Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
Olyan problémával fordulnék önhöz, hogy januárban a párommal eldöntöttük hogy gyermeket szeretnénk vállalni. 2017. május 2-én vettek tőlem vért, hormonokra, miszerint a Prolaktin hormonom 1236 mU/l volt, a TSH hormon pedig 3,69 mU/l, a többi hormont normálisnak találták. A nőgyógyászom ekkor írt fel nekem a prolaktinra Bromocriptin- Richter tablettát, de csak negyed szemet tudtam belőle szedni, mert erős szédülést okozott. A következő vérvételem 2017. június 13-án volt és ekkor, az
Ösztradiol 758,3 pmol/l
Testosteron 1.32 nmol/l
Progesteron: 0,8 nmol/l
Prol: 212 mU/l
LH: 5.8 U/l
FSH: 7,6 U/l
lett. Így ezzel az eredménnyel, megnyugodtunk hogy a prolaktin szintem normális lett, és várjunk nem soká biztosan fog sikerülni a baba is.
De mivel még mindig nem sikerült, így elmentem egy endokrinológus szakorvoshoz, aki írt fel nekem a TSH hormonra, Letrox 25 mikrogramm tablettát, miszerint az értékem tartományon belül esik, de mégis a gyermekvállaláshoz lentebb kell vinni 1-2 mU/l közé, és kiírt egy újabb hormon vizsgálatot is a menstruáció 3. és 21. napjára.
Sajnos a 21. napi vérvételen ami 2017.11.17-én volt a progeszteron szintem 134.6 nmol/l lett és a prolaktin pedig 1990 mU/l ami nagyon magas érték.
Ezután pedig a 3. napi érték :
Ösztradiol: 229.5 pmol/l
Testosteron: 1.55 nmol/l
Progeszteron: 1.0 nmol/l
Prolaktin: 1028 mU/l
LH: 4.9 U/l
FSH: 10.6 U/l
TSH: 3.71 mU/l
lett.
Ezen kívül voltam pajzsmirigy ultrahangon ahol semmi rendellenes dolgot nem találtak.
Az endokrinológus szakorvos most ezen eredmények alapján elküldött Sella Mr kontrasztanyagos vizsgálatra, amire január 29-re kaptam időpontot, előtte pedig mennem kell vesefunkciós vérvételre, addig pedig felemelte a Letrox adagot 75 ug-ra, és fél szem Bromocriptin- richter gyógyszert kell szednem, (amit ismét csak negyed tablettát tudok, szédülés miatt) pedig este veszem be.
Sajnos nagyon aggódom hogy ez a sok gyógyszer miatt, esetleg később nagyon nehezen, vagy nem is lehet gyermekem, esetleg örökre gyógyszereket kell szednem, ami teljesen felborítja a szervezetemet majd, mert egyébként a hajhulláson kívül semmi tünetem nincs.
A gyógyszereken kívül szedek még D3 2000 vitamint, szelént, E-vitamint és Trimeszter terhes vitamint.
Kérem a leírtakra legyen szíves véleményt mondani.
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel: Loretta
Olyan problémával fordulnék önhöz, hogy januárban a párommal eldöntöttük hogy gyermeket szeretnénk vállalni. 2017. május 2-én vettek tőlem vért, hormonokra, miszerint a Prolaktin hormonom 1236 mU/l volt, a TSH hormon pedig 3,69 mU/l, a többi hormont normálisnak találták. A nőgyógyászom ekkor írt fel nekem a prolaktinra Bromocriptin- Richter tablettát, de csak negyed szemet tudtam belőle szedni, mert erős szédülést okozott. A következő vérvételem 2017. június 13-án volt és ekkor, az
Ösztradiol 758,3 pmol/l
Testosteron 1.32 nmol/l
Progesteron: 0,8 nmol/l
Prol: 212 mU/l
LH: 5.8 U/l
FSH: 7,6 U/l
lett. Így ezzel az eredménnyel, megnyugodtunk hogy a prolaktin szintem normális lett, és várjunk nem soká biztosan fog sikerülni a baba is.
De mivel még mindig nem sikerült, így elmentem egy endokrinológus szakorvoshoz, aki írt fel nekem a TSH hormonra, Letrox 25 mikrogramm tablettát, miszerint az értékem tartományon belül esik, de mégis a gyermekvállaláshoz lentebb kell vinni 1-2 mU/l közé, és kiírt egy újabb hormon vizsgálatot is a menstruáció 3. és 21. napjára.
Sajnos a 21. napi vérvételen ami 2017.11.17-én volt a progeszteron szintem 134.6 nmol/l lett és a prolaktin pedig 1990 mU/l ami nagyon magas érték.
Ezután pedig a 3. napi érték :
Ösztradiol: 229.5 pmol/l
Testosteron: 1.55 nmol/l
Progeszteron: 1.0 nmol/l
Prolaktin: 1028 mU/l
LH: 4.9 U/l
FSH: 10.6 U/l
TSH: 3.71 mU/l
lett.
Ezen kívül voltam pajzsmirigy ultrahangon ahol semmi rendellenes dolgot nem találtak.
Az endokrinológus szakorvos most ezen eredmények alapján elküldött Sella Mr kontrasztanyagos vizsgálatra, amire január 29-re kaptam időpontot, előtte pedig mennem kell vesefunkciós vérvételre, addig pedig felemelte a Letrox adagot 75 ug-ra, és fél szem Bromocriptin- richter gyógyszert kell szednem, (amit ismét csak negyed tablettát tudok, szédülés miatt) pedig este veszem be.
Sajnos nagyon aggódom hogy ez a sok gyógyszer miatt, esetleg később nagyon nehezen, vagy nem is lehet gyermekem, esetleg örökre gyógyszereket kell szednem, ami teljesen felborítja a szervezetemet majd, mert egyébként a hajhulláson kívül semmi tünetem nincs.
A gyógyszereken kívül szedek még D3 2000 vitamint, szelént, E-vitamint és Trimeszter terhes vitamint.
Kérem a leírtakra legyen szíves véleményt mondani.
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel: Loretta
Tisztelt Loretta!
Köszönöm levelét. A leírása is mutatja, hogy "nem a laboratóriumi leleteket célszerű kezelni, hanem a beteget"- ahogyan ezt többször is leírtam.A laboratóriumi vizsgálat nem pótolja a panaszok részletes kikérdezését (anamnézist), a fizikális és célzott fizikális, majd ezek alapján tervezett egyéb kiegészítő vizsgálatokat.
Miért?
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják-e, hogy mi a bajuk és milyen kezelés célszerű kapniuk. A helyzet azonban ettől lényegesen más.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik!!. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.)
Tehát további célzott vizsgálatot és oki, egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok,
tisztelettel: Prof. Dr. Balázs Csaba 2017. 12. 06. 17:48
Köszönöm levelét. A leírása is mutatja, hogy "nem a laboratóriumi leleteket célszerű kezelni, hanem a beteget"- ahogyan ezt többször is leírtam.A laboratóriumi vizsgálat nem pótolja a panaszok részletes kikérdezését (anamnézist), a fizikális és célzott fizikális, majd ezek alapján tervezett egyéb kiegészítő vizsgálatokat.
Miért?
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják-e, hogy mi a bajuk és milyen kezelés célszerű kapniuk. A helyzet azonban ettől lényegesen más.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik!!. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.)
Tehát további célzott vizsgálatot és oki, egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok,
tisztelettel: Prof. Dr. Balázs Csaba 2017. 12. 06. 17:48
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg)
.jpg){kind=small}
