|
Kérdezz-felelek
A napokban írt levelemre válaszát először is nagyon köszönöm.A levelem a következő volt:
A Doktor Úr véleményét szeretném kérni a következő esetben. Férjemmel 1,5 éve próbálkozunk sikertelenül.Természetesen meddőségi szakrendelésen már jártunk.A férjem spermaképe tökéletes.Az én petevezetékeim átjárhatóak, hormonszintem tökéletes, peteérésem van. A PCT teszt eredménye 8-9 pontos, a spermiumok nagy része körkörösen mozog, nem előre.Ezért inszeminációt javasoltak.Már túl vagyunk három inszemen, sikertelenül.Közben immunológiai vonalon is elindultam magam kivizsgáltatni, ahol kiderült, hogy bár a TSH-m 1.49, viszont az anti TPO szintem 700,meglehetősen magas. A többi érték jó.A doktornő szerint ez nagyban akadályozhatja a terhesség létrejöttét, ha jól tudom akadályozza a beágyazódást. Erre kaptam napi fél szem Letrox(25) tablettát.December eleje óta szedem,azóta volt egy vérvételem-nem immunológiai-a TSHm 0.83 volt.A kérdésem az lenne, hogy a gyógyszer kb. mennyi idő alatt normalizálja a TPO szintet, mert ha ez hónapokat vesz igénybe, akkor lehet célszerű lenne az inszem.et néhány hónapra felfüggeszteni, hagyni hadd "dolgozzon" a Letrox, ha ez valóban ilyen nagy hatással van a teherbeesésre.Az immunólógiára majd csak márciusban kell visszamennem újabb vérvételre.Véleményére ezért lennék mielőbb kíváncsi.Válaszát előre is köszönöm.
Az előző levelemben nem írtam le ,de most szeretném közölni a decemberi immunológiai vizsgálatom eredményét:
IgG 12.84
IgA 1.86
IgM 0.95
Rheuma.f.IgM <8
C3 1.11
C4 0.34
CH50 59.60
Krioglobulin negatív
Immunkomplex 39.50
CCP eat 10.33
B2GPI 4.70
B2G IgG <5
B2G IgM <5
B2G IgA <5
CL-I 4.10
CL IgG <10
CL IgM <7
CL IgA <10
Tireogl.e.at. 20.9
TPO 696!!!!!!
Kettőssz.DNS 6.50
EMA IgA neg.
EMA IgG neg.
ANF HEp-2 neg.
Metafázis kr. neg.
Centrom .eat. neg.
Anti-cit.eat. neg
Ena eat 10.80
SM eat<10
Sm/RNP eat <10
SS-A 11.2
SS-B <10
Scl-70 <10
Jo1 10.4
PI 8 (kontroll 8.8)
INR 0.96
APTI 27.1 (kontroll 29.5)
TI 15.5 (kontroll 17.3)
Fibrinogén 3.81
APTI-LA 32.3
APTI-LA kont. 32.1
Nem tudom ezekből az értékekből mi szűrhető le?Ön immuno-endokrin kivizsgálást javasolt. Ez mit takar? Hogyan zajlik? Ott mit néznek? Elnézést ,amiért tudatlan vagyok a témában.
Válaszát előre is nagyon köszönöm.
Nem egyszerűen "csak" vizsgálatról, hanem immunmoduláns kezelésről van szó.
Jó egészséget kívánok:
PĂĄr hĂłnappal ezelĹtt a vĂŠrkĂŠpemen rendellenes pajzsmirigyhormon mĹąkĂśdĂŠst ĂĄllapĂtottak meg. Az orvos szerint alul-ĂŠs felĂźlmĹąkĂśdĂŠsem is van. Az ultrahangos vizsgĂĄlat sorĂĄn egy gĂśbĂśt talĂĄltak a pajzsmirigyemben, leĂrom Ăśnnek a pontos leletet:
" A pajzsmirigy jobb lebenye normĂĄlis nagysĂĄgĂş, kĂśzĂŠpsĹ alsĂł harmadĂĄban 18mm-es kezdĹdĹ meszesedĂŠst mutatĂł szolid gĂśb lĂĄtszik. A bal lebeny 13x14x28 mm, ĂĄllomĂĄnya mĂŠrsĂŠkelten foltosan inhomogen. Az isthmus nem szĂŠlesebb. A nyakon kĂłrosan megnagyobodott nyirokcsomĂł nem lĂĄthatĂł."
Ennyi van a leletemen. Az orvoshoz visszamenve megtapogattĂĄk a pajzsmirigyemet ĂŠs azt mondtĂĄk befelĂŠ nĂśvekszik ĂŠs nagyon valĂłszĂnĹą a mĹątĂŠt, ĂŠs biopsziĂĄra is elkĂźldtek. A tĂśrtĂŠnethez hozzĂĄtartozik, hogy 10 ĂŠvvel ezelĹtt rosszindulatĂş emlĹdaganatom volt melynek kĂśvetkeztĂŠben besugĂĄrzĂĄst kaptam.
KĂŠrdĂŠseim a kĂśvetkezĹk:
- Ăgy a biopszia elĹtt a leletet nĂŠzve mennyire sĂşlyos a helyzet illetve akkor most vegyem Ăşgy hogy rosszindulatĂş daganatom van?
- ez a gĂśb a sugĂĄrzĂĄs hatĂĄsa lehet?
- az Ăśn ĂĄltalĂĄban vett vĂŠlemĂŠnyĂŠre is kĂvĂĄncsi vagyok.
KĂśszĂśnettel
F.Ilona
Sajnos (talán szervez hiba miatt) nem tudtam olvasni levelét! Tele van értelmetlen részekkel.
Köszönettel:
A helyzet kicsit összetettebb. A válaszom azért nehéz, mert:
1. Nem tudom milyen hormonvizsgálatra gondolt?
2. Milyen fogamzásgátlót szedett? A gyógyszer elhagyása után sajnos gyakran vannak ilyen tünetek, un. "poszt-pill" effektus
3. A hormonális fogamzásgátlásnak lehetnek káros mellékhatásai és következményei is
4. A gyógyszeres fogamzásgátlás nem élettani bevatkozás a természet rendjébe, ezért meggondolandó a szedés ideje, tartam, módja, a készítmény össetétele és mérlegelendők a következmények is.
5. Fontos az is, hogy van-e más un. kísérő betegsége?
Tisztelt Doktor Úr!
Elöször is köszönöm a gyors válaszát.Vérvételre küldtek,teljes hormonvizsgálat címszóval,ugyhogy igazából erről nem tudok többet mondani(a pajzsmirigy működésemet és a tesztoszteron színtemet tudom,h vizsgálják).Közel 10 éve szedek fogamzásgátlót,triregollal kezdtem,majd diane 35,és az utobbi 3 évben Melianet szedtem.A Melianet hagytam abba 1 évre,és akkor jöttek a súly,pattanás,és szőrösödési problémák.Most egy hónapja ismét elkezdtem szedni,és a pattanások kezdenek múlni..de félek a hormonvizsgálatot nem akkor kellett volna megejteni,amikor ismét egy hónapja gyógyszert szedek,mert így az eredmény nem felel majd meg a valóságnak.Ezek az úgymond poszt-pill effektus meddig tart?Lehet ellene tenni?Ön mit tanácsol?Mit tegyek?szedjem a fogamzásgátlót vagy ismét hagyjam abba?milyen káros hatásai lehetnek ha ismét abbahagyom?Lehet ezt orvosolni?Tisztában vagyok azzal hogy most csak ideiglenesen tűntek el a pattanások,és ez nem megoldás,mivel ha ismét abbahagynám,újból előjönnének ezek a problémák,de nem tudom mit kellene tennem.Egyébként más kisérő betegségről nem tudok.Mégegyszer köszsönöm a válaszát.Mónika
Sanálom, hogy ilyen kálváriát járt be!
A példája is azt mutatja, hogy a beteg nem azonos a laboratóriumi leleteivel, a leletekből nem lehet diagnózist miondani, főként kezelést javasolni.
Jó egészséget kívánok:
Három év próbálkozás és 2 vetélés (az első spontán terhesség volt 1 év után, illetve a második inszemináció) után 35 évesen babáért küzdünk.
Október elején volt az első terheléses cukor és inzulin vizsgálatom.
Szérum glükoz: 3,8 (3,5-6,1) mmol/L
Glükoz terhelés 60’: 6,1 (3,1-10,5) mmol/L
Glükoz terhelés 120’: 5,2 (3,1-7,5) mmol/L
Inzulin: 3,4 (0,0-29,1) mU/L
Inzulin terhelés 60’: 64
Inzulin terhelés 120’: 53,9
Erre 2x500mg Merckformin XR –t szedek és diétázom. Vas vitaminkészítményt szedek és jodidot (mindkettő vény nélküli). Napi ötszöri étkezés, 170gr CH tartalommal.
Okt.22-i eredmények:
BMI: 25
Vas: 13,3 umol/l (9.00-26.00)
TSH: 2,89 MIU/l (0,27-4,2)
fT4: 20,7 pmol/l (12,00-22,00)
Thyreoidea-peroxidáz AAT: 7,83 IU/ml (<34.00)
Prolactin: * 795.8 mIU/l (102,0-496,0)
Prolactin recovery: * 44% (60<)
Tesztoszteron total: 1.77 nmol/l (0,22-2,90)
Nőgyógyászati UH: policisztás ovárium nem látható. Enyhén megnagyobbodott uterus. 1 db 30 mm-es és 2db 10mm-es mióma.
Pajzsmirigy UH: A pajzsmirigy jobb lebenye 41x12x18mm, bal lebenye 44x15x18. Az isthmus 1mm. A bal lebenyben 22x10 mm-es kolloidos göb látható. Jobb lebeny homogén. A lebenyek keringése átlagos. A nyakon kóros nyirokcsomó nem látható.
Pajzsmirigy szcintigráfia: Diffuse enyhén megnagyobbodott pajzsmirigy vetületi képe ábrázolódott.
Az aktivitásfelvétel inhomogén, különösen a jobb lebeny alsó pólusában egyértelmű
funkcionálisan elkülönülő göb nem ábrázolódott.
Jan.15-i eredmények
BMI: 21
Szérum glükoz: 3,92 (3,3-5,5) mmol/L
Glükoz terhelés 60’: 5,1
Glükoz terhelés 120’: * 3,02 (3,3-7,8) mmol/L
Inzulin: 6,1 (2,6-24,9) mIU/L
Inzulin terhelés 60’: 80,5 mIU/L
Inzulin terhelés 120’: 28,01 mIU/L
Vas: 17,3 umol/l (9.00-26.00)
TSH: 3,5 MIU/l (0,27-4,2)
fT4: 19,65 pmol/l (12,00-22,00)
Prolactin: * 1472.0 mIU/l (102,0-496,0)
Prolactin recovery: * 59% (60<)
Tesztoszteron total (2.15 nmol/l (0,22-2,90)
A vas tablettát szedni kell, de csak heti 3szor. 25ugr L-Thyroxin, 2x1 Merckformin XR 500mg, este ½ Bromocriptin 2,5 mg. 6szori étkezés, napi 200gr CH.
Panaszaim: gyakori szédülés, étvágytalanság.
A 120’-es glükoz-om alacsony. Sokat fogytam. A Merkformin adagomat nem lehetne csökkenteni?
A magas prolactin szint okának kivizsgálására nem végeztek semmilyen vizsgálatot, pedig – az internetes oldala szerint – sokféle oka lehet. Elkezdjem a gyógyszert szedni? Nem kellene az okokat felderíteni? Milyen vizsgálatokat javasol?
Válaszát előre is nagyon köszönöm, Móni
Az előzőkben igyekeztem válaszolni. Sajnos a leletek nem helyettesítik a vizsgálatokat. Az un. "telekonzilium" csak irányadó lehet.
Jó egészséget kívánok:
Három év próbálkozás és 2 vetélés (az első spontán terhesség volt 1 év után, illetve a második inszemináció) után 35 évesen babáért küzdünk.
Október elején volt az első terheléses cukor és inzulin vizsgálatom.
Szérum glükoz: 3,8 (3,5-6,1) mmol/L
Glükoz terhelés 60’: 6,1 (3,1-10,5) mmol/L
Glükoz terhelés 120’: 5,2 (3,1-7,5) mmol/L
Inzulin: 3,4 (0,0-29,1) mU/L
Inzulin terhelés 60’: 64
Inzulin terhelés 120’: 53,9
Erre 2x500mg Merckformin XR –t szedek és diétázom. Vas vitaminkészítményt szedek és jodidot (mindkettő vény nélküli). Napi ötszöri étkezés, 170gr CH tartalommal.
Okt.22-i eredmények:
BMI: 25
Vas: 13,3 umol/l (9.00-26.00)
TSH: 2,89 MIU/l (0,27-4,2)
fT4: 20,7 pmol/l (12,00-22,00)
Thyreoidea-peroxidáz AAT: 7,83 IU/ml (<34.00)
Prolactin: * 795.8 mIU/l (102,0-496,0)
Prolactin recovery: * 44% (60<)
Tesztoszteron total: 1.77 nmol/l (0,22-2,90)
Nőgyógyászati UH: policisztás ovárium nem látható. Enyhén megnagyobbodott uterus. 1 db 30 mm-es és 2db 10mm-es mióma.
Pajzsmirigy UH: A pajzsmirigy jobb lebenye 41x12x18mm, bal lebenye 44x15x18. Az isthmus 1mm. A bal lebenyben 22x10 mm-es kolloidos göb látható. Jobb lebeny homogén. A lebenyek keringése átlagos. A nyakon kóros nyirokcsomó nem látható.
Pajzsmirigy szcintigráfia: Diffuse enyhén megnagyobbodott pajzsmirigy vetületi képe ábrázolódott.
Az aktivitásfelvétel inhomogén, különösen a jobb lebeny alsó pólusában egyértelmű
funkcionálisan elkülönülő göb nem ábrázolódott.
Jan.15-i eredmények
BMI: 21
Szérum glükoz: 3,92 (3,3-5,5) mmol/L
Glükoz terhelés 60’: 5,1
Glükoz terhelés 120’: * 3,02 (3,3-7,8) mmol/L
Inzulin: 6,1 (2,6-24,9) mIU/L
Inzulin terhelés 60’: 80,5 mIU/L
Inzulin terhelés 120’: 28,01 mIU/L
Vas: 17,3 umol/l (9.00-26.00)
TSH: 3,5 MIU/l (0,27-4,2)
fT4: 19,65 pmol/l (12,00-22,00)
Prolactin: * 1472.0 mIU/l (102,0-496,0)
Prolactin recovery: * 59% (60<)
Tesztoszteron total (2.15 nmol/l (0,22-2,90)
A vas tablettát szedni kell, de csak heti 3szor. 25ugr L-Thyroxin, 2x1 Merckformin XR 500mg, este ½ Bromocriptin 2,5 mg. 6szori étkezés, napi 200gr CH.
Panaszaim: gyakori szédülés, étvágytalanság.
A 120’-es glükoz-om alacsony. Sokat fogytam. A Merkformin adagomat nem lehetne csökkenteni?
A magas prolactin szint okának kivizsgálására nem végeztek semmilyen vizsgálatot, pedig – az internetes oldala szerint – sokféle oka lehet. Elkezdjem a gyógyszert szedni? Nem kellene az okokat felderíteni? Milyen vizsgálatokat javasol?
Válaszát előre is nagyon köszönöm, Móni
A panaszai összetettek és részletes endokrin, ill immuno-endokrin kivizsgálást indikálnak.
Arra kérem, hogy az eredmények birtokában a jód kezelés azonnal függessze fel!
Az agyalapimirigy működését is vizsgálni kellene (06-30-631-9309).
Felhívom figyelmét ezen a honlapon rövidesen megjelenő PCOS soroztra, amelyben kérdésére választ talál.
Ezt írta nekem:
"1. Tisztázni kellen, hogy minde bizonnyal immuno-endokrin betegsége milyen stádiumban van
2. A megfelelő immunmoduláns és sze. hormonális kezeléssel lehet segíteni. "
A kérdésem: hol és hogyan tudnám megnézetni, hogy ez a betegség milyen stádiumban van? (Hajdú-Bihar megyei vagyok.)
És amit a 2. pontban leírt, az pontosan mit takar?
A válaszát előre is köszönöm! Orsi
Válasz:1. Egyelőre a saját címemet tudom megadni (Debrecenben nem voltam jó, évtizdeken át ott dolgoztam!) (Budai Immuno-Endokrin Központ)(06-30-630-9309).
2. Az immunmodulans kezelés függ a vizsgálat eredményétől, de gyóőgyszerek szedését foglalja magában.
Jó egészséget kívánok:
A Doktor Úr véleményét szeretném kérni a következő esetben. Férjemmel 1,5 éve próbálkozunk sikertelenül.Természetesen meddőségi szakrendelésen már jártunk.A férjem spermaképe tökéletes.Az én petevezetékeim átjárhatóak, hormonszintem tökéletes, peteérésem van. A PCT teszt eredménye 8-9 pontos, a spermiumok nagy része körkörösen mozog, nem előre.Ezért inszeminációt javasoltak.Már túl vagyunk három inszemen, sikertelenül.Közben immunológiai vonalon is elindultam magam kivizsgáltatni, ahol kiderült, hogy bár a TSH-m 1.49, viszont az anti TPO szintem 700,meglehetősen magas. A többi érték jó.A doktornő szerint ez nagyban akadályozhatja a terhesség létrejöttét, ha jól tudom akadályozza a beágyazódást. Erre kaptam napi fél szem Letrox(25) tablettát.December eleje óta szedem,azóta volt egy vérvételem-nem immunológiai-a TSHm 0.83 volt.A kérdésem az lenne, hogy a gyógyszer kb. mennyi idő alatt normalizálja a TPO szintet, mert ha ez hónapokat vesz igénybe, akkor lehet célszerű lenne az inszem.et néhány hónapra felfüggeszteni, hagyni hadd "dolgozzon" a Letrox, ha ez valóban ilyen nagy hatással van a teherbeesésre.Az immunólógiára majd csak márciusban kell visszamennem újabb vérvételre.Véleményére ezért lennék mielőbb kíváncsi.Válaszát előre is köszönöm.
Erről a fontos kérdésrő sokat írtam ezen a honlapon is.
A hormonpótlás nem közvetlenül hat az immunológiai történtésekre.
Javaslom immun-endokrin kivizsgálását és kezelését (06-30-631-9309)
Bizhatunk a sikerben!
A terhességem alatt pajzsmirigyalulműködést állapítottak meg nálam, gyógyszerrel kezeltek, minden rendben volt, a kisbabám egészséges. A szülés után megint 8,9 lett a TSh szint, ezért azt ajánlották hogy szedjek tiroxint, az 50-esből egy egész szemet. Korábban csak felet szedtem. Ezt még februárban mondta az endokrinológus, fél évvel később újra elmentem vérvételre és az eredmény sajnos nem jó, m 16,32 a TSH. Mi lehet az oka? Talán mégsem kellett volna szednem a gyógyszert? VAgy kisebb adagot? Találtak egy 11 mm-es göböt is a pajzsmirigyemen, de ezzel nem foglalkoztak, egyelőre. Mit tegyek, hogy a TSh kisebb legyen?( Egyébként nem érzem magam jobban sem rosszabbul, ha szedem a tiroxint. )
válaszát előre is köszönöm.
Andrea
A története sajnos tipikus. A szülést követően az autoimmun folyamat felllángol és ilyenkor mind a csökkent működést, mind az autoimun folyamatot kezeni tanácsos. A szubjektiv megjegyzsée nagyon fontos! Ezt többször elírtam, hogy nem a TSH értéke kell kezelni.(06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:
Jó volna a leírottak alapján (ezek a későbbi számban fognak megjelenni) endokrin vizsgálatot végezni.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
33 éves nő vagyok és gyerekkorom óta gyulladt pattanásokkal küzdök az arcomon.
Szeretném kérdezni, hogy kitudna-e mutatni valamit egy endokrinológiai vizsgálat?
Amennyibe igen, miből áll egy ilyen vizsgálat?
Ön végez ilyen vizsgálatot?
Köszönettel várom válaszát!
A bőrelvátozásokban gyakran van endokrinológia és / vagy immunológiai betegség, amely kimutatható és gyógyítható.
A vizsgálat képalkotó,eljárásból és hormonológiai, ill. immunológia várvizsgálatból áll.
Ilyen vizsgálatokat végzünk. (06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:
Először is szeretném megköszönni a gyors válaszát. A tegnapi ultrahangos leletemet szeretném most kiegészíteni a vérvétel leletével.
Vizsgálat eredmény ref.tart.
Endokrin paraméterek
TSH 0,011 0,270-4,200
Szabad tiroxin FT4 34,27 12,00-22,00
Itt most azokat írom le amik nem a referencia tartományba estek:
vvt süllyedés 20,0 3,0-12,0
MCV/átl.vvt térf./ 79,02 82,0-100,0
RDW-SD/vvt pop. megoszlás 36,8 37,0-54,0
MPV/átl.Tct.térf./ 13,2 7,2-11,1
Keratinin 51,0 53,0-97,0
Koleszterin 3,93 4,0-5,7
HDL-koleszterin 0,94 1,09-2,29
ALAT-GTP 36,0 1,0-10,0
Tudom, hogy így nehéz bármit is mondani, de arra kérném, hogyha ezek az adatok valamiben segítenek Önnek, akkor véleményezze.
Annyit tudok, hogy még valami antitesteket fognak venni nem tudom pontosan.
Az az igazság, kicsit megijedtem, mert az interneten is annyi mindent lehet olvasni.
Válaszát és segítségét előre is köszönöm!
Üdvözlettel: Kriszta
A leletei azt látszanak megerősíteni, hogy pajzsmirigybetegsége és valamilyen ok miatt túlműküdése van.
Ennek okát kellene kideríteni a gyógyszeres kezelés elkezdése előtt.Hozzá kell tennem, hogy a január viládszerte a "pajzsmirigy hónapja". Ennek kapcsán egy nagyon rövid össszefoglalót írok, amelyben talán választ kaphat néhány kérésére.
Jó egészséget kívánok:
Az a kérdésem, ha valakinek magas a prolaktinszintje, milyen lehetséges okok állhatnak a háttérben.
A vizsgálatok nem mutattak ki semmit.
Válaszát előre is köszönöm.
Üdvözlettel: G.Irén
Válaszom, nagyon sok!
Csak néhány: gyógyszerek, endokrin daganat és autoimmungyulladás.
Jó egészséget kívánok:
165 cm és évek óta 42-46 kg körül van a súlya és nem tud hízni. Biztosan tudom, hogy nem anorexiás.
Lehet ettől tényleg pajzsmirigy alulműködést kiváltó betegsége?
A pajzsmirigygyulladás az elmondottakból nem állapítható meg. A TSH szint csak egy adat, ez nem jelent Hashimoto thyreoiditist.
Immunológiai vizsgálatok is szükségersek.
Jó egészséget kívánok:
26 éves nő vagyok, és múlt héten elmentem a háziorvoshoz, mert a környzetem észrevette, hogy a torkomon van egy duzzanat, ami elég jól látható és tapintható. Amit én is észrevettem, de én azt gondoltam, hogy a torkom van bedagadva, mert beteg is voltam, és nem fájt az, és kb. december eleje óta lehet ott, vagyis akkor vettem észre.
Amikor megmutattam a háziorvosomnak, azt mondta, valószínű, hogy strúma. Kérdezte a panaszaimat, mit vettem mostanában észre.
Nos, majdnem minden este lázas vagyok, nagyon melegem van, ha nem csinálok semmit, akkor is leizzadok, nagyon ingerlékeny lettem, hamar ideges leszek, és kb. nyár óta, vagyis akkor rosszul lettem és kiderült, hogy 120-at ver a szívem egy perc alatt. De ezt én nem érzem, vagyis nem tűnik fel, hogy ilyen gyorsan ver. Azt mondta, hogy pajzsmirigy túlműködésem van.
Az orvosom, elküldött vérvételre, illetve ultrahangos vizsgálatra.
A vérvétel eredménye még nem jött meg, az ultrahang ma volt, és a következő áll a leleten:
Kért vizsgálatok: nyaki lágyrész, pajzsmirigy
Klinikai konzilium: Thyreoditis ???
Lelet:
A pajzsmirigy jobb lebenye 22*24*60 mm átmérőjű, a bal lebeny 17*21*47 mm nagyságú. Mk. lebenye conturja egyenetlen, lobulalt, szerkezete enyhén inhomogén. A pajzsmirigy lebenyekben szolid göb nem mutatható ki. Az isthmus 4 mm vastagságú.
Vélemény: Struma diffusa
A gyors szívverésre kaptam nebivolol sandoz 5 mg-ot, de csak reggel és este fél szemet kell szednem, és azért ennyit mert a vérnyomásom az nem magas, úgy 110 és 130 között mozog.
Nyár óta a szívverésem 110 és 120 között van.
Kérem a leírtak után véleményezze, hogy most akkor tényleg pajzsmirigy túlműködésem van?
Ma megyek a háziorvosomhoz vissza délután, és viszem neki a ma kapott lelet, természetesen megbízom benne és remek orvosnak tartom, de szeretném az Ön véleményét is kikérni, mint spesialista.
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel: Kriszta
A leletek soha nem pótolját a személyes találkozást és főleg vizsgálatot, amely már fél diagnózis. A panaszai alapján valóban lehet pajzsmirigy gyulladása, ennek formája és kezelési módja azonban függ a teljeskörű vizsgálattól és annak eredményétől.
(06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:
Az Ön betege vagyok (Hashymoto Thyreoditis Hypofunctio és kezelt Hyperplolactinemia) és az volna a kérdésem, hogy asztmás kisfiamat bekísérhetem-e a száraz só terápiára (Indio terápia, sport korház)?
A gyerekeknek külön játszó szoba van erre a célra, de ha nélkülem nem akar benn maradni, akkor nekem nem árthat-e ez a só mennyiség? A terápiát az alábbiakban leírtam, napi rendszerességgel 10 vagy 20 alkalomról lenne szó, ezt az első kezelés előtt a szakorvosi konzultáción döntik el az előzmények alapján.
A terápia:
A sót a generátor 0,2-0,7 mikronnyi részecskékre porlasztja, így azok utat találnak a tüdő legrejtettebb zugaiba is.
A módszer lényege és egyedülállósága abban rejlik, hogy egy különleges speleo generátor segítségével modellezik a természetes sóbányák mikroklímáját, a hatóanyag pedig az aknaszlatinai természetes sóbányából származó, ionizált só, amelyben a porlasztás után a részecske nagyság nem lépi át a 0.2-0.7 mikront, ami megfelel a legkisebb hörgőcske átmérőjének. Magas diszperzitású, nátrium-kloridban gazdag, száraz aeroszol képződik, amelynek aktív hatóanyaga 22 mg/köbméter mennyiségben van jelen a levegőben.
Szíves segítségét előre is köszönöm.
Tisztelettel:
Szné
Miután az információk alapján jódot nem tartalmaz a sókezelés, igy nincs akadálya, hogy gyermekét bekísérje.
Mindkettőjüknek jó egészségetk kívánok, tisztelettel:
Arra a kérdésre szeretnék Öntől választ kapni,hogy hormonvizsgálatra úgy is el lehet-e menni,ha valaki fogamzásgátló gyógyszert szed?Nem befolyásolja a végeredményt?Vagy az ehez értő szakember tudja,hogy a megjött eredményből mennyit kell levonni,vagy épp hozzáadni ebben az esetben?
Én egy éve hagytam abba a fogamzásgátló szedését,ami következtében 4-5 hónapig nem jött meg a menstruációm,miután ismét megjött,tele lett az arcom pattanással,és az államon elkezdtem szőrősödni,és ez nem szünt meg.Eltelt egy év,és semmi nem változott,sőt a menstruációm is egyszer megjött egyszer nem,de az is inkább barnás folyás volt,ezért egy hónapja ismét nekiálltam szedni a fogamzásgátlót,aminek hatására szűnni kezdtek a pattanások,de nem múltak el,ezért mentem el hormonvizsgálatra.Az eredményeim még nem jöttek meg,de kicsit aggódom,hogy nem-e baj,hogy egy hónapja ismét szedem,és úgy mentem el erre a vizsgálatra.Nem tudom,nem -e befolyásolja az eredményeimet?Válaszát előre is köszönöm,üdvözlettel:Mónika
A helyzet kicsit összetettebb. A válaszom azért nehéz, mert:
1. Nem tudom milyen hormonvizsgálatra gondolt?
2. Milyen fogamzásgátlót szedett? A gyógyszer elhagyása után sajnos gyakran vannak ilyen tünetek, un. "poszt-pill" effektus
3. A hormonális fogamzásgátlásnak lehetnek káros mellékhatásai és következményei is
4. A gyógyszeres fogamzásgátlás nem élettani bevatkozás a természet rendjébe, ezért meggondolandó a szedés ideje, tartam, módja, a készítmény össetétele és mérlegelendők a következmények is.
5. Fontos az is, hogy van-e más un. kísérő betegsége?
Jó egészséget kívánok:
Az év elején megnagyobbodott, fájdalmas nyaki nyirokcsomó miatt mentem a háziorvosomhoz, aki vérvételre küldött.
A vérképemben a TSH: 5,13 (ref: 0,35-4,94), szabad T4 frakció: 1,08 (ref: 0,70-1,48).
Ezután voltam nyaki UH-on, amelynek az eredménye a következő: "A pajzsmirigy mindkét lebenye norm. nagyságú. A vascularisatio mindkét oldalt megtartott. A bal lebeny felső pólusában - medialisan- egy kb. 7X4 mm-es, körülírt, vegyes echoszerkezetű és ettől kissé caudalisan egy 4 mm-es, cysticusan felritkult terület is van.
Jobb lebeny homogén szerkezetű.
Jobb oldalt, submandibularisan több megnagyobbodott, reaktív szerkezetű nyirokcsomó látható.
A nyálmirigyek szabályosak."
(A kisfiam 2008 őszén született, és 2009. december végén hagytam abba a szoptatást.)
Endokrinológiára kaptam időpontot a jövő hónap 2. felére. Az lenne a kérdésem, hogy ott mire számíthatok ilyen eredményekkel (gyógyszer, újabb vizsgálat stb.) ill. mikor vállalhatunk emellett következő babát?
Tisztelettel és köszönettel: Gitta
Tisztázni kellene betegsége immuno-endokrin természetét és stárdiumát. A szülés után (főleg a fiús mamáknál- erről már írtam ezena honlapon különösen gyakori a pajzsmirigygyulladás).
(06-30-630-9309)
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
2008 október végén a pajzsmirigyem elkezdett rakoncátlankodni, a vérképem alapján "igen enyhe" túlműködésem volt, ami szubakut módon kezdődött. Az enyhe hormoneltérések ellenére a tünetek (tipikus túlműködéses tünetek) igencsak erősek voltak. Készült UH és izotópvizsgálat: normál méretű pajzsmirigy, göbös (egyik lebenyben hideg, másikban normofunkciós göb(ök)), durva echofelépítésű. A biopszia szerint Hashimoto.
Januárban Metothyrint kaptam, amit áprilisig szedtem, mikorra is a gyógyszer túl erőssé vált, ám az orvosom szerint "nem baj, szedjem tovább". Kb. ekkor édesanyám agyvérzést kapott, én a nemalvás miatt elfelejtkeztem a gyógyszer szedéséről, azóta sem szedem. Közben a hormonértékeim rendeződtek, sőt, tökéletesek! :) Most decemberben néztek a TSH-n, FT3-n, FT4-en kívül inzulint és CRP-t is (orvost váltottam, a régivel nagyon nem voltam megelégedve; többek között mivel minden leletemen más dg van, tehát csak tippelgetett, de egyéb problémák is voltak vele.). A doktornő szerint (ő sem tudott eligazodni a korábbi leleteimen) valamilyen gyulladásról van szó; viszont, mivel az inzulin és a CRP is normális, mégsem ez a helyzet.
Inzulin 18,1 mIU/L 3,0 - 25,0 Valid
C-reactiv protein(s) 1,7 mg/L - 10,0 Valid
TSH 1,080 mIU/L 0,400 - 4,500 Valid
FT4 13,68 pmol/L 11,50 - 22,70 Valid
FT3 6,22 pmol/L 3,50 - 6,50 Valid
Anti-TPO 341,0 IU/mL * - 35,0 Valid
Tehát az ATPO magas, meg korábban egyszer néztek TRAK-ot, az is +6,5 volt. (Most kell mennem megint nézetni, és UH-ra.)
A problémám viszont: eddig mindig 56 kiló körül volt a súlyom, vigyáztam is rá, hogy ne hízzak el, most majdem 80 vagyok. (30 éves vagyok, és figyelek magamra, de...) És a túlműködéses tünetekkel, a Metothyrin előtt kezdtem el hízni! Híztam gyógyszerszedés alatt és után is. De most már elég! Szeretnék visszafogyni!
Nyáron elkezdtem pánikrohamszerű tüneteket produkálni, mindenki, a háziorvosom is, a stresszre fogta. (Ami egy stroke-os ápolása mellett jut bőven.) De mi van, ha mégsem attól van?
A szám jobb belső oldalán egy nyálmirigy már egy éve tüskeszerűen be van dagadva. Mutattam a fogorvosomnak, aki szerint ráharaptam, nem kell vele foglalkozni, majd elmúlik. Hát, eddig nem múlt el! És időnként szokott fájni a jobb szemem. (Kb. alatta van ez a tüske)
Új "tünet", hogy pár hónapja időnként zsibbad a bal fülem. A bal hüvelykujjamban az ízület fáj.
Két és fél hónapja hagytam abba a dohányzást, kb. azóta a gyomrom feszít, tele van levegővel, a gyomorszájam is fájni szokott. Talán most már enyhébbek a tünetek, de még mindig jelen vannak.
Önnek van valami ötlete, egyáltalán mi okozhatja ezt az egészet, merre induljak el? A pajzsmirigyem az ok, vagy az is tünete valaminek? Tényleg tanácstalan vagyok! Annyi felesleges kört futottam már, de csak annyi volt: "Ez a stressztől van". És őszintén szólva, azt sem tudom, hogy a pajzsmirigyemmel mi a helyzet. A hormonok már kb. egy fél éve normálisak, maguktól, gyógyszer nélkül. Csak autoimmun valami. Ha most gyógyszert kapnék, megint borulna a hormonháztartás, ha kivennék (az előző orvosom kapásból ezzel kezdett volna), megintcsak.
Ön szerint? Nem tudom, nem vagyok orvos, de egyre inkább az az érzésem, hogy a pajzsmirigyem reagált valamire, annyira villámgyorsan és előzmények nélkül kezdődött ez az egész!
Ha tudna segíteni, megköszönném!
Tisztelettel: Orsi
Mélységesen elkeserítettek a történtek.
Az elmúlt időszakban már szinte minden összekeveredett. Ilyenkor elkeseredem azért is, mert több évtizede oktatom az endokrinolgiát és immunológiát abban a hitben a szakorvosokon kesztül a betegen segítek (ezért is írtam erről a PCOS részben,amely most van megjelenés alatt). Története azonban arra ösztönöz, hogy közzé tegyem az Amerikai Pajzsmirigy Társaság állásfoglalását, amelynek aktualitást a" Január, apajzsmirgy betegek hónapja". Itt leírják, hogy a laboratóriumi leletek nem elhanyagolhatók, de........ (későbbiekbe figyelmébe ajánkom). Tehetem ezt azért is, mert endokrinológiai, immunológiai és genetika laboratóriumot egyarán vezettem.
A következőket tanácsolom:
1. Tisztázni kellen, hogy minde bizonnyal immuno-endokrin betegsége milyen stádiumban van
2. A megfelelő immunmoduláns és sze. hormonális kezeléssel lehet segíteni.
3. A stressz nagyon fontos kiváltó ok (utalok ezenírásomra), de nem minden.
Tehát ma már lehet segíteni! Elérhetőgéseg: 06-30-631-8309
Jó egészséget kívánok:
Én egy 29 hetes kismama vagyok.Tavasszal diagnosztizálták nálam a pajzsmirigy alul működését.L-Thyroxint szedtem,de soknak bizonyult.Így leállította orvosom.Mai kontroll után úgy döntött,hogy Propycilt szedjek.Kérdésem az lenne,hogy nincs-e káros hatással ez a babára.Illetve olvastam ezen gyógyszer májkárosító hatásáról.Önnek mi a véleménye,mennyiben igaz ez a mellékhatás.
Várom mielőbbi válaszát.
Amennyiben pajzsmirigy alulműködése van, akkor értelmetlen a Propycil. Ha túlműködése van, akkor tisztázni kellene ennek okát ( autoimmun folyamat?). Tartok tőle, hogy arról lehet szó, hogy egyedül a TSH érték alapján kívánják kezelni, ami megtévesztő lehet.
Egyébként a Propycil kezelés valóban csak akkor javasolt (erre utaltam az elmúlt évi cikkemben), ha valóban pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis áll fenn. Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság véleményét idéztem az elmúlt évben, amely szeriint a nem megfelelő inkákáció és dózis miatt 32 betegnek volt súlyos májbetegsége és 16 beteg meg is halt (!).
Javaslatom : részletes immunio-endokrin kivizsgálás (06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:
Jártam Önnél, decemberben utoljára, Marine-Lenhart syndrómám van. Decemberi izotópos vizsgálat kimutatta, hogy gyulladásban van a pajzsmirigy, de jó volt a közérzetem, nem is kell szednem gyógyszert, csak szelént. Menstruációm is nagyjából 24-25 nap, ami megfelel a korábbi ciklusnak. Viszont az utolsó menstruáció óta, állandóan hányingerem van, alig tudok enni, ver a víz, mindig fázom, és annyira fáradtnak érzem magam, hogy alig bírok dolgozni. Néha beindul a szívem, máskor meg pont az ellenkezőjét érzem. A jobb mellemből nyomásra úgy fél éve tej folyt, amit említettem is Önnek, most az is jobb, kevesebb. Legközelebb február 10-én kell mennem Önhöz. A kérdésem az lenne, hogy ez az állandó fáradtság, ájulásérzés azt jelenti, hogy megint zajlik egy gyulladás? Szeptemberben mikor először írtam Önnek, voltak hasonló tüneteim, de akkor már a rosszulétektől az idegösszeomlás szélén álltam, mert mindent úgy kell teljesíteni ebben a betegségben, mint az egészséges embereknek. Októberre már mindenféle gyógyszer nélkül sokkal jobb volt, most januárban megint kezdődik????? Van, hogy ásításroham tör rám, és úgy érzem semmi levegőm sincs, alig bírom nyitvatartani a szemem, eszem a szelént, mellette B6 vitamint is két-három naponta, és szintén két-három naponta 1000-es c vitamint pezsgőtablettát is iszom, hogy egyáltalán állni tudjak a lábamon. Izületeim folyamatosan fájnak, szó szerint úgy érzem görbül a gerincem, mintha nem akarná elbírni a súlyom. Ez is zavar képes vagyok egy hónapon belül, mindenféle táplálkozási szokás megváltoztatása nélkül 8 kg különbséget produkálni. Nem értem mi zajlik a testemben, csak azt tudom, hogy szívem szerint "levetném" a testem és elhajítanám, mert állandó fájdalmaim vannak. Jógázom, reikizem magam, kerülöm a stresszt, teljesen máshogy élek mióta tudom, mivel állok szemben, tudatosan táplálkozom, igyekszem mindet bevinni a szervezetemben, mit tehetnék még, hogy lassítsam az autoimmun folyamatot?? Iszom aloe vera gélt is. Üdvözlettel: Melinda
Sajnálom, hogy ilyen rosszul érzi magát, de lesz ismét jobb!
A stressz valóban árt az autoimmun folyamatnak. A hányingernek valami más oka lehet (terhesség nem lehet?). A B6 vitamint szedje és az Antiox Vital 1 tbl/nap.
A továbbiakat a legközelebbi vizitnél megbeszéljük.
Jó egészséget kívánok: