Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Kedves Professzor Úr!
A bőrgyógyász az Apricort F hajszeszt javasolta. (Sajnos hatását nem észleltük.Még.)
Szeretném megkérdezni,hogy van-e arra mód,lehetőség,hogy Önnel személyesen találkozzunk.
Tisztelettel:
Bné Réka
A bőrgyógyász az Apricort F hajszeszt javasolta. (Sajnos hatását nem észleltük.Még.)
Szeretném megkérdezni,hogy van-e arra mód,lehetőség,hogy Önnel személyesen találkozzunk.
Tisztelettel:
Bné Réka
Kedves Bné Réka!
Igen, felnőtt endokrin szakrendelésen.
Tel: 06 30 6319309
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 08. 18:01
Igen, felnőtt endokrin szakrendelésen.
Tel: 06 30 6319309
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 08. 18:01
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Hirzutizmussal kapcsolatban lenne kérdésem.
Korábban gyermeket szerettünk volna, sokáig sikertelenül, mellyel kapcsolatban több laborvizsálaton vettem részt, ahol a tesztoszteron érték magassága miatt, mely 5 volt, endokrinológiai szakrendelésre utalt a nőgyógyászom.
Itt további vérvételre utaltak a menzes 1-5 napján ill. a 20-22 napján. Különböző hormonszinteket néztek az alábbiak szerint:
Ciklus 2. napján:
Progeszteron 1.10
TSH 1.734
Ft4 12.7
Kortizol 283
FSH 7,4
LH 4.6
Tesztoszteron 2.6
DHEA-szulfát 6.19
Ösztradiol 159
Ciklus 20. napján:
Progeszteron 0.6
A meddőségi központban PCO gyanu miatt is voltak vizsgálatok (vércukor szint/inzulin) de nem igazolódott a gyanu.
Ezen értékek utalnak-e arra hogy a hirzutizmusom hormonális vagy mellékvese eredetű, vagy egyszerűen csak veleszületett. Érdemes-e tovább vizsgálódni? Mindezek 2006-ban voltak.Azóta már született egy kislányom inszeminációval.
Hirzutizmussal kapcsolatban lenne kérdésem.
Korábban gyermeket szerettünk volna, sokáig sikertelenül, mellyel kapcsolatban több laborvizsálaton vettem részt, ahol a tesztoszteron érték magassága miatt, mely 5 volt, endokrinológiai szakrendelésre utalt a nőgyógyászom.
Itt további vérvételre utaltak a menzes 1-5 napján ill. a 20-22 napján. Különböző hormonszinteket néztek az alábbiak szerint:
Ciklus 2. napján:
Progeszteron 1.10
TSH 1.734
Ft4 12.7
Kortizol 283
FSH 7,4
LH 4.6
Tesztoszteron 2.6
DHEA-szulfát 6.19
Ösztradiol 159
Ciklus 20. napján:
Progeszteron 0.6
A meddőségi központban PCO gyanu miatt is voltak vizsgálatok (vércukor szint/inzulin) de nem igazolódott a gyanu.
Ezen értékek utalnak-e arra hogy a hirzutizmusom hormonális vagy mellékvese eredetű, vagy egyszerűen csak veleszületett. Érdemes-e tovább vizsgálódni? Mindezek 2006-ban voltak.Azóta már született egy kislányom inszeminációval.
Tisztelt Kérdező!
Az elvégzett vizsgálatokkal kapcsolatban nem lehet tudni, hogy milyen módszerrel készültek. Az sem mindegy, hogy a hirsutismusnak milyen típusa és foka áll fenn. Az minden esetre jó jel, ha gyermeke született. Kérdés az is, hogy milyen a testsúlya, a zsírszövet ugyanis hormonálisan aktív szerv. A gyógyszeres kezelésre egyelőre nem gondolok, de további ellenőrzés és a fentiek figyelembe vétele indokolt.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 08. 08:38
Az elvégzett vizsgálatokkal kapcsolatban nem lehet tudni, hogy milyen módszerrel készültek. Az sem mindegy, hogy a hirsutismusnak milyen típusa és foka áll fenn. Az minden esetre jó jel, ha gyermeke született. Kérdés az is, hogy milyen a testsúlya, a zsírszövet ugyanis hormonálisan aktív szerv. A gyógyszeres kezelésre egyelőre nem gondolok, de további ellenőrzés és a fentiek figyelembe vétele indokolt.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 08. 08:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Elnézést,hogy még mindig ezzel jövök. Tanácsára még tartjuk a Cypromixet.
Azt kérdezném,hogy mi a tapasztalata a hormonális eredetű hajhullással kapcsolatban?(Egyébként ezt az eredetet bőrgyógyász is valószínűsítette.)
Így,hogy nem kap a Cypromixen kívül más támogatást, van-e erre esély,hogy ez a szörnyű hajhullás mérséklődik.
A gyerek kezd teljesen becsavarodni.Lehet,ki kell vennem a suliból már.A haja meg csak jön folyamatosan.Homlok felett kilátszik a fejbőre.
Én vidéki vagyok,sajnos az endokrinológusnak nagy falat vagyunk.Nem tudok erről Önön kívül mással kommunikálni.
Tisztelettel:Réka
Elnézést,hogy még mindig ezzel jövök. Tanácsára még tartjuk a Cypromixet.
Azt kérdezném,hogy mi a tapasztalata a hormonális eredetű hajhullással kapcsolatban?(Egyébként ezt az eredetet bőrgyógyász is valószínűsítette.)
Így,hogy nem kap a Cypromixen kívül más támogatást, van-e erre esély,hogy ez a szörnyű hajhullás mérséklődik.
A gyerek kezd teljesen becsavarodni.Lehet,ki kell vennem a suliból már.A haja meg csak jön folyamatosan.Homlok felett kilátszik a fejbőre.
Én vidéki vagyok,sajnos az endokrinológusnak nagy falat vagyunk.Nem tudok erről Önön kívül mással kommunikálni.
Tisztelettel:Réka
Tisztelt Réka!
A gyógyszeres kezelésen kívül helyi kezelésre van mód (gondolom, a bőrgyógyász javaslatára ezt már alkalmazzák).
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 08. 08:31
A gyógyszeres kezelésen kívül helyi kezelésre van mód (gondolom, a bőrgyógyász javaslatára ezt már alkalmazzák).
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 08. 08:31
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Pár évvel ezelőtt Édesanyámnál pajzsmirigy-alulműködést állapítottak meg, amelyre Euthyrox nevű gyógyszert kapott. Kezdetben 1 szemet kellett neki szednie minden reggel, mára ezt lecsökkentették fél szemre. Félévente kell járnia felülvizsgálatra, de különösebb panasza nincs.
At lenne a kérdésem, hogy idővel vajon elhagyható lesz-e a gyógyszerszedés? Meg lehet-e teljesen gyógyulni ebből a betegségből? Esetleg valamilyen természetes gyógymóddal termelhethető-e a pajzsmirigy?
Várom megtisztelő válaszát, amit előre is köszönök: Tina
Pár évvel ezelőtt Édesanyámnál pajzsmirigy-alulműködést állapítottak meg, amelyre Euthyrox nevű gyógyszert kapott. Kezdetben 1 szemet kellett neki szednie minden reggel, mára ezt lecsökkentették fél szemre. Félévente kell járnia felülvizsgálatra, de különösebb panasza nincs.
At lenne a kérdésem, hogy idővel vajon elhagyható lesz-e a gyógyszerszedés? Meg lehet-e teljesen gyógyulni ebből a betegségből? Esetleg valamilyen természetes gyógymóddal termelhethető-e a pajzsmirigy?
Várom megtisztelő válaszát, amit előre is köszönök: Tina
Kedves Tina!
Köszönöm bizalmát. A teljes válaszhoz tudnom kellene, hogy milyen ok áll a pajzsmirigy alulműködés hátterében (erről a családinet.hu hasábjain már írtam, ezt nem akarom megismételni). Az Euthyroxból több dózisú gyógyszer is van (50-75-100-125 stb.), ezért értelemszerűen nem mindegy, hogy melyiknek szedi a felét! A gyógyszer szedése az esetek egy részben idővel elhagyható. Vannak olyan gyógyhatású anyagok, amelyek nem pajzsmirigyhormonok, de aktiválják a saját szervezet által termelteket. (Vigyázzon, a pajzsmirigybetegségek egy részét örökölni lehet és lehet, hogy Ön is érintett!)
Édesanyjának további javulást kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 03. 15:37
Köszönöm bizalmát. A teljes válaszhoz tudnom kellene, hogy milyen ok áll a pajzsmirigy alulműködés hátterében (erről a családinet.hu hasábjain már írtam, ezt nem akarom megismételni). Az Euthyroxból több dózisú gyógyszer is van (50-75-100-125 stb.), ezért értelemszerűen nem mindegy, hogy melyiknek szedi a felét! A gyógyszer szedése az esetek egy részben idővel elhagyható. Vannak olyan gyógyhatású anyagok, amelyek nem pajzsmirigyhormonok, de aktiválják a saját szervezet által termelteket. (Vigyázzon, a pajzsmirigybetegségek egy részét örökölni lehet és lehet, hogy Ön is érintett!)
Édesanyjának további javulást kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 03. 15:37
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr! Nem is tudom hol kezdjem.3 gyermekem van.Fogamzásgátlót szedtem az első fiam születése után és amikor úgy döntöttünk 2 év után hogy jöhet a következő baba,nem jött meg a havi vérzésem.Felkerestem a nőgyógyászomat és 8 hónapig szedtem különböző gyógyszereket:costilbegit,norkolut mikrofolin(nem biztos hogy jól írtam).Teherbe is estem minden rendben volt a kisfiammal is azóta született egy kislányunk is.Mind a hárman makk egészségesek.A problémám az hogy mióta megszülettt a középső gyermekem azóta nem tudok lefogyni és nagyon durván szőrösödök.Van szőr a jobb mellbimbóm körül a hátamon és ott egyre több,a nyakamon és az államon is.A havi vérzésem normális azt leszámitva hogy Kb félidőben van egy kis nyálkás véres folyásom.A szex terén elutasító vagyok egyszerűen nem kívánom,pedig imádom a férjemet.Ön szerint ez mitől lehet?Kérem segítsen nekem.Választát előre is köszönöm Tisztelettel: Mónika
Tisztelt Mónika!
Köszönöm megtisztelő bizalmát és gratulálok gyermekeihez, a szép családhoz. Szülések után hasonló tünetek elő szokta fordulni és gyógyíthatóak. Mindenekelőtt tudnom kellene, hogy a nőgyógyászaton milyen endokrin vizsgálatot végeztek mielőtt gyógyszereket írtak fel. Mind a hormonális státuszt, mind az esetleges petefészek eredetű okot (cysta, stb) ki kellene zárni. Ezt követően indokolt további endokrin vizsgálat mellékvese, agyalapi mirigy, pajzsmirigy irányába.
Az ok(ok) megkeresésével a célzott kezelés elkezdhető és sikeres.
Mielőbbi előrelépést a diagnózisban és gyógyulást kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 02. 14:02
Köszönöm megtisztelő bizalmát és gratulálok gyermekeihez, a szép családhoz. Szülések után hasonló tünetek elő szokta fordulni és gyógyíthatóak. Mindenekelőtt tudnom kellene, hogy a nőgyógyászaton milyen endokrin vizsgálatot végeztek mielőtt gyógyszereket írtak fel. Mind a hormonális státuszt, mind az esetleges petefészek eredetű okot (cysta, stb) ki kellene zárni. Ezt követően indokolt további endokrin vizsgálat mellékvese, agyalapi mirigy, pajzsmirigy irányába.
Az ok(ok) megkeresésével a célzott kezelés elkezdhető és sikeres.
Mielőbbi előrelépést a diagnózisban és gyógyulást kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 02. 14:02
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Professzor Úr!
Hálásan köszönöm megnyugtató válaszát.
Sajnos itt Szolnokon nem mondanak semmit az orvosok, a pajzsmirigy túlműködésre azt mondták, hogy immunológiai.A Metothyrint másfél év után azért kellett lecserélni, mert az eredményeim nem változtak.Még UH sem készült, havonta egyszer megyek vérvételre és ennyi.A hajhullásom miatt megkérdeztem, hogy nem gyulladásos folyamat-e, amire nemmel feleltek.Szeretnék már meggyógyulni, de sajnos ha itt maradok, erre esélyt sem látok.
Üdvözlettel és tisztelettel:Csilla
Hálásan köszönöm megnyugtató válaszát.
Sajnos itt Szolnokon nem mondanak semmit az orvosok, a pajzsmirigy túlműködésre azt mondták, hogy immunológiai.A Metothyrint másfél év után azért kellett lecserélni, mert az eredményeim nem változtak.Még UH sem készült, havonta egyszer megyek vérvételre és ennyi.A hajhullásom miatt megkérdeztem, hogy nem gyulladásos folyamat-e, amire nemmel feleltek.Szeretnék már meggyógyulni, de sajnos ha itt maradok, erre esélyt sem látok.
Üdvözlettel és tisztelettel:Csilla
Tisztelt Csilla!
Sajnálom a történteket, de levélben további támogatást, segítséget nem tudok adni azon kívül, hogy részletesebben leírom a betegségek természetét és megadom elérhetőségemet kivételesen.
A diagnózishoz nem elegendőek a laboratóriumi leletek, a személyes találkozást és vizsgálatot soha nem helyettesítik. Segíteni szeretnék, ezért pontokba szedve és részletesebben is válaszolok:
1. Az antitest emelkedett volta autoimmun pajzsmirigybetegség mellett szólhat, később csökkent működéshez és mixödemához is vezethet. Ez azonban elkerülhető!
2. Megfelelő ellenőrzés és kezelés mellett nem lesz szellemi leépülése!
3. Az autoimmun betegsége ma már gyógyíthatók és jól kezelhetők (igaz a kezelésük szakértelmet, a beteg részéről türelmet és együttműködést igényel).
4. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelhető!
A pajzsmirigy a légcső előtt pajzsszerűen elhelyezkedő belső elválasztású mirigyünk, ami jód és fehérje felhasználásával hormont termel, trijód-tironint (T3) és thyroxint (T4). Ezek mennyiségét az agyalapi mirigy pajzsmirigyserkentő hormonján (TSH) keresztül szabályozza. Ezek a hormonok felelnek a szervezet anyagcsere-folyamatainak megfelelő működésért, a fehérje-szintézisért, szabályozzák a testhőmérsékletünket, oxigénfogyasztásunkat, a magzat idegrendszeri fejlődését csökkentik a koleszterinszintet, elősegítik a szervezet növekedését, felelősek a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért, és nagymértékben meghatározzák lelkiállapotunkat is.
Ha elégtelenül működik:
Az alulműködésnek (hypothyreosis), vagyis a pajzsmirigy alacsonyabb hormontermelésének oka lehet a pajzsmirigy megbetegedése, melynek hátterében állhat gyulladás, a jód hiánya, pajzsmirigyműtét, röntgensugárzás vagy akár gyógyszerek is.
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítunk nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Ilyenkor az igazi ok csak vérvétellel, a TSH T3, T4 szint mérésével állapítható meg. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is. Ilyenkor a bőr hideg, száraz, sápadt és durva. A kezek fájhatnak, a körmök töredeznek, a testen ödémák alakulhatnak ki. A pajzsmirigy alulműködése jól kezelhető hormonpótlással.
Fontos a megfelelő jódfogyasztás megelőzési célzattal, de a pajzsmirigy betegek számára nem javasolt. Mivel Magyarország nagyrészt jódhiányosnak számít, ezért erre különösen oda kell figyelni. Terhesség, szoptatás idején megnő a jódszükséglet, a magzat fejlődéséhez alapvető a megfelelő jódellátottság. Gyermek és serdülőkorban szintén elegendő mennyiségű jód szükséges a normális fejlődéshez.
Ha "túlpörög":
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent melegtűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
A pajzsmirigy gyulladásos megbetegedései:
A krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás főleg a nőket érinti. Gyakran tünetmentes, de együtt járhat, átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat.
A pajzsmirigy komponensei: a Thyreoglobulin és a TPO elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet.
Veszélyeztetett tényezők:
A pajzsmirigy működési zavarai serdülőkorban, a változó kor és terhesség idején jellemzőbbek. Veszélyeztető tényező a stressz, a lelki traumák, az immunrendszer normális működését aláaknázó hajszolt, mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
A pajzsmirigy daganatai:
Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. Gyógyításuk izotóppal, ill. műtéttel lehetséges. A rosszindulatú daganatok nem járnak túlzott hormontermeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
Mit tehetünk a megelőzés érdekében?
Tartsuk karban immunrendszerünket, kerüljük stresszt, és táplálkozzunk helyesen, együnk változatosan, lehetőleg természetes alapú ételeket. Fontos, hogy figyeljünk a megfelelő jódfogyasztásra is. A napi jódszükséglet felnőttkorban 150 mikrogramm, a terhesség, szoptatás és a szervezet túlterheltsége idején 180-200 mikrogramm. A jód természetes forrása a jódozott só, a tengeri só, a tengeri halak és a tenger gyümölcsei.
Fontos, hogy a betegségek egy része öröklődik, tehát amennyiben a családban pajzsmirigybetegség fordult elő, akkor erre hívjuk fel házi orvosunk figyelmét és vegyük igénybe a szakgondozókat.
Gyógyulást kívánok, tisztelettel:
(06-30-6319309)
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 02. 13:43
Sajnálom a történteket, de levélben további támogatást, segítséget nem tudok adni azon kívül, hogy részletesebben leírom a betegségek természetét és megadom elérhetőségemet kivételesen.
A diagnózishoz nem elegendőek a laboratóriumi leletek, a személyes találkozást és vizsgálatot soha nem helyettesítik. Segíteni szeretnék, ezért pontokba szedve és részletesebben is válaszolok:
1. Az antitest emelkedett volta autoimmun pajzsmirigybetegség mellett szólhat, később csökkent működéshez és mixödemához is vezethet. Ez azonban elkerülhető!
2. Megfelelő ellenőrzés és kezelés mellett nem lesz szellemi leépülése!
3. Az autoimmun betegsége ma már gyógyíthatók és jól kezelhetők (igaz a kezelésük szakértelmet, a beteg részéről türelmet és együttműködést igényel).
4. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelhető!
A pajzsmirigy a légcső előtt pajzsszerűen elhelyezkedő belső elválasztású mirigyünk, ami jód és fehérje felhasználásával hormont termel, trijód-tironint (T3) és thyroxint (T4). Ezek mennyiségét az agyalapi mirigy pajzsmirigyserkentő hormonján (TSH) keresztül szabályozza. Ezek a hormonok felelnek a szervezet anyagcsere-folyamatainak megfelelő működésért, a fehérje-szintézisért, szabályozzák a testhőmérsékletünket, oxigénfogyasztásunkat, a magzat idegrendszeri fejlődését csökkentik a koleszterinszintet, elősegítik a szervezet növekedését, felelősek a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért, és nagymértékben meghatározzák lelkiállapotunkat is.
Ha elégtelenül működik:
Az alulműködésnek (hypothyreosis), vagyis a pajzsmirigy alacsonyabb hormontermelésének oka lehet a pajzsmirigy megbetegedése, melynek hátterében állhat gyulladás, a jód hiánya, pajzsmirigyműtét, röntgensugárzás vagy akár gyógyszerek is.
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítunk nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Ilyenkor az igazi ok csak vérvétellel, a TSH T3, T4 szint mérésével állapítható meg. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is. Ilyenkor a bőr hideg, száraz, sápadt és durva. A kezek fájhatnak, a körmök töredeznek, a testen ödémák alakulhatnak ki. A pajzsmirigy alulműködése jól kezelhető hormonpótlással.
Fontos a megfelelő jódfogyasztás megelőzési célzattal, de a pajzsmirigy betegek számára nem javasolt. Mivel Magyarország nagyrészt jódhiányosnak számít, ezért erre különösen oda kell figyelni. Terhesség, szoptatás idején megnő a jódszükséglet, a magzat fejlődéséhez alapvető a megfelelő jódellátottság. Gyermek és serdülőkorban szintén elegendő mennyiségű jód szükséges a normális fejlődéshez.
Ha "túlpörög":
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent melegtűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
A pajzsmirigy gyulladásos megbetegedései:
A krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás főleg a nőket érinti. Gyakran tünetmentes, de együtt járhat, átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat.
A pajzsmirigy komponensei: a Thyreoglobulin és a TPO elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet.
Veszélyeztetett tényezők:
A pajzsmirigy működési zavarai serdülőkorban, a változó kor és terhesség idején jellemzőbbek. Veszélyeztető tényező a stressz, a lelki traumák, az immunrendszer normális működését aláaknázó hajszolt, mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
A pajzsmirigy daganatai:
Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. Gyógyításuk izotóppal, ill. műtéttel lehetséges. A rosszindulatú daganatok nem járnak túlzott hormontermeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
Mit tehetünk a megelőzés érdekében?
Tartsuk karban immunrendszerünket, kerüljük stresszt, és táplálkozzunk helyesen, együnk változatosan, lehetőleg természetes alapú ételeket. Fontos, hogy figyeljünk a megfelelő jódfogyasztásra is. A napi jódszükséglet felnőttkorban 150 mikrogramm, a terhesség, szoptatás és a szervezet túlterheltsége idején 180-200 mikrogramm. A jód természetes forrása a jódozott só, a tengeri só, a tengeri halak és a tenger gyümölcsei.
Fontos, hogy a betegségek egy része öröklődik, tehát amennyiben a családban pajzsmirigybetegség fordult elő, akkor erre hívjuk fel házi orvosunk figyelmét és vegyük igénybe a szakgondozókat.
Gyógyulást kívánok, tisztelettel:
(06-30-6319309)
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 02. 13:43
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Köszönöm gyors válaszát.
Azt kérdezném,hogy a jelen helyzetben a Cypromix elhagyása fokozná-e a bajt.(jelen esetben a hajhullást.)
Köszönettel:
Réka
Köszönöm gyors válaszát.
Azt kérdezném,hogy a jelen helyzetben a Cypromix elhagyása fokozná-e a bajt.(jelen esetben a hajhullást.)
Köszönettel:
Réka
Kedves Réka!
Erre azért nem tudok egyértelmű választ adni, mert miként írtam az ok számomra az elmondottak alapján nem egyértelmű. Egyelőre azt tanácsolom, hogy a gyógyszert még szedje és 2-3 hó múlva lehet felmérni hatásosságát. Ezt követően hormonok meghatározása, vizsgálat indokolt.
Javulást kívánva, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 02. 08:35
Erre azért nem tudok egyértelmű választ adni, mert miként írtam az ok számomra az elmondottak alapján nem egyértelmű. Egyelőre azt tanácsolom, hogy a gyógyszert még szedje és 2-3 hó múlva lehet felmérni hatásosságát. Ezt követően hormonok meghatározása, vizsgálat indokolt.
Javulást kívánva, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 02. 08:35
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Leírnám a lányom,Anna történetét hajhullással kapcsolatban, mert elég drámai kezd lenni, ráadásul már felmerült valóban az endokrinológus megkeresése is.
Kb. másfél éve Anna már rendszeressé vált ciklusa elmaradt. Elképzelhető, hogy a fogyás miatt. Ez már sajnos nem derül ki. Kb.fél évig nem jött meg. A nőgyógyász a ciklus rendezésére és a fájdalmai miatt a Yasminelle nevű fogamzásgátlót írta fel neki. De,hogy megjöjjön először Norcolutot kapott 5 napig.(sárgatesthormon).Ezután kb.5 hónapig szedte a Yasminelle-t és úgy tűnt minden rendben van..
Augusztus végén jelezte, hogy hullik a haja. Elkezdődött pokoljárásunk. 1 hónapja a nőgyógyász a probléma miatt a bőrgyógyászok által is javallt Cypromix nevű szerre cserélte gyógyszerét a hajhullás miatt.
A Yasminelle 0.02 mg etinilösztradiolt tartalmaz
A Cypromix 0.035 mg etinilösztradiolt tartalmaz és 2.00 mg ciproteron-acetátot. (Az orvos úgy magyarázta, hogy ez visszatartja az esetleges férfihormon-túltengést.)
1 hónapja szedi a Cypromixet. A helyzet nagyon drámai. Rettenetesen megkevesbedett a haja, emiatt zaklatott. Pszichiáterhez jár.
Vérvizsgálata negatív lett. Pajzsmirigyszintje is rendben van. Most nézték frissen. Nincs góc. Gége,fog oké. Vas és más nyomelem rendben. Csak a haja jön nagyon. Jellegzetesen elöl inkább a skalpján. Azt mondja máshonnét is jött szőrzete.
Az előzmények alapján a hormonproblémát valószínűsítik. Lehet, hogy még nem telt el elég idő. Nem tudom. Most merült fel az endokrinológus megkeresése.
Kérem,segítsen!!
Bízom a tudásában és az emberségedben. Nagyon érdekelne a véleménye.
Még annyit. Az öcsém férfi hormon túltengés miatt kopaszodott meg anno.
Persze lehet, csak idő kéne nem telt el elég.(1 hónap).
Szóval. Tanácstalan és kétségbeesett vagyok.
Nagyon köszönöm, hogy elolvasta.
Tisztelettel:Réka
Leírnám a lányom,Anna történetét hajhullással kapcsolatban, mert elég drámai kezd lenni, ráadásul már felmerült valóban az endokrinológus megkeresése is.
Kb. másfél éve Anna már rendszeressé vált ciklusa elmaradt. Elképzelhető, hogy a fogyás miatt. Ez már sajnos nem derül ki. Kb.fél évig nem jött meg. A nőgyógyász a ciklus rendezésére és a fájdalmai miatt a Yasminelle nevű fogamzásgátlót írta fel neki. De,hogy megjöjjön először Norcolutot kapott 5 napig.(sárgatesthormon).Ezután kb.5 hónapig szedte a Yasminelle-t és úgy tűnt minden rendben van..
Augusztus végén jelezte, hogy hullik a haja. Elkezdődött pokoljárásunk. 1 hónapja a nőgyógyász a probléma miatt a bőrgyógyászok által is javallt Cypromix nevű szerre cserélte gyógyszerét a hajhullás miatt.
A Yasminelle 0.02 mg etinilösztradiolt tartalmaz
A Cypromix 0.035 mg etinilösztradiolt tartalmaz és 2.00 mg ciproteron-acetátot. (Az orvos úgy magyarázta, hogy ez visszatartja az esetleges férfihormon-túltengést.)
1 hónapja szedi a Cypromixet. A helyzet nagyon drámai. Rettenetesen megkevesbedett a haja, emiatt zaklatott. Pszichiáterhez jár.
Vérvizsgálata negatív lett. Pajzsmirigyszintje is rendben van. Most nézték frissen. Nincs góc. Gége,fog oké. Vas és más nyomelem rendben. Csak a haja jön nagyon. Jellegzetesen elöl inkább a skalpján. Azt mondja máshonnét is jött szőrzete.
Az előzmények alapján a hormonproblémát valószínűsítik. Lehet, hogy még nem telt el elég idő. Nem tudom. Most merült fel az endokrinológus megkeresése.
Kérem,segítsen!!
Bízom a tudásában és az emberségedben. Nagyon érdekelne a véleménye.
Még annyit. Az öcsém férfi hormon túltengés miatt kopaszodott meg anno.
Persze lehet, csak idő kéne nem telt el elég.(1 hónap).
Szóval. Tanácstalan és kétségbeesett vagyok.
Nagyon köszönöm, hogy elolvasta.
Tisztelettel:Réka
Kedves Réka!
Köszönöm bizalmát. A hajhullásnak nagyon sok oka és típusa lehet. Az elmondása és kétségbeesése alapján úgy tűnik, hogy ez nem autoimmun, hanem férfias típusú (virilis) hajhullás. Mindenek előtt tisztázni kellene, hogy a férfi hormonok szintje magas-e, s ha igen, akkor mitől. A helyi kezelésen túlmenően így lehetne az oki kezeléssel megoldani leánya problémáját. Az sem egészen tisztázott, hogy a menstruációs zavara mitől alakult ki, ez is további vizsgálatokat és sajnos (a kezeléssel együtt) türelmet is igényel. Eddig még szinte mindenkin sikerült segíteni, s leányának is ezt kívánom! Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 01. 15:40
Köszönöm bizalmát. A hajhullásnak nagyon sok oka és típusa lehet. Az elmondása és kétségbeesése alapján úgy tűnik, hogy ez nem autoimmun, hanem férfias típusú (virilis) hajhullás. Mindenek előtt tisztázni kellene, hogy a férfi hormonok szintje magas-e, s ha igen, akkor mitől. A helyi kezelésen túlmenően így lehetne az oki kezeléssel megoldani leánya problémáját. Az sem egészen tisztázott, hogy a menstruációs zavara mitől alakult ki, ez is további vizsgálatokat és sajnos (a kezeléssel együtt) türelmet is igényel. Eddig még szinte mindenkin sikerült segíteni, s leányának is ezt kívánom! Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 01. 15:40
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Professzor Úr!
Végső elkeseredésemmel fordulok Önhöz!2006-ban diagnosztizáltak nálam pajzsmirigy túlműködést, akkor a TSH 0,000 az FT4 49,50 Ft3 28,7 volt.Az endokrinológián felírták a Metothyrint és a Huma-Pronol, volt egy hónap amikor a normális értéket picit haladta meg, aztán megint túlműködött.Ez év nyarán felírták a Propycilt és a Betalocot, a túlműködésből lett alulműködés, megtapasztaltam azokat a tüneteket is.Sajnos szinte mindig az ügyeleten kötöttem ki, mert nagyon magasra felment a vérnyomásom.Majd 6 hétig nem kellett szednem a Propycilt, de kb.4 hete megint szedem.Szinte már az összes hajam kihullott, teljesen el vagyok keseredve, hogy mi lesz ennek a vége?A Propycil tájékoztatójában olvastam, hogy okozhat abnormális hajhullást, úgyhogy én azonnali hatállyal abbahagytam.Jelenleg a TSH 0.002 az FT4 44,3 FT3 18,5
Kérdésem az lenne a Professzor Úrhoz, hogy visszanő a hajam, illetve van-e, vannak-e olyan készítmények, amelyek meggyorsítják ezt?
Válaszát nagyon várom, üdvözlettel és tisztelettel:Csilla
Végső elkeseredésemmel fordulok Önhöz!2006-ban diagnosztizáltak nálam pajzsmirigy túlműködést, akkor a TSH 0,000 az FT4 49,50 Ft3 28,7 volt.Az endokrinológián felírták a Metothyrint és a Huma-Pronol, volt egy hónap amikor a normális értéket picit haladta meg, aztán megint túlműködött.Ez év nyarán felírták a Propycilt és a Betalocot, a túlműködésből lett alulműködés, megtapasztaltam azokat a tüneteket is.Sajnos szinte mindig az ügyeleten kötöttem ki, mert nagyon magasra felment a vérnyomásom.Majd 6 hétig nem kellett szednem a Propycilt, de kb.4 hete megint szedem.Szinte már az összes hajam kihullott, teljesen el vagyok keseredve, hogy mi lesz ennek a vége?A Propycil tájékoztatójában olvastam, hogy okozhat abnormális hajhullást, úgyhogy én azonnali hatállyal abbahagytam.Jelenleg a TSH 0.002 az FT4 44,3 FT3 18,5
Kérdésem az lenne a Professzor Úrhoz, hogy visszanő a hajam, illetve van-e, vannak-e olyan készítmények, amelyek meggyorsítják ezt?
Válaszát nagyon várom, üdvözlettel és tisztelettel:Csilla
Kedves Csilla!
Megértem elkeseredését. A gondot abban látom, hogy leírásából nem derül ki, mi volt az oka a pajzsmirigy túlműködésnek (immunológiai, nem immunológiai?). Az sem világos a számomra, hogy miért kellett a Metothyrint lecserélni, ill. váltani…… A hajhullás nem feltétlen a túlműködés, hanem a gyulladásos folyamat következménye is lehet.
A válaszom biztató: az októl függően a pajzsmirigy betegsége gyógyítható, a haja megfelelő kezelésre teljesen vissza fog nőni.
Mielőbbi gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 01. 15:30
Megértem elkeseredését. A gondot abban látom, hogy leírásából nem derül ki, mi volt az oka a pajzsmirigy túlműködésnek (immunológiai, nem immunológiai?). Az sem világos a számomra, hogy miért kellett a Metothyrint lecserélni, ill. váltani…… A hajhullás nem feltétlen a túlműködés, hanem a gyulladásos folyamat következménye is lehet.
A válaszom biztató: az októl függően a pajzsmirigy betegsége gyógyítható, a haja megfelelő kezelésre teljesen vissza fog nőni.
Mielőbbi gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 01. 15:30
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Segítségét szeretném kérni az alábbi problémákban: 2002-ben volt egy jobboldali vállizületi gyulladásom, ami nagy fájdalommal és mozgásbeszűküléssel járt, majd 4 évig nem volt ilyen problémám. 2006. márciusában kromoszóma rend. miatt volt egy abortuszom (kisfiú). Ez év augusztusban ismét vállizületi gyull. volt, de a bal vállamban. Ezt követően (39 évesen szültem) 2007. áprilisában megszületett a kislányom. Augusztusban allergiás lettem, pár hónap múlva asztmás is. Szülés óta, mai napig hullik a hajam. Nyár óta dagad a lábam. Negatív labor, és EKG. Háziorvosom nem tudta mitől dagad a lábam. A tünetek miatt endokrin magánorv. Kerestem fel. Eredmények: CRP: 15,2 mg/l - 10,
Eosinophil% - 5,100% - 0,000 - 5,000. Anti- TPO >1300.0 U/ml - 80,0. (Csak az eltéréseket írtam le.
Ultrahang: isthmusa 4 mm, jobb leb. 14x1935 mm, bal leb. 15x17x33 mm, diff, szabálytalan szerk.inhom, mk lebenyben számos echoszegény göb, vasc, mérs fok. Szemizmok: jo. mrm 4,7 mm, bo. 4,2 mm retrobulb tér szabad. Vél: gócos thyreoditisre jellemző kép, EOP?
A problémám ekkor sem oldódott meg. Azóta is dagad a lábam, és pár hete már a bal lábfejem is dagad. Ismét kértem egy beutalót laborba. Most már a TSH érték emelkedett: 6,65 uIU/ml - 0,35-4,94. T4 0,89 ng/dl - 0,70 1,48. Pár hete a hangom is elmegy, és köhécselek.
A kérdésem az lenne, hogy a lábdagadást és hajhullást okozhatja-e a pajzsmirigy, ha a TSH érték még normális tartományban van? A másik kérdésem, hogy a hangproblémát okozhatja-e az emelkedett TSH?
Elnézést, hogy hosszúra sikerült, de fontosnak tartottam leírni az előzményeket is.
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm: Enikő
Segítségét szeretném kérni az alábbi problémákban: 2002-ben volt egy jobboldali vállizületi gyulladásom, ami nagy fájdalommal és mozgásbeszűküléssel járt, majd 4 évig nem volt ilyen problémám. 2006. márciusában kromoszóma rend. miatt volt egy abortuszom (kisfiú). Ez év augusztusban ismét vállizületi gyull. volt, de a bal vállamban. Ezt követően (39 évesen szültem) 2007. áprilisában megszületett a kislányom. Augusztusban allergiás lettem, pár hónap múlva asztmás is. Szülés óta, mai napig hullik a hajam. Nyár óta dagad a lábam. Negatív labor, és EKG. Háziorvosom nem tudta mitől dagad a lábam. A tünetek miatt endokrin magánorv. Kerestem fel. Eredmények: CRP: 15,2 mg/l - 10,
Eosinophil% - 5,100% - 0,000 - 5,000. Anti- TPO >1300.0 U/ml - 80,0. (Csak az eltéréseket írtam le.
Ultrahang: isthmusa 4 mm, jobb leb. 14x1935 mm, bal leb. 15x17x33 mm, diff, szabálytalan szerk.inhom, mk lebenyben számos echoszegény göb, vasc, mérs fok. Szemizmok: jo. mrm 4,7 mm, bo. 4,2 mm retrobulb tér szabad. Vél: gócos thyreoditisre jellemző kép, EOP?
A problémám ekkor sem oldódott meg. Azóta is dagad a lábam, és pár hete már a bal lábfejem is dagad. Ismét kértem egy beutalót laborba. Most már a TSH érték emelkedett: 6,65 uIU/ml - 0,35-4,94. T4 0,89 ng/dl - 0,70 1,48. Pár hete a hangom is elmegy, és köhécselek.
A kérdésem az lenne, hogy a lábdagadást és hajhullást okozhatja-e a pajzsmirigy, ha a TSH érték még normális tartományban van? A másik kérdésem, hogy a hangproblémát okozhatja-e az emelkedett TSH?
Elnézést, hogy hosszúra sikerült, de fontosnak tartottam leírni az előzményeket is.
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm: Enikő
Kedves Enikő!
Köszönöm bizalmát. A leírtak alapján valószínűleg autoimmun betegsége van (pajzsmirigygyulladás), és esetleg ehhez társuló kötőszöveti betegség. Miként azt korábban ennek a lapnak a hasábjain is írtam a hajhullás társulhat más autoimmun betegséghez. Rekedtségének oka lehet a pajzsmirigy csökkent működése is. A TSH önmagában nem betegség, csak jelzője lehet a működésnek (persze számos dolog befolyásolja a szintjét).
Tanácsom: az endokrinológiában és az immunológiában jártas szakembert keressen fel.
Mielőbbi javulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 01. 14:58
Köszönöm bizalmát. A leírtak alapján valószínűleg autoimmun betegsége van (pajzsmirigygyulladás), és esetleg ehhez társuló kötőszöveti betegség. Miként azt korábban ennek a lapnak a hasábjain is írtam a hajhullás társulhat más autoimmun betegséghez. Rekedtségének oka lehet a pajzsmirigy csökkent működése is. A TSH önmagában nem betegség, csak jelzője lehet a működésnek (persze számos dolog befolyásolja a szintjét).
Tanácsom: az endokrinológiában és az immunológiában jártas szakembert keressen fel.
Mielőbbi javulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 12. 01. 14:58
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Én állandó endokrinológiai kezelés alatt állok egy igen speciális problémából kifolyólag. 3 vetélés után kerültem a jelenlegi endokrinológusomhoz 3 évvel ezelőtt, aki részletes kivizsgálást eszközölt: terheléses cukor, terheléses inzulin vizsgálat, pajzsmirigy és egyéb hormonok stb. Kiderült, hogy az AntiTPO-m nagyon magas, de a TSH értékem a referencia tartományon belül van. Azt mondta, hogy mivel a TSH-m 2-es érték felett van (mindig kb. 2.5 körül volt), és az AntiTPO-m is magas értéket mutat, ez a kettő eredmény így együtt okozhat vetélést a legújabb amerikai kutatások szerint. Igaz ez? 2005 óta kapom az Euthyrox-ot erre a problémára, napi 1/2-et kellett bevennem, a terhességig, ami idén áprilisban sikerült. Viszont a várandósság eleje óta a TSH-m egyre alacsonyabb (havonta ellenőrizzük), most már 0,0000001, erre 1/4 Euthyroxot kellett bevennem. A kórházban, ahova a 24. hétben kerültem vérzéssel (most 33. hétben vagyunk), egy másik endokrinológus leállított az Euthyrox-ról, hogy most már túlműködik a pajzsmirigyem. Lehetséges ez? Egy-másfél hónapja produkálom a túlműködő pajzsmirigy minden tünetét, úgy érzem: szívdobogásérzés, nem bírom a meleget, mozgásra rosszabbodik a szívdobogás, magas pulzusszám, székrekedés helyett normál székletem van azóta (!!!). Mi történik velem? Azt vettem észre, hogy mintha napról-napra változna a helyzet, mert a tünetek el-eltűnnek, akkor a székletem is újra székrekedés jellegű... Felborult az egész pajzsmirigyműködésem? Mit lehet tenni? T3,T4-es értékeim rendben vannak, ezt még hozzátenném. És hogy endokrinológusom újabb vérvételre küldött, és a mostani eredmény alapján fog dönteni, hogy a túlműködésre kapjak-e gyógyszert...
Én állandó endokrinológiai kezelés alatt állok egy igen speciális problémából kifolyólag. 3 vetélés után kerültem a jelenlegi endokrinológusomhoz 3 évvel ezelőtt, aki részletes kivizsgálást eszközölt: terheléses cukor, terheléses inzulin vizsgálat, pajzsmirigy és egyéb hormonok stb. Kiderült, hogy az AntiTPO-m nagyon magas, de a TSH értékem a referencia tartományon belül van. Azt mondta, hogy mivel a TSH-m 2-es érték felett van (mindig kb. 2.5 körül volt), és az AntiTPO-m is magas értéket mutat, ez a kettő eredmény így együtt okozhat vetélést a legújabb amerikai kutatások szerint. Igaz ez? 2005 óta kapom az Euthyrox-ot erre a problémára, napi 1/2-et kellett bevennem, a terhességig, ami idén áprilisban sikerült. Viszont a várandósság eleje óta a TSH-m egyre alacsonyabb (havonta ellenőrizzük), most már 0,0000001, erre 1/4 Euthyroxot kellett bevennem. A kórházban, ahova a 24. hétben kerültem vérzéssel (most 33. hétben vagyunk), egy másik endokrinológus leállított az Euthyrox-ról, hogy most már túlműködik a pajzsmirigyem. Lehetséges ez? Egy-másfél hónapja produkálom a túlműködő pajzsmirigy minden tünetét, úgy érzem: szívdobogásérzés, nem bírom a meleget, mozgásra rosszabbodik a szívdobogás, magas pulzusszám, székrekedés helyett normál székletem van azóta (!!!). Mi történik velem? Azt vettem észre, hogy mintha napról-napra változna a helyzet, mert a tünetek el-eltűnnek, akkor a székletem is újra székrekedés jellegű... Felborult az egész pajzsmirigyműködésem? Mit lehet tenni? T3,T4-es értékeim rendben vannak, ezt még hozzátenném. És hogy endokrinológusom újabb vérvételre küldött, és a mostani eredmény alapján fog dönteni, hogy a túlműködésre kapjak-e gyógyszert...
Tisztelt Kérdező!
Bár nevét nem adta meg (nem tudom, hogy betegről esetleg kezelő orvosáról van-e szó), ennek ellenére részletesen válaszolok kérdésére. A témáról mind a nemzetközi, mind a hazai fórumokon több előadást, közleményt, könyvfejezetet írtam, de úgy látszik nem sok eredménye volt. Mindenekelőtt sajnálom, hogy eddig nem sikerült a gyermekáldás. A leírtak alapján Hashimoto thyreoiditis, ill. annak valamelyik variánsa lehet a betegsége.
Mi is ez? A Hashimoto thyreoiditis az idült thyreoiditisek azon formája, amelyben az autoimmun (humorális és celluláris) destruktív folyamat a pajzsmirigyet károsítja és hypo-thyreosis kialakulását eredményezheti. Az autoimmun thyreoiditisek (AT-k) gyakran szubklinikus formában jelennek meg, ezért a betegség gyakoriságáról nehéz pontos adatokat szerezni. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban (4-5:1). 25-30 felnőtt nő közül 1 szenved ennek a betegségnek valamelyik formájában. A szülések 3-17%-ban tudtak a szülést követő hónapokban postpartum thyreoiditist (terhesség utáni)(PPT-t) kimutatni. AT népegészségügyi jelentőségét az adja meg, hogy ez a betegség a hypothyreosis leggyakoribb oka, a manifeszt és szubklinikus hypothyreosis prevalenciája 6-7,5% nőkben, 2,5-2,8% férfiakban (2,7). A betegség korai felismerése azért is fontos, mert szubklinikus formában is jelentős rizikófaktora lehet az ischemiás szívbetegségeknek, ugyanis ezekben a betegekben fokozott a koleszterin és az LDL koleszterin szintje. Az AT és a következményes hypothyreosis gyakran áll a meddőség, menstruációs zavarok hátterében is. Az AT lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: l Hyperthyreoid stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A hyperfunkciós tünetek az acinussejtek károsodása miatt felszabaduló hormonok következtében jönnek létre („destruktív hyperthyreosis”). 2. Hypofunkciós stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttől 4-6 hónapig. 3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap. 4. Definitív stádium: ha a regeneráció teljes, akkor euthyrosis, a betegek többségében hypothyreosis, esetleg szubklinikus hypothyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van). A betegség kimutatása személyes megbeszélésen, fizikális vizsgálaton (nem ultrahang) alapul elsődlegesen. A kiegészítő vizsgálatok két csoportba sorolhatók:
- Nem immunológiai vizsgálatok: TSH, perifériás hormon meghatározások, ultrahang vizsgálat, vékonytű biopszia, amely gyakran diagnosztikus értékű.
- Immunológiai vizsgálatok: a Tg elleni antitestek a betegek 75-95%-ban pozitívak, a TPO elleni antitestek közel a betegek 100%-ban pozitívak.
A kezelés célja az immunológiai folyamatok befolyásolása, a pajzsmirigy pusztulásának megakadályozása, ill. fékezése, továbbá az aktuális klinikai tünetek javítása. A T4 (Euthyrox) csökkenti a TSH szintet, mely képes az immunológiai történések befolyásolására (a mechanizmusra itt nem tudok kitérni). Ez az un. "izohormonális" terápia, amely az élettani pajzsmirigyműködés elérését jelenti. Az immunológiai történések kedvező befolyásolására több módszer áll már rendelkezésünkre, amely kellően hatásos a betegség gyógyításában és megelőzésében egyaránt. A megfelelő kezeléssel az immunológiai kedvező stádiumban a terhesség megmaradása is elérhető, biztosítható. Az AT-es betegek gondozása szükséges, amelynek célja a rizikó faktorok (fokozott jódbevitel, interferon kezelés) elkerülése, mivel ezek okai lehetnek az AT fellángolásának. Fontos a familiáris háttér felkutatása és a terhességek alatt a pajzsmirigy működés ellenőrzése, a szülés után a PPT időben történő diagnosztizálása.
Az alkalmazott kezelés mellett – a klinikai tünetei alapján - valószínűleg a pajzsmirigyhormonból többet szedett a kelleténél.
Tömören a tanácsaim: olyan endokrinológushoz lenne célszerű fordulni, aki az immunológiába is jártas, mert a két rendszer egymástól nem független.
Mielőbbi gyermekáldást, jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 27. 15:12
Bár nevét nem adta meg (nem tudom, hogy betegről esetleg kezelő orvosáról van-e szó), ennek ellenére részletesen válaszolok kérdésére. A témáról mind a nemzetközi, mind a hazai fórumokon több előadást, közleményt, könyvfejezetet írtam, de úgy látszik nem sok eredménye volt. Mindenekelőtt sajnálom, hogy eddig nem sikerült a gyermekáldás. A leírtak alapján Hashimoto thyreoiditis, ill. annak valamelyik variánsa lehet a betegsége.
Mi is ez? A Hashimoto thyreoiditis az idült thyreoiditisek azon formája, amelyben az autoimmun (humorális és celluláris) destruktív folyamat a pajzsmirigyet károsítja és hypo-thyreosis kialakulását eredményezheti. Az autoimmun thyreoiditisek (AT-k) gyakran szubklinikus formában jelennek meg, ezért a betegség gyakoriságáról nehéz pontos adatokat szerezni. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban (4-5:1). 25-30 felnőtt nő közül 1 szenved ennek a betegségnek valamelyik formájában. A szülések 3-17%-ban tudtak a szülést követő hónapokban postpartum thyreoiditist (terhesség utáni)(PPT-t) kimutatni. AT népegészségügyi jelentőségét az adja meg, hogy ez a betegség a hypothyreosis leggyakoribb oka, a manifeszt és szubklinikus hypothyreosis prevalenciája 6-7,5% nőkben, 2,5-2,8% férfiakban (2,7). A betegség korai felismerése azért is fontos, mert szubklinikus formában is jelentős rizikófaktora lehet az ischemiás szívbetegségeknek, ugyanis ezekben a betegekben fokozott a koleszterin és az LDL koleszterin szintje. Az AT és a következményes hypothyreosis gyakran áll a meddőség, menstruációs zavarok hátterében is. Az AT lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: l Hyperthyreoid stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A hyperfunkciós tünetek az acinussejtek károsodása miatt felszabaduló hormonok következtében jönnek létre („destruktív hyperthyreosis”). 2. Hypofunkciós stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttől 4-6 hónapig. 3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap. 4. Definitív stádium: ha a regeneráció teljes, akkor euthyrosis, a betegek többségében hypothyreosis, esetleg szubklinikus hypothyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van). A betegség kimutatása személyes megbeszélésen, fizikális vizsgálaton (nem ultrahang) alapul elsődlegesen. A kiegészítő vizsgálatok két csoportba sorolhatók:
- Nem immunológiai vizsgálatok: TSH, perifériás hormon meghatározások, ultrahang vizsgálat, vékonytű biopszia, amely gyakran diagnosztikus értékű.
- Immunológiai vizsgálatok: a Tg elleni antitestek a betegek 75-95%-ban pozitívak, a TPO elleni antitestek közel a betegek 100%-ban pozitívak.
A kezelés célja az immunológiai folyamatok befolyásolása, a pajzsmirigy pusztulásának megakadályozása, ill. fékezése, továbbá az aktuális klinikai tünetek javítása. A T4 (Euthyrox) csökkenti a TSH szintet, mely képes az immunológiai történések befolyásolására (a mechanizmusra itt nem tudok kitérni). Ez az un. "izohormonális" terápia, amely az élettani pajzsmirigyműködés elérését jelenti. Az immunológiai történések kedvező befolyásolására több módszer áll már rendelkezésünkre, amely kellően hatásos a betegség gyógyításában és megelőzésében egyaránt. A megfelelő kezeléssel az immunológiai kedvező stádiumban a terhesség megmaradása is elérhető, biztosítható. Az AT-es betegek gondozása szükséges, amelynek célja a rizikó faktorok (fokozott jódbevitel, interferon kezelés) elkerülése, mivel ezek okai lehetnek az AT fellángolásának. Fontos a familiáris háttér felkutatása és a terhességek alatt a pajzsmirigy működés ellenőrzése, a szülés után a PPT időben történő diagnosztizálása.
Az alkalmazott kezelés mellett – a klinikai tünetei alapján - valószínűleg a pajzsmirigyhormonból többet szedett a kelleténél.
Tömören a tanácsaim: olyan endokrinológushoz lenne célszerű fordulni, aki az immunológiába is jártas, mert a két rendszer egymástól nem független.
Mielőbbi gyermekáldást, jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 27. 15:12
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Ur!
24 eves lany vagyok. Elegge erzekeny tipus (talan ez fontos lehet). Az a problemam, hogy hullik a hajam, es a mellem korul, valamint a nyakamon is vannak szorszalak; a nyakamon csak 3-4, amit csipesszel szoktam kiszedni, mert nem szeretnem, ha kedvesem is eszrevenne. nagyon zavar a dolog... Ezenkivul a menstruaciom is altalaban csak harom napig tart, es elegge keves van. Voltam nogyogyasznal, aki szerint minden rendben van, bar talalhato nehany tuszo a petefeszkemen. Szerinte, ha fogamzasgatlot fogok szedni, akkor megoldodik a problemam. Mit tegyek?
Nem igazan szeretnek hormon tartalmu keszitmenyeket szedni. Nagy csaladot szeretnenk a volegenyemmel...
Elore is koszonom a valaszat!
24 eves lany vagyok. Elegge erzekeny tipus (talan ez fontos lehet). Az a problemam, hogy hullik a hajam, es a mellem korul, valamint a nyakamon is vannak szorszalak; a nyakamon csak 3-4, amit csipesszel szoktam kiszedni, mert nem szeretnem, ha kedvesem is eszrevenne. nagyon zavar a dolog... Ezenkivul a menstruaciom is altalaban csak harom napig tart, es elegge keves van. Voltam nogyogyasznal, aki szerint minden rendben van, bar talalhato nehany tuszo a petefeszkemen. Szerinte, ha fogamzasgatlot fogok szedni, akkor megoldodik a problemam. Mit tegyek?
Nem igazan szeretnek hormon tartalmu keszitmenyeket szedni. Nagy csaladot szeretnenk a volegenyemmel...
Elore is koszonom a valaszat!
Kedves Kérdező!
A problémája elég gyakori jelenség. A megoldás minden bizonnyal nem a fogamzásgátlás (akár éveken át és aztán a kívánt gyermekáldás esetleg elmarad!), hanem az, hogy minél hamarább szüljön és legalább 3-4 gyermeke legyen. A szülés áthangolja kedvezően a szervezetet, ez az élettan!!!! (Ha a szőröket kiszedi , még inkább fognak nőni!)
Minél szebb és nagyobb családot kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 27. 09:46
A problémája elég gyakori jelenség. A megoldás minden bizonnyal nem a fogamzásgátlás (akár éveken át és aztán a kívánt gyermekáldás esetleg elmarad!), hanem az, hogy minél hamarább szüljön és legalább 3-4 gyermeke legyen. A szülés áthangolja kedvezően a szervezetet, ez az élettan!!!! (Ha a szőröket kiszedi , még inkább fognak nőni!)
Minél szebb és nagyobb családot kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 27. 09:46
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Leirom a leleteimet:
TSH=2.7 FT-4=11.0 PTH= 52.94
TPO=2893
Főorvosi jacvaslat:37,5 Letrox (az orvos rámbizza, hogy szedjem-e vagy ne)
Szeretném megkérdezni, hogy autóimmun betegségem van-e, és hogy ez a mixödémához vezet-e nálam?
Rettegek a teljes szellemi, testi leépüléstől:(kb 1 hónapja tudom, hogy alulmüködik a pajzsmirigyem)
Elkezdtem alap bérescseppet szedni (a fémek pótlása miatt). Vitaminokat a hizás miatt nem merek szedni. Igyekszem a megfelelő élelmiszereket enni, de fogyni nem tudok, álandóan fázom,álmos, levert vagyok,elkezdett a fejem is fájni...
Nagyon kérem professzor Úr, adjon tanácsot, hogyan tudnám befolyásolni, hogy ne romoljon az állapotom.
A neten azt olvastam, az autóimmun betegség nem gyógyitható:(
Mire készüljek fel,hogy alakitsam a jövőmet?
Szives válaszát előre is köszönöm:)
Leirom a leleteimet:
TSH=2.7 FT-4=11.0 PTH= 52.94
TPO=2893
Főorvosi jacvaslat:37,5 Letrox (az orvos rámbizza, hogy szedjem-e vagy ne)
Szeretném megkérdezni, hogy autóimmun betegségem van-e, és hogy ez a mixödémához vezet-e nálam?
Rettegek a teljes szellemi, testi leépüléstől:(kb 1 hónapja tudom, hogy alulmüködik a pajzsmirigyem)
Elkezdtem alap bérescseppet szedni (a fémek pótlása miatt). Vitaminokat a hizás miatt nem merek szedni. Igyekszem a megfelelő élelmiszereket enni, de fogyni nem tudok, álandóan fázom,álmos, levert vagyok,elkezdett a fejem is fájni...
Nagyon kérem professzor Úr, adjon tanácsot, hogyan tudnám befolyásolni, hogy ne romoljon az állapotom.
A neten azt olvastam, az autóimmun betegség nem gyógyitható:(
Mire készüljek fel,hogy alakitsam a jövőmet?
Szives válaszát előre is köszönöm:)
Kedves Kérdező!
A diagnózishoz nem elegendőek a laboratóriumi leletek, a személyes találkozást és vizsgálatot soha nem helyettesítik. Segíteni szeretnék, ezért pontokba szedve és részletesebben is válaszolok:
1. Az antitest emelkedett volta autoimmun pajzsmirigybetegség mellett szólhat, később csökkent működéshez és mixödemához is vezethet. Ez azonban elkerülhető!
2. Megfelelő ellenőrzés és kezelés mellett nem lesz szellemi leépülése!
3. Az autoimmun betegsége ma már gyógyíthatók és jól kezelhetők (igaz, a kezelésük szakértelmet, a beteg részéről türelmet és együttműködést igényel).
4. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelhető!
A pajzsmirigy a légcső előtt pajzsszerűen elhelyezkedő belső elválasztású mirigyünk, ami jód és fehérje felhasználásával hormont termel, trijód-tironint (T3) és thyroxint (T4). Ezek mennyiségét az agyalapi mirigy pajzsmirigyserkentő hormonján (TSH) keresztül szabályozza. Ezek a hormonok felelnek a szervezet anyagcsere-folyamatainak megfelelő működésért, a fehérje-szintézisért, szabályozzák a testhőmérsékletünket, oxigénfogyasztásunkat, a magzat idegrendszeri fejlődését csökkentik a koleszterinszintet, elősegítik a szervezet növekedését, felelősek a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért, és nagymértékben meghatározzák lelkiállapotunkat is.
Ha elégtelenül működik:
Az alulműködésnek (hypothyreosis), vagyis a pajzsmirigy alacsonyabb hormontermelésének oka lehet a pajzsmirigy megbetegedése, melynek hátterében állhat gyulladás, a jód hiánya, pajzsmirigyműtét, röntgensugárzás vagy akár gyógyszerek is.
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítunk nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Ilyenkor az igazi ok csak vérvétellel, a TSH T3, T4 szint mérésével állapítható meg. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is. Ilyenkor a bőr hideg, száraz, sápadt és durva. A kezek fájhatnak, a körmök töredeznek, a testen ödémák alakulhatnak ki. A pajzsmirigy alulműködése jól kezelhető hormonpótlással.
Fontos a megfelelő jódfogyasztás megelőzési célzattal, de a pajzsmirigy betegek számára nem javasolt. Mivel Magyarország nagyrészt jódhiányosnak számít, ezért erre különösen oda kell figyelni. Terhesség, szoptatás idején megnő a jódszükséglet, a magzat fejlődéséhez alapvető a megfelelő jódellátottság. Gyermek- és serdülőkorban szintén elegendő mennyiségű jód szükséges a normális fejlődéshez.
Ha "túlpörög":
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent melegtűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
A pajzsmirigy gyulladásos megbetegedései:
A krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás főleg a nőket érinti. Gyakran tünetmentes, de együtt járhat, átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat.
A pajzsmirigy komponensei: a Thyreoglobulin és a TPO elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet.
Veszélyeztetett tényezők:
A pajzsmirigy működési zavarai serdülőkorban, a változó kor és terhesség idején jellemzőbbek. Veszélyeztető tényező a stressz, a lelki traumák, az immunrendszer normális működését aláaknázó hajszolt, mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
A pajzsmirigy daganatai:
Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. Gyógyításuk izotóppal, ill. műtéttel lehetséges. A rosszindulatú daganatok nem járnak túlzott hormontermeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
Mit tehetünk a megelőzés érdekében?
Tartsuk karban immunrendszerünket, kerüljük stresszt, és táplálkozzunk helyesen, együnk változatosan, lehetőleg természetes alapú ételeket. Fontos, hogy figyeljünk a megfelelő jódfogyasztásra is. A napi jódszükséglet felnőttkorban 150 mikrogramm, a terhesség, szoptatás és a szervezet túlterheltsége idején 180-200 mikrogramm. A jód természetes forrása a jódozott só, a tengeri só, a tengeri halak és a tenger gyümölcsei.
Fontos, hogy a betegségek egy része öröklődik, tehát amennyiben a családban pajzsmirigybetegség fordult elő, akkor erre hívjuk fel házi orvosunk figyelmét és vegyük igénybe a szakgondozókat.
Remélem, részletes információm alapján elindul a gyógyulás felé, amelyet mielőbb kívánok!
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 26. 10:09
A diagnózishoz nem elegendőek a laboratóriumi leletek, a személyes találkozást és vizsgálatot soha nem helyettesítik. Segíteni szeretnék, ezért pontokba szedve és részletesebben is válaszolok:
1. Az antitest emelkedett volta autoimmun pajzsmirigybetegség mellett szólhat, később csökkent működéshez és mixödemához is vezethet. Ez azonban elkerülhető!
2. Megfelelő ellenőrzés és kezelés mellett nem lesz szellemi leépülése!
3. Az autoimmun betegsége ma már gyógyíthatók és jól kezelhetők (igaz, a kezelésük szakértelmet, a beteg részéről türelmet és együttműködést igényel).
4. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelhető!
A pajzsmirigy a légcső előtt pajzsszerűen elhelyezkedő belső elválasztású mirigyünk, ami jód és fehérje felhasználásával hormont termel, trijód-tironint (T3) és thyroxint (T4). Ezek mennyiségét az agyalapi mirigy pajzsmirigyserkentő hormonján (TSH) keresztül szabályozza. Ezek a hormonok felelnek a szervezet anyagcsere-folyamatainak megfelelő működésért, a fehérje-szintézisért, szabályozzák a testhőmérsékletünket, oxigénfogyasztásunkat, a magzat idegrendszeri fejlődését csökkentik a koleszterinszintet, elősegítik a szervezet növekedését, felelősek a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért, és nagymértékben meghatározzák lelkiállapotunkat is.
Ha elégtelenül működik:
Az alulműködésnek (hypothyreosis), vagyis a pajzsmirigy alacsonyabb hormontermelésének oka lehet a pajzsmirigy megbetegedése, melynek hátterében állhat gyulladás, a jód hiánya, pajzsmirigyműtét, röntgensugárzás vagy akár gyógyszerek is.
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítunk nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Ilyenkor az igazi ok csak vérvétellel, a TSH T3, T4 szint mérésével állapítható meg. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is. Ilyenkor a bőr hideg, száraz, sápadt és durva. A kezek fájhatnak, a körmök töredeznek, a testen ödémák alakulhatnak ki. A pajzsmirigy alulműködése jól kezelhető hormonpótlással.
Fontos a megfelelő jódfogyasztás megelőzési célzattal, de a pajzsmirigy betegek számára nem javasolt. Mivel Magyarország nagyrészt jódhiányosnak számít, ezért erre különösen oda kell figyelni. Terhesség, szoptatás idején megnő a jódszükséglet, a magzat fejlődéséhez alapvető a megfelelő jódellátottság. Gyermek- és serdülőkorban szintén elegendő mennyiségű jód szükséges a normális fejlődéshez.
Ha "túlpörög":
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent melegtűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
A pajzsmirigy gyulladásos megbetegedései:
A krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás főleg a nőket érinti. Gyakran tünetmentes, de együtt járhat, átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat.
A pajzsmirigy komponensei: a Thyreoglobulin és a TPO elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet.
Veszélyeztetett tényezők:
A pajzsmirigy működési zavarai serdülőkorban, a változó kor és terhesség idején jellemzőbbek. Veszélyeztető tényező a stressz, a lelki traumák, az immunrendszer normális működését aláaknázó hajszolt, mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
A pajzsmirigy daganatai:
Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. Gyógyításuk izotóppal, ill. műtéttel lehetséges. A rosszindulatú daganatok nem járnak túlzott hormontermeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
Mit tehetünk a megelőzés érdekében?
Tartsuk karban immunrendszerünket, kerüljük stresszt, és táplálkozzunk helyesen, együnk változatosan, lehetőleg természetes alapú ételeket. Fontos, hogy figyeljünk a megfelelő jódfogyasztásra is. A napi jódszükséglet felnőttkorban 150 mikrogramm, a terhesség, szoptatás és a szervezet túlterheltsége idején 180-200 mikrogramm. A jód természetes forrása a jódozott só, a tengeri só, a tengeri halak és a tenger gyümölcsei.
Fontos, hogy a betegségek egy része öröklődik, tehát amennyiben a családban pajzsmirigybetegség fordult elő, akkor erre hívjuk fel házi orvosunk figyelmét és vegyük igénybe a szakgondozókat.
Remélem, részletes információm alapján elindul a gyógyulás felé, amelyet mielőbb kívánok!
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 26. 10:09
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt dr.úr!
24 éves nő vagyok.Magas pulzusszám miatt küldött háziorvosom augusztusban Tsh vérvételre. Ekkor elég sokat fogytam is diéta nélkül,pulzusom 100-130 között volt nyugalmi állapotban.A tsh:0.0205 lett.Ekkor felkerestem egy belgyógyászt, aki a következőket irta a leletre:Norm.szívhatárok,ritmusos tiszta szívhangok,has neg.pajzsmirigy norm.tap. felette syst.zörej hallható,bőr bársonyos tap.kéztremor nincs,graefe neg.
Metothyrint írt fel (3x1).Köv héten a FT4:19 Ft3:7,3 És ezután már csak 2 hetente kellett visszajárnom az orvoshoz.Ekkor egy ismerősöm azt tanácsolta hogy menjek el inkább egy magánorvoshoz mert az jobb...
Ez az orvos azt mondta hogy tipikus tüneteim vannak ,mint a kézremegés(amit én nem látok)ultrahang nélkül megállapitotta, hogy mogyoró nagyságu daganat van a pajzsmirigyembe, amit ki kell műteni,vérképet nem csinált.Ugyanazt a gyógyszert irta fel mint az előző orvos csak ó zt mondta hogy 3szemet vegyek be reggelenként egyszerre.A pulzusom pl.ma reggel 76 volt és mostmár nem fogyok hanem hízok.
Azért írok önnek mert én már ezt nem értem.Ha pajzsmirigy túlműködésem akor miért hízok?Melyik orvosnak hidjek mert a kettő épp az ellenkezőket állítják.Közérzetem jó,a pulzusom is normális.Nem értem...Ön mit gondol?Mit javasol?
Köszönöm válaszát
F.Nikolett
24 éves nő vagyok.Magas pulzusszám miatt küldött háziorvosom augusztusban Tsh vérvételre. Ekkor elég sokat fogytam is diéta nélkül,pulzusom 100-130 között volt nyugalmi állapotban.A tsh:0.0205 lett.Ekkor felkerestem egy belgyógyászt, aki a következőket irta a leletre:Norm.szívhatárok,ritmusos tiszta szívhangok,has neg.pajzsmirigy norm.tap. felette syst.zörej hallható,bőr bársonyos tap.kéztremor nincs,graefe neg.
Metothyrint írt fel (3x1).Köv héten a FT4:19 Ft3:7,3 És ezután már csak 2 hetente kellett visszajárnom az orvoshoz.Ekkor egy ismerősöm azt tanácsolta hogy menjek el inkább egy magánorvoshoz mert az jobb...
Ez az orvos azt mondta hogy tipikus tüneteim vannak ,mint a kézremegés(amit én nem látok)ultrahang nélkül megállapitotta, hogy mogyoró nagyságu daganat van a pajzsmirigyembe, amit ki kell műteni,vérképet nem csinált.Ugyanazt a gyógyszert irta fel mint az előző orvos csak ó zt mondta hogy 3szemet vegyek be reggelenként egyszerre.A pulzusom pl.ma reggel 76 volt és mostmár nem fogyok hanem hízok.
Azért írok önnek mert én már ezt nem értem.Ha pajzsmirigy túlműködésem akor miért hízok?Melyik orvosnak hidjek mert a kettő épp az ellenkezőket állítják.Közérzetem jó,a pulzusom is normális.Nem értem...Ön mit gondol?Mit javasol?
Köszönöm válaszát
F.Nikolett
Kedves F.Nikolett!
Abba a helyzetbe került, amit gyakran tapasztalok, hogy a kivizsgálás során csak a tünetek megállapítására törekednek. Korábban erre éppen a családinet-en hívtam fel az érdeklődők figyelmét. A pajzsmirigy túlműködés okát kell tisztázni. Ez lehet autoimmun eredetű és lehet a göb által kiváltott (egyébként ehhez nem kell feltétlen ultrahang vizsgálat!). Miként érzékelem izotóp vizsgálat nem történt. A baj az, hogy az ok ismerete nélkül nem lehet arról dönteni, hogy meddig szedje a gyógyszert, kell-e más is...! Az orvos nem attól jobb, hogy magán, hanem attól, hogy jártas ezen a területen.
Válaszom: forduljon a pajzsmirigybetegségekben jártas szakemberhez!
Az elmondottak alapján biztos vagyok benne, hogy meg fog gyógyulni.
Ezt mielőbb kívánom:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 24. 08:22
Abba a helyzetbe került, amit gyakran tapasztalok, hogy a kivizsgálás során csak a tünetek megállapítására törekednek. Korábban erre éppen a családinet-en hívtam fel az érdeklődők figyelmét. A pajzsmirigy túlműködés okát kell tisztázni. Ez lehet autoimmun eredetű és lehet a göb által kiváltott (egyébként ehhez nem kell feltétlen ultrahang vizsgálat!). Miként érzékelem izotóp vizsgálat nem történt. A baj az, hogy az ok ismerete nélkül nem lehet arról dönteni, hogy meddig szedje a gyógyszert, kell-e más is...! Az orvos nem attól jobb, hogy magán, hanem attól, hogy jártas ezen a területen.
Válaszom: forduljon a pajzsmirigybetegségekben jártas szakemberhez!
Az elmondottak alapján biztos vagyok benne, hogy meg fog gyógyulni.
Ezt mielőbb kívánom:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 24. 08:22
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Kislányommal kapcsolatban szeretném a segítségét kérni.4 éves, és kb.2 hónapja vettük észre hogy hullik a haja. Inkább úgy fogalmaznék, hogy könnyen kijön a haja. Fésüléskor és úgy általában nem igazán hullik, úgy vettük észre, hogy a kistesvére belekapaszkodott a hajába, és elég sok a kezében maradt. Persze nem kell erősen húzni, ha például összefogom neki, a gumiban is elég sok bennemarad. Ki lehetne ezt valahogy deríteni, hogy mi lehet az oka? Kis ideje kiderült, hogy tejfehérje alergiás, és arra gondoltunk, hogy ennek lehet a mellékhatása, úgy mint a kiütések. Előforulhat ez, vagy más oka lehet? Köszönöm segítségét.Tisztelettel: Krisztina
Kislányommal kapcsolatban szeretném a segítségét kérni.4 éves, és kb.2 hónapja vettük észre hogy hullik a haja. Inkább úgy fogalmaznék, hogy könnyen kijön a haja. Fésüléskor és úgy általában nem igazán hullik, úgy vettük észre, hogy a kistesvére belekapaszkodott a hajába, és elég sok a kezében maradt. Persze nem kell erősen húzni, ha például összefogom neki, a gumiban is elég sok bennemarad. Ki lehetne ezt valahogy deríteni, hogy mi lehet az oka? Kis ideje kiderült, hogy tejfehérje alergiás, és arra gondoltunk, hogy ennek lehet a mellékhatása, úgy mint a kiütések. Előforulhat ez, vagy más oka lehet? Köszönöm segítségét.Tisztelettel: Krisztina
Kedves Krisztina!
Kérem ezzel a kérdésével gyermekgyógyászhoz, ill. gyermekgyógyász endokrinológushoz forduljon.
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 23. 13:05
Kérem ezzel a kérdésével gyermekgyógyászhoz, ill. gyermekgyógyász endokrinológushoz forduljon.
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 23. 13:05
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Igen tisztelt Professzor Ur!
Szeretnék elmenni a rendelésére. Augusztusban diagnosztizálták nálam a pajzsmirigy tulmüködést. Na meg basedow kort. Jol fel vagyok püffedve. Aztán korházban voltam, mert tetötöl talpig ellepett a csalán és még torzabb lettem. Kaptam 3 féle gyogyszert, de miután korházban voltam, nem kellett már szedni, maradt a methotiryn. De attol is dagadok. Illetve nem tudom, mert most annyira nagyon alulmüködök, hogy nem is hitt a szemének a kezelö orvosom. Most reggel 1 gyogyszer, hogy emelje a hormon szintet, este 1, hogy levigye. Dagadás megvan, szemem ronda és nem hiszem, hogy ez igy jol van. Az alulmüködéstöl már el is ájultam, nem tudtam felkelni. Egyre rosszabb minden. Azt hiszem a legjobb lenne nem szedni semmit és hagyni, hogy a szervezet beállisa magát. Az orvosom azt mondta, hogy ez nem autoimmun betegség és nem is immun. Akkor mi? Szerintem nyugodtan szedhetek Béres cseppeket, viszont ha autoimmun, akkor ugy gondolom nem. Na teljesen összezavarodtam nem tudom mikor gyogyulok meg. Nem sok joval biztatnak én viszont nem akarok beletörödni. Na és nem akarom kiszedetni a pajzsmirigyem.Szerintem az fontos még nekem.
Kedve Professzor Ur! Kérem, ha tud kevés idöt rámszánni, irja meg mirkor és hol tudom Önt elérni. Vinném az össze döbbenetes, rossz és 1 honapon belül ingadozo leletem. Nagyon szeretnék ettöl a szörnyüségtöl rövid idön belül szabadulni.
Köszönettel: Jeannette
Szeretnék elmenni a rendelésére. Augusztusban diagnosztizálták nálam a pajzsmirigy tulmüködést. Na meg basedow kort. Jol fel vagyok püffedve. Aztán korházban voltam, mert tetötöl talpig ellepett a csalán és még torzabb lettem. Kaptam 3 féle gyogyszert, de miután korházban voltam, nem kellett már szedni, maradt a methotiryn. De attol is dagadok. Illetve nem tudom, mert most annyira nagyon alulmüködök, hogy nem is hitt a szemének a kezelö orvosom. Most reggel 1 gyogyszer, hogy emelje a hormon szintet, este 1, hogy levigye. Dagadás megvan, szemem ronda és nem hiszem, hogy ez igy jol van. Az alulmüködéstöl már el is ájultam, nem tudtam felkelni. Egyre rosszabb minden. Azt hiszem a legjobb lenne nem szedni semmit és hagyni, hogy a szervezet beállisa magát. Az orvosom azt mondta, hogy ez nem autoimmun betegség és nem is immun. Akkor mi? Szerintem nyugodtan szedhetek Béres cseppeket, viszont ha autoimmun, akkor ugy gondolom nem. Na teljesen összezavarodtam nem tudom mikor gyogyulok meg. Nem sok joval biztatnak én viszont nem akarok beletörödni. Na és nem akarom kiszedetni a pajzsmirigyem.Szerintem az fontos még nekem.
Kedve Professzor Ur! Kérem, ha tud kevés idöt rámszánni, irja meg mirkor és hol tudom Önt elérni. Vinném az össze döbbenetes, rossz és 1 honapon belül ingadozo leletem. Nagyon szeretnék ettöl a szörnyüségtöl rövid idön belül szabadulni.
Köszönettel: Jeannette
Tisztelt Jeannette!
Köszönöm bizalmát és nagyon sajnálom, ami Önnel történt. Miként azt írta és észlelte, valami nem világos a diagnózis és a jelenlegi kezelés körül. Nem tudom, hogy endokrinológus vizsgálta-e? Ki kezdte el és miért a kezelést.
A pajzsmirigy betegségeinek két fő formája van: nem immun és immun (azaz autoimmun); ezt kell röviden megkeresni és célzott kezelést elindítani.
Elérhetőség: 06-30-965-1129
Mielőbbi gyógyulást kívánok:
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
33 éves nő vagyok, több mint 1 éve tartó teljesen diffúz hajhullásom van, visszanövéssel. Igaz, hogy fogamzásgátló (Yadine) abbahagyása után (2 hónapig szedtem) közvetlenül a menstruáció 3. napján, de hormonális vérvizsgálatot csináltak, aminek eredményében a következők szerepelnek:
TSH supersens: 0,65
T4 1,21
Prolaktin: 7,29
Progeszteron: 0,4
Női hormon kötő: 200,0
ATPO: 6,21
LH: 2,8
FSH: 11,1
Estradiol: 73,4
Androsztendion: 133,0
Dehidroepiandoszteron szulfát: 158,0
Total tesztoszteron: 40,0
17-OH progeszteron: 52,0
Dihidrotesztoszteron: 39,0
Hajhullásom jellege nem androgén, a kérdésem az lenne, hogy Ön szerint ezek között az értékek között van valami, ami mégis okozhat hajhullást?
Előre is köszönöm válaszát!
33 éves nő vagyok, több mint 1 éve tartó teljesen diffúz hajhullásom van, visszanövéssel. Igaz, hogy fogamzásgátló (Yadine) abbahagyása után (2 hónapig szedtem) közvetlenül a menstruáció 3. napján, de hormonális vérvizsgálatot csináltak, aminek eredményében a következők szerepelnek:
TSH supersens: 0,65
T4 1,21
Prolaktin: 7,29
Progeszteron: 0,4
Női hormon kötő: 200,0
ATPO: 6,21
LH: 2,8
FSH: 11,1
Estradiol: 73,4
Androsztendion: 133,0
Dehidroepiandoszteron szulfát: 158,0
Total tesztoszteron: 40,0
17-OH progeszteron: 52,0
Dihidrotesztoszteron: 39,0
Hajhullásom jellege nem androgén, a kérdésem az lenne, hogy Ön szerint ezek között az értékek között van valami, ami mégis okozhat hajhullást?
Előre is köszönöm válaszát!
Tisztelt Kérdező!
A válasz azért nehéz, mert jóllehet sok vizsgálatot végeztek, de ezekről nem derül ki, hogy milyen módszerrel történtek, másrészt olyan is van, hogy „női hormonkötő” (?). Panaszainak hátterében több ok állhat. A hajhullás számos formája és oka ismert. Főként a nőknek, szülés után az anyáknak okoz gondot, komoly gondot. Sokan nem is gondolják, hogy a tünet hátterében immunológia folyamat áll az esetek jelentős részben. A férfias típusú kopaszodás mellett gyakori a foltokban történő hajhullás, amely az adott területen a haj teljes kihullásával jár. Ez a jelenség különösen gyakran társul a pajzsmirigy gyulladásához. Az immunológiai eredetet tudták bizonyítani kutatók azzal a kísérlettel, hogy a betegek hajbőrét egerek bőrfelültére ültették és ott a hajhagymák egészségesen működtek, a kopaszság megszűnt. Kimutatták, hogy a hajhullás kialakulásáért egy olyan immunfehérje felelős, amely a pajzsmirigy-gyulladásban szenvedőknél gyakori. A kóros folyamat kialakulásában fontos az örökletes tényezők mellett a stressz és a stressz-hormonok szerepe. A szervezet immun és endokrin háztartásának időben történő helyreállításával az ilyen típusú hajhullás megszüntethető és a kopaszság elkerülhető.
Mielőbbi gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 17. 13:37
A válasz azért nehéz, mert jóllehet sok vizsgálatot végeztek, de ezekről nem derül ki, hogy milyen módszerrel történtek, másrészt olyan is van, hogy „női hormonkötő” (?). Panaszainak hátterében több ok állhat. A hajhullás számos formája és oka ismert. Főként a nőknek, szülés után az anyáknak okoz gondot, komoly gondot. Sokan nem is gondolják, hogy a tünet hátterében immunológia folyamat áll az esetek jelentős részben. A férfias típusú kopaszodás mellett gyakori a foltokban történő hajhullás, amely az adott területen a haj teljes kihullásával jár. Ez a jelenség különösen gyakran társul a pajzsmirigy gyulladásához. Az immunológiai eredetet tudták bizonyítani kutatók azzal a kísérlettel, hogy a betegek hajbőrét egerek bőrfelültére ültették és ott a hajhagymák egészségesen működtek, a kopaszság megszűnt. Kimutatták, hogy a hajhullás kialakulásáért egy olyan immunfehérje felelős, amely a pajzsmirigy-gyulladásban szenvedőknél gyakori. A kóros folyamat kialakulásában fontos az örökletes tényezők mellett a stressz és a stressz-hormonok szerepe. A szervezet immun és endokrin háztartásának időben történő helyreállításával az ilyen típusú hajhullás megszüntethető és a kopaszság elkerülhető.
Mielőbbi gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 17. 13:37
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Dr. Úr!
4 éve pajzsmirigy alulműködést állapítottak meg nálam. 36 éves vagyok, tüneteim nem voltak, csak vizes voltam. Jelenleg sem érzem azokat a tüneteket, amik erre utalhatnák, egyedül a pulzusom szapora. Letroxot írtak elő, de már nem szedem, mert attól úgy éreztem, megdobogtatja a szívem. Jelenleg Furosemidet szedek, illetve a pánikomra Aurorixet, Xanax SR.0,5. Én úgy olvastam, hogy akinek túlműködik a pajzsmirigye, annak van szapora pulzusa. Voltam kardiológián, hálaistenek nem találtak elváltozást. Azt szeretném megtudni, hogy az ödémát, illetve a szapora pulzust, az alulműködés okoza-e?
Köszönettel: Erika
Kedves Erika!
A szapora pulzust a csökkent pajzsmirigybetegség általában nem okozza. Kérdéses, hogy milyen más kísérő betegsége van? Nem világos, hogy minek alapján állapították meg a pajzsmirigy csökkent működését.
A pánik tünetek kezelését tartom indokoltak és panaszainak fennállása esetén endokrin kivizsgálást.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 17. 13:28
A szapora pulzust a csökkent pajzsmirigybetegség általában nem okozza. Kérdéses, hogy milyen más kísérő betegsége van? Nem világos, hogy minek alapján állapították meg a pajzsmirigy csökkent működését.
A pánik tünetek kezelését tartom indokoltak és panaszainak fennállása esetén endokrin kivizsgálást.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 17. 13:28
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Az alábbiakkal kapcsolatosan kérném a szakvéleményét:
17 évesen, 13 évvel ezelőtt műtöttek göbös strummára, ezt követően 1-2 hónapig Euthyroxint kellett szednem, fél szemet, majd ezt is elhagyhattam.
Alapvetően az elmúlt 13 évben nem voltak gondjaim, első gyermekemmel egyből teherbe estem, aki egészségesen született 2006-ban, majd terhes lettem szintén egyből 2007. decemberében, azonban missed ab miatt művi befejezésem volt március 04-én. Ismét terhes lettem júliusban, ismét elsőre(tehát a teherbe esésekkel nincs gond) magzati hydrops miatt a 12.hét legvégén azonban megszakították a terhességemet.(Ezalatt a terhesség alatt a 10. héten vérvizsgálatban külön kértem a TSH meghatározást, ami 3,08 volt), majd most, 5 héttel a művi befejzés után a vérvételemen a TSH 5,542 volt, a T3 6,77, míg a T4 16,5.(egyebekben a koleszterin szintem kissé emelkedett, minden más értékem tartományban van).
Kérdésemnek igazából a jövő szempontjából van jelentősége, mivel január, február környékén ismét szeretnénk babát vállalni.
A mai kontrollvizsgálaton a petefészkeimben 48 mm és 29 mm-es tüszők voltak, amire az orvosom azt mondta, minden valószínűség szerint ez még a művi befejezés folyománya,a hormonháztartás kicsit megborult, el fogom remélhetőleg menstruálni.
Ez a TSH szint alulműködésre utalhat így is, hogy a másik kettő értékem megfelelő és így forduljak endokrinológushoz, vagy esetleg ezt befolyásolhatja a nemrégen befejezett terhességem is?
Kicsit tanácstalan vagyok, mert saját magam kértem a vérképet, és hormonvizsgálatot-önszorgalomból.
Válaszát megköszönve, maradok tisztelettel:
T.Blanka
Az alábbiakkal kapcsolatosan kérném a szakvéleményét:
17 évesen, 13 évvel ezelőtt műtöttek göbös strummára, ezt követően 1-2 hónapig Euthyroxint kellett szednem, fél szemet, majd ezt is elhagyhattam.
Alapvetően az elmúlt 13 évben nem voltak gondjaim, első gyermekemmel egyből teherbe estem, aki egészségesen született 2006-ban, majd terhes lettem szintén egyből 2007. decemberében, azonban missed ab miatt művi befejezésem volt március 04-én. Ismét terhes lettem júliusban, ismét elsőre(tehát a teherbe esésekkel nincs gond) magzati hydrops miatt a 12.hét legvégén azonban megszakították a terhességemet.(Ezalatt a terhesség alatt a 10. héten vérvizsgálatban külön kértem a TSH meghatározást, ami 3,08 volt), majd most, 5 héttel a művi befejzés után a vérvételemen a TSH 5,542 volt, a T3 6,77, míg a T4 16,5.(egyebekben a koleszterin szintem kissé emelkedett, minden más értékem tartományban van).
Kérdésemnek igazából a jövő szempontjából van jelentősége, mivel január, február környékén ismét szeretnénk babát vállalni.
A mai kontrollvizsgálaton a petefészkeimben 48 mm és 29 mm-es tüszők voltak, amire az orvosom azt mondta, minden valószínűség szerint ez még a művi befejezés folyománya,a hormonháztartás kicsit megborult, el fogom remélhetőleg menstruálni.
Ez a TSH szint alulműködésre utalhat így is, hogy a másik kettő értékem megfelelő és így forduljak endokrinológushoz, vagy esetleg ezt befolyásolhatja a nemrégen befejezett terhességem is?
Kicsit tanácstalan vagyok, mert saját magam kértem a vérképet, és hormonvizsgálatot-önszorgalomból.
Válaszát megköszönve, maradok tisztelettel:
T.Blanka
Tisztelt T Blanka!
Nagyon sajnálom, hogy ennyi bajon kellett átesnie. A problémát abban látom, hogy az elmúlt időszakban csak arra gondoltak, hogy milyen a TSH értéke. A csökkent pajzsmirigyműködés azonban mindig valaminek a következménye, ezt tisztázni kellene. A pajzsmirigy betegségei hazánkban 4-6% (!) (ezen belül főként a nőkent érinti, főként a fiús mamákat - ennek okairól egyik korábbi írásomban már kitértem). A betegek többségének, így valószínűleg Önnek is autoimmun eredetű a betegsége (erre is utalok a családinet-en lévő most is olvasható írásomban!). A pajzsmirigy autoimmun betegsége pedig gyakran nem egyedül, hanem más szervek kóros folyamataival is társul(hat). Fontos kérdések? Családban volt-e hasonló betegség (öröklődés!)? Milyen gyógyszereket szed? Dohányzik-e? A leírt adatokban több ellentmondás van, ezért abból diagnózist nem lehet és nem is szabad mondani. Az u.n. telemedicina nem helyettesíti a beteg orvos kapcsolatot. Ez vonatkozik a laboratóriumi adatokra is. A beteg nem a laboratóriumi adatainak összessége, ezek segítenek, de nem ezek döntik el a végső diagnózist és kezelést. Talán egy példa erre a TSH érték. Először is ennek u.n. normál értéke laboratóriumonként különbözhet. Sőt napjainkban vita van világszerte az élettani tartományról. A TSH irányadó lehet, de csökkent, ill. magas értéke nem feltétlenül kóros. Válaszom: keressen fel mind az endokrinológiában, mind az immunológiában jártas szakorvost. Eddigi több évtizedes tapasztalatom: lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 15. 22:14
Nagyon sajnálom, hogy ennyi bajon kellett átesnie. A problémát abban látom, hogy az elmúlt időszakban csak arra gondoltak, hogy milyen a TSH értéke. A csökkent pajzsmirigyműködés azonban mindig valaminek a következménye, ezt tisztázni kellene. A pajzsmirigy betegségei hazánkban 4-6% (!) (ezen belül főként a nőkent érinti, főként a fiús mamákat - ennek okairól egyik korábbi írásomban már kitértem). A betegek többségének, így valószínűleg Önnek is autoimmun eredetű a betegsége (erre is utalok a családinet-en lévő most is olvasható írásomban!). A pajzsmirigy autoimmun betegsége pedig gyakran nem egyedül, hanem más szervek kóros folyamataival is társul(hat). Fontos kérdések? Családban volt-e hasonló betegség (öröklődés!)? Milyen gyógyszereket szed? Dohányzik-e? A leírt adatokban több ellentmondás van, ezért abból diagnózist nem lehet és nem is szabad mondani. Az u.n. telemedicina nem helyettesíti a beteg orvos kapcsolatot. Ez vonatkozik a laboratóriumi adatokra is. A beteg nem a laboratóriumi adatainak összessége, ezek segítenek, de nem ezek döntik el a végső diagnózist és kezelést. Talán egy példa erre a TSH érték. Először is ennek u.n. normál értéke laboratóriumonként különbözhet. Sőt napjainkban vita van világszerte az élettani tartományról. A TSH irányadó lehet, de csökkent, ill. magas értéke nem feltétlenül kóros. Válaszom: keressen fel mind az endokrinológiában, mind az immunológiában jártas szakorvost. Eddigi több évtizedes tapasztalatom: lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2008. 11. 15. 22:14
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Professzor Úr!
Közel 3 éve élek boldog párkapcsolatban, a kapcsolatunkban szexuális problémák (kivéve az orgazmus hiánya) nem merültek fel mindaddig, míg el nem kezdtem fogamzásgátlót szedni. Mikor ez megtörtént a libidóm folyamatosan csökkenni kezdett, mígnem teljességgel igénytelenné váltam a szexuális együttlétek iránt! Libidóm teljességgel lecsökkent... (A történethez az is hozzá tartozik, hogy a tabletta szedése előtt és alatt is nagyon élveztem a szexet, de mikor szedtem a tablettát nem volt bennem vágy iránta. Valamint az élvezetek ellenére sosem volt még orgazmusom...) Több, mint fél éve abbahagytam a tablettát ezen okból kifolyólag, és mert elkezdtem hízni... Egy-két hónapig minden rendben volt szinte azonnal visszatért a régi libidóm, ám ez nem tartott sokáig... Sajnos újra a régi lettem, valamint tovább híztam... Egy hónapja voltam vérvételen, mivel vashiányos vérszegény vagyok már 15 éve (gyógyszert nem szedek, mert egy vitaminos könyvben olvastam a -citromról-c-vitaminról-aszkorbinsavról- és ha esténként megiszom egy citrom kifacsart levét akkor normális (25 körüli az amúgy alap állapotban 4-es vasam) és az eredmények között új csillag tűnt fel: A TSH=4,69
Sokat utána olvastam és odafigyeltem a jódbevitelre, de semmi változás... Több helyen írták, hogy ez a hormon tévesen van kategorizálva, ugyanis az egészséges intervallum [0.27-2] lenne, bár, ha nem így van a jelenlegi besorolásnál is magas értéknek számít az eredményem.
Nővéremnek vannak hormonális problémái, sajnos nem tudom pontosan milyenek...
Legutóbbi vérképnél vizeletvizsgálat is volt, ahol a fehérvérsejt 8,94 volt ám normális értéknek a kevesebb, mint 3 volt megadva. Ezen értékek a háziorvost teljesen hidegen hagyták azt mondta minden normális, lényegtelen eltérések, nem kell velük foglalkozni...Ehhez lehet az is hozzá tartozik, hogy 4 hónapja váltottam háziorvost költözés miatt...
Kérem, segítsen huszonéves lány vagyok és teljesen kétségbe vagyunk esve a párommal, hogy ha már most ilyen vagyok mi lesz később. Az eddig leírtakon kívül hajhullásom és fokozott szőrnövekedésem is van.
Szeretném Önt arra is megkérni, hogy lehetőség szerint legyen szíves egy endokrinológus ajánlani nekem itt Pécsett, mivel én nem leltem egyre sem...
Előre is köszönöm válaszát, Egy elkeseredett Lány
Közel 3 éve élek boldog párkapcsolatban, a kapcsolatunkban szexuális problémák (kivéve az orgazmus hiánya) nem merültek fel mindaddig, míg el nem kezdtem fogamzásgátlót szedni. Mikor ez megtörtént a libidóm folyamatosan csökkenni kezdett, mígnem teljességgel igénytelenné váltam a szexuális együttlétek iránt! Libidóm teljességgel lecsökkent... (A történethez az is hozzá tartozik, hogy a tabletta szedése előtt és alatt is nagyon élveztem a szexet, de mikor szedtem a tablettát nem volt bennem vágy iránta. Valamint az élvezetek ellenére sosem volt még orgazmusom...) Több, mint fél éve abbahagytam a tablettát ezen okból kifolyólag, és mert elkezdtem hízni... Egy-két hónapig minden rendben volt szinte azonnal visszatért a régi libidóm, ám ez nem tartott sokáig... Sajnos újra a régi lettem, valamint tovább híztam... Egy hónapja voltam vérvételen, mivel vashiányos vérszegény vagyok már 15 éve (gyógyszert nem szedek, mert egy vitaminos könyvben olvastam a -citromról-c-vitaminról-aszkorbinsavról- és ha esténként megiszom egy citrom kifacsart levét akkor normális (25 körüli az amúgy alap állapotban 4-es vasam) és az eredmények között új csillag tűnt fel: A TSH=4,69
Sokat utána olvastam és odafigyeltem a jódbevitelre, de semmi változás... Több helyen írták, hogy ez a hormon tévesen van kategorizálva, ugyanis az egészséges intervallum [0.27-2] lenne, bár, ha nem így van a jelenlegi besorolásnál is magas értéknek számít az eredményem.
Nővéremnek vannak hormonális problémái, sajnos nem tudom pontosan milyenek...
Legutóbbi vérképnél vizeletvizsgálat is volt, ahol a fehérvérsejt 8,94 volt ám normális értéknek a kevesebb, mint 3 volt megadva. Ezen értékek a háziorvost teljesen hidegen hagyták azt mondta minden normális, lényegtelen eltérések, nem kell velük foglalkozni...Ehhez lehet az is hozzá tartozik, hogy 4 hónapja váltottam háziorvost költözés miatt...
Kérem, segítsen huszonéves lány vagyok és teljesen kétségbe vagyunk esve a párommal, hogy ha már most ilyen vagyok mi lesz később. Az eddig leírtakon kívül hajhullásom és fokozott szőrnövekedésem is van.
Szeretném Önt arra is megkérni, hogy lehetőség szerint legyen szíves egy endokrinológus ajánlani nekem itt Pécsett, mivel én nem leltem egyre sem...
Előre is köszönöm válaszát, Egy elkeseredett Lány
Kedves Elkeseredett Leány!
Már korábban megválaszoltam levelét, de a számítógép ördöge rossz játékot művelt és elveszhetett a részletes válaszom. Kérdése összetett, ezért mindegyikre külön válaszolok:
1. A hormonális fogamzásgátlás nem szövődmény(ek) nélküli módszer. A sok közül kettőt tapasztalt: a libidó csökkenését és a testsúly növekedését. Az alacsony hormontartalmú tablettákból is érdemes szünetet tartani! A legjobb legalább 2-3 gyermek és akkor helyreáll a ciklus és a libidó egyaránt.
2. A vashiány egy másik kérdés, amelyet nem egyszerűen pótolni kell, hanem az okát kell megkeresni!
3. A pajzsmirigyműködése alacsonyabb lehet, de ennek további vizsgálata szükséges (ismételten az okok keresése (utalok a családinet.hu-n jelenleg is olvasható összefoglalómra).
4. A vizeletvizsgálat és az endokrinológus (Pécshez közel) ügyében háziorvosa tud részletes felvilágosítást adni.
Minél előbbi javulás és teljes gyógyulást kívánok:
(A korábbi választ is itt találja, kedves olvasónk! Szerk.)
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Elejére | Előző | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 | 324 | 325 | 326 | 327 | 328 | 329 | 330 | 331 | 332 | 333 | 334 | 335 | 336 | 337 | 338 | 339 | Következő | Végére
.jpg){kind=small}
