Kérdezz-felelek
Tisztelt Professzor Úr!
Sajnos csak most jutottam el Önhöz. 18 hetes kismama vagyok. Pajzsmirígy túlműködésem miatt Propycil gyógyszert szedek, amitől az FT3 és FT4 eredményeim határértéken belülre kerültek, viszont az anti TPO értékem nagyon magas (több mint 2000), de ezzel nem igazán foglalkozott orvosom. A túlműködést a pajzsmirígyben lévő 4,5 cm legnagyobb átmérőjű "meleg" göb (autonóm adenoma) okozza, amit most műteni akar orvosom. A radioaktív kezelés nem jöhet szóba terhességem miatt. Olvastam, hogy az ilyen göböt alkoholos kezeléssel is lehet kisebbíteni. Kérem, segítsen nekem a döntésben, illetve, ha tud olyan orvost, aki végez alkoholos kezelést, úgy segítsen nekem, hogy elérhessem. Állítólag az ilyen beavatkozást a terhesség másodig trimeszterében lehet elvégezni, ami 26 hetes koromig tart. Várom professzor úr válaszát nagy tisztelettel.
Tisztelt Kérdező!
Valóban sajnálatos, hogy a terhesség tervezése előtt nem találkoztunk, mert a helyzet lényegesen egyszerűbb volna. Jóllehet a betegségével kapcsolatos irodalomnak utána olvasott és sok hasznos információt is szerzett, néhány dologra szeretném felhívni figyelmét, amely a megoldás irányába vezet.
1. A leírtakból arra lehet következtetni, hogy a túlműködés hátterében toxikus göb állhat. Ráadásul ez a göb elég nagynak tűnik. Az anti-TPO emelkedett volta nem a toxikus göb, hanem a pajzsmirigy autoimmun gyulladása mellett szól.
2. Több kérdés megválaszolása lenne indokolt: Első alkalommal terhes? Korábbi terhessége során volt-e problémája? A pajzsmirigy „tumor markere” (thyreoglobulin) emelkedett-e? Volt- pajzsmirigy biopsziája? A családban volt- pajzsmirigy betegség? Szed-e jód tartalmú vitamint?
3. Ami a megoldásokat illeti:
a. A jelen helyzetben a radiojód kezelés kontraindikált.
b. A hyperthyreosis kezelés Propycil segítségével jól kezelhető a terhessége alatt.
c. Az alkoholos kezelést évtizedek óta végzem, de ilyen méretű göb mellett a terhesség alatt megfontolandónak tartom
d. A gyulladásos tünetek miatt további kezelés látok indokoltnak.
ÖSSZEGEZVE: MINDENKÉPPEN LEHET SEGÍTENI!
Mielőbbi gyógyulást, és szép áldott időszakot, babát kívánok!
06-30 631 93 09
Tisztelettel:
.jpg){kind=small}
