|
Kérdezz-felelek
Egy érdekes felvetésem lenne-mert ön teljes szemlélettel néz mindent.
Emlitettem Önnek hogy a nyáron fülsipolással kezeltek,voltam BERA vizsgálaton[kezdetben cochlearis laesiora gyanakodtak] akkor és megállapitották hogy retrocochlearis folyamat miatt volt ez,tehát centrális agyi eredetű volt.Azon gondolkodtam el hogy nekem ezelőtt sosem voltak hipofizis gondjaim tehát se a pajzsmirigy alulműködés,se ez a mostan insipidus gyanú-igaz a kóros "iszákosságom" csak növekedett amikor a tinnitus is volt.
Hallottam olyat hogy a hipofizis trauma miatt is sérülhet amiben a vérellátási zavar is benne van.
A retrocochlearis folyamat szintén lehetett a vérellátási zavar miatt.
Nem teljesen kizárható e hogy ezek a tünetek összefüggtek az agyi vérellátás zavara miatt-mennyire messzire helyezkedik el a hipofizis a hallókéregtől.
Minden más,tehát a mozgatópálya,beszéd stb teljesen ép-ezeken a területeken nem fedezett fel kiesési tüneteket az ideggyógyász.
Nagyon köszönöm válaszát-és elnézést ha esetleg nagy butaságot kérdeztem.
Jó egészséget kivánva:János
Ez nem a szervek távolságától függ. A trauma több dolgot már önmagában is magyaráz. Panaszi hátterében átmeneti ún. üres sella szindróma is lehetséges.
Mi is az üres sella szindróma?
A betegség meghatározása:Az üres (empty) sella olyan anatómiai elváltozást jelöl, melynek lényege, hogy képalkotó eljárással a sella turcica űrterében hypophysis nem (vagy csak dorzálisan) detektálható, a sella űrtere pedig legtöbbször tágult és liquor tölti ki. Amennyiben az elváltozáshoz jellegzetes tünetek együttese társul, üres sella szindrómáról beszélünk.
Okai:Primer forma anatómia variációnak tartható, azonban kialakulásában a fokozott intracraniális nyomásnak is szerepet tulajdonítanak. Ezt igazolja, hogy gyakrabban fordul elő benignus intracranialis hypertoniában. A másodlagos üres sella intraselláris kórfolyamatok következménye. Kialakulását a sella űrterét kitöltő szövetmennyiség csökkenése és a diaphragma sellae károsodása okozza. Nem daganatos hypophysis állománycsökkenés következtében is létrejöhet (pl.: Sheehan-syndromában). Társuló tünetek (üres sella syndroma) nem feltétlen velejárói az anatómiai elváltozásnak, ahhoz ugyanis, hogy manifeszt klinikai tünetek kialakuljanak, a hypophysis állományának legalább 60-70%-os pusztulása szükséges.
Osztályozás, típusok
A sellát felülről lezáró diaphragma sellae nyílásának veleszületett vagy szerzett elégtelensége miatt a subarachnoideális liquortér beterjed a sella űrterébe, így azt liquor tölti ki, hátrafelé diszlokálva a hypophysist. A sella csontos űrtere megnagyobbodik. A hypophysisnyél vongálódása és következményes dopamingátlás-csökkenés hyperprolactinaemiához vezethet. A komprimált hypophysis funkciója csak ritkán károsodik, ez inkább a másodlagos formákra jellemző. Szintén gyakoribb másodlagos formában a chiasma opticum károsodása, melyet részben postoperatív adhéziók, részben maga a chiasma prolapsusa vált ki (bitemporalis hemianopsia).
Panaszok: Leggyakrabban tünetmentes, de secunder formákban a megelőző hypophysis műtét vagy irradiáció az anamnézisben felveti az empty sella lehetőségét. Típusosan megjelenő panaszok együttesét üres sella syndromaként jelöljük (legtöbbször középkorú, elhízott nő, aki fejfájásra panaszkodik).
Kezelése a tünetektől és a kiváltó okoktól függ.
Jó egészséget kívánok: