Új országos eljárásrendet vezetett be a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (NNGYK) a veleszületett szifilisz megelőzésére. A módosítás egyik legfontosabb eleme, hogy a várandósság alatt az eddigi első trimeszteri vizsgálat mellett egy újabb szűrést is el kell végezni a 24. és 28. hét között.
A változás hátterében az áll, hogy Magyarországon az elmúlt években jelentősen emelkedett a veleszületett szifilisz előfordulása. Az NNGYK közlése szerint 2025-ben 91 esetet regisztráltak, 2026 első nyolc hónapjában pedig már 100-at. Fontos azonban, hogy a hivatalos közlemény regisztrált esetekről beszél, ezért ebből nem következik, hogy 100 beteg csecsemő született volna, és az esetek kimeneteléről sem közöl részletes adatokat.
A már megkezdett várandósgondozásokat is érinti
Az új előírás 2026. szeptember 1-jétől alkalmazandó, és nemcsak az ezután induló várandósgondozásokra vonatkozik. Azoknál is el kell végezni az ismételt szűrést, akiknek a gondozása már szeptember előtt megkezdődött.
Ha valaki már túl van a 24–28. terhességi héten, a vizsgálatot a következő várandósgondozási alkalommal kell elvégezni. Érdemes ezért a védőnőnél vagy a gondozást végző orvosnál rákérdezni, hogy az ismételt szűrés bekerült-e a gondozási tervbe.
Mikor kell szifiliszszűrésre számítani?
- Első trimeszter: a várandósgondozás részeként elvégzik a szifiliszszűrést.
- 24–28. hét: szeptember 1-jétől újabb szűrővizsgálat szükséges.
- Ha valaki már túl van ezen az időszakon: a következő várandósgondozás alkalmával kell elvégezni a vizsgálatot.
- Gondozásban nem részesült vagy magas kockázatú várandósnál: a szüléskor szifilisz-gyorstesztet is kell végezni.
Miért fontos az ismételt vizsgálat?
A szifiliszt a várandós átadhatja a magzatnak, ugyanakkor az NNGYK szerint a veleszületett szifilisz döntő részben megelőzhető, ha az anyai fertőzést időben felismerik, és a szükséges kezelést késedelem nélkül megkezdik.
Az új eljárásrend ezért nemcsak a szűrésről rendelkezik, hanem az egész ellátási folyamatot egységesíti a pozitív eredmény felismerésétől a kezelésen és a partnerellátáson át az újszülött vizsgálatáig és utánkövetéséig.
Igazolt fertőzés esetén a specifikus penicillinkezelést a diagnózis felállítása után legkésőbb 72 órán belül meg kell kezdeni. A szexuális partnerek azonosítását és értesítését pedig haladéktalanul, de legkésőbb 48 órán belül kell megkezdeni.
Pozitív eredmény esetén sem következik automatikusan, hogy a magzat fertőzött
A szűrés célja éppen az, hogy egy esetleges fertőzésre minél hamarabb fény derüljön, és megkezdődhessen a szükséges orvosi ellátás. Egy pozitív szűrőeredmény ezért nem jelenti automatikusan azt, hogy a magzat is megfertőződött, de további orvosi kivizsgálást és gyors intézkedést tesz szükségessé.
Az NNGYK új módszertani útmutatója szerint a megelőzésben a védőnők, háziorvosok, gyermekorvosok, szülész-nőgyógyászok, bőr- és nemibeteg-gondozók, valamint a kórházi és újszülött-ellátásban dolgozó szakemberek összehangolt munkájának is fontos szerepe van.
A várandósoknak most elsősorban arra érdemes figyelniük, hogy a második szűrés ne maradjon ki. Ha valaki a 24–28. héten már túl van, célszerű a következő gondozási alkalommal jeleznie, hogy az új előírás alapján szükség van az ismételt vizsgálatra.
Forrás: Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerétei Központ
Nyitókép: depositphotos
