|
Kérdezz-felelek
32 éves vagyok, 2007 óta (a terhességem óta) kezelnek pajzsmirigyproblémával. Szerencsére a gyeremekem teljesen egészséges, a terhesség alatt is minden rendben volt.
Félévente járok kontrollra. Idén márciusban a TSH értékem 21 volt, ekkor a Letrox 75 tablettát írták fel nekem, amiből naponta egy szemet szedtem. Tegnap voltam vérvételen újra, és a TSH 43,98. Az endokrinológiára csak június végére kaptam időpontot, addig mit tehetnék? Több gyógyszert szedjek?
A magas TSH pajzsmirigyalulműködést jelent? (A tüneteim: fokozott izzadás, ingerlékenység, álmatlanság, csökkent libidó,fáradtság.)
A HDL koleszterin 1,24 mmol/l - ez mit jelent?
Köszönöm szépen előre is a válaszát.
Andrea
A magas TSH csökkent pajzsmirigyműködést jelent(het). Ez azonban egy adat, s nem ezt kell kezelni, tisztázni kellene, hogy milyen ok miatt emelkedett a TSH értéke.
A hypothyreosis egyes formáinak meghatározásában alapvető az élettani TSH szint definiciója. A szuperszenzitiv TSH (sTSH) módszerek lehetővé tették a szubklinikus és az enyhe hypothyreosis megkülönböztetését. A sTSH 2.5 mU/l felső szintjét az irodalom általában elfogadja, de számos, a szerzők által is leírt megkötést is megfogalmaz. A fiziológiás TSH szint felső határának 4,5-ről 2,5- mU/l-re csökkentése azt is eredményezte, hogy az Egyesült Államokban a szubklinikus hypothyreosisos betegek száma meghaladja a 20 milliót. A TSH meghatározásának fontosságát senki nem vonja kétségbe, de annak abszolutizálása félrevezető lehet. Ezért is lehet támogatni azt a legújabb véleményt, hogy a diagnózis megállapításakor ne csak a TSH értéket, hanem a familiáris adatokat (előfordul-e pajzsmirigybetegség a családban?) az immunológiai tesztek eredményét, spontán abortuszokat, egyes gyógyszerek fogyasztását (anorganikus készítmények:pl. Cordaron, betadin kúp, oldat) is célszerű figyelembe venni. Fontos, hogy még akkor ismerjük fel a betegséget, amikor a gyulladás már fennáll (antitestek magasak!), de még a pajzsmirigy működése nem csökkent (élettani hormonértékek!) . A kezelés szerencséra nem a műtét, hanem a megfelelő, egyénre szabott immun-moduláns gyógyszeres kezelés, esetleg pajzsmirigy hormonpótlás (egyéni mérlegelés alapján). „Ne a laboratóriumi értékeket kezeljük, hanem a beteget”!.
Jó egészséget kívánok: