Kérdezz-felelek
Tisztelt Doktor Úr!
Néhány hete vettem észre, hogy mindkét mellemből tejszerű váladék ürül több csatornából. Túl vagyok az ilyenkor szükséges vizsgálatokon - mammográfia, emlő ultrahang, hormon vizsgálat - és minden eredmény negatív, ideértve a prolaktin szintet is. Ennek eredménye meglepett, mert több tünetet is produkálok, amit a prolaktin szint emelkedése okozhat. Pl: szőrösödés, eszméletlen gyors hajnövekedés, ami viszont hullik is. Lilás foltok az alsólábszáron stb. Jan. 7-én kell mennem MR vizsgálatra.
A kérdésem az lenne, hogy van-e összefüggés az agyalapi mirigy működése és a stressz valamint a candida között.
A candida gombát már tíz éve kimutatták a belekben, akkoriban a homeopátia segítségével úgy 80%-osra helyrejöttem, de igazán jól sosem vagyok.
A stressz pedig folyamatosan jelen van az éltemben, az elmúlt pár év nem volt könnyű időszak.
Még egy hónap az MR, de addig -ha lehet - szeretném tudni, hogy lehetnek-e ezek a gondok az okai problémámnak.
Magamról: 39 éves vagyok, 2 szülésem volt, de a kisebb gyerek is már 18 éves.
Válaszát köszönöm!
Tisztelettel: kiskedves.
Kedves Kérdező!
A panaszai valóban jellemzőek és endokrin betegség (immuno-endokrin) mellett szólnak.
Válaszaim:
- a szőrösödés társulhat a prolactin szint emelkedésével
- a stressz egyik kiváltója ezen hormon emelkedésének (és még sok gyógyszer is!)
-A Candida és az immunrendszer kapcsolatáról már ezen a honlapon is írtam és levele alapján célszerű volna egy más aspetusból ismét írnom.
Kap-e már kezelést?
Részletes endokrin vizsgálat szükséges és minél előbbi oki kezelés
Jó egészséget kívánok:
34 eves no vagyok. Januarban voltam mutve folikularis pajzsmirigy carcinomaval es ki vettek az egesz pajzsmirigyemet.Aztan februarban radioaktiv jodal kezeltek.Juniusban az eredmenyeim jok voltak Tg 0.1,
Tsh 38.68, AntiTg 12 Ul/ ml igaz ez a euthyrox ket hetes szedese nelkul volt.Nemregiben csinaltam vervizsgalatot az euthyrox szedese kozben es azon a Tg 1.9, AntiTg < 10.
Nem tudom az euthyrox befolyasolja az eredmenyt.A vervetel regelen nem vetem be gyogyszert Azt szeretnem kerdezni Ontol, hogy ez az eredmeny normalis?Az onkologiara csak 2010 novembereben kell visza menyek.Adig ulhetek nyugodtan?
A TSH értéke túl magas!
Gyógyszeres beállítás szükséges.
Jő egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 08. 11:40
Ujjabban nagyon fáradékony vagyok,hiába probálok aludni nem birom kipihenni magamat.
Ilyenkor télen a hidegben állandoan lefagynak az ujjaim,teljesen elfehérednek a végei ha hideg éri.
a nyirokcsomoim is állandoan nagyobbak a kelleténél,voltam hematologián ott semmit nem találtak.
A vérnyomásom is sokszor elég alacsony igaz az már évek óta.korábban a melkasomnál is éreztem szoritó érzést de az már szerencsére lasssan egy honapja nem jött elő.az lenne a kérdésem,hogy lehet e pajzsmirigy bajom?
Sajnos lehet pajzsmirigybetegsége az elmondottak alapján!
Immuno-endorkin kivizsgálást javaslok.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 07. 12:33
Tisztelt Professzor Úr!
Az Ön betege vagyok,( 41 éves Hashimoto Thyreoditis Hypofunctio, kezelt Hyperprolactinemia) és közel 4 év után szeptember végén abba hagytam a Yadine fogamzásgátló szedését. Menstruáciom október 2-án megjött.
A ciklus 24. napján voltam az éves nőgyógyászati szűrésen (PI lett) és UH-n, ekkor a bal petefészkemben vezető tüszőt láttak, tehát volt peteérésem, és 2db 1cm-es miómát a méhemben. Azóta azonban nem volt vérzésem és már a 68. napon tartok. Az itthon elvégzett vizelet tesztjeim negatívok lettek, de a terhesség teljes kizárása miatt, egy hete
elmetem a közeli SZTK rendelőbe. A nőgyógyászati vizsgálat (manuális) negatív lett , de mivel külön kérésemre sem csinátak UH és vérvételre sem adtak beutalót, ezért másnap el-
mentem a Kaáli Intézetben (ahol a meddőségi kezeléseket kaptam és itt voltam az éves szűrésen is) vérvételre is:
BétaHCG 0,1mIU/l, tehát valóban nem vagyok várandós (szerencsére), de a
Pogeszteron szintem 32,99nmol/l ami viszont a Ref. Értékekhez képest (0,32 – 7) nagyon magas?!
Pillanatnyilag csak a 100mg Euthyroxot, a 2,5mg Bromocriptint, és az Antiox vitalt szedem, a Verospiront abba hagytam 3 hete.
Azt sajnos fiatal kori tapasztalatból tudom, hogy a fogamzásgátló elhagyása okozhat több ciklusom át tartó vérzés kimaradást, de azt nem tudom mitől ilyen magas a Progeszteron szintem? Lehet hogy a mióma lett hormonálisan aktív?
Mostanában időnként a látásom is behomályosodik, és vissza is híztam 2kg, mióta nem szedem a Verospiront!
Folytassam a 2x1 Verspriron szedését, vagy csak akkor ha megjön a vérzésem?! Meddig érdemes várni a spontán mensturációra? Legközelebbi dec 14-én megyek nőgyógyászatra, Önhöz pedig 15-re van időpontom a BAK-ban!
Szíves segítségét előre is köszönöm!
Tisztelettel,
Szné
Az tanácsolom, hogy találkozásunkig szedje a Veropiront 2x1 tbl-val.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 07. 12:32
Köszönöm válaszát!
Nem volt tumormarker meghatározás és immunológiai vizsgálatom sem. Endokrinológushoz magánrendelésre megyek, így gyorsabb volt! Ám épphogy visszatértem GYES-ről a munkába, nem állunk túl jól, hogy mindent magánrendelésen intézzek:( Ezeket a vizsgálatokat csak szakorvos kérheti, vagy a háziorvosom is? Esetleg gégész szakorvos?Hozzá még könnyen eljutok.
Várom válaszát!
Katalin
Kérésével forduljon magánorvosához! Ezeket egy komplex kivizsgálás keretében a Budai Imuno-Endokrin Központban el lehet végezni (06-30.631-9309)
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 07. 12:25
Szomatoinfrás vizsgálaton figyelmeztettek hogy kezdődő pajzsmirigy alulműködésem van. A laboreredményeim ekkor a következők lettek: tsh:2,8 uIU/ML (ref:0,4-4,2). A pajzsmirigyalulműködés legtöbb tünetét felfedeztem magamon (magas koleszterin, hízás, terméketlenség stb). Kérem adjon tanácsot, hogy érdemes-e szakemberhez fordulnom? Köszönettel: Andrea
Immuno-endokrin vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 07. 12:20
Pajzsmirigy daganattal mutotek januarban.Folicularis carcinomat alapitotak meg.Ki vettek az egesz pajzsmirigyet.Majd februarban radioaktiv joddal kezeltek.A juniusi kontrol eredmenyek jok volta Tg 0.1, ez az eredmeny az euthyrox szuneteben tortent.Most csinaltam egy ujabb laborvizsgalatot de az euthyrox szedese mellett Tg 1.9.Nem tudom mit csinaljak? Vajon az euthyrox befolyasolya az eredmenyt vagy ez meg nem rosz?A kovetkezo kontrolom csak 2010 novembereben lesz, addig ulyek nyugatan?
Elore is koszonom
Kérdése és aggálya jogos. A kezelést illetően egy kezelési irányelvet dolgoztunk ki - a nemzetközi ajánlásokkal (2009) összhangban. Az informáci kevés a teljeskörű válaszhoz.
Az irányelv az, hogy nem a Tg, hanem a Tg elleni antitestnek is negativnak kell lennie!
Általában 6 hónaponta kontroll indokolt.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 07. 12:18
Visszatérve az előző levelemre. A szervezetemben lévő férfihormonok többnek bizonyultak a megengedettnél és ezért fordultam orvoshoz aki felírta nekem az androcurt. Tüneteim a szőr növekedése, sűrűsödése és hőhullámok voltak. A kérdésem csak az lenne, hogy ettől a gyógyszertől hullhat e a hajam valamint mennyi ideig kell szedni a gyógyulás érdekében. Az orvosom egy évet mondott, a legfrissebb vérképem már jó, de kíváncsi lennék hogy mennyi idő után fog kialakulni a szőr kikopása és kihullása.
Tisztelettel: Katalin
A kérdése világos, de erre egyértelmű választ csak a megfelelő klinikai és laboratróriumi, ill. kontorll eredmények alapján lehet adni. Gondolom kezelő orvosa erről felvilágosította.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 07. 12:15
Aspirációs citológia leletemből: " A kenetekben nagy számban azonosíthatóak follicularis epitehel sejtcsoportok, melyekben több ponton eosinophil szemcsés cytoplasma, Hürtle sejtes átalakulás látható." Tegnap kaptam kézhez, mondanom sem kell, egész éjjel a netet bújtam. Nem írtak sok bíztatót:( Kedden megyek endokrinológushoz. Addig is átsegítene a hétvégén?!? Jobban bírom a rosszat tudni, mint a bizonylatanságot! Mi vár rám?
Várom válaszát!
Katalin
Nyugodjon meg, lehet segíteni, ennek hátterében gyakran autoimmun gyulladás áll.
Kezelhető! Voltak immunológiai vizsgálatai? Volt- tumomarker meghatározása?
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 04. 10:53
Óriási problémával fordulok önhöz. 26 éves fiatal nő vagyok. Pár hónapja észrevettem, hogy elkezdtem szőrösödni. Endokrinológushoz fordultam, kiderült, hogy felborult a hormonháztartásom. Már 6 hónapja szedem a Diana fogamzásgátlóhoz az androcur 50-es tablettát, de még javulást nem vettem észre magamon. A legutóbbi véreredmény már kevesebb férfihormont mutatott ki a szervezetemben. A hajam viszont elkezdett hullani. Az orvosom szerint a haj nem hullhat ettől a gyógyszertől mert erre problémára is felszokták írni és körülbelül egy éves kezelés szükséges az eredmény eléréséhez. De én mégis csak kíváncsi lennék a doktor úr véleményére. Valamint mennyi ideig kell szednem ezeket a gyógyszereket a teljes gyógyulás és a szőrök elhagyása (kihullása )érdekében?
Válaszát előre is köszönöm: Katalin
Gondját nagyon is értem és átérzem.
Mindenek előtt azt kellene tisztázni, hogy mit jelentett orvosi értelemben a "felborult" hormonháztartás. Tisztázni kellen több hormon egymáshoz való viszonyát és azt, hogy az alkalmazott kezelés oki kezelésnek felel-e meg.
Utalok a korábban ezen a honlapon általam már leírottakra!
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 04. 10:51
Magas FSH szint miatt ( először 6,2, majd 18,3, majd 15,2 és utoljára 10,1-es értékeket mértek) már két éve nem sikerül teherbe esni. Egy ismerősöm javaslatára (mindkét szülői ágon van cukor beteg) 3 pontos terheléses vércukor és inzulin vizsgálatot csináltattam. Az eredmény a következő lett: 0. perc vércukor 4,17 inzulin 2,23, 60. perc vércukor 4,36 inzulin 18,31, 120. perc vércukor 4,13 inzulin 35,79. Állítólag ezek az értékek már masszív inzulinrezisztenciára utalnak.
Makrobiotikus étkezést javasolt, amivel gyakorlatilag állati fehérjét (hús tejtermék) nem is lehet bevinni a szervezetbe. Mivel a súlytömegindexem alapján is sovány vagyok, félek hogy ezzel a "csak zöldség és rostanyag táplálkozással" csak tovább csökkene a súlyom és mégjobban felborulna az anyagcserém. Kérem írja meg hogy a fent leírt véreredmények valóban olyan rosszak-e, hogy a teljes étkezésemet ilyen drasztikus módon át kell alakítani. Jelenleg sok zöldséget gyümölcsöt, halat szárnyas húst és tejterméket eszek, amennyire lehet kerülöm a cukros ételeket és igyekszem a teljes kiörlésű termékeket megvenni (kenyér, tészta).
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel?
M. Henriett
A tünetek oka nemcsak inzulin rezisztencia, hanem egyéb endokrin és immunológiai ok is lehet, amelyet érdemes megvizsgálni és kezelni.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 04. 10:48
26 eves vagyok es a legutobbi TSH vizsgalatom 0,05 alatti erteket mutat.A legutobbi mereskor, fel eve tortent es akkor 28, 9 volt.
Mostanig 100 miligramm Eutirox tablettat szedtem naponta, reggel etkezes elott.
On szerint most ezt mennyire csokkentsem, mert amir 0,75 ot szedtem, mindig ,magas ertek jott ki...
Segitseget elore is koszonom,
Tisztelettel,
Marton Emese
Az eltérő TSH értékeknek számos oka lehet. Tisztázni kell a változás okát (egyénileg!) és nem feltétlenül kell azonnal változtatni. Egyébként is nem a TSH értéket célszerű kezelni, hanem a beteget.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 04. 10:45
A páciense vagyok.
Menstruációk elmaradása miatt kerestem fel Önt.
Korábban hormonpótló gyógyszert szedtem (3 hónap, Trisequens), ami mellett szabályos menstruációm volt. Ahogyan megbeszéltük, abbahagytam a gyógyszer szedését 2 hónapja. Azóta a második ciklusom van, de menstruáció nélkül.
Az ultrahangos vizsgálaton látszottak az érett peték, érzékelem is, hogy a folyamat egy része lezajlik, de ahogy korábban is, nem válik le a méh nyálkahártyáról a petesejt, és nem jön létre a menstruáció.
Jelentkezik viszont egy hőhullámhoz hasonló, izzadásos jelenség, és egy tompa fájdalom a fejben.
Beszéltünk gyógyszeres kezelésről, amivel stimulálni lehet az agyalapi mirigyet (?).
A kérdésem a következő. Ön szerint nem lenne -e indokolt a gyógyszeres kezelés előtt egy MR vizsgálatot készíteni?
Kérem, ne haragudjon, hogy "okoskodok", de amiatt aggódom, hogy esetleg az agyalapi mirigy daganata okozza a problémáimat.
Várom válaszát.
Üdvözlettel: K.R.
A hormonpótló készítnény elhagyása után - miként írta sajnűálatos módon nem tért vissza a normális működés - további vizsgálatok indokoltak.
Kérem december 07.ém, hétfőn kessebn fel éhgyomorra a Frankel L 17-19 fsz 29 sz. alatt 9h körül.
Az eddigi leletei és tünetei alapján agyalapi daganat nem valószínű, de amennyiben szükséges semmi akadálya nem lesz, hogy elvégezzük.
Javulász kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 04. 10:43
35 éves két gyermekes anyuka vagyok. Az első terhességem alatt 35 kg-ot híztam. Szülés után derült ki, hogy pajzsmirigy alulmüködésem van. Addig is nagyon rendszertelen volt a menszeszem. Sajnos most is. Nem tudok fogyni a diéta, s mozgás mellett sem. Gyorsan zsírosodik a hajam, sűrűn bedagad kezem-lábam, emelkedett az éhgyomri vércukrom, magasabb a koleszterinem, s hónapok óta fájdalmas "kelések" vannak a testemen. Nem tudom, hogy ezek összefüggenek-e egymással. Jelenleg L-Thyroxin 100-at szedek. Szeretném a segítségét kérni problémáim orvosolásában. Szeretném a gyerekeimet egészségesen felnevelni!
Tisztelettel várom válaszát!
Andrea
Az elmondottak alapján minden bizonnya a szülést követően kialakult pajzsmirigygyulladás okozza panaszait, amelyhez más betegség is társulhat.
Tisztázni kellene először a betegség okát, hátterét.
Javaslatom: immuno-endokrin kivizsgálás!
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 04. 07:47
November 25.-én voltam Önnél. Jövő év március végén lesz kontrollom. Euthyrox75 tablettát írt fel 3 hónapon át Antiox Vitallal. A kérdésem az, hogy márciusban már ne szedjem az Euthyrox-ot és az Antiox Vitalt vagy mindaddig szedjem amíg kontrollra kell mennem.
Köszönettel: Kovács Anna
A kontrollig kérem szedje a gyógyszereket!
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 04. 07:44
Az alkalmazott szteroidok a teljes hormonháztartást felboríthatják.
Részletes kivizsgálás ad választ az Ön kérdésére.
Javulást kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 04. 07:42
Előre is köszönöm válaszát Tisztelettel H Lajosné
Tisztázni kell a betegség okát!!!! Amennyiben a pajzsmirigy betegsége immunológiai (autoimmun) eredetű vagy u.n. toxikus forma, akkor a jód tartalmú anyagok, gyógyszerek és italok bevitele telejes mértékben kontraindikált.
Mielőbbi vizsgálatot javaslok és jó egészséget kívánok, tisztelettel: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 02. 07:47
Voltam inzulinrezisztencia-vizsgálaton, ahol a következő eredményt kaptam: Glucose terhelés: 0 p: 4.02, 120 p: 5.47; Insulin terhelés: 0 p: 6.26, 120 p: 59 Ön szerint egyértelmű az inzulinrezisztencia? Kell erre gyógyszert szedni?Lombik program előtt állok, és ez most nagy dilemma.
Előre is köszönöm a válaszát!
Meg kellene határozni az u.n HOMA értéket is és immunológiai teszteket is.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 02. 07:42
3 hónapja volt egy teljes (pajzsmirigy is) vérvételem, minden rendben volt. 2 hónapja viszont erősen hullik a hajam és fáradékony vagyok. Kérdésem az lenne, érdemes pajzsmirigy irányba elindulni vagy ez más lehet?Ha másakkor esetleg van ötlete?
Köszönöm szépen, Kata
Nem önmagában a pajzsmirigyhormon okozhatja a hajhullást, hanem azok az immun folyamatok, amelyek mindkét betegséget kiválthatják.
Javaslatom: immuno-endokrin kivizsgálás.
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 01. 12:16
22 éves nő vagyok, hizas (+5kg/hét), gyengeség, depresszio, memoriazavar, állando fáradtság miatt fordultam endokrinologushoz. TSH vizsgálat alkalmával elöször 5.4, majd 5.3 lett az eredményem. Antitest és UH vizsgálat negativ. Ezek ismeretében enyhe hypothireosis-ra napi 1-szeri L-thyroxint (0.05 mg) kaptam. Tudom, hogy megoszlanak a vélemények egy ilyen kis foku betegséget illetöen, mégis akármit csinálok nem tudok fogyni, hiába sportolok heti 4szer és eszem kevesebbet és egészségesebbeket mint eddig. Még nem szedtem be egy szemet sem, mert nem szeretném magam egy életen át tartó gyógyszeres kezelésre itélni. Esetleg jódos gyógyviz segithet-e rajtam? Önnek mi a véleménye ezzel kapcsolatosan, hogy lehetnék újbol a régi életvidám önmagam? Tényleg szükséges-e elkezdeni már most a gyógyszeres kezelést?
Válaszát előre is köszönöm!
A beteg nem azonos egy laboratóriumi eredménnyel. Ráadásul az un. normál érték sok tényezőtől függ(het!!).
Mielőtt a gyógyszereket el kezdené szedin immuno-endokrin kivizsgálást javaslok (több más tényezőnek is lehet szerepe).
Jó egészséget kívánok: Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 12. 01. 12:05