|
Kérdezz-felelek
Par kerdessel fordulok Onhoz, tanacsot szeretnek kerni. Masfel eves kislany anyukaja vagyok es jelenleg ismet babat varunk, 6 hetes a kis Pocaklakonk. A lanyom szuletese elott és utana is volt veszitesem, az orvosok azzal nyugtattak, hogy termeszetes szelekcio, aztan a csaladorvosom kuldott el vervetelre. Pajzsmirigy vizsgalatot is vegeztek, az alabbi eredmenyeket kaptuk. 2014ben Volt nezetve Tsh- 2,48 az akkori ertek. 2016 aprilisaban a Tsh 1,9570 az fT4 0,83ngdL 10,68pmol/L az ATPO 322,0 UI/mL. Ennel a labornal a referencia ertekek Tsh 0,55-4,78. Ft4/ 0,89- 1,76. Atpo < 35. Juniusban megismeteltem a vizsgalatot egy masik korhazhoz kuldott az endokrinologus, akkor az ATPO 175,17U/mL lett az fT4 0,79 a TSH 0,84. A referencia ertekek ebben az esetben Atpo 0-50. FT4. 0,89-1,72.Tsh 0,3-4,5. A szelenium szint 83,6 (min 50-max120 keretertekek kozott). Az eredmenyek alapjan autoimmun pajzsmirigybetegseget allapitott meg az endokrinologus es enyhe hipotireoditiszt. Ettol nagyon megijedtem mert azt szeretnenk, hogy egeszseges babank szulessen. Euthyrox 50 est irt fel az Orvos, de semmi magyarazatot nem adott ra, szeretnem tudni, hogy tenyleg kell e szedjem a gyogyszert vagy minden rendbejon. Az elozmenyekhez tartozik, hogy a szules ota Masfel Eve szoptatom a lanyom, az elmult ket hetben kezdtuk a leszoktatast, ekozben ismeteltem meg a vizsgalatokat. Tobb mint 8 honapja a mandullam is gyakran begyullad, tuszok jelennek meg rajta. A szoptatas es a mandullagyulladas lehet e hatassal a pajzsmirigy mukodesere? Ezekkel a gondokkal eddig akupunkturara jartam, ami segitett a mandulagyulladas kezeleseben es talan az Atpo ertek csokkeneseben. Azt szeretnem kerdezni, hogy mitevo legyek? Tenyleg pajzsmirigybetegsegem van vagy csak a szules, szoptatas miatt mukodik igy egyenlore a szervezetem? Eddig 4 nap vettem be gyogyszert, de mindig azzal a ketellyel, hogy joi teszek e ezzel vagy bizzak a tester egeszseges mukodeseben? Elnezest a Magyar karakterek hianya miatt. Valaszat elore is koszonom, tisztelettel egy aggodo anyuka, Reka Erdelybol.
Korábban már írtam arról, hogy a nők sterilitásának, az ismételt vetéléseknek a hátterében is a pajzsmirigy működésének zavara állhat. A korábbi írások legfontosabb megállapításaik a következők voltak:
1.A terhesség alatt a pajzsmirigy 50%-kal több hormont termel, mint előtte
2.A terhesség idején a pajzsmirigy térfogata 10-20%-kal növekszik.
3.A pajzsmirigy hormonjainak és az agyalapi mirigy által termelt TSH un. normál értékei a terhesség alatt, három havonta eltérőek, ezért nem szabad ezeket összehasonlítani a nem terheseknél találtakéval.
4.A terhesség alatt a csökkent pajzsmirigy működésének (hipotireózisnak) a veszélye lényegesen nagyobb, mint a nem terhesekének.
5.A pajzsmirigy betegségeinek több formája (autoimun betegségek, pajzsmirigy gyulladásos betegségei) öröklődhetnek.
6.A magzat saját pajzsmirigye a terhesség első három hónapjában fejlődik ki, addig az anya által termelt hormonra van utalva
7.A fokozott jódbevitel a terhesek számára (akik nem szenvednek pajzsmirigy betegségben!) alapvetően fontos, ugyanis a hormon képzéséhez erre az anyagra feltétlen szükség van. Ez a mennyiség egészségesekben 250-300 mikrogram naponta.
8.A már korábban csökken pajzsmirigy működésű terhesekben a tiroxin dózisát feltétlen célszerű emelni a kiindulási érték 50%-val.
9. A terhesek egy részének szelénhiánya is van, ezért ennek pótlására célszerű törekedni.
10. A szülések után 2-4 hónap múlva az esetek 8-18%-ban autoimmun pajzsmirigygyulladás alakulhat ki.
11.A pajzsmirigy fokozott működésének megállapítása nehezebb, mint a nem terheseknél, mert egyes tünetek: idegesség, gyengeség, alvási zavarok, izzadékonyság a terhességben egyébként is megfigyelhető tünetek. Ezt nehezíti az is, hogy a hagyományos hormonszintek sem nyújtanak a diagnózishoz mindig segítséget. Azt javasolják, hogy ilyen esetben endokrinológus segítségét vegyék igénybe a diagnózistól a kezelésig .
Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság (ATA) azt ajánlja, hogy már a családtervezés időszakában mérjék fel, hogy ki tartozik a fokozottan veszélyeztetett („high risk”) csoportba.
Kiket sorolnak ide:
Akiket már kezeltek pajzsmirigy betegség miatt.
Akiknek a családjában pajzsmirigybetegség fordult elő
Akinek golyvájuk (strúmájuk) ismert.
Akiknek pajzsmirigy elleni antitestek (fehérjék) mutathatók ki a vérükben.
Akinek inzulinnal kezelt cukorbetegségük van.
Akinek egyéb autoimmun betegségük: ízületi-, bél-, bőr-, máj-vese-, szembetegségei ismertek.
Akinek meddősége van (ennek hátterében autoimmun pajzsmirigybetegség állhat!).
Akiknek ismételt vetélésük, koraszülésük volt.
Akiknek nyakát valamilyen okból besugározták
A fokozott rizikójú nők kiszűrése lényegesen csökkentheti a sterilitást, a vetélések, tovább az újszülöttek fejlődési rendellenességeinek számát.
Tehát: a pajzsmirigy betegségei okozhatnak meddőséget, vetélést, koraszülést, fejlődési zavarokat.
További kivizsgálást és oki kezelést javaslok, tisztelettel: