|
Kérdezz-felelek
szíves véleményét szeretném kikérni az állapotommal kapcsolatban. Próbáltam Önhöz rendelésre bejelentkezni de sajnos több mint fél évet kell várnom.
Történetem tavaly júniusban kezdődött.
2016.06.30-án volt az utolsó menstruációm. Ezt követően hőhullámok tömege, amit eddig még sosem tapasztaltam. Felkerestem egy nőgyógyászt a problémámmal. Ő azt kérte, hogy csináltassak vérvizsgálatot még a konzultáció előtt. Kérjek egy FSH, ösztradiol és AMH szűrést. Az eredményeim a következőek lettek: FSH 137, LH 62, AMH 0,02. Elmentem a vizsgálatra, ahol a doktor Úr azt mondta, hogy ő már nem tud rajtam segíteni a petefészkeim tejesen kimerültek. Derült égből villámcsapásként ért a hír, hiszen előtte minden hónapban menstruáltam.
Egyszerűen nem tudtam elfogadni a tényt, ezért felkerestem egy másik orvost is, aki úgyszintén nem sok mindennel biztatott. Az ő javallatára elkezdtem rendszeresen sportolni és életmódot váltani. Azóta több pozitív változás is történt. A hőhullámaim teljesen megszűntek!! Menzeszem 2016.11.14-én és most idén 2017.01.07-én is volt (sőt most volt 2 tüszőm is, plusz egy cisztám a jobb petefészkemben). Ez idő alatt többször voltam vérvételen, hogy ellenőrizzem az értékeimet. Ezek hála istennek folyamatosan javuló tendenciát mutatnak. Ezt mellékelve küldöm Önnek. Amire viszont a háziorvosommal felfigyeltünk, hogy a TSH értékem 2016. novemberében: 4,97 volt. Erre ő felírta nekem a Letrox 50 mg tablettát, amit 2016. december 03-óta szedek, napi 1 szemet reggel éhgyomorra. Idén januárban ismét csináltattam egy labort, ahol a TSH értékem már csak 2,22 volt. Arra gyanakszom, hogy esetleg a pajzsmirigy alul működésem is okozhatta a vérzések kimaradását! Kíváncsi lennék az Ön véleményére és arra, hogy mit tanácsol nekem? Milyen úton induljak el? Örülnék neki, ha valaki összefogná a problémáimat és segítene megfejteni, hogy mi is okozhatja nálam a zavart? Én rengeteg orvosnál jártam, rengeteg vizsgálatot csináltattam, de mégsem tudom, hogy mi is pontosan az én problémám? Gondoltam rá, hogy esetleg meg el kellene menni egy inzulin rezisztencia szűrésre is, hátha ez is befolyásolja a dolgokat. Bár az étkezésemre és a mozgásra már nagyon odafigyelek. Bízom benne, hogy Doktor Úr tud majd nekem segíteni vagy tanácsot adni, hogy merre induljak? Amit még nem írtam, hogy 39 éves vagyok, gyermekem sajnos még nincs de már nagyon szeretnénk.
Válaszát előre is köszönöm.
Valéria
Valóban vizsgálat nélkül esem diagnózis, sem kezelési útmutató nem adható. Egyébként általában nem olyan hosszú az előjegyzési idő, mert több alkalommal egy-egy beteg nem tud bejönni és ha időben jelzi, akkor soron kívül kerülhet sor a vizsgálatra.
A pajzsmirigy és a menstruáció között valóban van kapcsolat, de nem derült ki, hogy mi állhat a leletek hátterében, milyen ok?
Mire gondolok:
A menstruációs zavarok okai gyakran felderítetlenek maradnak. Ritkán gondolnak arra (néha a szakemberek sem), hogy a zavarok hátterében a pajzsmirigy rendellenessége állhat. Az okok felderítésével viszonylag könnyen gyógyíthatók az addig makacs tünetek.
Mikor beszélhetünk menstruációs zavarról:
• Ha az erős vérzés 24 óránál hosszabb
• Ha szabályos ugyan, de 7 napnál hosszabb
• Ha a periódusok rövidebbek 21 napnál
• Ha 3 hónapnál hosszabb ideig kimaradnak
• Ha ismételten és szokatlanul fájdalmasak és görcsös jellegűek
• Korai menstruáció (10. év előtt) gyakran a pajzsmirigy csökkent működésével társul. A korai pubertás esetén is gondolni kell pajzsmirigybetegségre.
• A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) hátterében gyakran mutatható ki a vérzése 15 éves kor utáni fellépése
• A szabálytalan periódusokban, a vérzés elmaradása és a fokozott vérzés esetén feltétlen gondolni kell a pajzsmirigy autoimmun gyulladásos betegségeire és működési zavaraira
• Leggyakrabban a pajzsmirigy csökkent működése, az autoimmun thyreoiditis esetén fordul elő „nem magyarázható” vérzészavar. Ilyenkor gyakori a viszonylag csökkent étvágy melletti hívás, fáradékonyság, feledékenység, hajhullás, depresszió hajlam. Gyakran próbálkoznak növényi eredetű készítményekkel azzal a feltevéssel, hogy azok nem tartalmaznak hormont. Ez az esetek többségében tévedés, mert a növényekben a hatóanyag is hormon, fitoösztrogén. Ezek tartós alkalmazása (még viszonylag kis dózisban tartós szedés esetén) nem veszélytelen módszer.
Mi a teendő?
Részletes immuno-endokrin vizsgálat szükséges, a panaszok alapos kikérdezése (kísérő betegségek, gyógyszerek), majd fizikális vizsgálat, ezt követően immunológia és hormonális vizsgálat, sz.e. ultrahang és izotópos teszt.
A kezelés a betegség kiváltó okaitól függ, de az esetek többségében műtét nem szükséges és gyógyszeresen gyógyítható.
Jó egészséget kívánok: