|
Kérdezz-felelek
a következő probléma. Pajzsmirigy aotoimmun betegségem van, amire 100mg
L-Thyroxint szedek naponta. Az értékeim már jók, voltam immunológusnál is,
semmi eltérés nem derült ki a pajzsmirigy problémámon kívül. Azt
hallottam, hogy akinek antitestet termel a szervezete, szteroid tartalmú
gyógyszert kell szednie, ez főképp lombiknál is ajánlott. Lehet, hogy
rosszul tudom,de ha így van, akkor én miért nem kaptam az immunológustól?
Önnek mi a vélemémye erről? Félek, hogy az antitest problémám miatt nem
fog sikerülni ez a lombik sem. Az anti tpo értékem: 730. Köszönöm előre is
válaszát! Üdvözlettel: Andi
A kérdés nem ennyire egyszerű. Jóllehet ezt az immunológusok számára a szakvizsgelőkészítő tanfolyamon hosszú évek óta elmondtam. Ez egy holisztikus immuno-endokrin megközelítést ígényel (utalezen a honlapon általam korábba leírtakra).
Jó egészséget kívánok:
22éves lány vagyok!
Köszönöm gyors válaszát!Egy kérdésem van még hogy tudna engem ön kezelni? Hogy tudnék eljutni önhöz közvetlenül? Ha jól látom ön magán orvos és Budán rendel! Köszönöm!
Lehetőségem a Budai Immuno-Endokrin Központban van (06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok.
Tisztelt Doktor Úr!
Betegségem 2006. januárjában kezdődött. Kisfiam születése után 9 hónappal magas pulzusszám miatt orvoshoz fordultam. Vérvételen kiderült, hogy a TSH: 0.011 fT3: 46.70 fT4: 100 fölött. Ekkor felírtak Betalocot, és Metothyrint 3X2 tablettát. Kb 2 hónap múlva az eredményem TSH: 1.130 fT3: 3.43 fT4: 7.48. Továbbra is a fennt említett dózist kellett szednem a Metothyrinből. 2006 májusában már a TSH: 58.600 fT3: 4.29 fT4: 4.09 volt. Júniusban TSH5.198 fT3: 4.8 fT4:11.3 . 2006. június közepétől nem szedek gyógyszert. Egészen 2010. március közepéig semmilyen tünetem nem volt. Azóta megint 95 felett van a pulzusom. Jelenleg a vérvételi eredmény folyamatban van (ápr. 7.-én kapom meg) .Szeretnék még babát, de nem sikerül teherbe esnem. Basedow-Graves kórt állapítottak meg. A kérdésem az lenne, hogy ezzel a betegséggel teherbe eshetek-e? Miért jött elő újra ez a betegség minden előzmény nélkül?
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel: Dina
Tisztelt Diana!
Sajnos a leleteiből végleges diagnózis mondani nem lehet, mivel azok csak hormonszinteket jeleznek, immunológiai vizsgálatok nem történtek. Ezért erről írok Önnek.
Az autoimmun eredetű szerv-specifikus pajzsmirigybetegségeknek két fő formája ismert: az autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto betegség) és Basedow-Graves kór.
A krónikus autoimmun kezdetben gyakran tünetmentes, de együtt járhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, tömött tapintatú strúmával, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat már a betegség kezdetén előfordulhat. A pajzsmirigy komponensei: a Tireoglobulin és a pajzsmirigy peroxidáz enzim (TPO) elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet. A betegség korai felismerése azért is fontos, mert a tünetmentes forma („szubklinikus”) is jelentős rizikófaktora számos betegségnek. A betegség lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: l Hiperfunkciós stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A tünetek a sejtek károsodása miatt felszabaduló jelentős mennyiségű hormon következtében jönnek létre („destruktív hyperthyreosis”). 2. Hipofunkciós stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttõl 4-6 hónapig. 3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap. 4. Definitív stádium: ha a regeneráció teljes, akkor a beteg gyógyult, míg a betegek többségében súlyos, enyhe, esetleg szubklinikus hypothyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van). A hypothyreosis egyes formáinak meghatározásában alapvető az élettani TSH szint definiciója. A szuperszenzitiv TSH (sTSH) módszerek lehetővé tették a szubklinikus és az enyhe hypothyreosis megkülönböztetését. A sTSH 2.5 mU/l felső szintjét az irodalom általában elfogadja, de számos, a szerzők által is leírt megkötést is megfogalmaz. A fiziológiás TSH szint felső határának 4,5-ről 2,5- mU/l-re csökkentése azt is eredményezte, hogy az Egyesült Államokban a szubklinikus hypothyreosisos betegek száma meghaladja a 20 milliót. A TSH meghatározásának fontosságát senki nem vonja kétségbe, de annak abszolutizálása félrevezető lehet. Ezért is lehet támogatni azt a legújabb véleményt, hogy a diagnózis megállapításakor ne csak a TSH értéket, hanem a familiáris adatokat (előfordul-e pajzsmirigybetegség a családban?) az immunológiai tesztek eredményét, spontán abortuszokat, egyes gyógyszerek fogyasztását (anorganikus készítmények:pl. Cordaron, betadin kúp, oldat) is célszerű figyelembe venni. Fontos, hogy még akkor ismerjük fel a betegséget, amikor a gyulladás már fennáll (antitestek magasak!), de még a pajzsmirigy működése nem csökkent (élettani hormonértékek!) . A kezelés szerencséra nem a műtét, hanem a megfelelő, egyénre szabott immun-moduláns gyógyszeres kezelés, esetleg pajzsmirigy hormonpótlás (egyéni mérlegelés alapján). „Ne a laboratóriumi értékeket kezeljük, hanem a beteget”!.
A Basedow kór a pajzsmirigy autoimmun eredetű betegség, amelynek kialakulásában egy másik antitest: a TSH receptor elleni stimuláló antitest játszik szerepet. Szintén örökletes betegség, amelyre kezdetben a pajzsmirigy jelentős túlműködése, strúma és az esetek 5-10 %-ban gyulladásos szembetegségek jellemzőek. A betegségre jellemző klinikai jelek, panaszok, strúma, a TSH-receptor elleni antitest pozitivitása alapján a diagnózis megállapítható. Napjainkban ez a betegség már gyógyítható. Hangsúlyozni kell, hogy az alkalmazott gyógyszeres, a pajzsmirigy működését gátló szerek (Metothyrin, Propycil) viszonylag hamar (4-6 hét alatt) képesek normalizálni a túlműködést, de az immunológiai folyamat gyógyulása hosszabb időt vesz igénybe (minimum 1 évet!). Ezért nem elegendő a hormonok szintjének mérés, az immunológiai folyamatok követése is szükséges. A kezelésre nem reagáló esetekben a pajzsmirigy műtéte és izotóp kezelése is indokolt lehet. Fontos tudni, hogy az izotópkezelés fokozhatja a szemtünetek kialakulásának kockázatát!A terhesség a pajzsmirigy számára kihívást jelent, mert egyrészt megnövekszik a jódigény, másrészt csökken az anyai jód hozzáférhetősége. Fokozódik a terhesség alatt a pajzsmirigy hormonjainak lebomlása, másrészt a méhlepény (placenta) által termelt hormon a hCG önmagában fokozza a terhes pajzsmirigyének méretét és funkcióját egyaránt. Ebből következik, hogy a TSH szint az első trimeszterben (három hónapban) alacsonyabb („fiziológiás hiperthyreosis”), ezért a perifériás hormonok (T4 szint ) meghatározása nélkül a TSH nem elegendő a pajzsmirigy funkció megállapításához A magzat fiziológiás transzplantátum, amelynek kilökődését számos védő genetikai, immunológiai és hormonális mechanizmus akadályozza. Ezen védő faktorok eredményeképpen az autoantitestek titere a terhesség alatt általában csökken, a szülést követően viszont emelkedik. Amennyiben ez a fiziológiás védő mechanizmus sérül (genetikai és környezeti faktorok miatt), akkor a szülést követő 3-12 hónap múlva autoimmune gyulladást (post-partum thyreoiditis) alakulhat ki a szülések 3-17 %-ban. Ennek népegészségügyi jelentőségét az adja, hogy ez a betegség a hypothyreosis egyik leggyakoribb oka, korai felismerése azért is fontos, mert szubklinikus formában is jelentõs rizikófaktora lehet menstruációs és fertilitási zavaroknak, spontán abortuszoknak, az újszülöttek mentális retardációjának, az anya későbbi szívbetegségeinek.
Vigyázat a jód adásával (utalok a mostanság általam ezen a honlapon leírtakra)
Jó egészséget kívánok:
Én 22éves vagyok és 4éve terhes voltam de elvetéltem 2honaposan és ekkor kezdőttek a próblémák! A testemen szőr kezdett ell nőni de olyan helyeken ahol idáig seholsem itt úgy értem hogy mell, has...! A menstuációm nolmárisan megjön! Nem voltam orvosnál még nagyon szégyenlem ezt az egész helyzetett senkivel sem beszélek erről! Nem tudom hogy hova forduljak milyen orvoshoz menjek aki segítene ebben és egyálltalán ez vissza fordítható lehet gyógyszeres kezeléssel eltüntetni a Szőrt a testemről?Most elszántam magam és bármire képes vagyok csak végre ismét nolmárisan tudjak élni! Kérem ha tud segítsen nekem!!
Köszönöm szépen! Nikolett
A panaszai összettek. A tünetek alapján több betegség lehetősége is felmerült (utalok ezen a honlapon általam már werről a kérdésekről leírtakra!). Az egyik 2009 nyáronmegjelent cikkben éppen azt foglaltam össze, hogy ilyen esetekben hohyan lehet a szőrnövekedést eltüntetni gyógyszeres kezeléssel.
Van remény:
Jó egészséget kívánok:
Januárban egy vérvétel alkalmával kiderült, hogy pajzsmirigy alulműködésem van. Az eredményeim We:20,00 mm/h, GGT: 170 U/L, Koleszterin: 6,64 mmol/L, Triglicerid: 2,45 mmol/L, Glukoz: 4,73 mmol/L, TSH: 16,05 mlU/L, FT4: 10,90 pmol/L, FT3: 5,23 pmol/L. A háziorvosom felírta az L-Thyroxin nevű gyógyszert, melyből reggelente egy fél tablettát kellett bevennem (50 mg-os készítményből). A pajzsmirigy ultrahang szintén még január végén kimutatta, hogy az isthmus: 5mm, bal lebeny: 45*17*13 mm, benne 6 mm nagyságú strumagöb, jobb lebeny pedig: 38*15*13 mm, benne több 2mm nagyságú strumagöb látható. Ezután 2 hónapot kellett várnom a szakorvosi rendelésre, mely tegnap (március 30.-án) volt, ahol csupán annyi történt, hogy megduplázták a gyógyszer adagomat, tehát napi 1 db-ot kell szednem az L-Thyroxin-ból, majd miután megnézte a Doktor Úr a nyakamat mondta, hogy kissé meg vannak nagyobbodva a lebenyek, de ezenkívül nem írt elő más vizsgálatot, ígty az izotópos vizsgálatot sem, amire rákérdeztem. Ő azt állította, hogy gyógyszeres kezelés mellett az izotópos vizsgálat nem végezhető el. Majd június közepére írt fel egy kontroll vérvételt és, hogy akkor menjek újra vissza hozzá. Kérdésem Önhöz tulajdonképpen az lenne, hogy nem indokolt Ön szerint sem további vizsgálat, akkor sem, ha ilyen magas a TSH érték, illetve én kissé későinek érzem a júniust, mint kontrollt, hiszen az januárhoz viszonyítva már 6 hónap. Továbbá azt szeretném tudni, hogy amennyiben gyermeket szeretnénk gondolom meg kell várni azt, hogy némileg visszaálljanak az értékek a normális szintre? A nőgyógyászom azt mondta februárban, hogy elvileg a pajzsmirigy betegség nem ütközik nőgyógyászati dolgokkal és ugyanúgy szedhetem pl. a fogamzásgátló tablettát is, mint előtte, de sajnos semmi biztatót nem olvastam ebben a témába az interneten, hiszen a pajzsmirigy pont, hogy kihat nagyon sok mindenre! Ön szerint mennyi időt szükséges várnunk a család tervezésig? Semmiképpen sem szeretném, hogy ebből gond legyen a babára nézve.
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Üdvözlettel,
Zsanett
Kérdése összetett és fontos, ezért igyekszem részletesen válaszolni.
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a túlműködés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A hypothyreosis a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni a betegek panaszai, a klinikai tünetek és a laboratóriumi leletek alapján. A probléma az, hogy a betegség 4,0%-ban enyhe, nehezebben felismerhető formában mutatkozik és ritkán gondolnak csökkent pajzsmirigy működésre. Ennek egyik jellemző példája, amikor az emelkedett koleszterint szintet kezelik és nem gondolnak arra, hogy ennek hátterében a pajzsmirigy csökkent hormontermelése áll. A USA-ban 16 millió azon egyének száma, akik az emelkedett koleszterin szintjük miatt részesülnek hormonális kezelésben és normalizálódott koleszterin szintjük. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködést korábban „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetűnek) tartották. Kiderült, hogy ezeknek a betegségeknek az oka autoimmun folyamat. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban (4-5:1).
Több évtizedes tapasztalatom alapján a betegek a következő kéréseket szokták feltenni?
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítanak nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is, csökkent a libidó (nem vágy! )meddőség, menstruációs zavarok, végtagzsibbadás magas vérnyomás, testszerte vizenyő (ödema) lépnek fel. A terhesség a pajzsmirigy számára kihívást jelent, mert egyrészt megnövekszik a jódigény, másrészt csökken az anyai jód hozzáférhetősége. Fokozódik a terhesség alatt a pajzsmirigy hormonjainak lebomlása, másrészt a méhlepény (placenta) által termelt hormon a hCG önmagában fokozza a terhes pajzsmirigyének méretét és funkcióját egyaránt. Ebből következik, hogy a TSH szint az első trimeszterben (három hónapban) alacsonyabb („fiziológiás hiperthyreosis”), ezért a perifériás hormonok (T4 szint ) meghatározása nélkül a TSH nem elegendő a pajzsmirigy funkció megállapításához A magzat fiziológiás transzplantátum, amelynek kilökődését számos védő genetikai, immunológiai és hormonális mechanizmus akadályozza. Ezen védő faktorok eredményeképpen az autoantitestek titere a terhesség alatt általában csökken, a szülést követően viszont emelkedik. Amennyiben ez a fiziológiás védő mechanizmus sérül (genetikai és környezeti faktorok miatt), akkor a szülést követő 3-12 hónap múlva autoimmune gyulladást (post-partum thyreoiditis) alakulhat ki a szülések 3-17 %-ban. Ennek népegészségügyi jelentőségét az adja, hogy ez a betegség a hypothyreosis egyik leggyakoribb oka, korai felismerése azért is fontos, mert szubklinikus formában is jelentõs rizikófaktora lehet menstruációs és fertilitási zavaroknak, spontán abortuszoknak, az újszülöttek mentális retardációjának, az anya későbbi szívbetegségeinek.
Összegezve:van remény: állapota gyógyítható, a gyermeáldás várható.
Jó egészséget kívánok:
Elolvasva cikkét,nagyon sok jellemző tünet rám is vonatkozik,úgy mint a a fáradékonyság,a depresszió,a magas koleszterin szint,családi hajlam,hízás stb.
Labor vizsgálatot csináltattam, a TSH:5,11 a koleszterin:6,6
Hogyan tovább? Milyen vizsgálatokat javasol nekem,mint endokrinológus?
Üdvözlettel és köszönettel:Tóth Béla
Korábban már válaszoltam, de valószínüleg nem kapta meg.
A leírtak alapján jól következtetése valószínüleg helytálló.
Javaslom immuno-endokrin kivizsgálását (06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:
Az Önhöz történt bejeltkezés alkalmával a javasolt immuno-endokrin kivizsgálást meg lehet-e csinálni,valamint az inzulin és leptin rezisztenciát megnézni ? /Ezt javasolta Professzor Úr /.
Vidéki lévén ez mennyi időt vesz igénybe,illetve menniy idő alatt lesz ezeknek eredménye.
Elnézést a zavarásért, válaszát megköszönve további szép napot kivánok:Mitya
Ez két részből áll:
1. Panaszok , előzmények megismerése, vizsgálat (vérvétel nélkül)
2. Egy másik időpontban rendszerint regggel vérvétel,ill sze egyéb kiegészítő vizsgálatok
Jó egészséget kívánok:
(Hashimoto enc., Polyallergiás synd., - Letrox 25 ug, Antiox Vital 1tbl, Vigantol 3x10 csepp)
A legutóbb értekeztünk, hogy csökkentsem a Vigantol cseppeket 3x3 cseppre. Sajnos már a napi 1x3 csepptől is rosszul voltam, pár napja egyáltalán nem szedem be a VIgantolt, mostanra múltak el a rosszulléteim. Viszotn eszembe jutott, hogy ezzel most lehet, hogy a jövő heti találkozónkon nem fog tudni helyes eredmény születni a vérvételen... Afelől érdeklődnék, hogy jó ez így most, vagy próbáljam meg azért a napi 3x1 cseppet, vagy valamennyit, amit bírok?
Segítségét előre is köszönöm!
Üdvözlettel: Edina
Alapelvem, hogy a betenek mindig igaza van. Amennyiben nem érzi jól magát, akkor egyelőre ne szedje!
Jó egészséget kívánok:
Szeretném megtudni,hogy az anti TPO eredményem ami 1300 feletti érték,a TSH 3 10,76 , FT 4 1,00. csak hypothyreosisnak tudható be,vagy esetleg valami más is áll a hátterében ?
Mit javasolna Ön,illetve van-e más vizsgálati mód,mely kimutatná a hizásom okát.
Tisztelettel és köszönettel:Mitya
A háttérben autoimmun thyreoiditis, inzulin és leptin rezsiztencia állhat.
Javaslom immuno-endokrin kivizsgálást.
Jó egészséget kívánok:
Régóta kerestem egy olyan Orvost, olyan Embert, mint Ön! Elismerésem fejezem ki kitartásáért, szakmai tudásáért, segítőkészségéért, és azért a jó értelembe vett megszállottságért, ahogy a betegeken segít. Minden tiszteletem az Öné, remélem, még sokáig bírja erőben, egészségben ezt a nemes, gyógyító munkát. Ezért is küldtem Önhöz nagyobbik lányomat PCOS és pm alulműködés tüneteivel. Nem csalódtunk és teljesen megbízunk a kezelésében, véleményében.
Professzor Úr!
Most egy olyan kérésem lenne, amely nem tudom megoldható-e? Kisebbik lányom (23 éves) is pm. alulműködésben szenved, már 10 éves kora óta. Ő Hollandiában tartózkodik október végéig. Április 29-én este jön haza és május 7-én utazik vissza. Az az érzésem nem megfelelő mennyiségű gyógyszert szed és az utóbbi vérvétel leletét sajnos nem is kaptuk meg, csak az UH- leletet, amely göböt mutatott az egyik pajzsmirigyében. Kedves Professzor Úr! Aggódok a kisebbik lányomért, ezért az lenne a kérdésem, kérésem, hogy április 30 és május 6 között (akár a két vizsgálatot egy napra beiktatva) tudja-e Professzor Úr fogadni a gyereket? Tudom, hogy az eredmény nem lenne kész, amíg itthon van, de miután a nagyobbik lányom is az Ön betege, vele meg lehetne beszélni a továbbiakat és a receptet is átvehetné. (Ő április közepén megy legközelebb Professzor Úrhoz). Én nagyon megköszönném és megnyugodnék a megfelelő kivizsgálást és kezelést illetően, hiszen legközelebb csak októberben jön haza a lányom.
Ha ez technikailag, vagy az Ön feszített időbeosztását figyelembe véve nem megoldható, azt is meg fogom érteni és tudomásul veszem.
További eredményes gyógyítást és jó egészséget kívánok Önnek!
Üdvözlettel:
Éva
Nagyon köszönöm kedves levelét és méltató szavait.
Természetesen van lehetőség a vizsgálatra és konzultációra.
Az időmet a jó Istenen kívül kedves kolléganőim osztják be, arra kérem, hogy tőlük kérjen időpontot (06-30-631-9309, Budai Immuno-Endokrin Központ)
Jó egészésget kívánok:
Az Ön betege vagyok, múlthéten voltam Önnél, az lenne a kérdésem, hogy elkezdtem szedni a Verospiront 2X50mg-ot és az Amiloridot napi 1-et. A Doktor Úr tanácsára mértem a súlyomat, a gyógyszerek bevétele után 3 kg-al lettem könnyebb, de nagyon sokat görcsöl a lábam. Kérdésem, hogy azért szedjem ugyanúgy tovább a gyógyszereket? A pulzusom a napi 1 Nebilettől sem nagyon akar 110 alá menni. Már nagyon várom az izotóp vizsgálatot, hogy megtudjam mi okozza ezt a szapora pulzust. Nagyon nehéz így mindennap helytállni a munkába. Én már a műtétnek is örülnék, ha az segítene. Válaszát köszönöm Rékainé Krisztina
Örülök, hogy a testsúlya csökkent. Az Amiloridból másnaponta vegyen be 1 tbl-t. A Nebiletből reggel még 1/2 tb-t vegyen be.
A továbbiakat majd az eredmények birtokában megbeszéljük.
Jó egészséget kívánok:
Segítségét illetve tanácsát szeretném kérni Édesanyám ügyében. 59 éves és a legutóbbi véreredménye aggasztó eredményeket hozott. A TSH értéke 38,023 volt emellett a T4 szabad frakció értéke pedig 4,86. Elvégeztük a honlapon található önértékelő tesztet és 7 biztos választ kaptunk.
Kérem segítségét, nagyon aggódom érte, ugyebár Anya csak egy van.
Mi a teendő? Ceglédi lakos és a hallottak, olvasottak alapján én az Ön szakértelmében bízok.
Kérem válaszoljanak mielőbb, nagyon aggódunk.
Üdvözlettel
Laci
Aleírtak alapján a pajzsmirigy csökkent működéséről lehet szó. Tisztázni kellene ennek okát a kezelés elkezdése előtt.
A jó hírem az, hoyg mindeképpen lehet segíteni (elérhetőség: 06-36-631-9309)
Jó egészséget kívánok:
Szeretném megkérdezni hogy hol tudnék Önhöz bejelentkezni és személyesen találkozni a leleteimmel? 10éve tart már a kálváriám.Vagyis akkor derült ki hogy a TSH értékeim nem jók. Az iskola orvos vette észre hogy valami nincs rendben nálam mert egészségesen étkeztem,sokat mozogtam,mozgok és nincsenek káros szenvedélyeim. Jelenleg 29éves vagyok és semmilyen előre haladás nem történt az ügyemben azon kívül hogy közölték tornázzak 6órát. Véremet nézegették egy ultrahang készült 10éve. Töb orvost is megjártam de sehol nem foglalkoztak a problémámmal csak a labor eredményt nézték.
A nőgyógyászom küldött újra endokrinológushoz de akihez kerültem úgy írt A/4 oldalnyi megvizsgálási dokumentumot hogy semmi se igaz.
Csak a kg-om, mert azt megmérték(de azt sem jó kedvel és ruhástul,cipőstul...) de semmit nem vizsgált meg rajtam és beírt olyan dolgokat hogy csak néztem.Ilyen orvos kezébe nem merem az életem tenni.
Az Ön szaktudása bizalmat ébresztett bennem és szeretnék önhöz elmenni amennyiben ennek nincs más akadálya.
Tisztelettel: Herczeg Ágnes
Köszönöm részletes levelét. Mindenek előtt elérhetőségem: 06-30-631-9309
Az alulműködésnek (hypothyreosis), vagyis a pajzsmirigy alacsonyabb hormontermelésének oka lehet a pajzsmirigy megbetegedése, melynek hátterében állhat gyulladás, a jód hiánya, pajzsmirigyműtét, röntgensugárzás vagy akár gyógyszerek is.
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítunk nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Ilyenkor az igazi ok csak vérvétellel, a TSH T3, T4 szint mérésével állapítható meg. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is. Ilyenkor a bőr hideg, száraz, sápadt és durva. A kezek fájhatnak, a körmök töredeznek, a testen ödémák alakulhatnak ki. A pajzsmirigy alulműködése jól kezelhető hormonpótlással.
Fontos a megfelelő jódfogyasztás megelőzési célzattal, de a pajzsmirigy betegek számára nem javasolt. Mivel Magyarország nagyrészt jódhiányosnak számít, ezért erre különösen oda kell figyelni. Terhesség, szoptatás idején megnő a jódszükséglet, a magzat fejlődéséhez alapvető a megfelelő jódellátottság. Gyermek- és serdülőkorban szintén elegendő mennyiségű jód szükséges a normális fejlődéshez.
Ha "túlpörög"
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység , idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent melegtűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
A pajzsmirigy gyulladásos megbetegedései
A krónikus autoimmun pajzsmirigy gyulladás főleg a nőket érinti. Gyakran tünetmentes, de együtt árthat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat.
A pajzsmirigy komponensei: a Thyreoglobulin és a TPO elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet.
Az utóbbi évek nagy epidemiológiai vizsgálatai újradefiniálták a TSH normál határait az eloszlási mintázatának megfelelően .. Amíg a 0,3 mU/l körüli normál alsó határ messzemenően megfelel az eddigi határértékeknek, addig a 2,1-2,5 mU/l felső határ jelentősen eltér az eddig megszokott 4-5,5 mU/l értékektől. Ezek az eredmények intenzív vitát váltottak ki a TSH normál határainak újradefiniálásával és a felső határ csökkentésével kapcsolatban. Az európai és USA-beli modellszámítások szerint az eddig euthyreoid kategóriába sorolt betegek körülbelül 10-15%-a ebben a tartományban van.. Ezen páciensek átsorolása a betegek közé tetemes egészségügyi-gazdasági következményekkel járna. Ezért messzemenő egyetértés áll fenn abban a tekintetben, hogy az eddigi normál határok megtartásával összefüggő egészségkockázatot pontosan meg kell határozni, mielőtt az eddigi gyakorlat megváltoztatására kerülne sor. Ez a vita szorosan összefügg azzal a kérdéssel, hogy már a pajzsmirigy enyhe működészavara is kezelést igényel-e.
Az úgynevezett szubklinikus hiper- illetve hipotireózis a pajzsmirigy működésének legenyhébb zavara, ami a normálértékekhez képest emelkedett vagy csökkent TSH-szérumszint és az ugyanakkor normális pajzsmirigyhormon-koncentráció határoz meg. Ez a definició implicit módon alapvetően függ a TSH és a pajzsmirigyhormonok normálértékeitől . Az átsorolás, illetve annak megbeszélése előtt, hogy mikortól kell egy ilyen konstellációt kezelni, világosan meg kell válaszolni a TSH meghatározását zavaró potenciális tényezőkkel és a terápiás beavatkozás klinikai következményeivel kapcsolatos kérdéseket. A következőkben az ezzel kapcsolatos problémákat és a TSH-határértékek módosításának céljait tárgyaljuk meg, szem előtt tartva a terápiás konzekvenciákat.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Pajzsmirigy alulműködés miatt március hónap elején növelték az L-Thyroxin napi mennyiségét 75 mg-ra. Olvastam a gyógyszertájékoztaton, hogy az L-Thyroxin menstruációs zavart okozhat. 52 éves vagyok, változó korba léptem. 7 hónapig nem menstruáltam, viszont a gyógyszeradag növelése óta újra jelentkezett. Van-e összefüggés a gyógyszeradag növelése és a menstruáció ujra jelentkezése között.
Válaszát előre is köszönöm.
Üdvözlettel: Éva
Igen, van. Persze ezekből nem derült ki, hogy miért van csökkent pajzsmirigyműködése, ami befolyásolhatja a tüneteit. Ebben az irányban további vizsgálatok szükségesek.
Jó egészséget kívánok:
Köszönöm válaszát! Milyen növényi eredetű szorongásgátlót javasol? A másik kérdésem, ha jól értelmezem válaszát, az Avital helyett szedjem a SeleniumPrecisét? Emellet szedjem a Concort, és a Myoqinont amit a kardiológus felírt? Ezeket szedhetem együtt? Sőt még napi két MagneB-6ot...nem adagolok így valamit túl?
Nagyon nehéz így ügyfelesként dolgozni. Ha beveszek ennyit, egyáltalán tudok dolgozni?
Szorongásgátlót azért félek szedni, mert korábban a frontint ha bevettem hiába a legkisebb kiszerelés felét!!! akkor is nagyon leesett a vérnyomásom, és ezt a munkahelyem végett egyszerűen nem szedhettem tovább. (Tudom, hogy az egészség fontosabb, de hiába mérlegelem, hogy az ügyfeles munka megvisel, ilyen betegségben sehol sem tudnék stressz nélkül elhelyezkedni.)
Üdvözlettel: Meme
Már válaszoltam. a lényeg: Seditivax nevű növényi, természetes tablettát szedje (napi 1-2 caps).
Jó egészséget kívánok:
Köszönöm válaszát! Tehát Avital helyett szedjem a SelenoPrecisét?? Közben elkezdtem a kardiológus javaslatára szedni a Myoqinon kapszulát is. Egyszerre bevehetem a kettőt? Milyen szorongásgátlót javasol? (ami természetes hatóanyagú)
Másik kérdésem, hogy SelenoPrecise, Myoqinon, Concor és szorongásgátló mindent szedjek??? Ügyfélszolgálaton dolgozom, folyamatosan jönnek hozzám az emberek, már így is akkora bennem a stressz, hogy nehogy munkanélküli legyek, nem szeretnék ennyi gyógyszertől itt lenni rosszul...a hőhullámokkal amúgy is napi szinten meg kell küzdenem. Vagy este szedjem ezeket? Még két hét, amíg Önhöz megyek, de jó lenne addig is kicsit könnyebben élni, mert ez egyre nehezebb.
Üdvözlettel: Meme
Át tudom érezni gondjait, mert számomra sem egyszerű a napi 14h-á munka és 80-100 beteg.
A Valeraina természetse anyagú és a Seditvax is (ez többféle nagyot is tartalmaz!)
Jó egészséget kívánok:
Tudom,hogy itt nem irhat semmilyen eredménnyel kapcsolatos információt,nem is igy értettem,hogy ide irja meg,hanem,hogy mikor telefonalhatok esetleg az eredményekért.
Köszönöm tanácsát,van itthon valériánám és azt szedem ha nagyon nem jó már.Régebben vettem már be,most jelenleg jól vagyok.
Még egyszer köszönöm a segitségét és nagyon rendes Öntől,hogy igy önzetlenül segit ismeretlen emereknek!
További szép napot kivánok Önnek!Április végén találkozunk személyesen,addig is minden jót kivánok!
Üdvözlettel:Lívia
Köszönöm levelét, remélem találkozásunkra még jobban lesz!
Jó egészséget kívánok:
Én egy 19 éves lány vagyok, s egy igen összetett problémával fordulok Önhöz.
Erős jobb oldali alhasi fájdalmam van, ami már 3 éve kínoz időszakosan, De talán kezdem az elején.
Már a menstruációm sem spontán jött meg.
11 éves koromtól kezdve volt folyásom másfél éven keresztül. Egy nőgyógyászt felkerestünk, ő egyből mandulaműtétet javasolt, hogy az lehet a gócpont a szervezetemben. A műtét megtörtént, a menstruációm megjött. Ennek már 6 éve, azonban a menzeszem rendszertelen, hol késik, heteket, hol siet. Volt, hogy fél évig nem jött meg. Emellett pedig általában sötétbarna, fekete színű, csak ritkán piros, a fájdalommal sem jár a legtöbb esetben.
Három évvel ezelőtt kezdődött a hasi fájdalom, számtalan orvoshoz elmentünk, nőgyógyászoknál, sebészeten is voltam már, feküdtem kórházban is kétszer egy hetet. Eredmény nem született.
2009 márciusában ismét kezdetét vette a hasfájás, a házi orvosom pedig, hogy a vakbélgyanút eloszlassuk, ultrahangot írt ki. Itt derült ki, hogy jobb oldalon petefészekcisztám van. Március 27-én laparoszkópiát hajtottak végre nálam, ahol kiderült, hogy sok kicsi ciszta volt egyben, melyek mérete összesen: 5,3 x 4,5 x 5,7.
Ezt követően a hasfájás egy félév múlva újra jelentkezett. Ekkor ismét ultrahangot kértünk, elváltozást nem mutatott.
A fájdalom időszakosan azóta újra és újra fellépett, ahogy most is.
Emellett természetesen van egyéb tünet is. Ilyen a már említett rendszertelen (és általam rendellenesnek ítélt) menstruáció, a zsíros haj és bőr (mindennapos ápolás mellett is), a pattanásos, aknés bőr, aminek mértéke a hasfájás jelentkezésével jelentősen fokozódik. Emellett állandó székletproblémáim vannak, állandó hasi puffadással társulva. Az állandó hangulatingadozást és a mellméretem csökkenését is szeretném még megemlíteni (hozzáteszem, hogy ez utóbbival soha nem voltam bőkezűen megáldva, de a 7 évvel ezelőtti fényképeket elnézve jóval nagyobbak voltak, s azóta még nőttem is, a súlyom is, legalábbis arányaiban). Mindezekkel természetesen voltam már orvosnál. Az aknékat kezelte már bőrgyógyász és kozmetikus is, csak nem múlik el, s egyre több van. A tüneteket egyesével mondtam már orvosoknak, volt, aki minden addigi tünetet megismerhetett, azonabn ők tanácstalanul álltak a kérdés előtt: Mi a bajom?
Köszönöm előre is a segítségét, remélem, Ön segítségemre lesz.
Köszönettel és üdvözlettel : Szilvia
A leírtakbók diagnózis nem állapiítható meg.
Endokrin kivizsgálását javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Egy hónapja voltam endokrinológiai vizsgálaton, a paizsmirigy működésem normális volt, a mell UH-on egyszerű 3 mm cisztákat láttak, amik állítólag nem szorulnak kezelésre és ilyen korban gyakoriak. A vizsgálatok után 3 héttel azt vettem észre, hogy az egyik mellemből, ha fejő mozdulatot végzek kijön egy csepp tej, ha csak a mellbimbót szorítom akkor nem. Meg szeretném említeni, hogy 29 éves vagyok és van egy 2 éves kislányom akit 1 éves koráig szoptattam, szedek fogamzásgátló tablettát és a hormonvizsgálatkor a prolaktin szintem 15.6 volt, ami normális kereteken belül van. Létezik, hogy ilyen rövid idön belül ennyire megnövekedjem a prolaktinom vagy valami más is okozhatja a tejszivárgást?
Háziorvosom azt tanácsolta, hogy várjak még 1-2 hónapot és ha nem áll helyre akkor menjek vissza újra az endokrinológushoz. Ön mit tanácsol?
Előre is köszönöm válaszát.
A panaszok mögött sok ok állhat.
Részletes endokrin, ill. immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Jó egészséget kívánok: