Dr. Kádár János

Kedves Doktor Úr!

Pajzsmirigy alulműködést diagnosztizáltak nálam 3 éve, amire 25 mikrogramm letroxot szedek.
Néhány hete volt egy anti-TPO vizsgálatom és teljesen negatív az eredmény (2,3). Sosem nézték előtte, a korábbi endokrinológusom látatlanban is azt mondta, hogy az alulműködésem biztosan autoimmune eredetű.
Kérdésem az lenne, hogy ez alapján akkor mégis kizárható az autoimmunitás?
Illetve, azt szeretném még kérdezni, hogy mennyire igaz az, hogy ha jódot kezdenék szedni akkor autoimmun pajzsmirigy gyulladás alakulhat ki?

Válaszát előre is köszönöm,
Sesam

Tisztelt Doktor úr!
Lányom(24)évek óta magas pulzussal él,két éve szedi a concor 5mg tablettát (napi fél)Többször szédült,rosszul volt a gyógyszertől. A gyógyszer leviszi a vérnyomását,pulzusa 95.Elment az Sztk-ba szív ultrahangra,Ekg-ra,nem találtak elváltozást.24órás vérnyomásmérő volt rajta,gyógyszer mellett 101 is volt napközben a pulzusa.Nem tudott mit tenni az orvos emelte a napi adagot este is fél szemmel.Nem hiszem,hogy ez lenne a megoldás,ha így is leviszi nagyon a vérnyomását,szédül,hogy még tetézni a gyógyszert.Sajnos az orvost nem érdekelte,hogy többször is rosszul van a gyógyszertől.Mit ajánl ezek után,mert nem hiszem,hogy ez lenne a megoldás...
Köszönettel:Ráczné Helga

Tisztelt Doktor Úr!
12. hetében gravida vagyok. A Vér lábor eredméneim kimutatták a következőt:

toxoplasma gondii IgG/Elfa 37 pozitiv
toxoplasma gondii IgM/clia 15.3 pozitiv

Kérem, magyarozzon el, hogz mennyire friss a fertőzés és veszélyes kisbabámra?
A kezelő orvosomhoz csak egy hét múlva van időpontom, nagyon izgulok baba miatt.

Előre is köszönöm!

Tisztelt Főorvosúr!
1éve izotópos vizsgálaton 13mm-es meleg göböt mutattak ki a bal pajzsmirígyemben.Ma voltam uultrahangon és nem írták le a baloldalon a göböt.
Ez a göb eloszlik?
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel: B.László

Tisztelt Doktor Úr!
Immunológiai vizsgálat során kiderült, hogy a B2-GPI értékem 9,4 U/ml (ref.: 0-10), ami éppen a referenciatartományon belül esik. Kérdésem az lenne befolyásolja-e aspirin protect szedése az értéket?

Üdvözlöm. 37-éves nő vagyok. 3 sikertelen lombikon túl. Sajnos a beültetett embriók sosem tapadtak meg. sok vizsgálatot csináltattunk meg. Egyetlenegy probléma merült fel. Az NK vizsgálatom tökéletes, minden referencia értéken belüli. Viszont a Th1/Th2 2 citokinnel vizsgálat eltérést mutat. Interferon gamma: 7775 fg/ml . Interleukin4: 48fg/mL. Ezeknél nincs megadva referencia érték. TH1/TH2 citokin arány: 162. Itt a referencia érték 47-94. erre azt írták, hogy ,,A citokin aránynál túlsúly találtunk, mely beágyazódási zavart okoz" Sajnos a lombik központben azt mondták, nem lehet ezzel semmit tenni, próbálkozni kel. Ön szerint ezek lehetnek a sikertelenség hátterében? S ha igen, lehet valamit tenni ezzel? Nagyon el vagyok keseredve. Válaszát előre is köszönöm.

Tisztelt Doktor Úr!
Azt szeretném kérdezni,hogy a vérképemben a limphocita szám egy kicsit az alsó érték alatt van,24-40-ig nekem 20,8 lett.A neutrophil az értéken belül van,de a felső határon,50-70-ig jó,nekem 68,4.A kettő gondolom összefügg,az igazsághoz tartozik hogy az elmúlt hetekben estem át egy felsőlégúti fertőzésen,elég sokáig elhúzódott,antibiotikum nélkül kezeltem ki magam.Lehet-e emiatt ez a kis eltérés,illetve mennyire kell ezzel foglalkozni,a nagyvérkép összes többi eredménye teljesen tökéletes!!Köszönöm szépen a segítséget!

Tisztelt Doktor Úr!
30 éves férfi vagyok.Idült

mandulagyulladásom van,a fül-orr

gégészeti eredményem negatív

lett.Ezenkívül 15 éve fel-fel lángoló

akne,néhány éve szeborreás fejbőr,kb.1

éve nem foltos,barázdás

hajhullás,valamint időnként kipattogzik

a felkaromon a bőr,ami

viszket,eltűnik,majd ismét előjön.Hogy

ez a viszkető bőrelváltozás mi,nincs

kiderítve,mert orvos még nem

látta,pontosan a változó ideje

miatt.Valamint fáradékony vagyok.Egy

alkalommal a vas 6 volt,egyébként a

vérképem rendben,s a vas is helyrejött

vaspótlás után.
Góckutatás folyamatban,eddig minden

vizsgálat negatív,még az immunológia van

hátra,de arra augusztusra tolódott ki az

időpont.
Félek a mandulagyulladást illetően,hogy

a gyulladásból betegségek,esetleg rák is

kialakulhat.Még semmilyen kezelést nem

kaptam.
Szeretném Dr Úr véleményét és a

mandulagyulladással kapcsolatosan is.
Válaszát megköszönöm.
Tisztelettel: János

Üdvözlöm! 35 éves nő vagyok. A kislányom 4 éves és bárányhimlős lett május 17-én (akkor vettük észre az első pöttyöket). Én május 14-én teherbe estem. Gyerek koromban voltam már bárányhimlős. A magzatnak lehet-e valami baja? Megfertőződhetett? Kislányommal éjjel-nappal együtt voltam, magamon nem vettem észre fertőzést. Köszönöm a választ!

Kedves Doktor Úr!

Természetgyógyásznál jártam egy bioenergetikai vizsgálaton ahol azt mondták hogy 5 baktérium, 4 vírus, 5 gomba és 6 parazita (!) terheli a szervezetem. A vizsgálat szerint izületi, húgyuti, nyirokrendszeri gyulladásom van. 1 hónapja volt teljes vérkép és vizelet vizsgálatom. Vérkép tökéletes semmi eltérés, vizelet negatív. Létezne ilyen, hogy ez a rengeteg élősködő semmilyen elváltozást nem okozna a vérképemben?? Egyébként tünetem annyi hogy sokat fáj a fejem és nagyon rosszul alszom, gyakran járok pisilni (ez semmiféle csípő kellemetlen érzéssel nem jár).

Előre is köszönöm a választ, Ildikó

Előre is kösz

Tisztelt Doktor Ur,

Meddosegi kezelesben veszek reszt egy ideje , eddig sikertelenul ( 3 Inszeminacio). Jelenleg IVF kezelesre keszulunk. A napokban kaptam meg a spermium elleni antitest vizsgalat eredmenyet , melyet verbol vettek, es pozitiv lett. erteke 83 u/l (ref:0-75). Mennyire sulyos a problema? Ebben az esetben van megoldas hogy gyermekem legyen ? Amennyiben van hova kell fordulnom ill milyen kezelesi formak leteznek?
Koszonettel,
R

Tisztelt Doktor úr!

42 éves nő vagyok. Van egy felnőtt fiam az első házasságomból.
Második házasságomból többször voltam terhes, de egyszer 7 hetesen elvetéltem, 1x üres petezsák miatt és 1x genetikai rendellenesség miatt 14 hetesen meg kellett szakítani a terhességeket.
Egészségesen élek, nagyon ritkán vagyok beteg is, mondhatom, hogy elég erős az immunrendszerem.
Megcsináltattam egy immunológiai panelt és genetikai eredetű Trombózis hajlam vizsgálatokat. (ez utóbbi eredményre még várok).
Az immunológiai eredményem a következő:

-anti-C1q 6,4 U/l 0,0- 10,0
-ANA (ELISA) 20,2 U/ml 0,0- 25,0
-ENA screen negatív ---- ---
-ds-DNA negatív IU/ml 0,0- 20,0
-Kardiolipin G/A/M 7,2 IU/ml 0,0- 10,0
-Kardiolipin IgG negatív U/ml 0,0- 10,0
-Kardiolipin IgM negatív U/ml 0,0- 7,0
-B2-GPI IgG/IgA/IgM 2,5 U/ml 0,0- 10,0
-B2-GPI IgG negatív U/ml 0,0- 8,0
-B2-GPI IgM negatív U/ml 0,0- 8,0
-Annexin V IgG 1,7 U/ml 0,0- 8,0
-Annexin V IgM 2,3 U/ml 0,0- 8,0
-Prothrombin elleni AT 6,9 U/ml 0,0- 20,0
-Foszfatidilszerin IgG 3,5 GPL-U/ml 0,0- 12,0
elleni antitest
-Foszfatidilszerin IgM 1,1 MPL-U/ml 0,0- 12,0
elleni antitest
-Anti-TPO 10,0 IU/mL 0,0- 34,0
-Anti-thyreoglobulin 12,0 IU/ml 0,0- 115,0
-tTG IgA 0,7 U/ml --- ---
Negatív 0,0- 10,0
Határérték 11,0- 20,0
Pozitív 21,0- 300,0
-tTG-IgG 0,7 U/ml ---- ---
Negatív 0,0- 10,0
Határérték 11,0- 20,0
Pozitív 21,0- 300,0

Kérdésem az lenne, hogy ez eredmény alapján megállapítható valamilyen immunbetegség ami miatt nem maradtak meg a terhességek?
Kell-e tovább menni a keresésben?

Tiszetelettel: Mária

Tisztelt Doktor Úr!
Hideg urticariát diagnosztizáltam magamon. Hideg hatására (16-17 fokos hőmérséklet alatt jön elő) elvörösödik a bőröm, majd csalánkiütések jelennek meg.Nagyon hidegben nagy felületen,pillanatok alatt megjelennek. Ez néhány óra alatt elmúlik. Sok mindenben korlátoz. Mit javasol?
Ellentmondó tanácsokat kapok. A háziorvos szerint nem kezelhető,vagy antihisztamint kaphatok. Az érsebész szerint tökéletes állapotban vagyok, a reumatológus, nőgyógyász, fül-orr-gégész sem talált semmi problémát. Fogászati kezelés folyamatban.
Bőrgyógyásznál még nem voltam.
Laboreredményem minimális koleszterin és triglicerid emelkedést mutat. És minden rendben.
Vérből allergiavizsgálatot végeztek (4éve), minden negatív.
Gasztroenterológia szerint cöliákia kizárható,de laktózérzékenység, (bár a kilégzéses tesz negatív,) a heves klinikai tünetek alapján igazolt.
Endokrinológia: hashimoto euthyreoditis,a pajzsmirigyhormonok referencia tartományon belül vannak, az aTPO viszont 600-as értéket mutat.
Az izotópos vizsgálat kizárta a rosszindulatú elváltozást,az UH évek óta változatlan, cystikus képletek, echoszegény területek.

Várom és köszönöm válaszát!

Erika

Üdvözletem! Azt szeretném kérdezni, hogy a veszettség elleni és az influenza elleni védőoltás okozhat-e bármelyik nemnél meddőséget? Köszönöm

Kedved Doktor Úr!
Nagyon köszönöm a gyors válaszát.Ezek szerint Nekem az IVIG olaj lenne a tűzre.
Autoimmun szerológia szerintem nekem volt végezve ha jóra gondolok.Van egy olyan leletem ahol nagyon sok antitest vizsgálat fel van sorolva pl:hiszton,retikulinkettősszálú DNS elleni antitest...összesen 28 darabra lett vizsgálat nézve mind negatív kivéve a gyomor parietális sejt elleni antitest gyengén pozitív.Ma lett rá újra vérvétel csinálva.14 éve volt gyomortükrözésem ott refluxot állapítottak meg.Már egy jó ideje tünetmentes vagyok gyógyszert nem szedek rá.Ezek az antitest vizsgálatok jelentik az autoimmun szerológiát?

Volt még nk sejt vizsgálatom is:


Celluláris immunstátusz:

A B és T lymphocyta sejtarány normális. Az NK lymphocyta sejtarány normális.

Az aktivált T lymphocyta sejtarány kissé emelkedett.

A helper/szupresszor sejtarány csökkent.


NK funkció:

A flow citometriával végzett (K562-s target sejtek segítségével számolt citotoxicitás index) NK funkciós vizsgálatnál normál aktivitást mértünk:91% (normálérték : 80-120%)

Sikeres reproduktív folyamathoz szükséges, hogy az NK lymphocyta sejtarány értéke <15% legyen, ideális esetben 12% alatt.
Az emelkedett NK sejtarány és/vagy a fokozott NK funkció sikertelen IVF-t, ismétlődő vetéléseket és beágyazódási zavarokat okozhat.

Itt még 7,7 az nk a másik leleten már 13%

Még az lenne a kérdésem hogy smoflipid kezelés jó lehet vagy szintén olaj a tűzre?

Doktor Úrhoz hogy lelhet eljutni?

Köszönettel:
Judit

Tisztelt Doktor Úr!
2 vetélés miatt kivizsgálás alatt voltam.
Készült egy alloimmun vizsgálat.A leltet nem értem.Az lenne a kérdésem hogy Ön szerint szükséges lenne Nekem Ivig kezelés miatt a HABAB Bizottsághoz fordulni vagy nincs olyan nagy eltérés ami ezt indokolná.
A lelet:
NK SEJT 13% Határérték ami egy előző vizsgálatnál még 7,7% volt.

MLC:
ÉN +PARTNER:38,64 MAGAS
ÉN +POLL SEJT 38,73 MAGAS
ÉN+ PARTNER+ÉN SAVÓM:42,4 SERKENT
ÉN+POOL+ÉN SAVÓ:48,91 SERKENT

PARTNER ELLENI REAKTIVITÁS 99,8 KISMÉRTÉKBEN MAGASABB
BLOKKOLÁSI % POOL 126,3 AKTIVÁLT

KÖZEPES MÉRTÉKŰ T1 HELPER TÚLSÚLY


Beteg sejtjei + Partner
sejtjei 38,64 2.00-3.00 magas
Beteg sejtjei + Pool
sejtjei 38,73 3.00-10.00 magas
Beteg sejtjei + Partner
sejtjei + Beteg savója 42,40 serkent
Beteg sejtjei + Pool
sejtjei + Beteg savója 48,91 serkent
Viszonyított érték Középérték Vélemény
Partner elleni
reaktivitás (%) 99,8 70-80* kismértékben
magasabb
Blokkolási százalék,
partner (auto savó %) 109,7 90-110**
Blokkolási százalék,
pool (auto-savó %) 126,3 90-110** aktivál

ÖSSZEFOGLALÓ ÉRTÉKELÉS
Az általános sej közvetített immunitás kismértékben fokozott aktivitást mutat, és az NK sejtarány is
minimálisan magasabb. Az MLC vizsgálat enyhén fokozott partner specifikus reaktivitást jelez, a
savóban csak az idegen sejtekkel szembeni reakciót serkentő faktor található. Ez a faktor nem IgG
természetű. Összességében
„a vetélések hátterében lehetséges, hogy enyhe alloimmun reaktivitás is szerepet játszhat, illetve ez a
lehetőség nem zárható ki”

Fény derült még pajzsmirigy alulműködésre anti tpo legutóbb 233 volt.Lassan csökkent 250-ről.

Parietális sejt elleni antitest enyhén pozitív volt múl nyáron.Ma voltam újra vérvételen emiatt.Ez mit jelent köze lehet a vetéléshez?

Válaszát előre is köszönöm!
Itt vannak ezek az immun leletek és senki nem tudja elmondani mit is jelent.

Tisztelt Doktor Úr!

Decemberben a sürgősségi osztályon kötöttem ki, kéz és lábzsibbadással, megemelkedett pulzussal.
Mindenféle vizsgálatot elvégeztek rajtam, minden vizsgálat megfelelő volt,kivéve az Igm értéket, ami 146 volt és az Igg értéket mami <5,0Au/ml volt.nem kaptam rá semmit.
Újabb vizsgálat két hónap múlva. Igm értéket, ami 35,7 volt az Igg értéket mami <5,0Au/ml nem változott. Mire utalnak ezek az adatok? Az orvosom tanácstalan és újabb vérvizsgálatot írt.

Válaszát előre is köszönöm

Tisztelt Doktor Úr!
Egy éve derült ki primer Raynaud-szindrómám van. Az vettem észre , ha vegyszerekkel ( tisztító szerek és növényvédelemben használt szerek) érintkezek sokkal erősebbek a tüneteim. Szeretném megkérdezni, hogy befolyásolja -e vagy más váltja ki.
Köszönöm válaszát.

Tisztelt Doktor Úr!

Nagyon köszönöm a gyors válaszát. A jövő héten lehetőség van elmenni Önhöz a Szent László kórházba, avagy magánpraxisban elérhető?

Köszönettel,
Dóra