Kérdezz-felelek
Kedves Doktor úr!
34 éves nő vagyok, jelenleg éppen egy egészségügyi kaparáson túl amit a menses után is igen elhúzódó erős darabos vérzés miatt végeztek rajtam. A kaparék szövettani eredménye negatív, így most várok és bizakodom.
Levelem oka az, hogy tanácsot, javaslatot szeretnék kérni Öntől a továbbiakra nézvést.
A helyzet ugyanis az, hogy problémáim nem most kezdődtek, bár az elmúlt egy két évben korábban is elő-elő fordultak szokatlanul erős, átáztató vérzések, fájdalmas menstruáció, de a mensesem viszonylag rendezett volt. Igaz úgy 30-32 napra jött, de ez nálam mindig így volt, nem zavartattam magam.
Ami zavaróvá tette a helyzetet az az, hogy az elmúlt kb egy év alatt mintegy 25 kg-ot híztam diéták és fogyókúrák ellenére is elsősorban a hasamra és a combomra. A hasam olyan mintha 5-6 hónapos terhes lennék, a hajam fokozottan hullik már egy jó ideje és sajnos a libidóm erősen lecsökkent, párom szerint gyakorlatilag megszűnt.
Fázékony vagyok, 23 -25 foknál érzem jól magam a lakásban.
Úgy fél-egy éve fáadásul figyelmetlen lettem, párom márom többször rám szólt, hogy miért kérdezek, vagy mondok valamit kétszer egymás után. Nemrég már kis híján közlekedési balesetet okoztam pedig eddig mindig odafigyeltem és óvatos vagyok.
Erős érzelmi, hangulati hullámzások törnek rám időnként, ilyenkor szinte ok nélkül sírhatnékom van, kiegyensúlyozatlan és türelmetlen vagyok.
Már két éve védekezés nélkül sem sikerült teherbe esnem, pedig szeretnénk még egy gyereket.
Párom unszolására endokrinológushoz fordultam, aki pajzsmirigy alulműködési problémára gyanakodott, de egy sima (háziorvos által felírt általános) vérkép alapján végül ezt kizárta és közölte, hogy nőgyógyászati a gond ő nem tehet semmit. Igaz, időközben készült egy negatív koponyaröntgen is.
A fenti eredmények megnyugtatónak tűntek, de ekkorra nyilvánvalóvá vált, hogy az addig jelentőset késett (40 nap) mensesem végül nem akar megszűnni, kisebb nagyobb hullámzással mind erősebb, alvadékos vérzés jelentkezett 2 hét után is. A nőgyógyász gondolkodás nélkül másnap már kórházba is küldött a méh kaparás miatt. Cisztára gyakodott, de végül az ultrahanggal nem találtak eltérést.
Később elmondta, hogy vastag kaparékot kellett leszednie ami "a magas ösztrogén miatt lehet".Illetve, hogy ha a vérzés nem rendeződik hormontablettával beállítható a ciklus.
Azt is elmondta, hogy a normálisnál nagyobb a méhem és jó lesz ha igyekszem a szüléssel mert fenáll a veszélye, hogy ki kell venni a méhem.
Most meg vagyok ijedve. Bár az ultrahangon a pajzsmirigyem is megnézték és teljesen rendben lévőnek találták én úgy gondolom valami nincs rendben nálam.
A mensesem még nem tért vissza, pedig ez már lassan a hatodik hét a beavatkozás óta.
Aggódom, vajon mi okozhatja ezt nálam? Úgy gondolom valami kiváltó oknak lennie kell és félek, hogy a vérzés gyógyszeres rendezésével megelégedve a baj nem szűnik meg. Nem tudom melyik az ok és melyik a következmény, a hormonális probléma vagy a nőgyógyászati?
Kérdésem hogyan tovább hová, kihez forduljak?
Veszprém megyeiek vagyunk, de kész vagyok akár Pestre is elmenni egy megbízható és profi magánrendelésre, csakhogy mielőbb végére járjak a problémának.
Szeretnék még szülni, de félek képtelen leszek rá és félek attól is, hogy a páromat is elveszíthetem, mert bár türelmes, de az elmúlt időszakban már így is sok vitát okozott a szex szinte teljes hiánya.
Az utóbbi időben az izületeim is fájnak, a lábfájást eddig a hízással indokoltam magamnak, de most már erős fájdalmaim vannak a bal vállamban is. Nem tudom összefügghet-e a két dolog?
Előre is köszönöm mielőbbi válaszát!
Tisztelettel
Andrea
Kedves Andrea!
A problémája nagyon összetett, ezért holisztikus megközelítést igényel. Szerencsére ezen a honlapon ezekkel a kérdésekkel már részletesen foglalkoztam, kérem, tanulmányozza ezeket (itt nem tudok mindegyikre kitérni, de a szerkesztőségre írott levelemhez ezeket csatolom, legalább is részben).
Összegezve részleten endokrin-, immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Meddőség, vetélések hátterében pajzsmirigy rendellenesség
A gyermekvállalásra történő felkészülés természetes részeként a leendő kismama magzatvédő vitaminokat szed, igyekszik nyugodtabb életet élni, több időt tölteni a szabad levegőn, kikapcsolódni. A várva-várt gyermekáldás azonban mégis elmarad, s ekkor, az okok feltárására vizsgálatok sorozata kezdődik meg. Cikksorozatunk első részében a meddőség, ismételt vetélések hátterében álló pajzsmirigy problémákról kérdezem Prof. Dr. Balázs Csaba, endokrinológust.
Milyen gyakori hazánkban a pajzsmirigy betegségek előfordulása, van-e különösen magas rizikójú csoport?
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a fokozott működés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A pajzsmirigy csökkent működése a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni. A probléma az, hogy a betegség gyakran, (4,0%-ban) enyhe, nehezen kimutatható formában van jelen. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködés „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetű, olyan kórkép, melynek a kiváltó okát nem tudjuk pontosan megállapítani) tartott formája az immunrendszer betegsége miatt jön létre, un. „autoimmun” eredetű. Az autoimmun pajzsmirigygyulladások un. „thyreoiditisek” nőkben a betegség lényegesen gyakoribbak, mint férfiakban (4-5:1).
Milyen kockázatot rejt egy fel nem ismert pajzsmirigy rendellenesség nők esetében?
A betegség korai felismerése azért is fontos, mert jelentős rizikófaktora számos betegségnek, többek között a meddőségnek, a gyakori vetéléseknek, a csökkent étvágy melletti hízásnak.
Orvosi szempontból a magzat fiziológiás “transzplantátum”, azaz olyan, mint egy átültetett szerv (pl. a vese, szív stb.), amelyről tudjuk, hogy a legnagyobb veszély a szerv kilökődése. A természet csodája, hogy egy immunológiai értelemben félig “idegen” magzat egyáltalában megtapad a méhben és később pedig nem minden esetben lökődik ki. Ennek a védelemnek immunológiai és hormonális okai is vannak. Kiderült, hogy a meddőség és a gyakori abortuszok okai között gyakori a pajzsmirigy csökkent működése és a pajzsmirigy autoimmun betegsége.
Mikor gondoljunk a pajzsmirigy betegségére, milyen tünetek észlelésekor forduljunk orvoshoz?
A pajzsmirigy rendellenes működésére számos tünet utal. Az alábbi oldalon található kérdőív segítségével bárki felmérheti szükséges-e kivizsgálást végeztetnie.
Gyermekvállalás szempontjából különös figyelmet érdemel, ha
- a családban pajzsmirigybetegség volt (öröklődés!),
- meddőséget állapítottak meg,
- ismételten következett be vetélés (oka pedig nem derült ki!).
A felsorolt esetekben, immunológiában jártas endokrin szakorvoshoz érdemes fordulni, aki a beteg megvizsgálása után olyan hormonális és immunológiai teszteket tud már ma végezni, amelyekkel ezt a problémát gyógyszeresen meg lehet oldani.
Budai Immun-Endokrin Központ
06-30-6319309
www.allergiakozpont.hu
A Prima Medica Egészségközpontok tagja
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
27 éves vagyok, egy 9 hónapos kislány édesanyja. A héten diagnosztizáltak nálam pajzsmirigy túlműködést. Laboreredményeim:
Se. TSH supersensitiv 0,004
Se. szabad T3 25,06
Se szabad thyroxin 39,47.
Lányom születése óta szoptatok, ez az elsődleges tápláléka a gyermeknek. A doktornő Propycil-t írt fel, kezdő adagként 3X50 mg-ot. Kérte és az epikrízisben szerepel is, hogy a szoptatást fokozottan mérsékeljem, majd hagyjam is el. Azóta próbáljuk a lányomat mással is etetni, de semmit nem fogad el, a tápszerrel abszolút nem boldogulunk. Nem szeretnék felhagyni a szoptatással, de azt sem szeretném, ha bármi baja történne. Kérdésem az lenne, hogy van-e bármilyen más megoldás az ilyen esetekre.
Várom mielőbbi válaszát!
Köszönettel: Judit
Tisztelt Judit!
Részletes válaszomat megtalálja ennek a honlapnak a különböző fejezeteiben.
A Propycil nem a feltétlen választandó készítmény és ez év óta tudjuk, hogy májpanaszokat is okozhat (FDA levele!). Tisztázni kellene a betegség okát (autoimmun folyamat?).
Mielőbbi gyógyulást kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztel Doktor Úr!
Problémám az lenne, hogy gyermeket szeretnék, több embrió beültetésen túl vagyok, eddig sajnos sikertelenül. Elvégeztettem egy inzulin rezisztencia vizsgálatot aminek az eredménye:
Glucose terhelés 0 perc 4.66 mmol/l
Glucose terhelés 120perc 5.79 mmol/l
Insulin terh 0 perc 3.35 mIU/l
Insulin terh 120 perc 42.40 mIU/l
Okozhatja a megtapadás sikerességét a magas inzulin érték?Kell ezzel komolyabban foglalkoznom?Sajnos az orvosok között eléggé megoszlanak a vélemények.
Egyébként született már gyermekem 6 évvel ezelőtt,szintén beültetésből.
Előre is köszönöm a válaszát!
Tisztelt Kérdező!
Ezen a honlapon már részletesen kitértem erre a problémára is, és ezt figyelemébe ajánlom.
Részletes immuno-endokrin vizsgálat szükséges lehet.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Kedves Doktor Úr!3 hete naon intenzíven hullika hajam,csináltattam vérképet,stb.Az eltérés egyedűl tsh-ban mutatkozott,kérdezem lehetséges hogy ezért hullik ennyire a hajam?Mindenhól ott van,szinte kipotyog,iszonyú a mennyisége!Mit tegyek,kérem segitsen
Kedves Kérdező!
Miként ezen a honlapon is erről írtam: a hajhullás egyik vezető oka nőknél a pajzsmirigy autoimmun betegsége.
A gyógyulás érekében forduljon immino-endokrinológushoz.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor úr,
több mint 1 éve próbálkozunk a második babával sikertelenül. Múlt hónapban hormonvérvételeket végeztünk, melynek eredményei: TSH: 4,710 mIU/L, fT4 16,7 pmol/L, fT3 3,8 pmol/L. Ebben a hónapban a TSH-ra kaptam új beutalót belgyógyászomtól(fT3-ra és fT4-re nem), mivel aggódtam a magas TSH miatt, melynek eredménye: 6,9 mIU/L lett.
Okozhatja a magas TSH érték a terméketlenséget, illetve indokoltnak tartja endokrinológia vizsgálatomat?
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelt Kérdező!
Mivel levele a sokadik a sorban, amely ugyanezen kérdéssel foglalkozik és a levelezésünk nyilvános, ezért részletesen leírom azt is, amit a közeli jövőben olvashat ezen a honlapon is. Ráadásul ezt már az orvosok számára itthon is elmondtam, de...
A pajzsmirigy egy 20-40 g-os, a nyakon a pajzsporc előtt elhelyezkedő szervünk, amely két hormont állít elő: a tiroxint és a trijódtironint. Ezek a hormonok szabályozzák a szervezet energiaegyensúlyát, ami azt jelenti, hogy nyáron kevesebb, télen több hormont képeznek. Ezen túlmenően a pajzsmirigy-hormonjai maghatározó fontosságúak minden szervünk működése szempontjából a szívműködéstől a hajképződésig. Kiderült, hogy a nők sterilitásának, az ismételt vetéléseknek a hátterében is a pajzsmirigy működésének zavara áll. Ennek a népegészségügyi jelentőségű kérdésnek a felismerése késztette a kutatókat arra, hogy 2009 április 16-17 között Washingtonban megrendezzék azt a Szimpóziumot, ahol igyekeztünk összefoglalni a pajzsmirigy működésének zavarai és a sterilitás, a spontán vetélésék, a magzat fejlődési rendellenességek közötti tudományosan megalapozott kapcsolatokat. Ezen túlmenően ajánlásokat dolgoztunk ki a kezelésre, megelőzésre egyaránt.
A legfontosabb megállapításaik a következők voltak:
1. A terhesség alatt a pajzsmirigy 50%-kal több hormont termel, mint előtte.
2. A terhesség idején a pajzsmirigy térfogata 10-20%-kal növekszik.
3. A pajzsmirigy-hormonjainak és az agyalapi mirigy által termelt TSH un. normál értékei a terhesség alatt, háromhavonta eltérőek, ezért nem szabad ezeket összehasonlítani a nem terheseknél találtakéval.
4. A terhesség alatt a csökkent pajzsmirigy működésének (hipotireózisnak) a veszélye lényegesen nagyobb, mint a nem terhesekének.
5. A pajzsmirigy betegségeinek több formája (autoimmun betegségek, pajzsmirigy gyulladásos betegségei) öröklődhetnek.
6. A magzat saját pajzsmirigye a terhesség első három hónapjában fejlődik ki, addig az anya által termelt hormonra van utalva
7. A fokozott jódbevitel a terhesek számára (akik nem szenvednek pajzsmirigy betegségben!) alapvetően fontos, ugyanis a hormon képzéséhez erre az anyagra feltétlen szükség van. Ez a mennység egészségesekben 250-300 mikrogram naponta.
8. A már korábban csökken pajzsmirigy működésű terhesekben a tiroxin dózisát feltétlen célszerű emelni a kiindulási érték 50%-ával.
9. A nem megfelelően kezelt terhesek gyermekeinek pajzsmirigy működése, ill. idegrendszeri-szellemi fejlődése (IQ) károsodott lehet.
10. A terhesek egy részének szelénhiánya is van, ezért ennek pótlására célszerű törekedni.
11. A szülések után 2-4 hónap múlva az esetek 8-18%-ban autoimmun pajzsmirigy-gyulladás alakulhat ki.
12. A pajzsmirigy fokozott működésének megállapítása nehezebb, mint a nem terheseknél, mert egyes tünetek: idegesség, gyengeség, alvási zavarok, izzadékonyság a terhességben egyébként is megfigyelhető tünetek. Ezt nehezíti az is, hogy a hagyományos hormonszintek sem nyújtanak a diagnózishoz mindig segítséget. Azt javasolják, hogy ilyen esetben endokrinológus segítségét vegyék igénybe a diagnózistól a kezelésig.
Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság (ATA) azt ajánlja, hogy már a családtervezés időszakában mérjék fel, hogy ki tartozik a fokozottan veszélyeztetett („high risk”) csoportba.
Kiket sorolnak ide:
- Akiket már kezeltek pajzsmirigy-betegség miatt.
- Akiknek a családjában pajzsmirigy-betegség fordult elő.
- Akinek golyvájuk (strúmájuk) ismert.
- Akiknek pajzsmirigy elleni antitestek (fehérjék) mutathatók ki a vérükben.
- Akinek inzulinnal kezelt cukorbetegségük van.
- Akinek egyéb autoimmun betegségük: ízületi-, bél-, bőr-, máj-vese-, szembetegségei ismertek.
- Akinek meddősége van (ennek hátterében autoimmun pajzsmirigy-betegség állhat!).
- Akiknek ismételt vetélésük, koraszülésük volt.
- Akiknek nyakát valamilyen okból besugározták.
A fokozott rizikójú nők kiszűrése lényegesen csökkentheti a sterilitást, a vetélések, tovább az újszülöttek fejlődési rendellenességeinek számát.
Tisztelt Professzor Úr!
Köszönöm gyors válaszát. A tsh értékeim is jók voltak minden vizsgálatkor. A tavalyi leleteim eredményei (2008.03): osteocalcin:16,6, vit.D3:24,0, béta-crosslaps: 0.262ng/ml, vizelet Ca: 2,7, PHT: 27,2, Ca: 2,27.
Az idei (2009.04): osteocalcin: 14,02, vit.D3: 17,81, béta-crosslaps: 0.249ng/ml, vizelet Ca: 1.22, PHT: 17.84, Ca: 2.26. ODM vizsgálat eredménye:femurnyak: 1,278g/cm T-score 2,5,
L1-4 1,370 T-sc.1,6 és L2-4 1,354 T-sc. 1,3.
A csontjaim nem olyan deformálódottak, mint ezeknél a betegeknél általában. A medence normális, legalábbis 14 éve nem röntgenezték meg. Panaszom nincs is. Nem vagyok fáradékony, nem fáj sem a térdem, sem a gerincem. Egyedül talán a magasságom az, ami elsőre másoknak feltűnik.
Az orvos aki írta a véleményt, napi 1000IU D-vitamint javasolt,500mg napi kalciummal. Majd 1 év múlva kontroll. ( D3 Fresenius naponta.),de nem mondta, hogy mellette szedhetem-e a Gravida terhesvitamint. A gyógyszer leírásában az áll, hogy várandósan a D vitamint nem szabad túladagolni. Nekem fura, hogy ezt nem kell kb. fél évente ellenőrizni? Mennyiben veszélyezteti ez a babát és engem?( a csontjainkra értem)
Lehet átmeneti állapot, hogy kicsit romlottak az értékeim? Ha közben terhes leszek? A nőgyógyász annyit javasolt, hogy a terhesség alatt folyamatosan ellenőrizzük a D3 és kalcium szinte. A végére már csak annyit, hogy lehet ennek a betegségnek a velejárója a magas triglicerid szint? Pl:4,03mmol/l 2009.04 hóban, de a HDL,LDL és összkoleszterin szint normál értékű.
Köszönöm előre is a válaszát.
Tisztelettel: Zsófia
Tisztelt Zsófia!
A vérben a D vitamin szint ellenőrzése célszerű. Egyebekben arra kérem, hogy ne hozzon olyan helyzetbe, amely az általam nem ismert kolléga véleményének kritikáját jelenthetné, annál is inkább, mert nem tudom, hogy az illető endokrinológus-e vagy nem.
Jó egészséget kívánok:
Tisztelt Doktor Úr ! 50 éves vagyok, 2 éve méhtestrákkal műtöttek. Eltávolították a méh, petefészek és a kismedencei nyirokrendszeremet is. 1 éve ismét műtét, hólyag felvarrás, mivel vizelettartási gondjaim voltak. A második műtétem óta állandó hasmenésem van. Kétszer csináltak vastagbél tükrözést, de negatív volt. Az első műtétem után 2 hónap alatt híztam 15 kg.-ot, de azóta nem fogytam. Most már a kezeem is nagyon remeg, nem tudok aludni, állandóan fáradt vagyok. Most készült el a hormon eredményem: THS: 0,01( 0,35-4,00) T4: 4,24 ( 0,89-1,76). Kérdezném, hogy nezhezíti e-a helyzetemet, hogy egy év eltelt a panaszaim óta. augusztusra kaptam időpontot izotópiára. Elképzelhető, hogy esetleg itt is valami rosszindulatú dolog zajlik? Nagyon várom válaszát: Köszönettel:Tné
Tisztelt Tné!
A leletekből nem lehet diagnózist mondani. Nem kizárt azonban, hogy pajzsmirigy túlműködése van (ezt további endokrin vizsgálatok dönthetik el).
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
Kb. 2 éve vizsgálatok után voltam endokrinológus szakembernél, pajzsmirigy túlműködés miatt. Gyógyszert nem adott mivel hormonálisan szerinte nem indokolt, viszont pár év múlva opus-t javasolt, mivel mellkas irányába növekszik, ezért van, hogy fizikai terhelés esetén légszomj alakul ki. Februárban voltam vérvételen akkor határérték között volt a TSH. Jelenleg 4 hónapos terhes vagyok és az utolsó vérvételnél a TSH 0,02 volt (0,27-4,2), viszont a T3 és T4 teljesen jó (T4 16,97: 12-22; T3 5,69 : 3,1-6,8)
Ön szerint kezelést igényel? Nem károsodhat a baba? Most olvastam egy cikket - igaz az alulműködésről szólt- amelyben lassú agyi működést hoztak ki eredményként.
Előre is köszönöm a választ!
Bernadett
Tisztelt Bernadett!
Több dolog nem egészen világos a leírtak alapján:
1. Amennyiben túlműködés volt, akkor miért nem kellett kezelni?
2. Ha pajzsmirigy kóros méretű és működésű, akkor miért nem rendezték ezt a családtervezés előtt?
3. Amennyiben nem olyan súlyos a helyzet, akkor miért kell műtétet tervezni?
Ezen a honlapon már többször leírtam, hogy a beteget kell kezelni és nem a leleteit. A leletek alapján ezért nem lehet azt mondani, hogy most kell-e kezelés, mivel az sem világos, hogy a panaszai a pajzsmirigy autoimmun vagy nem autoimmun kóros működésével lehetnek kapcsolatban. A hormonhiány és a magzat fejlődésével kapcsolatos kérdésről már szintén írtam, s ez így igaz, ebben az esetben azonban túlműködésről lehet szó.
Jó egészséget és a helyezte tisztázását kívánom!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
27 éves vagyok, és sajnos a menstruációm nem rendszeresen jön meg, sőt mostanában már csak gyógyszeres kezeléssel. Mivel szeptembertől babát szeretnénk a párommal, felkerestem a nőgyógyászomat, aki polycystás ovarium syndromát diagnosztizált a következő leletekkel:
- Ultrahang: 75x34x42 mm uterus, Endometriuma 16.5mm
j.ov. 41x24 mm szabályos szerk. B.ov. 40x21 mm enyhén polycystikus.
- Hormonvizsgálat: Prog: 0,9
FSH: 5,3
LH: 15,7
E1: 56,07
Prolaktin:198,5
Ösztradiol: 281,3
Az orvosom Norcolutot írt fel, melyből 3x1 kell szedenem 6 napig, majd a menstruációm 5. napján 2x1 Bromocriptint 10 napon keresztül.
Érdeklődni szeretnék, hogy ezekkel a gyógyszerekkel mennyire van esélyem a teherbe esésre, ill. mennyire jó az, ha a Bromocriptin szedését rögtön 2 szemmel kezdem, mivel azt olvastam, hogy fokozatosan kell a szervezetet hozzá szoktatni ehhez a gyógyszerhez.
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Kérdező!
A kérdés körül némi zavar lehet, mivel:
1. A PCO-ban nem elsődlegesen választott gyógyszer a Bromocriptin (a dózis emelése valóban fokozatosan célszerű!).
2. Kérdéses az is, hogy van-e inzulinrezisztenciája (HOMA vizsgálat?).
3. Van-e pajzsmirigy vagy egyéb endokrin zavara, amelyet vizsgáltak?
A gyógyszerek várható hatása a beteg alapbetegségétől és egyéni reakciójától függ.
Amennyiben a panaszai nem rendeződnek, részletes endokrinológiai (immuno-endokrin) vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt doktor úr
Köszönöm szépen a doktor úr válaszát,de szeretném kérdezni hogy milyen további vizsgálatokra van még szükségem?Emlékeztetőül:Empty sella syndrómám van.A növekedési hormon nem jól működik:GH:0,5alatt IGF-1 :84.4 ITT-teszt pozitív,'Arginin teszt 500ml Glutarsin infuzióval 5,4 ment föl.MR vizsgálat történt kontrax anyaggal,idegsebész is látta.Ezen kívül még van egy veleszületett jobb oldali nyaki Vertebrális ér szükületem ami tovább megy fölfelé még két ér is szűkebb,az agyi ér is cérna vékony.TIA. volt megállapitva idegsebész diagnosztizálta.A tünetem igen sok és egyre rosszabb minden!Az idegrendszerem a szivem a csontjaim a látásom az agyitevékenység stb Kérem hogy válaszoljon ahogy tud a doktor úr! Kár hogy elment innen Debrecenből kb:10 éve voltam doktor úrnál utoljára! Köszönettel:D L.
Kedves DL!
Abban az időben, amint tudtak róla, akkor diagnosztizáltuk elsőnek az Empty sella synd.-t, amely egy sajátságos tünetegyüttes, és számos oka van.
A megküldött részletes leírás után csak kérdéseim volnának, amelyekre nem biztos, hogy született már válasz.
A lényeg az, hogy mind az érbetegségét, mind a hormonális csökkent működést lehet kezelni. A gyógyulással nem kecsegtetem, de a javulással igen.
Mielőbb javulást kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Jo napot kivánok.A doktor ur segitségét kérem.2007 áprilisban szültem a kislányomat,aki lombikbébi modszerrel fogant.Szülés után kiderült hogy hypothireozisom van,a háziorvoshoz azzal a panasszal mentem el,hogy mig terhesség alatt 4 kg sikerült hiznom,utánna rengeteget.Ö beutalt a Jahn Ferenc kh-ba az endokrinologiára mindez 2008 márciusában,vérvétel pajzsmirigy uh megtörtént,jelenleg 150mg L-thyroxint szedek,és 3 havonta kell mennem kontroll vérvételre.:ár több mint egy év eltelt,szedem a gogyszert rendessen,és tüneteim vannak még mindig.a hizást már nem is emlitem,nagyon fáradékony vagyok(de ezt a kislányomnak is tudhato:))höhullámok,és a menstruáciosciklusom katasztrofa,libido csökkenés.Nehéz ezekkel a panaszokkal együtt élni.Köszönöm a segitségét.Mónika
Kedves Mónika!
A szülések után gyakori az autoimmun pajzsmirigy-betegség és a csökkent működés.
Tisztázni kellene ezeket az okokat (endokrin, ill. immunológiai) és ennek megfelelő kezelést (kezeléseket) beállítani.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Dr. Balazs Csaba professzor ur,
Roviden ismertetni szeretnem az esetemet.
33 eves vagyok. Az utobbi 6 evben negy veszitesem volt. Mindegyik veszites az 5-ik es a 6-ik terhessegi honpokban tortentek. Nemreg derult ki, hogy pajzsmirigyelegtelensegem van, amivel most kezelnek.
Kerdesem:a pajzsmirigyelegtelenseg okozhatta a kesoi veteleseimet?
Koszonom valaszat Tisztelettel:Izabella
Tisztelt Izabella!
Sajnos hiába írok ennek a honlapnak a hasábjain, tartok előadást külföldön és itthon egyaránt, még mindig vannak ilyen szomorú esetek.
Igen, a pajzsmirigy-gyulladása, a csökkent működése okozhatja a meddőséget és a vetéléseket.
Mielőbb célszerű volna tisztáznia ezeket (és más) okokat.
Már sok olyan "babánk" született, akiknél a korábbi beavatkozások sikertelenek voltak.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor úr!
Az elmúlt két évben két vetélésem volt, a hosszas kivizsgálás folyamán több dolog is kiderült ami okozhatta a vetéléseimet.( Pajzsmirigy alulműködés, alloimmun probléma: fcr szint 8 %, MTHFR heterozygota). A tsh szintem 5. 15 volt tavaly, akkor kaptam rá Letroxot. Utoljára februárban voltam kontroll vérvételen, akkor 1.18 volt a tsh szintem, most viszont 0.27 lett. Az ok hogy mitől működött alul a pajzsmirigyem nem derült ki nem autoimmun betegség, mert az anti tpo szintem jó volt. Kérdésem, hogy ez az érték (0.27) nem jelenti azt, hogy most felülműködésbe átcsaptam?
Hirtelen nem tudom mit csináljak, hagyjam abba a Letrox szedését? Vagy adnak majd valami gyógyszert ami helyreteszi ismét a tsh szintemet? A gondom az hogy szeptembertől ismét szeretnénk babát, és nem szeretném ha most egy felülműködés miatt vetélnék el.
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel:
B-né
Tisztelt Hölgyem!
Sajnos a története eléggé jellemző. Utalok ezen a honlapon már korábban erről a témáról is általam leírtakra.
Mindenekelőtt tisztázni kellene a következőket:
1. Mi a pajzsmirigy alulműködés oka? Ez kideríthető!!!!!!!
2. Van-e autoimmun pajzsmirigy betegsége?
3. Van-e egyéb hormonális, ill. immunológiai betegsége?
A TSH nem lényegetlen adat, de nem azt kell kezelni! A terhesség alatt pedig 3 havonta eltérőek az un. normál értékek (nem azok, amelyeket a lapokon feltüntetnek!).
Nem tudom, miért döntöttek a Letrox mellett, de ha már ezt kezdték el, akkor egyelőre folytassa, ha panaszokat nem okoz!
A vetélésnek nem a TSH az egyedüli oka, hanem más hormon, ill. immunológiai tényező is szerepet játszhat.
Mielőbbi gyógyulást, tisztázást és babát kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Úr!
A tanácsát szeretném kérni! Azt hallottam, hogy a szelén jótékony hatással van a pajzsmirigy működésére, működési zavaraira. Metothyrint szedek pm gyulladásra és túlműködésre, de ha van egyéb gyógymód(vitamin, ásványi anyag) ami megtámogatja a hagyományos orvoslást, akkor szeretném vele kiegészíteni. Ha a következő orvosi kontrollig elkezdem szedni a szelént, nem teszek vele rosszat, ugye? Ön milyen gyógyulást vagy kezelést támogató egyéb készítményt szokott javasolni pm gyulladás esetén?
Válaszát tisztelettel megköszönöm!
Tisztelt Kérdező!
Mindenekelőtt tisztázni kellene betegségének okát. A Metothyrin nem az autoimmun gyulladásra hat, bár gyökfogó hatású (antioxidáns hatását mi is bizonyítottuk).
A szelén előnyös lehet, de tudni kellene, hogy mi az alapbetegsége, ennek alapján lehet a dózist is meghatározni.
Mielőbbi gyógyulást kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Úr!Én 06.10-én szültem császármetszéssel a kisfiamat.A mai napig nem indult meg a bal mellemben a tejelválasztás,csak pár csepp amit ki tudok nyomni belőle.A jobb mellemből ömlik a tej.A bal mellemre vonatkozóan korábban diagnosztizáltak mastodinyat,mastopathiat,reaktív nyirokcsomókat.Egyértelműen viszont egyik sem állta meg a helyét.Legutóbb egy endokrinológus is csak kikerekedett szemekkel nézett rám,igazán nem tudott segíteni.Euthyrox 50 tablettát kell szednem.Másfél hete szedem,egyelőre eredménytelenül. Vannak amalgám töméseim,talán ezek a ludasak?!Már nagyon elkeseredett vagyok.
Válaszát előre is köszönöm
Tisztelt Kérdező!
A fentiekből nem világos a gyógyszer szedésének indoka. Endokrinológiai vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Úr!
30 éves vagyok, és gyakorlatilag mindig rendszertelen volt a mensturációm. Legutóbb 5 hónapra jött meg, és 4 hétig tartott, erős vérzéssel. Emellett szőrősödési problémáim is vannak, valamint felszedtem 10 kg-t. Milyen vizsgálatra van szükségesem és megszüntethető a szőrösödés? (lézeres eltávolítás nem jött be). Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelt Kérdező!
Tudom, nem vigasztalja, hogy sajnos ez a nők 10%-át érinti, de az már igen, hogy lehet rajta segíteni. Erről a kérdésről (hirzutizmus) rövidesen részletesen fogok a betegek számára írni, de ez a levél meghaladja ennek az írásnak a kereteit.
Lényeges: tisztázni kell az endokrin hátteret és ekkor lehet a további kezelést elkezdeni.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
Néhány hónapja voltam egy biorezonanciás vizsgálaton, ahol ahormonokat illetően megállapították, hogy alacsony az ösztrogén sziintem. A kérdésem az lenne, hogy esetleg evvel magyarázható az arcomon megjelenő pattanások? Ezügyben már mindenféle helyen voltam (bőrgyógyász, homeopátiás orvos, fényterápiát próbáltam, vitaminokat szedtem), de nem hozott egyik sem valóban végleges megoldást. A napokban ajánlották, hogy szedjek szójavit tablettát, mert abban fitoösztrogén van, ami segít megemelni az alacsoyn szintet. Ön mit javasol, megoldás lehet a problémára a készítmény szedése? Szabad fiatalon is alkalmazni?(23 éves vagyok, úgy tudom, ezt változó korú nők szedik) Esetleg mást ajánlana? Milyen megoldást javasol a problémára?
Segítségét, válaszát előre is köszönöm!!
Tisztelt Kérdező!
A biorezonancia vizsgálat a hormonok szintjéről semmi lényegeset nem tud megállapítani.
Javaslatom: endokrinológiai, sze immunológiai vizsgálat.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Úr!
40 éves nő vagyok. Korábban semmilyen komolyabb egészségügyi problémám nem volt. Kb. 1,5- 2 éve menstruációs problémáim kezdtek jelentkezni. Ezek a problémák egybeestek egy halmozottan stresszes időszakkal (anyám halála, nagymamám halála, munkahelyi gondok, magánéleti problémák stb.) Mindehhez társult egy gyomorfekély, illetve alvászavarok, letörtség, fáradtság, emésztési gondok stb. Összefoglalva, az egész szervezetem lázadt a túlzott stressz ellen.
Eleinte kimaradtak, ritkultak a menstruációim, majd 3 hónapra leállt. A nőgyógyászati vizsgálatok (cytologia, UH, stb.) nem mutattak problémát. 2-3 orvos véleményét is kértem, akik bagatellizálták a problémámat, és azzal nyugtattak majd rendeződik.
Arra is egyedül kellett rájönnöm, hogy az endokrinológia foglalkozik ezekkel a problémákkal.
Kórházi endokrinológia vizsgálat után (vérvételek) korai petefészek kimerülést diagnosztizáltak, ami számomra nem csak azért nehezen elfogadható, mert fájdalmas lenne ilyen fiatalon – bár tudom, hogy ez lehetséges a nők minimális százalékánál ebben a korban-, hanem mert meggyőződésem, hogy nem korai menopauzáról van szó, hanem egy stresszel terhelt időszak következményeként reagált így a szervezetem.
Mivel nem hagyott nyugodni a gondolat, hogy esetleg a diagnózis nem helyes, ezért keresgélni kezdtem a szakterületen, és így akadtam az Ön írására, ami a stressz és az endokrin zavarok összefüggéseit részletezi.
Sajnos, csak augusztus 31-re kaptam Önhöz időpontot, de addig is az a kérdésem, hogy Ön szerint a Trisequens tablettát, amit a hormonpótlásra írtak fel indokolt –e szednem (most a harmadik adagot kezdtem el szedni)?? Azért is kérdezem ezt, mert bár a kellemetlen tünetek egy része (mint alvászavar és izzadás) megszűnt, de a fejfájások és a szédülés még mindig nagyon gyakori.
Várom válaszát.
Tisztelettel : Rita
Tisztelt Rita!
A problémakörét nagyon jól összefoglalta! A leírtak alapján nem biztos a korai menopauza ténye.
Kétségtelen, hogy ebben a korban is lehetségesek ilyen gondok.
Rövid válaszaim:
1. A stresszhelyzet valóban gondot jelent, ezen segíteni kell.
2. A Triesequens tbl-t egyelőre szedheti (később másra is lehet váltani...).
3. A rendelésre várom (amennyiben valaki visszamondja, akkor egy korábbi időpontot fogok tudni adni).
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Úr!
43 éves nő vagyok. Az utóbbi időben talán túlterheltem magam, elég sok stressz ért, sokat dolgoztam, sokszor éjszakánként is.
Két hete jelentkeztem a körzeti orvosomnál, mert vizedést, duzzanatot észleltem a kezemen, a szemem alatt, térdem alatt és a bokámnál. Ez a tünet részben eltűnt a vízhajtók, és a gyógyteák hatására. Ezenkívül vérvételre és ultrahangra küldtek.
Az ultrahang eredménye sajnos nyugtalansággal tölt el.
"Az istmus 7mm. A jobb lebeny 22X23X48mm a felső populusban egy 15 15mm.es a kp. harmadban 8mm-es echoszegény udvarral határolt solid göb látható. Az alsó harmadban 20X22mm-es echoszegény udvarral határolt, echomentes területeket is tartalmazóinhomogén solid göb mutatható ki. A bal lebeny 23X21X50 mm, az alsó harmadban 20X23 mm-es és 15X20 mm-es echoszegény udvarral határolt inhomogén solid göb található, valamint néhány 5-6 mm-es hasonló jellegű solid képlet is elkülöníthető."
Ez eredmény után a körzeti orvos beutalt a belgyógyászati (endokrin) vizsgálatra.
Néhány tünetről tudnék még beszámolni, aminek eddig nem tulajdonítottam nagyobb jelentőséget: az utóbbi közel fél évben folyamatosan híztam legalább 5 kilót (ezt a sok ülőmunka következményeként gondoltam), volt amikor két napig is alig aludtam pár órát, máskor meg napközben is sokat, és bárhol tudtam aludni (most talán a több alvás jellemez, ami persze a kimerültség következménye is lehet), és most, hogy jobban figyelek, érzem a nyakamat néha nehezebbnek.
Elnézést, ha kicsit zavarosan, és hosszan írtam, de most eléggé kétségbeesett vagyok. Egy biztos, szeretnék meggyógyulni, ezért mindent megtenni, és ezután is a lehető legteljesebb életet élni. A családomnak szüksége van rám!
Tudom, hogy még sok vizsgálat vár rám, de néhány kérdésben már most kérném a doktor úr segítségét.
1. Az ultrahang alapján mi valószínűsíthető, mi várhat rám? (betegség, vizsgálat, kezelés)
2. Az említett tünetek összefüggésben lehetnek-e a pajzsmirigybetegséggel?
3. A végleges eredményig mit tehetek a javulásért, a további állapotromlás megakadályozásáért? A vízhajtót szedhetem-e, kell-e szednem?
4. És egy kényes, de számomra nagyon fontos dolog. Professzor Úr tudna-e nekem Miskolcon orvost ajánlani e szakterületről, akit megkereshetek? Akár megán rendelésen is, mert a kórházi szakrendelésre bejutni nagyon hosszadalmas.(az első szakorvosi rendelésre szeptember közepére kaptam időpontot) Ha úgy alakulna professzor Úrhoz be lehet- e jelentkezni?
Köszönöm, hogy meghallgatott, és hogy válaszával segít, támogat!
Köszönettel, és tisztelettel üdvözlöm! Erika
Tisztelt Erika!
Panaszai valóban összefüggésben lehetnek pajzsmirigyének működésével. Sajnos az UH kevés információt ad. Tisztázni kellene a gyulladás (autoimmun) fennállásának lehetőségét, a hormonális státust. A részleteket illetően utalok ezen a honlapon általam korábban írottakra, ahol a felvetődő kérdésein túl másokra is választ kaphat.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelet Professzor Úr!
Először is szeretném megköszönni a pár hónappal ezelőtt adott részletes válaszát. Akkor az eredményeim alapján valószínűsíthető volt, hogy hashimoto thyreoiditis ill. valamelyik variánsa áll fenn (előtte 1,5 évvel szültem).
Azóta voltam endokrin szakrendelésen, ahol elmondtam a panaszaim, pm.: normál tap., göb nem tap., majd vérvételre küldtek TSH: 3,0; FT4:9,67; FT3:4,07; ATPO: 8,35.
Az erdményt postázták, miszerint: euthyreoid, gyógyszert nem kell szednem.
Kérdésem pedig, hogy akkor ezekszerint nincs pm betegségem, és bátran vállahatok kisbabát? Vagy ezek az értékek nem jók és további kivizsgálásra (esetleg magán) lenne szükségem?
Válaszát előre is köszönöm! Vera
Tisztelt Vera!
A vizsgálatok egy része szerencsésen megnyugtató, de a TSH érték még emelkedett (a referencia tartomány ma már máshol van).
Bízom a gyermekáldásban, jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
.jpg)
.jpg){kind=small}
