|
|
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Jónapot.
Nekem az lenne a gondom.Én nekem még 2 évvel ezelött kivizsgálták hogy pajzsmirigyes vagyok.És most marad gyogyszerem decemberrol igy most elkezdtem ujra szedni mivel abba hagytam.Es most meg amikor szedtem verzett tole az orom egybol befejeztem a szedeset. Most hogy megjott a menstruaciom most ma van a 8 nap hogy még mindig vérzek.Olyan vérzés mintha meg lenne.És nagyon félek. Mert van egy kislányom és még szeretnék gyermeket.Kérem ha tudja ilyenkor hova forduljak akkor válaszoljon . Köszönöm.Gabika
Nekem az lenne a gondom.Én nekem még 2 évvel ezelött kivizsgálták hogy pajzsmirigyes vagyok.És most marad gyogyszerem decemberrol igy most elkezdtem ujra szedni mivel abba hagytam.Es most meg amikor szedtem verzett tole az orom egybol befejeztem a szedeset. Most hogy megjott a menstruaciom most ma van a 8 nap hogy még mindig vérzek.Olyan vérzés mintha meg lenne.És nagyon félek. Mert van egy kislányom és még szeretnék gyermeket.Kérem ha tudja ilyenkor hova forduljak akkor válaszoljon . Köszönöm.Gabika
Jónapot.
Mindenek előtt endokrin, sze. nőgyógyászati vizsgálat indokolt.
Jó egészséget:
Mindenek előtt endokrin, sze. nőgyógyászati vizsgálat indokolt.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 15. 12:33
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
T. Doktor Úr!
23 éves Fiam évek óta szenved különböző panaszoktól, a teljesség igénye nélkül ezektől: hőhullámok, rossz melegtűrés, alvászavarok, gyakori éjszakai felébredés, nagyfokú ingerlékenység, enyhén emelkedett vérnyomás, ritkuló, elvékonyodó haj stb.)
Felmerült a pajzsmirigy működés rendellenessége is mint lehetőség anak okán is, hogy családunkban közeli hozzátartozói (nagynéni, unokatestvér, nagymama) is pajzsmirigy alulműködéses diagnózissal bírnak.
Készült egy vérvvizsgálat az alábbi adatokkal: TSH 5,03 fT4 14,2 fT3 6,76.
Véleménye szerint a vérkép ezen eredményei (néhány egyéb eltérés is adódott, nem tudom, ide vágnak-e, ezért ezekkel nem terhelném) alapján indokolt-e a pajzsmirigy rendellenesség gyanúja, szükséges-e szakorvosi vizsgálatra tovább mennünk, vagy az eltérések mértéke nem számottevő?
Köszönöm előre is szíves válaszát, üdvözlettel:
Edina
23 éves Fiam évek óta szenved különböző panaszoktól, a teljesség igénye nélkül ezektől: hőhullámok, rossz melegtűrés, alvászavarok, gyakori éjszakai felébredés, nagyfokú ingerlékenység, enyhén emelkedett vérnyomás, ritkuló, elvékonyodó haj stb.)
Felmerült a pajzsmirigy működés rendellenessége is mint lehetőség anak okán is, hogy családunkban közeli hozzátartozói (nagynéni, unokatestvér, nagymama) is pajzsmirigy alulműködéses diagnózissal bírnak.
Készült egy vérvvizsgálat az alábbi adatokkal: TSH 5,03 fT4 14,2 fT3 6,76.
Véleménye szerint a vérkép ezen eredményei (néhány egyéb eltérés is adódott, nem tudom, ide vágnak-e, ezért ezekkel nem terhelném) alapján indokolt-e a pajzsmirigy rendellenesség gyanúja, szükséges-e szakorvosi vizsgálatra tovább mennünk, vagy az eltérések mértéke nem számottevő?
Köszönöm előre is szíves válaszát, üdvözlettel:
Edina
Tisztelt Edina!
A pajzsmirigy betegségei valóban öröklődhetnek és nagyon eltérő panaszokat és tüneteket produkálhatnak.
. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.).
További célzott vizsgálatot és egyénre szabott kezelést javaslok.
Üdvözlettel:
A pajzsmirigy betegségei valóban öröklődhetnek és nagyon eltérő panaszokat és tüneteket produkálhatnak.
. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.).
További célzott vizsgálatot és egyénre szabott kezelést javaslok.
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 15. 12:31
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Üdvözlöm
Szeretnék érdeklődni, hogy a szreptococcus baktérium fertőzése okozhat puffadásos tüneteket? Hogyan mutatható ki?
Köszönettel
Katalin
Szeretnék érdeklődni, hogy a szreptococcus baktérium fertőzése okozhat puffadásos tüneteket? Hogyan mutatható ki?
Köszönettel
Katalin
Üdvözlöm
A streptococcus baktériumnak sok típusa van és közöttük valóban okozhat betegséget.
Jó egészséget:
A streptococcus baktériumnak sok típusa van és közöttük valóban okozhat betegséget.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 14. 15:54
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Nem tudom eldönteni, hogy magas v. alacsony a pajzsmirígy termelésem, ebben kérném a segítségét!. Áprilisi, júniusi és júliusi eredményeket írom TSH, T4 és T3 sorrendben Ápr. tsh 0,285, t4 :13.25 t3: 2.75 jún. tsh: 0.181 t4: 14.15 t3:3.4 júl: tsh:0.084, t4:16.12 t3: 3.61
áprilisi véreredmény alapján a háziorvos 0, 25 mikrogramm letroxot írt fel. Látom, hogy ennek hatására normalizálódott a t3, dee a tsh drasztikusan vissszaesett és a t4 elkezdett nőni. A két irány ellentmond egymásnak ezért nem értem mi van velem. Még annyit, hogy nagyon rosszúl alszom, rendszeresen ébredek 3 órakor, altaóval alszom pedig. Köszönöm a válaszát
Nem tudom eldönteni, hogy magas v. alacsony a pajzsmirígy termelésem, ebben kérném a segítségét!. Áprilisi, júniusi és júliusi eredményeket írom TSH, T4 és T3 sorrendben Ápr. tsh 0,285, t4 :13.25 t3: 2.75 jún. tsh: 0.181 t4: 14.15 t3:3.4 júl: tsh:0.084, t4:16.12 t3: 3.61
áprilisi véreredmény alapján a háziorvos 0, 25 mikrogramm letroxot írt fel. Látom, hogy ennek hatására normalizálódott a t3, dee a tsh drasztikusan vissszaesett és a t4 elkezdett nőni. A két irány ellentmond egymásnak ezért nem értem mi van velem. Még annyit, hogy nagyon rosszúl alszom, rendszeresen ébredek 3 órakor, altaóval alszom pedig. Köszönöm a válaszát
Tisztelt Kérdező!
Jóllehet nem a laboratóriumi értéket célszerű kezelni, hanem a beteget, de ezek az értékek (a hagyományos LIA, ELIA vagy RIA módszerekkel) nem igényelnek kezelést, ha csak a fizikális vizsgálata (pajzsmirigy tapintása, immunológia tesztek) nem indokolják.
Jó egészséget kívánok:
Jóllehet nem a laboratóriumi értéket célszerű kezelni, hanem a beteget, de ezek az értékek (a hagyományos LIA, ELIA vagy RIA módszerekkel) nem igényelnek kezelést, ha csak a fizikális vizsgálata (pajzsmirigy tapintása, immunológia tesztek) nem indokolják.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 14. 15:51
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr,
Május végén voltam kontroll vérképen , ami után voltam Önnél kontrollon. Akkor még nem tudtam az adiponektin szint mérési eredményemet.
Centrum Lab-nál voltam , ha jó a labor, ha nem úgy tudom ezt kiküldték külföldre és ott nézték:
eredményem: 5,5 ug/ml tartomány 4,0-19,4
Azért írok, mert nem lehet , hogy az az oka, hogy a szülést követően 1 évvel nem tudok megszabadulni a még rajtam lévő 5-6 kg-tól? Diéta megvan, sport heti 2-3 alkalommal 1,5-2 órás intenzív edzés edzővel. Vitaminokat szedem. Most fogok majd menni kontroll vérképre a pajzsmirigy miatt.
Tudom bármilyen módon serkenteni a szervezetet, hogy több adiponektin hormont termeljek és a zsírbontás hatékonyabb legyen? Étrendkiegészítő, gyümölcsök nem tudom...Ami hat is Rám.
Jó lenne a következő babáig ezekre a trükkökre rájönnöm, hogy nyugodt szívvel menjek újra bele.
Szerintem már közel járok a megoldáshoz, de mindig van vmi.
Köszönöm a válaszát,
T. Kiss Dóra
Május végén voltam kontroll vérképen , ami után voltam Önnél kontrollon. Akkor még nem tudtam az adiponektin szint mérési eredményemet.
Centrum Lab-nál voltam , ha jó a labor, ha nem úgy tudom ezt kiküldték külföldre és ott nézték:
eredményem: 5,5 ug/ml tartomány 4,0-19,4
Azért írok, mert nem lehet , hogy az az oka, hogy a szülést követően 1 évvel nem tudok megszabadulni a még rajtam lévő 5-6 kg-tól? Diéta megvan, sport heti 2-3 alkalommal 1,5-2 órás intenzív edzés edzővel. Vitaminokat szedem. Most fogok majd menni kontroll vérképre a pajzsmirigy miatt.
Tudom bármilyen módon serkenteni a szervezetet, hogy több adiponektin hormont termeljek és a zsírbontás hatékonyabb legyen? Étrendkiegészítő, gyümölcsök nem tudom...Ami hat is Rám.
Jó lenne a következő babáig ezekre a trükkökre rájönnöm, hogy nyugodt szívvel menjek újra bele.
Szerintem már közel járok a megoldáshoz, de mindig van vmi.
Köszönöm a válaszát,
T. Kiss Dóra
Tisztelt T. Kiss Dóra!
Remélem, hogy valóban közel a megoldás.
Az eddigieken kívül mit tehetünk még?
Javaslom az eddigiek mellett: cukormentes étrend (180g szénhidrát), Syntroxine100 1caps/nap/nap, Normoxil 1tbl/nap, Vit.D3 3000 NE Bioextra 3000 1 kapsz/nap, Rezveratrol 1 tbl/nap, DHEA 50 mg 1 tbl/nap a FORSZKOLIN szedését.
Mi is a Forszkolin?
Ez egy, a „Plectranthus barbatus (Coleus forskolii) nevű növényből kivont anyag, amelyet régi megfigyelések alapján alkalmas volt a magas vérnyomás, az asztma és más autoimmun eredetű betegségek kezelésére . A legújabb megfigyelések alapján további kedvező tulajdonságai váltak ismertté. Kiderült, hogy megfelelő alkalmazásával jelentősen csökken a készítménytől a testsúly, a betegek jelentősen fogynak viszonylag rövid idő alatt. Ennek a jelenségnek az oka, hogy megnő a sejtekben a ciklikus adenozin monofoszfát (cAMP) mennyisége, amely a sejtek anyagcseréjét fokozza és kifejezett zsírégető hatású. Kedvező, hogy eközben csak kis mértékben fokozza a pajzsmirigy működését, ezért elősegíti a már elkezdett hormonpótló kezelés sikerét. Azt is megfigyelték, hogy ez a készítmény megfelelő dózisban képes az autoimmun folyamatokat kedvezően befolyásolni, a pajzsmirigyműködését károsító hatásokat semlegesíteni. Ráadásul a megfelelő dózisban alkalmazott készítménynek kevés kedvezőtlen mellékhatása van. Egyedül a májbetegek, a pajzsmirigybetegek, a trombózisra hajlamosak, a szívinfarktuson átesett és a daganatos betegek esetében kell kellő körültekintéssel eljárni. Hangsúlyozni kívánom, hogy a különböző reklámokkal szemben az orvosi ellenőrzés feltétlen szükséges!A Forszkolin nem csak zsírégető hatással rendelkezik, hanem véd a kedvezőtlen UV sugaraktól. Amaro-Ortiz és munkatársai ugyanis azt figyelték meg és közölték, hogy ez a készítmény jelentősen csökkenti az UV sugarak bőrkárosító és daganatot indukáló hatását (Amaro-Ortiz A et al:Ultraviolet radiation, aging and the skin: prevention of damage by topical cAMP manipulation, Molecules ; 19(5): 6202–6219. doi:10.3390/molecules19056202). A kísérleti adatok azt mutatták, hogy a készítmény krém formájában történő alkalmazása jobbnak bizonyult, mint több magas faktorú fényvédő krémé. Ez annál is fontosabb, mert bizonyították a legrosszabb indulatú bőrrák, a melanoma számának jelentős növekedése és az ismételt leégések (strandon, szoláriumba) között oki kapcsolatot. Megfelelő orvosi kontroll mellett ennek a növényi eredetű készítménynek kedvező hatásai sokak számára előnyös lehet
Jó egészséget kívánok, kontrollra várom:
Remélem, hogy valóban közel a megoldás.
Az eddigieken kívül mit tehetünk még?
Javaslom az eddigiek mellett: cukormentes étrend (180g szénhidrát), Syntroxine100 1caps/nap/nap, Normoxil 1tbl/nap, Vit.D3 3000 NE Bioextra 3000 1 kapsz/nap, Rezveratrol 1 tbl/nap, DHEA 50 mg 1 tbl/nap a FORSZKOLIN szedését.
Mi is a Forszkolin?
Ez egy, a „Plectranthus barbatus (Coleus forskolii) nevű növényből kivont anyag, amelyet régi megfigyelések alapján alkalmas volt a magas vérnyomás, az asztma és más autoimmun eredetű betegségek kezelésére . A legújabb megfigyelések alapján további kedvező tulajdonságai váltak ismertté. Kiderült, hogy megfelelő alkalmazásával jelentősen csökken a készítménytől a testsúly, a betegek jelentősen fogynak viszonylag rövid idő alatt. Ennek a jelenségnek az oka, hogy megnő a sejtekben a ciklikus adenozin monofoszfát (cAMP) mennyisége, amely a sejtek anyagcseréjét fokozza és kifejezett zsírégető hatású. Kedvező, hogy eközben csak kis mértékben fokozza a pajzsmirigy működését, ezért elősegíti a már elkezdett hormonpótló kezelés sikerét. Azt is megfigyelték, hogy ez a készítmény megfelelő dózisban képes az autoimmun folyamatokat kedvezően befolyásolni, a pajzsmirigyműködését károsító hatásokat semlegesíteni. Ráadásul a megfelelő dózisban alkalmazott készítménynek kevés kedvezőtlen mellékhatása van. Egyedül a májbetegek, a pajzsmirigybetegek, a trombózisra hajlamosak, a szívinfarktuson átesett és a daganatos betegek esetében kell kellő körültekintéssel eljárni. Hangsúlyozni kívánom, hogy a különböző reklámokkal szemben az orvosi ellenőrzés feltétlen szükséges!A Forszkolin nem csak zsírégető hatással rendelkezik, hanem véd a kedvezőtlen UV sugaraktól. Amaro-Ortiz és munkatársai ugyanis azt figyelték meg és közölték, hogy ez a készítmény jelentősen csökkenti az UV sugarak bőrkárosító és daganatot indukáló hatását (Amaro-Ortiz A et al:Ultraviolet radiation, aging and the skin: prevention of damage by topical cAMP manipulation, Molecules ; 19(5): 6202–6219. doi:10.3390/molecules19056202). A kísérleti adatok azt mutatták, hogy a készítmény krém formájában történő alkalmazása jobbnak bizonyult, mint több magas faktorú fényvédő krémé. Ez annál is fontosabb, mert bizonyították a legrosszabb indulatú bőrrák, a melanoma számának jelentős növekedése és az ismételt leégések (strandon, szoláriumba) között oki kapcsolatot. Megfelelő orvosi kontroll mellett ennek a növényi eredetű készítménynek kedvező hatásai sokak számára előnyös lehet
Jó egészséget kívánok, kontrollra várom:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 12. 10:56
Olvasói értékelés: 5 / 5
Tisztelt Professzor úr!
Az alábbi leletekkel, illetve panaszokkal kapcsolatban szeretném a véleményét kérni. A kérdésem, hogy Ön szerint mi okozhatja a lentebb részletezett, jelenleg is fennálló panaszaimat, illetve hogy szükségesnek látja-e bármilyen vizsgálat elvégzését emiatt ezek, valamint az idézett vizsgálati eredmények alapján. A labor- és vizsgálati eredmények kapcsán kérem, térjen ki arra, hogy ad-e aggodalomra okot, hogy az egyetlen normálistól eltérő érték az anti-TG (az anti-TPO viszont normális), az ultrahangon látható göb pedig echoszegény, atypusos?
2018. júniusában végzett UH vizsgálat lelete:
"A pajzsmirigy nagysága a normális felső határán. Inhomogén, hypervascularizált szerkezetű. Bal lebenyének ventrális felszíne mögött, egy 5 mm nagyságú, echoszegény göb van. Egyéb kóros a nyaki régiókban nem látható. Vélemény: A pajzsmirigy morfológiája zajlódó. chr.gyulladásra utal. A bal lebenyben lévő atypusos göb kontroll Uh vizsgálata javasolt."
2018. májusában készült laborvizsgálat eredményei:
TSH 1.440 mIU/l
FT3 5.29 pmol/L
FT4 18.10 pmol/l
Anti-TPO < 28 IU/mL
Thyreoglobulin 22.6 ng/ml
anti-TG 133.0 IU/ml
A vizsgálatokra azért is került sor, mert kb. május óta enyhébb, ám kellemetlen fájdalmat tapasztalok a nyaki régióban, elsősorban a gégémtől balra. Ez általában az éjszakai órákban jelentősen enyhül, reggelre mintha elmúlna, ám délutánonként ismét jelentkezik. Ehhez legtöbbször enyhébb torokfájásra emlékeztető érzés is társul, időnként pedig nyelési nehézség is, főleg az esti órákban fátyolossá, kissé rekedtté is válik gyakran a hangom. Június közepén füll-orr-gégészeti rendelésen semmilyen elváltozást nem látott a szakorvos az általa vizsgálható területeken.
A véleményét előre is nagyon szépen köszönöm!
Zoltán
Az alábbi leletekkel, illetve panaszokkal kapcsolatban szeretném a véleményét kérni. A kérdésem, hogy Ön szerint mi okozhatja a lentebb részletezett, jelenleg is fennálló panaszaimat, illetve hogy szükségesnek látja-e bármilyen vizsgálat elvégzését emiatt ezek, valamint az idézett vizsgálati eredmények alapján. A labor- és vizsgálati eredmények kapcsán kérem, térjen ki arra, hogy ad-e aggodalomra okot, hogy az egyetlen normálistól eltérő érték az anti-TG (az anti-TPO viszont normális), az ultrahangon látható göb pedig echoszegény, atypusos?
2018. júniusában végzett UH vizsgálat lelete:
"A pajzsmirigy nagysága a normális felső határán. Inhomogén, hypervascularizált szerkezetű. Bal lebenyének ventrális felszíne mögött, egy 5 mm nagyságú, echoszegény göb van. Egyéb kóros a nyaki régiókban nem látható. Vélemény: A pajzsmirigy morfológiája zajlódó. chr.gyulladásra utal. A bal lebenyben lévő atypusos göb kontroll Uh vizsgálata javasolt."
2018. májusában készült laborvizsgálat eredményei:
TSH 1.440 mIU/l
FT3 5.29 pmol/L
FT4 18.10 pmol/l
Anti-TPO < 28 IU/mL
Thyreoglobulin 22.6 ng/ml
anti-TG 133.0 IU/ml
A vizsgálatokra azért is került sor, mert kb. május óta enyhébb, ám kellemetlen fájdalmat tapasztalok a nyaki régióban, elsősorban a gégémtől balra. Ez általában az éjszakai órákban jelentősen enyhül, reggelre mintha elmúlna, ám délutánonként ismét jelentkezik. Ehhez legtöbbször enyhébb torokfájásra emlékeztető érzés is társul, időnként pedig nyelési nehézség is, főleg az esti órákban fátyolossá, kissé rekedtté is válik gyakran a hangom. Június közepén füll-orr-gégészeti rendelésen semmilyen elváltozást nem látott a szakorvos az általa vizsgálható területeken.
A véleményét előre is nagyon szépen köszönöm!
Zoltán
Tisztelt Zoltán!
Leletekből szokás szerint nem mondhatok diagnózist, de azt jelezhetem, hogy ezeket a panaszait tovább kellene vizsgálni és egyénre szabott kezelést elkezdeni.
Jó egészséget kívánok:
Leletekből szokás szerint nem mondhatok diagnózist, de azt jelezhetem, hogy ezeket a panaszait tovább kellene vizsgálni és egyénre szabott kezelést elkezdeni.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 12. 10:07
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
15 éves lányomnál egy rutinvérvételt követően 5,2-es TSH értéket mértek. 3 hónap múlva a kontrollvérvételen 7,5-re ment fel az érték. A gyerekorvos szerint a többi értéke rendben van. Ő a növekvő értékre való tekintettel napi 25 mg thirexin szedését javasolta.
A gyermekem 164 cm 50 kg, dús hajú, talán a kis fáradékonyság és rendszertelen menstruáció jellemzi.
Mi lehet a pajzsmirigy-alulműködésének oka, úgy, hogy jellemző tünetei nincsenek és a kapcsolódó értékei is jók? Szedje-e a gyógyszert, mert egyes tanulmányok szerint a thirexin cukorbetegséget is generálhat. Nem lesz-e nagyobb gond a mostaninál, ha hormontartalmú gyógyszert kezd el szedni? Helyreállhat-e magától a hormonszint?
Önnek mi a javaslata?
Megtisztelő válaszát köszönöm,
Mónika
15 éves lányomnál egy rutinvérvételt követően 5,2-es TSH értéket mértek. 3 hónap múlva a kontrollvérvételen 7,5-re ment fel az érték. A gyerekorvos szerint a többi értéke rendben van. Ő a növekvő értékre való tekintettel napi 25 mg thirexin szedését javasolta.
A gyermekem 164 cm 50 kg, dús hajú, talán a kis fáradékonyság és rendszertelen menstruáció jellemzi.
Mi lehet a pajzsmirigy-alulműködésének oka, úgy, hogy jellemző tünetei nincsenek és a kapcsolódó értékei is jók? Szedje-e a gyógyszert, mert egyes tanulmányok szerint a thirexin cukorbetegséget is generálhat. Nem lesz-e nagyobb gond a mostaninál, ha hormontartalmú gyógyszert kezd el szedni? Helyreállhat-e magától a hormonszint?
Önnek mi a javaslata?
Megtisztelő válaszát köszönöm,
Mónika
Tisztelt Mónika!
Fontos: A laboratóriumi vizsgálat nem pótolja a panaszok részletes kikérdezését (anamnézist), a fizikális és célzott fizikális, majd ezek alapján tervezett egyéb kiegészítő vizsgálatokat!!!!.
A hormonvizsgálatok során szinte kivétel nélkül a TSH-t mérik!!!!.
A szűrővizsgálatok általában nem a pajzsmirigybetegség okát hivatottak kideríteni, hanem azt, hogy túlműködés (hyperthyreosis), ill. alulműködés (hypothyreosis) gyanítható-e. Leggyakrabban elvégzett vizsgálat a TSH, azaz a pajzsmirigy stimuláló hormon.
Mi a TSH?
(TSH=Thyroidea, azaz a pajzsmirigyet stimuláló hormon)
Egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy - nem a pajzsmirigy! - állít elő, de szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről.
A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak”, vagy az ún. referencia tartományon belüliek?
Fontos!
A jelenleg rendelkezésünkre álló vizsgálati módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran - miként azt fentebb említettem -, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigy-működése. Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „kőbe vésett” normális érték!
Figyelembe kell venni a következőket:
- a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (a TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de a 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél!)
- a beteg lakóhelyének jódellátottságát
- a beteg nemét
- az évszakot
- napszakot
- a kísérő betegségeket (az intenzív osztályokon az infarktusos betegek, ill. a krónikus súlyos senyvesztő betegek vérében a TSH érték alacsony, vagy nem is mérhető.
- az alkalmazott gyógyszereket (ide tartoznak többek közt a szív-, és gyomorproblémákra szedett, vagy hormonális fogamzásgátló készítmények is)
- a vizsgálati módszereket
- a beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek)
- felszívódási viszonyokat
TSH elleni antitest jelenlétét (egyik betegünkben is ezt mutattuk ki!)
- terhesség esetén az értékek szintén változnak
További vizsgálatot javaslok és ezek birtokában lehet idokolt a gyógyszeres kezelés elkezdése.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Fontos: A laboratóriumi vizsgálat nem pótolja a panaszok részletes kikérdezését (anamnézist), a fizikális és célzott fizikális, majd ezek alapján tervezett egyéb kiegészítő vizsgálatokat!!!!.
A hormonvizsgálatok során szinte kivétel nélkül a TSH-t mérik!!!!.
A szűrővizsgálatok általában nem a pajzsmirigybetegség okát hivatottak kideríteni, hanem azt, hogy túlműködés (hyperthyreosis), ill. alulműködés (hypothyreosis) gyanítható-e. Leggyakrabban elvégzett vizsgálat a TSH, azaz a pajzsmirigy stimuláló hormon.
Mi a TSH?
(TSH=Thyroidea, azaz a pajzsmirigyet stimuláló hormon)
Egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy - nem a pajzsmirigy! - állít elő, de szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről.
A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak”, vagy az ún. referencia tartományon belüliek?
Fontos!
A jelenleg rendelkezésünkre álló vizsgálati módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran - miként azt fentebb említettem -, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigy-működése. Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „kőbe vésett” normális érték!
Figyelembe kell venni a következőket:
- a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (a TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de a 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél!)
- a beteg lakóhelyének jódellátottságát
- a beteg nemét
- az évszakot
- napszakot
- a kísérő betegségeket (az intenzív osztályokon az infarktusos betegek, ill. a krónikus súlyos senyvesztő betegek vérében a TSH érték alacsony, vagy nem is mérhető.
- az alkalmazott gyógyszereket (ide tartoznak többek közt a szív-, és gyomorproblémákra szedett, vagy hormonális fogamzásgátló készítmények is)
- a vizsgálati módszereket
- a beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek)
- felszívódási viszonyokat
TSH elleni antitest jelenlétét (egyik betegünkben is ezt mutattuk ki!)
- terhesség esetén az értékek szintén változnak
További vizsgálatot javaslok és ezek birtokában lehet idokolt a gyógyszeres kezelés elkezdése.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 10. 17:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
21 éves vagyok és az utóbbi időben csomókban elkezdett hullani a hajam, egyfolytában éhes és fáradt vagyok. Elküldtek cukorterheléses vizsgálatra, de senki nem mondott semmi konkrétat, hogy Inzulinrezisztens vagyok-e vagy sem. Már teljesen össze vagyok zavarodva.
Szeretnék segítséget kérni Öntől, hogy IR-es vagyok vagy sem. Kezdjem el a diétát?
Glükóz éhgyomri: 5,2
60 perces: 4,3
120 perces: 5,7
Inzulin éhgyomri: 6,9
60 perces: 29,0
120 perces: 36,0
TSH: 1,36
Ft4: 12,73
Ft3: 4,41
Anti-TPO: <28
Előre is köszönöm a válaszát!
Üdvözlettel:
N.Ágnes
21 éves vagyok és az utóbbi időben csomókban elkezdett hullani a hajam, egyfolytában éhes és fáradt vagyok. Elküldtek cukorterheléses vizsgálatra, de senki nem mondott semmi konkrétat, hogy Inzulinrezisztens vagyok-e vagy sem. Már teljesen össze vagyok zavarodva.
Szeretnék segítséget kérni Öntől, hogy IR-es vagyok vagy sem. Kezdjem el a diétát?
Glükóz éhgyomri: 5,2
60 perces: 4,3
120 perces: 5,7
Inzulin éhgyomri: 6,9
60 perces: 29,0
120 perces: 36,0
TSH: 1,36
Ft4: 12,73
Ft3: 4,41
Anti-TPO: <28
Előre is köszönöm a válaszát!
Üdvözlettel:
N.Ágnes
Tisztelt N. Ágnes!
A mellékelt leletből nem lehet diagnózist mondani,mert más-más módszerrel történik az inzulin szint meghatározása! Másrészt a hajhullás nem feltétlenül az inzulinrezisztenciával függ össze.
A hajhagymák növekedésének három fázisa van. Az első az u.n. „anagén”, ez növekedés gyors fázisa, amely időszakban a haj növekedése 28 naponként akár 1 cm-t is elérhet. Ez az időszak néhány évig is tarthat. Ezt követi az u.n. „katagén” szakasz, amely a gyors növekedés végét jelenti és néhány (2-3 ) hétig tart. Majd a „telogén” fázis köszönt be, amikor a hajhagymák nyugvó állapotba kerültnek. Ez az összes hajszál 10-15%-t is jelentheti és 100-120 napig is eltarthat. Lényeges ez a szakasz is, mert biztosíthatja a kihullott hajszálak utánpótlását. Természetes, hogy fésülködéskor, vagy hajmosáskor több hajat veszítünk, mint egyébként. Normálistól eltérő hajhullásról csak akkor beszélhetünk, ha azt vesszük észre, hogy a korábbinál jobban hullik a hajunk, fénytelenné, töredezetté válik, reggel, ébredés után a párnánkon sok hajszálat találunk, vagy már kisebb fizikai hatás alkalmával is csomókban szakad ki hajunk. Ezekben az esetekben minden alkalommal érdemes kideríteni, hogy milyen okok állnak a háttérben.
A hajhullást számos tényező válthatja ki:
• Hormonok (tesztoszteron szabad tesztoszteron, PCOS,
• Fogamzásgátló
• autoimmun betegség (ez érintheti a hajhagymákat is!)
• Stressz
• mérgező anyagok
• Gyógyszerek
• Sugárkezelés
• táplálkozási rendellenességek
• vitaminhiányok.
A hajhullást számos tényező válthatja ki: hormonok, fogamzásgátló, autoimmun betegségek (pajzsmirigygyulladás), nőkben fokozott férfi hormontermelődése, stressz, mérgező anyagok, gyógyszerek, sugárkezelés, táplálkozási rendellenességek.
A haj növekedésének alapja a hajhagyma, amelynek képződését számos örökletes és hormonális tényező befolyásolja.
A férfi hormonok szintjének emelkedése a vérben és a hormonok iránti érzékenység fokozódása egyaránt lényeges ebben a kérdésben. A férfi hormonok nőkben a petefészekben és a mellékvesékben (ritkán más szervekben) képződnek. A hormonálisan kevésbé aktív férfihormont, a tesztoszteront, a vérben lévő fehérje, az SHBG („Sex Hormone Binding Globulin") juttatja el a szervezet különböző részeibe.
Az okok megkeresése után egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok,üdvözlettel:
A mellékelt leletből nem lehet diagnózist mondani,mert más-más módszerrel történik az inzulin szint meghatározása! Másrészt a hajhullás nem feltétlenül az inzulinrezisztenciával függ össze.
A hajhagymák növekedésének három fázisa van. Az első az u.n. „anagén”, ez növekedés gyors fázisa, amely időszakban a haj növekedése 28 naponként akár 1 cm-t is elérhet. Ez az időszak néhány évig is tarthat. Ezt követi az u.n. „katagén” szakasz, amely a gyors növekedés végét jelenti és néhány (2-3 ) hétig tart. Majd a „telogén” fázis köszönt be, amikor a hajhagymák nyugvó állapotba kerültnek. Ez az összes hajszál 10-15%-t is jelentheti és 100-120 napig is eltarthat. Lényeges ez a szakasz is, mert biztosíthatja a kihullott hajszálak utánpótlását. Természetes, hogy fésülködéskor, vagy hajmosáskor több hajat veszítünk, mint egyébként. Normálistól eltérő hajhullásról csak akkor beszélhetünk, ha azt vesszük észre, hogy a korábbinál jobban hullik a hajunk, fénytelenné, töredezetté válik, reggel, ébredés után a párnánkon sok hajszálat találunk, vagy már kisebb fizikai hatás alkalmával is csomókban szakad ki hajunk. Ezekben az esetekben minden alkalommal érdemes kideríteni, hogy milyen okok állnak a háttérben.
A hajhullást számos tényező válthatja ki:
• Hormonok (tesztoszteron szabad tesztoszteron, PCOS,
• Fogamzásgátló
• autoimmun betegség (ez érintheti a hajhagymákat is!)
• Stressz
• mérgező anyagok
• Gyógyszerek
• Sugárkezelés
• táplálkozási rendellenességek
• vitaminhiányok.
A hajhullást számos tényező válthatja ki: hormonok, fogamzásgátló, autoimmun betegségek (pajzsmirigygyulladás), nőkben fokozott férfi hormontermelődése, stressz, mérgező anyagok, gyógyszerek, sugárkezelés, táplálkozási rendellenességek.
A haj növekedésének alapja a hajhagyma, amelynek képződését számos örökletes és hormonális tényező befolyásolja.
A férfi hormonok szintjének emelkedése a vérben és a hormonok iránti érzékenység fokozódása egyaránt lényeges ebben a kérdésben. A férfi hormonok nőkben a petefészekben és a mellékvesékben (ritkán más szervekben) képződnek. A hormonálisan kevésbé aktív férfihormont, a tesztoszteront, a vérben lévő fehérje, az SHBG („Sex Hormone Binding Globulin") juttatja el a szervezet különböző részeibe.
Az okok megkeresése után egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok,üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 08. 16:30
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Májusban diagnosztizáltak nálam Hashimoto-kórt! TSH-m 65 volt, az aTPO-m pedig 763. Jelenleg 75 mg Euthyrox tabletát szedek.
Auguszutsban esedékes a kontroll vizsgálatom első alkalommal, viszont nem tudom, hogy a kontrollra elég-e csak TSH friss eredményt vinnem, vagy szükséges aTPO-ról és a további szokásos pajzsmirigy értékekről is vinnem?
Azért fontos ez a kérdés, mivel TSH-hoz kaphatok labor beutalót a házi orvosomtól is, viszont a további paraméterek méréshez már csak az endokrinológusom adhatna beutalót a háziorvosom szerint.
Köszönöm válaszát!
Üdvözlettel:
K.Dóra
Májusban diagnosztizáltak nálam Hashimoto-kórt! TSH-m 65 volt, az aTPO-m pedig 763. Jelenleg 75 mg Euthyrox tabletát szedek.
Auguszutsban esedékes a kontroll vizsgálatom első alkalommal, viszont nem tudom, hogy a kontrollra elég-e csak TSH friss eredményt vinnem, vagy szükséges aTPO-ról és a további szokásos pajzsmirigy értékekről is vinnem?
Azért fontos ez a kérdés, mivel TSH-hoz kaphatok labor beutalót a házi orvosomtól is, viszont a további paraméterek méréshez már csak az endokrinológusom adhatna beutalót a háziorvosom szerint.
Köszönöm válaszát!
Üdvözlettel:
K.Dóra
Tisztelt K.Dóra!
Minden esetre nem csak a már csökkent működést, hanem a gyulladást is szélszerű kezelni, ezért én mindkettőt javaslom.
Jó egészséget kívánok,üdvözlettel:
Minden esetre nem csak a már csökkent működést, hanem a gyulladást is szélszerű kezelni, ezért én mindkettőt javaslom.
Jó egészséget kívánok,üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 07. 12:17
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Az alábbi kérdésekkel fordulok önhöz
25 éves Férfi vagyok, 2013-ban diagnosztizáltak pajzsmirigy túlműködéssel, teljesen rossz laboreredményeim voltak, nem tudtam hízni akármennyit ettem, fáradt voltam, koncentrációs zavarok és kézremegés magas pulzus voltak a panaszok.
Kezdetben napi 3x1 Metothirynt szedtem valamint Propranololt kiegészítésként de ezt elég hamar el is hagyhattam.
Az elmúlt években kisebb nagyobb kihagyásokkal folyamatosan szedtem a Metothirynt az aktuális eredményeknek megfelelően, miközben többször is orvost voltam kénytelen váltani költözés miatt.
A legutóbbi laboreredményen már minden érték rendben volt, így most 3 hónapig napi fél tablettát szedek. Ha ismét elkezd kiújúlni akkor az orvos szerint jódizotóppal kell próbálkozni. Viszont én szeretném kikérni az ön véleményét is.
Szóval az eredmények rendben de én magamon mégsem ezt látom. A súlyommal nincs probléma az gyógyszer szedésének megkezdése után fél évvel beállt normális értékre amit tartok is. Az évek alatt viszont sokat őszültem, ami nem jellemző a családban ilyen fiatalon (viszont nem hullik egyáltalán), idén porallergiát diagnosztizáltak ami csak a szememen jelentkezik (pirosság, szárazság, fényérzékenység) Ezen túl jó ideje nagy duzzanatok vannak a szemeim alatt amik nagyon zavaróak, és a gyógyszer hosszabb kihagyásakor akkori képek alapján nem voltak ott. Továbbá az utóbbi években lett több zsírcsomóm is, 4 a karomon, 2 a törzsemen. Havi rendszerességgel bukkant fel egy újabb, aztán ritkábban, az utolsó több mint fél éve. Voltam velük ultrahangon, azt mondták ártalmatlanok.
Azt szeretném tudni hogy lehet-e ezek között összefüggés? Egyáltalán szabad-e ilyen sokáig Metothirynt szedni vagy már meg kellett volna műteni?
Az alábbi kérdésekkel fordulok önhöz
25 éves Férfi vagyok, 2013-ban diagnosztizáltak pajzsmirigy túlműködéssel, teljesen rossz laboreredményeim voltak, nem tudtam hízni akármennyit ettem, fáradt voltam, koncentrációs zavarok és kézremegés magas pulzus voltak a panaszok.
Kezdetben napi 3x1 Metothirynt szedtem valamint Propranololt kiegészítésként de ezt elég hamar el is hagyhattam.
Az elmúlt években kisebb nagyobb kihagyásokkal folyamatosan szedtem a Metothirynt az aktuális eredményeknek megfelelően, miközben többször is orvost voltam kénytelen váltani költözés miatt.
A legutóbbi laboreredményen már minden érték rendben volt, így most 3 hónapig napi fél tablettát szedek. Ha ismét elkezd kiújúlni akkor az orvos szerint jódizotóppal kell próbálkozni. Viszont én szeretném kikérni az ön véleményét is.
Szóval az eredmények rendben de én magamon mégsem ezt látom. A súlyommal nincs probléma az gyógyszer szedésének megkezdése után fél évvel beállt normális értékre amit tartok is. Az évek alatt viszont sokat őszültem, ami nem jellemző a családban ilyen fiatalon (viszont nem hullik egyáltalán), idén porallergiát diagnosztizáltak ami csak a szememen jelentkezik (pirosság, szárazság, fényérzékenység) Ezen túl jó ideje nagy duzzanatok vannak a szemeim alatt amik nagyon zavaróak, és a gyógyszer hosszabb kihagyásakor akkori képek alapján nem voltak ott. Továbbá az utóbbi években lett több zsírcsomóm is, 4 a karomon, 2 a törzsemen. Havi rendszerességgel bukkant fel egy újabb, aztán ritkábban, az utolsó több mint fél éve. Voltam velük ultrahangon, azt mondták ártalmatlanok.
Azt szeretném tudni hogy lehet-e ezek között összefüggés? Egyáltalán szabad-e ilyen sokáig Metothirynt szedni vagy már meg kellett volna műteni?
Tisztelt Kérdező!
A leírtak nagy valószínűséggel túlműködésre utalnak. A hyperthyreosisnak több oka is lehet és ezért a kezelés is eltérő.
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, a pajzsmirigy jóindulatú sok hormont termelő daganata, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy meg-nagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti!!! A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent meleg tűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
Ami az izotóp kezelést illeti:
Mi a radiojód kezelés?
Az Ön szervezetébe olyan jódot juttatunk, amely radiojód sugárzást bocsát ki. A jódot felveszi a pajzsmirigy, és a sugárzás hatására a fokozott hormontermelés mérséklődik. Kezelőorvosa szerint ez a legmegfelelőbb módja, hogy az Ön pajzsmirigy túlműködése megszűnjék. A kezelés fájdalommentes, biztonságos és hatásos.
Hová meg még a radiojód a szervezetbe?
A kezeléskor alkalmazott radiojód csak átmenetileg marad a szervezetében..
A pajzsmirigybe fel ne vett izotóp nagy része 2 napon belül a vizeletével eltávozik, de kis mennyiségben kimutatható a nyálában, verejtékében és a székletében is.
A pajzsmirigybe felvett radiojód mennyisége is fokozatosan csökken és végül nem marad sugárzó anyag a szervezetében.
Milyen formában kapja meg a radiojódot?
A beadandó sugárzó jód kis mennyiségű folyadék vagy kapszula. Önt megkérik, hogy nyelje le egy kevés vízben kapszula formájában. A radiojód színtelen és nincs semmiféle íze. A beadott jódmennyiséget mega-Becquerel (MBq) egységben adjuk meg.
Okoz-e valami mellékhatást?
A legritkább esetben észlelhető csupán átmeneti pajzsmirigy duzzanat.
Mi legyen a gyógyszereimmel?
Mutassa meg az Ön által szedett gyógyszereket a radiojód kezelést végző orvosnak, aki eldönti, hogy szükséges-e valamelyik gyógyszer szedését átmenetileg szünteltetnie.
Okozhat-e a radiojód kezelés rákot?
A radiojódot már több, mint 40 éve használják a pajzsmirigy túlműködés kezelésére, sok százezer betegben nyert tapasztalat alapján biztosan állítható, hogy nem növeli a pajzsmirigyrák kialakulásának kockázatát.
Jelent-e a kezelés kockázatot a később megszületendő gyermekeimre?
Nem. A radiojóddal kezelt anyák és apák utódaiban nem észlelték a fejlődési rendellenességek gyakoribbá válását. Ugyanakkor arra kérjük Önt, hogy kezelése után 6 hónapig ne essen teherbe, vagy ha férfi, ne nemzzen gyermeket.
Veszélyes-e a radiojód kezelés a családomra, környezetemre?
A kezelésben részesült beteg néhány napig környezetére nézve külső sugárforrásként szerepel.
Mindez bizonyos rendszabályok betartását teszi szükségessé, ezekről Önnek a kezelést végző orvos részletes felvilágosítást ad.
Fontos tudnia, hogy minél nagyobb az Ön és a környezete közötti távolság, annál kisebb sugárterhelés éri embertársait. Ha valaki Öntől 2 méterre áll, akkor csak egynegyedét, ha 3 méterre áll, akkor csak a kilenced részét kapja annak a sugárnak, amennyi akkor éri, ha a távolság Önök között csupán 1 méter. Minél rövidebb ideig tartózkodik valaki a kezelt beteg, vagyis a sugárforrás közelében, annál kisebb lesz a sugárterhelése.
Milyen higiénés szabályokat kell betartani?
Kisgyermeket egy hétig ne ölelgesse, vagy csókolja meg, ne vegye ölbe, a nyak magasságába ne emelje fel. A WC ülőkéjét használatkor papírral fedje le. Használjon külön törülközőt. Használat után alaposan mossa és öblítse ki a fürdőkádat és a mosdót.
Mikor várható, hogy állapotom javul?
A radiojód a hatását lassan fejti ki, a javulás 6-8 hét múlva kezdődik. A kezelés utáni napokban előfordulhat - különösen a nagyobb adagok esetén -, hogy a pajzsmirigy megduzzad, érzékeny lesz, a fokozott működés tünetei kifejezettebbé válnak. Ez nem gyakori, gyógyszerrel befolyásolható. A pajzsmirigy túlműködése sebészi úton történő gyógyításához hasonlóan előfordulhat, hogy a radiojód kezelés után a pajzsmirigy kevesebb hormont képes termelni, mint amennyit a szervezet igényel.
A pajzsmirigy csökkent működése gyakran csak évekkel a radiojód kezelés után kezd mutatkozni. Napi 1 tabletta szedésével a hormon hiánya tökéletesen pótolható.
Hányszor kell ismételni a radiojód kezelést?
A legtöbb esetben 1 kezelés elegendő, de előfordulhat, hogy két vagy három adagra is szükség van.
Szükséges-e az orvosi ellenőrzés a radiojód kezelés után?
Igen, mert csak orvosi vizsgálattal bírálható el, hogy visszatért-e a pajzsmirigy normális működése, vagy az esetleges csökkent funkció hormonpótlást kíván, vagy a túlműködés még fennáll és újabb kezelés szükséges.
Mikor ellenjavallott a kezelés:
AMENNYIBEN A BETEGSÉGGEL ÖSSZEFÜGGŐ SZEMBETEGSÉGE VAN, MERT AZ A KEZELÉS UTÁN ROMOLHAT.
A zsírcsomók nem velejárói ennek a betegségnek, kétségtelenül sok bőrproblémát okozhatnak (erről ezen a honlapon már írta és itt megtalálhatja!)
Jó egészséget kívánok:
A leírtak nagy valószínűséggel túlműködésre utalnak. A hyperthyreosisnak több oka is lehet és ezért a kezelés is eltérő.
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, a pajzsmirigy jóindulatú sok hormont termelő daganata, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy meg-nagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti!!! A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent meleg tűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
Ami az izotóp kezelést illeti:
Mi a radiojód kezelés?
Az Ön szervezetébe olyan jódot juttatunk, amely radiojód sugárzást bocsát ki. A jódot felveszi a pajzsmirigy, és a sugárzás hatására a fokozott hormontermelés mérséklődik. Kezelőorvosa szerint ez a legmegfelelőbb módja, hogy az Ön pajzsmirigy túlműködése megszűnjék. A kezelés fájdalommentes, biztonságos és hatásos.
Hová meg még a radiojód a szervezetbe?
A kezeléskor alkalmazott radiojód csak átmenetileg marad a szervezetében..
A pajzsmirigybe fel ne vett izotóp nagy része 2 napon belül a vizeletével eltávozik, de kis mennyiségben kimutatható a nyálában, verejtékében és a székletében is.
A pajzsmirigybe felvett radiojód mennyisége is fokozatosan csökken és végül nem marad sugárzó anyag a szervezetében.
Milyen formában kapja meg a radiojódot?
A beadandó sugárzó jód kis mennyiségű folyadék vagy kapszula. Önt megkérik, hogy nyelje le egy kevés vízben kapszula formájában. A radiojód színtelen és nincs semmiféle íze. A beadott jódmennyiséget mega-Becquerel (MBq) egységben adjuk meg.
Okoz-e valami mellékhatást?
A legritkább esetben észlelhető csupán átmeneti pajzsmirigy duzzanat.
Mi legyen a gyógyszereimmel?
Mutassa meg az Ön által szedett gyógyszereket a radiojód kezelést végző orvosnak, aki eldönti, hogy szükséges-e valamelyik gyógyszer szedését átmenetileg szünteltetnie.
Okozhat-e a radiojód kezelés rákot?
A radiojódot már több, mint 40 éve használják a pajzsmirigy túlműködés kezelésére, sok százezer betegben nyert tapasztalat alapján biztosan állítható, hogy nem növeli a pajzsmirigyrák kialakulásának kockázatát.
Jelent-e a kezelés kockázatot a később megszületendő gyermekeimre?
Nem. A radiojóddal kezelt anyák és apák utódaiban nem észlelték a fejlődési rendellenességek gyakoribbá válását. Ugyanakkor arra kérjük Önt, hogy kezelése után 6 hónapig ne essen teherbe, vagy ha férfi, ne nemzzen gyermeket.
Veszélyes-e a radiojód kezelés a családomra, környezetemre?
A kezelésben részesült beteg néhány napig környezetére nézve külső sugárforrásként szerepel.
Mindez bizonyos rendszabályok betartását teszi szükségessé, ezekről Önnek a kezelést végző orvos részletes felvilágosítást ad.
Fontos tudnia, hogy minél nagyobb az Ön és a környezete közötti távolság, annál kisebb sugárterhelés éri embertársait. Ha valaki Öntől 2 méterre áll, akkor csak egynegyedét, ha 3 méterre áll, akkor csak a kilenced részét kapja annak a sugárnak, amennyi akkor éri, ha a távolság Önök között csupán 1 méter. Minél rövidebb ideig tartózkodik valaki a kezelt beteg, vagyis a sugárforrás közelében, annál kisebb lesz a sugárterhelése.
Milyen higiénés szabályokat kell betartani?
Kisgyermeket egy hétig ne ölelgesse, vagy csókolja meg, ne vegye ölbe, a nyak magasságába ne emelje fel. A WC ülőkéjét használatkor papírral fedje le. Használjon külön törülközőt. Használat után alaposan mossa és öblítse ki a fürdőkádat és a mosdót.
Mikor várható, hogy állapotom javul?
A radiojód a hatását lassan fejti ki, a javulás 6-8 hét múlva kezdődik. A kezelés utáni napokban előfordulhat - különösen a nagyobb adagok esetén -, hogy a pajzsmirigy megduzzad, érzékeny lesz, a fokozott működés tünetei kifejezettebbé válnak. Ez nem gyakori, gyógyszerrel befolyásolható. A pajzsmirigy túlműködése sebészi úton történő gyógyításához hasonlóan előfordulhat, hogy a radiojód kezelés után a pajzsmirigy kevesebb hormont képes termelni, mint amennyit a szervezet igényel.
A pajzsmirigy csökkent működése gyakran csak évekkel a radiojód kezelés után kezd mutatkozni. Napi 1 tabletta szedésével a hormon hiánya tökéletesen pótolható.
Hányszor kell ismételni a radiojód kezelést?
A legtöbb esetben 1 kezelés elegendő, de előfordulhat, hogy két vagy három adagra is szükség van.
Szükséges-e az orvosi ellenőrzés a radiojód kezelés után?
Igen, mert csak orvosi vizsgálattal bírálható el, hogy visszatért-e a pajzsmirigy normális működése, vagy az esetleges csökkent funkció hormonpótlást kíván, vagy a túlműködés még fennáll és újabb kezelés szükséges.
Mikor ellenjavallott a kezelés:
AMENNYIBEN A BETEGSÉGGEL ÖSSZEFÜGGŐ SZEMBETEGSÉGE VAN, MERT AZ A KEZELÉS UTÁN ROMOLHAT.
A zsírcsomók nem velejárói ennek a betegségnek, kétségtelenül sok bőrproblémát okozhatnak (erről ezen a honlapon már írta és itt megtalálhatja!)
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 07. 12:15
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Mononukleózissal kapcsolatban lenne kérdésem:
Nem hallottam korábban erről a betegségről, de elég gyanús, hogy ezen estem át. Amikor összejöttem a párommal (azóta is együtt vagyunk), akkor lett életemben először mandulagyulladásom. Antibiotikumos kúra után elmúlt, de újra visszatért, szinte rögtön. 3-4 hónapon belül 4-5-ször tért vissza, végül meg is műtöttek és kivették a mandulámat, azóta nincs problémám.
Most merült fel bennem a gyanú, hogy lehet hogy a csókvírust kaptam el páromtól, és ezért tért mindig vissza a mandulagyulladás is, mert folyton visszafertőzött?
Ha tényleg így lenne, lehet ennek bármiféle következménye hosszútávon? Ez évekkel ezelőtt volt, azóta is együtt vagyunk.
Most olvastam olyan cikket is, amiben ez volt:
"A legújabb vizsgálatokból pedig kiderül, hogy a mononukleózist, azaz a “csókbetegséget” okozó Epstein-Barr vírusnak való kitettség nagy mértékben növeli hét autoimmun betegség kialakulásának kockázatát azoknál, akik örökölték a hajlamosító génváltozatokat - írja az IFLScience.com."
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel: Hunor
Mononukleózissal kapcsolatban lenne kérdésem:
Nem hallottam korábban erről a betegségről, de elég gyanús, hogy ezen estem át. Amikor összejöttem a párommal (azóta is együtt vagyunk), akkor lett életemben először mandulagyulladásom. Antibiotikumos kúra után elmúlt, de újra visszatért, szinte rögtön. 3-4 hónapon belül 4-5-ször tért vissza, végül meg is műtöttek és kivették a mandulámat, azóta nincs problémám.
Most merült fel bennem a gyanú, hogy lehet hogy a csókvírust kaptam el páromtól, és ezért tért mindig vissza a mandulagyulladás is, mert folyton visszafertőzött?
Ha tényleg így lenne, lehet ennek bármiféle következménye hosszútávon? Ez évekkel ezelőtt volt, azóta is együtt vagyunk.
Most olvastam olyan cikket is, amiben ez volt:
"A legújabb vizsgálatokból pedig kiderül, hogy a mononukleózist, azaz a “csókbetegséget” okozó Epstein-Barr vírusnak való kitettség nagy mértékben növeli hét autoimmun betegség kialakulásának kockázatát azoknál, akik örökölték a hajlamosító génváltozatokat - írja az IFLScience.com."
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel: Hunor
Tisztelt Hunor!
Valóban a legújabb adatok is azt igazolják, hogy az Epstein-Barr vírusnak szerepe van az immunhiányok és egyben az autoimmun betegségek (Hashimoto thyreoiditis )kialakulásában. Érdemes volna az EB vírus elleni IgG és IgA antitestek meghatározását és a neopterin szintet megmérni.
Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:
Valóban a legújabb adatok is azt igazolják, hogy az Epstein-Barr vírusnak szerepe van az immunhiányok és egyben az autoimmun betegségek (Hashimoto thyreoiditis )kialakulásában. Érdemes volna az EB vírus elleni IgG és IgA antitestek meghatározását és a neopterin szintet megmérni.
Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 06. 17:11
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
T. Prof.Úr! Kb2hete irtam Önnek, kérdeztem a gyógyszerrel szembeni érzékenységemet. Sajnos a szemmütét alatt és utána is kapott szemcseppekre /atropin, tobradex,stb/ nehézlégzés köhögés jelentkezett, ami persze az orvosok szerint nem lehetséges. ha nem allergia, akkor lehet-e ez gyógyszer, vagy adalékanyag érzékenység, amit persze igazolni nehéz. el vagyok keseredve, most a csontritkulásra prolia inj.t javasoltak, aminek a beadatásán nagyon bizonytalan vagyok. A viszketéssel kapcsolatban sajnos a gyógyszerek is lehetnek hisztamin tartalmuak, igy nagyon nehéz tartani ezt as diétát.
Ön szerint mennyi idő mulva kell a hisztaminszintet kontrollálni? Kérném szives tanácsát. Köszönettel: Valéria
Ön szerint mennyi idő mulva kell a hisztaminszintet kontrollálni? Kérném szives tanácsát. Köszönettel: Valéria
T. Valéria!
A panaszai hátterében valóban lehet az adalékanyaggal szembeni intolerancia. A diéta mellett anti-hisztamin készítményt kellene megpróbálnia. Talán kiegészítésként:
Az allergiás betegségek lényegében autoimmun kórképek. Az allergiás kórképekben az un 1. típusú immunreakció zajlik, amelynek lényeges, hogy az allergén (pollen, gyógyszer stb) elleni immunreakcióban az IgE típusú, antitestek vesznek részt és ez azonnal, gyors szöveti immunválaszt eredményez. Ezért nem meglepő, hogy az allergiás betegségek (asthma, lisztérzékenység, cöliákia, csalánkiütés, bélgyulladások stb.) gyakran társulnak a pajzsmirigy autoimmun betegségeivel. Ez a kiséletesen is igazolt adat azért fontos, mert felhívja az orvos és betege figyelmét arra, hogy ezekben a betegségekben nem a pajzsmirigy, a tüdő, az izületek vagy a bőr a beteg, hanem a hiba az immunrendszerben van! Ezért szükséges a holisztikus, integratív szemlélet, amely az embert egységes egésznek tekinti és nem az egyes szerveket, panaszokat kívánja gyógyítani, ill. enyhíteni, hanem a szervezet egészére koncentrál. Fontos tudni, hogy az immunológiailag aktív gyógyszerek nem egyszerűen elnyomják az immunreakciókat, hanem modulálják és a helyes irányba tudják „visszabillenteni”.
Ami a szemtüneteit illeti:
A szem nem vagy nehezen gyógyuló gyulladásai hátterében pajzsmirigy-betegség állhat. Mivel a szemtünetek megelőzhetik, ill. több hónappal követhetik a pajzsmirigy immunológiai ("autoimmun") megbetegedését, ezért a diagnózis hónapokat késhet, pedig ebben a kórképben a minél előbbi kórisme és kezelés a beteg szeme világának megmentését jelentheti.
A klinikai tünetek egyes betegekben és a betegség különböző stádiumaiban eltérőek lehetnek. Kezdetben domináló a fényérzékenység, fokozott könnyezés, fejfájás, idegentest-érzés, később lép fel a szem körüli duzzanat (ödema), kötőhártya gyulladás, látászavar, homályos, majd kettőslátás. Feltűnő lehet a szem "kidülledése", a szaruhártya károsodása, szemizmok hegesedése. Az első szakaszban dominálóak a gyulladásos tünetek (ún. "nedves szem"), később a gyulladásos tünetek "kiégnek" és már sajnos hegesedéssel járó szimptómák váltják fel.
Mikor gondoljon a beteg pajzsmirigybetegséghez társuló szembetegségre?
Ha nem vagy nehezen befolyásolható fentebb említett panaszok lépnek fel és korábbiakban pajzsmirigybetegség miatt kezelték, ha az allergiásnak tartott szembetegség az addig alkalmazott kezelésre nem javult. A diagnózishoz nem elegendők a hormonális vizsgálatok, hanem szakirányú immuno-endokrin kivizsgálás, részletes speciális immunológiai tesztek és az esetek egy részében CT is szükségesek. Lényeges, hogy a minél korábban elkezdett speciális immunológiai ("immunmoduláns") gyógyszeres, gyakran infúzós kezelés eredményes.
Jó egészséget kívánok:
A panaszai hátterében valóban lehet az adalékanyaggal szembeni intolerancia. A diéta mellett anti-hisztamin készítményt kellene megpróbálnia. Talán kiegészítésként:
Az allergiás betegségek lényegében autoimmun kórképek. Az allergiás kórképekben az un 1. típusú immunreakció zajlik, amelynek lényeges, hogy az allergén (pollen, gyógyszer stb) elleni immunreakcióban az IgE típusú, antitestek vesznek részt és ez azonnal, gyors szöveti immunválaszt eredményez. Ezért nem meglepő, hogy az allergiás betegségek (asthma, lisztérzékenység, cöliákia, csalánkiütés, bélgyulladások stb.) gyakran társulnak a pajzsmirigy autoimmun betegségeivel. Ez a kiséletesen is igazolt adat azért fontos, mert felhívja az orvos és betege figyelmét arra, hogy ezekben a betegségekben nem a pajzsmirigy, a tüdő, az izületek vagy a bőr a beteg, hanem a hiba az immunrendszerben van! Ezért szükséges a holisztikus, integratív szemlélet, amely az embert egységes egésznek tekinti és nem az egyes szerveket, panaszokat kívánja gyógyítani, ill. enyhíteni, hanem a szervezet egészére koncentrál. Fontos tudni, hogy az immunológiailag aktív gyógyszerek nem egyszerűen elnyomják az immunreakciókat, hanem modulálják és a helyes irányba tudják „visszabillenteni”.
Ami a szemtüneteit illeti:
A szem nem vagy nehezen gyógyuló gyulladásai hátterében pajzsmirigy-betegség állhat. Mivel a szemtünetek megelőzhetik, ill. több hónappal követhetik a pajzsmirigy immunológiai ("autoimmun") megbetegedését, ezért a diagnózis hónapokat késhet, pedig ebben a kórképben a minél előbbi kórisme és kezelés a beteg szeme világának megmentését jelentheti.
A klinikai tünetek egyes betegekben és a betegség különböző stádiumaiban eltérőek lehetnek. Kezdetben domináló a fényérzékenység, fokozott könnyezés, fejfájás, idegentest-érzés, később lép fel a szem körüli duzzanat (ödema), kötőhártya gyulladás, látászavar, homályos, majd kettőslátás. Feltűnő lehet a szem "kidülledése", a szaruhártya károsodása, szemizmok hegesedése. Az első szakaszban dominálóak a gyulladásos tünetek (ún. "nedves szem"), később a gyulladásos tünetek "kiégnek" és már sajnos hegesedéssel járó szimptómák váltják fel.
Mikor gondoljon a beteg pajzsmirigybetegséghez társuló szembetegségre?
Ha nem vagy nehezen befolyásolható fentebb említett panaszok lépnek fel és korábbiakban pajzsmirigybetegség miatt kezelték, ha az allergiásnak tartott szembetegség az addig alkalmazott kezelésre nem javult. A diagnózishoz nem elegendők a hormonális vizsgálatok, hanem szakirányú immuno-endokrin kivizsgálás, részletes speciális immunológiai tesztek és az esetek egy részében CT is szükségesek. Lényeges, hogy a minél korábban elkezdett speciális immunológiai ("immunmoduláns") gyógyszeres, gyakran infúzós kezelés eredményes.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 05. 10:53
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Professzor Úr!Akinek teljes pajzsmirigy eltávolítása volt/srtuma nodosa/100mcg letroxot szed és alulműködés tünetei vannak,tsh rendben,ft4 a felső tartományban,ft3 alacsony,rt3 emelkedett,szedjen vagy szedhet jód és szelén kiegészítést?Köszön szépen.Üdvözlettel
Tisztelt Kérdező!
Vizsgálat nélkül csak arra hívhatom fel a figyelmét, hogy szervetlen jódot nem szedjen.
A többi kezeléshez vizsgálatra lenne szükség.
Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:
Vizsgálat nélkül csak arra hívhatom fel a figyelmét, hogy szervetlen jódot nem szedjen.
A többi kezeléshez vizsgálatra lenne szükség.
Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 04. 16:53
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Professzor Úr!Az előző kérdésemben,amit a jódról és a szelénről kérdeztem elfelejtettem odaírni,hogy szeretném Önt minél előbb felkeresni.Köszönöm szépen.Űdvözlettel
Tisztelt Kérdező!
Az előjegyzést illetően javaslom, hogy keresse kolléganőmet, Székely Melindát, aki az előjegyzést végzi.
e-mail: szekelymelinda66@gmail.com vagy Szekelym@vipmail.hu
A vizsgálatra várom, tisztelettel:
Az előjegyzést illetően javaslom, hogy keresse kolléganőmet, Székely Melindát, aki az előjegyzést végzi.
e-mail: szekelymelinda66@gmail.com vagy Szekelym@vipmail.hu
A vizsgálatra várom, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 04. 16:51
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Jó napot Doktor Úr!
Kislányom novemberben lesz 6 éves, endokrinológushoz vittem, mert kissé elhízott. Nem eszik jóval többet a másik kettő testvérénél, akik normál testalkatúak, bár mindenki a családban elég magas, a gyerekek is. A pajzsmirígy uh rendben volt, semmi problémát nem észleltek, a TSH- ja magas, (6,310 miU/L), T4 12,50 pmol/L ( az elvileg rendben van), viszont a T3 magas 8,89 pmol/L. Mit tudna nekem ezek alapján mondani, Ön szerint mi lehet a gond? Köszönöm válaszát.
Kislányom novemberben lesz 6 éves, endokrinológushoz vittem, mert kissé elhízott. Nem eszik jóval többet a másik kettő testvérénél, akik normál testalkatúak, bár mindenki a családban elég magas, a gyerekek is. A pajzsmirígy uh rendben volt, semmi problémát nem észleltek, a TSH- ja magas, (6,310 miU/L), T4 12,50 pmol/L ( az elvileg rendben van), viszont a T3 magas 8,89 pmol/L. Mit tudna nekem ezek alapján mondani, Ön szerint mi lehet a gond? Köszönöm válaszát.
Tisztelt Kérdező!
A laboratóriumi értékek életkortól és egyéb faktoroktól függően eltérők lehetnek. Ezek alapján diagnózis, pláne kezelést javasolni nem volna sem szakszerű, sem etikus. Gyermek endokrinológiai vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok:
A laboratóriumi értékek életkortól és egyéb faktoroktól függően eltérők lehetnek. Ezek alapján diagnózis, pláne kezelést javasolni nem volna sem szakszerű, sem etikus. Gyermek endokrinológiai vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 04. 16:48
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
A kislányom 4 éves,veleszületett pajzsmirigy alulműködése van.3 éves koráig 25mg letroxot szedtünk utána meg kellett emelni 50mg-ra.A születése után 17 napra kezdtük el a hormonpótlást.Egy évben 2 alkalommal vesznek tőle vért,a tsh normális szokott lenni.Azt is mondta a kezelő orvosa hogy nincs kifejlődve a pajzsmirigye ez változhat e?Meg olyan problémák léptek fel,hogy nehezen tanult meg beszélni,és még most sem az igazi,és a beszéd megértéssel is van problémája, nehezebben kommunikál gyerek társaival.Amúgy minden más rendben van vele. Terápiás tornára kezdtünk járni,és logopédushoz.És azt szeretném öntől kérdezni,hogy összefüggésben állhat e ez a probléma az alulmüködéssel,mert ez miatt kicsit bánatos vagyok!Válaszát köszönöm!
A kislányom 4 éves,veleszületett pajzsmirigy alulműködése van.3 éves koráig 25mg letroxot szedtünk utána meg kellett emelni 50mg-ra.A születése után 17 napra kezdtük el a hormonpótlást.Egy évben 2 alkalommal vesznek tőle vért,a tsh normális szokott lenni.Azt is mondta a kezelő orvosa hogy nincs kifejlődve a pajzsmirigye ez változhat e?Meg olyan problémák léptek fel,hogy nehezen tanult meg beszélni,és még most sem az igazi,és a beszéd megértéssel is van problémája, nehezebben kommunikál gyerek társaival.Amúgy minden más rendben van vele. Terápiás tornára kezdtünk járni,és logopédushoz.És azt szeretném öntől kérdezni,hogy összefüggésben állhat e ez a probléma az alulmüködéssel,mert ez miatt kicsit bánatos vagyok!Válaszát köszönöm!
Tisztelt Kérdező!
A válaszom az, hogy nagy valószínűleg sajnos IGEN.
Remény az hogy idővel ezen lehet segíteni.
Gyermek endokrinológiai vizsgálatot javaslok.
Mielőbbi javulást, gyógyulást kívánok:
A válaszom az, hogy nagy valószínűleg sajnos IGEN.
Remény az hogy idővel ezen lehet segíteni.
Gyermek endokrinológiai vizsgálatot javaslok.
Mielőbbi javulást, gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 01. 13:22
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Tanácsot szeretnék kérni Öntől. 46 éves vagyok és nem régen hagytam abba a Zoely szedését. Az abbahagyást követően két vérzés között pecsételgetés ("barnázás") jelentkezik, ami a mindennapi életvitelemet jelentősen megnehezíti és lelkileg is megterhelő és amely a gyógyszerszedés előtt is volt sajnos. Orvoshoz fordultam, de most szabadság miatt nem tudom elérni és eléggé aggódom. Időközben megérkeztek a véreredményeim, illetve pajzsmirigy uh-n is voltam. Az alábbi vérvétel a ciklus 3. napján készült.
Tesztoszteron 0,63 nmol/l Referencia: 0,29 – 1,67
Progeszteron 1,8 nmol/l Foll.fázis: 0,6-4,7 Ovuláció: 2,4-9,4 Luteális f.: 5,3-86 Postmenop: 0,3-2,5
Prolaktin: 409 mU/l Referencia: 100-500
LH: 14,7 U/L Foll.fázis: 2,4-12,6 Ovuláció: 14,0-95,6 luteális f: 1,0-11,4 Postmenop: 7,7-58,5
FSH: 25,8 U/l Foll.fázis: 3,5-12,5 Ovuláció: 4,7-21,5 Luteális f: 1,7-7,7 Postmenop: 25,8-134,8
TSH: 1,23 mU/l Referencia: 0,27-4,20
Illetve a pajzsmirigy ultrahang lelet szerint a jobb lebeny felső harmadában 7,5 mm colloid cysta van, a bal lebeny felső harmadában 11x10x14 mm izoechogén göb és a középső harmadban 6 mm echoszegény göb látható, egyebekben rendben van (édesanyám pajzsmirigyrákban hunyt el, ezért néztek egy uh-t).
Ön mit tanácsolna jelen esetben? Gondolom a korom miatt, hogy közeledik a változókor is, de lehetne enyhíteni a tüneteken? Kérném szépen a szíves segítségét, amelyet hálásan köszönök előre is! Üdvözlettel!
Tanácsot szeretnék kérni Öntől. 46 éves vagyok és nem régen hagytam abba a Zoely szedését. Az abbahagyást követően két vérzés között pecsételgetés ("barnázás") jelentkezik, ami a mindennapi életvitelemet jelentősen megnehezíti és lelkileg is megterhelő és amely a gyógyszerszedés előtt is volt sajnos. Orvoshoz fordultam, de most szabadság miatt nem tudom elérni és eléggé aggódom. Időközben megérkeztek a véreredményeim, illetve pajzsmirigy uh-n is voltam. Az alábbi vérvétel a ciklus 3. napján készült.
Tesztoszteron 0,63 nmol/l Referencia: 0,29 – 1,67
Progeszteron 1,8 nmol/l Foll.fázis: 0,6-4,7 Ovuláció: 2,4-9,4 Luteális f.: 5,3-86 Postmenop: 0,3-2,5
Prolaktin: 409 mU/l Referencia: 100-500
LH: 14,7 U/L Foll.fázis: 2,4-12,6 Ovuláció: 14,0-95,6 luteális f: 1,0-11,4 Postmenop: 7,7-58,5
FSH: 25,8 U/l Foll.fázis: 3,5-12,5 Ovuláció: 4,7-21,5 Luteális f: 1,7-7,7 Postmenop: 25,8-134,8
TSH: 1,23 mU/l Referencia: 0,27-4,20
Illetve a pajzsmirigy ultrahang lelet szerint a jobb lebeny felső harmadában 7,5 mm colloid cysta van, a bal lebeny felső harmadában 11x10x14 mm izoechogén göb és a középső harmadban 6 mm echoszegény göb látható, egyebekben rendben van (édesanyám pajzsmirigyrákban hunyt el, ezért néztek egy uh-t).
Ön mit tanácsolna jelen esetben? Gondolom a korom miatt, hogy közeledik a változókor is, de lehetne enyhíteni a tüneteken? Kérném szépen a szíves segítségét, amelyet hálásan köszönök előre is! Üdvözlettel!
Tisztelt Kérdező!
(Én is szabadságon vagyok,de igyekszem röviden válaszolni...)
1. Gondolom arról kapott felvilágosítást, hogy a Zoely-t alkalmazóknál is kimaradhat a megvonásos vérzés, annak ellenére, hogy nem terhesek. Klinikai vizsgálatok alatt a megvonásos vérzés 1-12 cikluson keresztül történő kimaradása 18%-32% közé esett. Ilyen esetekben a megvonásos vérzés kimaradása nem járt a következő ciklus alatt az áttöréses vérzés/pecsételés gyakoribb előfordulásával.
Egyébként Hormonális fogamzásgátlók fontosabb mellékhatásai:
100 betegből 1-10 beteget érint:
- hangulatváltozások
- fejfájás
- hányinger
- emlőfájdalom, menstruációs zavarok, menstruáció kimaradása, orgazmus hiánya, csökkent libidó
- trombózis hajlam
- Vizesedés, vízvisszatartás
- Hajhullás
- pajzsmirigybetegség
2. A pajzsmirigy göbös elváltozása miatt további vizsgálatok és kezelést javaslok.
Üdvözlettel:
(Én is szabadságon vagyok,de igyekszem röviden válaszolni...)
1. Gondolom arról kapott felvilágosítást, hogy a Zoely-t alkalmazóknál is kimaradhat a megvonásos vérzés, annak ellenére, hogy nem terhesek. Klinikai vizsgálatok alatt a megvonásos vérzés 1-12 cikluson keresztül történő kimaradása 18%-32% közé esett. Ilyen esetekben a megvonásos vérzés kimaradása nem járt a következő ciklus alatt az áttöréses vérzés/pecsételés gyakoribb előfordulásával.
Egyébként Hormonális fogamzásgátlók fontosabb mellékhatásai:
100 betegből 1-10 beteget érint:
- hangulatváltozások
- fejfájás
- hányinger
- emlőfájdalom, menstruációs zavarok, menstruáció kimaradása, orgazmus hiánya, csökkent libidó
- trombózis hajlam
- Vizesedés, vízvisszatartás
- Hajhullás
- pajzsmirigybetegség
2. A pajzsmirigy göbös elváltozása miatt további vizsgálatok és kezelést javaslok.
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 07. 01. 13:19
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor úr!
Az Indol-3-karbinol tartalmú termékek használatával kapcsolatban szeretném a tanácsát kérni.Az olvastam hogy ez nagyon jó a nőknek és állítolag férfiaknál is rendezi a hormonális rendszert.Kérdésem az lenne hogy biztosan segíti-e az Indol-3-karbinol a férfiak hormon háztartását vagy esetleg káros irányban befolyásoja?
Válaszát várva, köszönettel. Egy ötvenes férfiember.
Az Indol-3-karbinol tartalmú termékek használatával kapcsolatban szeretném a tanácsát kérni.Az olvastam hogy ez nagyon jó a nőknek és állítolag férfiaknál is rendezi a hormonális rendszert.Kérdésem az lenne hogy biztosan segíti-e az Indol-3-karbinol a férfiak hormon háztartását vagy esetleg káros irányban befolyásoja?
Válaszát várva, köszönettel. Egy ötvenes férfiember.
Tisztelt Uram!
Az Indol-3-karbinol-ról sok előnyös dolgot közölnek. Sajnos ezek tudományosan nem igazoltak, de valószínűleg akadályozza a daganatok kialakulását. A tesztoszteron és az ösztrogén egyensúly javítására vonatkozóan nincsenek megbízható adatok férfiakban.
Tisztázni kellene, hogy milyen céllal kívánja alkalmazni.
Jó egészséget kívánok:
Az Indol-3-karbinol-ról sok előnyös dolgot közölnek. Sajnos ezek tudományosan nem igazoltak, de valószínűleg akadályozza a daganatok kialakulását. A tesztoszteron és az ösztrogén egyensúly javítására vonatkozóan nincsenek megbízható adatok férfiakban.
Tisztázni kellene, hogy milyen céllal kívánja alkalmazni.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 06. 29. 16:07
Olvasói értékelés: 5 / 5
Tisztelt Professzor Úr!
7 éves kislányomnál egy rutin vérvétel során 3,59-es TSH-értéket mértek 0,64-6,27-es referenciatartomány mellett (Synlab; engem már a megszokott 0,4-4 referenciatartománytól való eltérés is meglepett). Prof. úr autoimmun pajzsmirigy-gyulladással kezelt pácienseként tudom, hogy egy TSH-érték nem kellőképpen informatív, mégis szeretném alaptájékozódásként megkérdezni: más-e a TSH-érték megítélése gyerekeknél? Ad-e ez az elméletileg referenciatartományon belüli, de az ideálisnak tekintett 2,0 értéknél mégis magasabb eredmény bármiféle aggodalomra okot, vagy értelmezendő-e akár csak egy figyelmeztető jelként, hogy figyeljük pl. éves vérképkontrollal (főleg, hogy tőlem örökölhette az autoimmun hajlamot)? Lehet-e egy kezdődő pajzsmirigy-alulműködés korai tünete? Egyéb tünete, más betegsége (penicillinérzékenységen kívül), más eltérés az aktuális vérképében egy egész minimális GOT-emelkedésen (37 a 3-35-ös ref.tartományhoz képest) nincs, normál testalkatú, jó étvágyú, nem beteges, élénk, mozgékony, értelmes kislány. Válaszát előre is nagyon köszönöm.
7 éves kislányomnál egy rutin vérvétel során 3,59-es TSH-értéket mértek 0,64-6,27-es referenciatartomány mellett (Synlab; engem már a megszokott 0,4-4 referenciatartománytól való eltérés is meglepett). Prof. úr autoimmun pajzsmirigy-gyulladással kezelt pácienseként tudom, hogy egy TSH-érték nem kellőképpen informatív, mégis szeretném alaptájékozódásként megkérdezni: más-e a TSH-érték megítélése gyerekeknél? Ad-e ez az elméletileg referenciatartományon belüli, de az ideálisnak tekintett 2,0 értéknél mégis magasabb eredmény bármiféle aggodalomra okot, vagy értelmezendő-e akár csak egy figyelmeztető jelként, hogy figyeljük pl. éves vérképkontrollal (főleg, hogy tőlem örökölhette az autoimmun hajlamot)? Lehet-e egy kezdődő pajzsmirigy-alulműködés korai tünete? Egyéb tünete, más betegsége (penicillinérzékenységen kívül), más eltérés az aktuális vérképében egy egész minimális GOT-emelkedésen (37 a 3-35-ös ref.tartományhoz képest) nincs, normál testalkatú, jó étvágyú, nem beteges, élénk, mozgékony, értelmes kislány. Válaszát előre is nagyon köszönöm.
Tisztelt Kérdező!
Valóban a TSH értékét több tényező, így az életkor is befolyásolhatja.
Gyermekendokrinológia vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Valóban a TSH értékét több tényező, így az életkor is befolyásolhatja.
Gyermekendokrinológia vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 06. 28. 12:40
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Üdvölöm Professzor Úr! Kérdésem a következő : 3-4 éve kezdődő problémáimra ráunva felkerestem háziorvosom egy teljes vérkép,vizeletvizsgálatra beutalót kérve. Ő egy új orvos a körzetben. A leletemre hormonpótlást javasolt. Bennem felmerült a kérdés,hogy ez több szervre kiterjedő probléma lehet. Brutális hajhullás,mármár kopasodás,állandóan hideg végtagok,kimaradó vérzés, vagy helyette-előtte 1-2 napos barnás pecsételés,fázékonyság,fáradtsgág.Súlynövekedés nincs. A főbb eredményeim : TSH: 15,41 FT4:6,44 FT3:3,73 Mivel volt 8 éve Lyme fertőzött így arra is kértem meghatározást,ennek eredménye ez lett : IgG :31,36 Pozitív IgM :0,47 Negatív .
Üdvözlöm Tisztelt Kérdező!
A panaszai alapján további endokrin kivizsgálást javaslok.
Üdvözlettel:
A panaszai alapján további endokrin kivizsgálást javaslok.
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 06. 28. 12:37
Olvasói értékelés: 5 / 5
.jpg){kind=small}
