|
Kérdezz-felelek
36 éves nő vagyok. Nemrég voltam endokrinológusnál, és az orvosom szerint műteni kell a pajzsmirigyemet.
Az ultrahang leletem: A pajzsmirigy jobb lebenye 55*22*17mm, a bal lebeny 34*20*20mm. Az isthmus kiszélesedett 7mm.Bal lebeny középső harmadában egy 21*8*10mm folyadéktartó képlet látható,amiben egy szabálytalan alakú szolid terület is felismerhető.Elszórtan mindkét lebenyben és az isthmusban is számos hasonló szerkezetű 3-10mm-es képlet ismerhető fel.
Izotóp lelet:Kissé aszimmetrikus pajzsmirigy vetületi képe látható.Caudalisan a jugulumot nem éri el.Az izotóp felvétel normalis.Az aktivitás eloszlása egyenletlen.A jobb lebeny felső pólus-isthmus határon és a bal lebeny középső harmadában medialisan tapintható göbök csökkent radiopharmacon halmozásúak-ezekből UH vezérelt aspiratios cytológia vizsgálat elvégzése javasolt. A bal lebeny alsó harmadában lateralisan levő göbben van az aktivitás maximuma. Vélemény: Normal uptake. Struma nodosnak megfelelő scintigram functionalo (autonom adenoma?) és csökkent halmozású göbökkel. Az aspirációs cytológia megtörtént,melynek eredménye:A bal nagyméretű cystájából kétirányú cytológiai mintavétel történ,mely során 1ml sűrű colloidos bennék ürült. Centrifugálással ülepített,homogén eosinophil hátterű kenetekben histiocyter sejtek tömege látható. Vélemény: Malignus folyamat fennállása nem bizonyítható. A cytológiai kép cystabennéket reprezentál.Jobb lebenyből vett minta eredménye:1mm víztiszta folyadék ürűlt.Colloidos lakkszerűen töredező hátterű kenetekben histiocyter sejtek ill.kisebb follicularis hámsejt csoportok jelennek meg,utóbbiak enyhe magpolymorphia jeleivel. Vélemény: A cytológiai kép follicularis colloid struma és cystosusos degeneratio jelenléte mellett szól.
Véreredményem: TSH: 0,135 mlU/l, FT4:14,5 pmol/l, FT3: 5,6pmol/l, Anti TG: 1,73 lU/ml,Anti TPO: 2,92 lU/ml
A leleteim alapján ön szerint is kell a műtét?
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel: Veronika
Miként előbbi válaszomat is azzal zártam, hogy vizsgálat és személyes konzultáció nélkül nem helyes ilyen kérdésekben tanácsot adni. A leyrtak alapján relativ indikáció áll fenn, de a döntés mindig a kezelő szakember és a beteg konzultációjának függvénye.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel.