|
|
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor Úr!
Nagyon szépen köszönöm a válaszát a kérdésemre,és az őszinte együttérzését!!
Talán még annyi információval tudnék szolgálni a kielégítő válasz reményében,hogy a Hodgkin kór lymphóma kialakulása a kezelés után és ezt követően három PET ct vizsgálatom negatív volt!
Az alapbetegségem jó remisszióban van azóta is!
A nyaki uh két havonta történő vizsgálata alapján a nyak bal oldalán hol operáltak általában 10-12mm ovális nyirokcsomó detectálható.
Góc kutatás történt több irányban is,de ezek szerint nem volt eredményes!
Hasi panaszaimra,Sebészeti vélemény szerint:komlex összetett panaszaimat sebész ok.nem magyarázza.Bizonyos összenövések lehetnek a hasban,melyek görcsöket okozhatnak,de ezek foka sebészeti beavatkozást nem tesz szükségessé.Panaszaim inkább az alapbetegségnek tulajdoníthatóak.
Felsőpanendoscopos vizsgálat eredménye:2010.01
Diagnózis.
K2100-Gastrooesophagealis reflux,oesophagitissel
K2980-Duodenitis
Vélemény:Reflux oesophagitis.Hyperaciditas.Bulbitis chr.
Jav:napi 40 mg Controloc,diéta.
NEPHROLÓGIAI vélemény:vesefunkció teljesen rendezett,a kismedence feletti fájdalom hónapok óta fennáll.Nephrológiai szempontból teendő nincs!
Kardiológia:TEE vizsgálat
Vélemény:Infektív endocarditisre utaló eltérés nem látható
A többi Vizsgálat alapján hasi panaszaimat,urológiai,nőgyógyászati,sebészeti,Nephrológiai,Belgyógyászati,státusával nem voltak magyarázhatóak,tartós hasi fájdalmak esetén nőgyógyász adhaesiolyzist tervez!
BELGYÓGYÁSZATI vizsgálat:2010.12.09
Státusz:
Tiszta légzés,Norm.ritm.szívhangok.
Rekeszek kitérnek.Pajzsmirigy norm.tapintatú.Nyaki nyirokcsomó nem tapintható.Hasapuha,betapintható,rezisztencia nem tapintható,nyomásérzékenységet jelez a syphisis és a köldök között,valamint az epigastriumban.
Hasi uh:
A hepar kimértékben megnagyobbodott,homogén
A cholecysta kőmentes.
Az epeutak nem tágak!
A pancreas norm,vastagságú,szerkezetű.
A vesék és a Lép UH képe szabályos.
A hólyag kp.telt kontúreltérés nem látható.
Hasi lymphadenomegalia nem látható
Vélemény:Colica abd.Hasi athesio?
Javaslat:a tervezett nőgyógyászati műtét elvégzése.
NŐGYÓGYÁSZATI Onkológiai szakrendelés
2011.01.07.
Anamnézis:Alhasi panaszok
Feltárás:negatív
Tvs:J.ov.47x35mm-s,benne 22mm-s folliculus
bal ov.jelenleg nem vizualizálható.
Diagnózis:
Colica abd.
Hodgkin kór
St.p.abd.hyst.s.adn.
St.p.TCEA
Vélemény:
Panaszait nőgyógy.státusza nem magyarázza.
INFEKTOLÓGIA
Státusz:Hematológia küldi magas AST miatt.FLH tartósan van.
Diagnózis:
LO490:Akut nyirokcsomó-gyulladás,k.m.n.
R51HO:Fejfájás,Hodgkin kór,k.m.n.
vélemény:magas AST szint egy szinten van,mozgás nincs,friss inf.nem valószínű.
Javasolt:rendszeres AST controll,mozgás esetén controll.Javasolt góc irányba FOG vizsgálat,rendszeres hematológiai control,2x25mg Betaloc,rendszeres neurológiai control
FOG vélemény:Torokváladék tenyésztés negatív
Neurológiai vizsgálat:
Status:Az agyidegek működése megtartott,érzészavart nem jelez,a vegetatívum ép.Gnosticus zavarok nincsenek.Apraxia nem észlelhető.A beszédérthetőség jó,éber tájékozódott,memória figyelem funkció renden.
R51HO:Fejfájás
C8190:Hodgkin kór,k.m.n.
Javasolt:3x1 Divascan,erős fejfájás esetén 1 tasak Flector EP granulatum,fejfájás szakrendelőben control!
A gyógyszer nem volt hatásos így fölkerestem a fejfájás szakrendelőt!
IDEGGYÓGYÁSZAT.Fejfájás szakrendelés
Anamnézis:Hodgkin kórja ismert,15 éve vannak fejfájásai.Néhány évig jobban volt,de már ebben az évben (2010)ismét szinte mindennapos,nyomó jellegű fejfájása volt.(2009PET CT) történt az egész testről,eltérés nem igazolódott.
Státusz:
Bal ol.kissé csökkent visus.Az agyidegek működése megtartott,érzészavart nem jelez,a vegetatívum ép.Gnosticus zavarok nincsenek.Apraxia nem észlelhető.
A beszédérthetőség jó,éber tájékozódott,memória figyelem funkció renden.
Diagnózis:
C8190:Hodgkin kór,k.m.n.
G4420:Tensiós típusú fejfájás
Epikrízis:
Javasolt:szükség esetén 1 tabl.Brexin,koponya MRI vizsgálatra előjegyztük.
Vizsgálat ideje:2011.01.25
Megjegyzés:
Fejfájása intenzívebb,gyakoribb,anamnesisében Hodgkin kór szerepel,van e eltérés?
Erre a vizsgálatra hamarosan sor kerül még ebben a hónapban!
24órás EKG Holter vizsgálat-2011.01.06
Lelet:A 24h ekg Holter felvételen átlagref:84/min.
Max:fr:152/min.
Min.fr:60/min.
120780 összütésszám mellett sem SVES sem VES nem volt észlelhető.
Vélemény:Tachycardia
Javasolt:Betaloc helyett Concor cor kipróbálása 2x1,25 mg
Onkológiai control vizsgálatom 2011.01.19-én esedékes!
Amennyiben a kezelő orvosom nem küld góc kutatásra kivizsgálásra,amit eddig sem tett,én kértem a házi orvosomtól,abban az esetben fölkeresem az Országos Onkológiai Központot Budapesten!Én úgy gondolom,hogy ezeket a vizsgálatokat újból meg kell ismételni,mert azóta sok idő eltelt már!
Várom válaszát,ha van ideje,és megköszönve maradok Tisztelettel
Ildikó
Nyíregyházáról
Nagyon szépen köszönöm a válaszát a kérdésemre,és az őszinte együttérzését!!
Talán még annyi információval tudnék szolgálni a kielégítő válasz reményében,hogy a Hodgkin kór lymphóma kialakulása a kezelés után és ezt követően három PET ct vizsgálatom negatív volt!
Az alapbetegségem jó remisszióban van azóta is!
A nyaki uh két havonta történő vizsgálata alapján a nyak bal oldalán hol operáltak általában 10-12mm ovális nyirokcsomó detectálható.
Góc kutatás történt több irányban is,de ezek szerint nem volt eredményes!
Hasi panaszaimra,Sebészeti vélemény szerint:komlex összetett panaszaimat sebész ok.nem magyarázza.Bizonyos összenövések lehetnek a hasban,melyek görcsöket okozhatnak,de ezek foka sebészeti beavatkozást nem tesz szükségessé.Panaszaim inkább az alapbetegségnek tulajdoníthatóak.
Felsőpanendoscopos vizsgálat eredménye:2010.01
Diagnózis.
K2100-Gastrooesophagealis reflux,oesophagitissel
K2980-Duodenitis
Vélemény:Reflux oesophagitis.Hyperaciditas.Bulbitis chr.
Jav:napi 40 mg Controloc,diéta.
NEPHROLÓGIAI vélemény:vesefunkció teljesen rendezett,a kismedence feletti fájdalom hónapok óta fennáll.Nephrológiai szempontból teendő nincs!
Kardiológia:TEE vizsgálat
Vélemény:Infektív endocarditisre utaló eltérés nem látható
A többi Vizsgálat alapján hasi panaszaimat,urológiai,nőgyógyászati,sebészeti,Nephrológiai,Belgyógyászati,státusával nem voltak magyarázhatóak,tartós hasi fájdalmak esetén nőgyógyász adhaesiolyzist tervez!
BELGYÓGYÁSZATI vizsgálat:2010.12.09
Státusz:
Tiszta légzés,Norm.ritm.szívhangok.
Rekeszek kitérnek.Pajzsmirigy norm.tapintatú.Nyaki nyirokcsomó nem tapintható.Hasapuha,betapintható,rezisztencia nem tapintható,nyomásérzékenységet jelez a syphisis és a köldök között,valamint az epigastriumban.
Hasi uh:
A hepar kimértékben megnagyobbodott,homogén
A cholecysta kőmentes.
Az epeutak nem tágak!
A pancreas norm,vastagságú,szerkezetű.
A vesék és a Lép UH képe szabályos.
A hólyag kp.telt kontúreltérés nem látható.
Hasi lymphadenomegalia nem látható
Vélemény:Colica abd.Hasi athesio?
Javaslat:a tervezett nőgyógyászati műtét elvégzése.
NŐGYÓGYÁSZATI Onkológiai szakrendelés
2011.01.07.
Anamnézis:Alhasi panaszok
Feltárás:negatív
Tvs:J.ov.47x35mm-s,benne 22mm-s folliculus
bal ov.jelenleg nem vizualizálható.
Diagnózis:
Colica abd.
Hodgkin kór
St.p.abd.hyst.s.adn.
St.p.TCEA
Vélemény:
Panaszait nőgyógy.státusza nem magyarázza.
INFEKTOLÓGIA
Státusz:Hematológia küldi magas AST miatt.FLH tartósan van.
Diagnózis:
LO490:Akut nyirokcsomó-gyulladás,k.m.n.
R51HO:Fejfájás,Hodgkin kór,k.m.n.
vélemény:magas AST szint egy szinten van,mozgás nincs,friss inf.nem valószínű.
Javasolt:rendszeres AST controll,mozgás esetén controll.Javasolt góc irányba FOG vizsgálat,rendszeres hematológiai control,2x25mg Betaloc,rendszeres neurológiai control
FOG vélemény:Torokváladék tenyésztés negatív
Neurológiai vizsgálat:
Status:Az agyidegek működése megtartott,érzészavart nem jelez,a vegetatívum ép.Gnosticus zavarok nincsenek.Apraxia nem észlelhető.A beszédérthetőség jó,éber tájékozódott,memória figyelem funkció renden.
R51HO:Fejfájás
C8190:Hodgkin kór,k.m.n.
Javasolt:3x1 Divascan,erős fejfájás esetén 1 tasak Flector EP granulatum,fejfájás szakrendelőben control!
A gyógyszer nem volt hatásos így fölkerestem a fejfájás szakrendelőt!
IDEGGYÓGYÁSZAT.Fejfájás szakrendelés
Anamnézis:Hodgkin kórja ismert,15 éve vannak fejfájásai.Néhány évig jobban volt,de már ebben az évben (2010)ismét szinte mindennapos,nyomó jellegű fejfájása volt.(2009PET CT) történt az egész testről,eltérés nem igazolódott.
Státusz:
Bal ol.kissé csökkent visus.Az agyidegek működése megtartott,érzészavart nem jelez,a vegetatívum ép.Gnosticus zavarok nincsenek.Apraxia nem észlelhető.
A beszédérthetőség jó,éber tájékozódott,memória figyelem funkció renden.
Diagnózis:
C8190:Hodgkin kór,k.m.n.
G4420:Tensiós típusú fejfájás
Epikrízis:
Javasolt:szükség esetén 1 tabl.Brexin,koponya MRI vizsgálatra előjegyztük.
Vizsgálat ideje:2011.01.25
Megjegyzés:
Fejfájása intenzívebb,gyakoribb,anamnesisében Hodgkin kór szerepel,van e eltérés?
Erre a vizsgálatra hamarosan sor kerül még ebben a hónapban!
24órás EKG Holter vizsgálat-2011.01.06
Lelet:A 24h ekg Holter felvételen átlagref:84/min.
Max:fr:152/min.
Min.fr:60/min.
120780 összütésszám mellett sem SVES sem VES nem volt észlelhető.
Vélemény:Tachycardia
Javasolt:Betaloc helyett Concor cor kipróbálása 2x1,25 mg
Onkológiai control vizsgálatom 2011.01.19-én esedékes!
Amennyiben a kezelő orvosom nem küld góc kutatásra kivizsgálásra,amit eddig sem tett,én kértem a házi orvosomtól,abban az esetben fölkeresem az Országos Onkológiai Központot Budapesten!Én úgy gondolom,hogy ezeket a vizsgálatokat újból meg kell ismételni,mert azóta sok idő eltelt már!
Várom válaszát,ha van ideje,és megköszönve maradok Tisztelettel
Ildikó
Nyíregyházáról
Tisztelt Ildikó!
Teljesen egyetértek Önnel, hogy a dolgok végére kell járni. Jóllehet részletesen és pontosanleírta a történteket, de ezek mégis csa papírok, hiányzik mögülök az EMBER. Így a leletek alapján véleményt mondani nem volna sem szakszerű, sem etikus.
Valóban részletes kivizsgálás és holisztikus alap megközelítés, kezelés indokolt.
Jó egészséget kívánoK:
Teljesen egyetértek Önnel, hogy a dolgok végére kell járni. Jóllehet részletesen és pontosanleírta a történteket, de ezek mégis csa papírok, hiányzik mögülök az EMBER. Így a leletek alapján véleményt mondani nem volna sem szakszerű, sem etikus.
Valóban részletes kivizsgálás és holisztikus alap megközelítés, kezelés indokolt.
Jó egészséget kívánoK:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011. 02. 28. 11:23
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}
