Prof. Dr. Balázs Csaba

Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Küldj egy kérdést szakértőnknek!

Témakörök megjelenítése!

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.

#72517 kérdés

Tisztelt Professzor Úr!

Véleményére, tanácsára lennék kíváncsi.
Elég hosszú ideje (24 éves vagyok) problémám a szemöldök és szempilla hullása (érdekes a hajammal nincs probléma-szerencsére), diffúsan hullik nem foltokban és sosem fogy el, tehát ami kihullik egy idő után vissza is nő de fokozottan hullik szinte állandóan és ez így nem normális állapot.
Tulajdonképpen kivizsgáltak , kizártak minden szervi okot, pajzsmiriggyel kapcsolatban többször volt részletes vizsgálat mind az ultrahang mind a labor leletek, autoimmun panelek negatívak. Hormonális státuszom (nemi hormonok, mellékvese és minden egyéb) is rendben. Részletes autoimmun vizsgálatok is voltak, minden negatív.
Ez az egész egy erősen stresszes, kimerült időszak után jött elő hirtelen, valószínüleg valami enyhe autoimmun reakció lehet (alopecia areata??), azért enyhe mert ezen kívül semmi tünetem nincs. Azért egy enyhe vashiányt találtak de az azóta rendben van.
Az a helyzet, hogy azóta már pontosan tudom mi volt a kiváltó ok, a stresszor megszűnt, megértettem, feldolgoztam (terápia segítségével) elengedtem a probláma (forrást), lelkileg teljesen rendben , kiegyensúlyozott vagyok ismét már jó ideje, azonabn ez a téves immunreakció csak megmaradt....Mit tudnék még tenni ez ügyben , ha már a kiváltó ok sincs meg, hogy az immunrendszer ne támadja a szőrtüszőket tovább, hogy újra visszaálljon a régi rend?
Volt egy próbálkozás rövid ideig, nagyon kis dózisban szedtem medrolt de semmit nem ért, többet ártott mint használt.
Ön mit javasolna, mit lehet ilyenkor alkalmazni ami hatásos, a homeopátiáról, alternatív gyógymódokról mi a véleménye?
Köszönettel,
Flóra

Tisztelt Flóra!

A haj és a szemöldök hullásának számos oka van:
• Hormonok (tesztoszteron szabad tesztoszteron, PCOS,
• Fogamzásgátló
• autoimmun betegség (ez érintheti a hajhagymákat is!)
• Stressz
• mérgező anyagok
• Gyógyszerek
• Sugárkezelés
• táplálkozási rendellenességek
• vitaminhiányok.
A férfi hormonok szintjének emelkedése a vérben és a hormonok iránti érzékenység fokozódása egyaránt lényeges ebben a kérdésben. A férfi hormonok nőkben a petefészekben és a mellékvesékben (ritkán más szervekben) képződnek. A hormonálisan kevésbé aktív férfihormont, a tesztoszteront, a vérben lévő fehérje, az SHBG („Sex Hormone Binding Globulin") juttatja el a szervezet különböző részeibe. Az SHBG-ről lehasadó tesztoszteronból a bőrben különböző mennyiségben jelenlévő 5-alfa-reduktáz enzim egy rendkívül aktív férfihormont, a dihidro-tesztoszteront képezi, amely elsődlegesen bűnös a hirzutizmusért.
Döntően a vérben, de főleg a bőrben képződő férfi hormon (FTI) a fontos ebben a kérdésben, de a következőket is ki kell(ne) vizsgálni:
• PCOS (policisztás ovárium tünet együttes)
• Menstruációs hormonális zavarok
• Mellékvesék túlműködése és daganatai
• Kóros elhízás, fokozott inzulin szint
• Petefészek egyes daganatai
• Pajzsmirigy betegségei
A kezelés oki, tehát tisztázni kell a haj- ill. szemöldök hullás okait.
A kezelések támadáspontjai a következők:
• Csökkentik a férfihormonok termelődését és vérszintjét
• Növelik a női hormonok mennyiségét és vérben, ill. a bőrben a szintjét
• Gátolják az 5-alfa-reduktáz enzim működését a bőrben
• Befolyásolják a kisiklott pajzsmirigyműködést
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 17. 07:52

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72504 kérdés

Kedves Doktor Úr!

Az Ön betege vagyok. Pajzsmirigygyulladásom kezel, korábban fél letroxot
szedtem naponta. Decemberben voltam Önnél és akkor módosítottuk a
gyógyszert 2 db szelénre és premens tablettát is kaptam. Emellett
a leletemben szerepel, hogy a jódot kerülnöm kell.

Decemberben a tüdőgondozó elküldött mellkas CT-re, ahol nem kaptam
kontrasztanyagot, mert az jódot tartalmaz. A CT leletben minden
rendben, viszont kimutatott csecsemőmirigy maradványt, amit
kontrasztanyag nélkül nem tudtak rendesen megnézni. Kérdésem, hogy
nagyon ártana a pajzsmirigyemnek, ha jódot tartalmazó kontrasztanyagot
kapnék egy ismételt CT előtt?
Köszönöm a válaszát!

Üdvözlettel,
Ági

Tisztelt Ági!

A csecsemőmirigy (thymus) maradvány gyakran kimutatható. Csak abban az esetben van értelme az ismétlésnek, ha daganatos eredet felmerül. Ebben az esetben a kontrasztanyagos vizsgálat szükséges lehet, de előtte feltétlen "blokkolni" kell a pajzsmirigy jódfelvételét. Tehát előtte és utána rövid ideig gyógyszerese kezelés szükséges. Ezt majd külön meg kell beszélnünk, ha aktuálissá válna.
Miért lehet káros az anorganikus jód?
Ismert, hogy jód hiányában kevés T3 és T4 képződik, amely miatt fokozott a TSH termelése. A TSH pedig fokozza a pajzsmirigy működését stimulálja osztódásra a sejteket, s ez a folyamat golyvaképződéshez vezet. Ebből az következne, hogy a jódozással ( a só jódozásával és jód tabletta bevitelével minden megoldható lenne. Sajnos a helyzet nem ilyen egyszerű. Kiderült, hogy azokban az afrikai országokban, ahol a jódozást kiterjedten alkalmazták gyakorlatilag eltűnt a kretenizmus és csökkent a göbös megbetegedések száma, de ugyanakkor más természetű (autoimmun eredetű) betegségeké viszont emelkedett. Fontos azt megjegyezni, hogy egészséges egyénekben a jódpótlás alapvető, de az anorganikus jód bevitele (főleg túlzott formában!) káros lehet, az autoimmun folyamat fellángolhat!!!

Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 15. 10:46

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72504 kérdés

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72454 kérdés

Tisztelt Doktor Úr !

Egy szűrővizsgálaton vettem részt, ahol a labor eredményem megjegyzés rovatában M-gradiens gyanú szerepelt és kérték immunfixációs vizsgálattal az immunglobulinok mérését. A vérképemben két határérték túllépés volt, a koleszterin szint 6,1 mmol/L és a LDL koleszterin ( számított ) 3,71 mmol/L.
A torkom érzékeny, de ritkán leszek beteg, de egyéb panaszom nincs. Antidepresszáns és szorongásoldó készítményt szedek.

A mai napon kaptam meg az immunfixációs vizsgálatom eredményét.

Név Eredmény Egység F Referencia ---------------------------------------------------------------------------------Vörösvérsejt süllyedés 17 mm/h 0 - 25
Immunglobulin G 10,67 g/L 8,00 - 18,00
Immunglobulin A 1,68 g/L 0,90 - 4,50
Immunglobulin M 1,48 g/L 0,60 - 2,80
Fehérje ELFO
Albumin 66,2 % 50,0 - 68,0
Alfa1-globulin 2,1 % 1,5 - 4,5
Alfa2-globulin 9,8 % 7,5 - 12,5
Béta-globulin 11,5 % 8,0 - 15,0
Gamma-globulin 10,4 % 10,0 - 18,0
Megjegyzés M-gradiens *
Vizelet elektroforézis
Albumin ürül
Alfa-1 globulin Nem látható
Alfa-2 globulin Nem látható
Béta globulin Nem látható
Gamma globulin Nem látható
Szérum immunfixáció
Elfo SIF M-gradiens *
G 10,668 g/l
A 1,68 g/l
M 1,48 g/l
Kappa Nem látható
Lambda Látható *
Vélemény IgG-lambda monoclonalitás látható.
Vizelet immunfixáció
Elfo VIF Lásd. urina elfo
G Nem látható
A Nem látható
M Nem látható
Kappa Nem látható
Lambda Nem látható
Vélemény A vizelettel könnyűlánc nem ürül.
Vélemény: IgG-lambda monoclonalis gammopathia.

A doktor úr véleményét szeretném kérdezni a leletemről és arról, hogy van-e szükség egyéb vizsgálatra, kezelésre, jó vagy rosszindulatú elváltozásról van-e szó. Mi lehet az oka az eltérésnek, lehet-e vrusfertőzés ?

Köszönöm megtisztelő válaszát ! Anikó

Tisztelt Anikó!

At IgG monoclonalis gammopathia - amennyiben panaszai nincsenek - további megfigyelést és 6 hónap múlva kontrollt ígényel,
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 14. 11:01

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72426 kérdés

Tisztelt Professzor Úr!
30 éves vagyok, több, mint 3 éve szeretnénk babát a férjemmel ( ő 33 éves),de eddig sajnos nem sikerült áldott állapotba kerülnöm. Férjem spermaképe rendben. Voltunk genetikai vérvételen is, minden rendben volt. Ciklusom rendszeres 26 napos. A 3 év alatt többször volt ciklusmonitorozás, minden hónapban megérett egy tüsző, hormonsoros vérvételem több is volt, 21. napi eredményem első vérvételen a következő volt:
FSH: 5,1 mIU/ml
LH: 10,5 mIU/ml
Prolactin:53,9 ng/ml
Progeszteron:59,37 nmol/l
Oestradiol: 1268 pmol/l
Ekkor kiderült van egy microprolacinomám (MR,3mm), napi 1 Norprolac-tól a prolaktin lement 2 ng/ml-re , majd fél szemre csökkentett adaggal 15-18 ng/ml körüli értékeket mértek. Most újból napi 1-et szedek, számomra érthetetlen, de egyik endokrinológus azt mondja kevés a 2 ng/ml, szedjek felet, másik szerint minél alacsonyabban kell tartani.
Korábbi 3. napi vérvételem eredménye (napi fél Norprolac):
hTSH: 1,66 uIU/ml
Szabad T4: 1,29 ng/dl
FSH:13,5 mIU/ml
LH: 7,2 mIU/ml
Prolactin:16,2 ng/ml
Progeszteron:1,57 nmol/l
Oestradiol:443,5 pmol/l
Testosteron:0,69
Anti-TPO:10,16
AMH vizsgálat eredménye: 2,1 ng/ml
Volt hystero-laparoszkópiám ahol mindent rendben találtak, se PCO,se mióma, se endometriózis.
Volt 2 sikertelen inszemináció (2x1 clostilbegyt stimulációval+ovitrelle inj.)
Legutóbb inzulinrezisztencia vizsgálaton voltam 2 pontos vizsgálat eredményem: 0 perces inzulin: 4,07. 120 perces: 34,7 . Endokrinológus szerint jó az eredményem.
A panaszom a ciklusommal kapcsolatban annyi, hogy több napig, sokszor 3-4 napig tartó barnás folyásom vagy pecsételő vérzésem van menstruáció előtt. Progeszteron pótlással (napi 3x1 duphastonnal) ez a panasz nem áll fenn. Utalhat ez progeszteronhiányra, attól függetlenül, hogy a progeszteron értékeim mindig igen magasak? Esetleg a magas ösztrogén miatt lehet? Illetve szinte minden alkalommal cikluskövetés során elég vékony méhnyálkahártyát diagnosztizáltak (peteérés előtt 4-6 mm-es.)
A véleményére lennék kíváncsi, ilyen hormon értékekkel, endokrinológiai szempontból van-e akadály a teherbeesésnek, esetleg érdemes lenne még egyéb immunológiai vizsgálatokat elvégeztetni?
Köszönöm válaszát.
Üdvözlettel:Szné.

Tisztelt Szné!

A kérdése nem egyszerű, egyrészt bizonyára nem áll rendelkezésemre minden adat, másrészt a kollégák által végzett vizsgálatok és kezelések is komplikáltabb helyzetet teremtettek és nincs okom kétségbe vonni jóakatukat és szakmai kompetenciájukat. A hosszú története is azt mutatja, hogy nem egyetlen hormonális zavarról lehet szó.
Minden esetre a leletei alapján minde esélye megvan a gyermekáldásra. Több kérdés merült fel bennem, amelyet nyilvánvalóan nem Önnek kellene megválaszolnia.
Tisztázni kellene, hogy a leírt tüneteit mi okozza!... Van-e ösztrogén dominancia tünetegyüttese?
Valóban van-e microprolactinomája? Van-e immunológiai oka a panaszainak?
Az ösztrogén dominancia nagy valószínüséggel fennáll, ill. fennállott. Sajnos ezt a betegséget az emberiség maga idézte elő. A XX. században az ipari fejlődés, a vegyipar, a rá támaszkodó gyógyszeripar, egy soha nem látott fejlődést (?) produkált. Olyan növényvédő szerek, háztartási vegyszerek és élelmiszerek termelése kezdődött - hatalmas mennyiségben - amik egészségre gyakorolt hatását, hosszú távú következményeit nem mérték fel kellően. Voltak ugyan figyelmeztető hangok, de ezt mindig elnyomták (elnyomják) a billió-dolláros nyereségek, a profit hatalma. Erről a fontos kérdésről a Magyar Endokrin Társaság Kongresszusán és ezen a honlapon is szóltam.
Kezdődött a mérgezési hullám az ún. xenoösztrogénekkel. Ilyenek azok vegyszerek, amelyek ösztrogén hatásúak és nagyon nehezen bomlanak le (évtizedek alatt!) és a zsír-szövetben raktározódnak. Nézzük a diethylstilbestrolt (DES). A DES-t 1938-ban szintetizálták és klinikai alkalmazását az USA-ban 1941-ben engedélyezték. Csak az USA-ban 1941-1971 között kb. 7-8 millió nő részesült DES kezelésben. Időközben kiderültek alkalmazásának súlyos káros következményei. A magzati korban a DES hatásnak kitett leány magzatoknál gyakoribb a reproduktív traktus rendellenessége, fokozott a kockázata a hüvely karcinóma, a méhen kívüli terhesség, a koraszülés, a vetélés és a meddőség kialakulásának. Folytatódott ez a folyamat a fogamzásgátló tabletták bevezetésével (világszerte), annak magas szintetikus ösztrogén tartalmával. Ráadásul a kozmetikumokba is olyan anyagokat tettek (pl. paraben), amelyekről utólag derült csak ki a női ösztrogén hormonhoz való nagyfokú hasonlatosságuk. Ez az arckrémek, testápolók, hidratálók, tusfürdők szinte állandó összetevője. Ezek a veszélyes anyagok a bőrünkön át hamarabb felszívódnak, mintha megennénk! Az élelmiszeripar "felfedezte" a szóját, és elárasztotta vele a világot. A szója 20 000-szeres mennyiségben tartalmaz un. fito-ösztrogént. Szerencsére ezeket a növényi eredetű ösztrogéneket sokkal könnyebben elbontja szervezetünk, ezért nem okoz olyan nagy problémát (pl. az ázsiai országokban, ahol a szóját nagy mennyiségben fogyasztják)
Hogyan lehet gyógyítani?
Cél: a harmónia, a hormonális egyensúly helyreállítása.
Jó egészséget és gyermekáldást kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 14. 07:50

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72415 kérdés

Tisztelt Professzor Úr!
Az Ön betege vagyok , a héten jártam Önnél, és azt beszéltük meg ,hogy napi 2 tablettát kell szednem a Béres Szelén Vitálból. Mivel bejártam már fél Budapest gyógyszertárait és sehol nem lehet kapni és rendelni sem,- mondván hiánycikk-,ezért szeretném kérni a tanácsát, hogy mit javasolna helyette! Üdvözlettel:Anita

Tisztelt Anita!

Van Béres Szelén a Szent Margit gyógyszertárban (tegnap is tapasztaltam, hogy a betegek beszerezték!) (tel:212-4311)
Amennyiben mégsem járna sikerrel, akkor a SelenoPrecise100 (PharmaNord) készítményt javaslom.
További javulást, gyógyulást kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 13. 11:40

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72412 kérdés

Kedves Professzor Úr!
A kérdésem a következő lenne: mivel az egész pajzsmirigyemet eltávolították, papillaris cc. miatt, júniusban. Eléggé lassan lett emelve a tiroxin szedésem, jelenleg 200-at szedek, közben jól meg is híztam. Elképzelhető hogy még ez a mennyiség is kevés? Nemrégiben voltam az utókezelésen, és azóta nagyon rossz a közérzetem, kb ahhoz tudnám hasonlítani, mint amikor csak 100 volt az adagom. Ez lehet e az izotóp kezelés utóhatása, vagy már mindig ilyen leszek: lehangolt, álmos, érdektelen, és még hízás. Labor értékeket nem tudok felvonultatni, mert most nem ajánlják, az utolsó, november elejei Tshm 0.04 volt. A gyógyszeremet nem kellett abbahagynom, rhTsht kaptam. Reménykedhetek javulásban? Emeljek a gyógyszeren, vagy gondolkozzam, van e más probléma is?
Köszönettel: egy reménykedő

Tisztelt Egy reménykedő!

Minden oka megvan a reményhez, az alkalmazott korrekt kezelés mellett teljes gyógyulás lehetséges!!!
Több ilyen gondozott betegem van, akiknek azóta már több gyermekük is született.
További javulást és teljes gyógyulást kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 13. 11:36

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72380 kérdés

Tisztelt Doktor úr,
3 pontos cukorterhelésnél a következő értékeket kaptam:
Inzulin 0 perc: < 2,0 mlU
Inzulin 60 perc < 2,0
Inzulin 90 perc: 3,9
Inzulin 120 perc: 6,4
Glükóz éhgy.: 3,9 mmol
Glükóz 60 perc: 2,1
Glükóz 90 perc: 4,3
Glükóz 120 perc: 3,6
3 éve nem sikerül sem spontán, sem művi úton teherbe esnem. Mire utalnak a fenti értékek? A vizsgálatot végző orvos nem látta szükségét semmilyen kezelésnek.
Köszönöm előre is válaszát
Adrienn

Tisztelt Adrienn!

Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön nagyon sok nformációt, adatot leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de - legnagyobb sajnálatomra - a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte. Az egyes laboratóriumi módszerek ugyanis nagyon eltérőek!!!!, ezért a vizsgálatok értékelésében a laboratórium orvosai és kezelőorvosai lehetnek segítségére, akik ezeknek az információknak birtokában vannak, „validálják” az eredményeket.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 13. 11:30

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72379 kérdés

Kedves Professzor Úr!
Tanácsát kérem 14 éves lányom állapotának értelmezésében:
Idén februárban vette észre a háziorvos, hogy kissé nagyobb a pajzsmirigye, amit az ultrahangos vizsgálat alá is támasztott. Azóta 3 havonta kontroll vizsgálatra járunk, aminek az eredményei az alábbiak szerint alakultak:

2012 március 2012 augusztus 2012 december
Szabad T4 11,1 10,5 9,2
(pmol/l)
TSH 5,01 5,07 3,4
(mU/l)

Ami még nagyon magas volt márciusban:

Thyreoida peroxidáz el: 704 IU/ml (normál érték: 1-16)
Thyreoglobulin elleni A: 131 (normál érték: 5-100).
Ezeket a méréseket nem láttam az augusztusi labor leletben, nem tudom, hogy alakultak.

Kérdésem az, hogy míg a TSH szintje határértékek közé került a legutóbbi 3 hónap alatt, addig a szabad T4 szintje tovább csökkent, és úgy tűnik egyre fokozottabban. A TSH szint javulását felfoghatjuk-e ez esetben a gyógyulás jelének, amit majd a T4 szint javulása is követni fog?
Egyenlőre nem szedett hormonpótlást. Homeopátiás kezelésben részesül.
Fizikailag általánosságban jól van, néha fájlalja a térdeit, és időnként nagyon levert hangulatba kerül, de viszonylag könnyen kijön belőle.
További kérdésem, hogy mi a véleménye a bioaktív kék jód adagolásáról az ő esetében, segítheti -e a T4 szintjének helyreállását?
Válaszát előre is köszönöm!
Mátyás Izolda

Tisztelt Mátyás Izolda!

Valószínüleg komolyabb probléma van, ahogyan helyesen háziorvosa véleményezte.
További immun-endokrin kivizsgálást és oki kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 13. 11:27

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72344 kérdés

Tisztelt Professzor Úr!

5 sikertelen lombik kezelésen vagyok túl - petevezető hiánya miatt - az utolsóra készülünk. Pajzsmirigy alulműködésre Euthyrox 87,5 tablettát szedek 2008 óta, amellyel a legutolsó eredményeim a következők lettek: TSH: 2,4781 FT3: 3,97 FT4: 16,02. 0 perc Glukóz: 4,93 120 perc Glukóz: 3,04, 0 perc insulin: 12,5, 120 perc insulin: 4,9. Kezelőorvosomnál csak a terhesség sikeressége esetén kell jelentkeznem, azonban a Meddőségi intézetben nem tartják jónak az eredményeimet. Ilyen esetben mit lehet tenni? Halasszuk el a lombikot, vagy jók az eredmények és kezdhetünk?

Válaszát előre is köszönöm!

Üdvözlettel:

MBernadett

Tisztelt MBernadett!

Nem tudom, hogy a viszgálatok milyen módszerrel készültek, továbbá immunológiai vizsgálat sem történt, ezért is a halasztás mindenképpen megfontolandónak tartom. Jóllehet nem a laboratóriumi leleteket kezeljük, de az kétségtelen - miképpen tegnap is írtam - a teljesen ép pajzsmirigy-működés esetén a gyulladás fennnállása esetén a terhesség megmaradást kozkázatos.
További immuno-endokrin vizsgálatot és sze. th. módosítást javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 12. 07:42

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72339 kérdés

Tisztelt Doktor Úr!

Önhöz járok pajzsmirigy betegségem miatt kezelésre, Letrox 75mg-ot szedek. A következő kontroll vizsgálati időpontom csak áprilisban lesz, ezért szeretnék pár tünetemre választ kapni.
Egy ideje ismételten nagyfokú fáradságot érzek, de annyira, hogy délután 5körül már azt érzem, hogy állva el tudnék aludni, illetve a szemeimet alig bírom nyitva tartani.
A másik problémám az állandóan visszatérő rosszullétek. Hányinger érzet, amit úgy érzem, csak édessel tudok csillapítani, ami segít is, de csak 1órán át, ez már pár éve tart sajnos. (persze nem mindig csillapítom édessel, csak amikor már elviselhetetlen az érzés) Az utóbbi 1-2 hónapban emellett a hányinger érzet mellett maró érzés érezek a torkomban (valószínűnek tartom, hogy a sav), illetve hányás közeli állapotba kerülök.
Pár hete hánytam is, ezért konzultáltam az asszisztensével, úgyanis a cypromix nevű gyógyszerre gyanakodtam, de Önnel való konzultáció utána, megnyugtattak, hogy ez a rosszullét valószínűleg valami vírusos megbetegedéstől fordulhatott elő, amit nem is zárnék ki, de másnapra semmi bajom nem volt. Azóta hányni nem hánytam, de sokszor 5-6x előfordult, hogy hányás közeli állapotba kerültem, illetve a rosszulléteim 1 héten 2-3x előfordulnak a többi napon semmi bajom. Segítségét szeretném kérni, hogy ezek mitől lehetnek?
Köszönettel:
Rita

Tisztelt Rita!

1.A fáradtság érzés ilyenkor téli időben sok okra, többnyire a melatoninra vezethető vissza, főleg pajzsmirigybetegségben szenvedők esetében.. A melatonin a tobozmirigy által termelt hormon, mely a napszakokhoz alkalmazkodó természetes alvási ciklus fenntartásáért felelős.. Termelődése a sötétedés beköszöntével fokozódik, fény hatására pedig csökken. Ha a szervezet sok fényt kap – tehát élettani körülmények között „nappal” van - a melatonin termelés, s így annak szintje a vérben lényegesen alacsonyabb, mint „sötétben”, azaz éjszaka. Bizonyos betegségek, vagy a korral járó változások hatására a szervezetben a melatonin termelődése csökken, így gyakran alvásproblémák jelentkeznek. Ilyen esetekben kedvező hatást érhetünk el a melatonin tartalmú táplálékkiegészítők szedésével is, de a legújabb felfedezések nyomán, természetes forrásból is pótolható a hiányzó hormon.
Az vagy, amit megeszel – tartja a mondás, és való igaz, hogy táplálkozásunkkal jelentősen befolyásoljuk szervezetünk állapotát. Bizonyos ételek fogyasztása a hormonrendszer működésére is hatással van. Ennek legismertebb példája kétség kívül a szénhidrátok, inzulin termelésre gyakorolt hatása. Thaiföldi kutatók hasonló kölcsönhatást véltek felfedezni bizonyos déligyümölcsök fogyasztása és a melatonin szint emelkedése közt. A vizsgálatok során kimutatták, hogy az ananász, banán és narancs jelentősen megemelte a résztvevők szervezetében a melatonin szintet, mely a gyümölcsök fogyasztását követő 120. perc környékén volt a legmagasabb.
A melatonint szokás fiatalság-hormonként is emlegetni, s kedvező hatásait számos korábbi kutatás is igazolta. A fiatalság fenntartását a nyugodt és elegendő mennyiségű alvás biztosításán túl a melatonin egyéb következő, pozitív hatásai is segítik:
– antioxidáns hatásánál fogva véd a szabadgyökök sejtkárosító hatása ellen;
- javítja a szív- és keringési rendszer működését;
– tüneti szerként képes az Alzheimer-kór lefolyásának lassítására;
– egyes rosszindulatú daganatos betegségek kezelését segíti;
- erősíti a szervezet immun-védekezését;
- megkönnyíti az időzónák átlépését, illetve a több műszakos munkavégzésből adódó zavarokat.
2. Az édesség iránti fokozott érzését gyakori kisebb étkezésekkel tudja csillapítani.
3. A Cypromix nem szokott ilyen tüneteket okozni.
Amennyiben panaszai továbbra is fennállnának, akkor ismételt konzultáció, soron kívüli vizsgálat indokolt lehet.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 12. 07:37

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72334 kérdés

Kedves Doktor Úr!
Az Ön betege vagyok. Multinodularis strummám van, autoimmun thyreoiditissel /anti tpo :354/. Volt 3 mintavétel amiből az egyik bizonytalan volt./azt írták benne, hogy szöveti tisztázás, főként ha hidegnek bizonyul javasolható/Ezután kerestem meg a Professzor úrat. A doktor úr csináltatott szcintigráfiát, aminél normális működést írtak, valamint a tumormarker 92 es eredménnyel negatív lett. Megbeszéltük a doktor úrral, hogy tekintettel az előzményekre műtét javasolt. Sajnos azóta lett egy köhögéssel és köpettel járó betegségem így a műtétet lemondtam. Viszont nagyon itt a karácsony és az a kérdésem, hogy Ön szerint mennyire vállalhatnék gyereket ebben az állapotban műtét nélkül. Annyira a szeretet ünnepe és én már annyira szeretném. Bíztam benne, hogy addigra már túl leszek a műtéten, de sajnos az élet nem így hozta. Bizonytalan vagyok nagyon, mert tudom a műtéttel lezárhatnám a félelmemet, és utána biztonságosabb is lenne, csak már 33 évesen karácsonykor nehéz ezt átvészelni. Igazából az eredményeim talán nem annyira rosszak és 9 hónap után mindenképp kivetetném a göböt. Kérem doktor úr segítsen mennyire lenne ez felelőtlen döntés a részemről. Köszönöm megtisztelő válaszát előre is. Üdvözlettel Mónika

Tisztelt Mónika!

Értem és megértem gondját, aggodalmát. A göb nélkül a terhesség bizonyára könnyebb lenne.

Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 12. 07:30

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72308 kérdés

Tisztelt Professzor Úr!
Önhöz járok kezelésre, de 3 kérdésemre szeretnék a januári kontroll előtt választ kapni.A nyári időszakban 1/2 Letrox 50 szedtem, nem beszéltük meg legutóbb, mikor álljak át magasabb dózisra. Ill. nem is éreztem szükségét, hisz jó közérzetem volt. Néhány hete vettem észre, kezdek nehézkes lenni, sebváltó helyett a kézifékhez nyúltam és egyéb apró jeleket tapasztaltam( szemszárazság, erős homlokfájdalom és szemgödör fájdalom-szemészet vizsgálat neg.)Lassú és ennek ellenére feszült vagyok. Időnként szédülök is (vérnyomásom jó) Összes vitalitásom elszállt. Lehet, hogy több gyógyszer kell?
Másik kérdésem 6 éves fiacskámra vonatkozik, emésztőszervi panaszai miatt vérvizsgálat történt, kértem nézzenek TSH-t is. Az eredmény a köv.: TSH:2,85 , FT4:11,69 (ref.tart.:12,3-22,8).Szeretném a véleményét és a tanácsát kérni.
Kb. 1 éve krákog, mindig rekedt és köszörüli a torkát. Orvos szerint rossz szokás. Ami még feltűnő, gyakrabban sír, pl lírai zenétől is sírva fakad.
Nagylányom 13 éves, nála még nem történt pajzsmirigy irányában vizsgálat. Nagyon sokat tanul( én is vele tanulok)
de az eredményei nem tükrözik azt a sok befektetett energiát és időt. Szeretnék neki segíteni, de ennél többet nem tudok. Lehet , hogy érdemes lenne nála is vizsgálatot végezni, hátha a pajzsmirigy okozza ezeket a panaszokat is?
Előre is köszönöm válaszát:
Tisztelettel Németh Ágnes

Tisztelt Németh Ágnes!
1. A téli időszakban valóban nagyobb a hormon iránti ígény. Ilyen hidegben érdemes volna 1 tbl-t, tehát 50 ug-t szednie.
2. Fia leletei nem adnak okot azu aggodalomra.
3. Leányánál érdemes volna a pajzsmirigy vizsgálat elvégzése.

Jó egészséget kívánok, tisztelettel: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 11. 07:55

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72307 kérdés

Tisztelt DoktorÚr! 32 éves vagyok, és két éve próbálkozunk babával sikertelenül. Nőgyógyászom vérvételekre küldött. A ciklus 3.napi eredményei a következőek lettek: TSH 3,17 mIU/L; FSH 11,64 IU/L; LH 4,54 IU/L; Prolaktin 15,24 ng/mL; DHEA-S 8,15 umol/L; totál tesztoszteron 0,52 ng/mL. A 19-21-23 napi progeszteron szintjeim: 4,8; 12,2; 16,5. Erre clostilbegyet írt fel a ciklus 4-8.napjáig, napi 1 szemet. Viszont a prgoeszteron eredményeim még rosszabbak lettek abban a hónapban amikor a clostit szedtem: 1,5; 7,2 és a 23.napi 13,6. Ön szerinte nem lehet hogy más hormonnal lehet a gond? A TSH-ra gondolok, mert olvastam a neten már olyat, hogy annak 2 körül kellene lennie ahhoz hogy baba legyen. Most jönne a következő hónap, hogy újra szedjem a clostit mostmár emelt adagban, de bizonytalan vagyok,hogy ha eddig nem használt, akkor lehet hogy nem is azt kellene erőltetni. Nagyon szépen köszönöm a válaszát! Timi

Tisztelt Timia!

Tisztelt Tumia!

Nagyon fontos dolgot kérdezett. Erről a krédésről egy hete tartottam továbbképző előadást az endokrinológus orvosoknak. Talán erről a témáról részuletesebben is kellene írnom, ha volna rá igény. A lényeg a következő:
1. A TSH normál tartománya nem az általában megadott, hanem 0,4-2,5 között van.
2. Az infertilis, tehát meddő nőkben a TPO (enzim elleni antitest) elleni antitest 31.8% , a fertilis, egészséges populációban 4.6% volt kimutatható
3.A TPO elleni antitest pozitívakban akkor is szignifikánsan nagyobb volt az infertilisek aránya, ha a hormon értékeik (hypophysis és perifériás hormonok) fiziológás tartományban voltak!
4.A TPO elleni antitest pozitivakban a spontán vetélések száma jelentősen magasabb, mint az antitest negatívakban (32% v.s. 6%)
5.A 3-szor vagy több alkalommal vetéltek között a magas TPO elleni antitest titerűek száma kétszer nagyobb
6.A magzat fizikai fejlődése (érése) 19.3%-ban gátolt a TPO elleni antitest pozitív anyákban
7. A szellemi fejlődés, az IQ érték 10,5 ponttal alacsonyabb a TPO elleni antitest
8. A hypothyreosis növeli a vetélés kockázatát!!!!
9. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás (anti-TPO) jelenléte normális TSH és perifériás hormonok mellett is jelentősen fokozza a vetélés rizikóját !!
Tehát mindenek előtt célszerű volna tisztázni a meddőség okát.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 11. 07:52

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72302 kérdés

Tisztelt Professzor Úr!

Rutin ultrahang vizsgálaton voltam. A megállapított diagnózisom "sine morbo", ennek ellenére a pajzsmirigy véleményezésénél az alábbi szöveg található:
A bal lebenyben 7x14 mm nagys. scleroticus szélű isodens göb látható. A nagyerek lefutása, tágassága szabályos, bal oldalon submandibularisan 5 mm nagys. lymphoglandula látható.
Azért is érdekel a leletem, mert laboreredményemben a lymphocita(51%), a neutrofil gran. (37%) az eGFR Kreatininből 54, a Gamma GT 9 U/L és a TSH 4,250 mU/L, amelyek eltérnek a normál értéktől.

Szeretném megkérdezni, mit jelent a bal lebenyben talált göb és van-e további orvosi beavatkozásra szükség.

Köszönettel:

Tisztelt Kérdező!

A leírtak alapján a b. lebenyben valóban göb van. Ennek esetleges kóros voltát további vizsgálatok hivatottak eldönteni.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 11. 07:40

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72276 kérdés

Tisztelt Doktor Úr,

Azt szeretném megtudni, hogy a Letrox hatását, illetve a hormonokat befolyásolja-e, hogy általában hajnalban (5körül) tudok csak elaludni, délelőtt amikor felébredek beveszem, és visszafekszem délutánig? Érdekel, hogy a hormonokat ez a fjat (rossz) életmód hogyan befolyásolja, főleg így, hypotireózissal.
Köszönettel: Harcos Hédi

Tisztelt Harcos Hédi!

Igen, a hormonok többségének napi , szezonális ingadozása van. Az egyik ilyen hormon a melatonin. t is
A melatonin a tobozmirigy által termelt hormon, mely a napszakokhoz alkalmazkodó természetes alvási ciklus fenntartásáért felelős.. Termelődése a sötétedés beköszöntével fokozódik, fény hatására pedig csökken. Ha a szervezet sok fényt kap – tehát élettani körülmények között „nappal” van - a melatonin termelés, s így annak szintje a vérben lényegesen alacsonyabb, mint „sötétben”, azaz éjszaka. Bizonyos betegségek, vagy a korral járó változások hatására a szervezetben a melatonin termelődése csökken, így gyakran alvásproblémák jelentkeznek. Ilyen esetekben kedvező hatást érhetünk el a melatonin tartalmú táplálékkiegészítők szedésével is, de a legújabb felfedezések nyomán, természetes forrásból is pótolható a hiányzó hormon.
Az vagy, amit megeszel – tartja a mondás, és való igaz, hogy táplálkozásunkkal jelentősen befolyásoljuk szervezetünk állapotát. Bizonyos ételek fogyasztása a hormonrendszer működésére is hatással van. Ennek legismertebb példája kétség kívül a szénhidrátok, inzulin termelésre gyakorolt hatása. Thaiföldi kutatók hasonló kölcsönhatást véltek felfedezni bizonyos déligyümölcsök fogyasztása és a melatonin szint emelkedése közt. A vizsgálatok során kimutatták, hogy az ananász, banán és narancs jelentősen megemelte a résztvevők szervezetében a melatonin szintet, mely a gyümölcsök fogyasztását követő 120. perc környékén volt a legmagasabb.
A melatonint szokás fiatalság-hormonként is emlegetni, s kedvező hatásait számos korábbi kutatás is igazolta. A fiatalság fenntartását a nyugodt és elegendő mennyiségű alvás biztosításán túl a melatonin egyéb következő, pozitív hatásai is segítik:
– antioxidáns hatásánál fogva véd a szabadgyökök sejtkárosító hatása ellen;
- javítja a szív- és keringési rendszer működését;
– tüneti szerként képes az Alzheimer-kór lefolyásának lassítására;
– egyes rosszindulatú daganatos betegségek kezelését segíti;
- erősíti a szervezet immun-védekezését;
- megkönnyíti az időzónák átlépését, illetve a több műszakos munkavégzésből adódó zavarokat.
Ezért nem mindegy, hogy a vizsgálatokat mikor végezzük és a gyógyszert mikor szedjük be. A Letroxot csak éhgyomorra vegye be.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 10. 11:33

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72228 kérdés

Tisztelt Professzor Úr!

Az utóbbi bő egy évben haspuffadás miatt jártam a gasztroenterológiára, ahol nem tudtak már a végén mit kezdeni velem. Majd alternatív kezeléseket is kipróbáltam, de azok sem segítettek. Utána gondolkodtam el azon, hogy már csak a fogamzásgátló az, amit huzamosabb ideje, megszakítás nélkül szedtem (5 év), ezért abbahagytam. A hasam jóval kisebb lett, de jöttek a mellékhatások, melyekkel nőgyógyászhoz fordultam. Szerinte mind normális jelenség. Egy dolgot azonban nem említettem neki: borzasztó ideges vagyok, mióta leálltam a gyógyszerrel, vagyis már majdnem 4 hónapja. Vannak jobb szakaszok, de kevés. Nem alszom szinte semmit, nappal pedig mindent megteszek a nyugalmi állapotáért, de szinte teljesen hasztalan. Már nagyon el vagyok keseredve. Fáradt vagyok és tehetetlen. Lehetséges, hogy ezt valamelyik hormon rendetlenkedése okozza? Régen akkor voltam hasonló szituációban, mielőtt megjött volna a menstruációm, de csak pár napig, nem állandóan.. Ha hormon okozza, elmúlhat magától, gyógyszerszedés (nyugtató, hormonális készítmények) nélkül?
Tehát konkrétan az érdekelne, lehetséges-e, hogy endokrin oka van mind az idegességnek, mind pedig a gyakori hasi pukkadozásoknak/motoszkálásoknak? (Ugyanis csakis ezen a területen nem voltam még vizsgálaton az utóbbi egy évben.)

Köszönettel,

Nóra

Tisztelt Nóra!

Panaszainak valóban lehet endokrin oka, ezek kivizsgálása indokolt. A háttérben a stressz okozta hormonális elváltozások is állhatnak.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 10. 08:13

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72217 kérdés

Tisztelt Professzor Úr!

6 hetes várandós vagyok,pár napja találkoztunk kontroll vizsgálaton.Szeretnék érdeklődni,hogy milyen magzatvédő vitamint szedhetek,mert a legtöbbjükben jód van.Az elevitben tudomásom szerint nincs,de székrekedésem volt tőle.Van-e valami más fajta ami esetleg nem okoz ilyen panaszokat?Előre is köszönöm a segítséget!

Üdvözlettel:Andrási Ildikó

Tisztelt Andrási Ildikó!

Valóban az Elevit a legjobb megoldás és mellé székletet lágyító ivókura : pl Mira vizes kúra (hígítva!) javasolt.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 10. 08:09

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72191 kérdés

Tisztelt professzor úr!

A segìtségét szeretném kérni, több mint két éve szeretnénk kisbabát, pár éve ettől függetlenül elkezdtem inni orbáncfű teát, ennek hatására az amúgy rendszertelen és fájdalmakkal járó menstruációm, rendeződött 28 napra és fájdalom mentes lett. Mivel a nyáron meguntam hogy érdemleges dolog nem történt az orvosnál az ügyben(hőmérőzés,várakozás...), annak reményében hogy a tea ismét segìt és talán ìgy nagyon esély lesz a babára, elkezdtem inni. 2-3 hét elteltével fájt mindenem, éreztem hogy meg fog jönni, de rosszul gondoltam, a teától 2 hét elteltével teherbe estem. Sajnos a 8. héten barnás folyás jelent meg amire Utrogestan-t kaptam, de sajnos pár nap múlva görcsölni kezdtem, megállapìtották hogy elhalt a terhesség, kétszer műtöttek. Azt mondta a kórházba az orvos hogy "a baba kinőtte a házát", tehát a baba fejlődött volna, de a petezsáktól nem tudott. Ezek után eléggé beleástam magam a hormonokba és ìgy bukkantam rá hogy a tea ösztrogén szintet csökkent ill. az ösztrogén dominanciára. Megint elkezdtem inni a teát, de barna folyas jelentkezett, ìgy nem mertem tovább inni. Most voltam orvosnál, aki csinált uh-t azt mondta a méhem normális nagyságú, 7mm-es nyálkahártya, ill. nincs pete a petefészkekben. Ezen kivül azt mondta felesleges a hormon vizsgálat, mert nem derül ki belőle semmi, várjam meg hogy megjöjjön és igyam újra a teát és persze probálkozzunk. Sajnos nehezìti a helyzetet, hogy Crohn-beteg vagyok. Ön mit javasolna? Válaszát előre is köszönöm. K. Nikolett

Tisztelt K. Nikolett!
A krónikus gyulladás, a Crohn betegség valóban szerepet játszhat a történtekben. Tisztázni kellen, hogy az ösztrogén dominancia fennáll-e.
Az ösztrogén dominancia, ill. a progeszteron hiány tünetei
- Terméketlenség, meddőség
- Tüszőrepedés nélküli ciklusok
- Vetélés
- Premenstruális szindróma (PMS)
- Depresszió, hangulatváltozások, ingerlékenység, kimerültség, alvás-, memóriazavar
- Migrén, krónikus fejfájás
- Alacsony libidó
- Endometriosis
- Erős menstruációs vérzés, szabálytalan menstruációs ciklusok, pecsételő vérzés
- Hüvelyszárazság
- PCOS - policisztás petefészek
- Korai menopauza
- Korai serdülőkor
- Pajzsmirigybetegség
- Lassú anyagcsere, megnövekedett hasi zsírszövet, hízás
- Magas vérnyomás
- Vízvisszatartás, ödémák, puffadás
- Hajhullás
- Száraz bőr, száraz szem, szájszáradás
- Osteoporosis - Csontritkulás
- Autoimmun betegségek, allergiára való hajlam
- Magnézium hiány
További kivizsgálást és oki kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 10. 08:06

Olvasói értékelés: nincs még értékelés

#72189 kérdés

Tisztelt Doktor Úr!

Férjemmel gyermeket szeretnénk. Korábban szabálytalanok voltak a ciklusaim, ezért hormonokat kaptam egy év sikertelen próbálkozás után.
2009-ben volt egy 6 hónapos Clostylbegit kúrával elért terhességem, ami a 10. héten missed ab-val végződött.
2010-ben Merional stimulációval normál úton teherbe estem, gyermekem nomál súllyal egészségesen született 2011-ben.
2012-ben spontán terhes lettem első próbálkozásra, de a 8. héten szintén eltűnt a szívhang, missed ab. A kaparások óta a ciklusaim szabályosk, 28 naposak.
A nőgyógyászomtól kértem egy hormonprofilt, ami a következő lett egy 28 napos ciklusban:
5. napon:
TSH 1,420 mIU/L
LH 3,69 U/L
FSH 12,61 U/L
Prolaktin 168,8 mIU/L
Tesztoszteron 1,6 nmol/L

21. napon:
Ösztradiol: 593,7 pmol/L
Progeszteron 30,2 nmol/L

Korábbi inzulinrezisztencia eredményem:
Glucose 0 perces 4,52 mmol/l
Glucose 60 perces 4,32 mmol/l
Glucose 120 perces 4,15 mmol/l
Insulin terh 0 perc 5,98 mIU/l
Insulin terh 60 perc 23,87 mIU/l
Insulin terh 120 perc 21,25 mIU/l
A vetélések okának felderítése végett nőgyógyászom haemato-immunológiai kivizsgálásra is elküldött, itt összesen két érték tér el a referencia tartománytól, így csak ezeket írnám le:
APTI 35,5 sec (ref 24,0-35,0)
FVIII aktivitás 67,4% (ref 70,0-150,0)
Az első vérvételnél ANA csoport pozitív volt az eredmény, de az alábontásban minden negatív volt.
A fentiek alapján szeretném kérdezni, hogy Ön hormonálisan rendben talája-e az adatokat? (Azt olvastam, hogy az FSH/LH aránynak 1:1 körülnek kellene lenni és mintha a prolaktin is túl magas volna).
Ön szerint a fenti 28 napos ciklusban volt peteérésem az adatok alapján?
Utalhatnak-e a fenti értékek bármilyen olyan betegségre, ami a vetéléseket okozhatták?
Szükségesnek lát-e további kivizsgálásokat, vagy vágjunk neki a negyedik terhességemnek nyugodtan?
Köszönettel, Málna

Tisztelt Málna!

Az eredmények alapján diagnózis nem mondható. Célzott immunológiai és hormonális vizsgálatok elvégzése indokolt előzetes vizsgálat után.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2012. 12. 10. 08:01

Olvasói értékelés: nincs még értékelés