|
Kérdezz-felelek
31 éves nő vagyok,a menstruációm rendszeres,peteérésem a vérvételen kapott adatok alapján van,túlsúlyom nincs.A problám az,hogy szőrösebb vagyok az átlagosnál,és ráadásul férfias jellegű helyeken,has,hát,stb.Az utóbbi években ez kezdett zavaróvá válni,mivel az államon is megjelentek a hosszabb szőrszálak.Voltam már orvosnál ,aki csak legyintett,mivel a peteérésem megfelelő,egyéb tünetem nincs,ezért azt mondta biztos csak érzékenyebbek a szőrtüszőim az átlagál,és ezzel nem kell törődni,de engem mégis nagyon zavar.Kérdésem az lenne,hogy meg lehet-e akadályozni a szőrösödést , vagy csak valamilyen fogamzásgátló készítmény tud ebben segíteni?
Válaszát előre is köszönöm:Sarolta
Panaszainak sok oka lehet (erről ezen a honlapon 2009 nyarán cikket írta, amelyben részletesen leírtam azokokat és a kezelési elveket is!). Itt csak a legfontosabbakat írom le.
A betegséget idegen szóval hirzutizmusnak nevezzük. Ez jelenti azt a kóros állapotot, amikor nőkön fokozott szőrnövekedés jön létre a test azon részein, amelyeken ez a jelenség csak férfiakon szokott előfordulni (bajusz, szakáll, a hasa, mellkas)
Ezeket a testrészeket férfihormon-függő, un. „androgén-dependens” régióknak is hívjuk. Ettől a típusú fokozott szőrnövéstől el kell különíteni az un. „hipertrichózis” fogalmát, amely esetben a szőrösödés az egész testre közel egyenletesen kiterjed. Mindkét típusú elváltozás hormonális eredetű, de míg hirzutizmusban a nőkben élettani körülmények között kis mennyiségben is termelődő férfi (androgén) hormonok túlműködése figyelhető meg, a hipertrichózisban más hormonális szervek (pl. pajzsmirigy) kóros működése ludas a tünetek kialakulásáért. A fokozott szőrnövésnek sok oka van. Fontos hangsúlyozni, hogy a jelenséget nem szabad bagatellizálni, mert a látszólag „kisebb” kozmetikai probléma hátterében a hormonális szervek betegségei: gyulladásai, daganatai is állhatnak. A hirzutizmus oka a férfi nemi hormonok fokozott hatása a szőrtüszőkre. Ennek két fő oka lehet:
1. A férfi hormonok szintjének emelkedése a vérben
2. A hormonok iránti érzékenység fokozódása
A férfi hormonok nőkben a petefészekben és a mellékvesékben (ritkán más szervekben) képződnek. A hormonálisan kevésbé aktív férfihormont, a tesztoszteront, a vérben lévő fehérje, az SHBG („Sex Hormone Binding Globulin”) juttatja el a szervezet különböző részeibe. Az SHBG-ről lehasadó tesztoszteronból a bőrben különböző mennyiségben jelenlévő 5-alfa-reduktáz enzim egy rendkívül aktív férfihormont, a dihidro-tesztoszteront képezi, amely elsődlegesen bűnös a hirzutizmusért.
Milyen gyakori és hogyan állapíthatjuk meg a betegség fennállását?
Az USA-ban a fogamzáskorú nők 10%-át érinti. A genetikai okok fontosságát jelzi, hogy egyes családokban, bizonyos népcsoportokban (mediterrán régiókban élőknél) lényegesen gyakoribb. A betegség diagnosztizálásához a „Ferriman-Gallway” által leírt módszert használjuk. Ennek lényege az, hogy a test 9 különböző részén határozzuk meg a szőrnövekedés mértékét és azt számokban („score”) fejezzük ki (ábra). Az érték (index) kiszámolása endokrinológus feladata. Annyit azonban célszerű tudni, hogy a 8. érték alatt a hirzutizmus enyhe, a 44. érték felett súlyos mértékű.
Milyen betegségek állhatnak a hirzutizmus hátterében?
• PCOS (policisztás ovárium tünet együttes)
• Menstruációs hormonális zavarok
• Mellékvesék túlműködése és daganatai
• Kóros elhízás, fokozott inzulin szint
• Petefészek egyes daganatai
• Pajzsmirigy betegségei
• Egyes gyógyszerek (hidantoin készítmények, egyes hormonális fogamzásgátlók, stb)
Sajnos az esetek többségében nemcsak a hirzutizmus tünetei észlelhetők, hanem paradox módon a fokozott szőrnövés mellett egyes területeken (pl. hajas fejbőrön) a szőrzet ritkulása, kopaszodás is bekövetkezhet!
Az endokrinológus feladata a fenti tünetek megtalálása és kezelése.
Miből állnak a vizsgálatok?
• A személyes találkozás során a tünetek kialakulási idejének, a kórelőzménynek a tisztázása, a korábbi gyyógyszerek, családi adatok felvétele.
• A beteg vizsgálata, a Ferriman-Gallway index kiszámítása.
• Bizonyos hormonális vizsgálatok
• Képalkotó eljárások (CT, MRI szükség estén)
A gyógyulás több tényezőtől függ:
• A beteg korától
• Az alapbetegség természetétől
• A tünetek fennállásának idejétől (az előzetes epilálás rontja a gyógyulás esélyeit!)
Az alábbi típusú gyógyszereket alkalmazhatunk (a betegség természetétől függően):
• Csökkentik a férfihormonok termelődését és vérszintjét
• Növelik a női hormonok mennyiségét és vérben, ill. a bőrben a szintjét
• Gátolják az 5-alfa-reduktáz enzim működését a bőrben
• Befolyásolják a kisiklott pajzsmirigyműködést
Összegezve: a hirzutizmus ma már gyógyítható, de célszerű az okok megkeresése. Az egyes epilálási módszerek egyrészt elfedhetik a bajt, másrészt éppen ellenkező hatást érhetnek el!.
Javaslom a részletes endokrinológiai, ill. immuno-endokrin kivizsgálását
Jó egészséget kívánok:
Tisztelt Doktor úr!
Pajzsmirigy túltengés miatt jelenleg Letrox 50mg-t szedek naponta.Találtam egy terméket ami a mellnövelésében nyújt segítséget, természetes alapanyagokból áll.L-tirozin-t is tartalmaz...
Mellékelek egy termék összetevőt, kérem olvassa el és adjon tanácsot, h vajon ilyen betegség mellett szedhetem-e a természetes alapanyagokból álló mellnövelő készítményt.
Köszönöm a válaszát!
Üdvözlettel:
Várfi Andrea
Tisztelt Várfi Andrea!
Mindenek előtt valószínűleg tévedés, hogy a pajzsmirigy túlműködés miatt kapja a Letrox tbl-t (ezt alulműködés esetén adják).
A mellnövesztő un. természetes anyagok szintén hormonokat tartalmaznak. Ezek a fitoösztrogének. Az ösztrogéneknek lehetnek nem kívánatos hatásai (daganat, gyulladás stb.)
Tisztázni kellene, hogy panaszai hátterében milyen endokrin háttér áll.
Jó egészséget kívánok
2009.07.07-én voltam először nyaki ultrahangon,melynek eredménye a következő:jobb lebeny 26*30*35 mm átm.egészében heterogén szerkezetű.A bal lebeny 25*26*33 mm átm. szintén heterogén göbös szerkezetű.Az isthmus 7mm.Fél év múlva kontrol.2010.02.09 -én voltam a kontrol vizsgálaton.Csináltak nyeléses kontrasztanyagos vízsgálatot,melynek eredménye negatív lett.Utána ismét nyaki ultrahang következett:jobb lebeny 24*27*28 mm átm.egészében heterogén echoszegény szerkezetű.A bal lebeny 23*26*30 mm átm. szintén heterogén echoszegény szerkezetű.A z isthmus 5 mm.Vélemény:struma diffusa. Thyreoiditis?Tovább kültek cytológiára.Ennek eredménye a következő lett:a cytologiai kép Hashimoto thyreoiditis jelenléte mellett szól.Ilyen írányú kivizsgálása .,anti TPO szint meghatározása javasolt.Elkültek endokrinologushoz ott vettek vért és jún-ra kaptam időpontott.Írt fel a doktor úr letrox 1*25ug valamint vasilip 20mg -ot azt a koleszterinemre mivel magas volt az is.Megkülték postán a vérvétel eredményét :Tsh:5.42 ,Ft3:5.58 ,Ft4:12.77 ,anti Tpo:1000 IU/ml.Diagnozis:Hashimoto thyreoiditis,Subclinikus hípothyreosis,Hypercholesterinaemia. Én amit észlelek magamon :fáradékony vagyok,állandóan kiszárad a kezem,ingerült-türelmetlen vagyok,és borzasztóan sokat híztam az elmúlt 1 éveben(15kg pedig aktívan sportolok)A kérdéseim a következő lennének:túlajdonképpen mi a bajom?Meddig kell szendnem a gyógyszereket?Számíthatok újabb gyógyszere?További hízás előfordulhalhat?Estleg tudna ajánlani valami fogyókurás gyógyszert amit szedhetek?Én már mindent kiprobáltam a fógyás érdekében ,de semmi eredménye nem nincs.Ez a betegség elkísér egész életembe ?Ez most azt jelenti lefog állni a pajzsmirigy műkődésem teljessen?Köszönöm válaszát további szép napot kívánok.Meli 12
Utalok ezen a honlapon megjelent cikkemre ( múlt hónap) itt részletes magyarázatot olvaashat a témáról.
Jó egészséget kívánok:
Tisztázni kellene, hogy panaszainak hátterében autoimmun folyamat áll-e.
Jó egészséget kívánok:
2009.07.07-én voltam először nyaki ultrahangon,melynek eredménye a következő:jobb lebeny 26*30*35 mm átm.egészében heterogén szerkezetű.A bal lebeny 25*26*33 mm átm. szintén heterogén göbös szerkezetű.Az isthmus 7mm.Fél év múlva kontrol.2010.02.09 -én voltam a kontrol vizsgálaton.Csináltak nyeléses kontrasztanyagos vízsgálatot,melynek eredménye negatív lett.Utána ismét nyaki ultrahang következett:jobb lebeny 24*27*28 mm átm.egészében heterogén echoszegény szerkezetű.A bal lebeny 23*26*30 mm átm. szintén heterogén echoszegény szerkezetű.A z isthmus 5 mm.Vélemény:struma diffusa. Thyreoiditis?Tovább kültek cytológiára.Ennek eredménye a következő lett:a cytologiai kép Hashimoto thyreoiditis jelenléte mellett szól.Ilyen írányú kivizsgálása .,anti TPO szint meghatározása javasolt.Elkültek endokrinologushoz ott vettek vért és jún-ra kaptam időpontott.Írt fel a doktor úr letrox 1*25ug valamint vasilip 20mg -ot azt a koleszterinemre mivel magas volt az is.Megkülték postán a vérvétel eredményét :Tsh:5.42 ,Ft3:5.58 ,Ft4:12.77 ,anti Tpo:1000 IU/ml.Diagnozis:Hashimoto thyreoiditis,Subclinikus hípothyreosis,Hypercholesterinaemia. Én amit észlelek magamon :fáradékony vagyok,állandóan kiszárad a kezem,ingerült-türelmetlen vagyok,és borzasztóan sokat híztam az elmúlt 1 éveben(15kg pedig aktívan sportolok)A kérdéseim a következő lennének:túlajdonképpen mi a bajom?Meddig kell szendnem a gyógyszereket?Számíthatok újabb gyógyszere?További hízás előfordulhalhat?Estleg tudna ajánlani valami fogyókurás gyógyszert amit szedhetek?Én már mindent kiprobáltam a fógyás érdekében ,de semmi eredménye nem nincs.Ez a betegség elkísér egész életembe ?Köszönöm válaszát további szép napot kívánok.Meli 12
Az elmúlt hónapban írtam erről a kérdésről részletesen, kérem olvassa el.
A többi kérdés részletesebben:
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítanak nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is, csökkent a libidó (nem vágy! )meddőség, menstruációs zavarok, végtagzsibbadás magas vérnyomás, testszerte vizenyő (ödema) lépnek fel. Ezzel ellentétben a pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreosis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, a pajzsmirigy jóindulatú sok hormont termelő daganata, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, szívritmuszavar, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent meleg tűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért (sajnos ennek meghatározása gyakran nem történik meg).
Persze tisztázni kell a működési zavar okát, okai, ehhez immuno-endokrin kivizsgálás szükséges,
Jó egészséget kívánok:
6hete nem szedem az l-thrioxint mert jók az eredményeim.Estére sokat fáj a bal lábam a vádlimnál és alatt levő részeken,és most napok óta napközben is fáj a lábam,van mikor a talpam is.Kérdésem az lenne,hogy lehet köze,hogy nem szedem a gyogyszert már?Én ennek tudom be de kiváncsi vagyok az Ön véleményére is.
Köszönöm elöre is válaszát!
Annamari
A válaszom attól függ, hogy milyen betegség miatt kezdték el a kezelést.
Harmadik gyermekemmel vagyok várandós. Előző két terhességemnél hyperemezisem volt. Az első alkalommal próbáltak gyógyszeresen kezelni (DHBP, Haloperidol, de mindkettőre nagyon rosszul reagáltam. Szájzár és üldözési mánia.) Első terhességemnél 22. hétre megszűnt, de a másodikkal még a szülőszobán is hánytam. Nagyon bíztam benne, hogy ez nem "kötelező", de most még csak a 7. héten járok és az életminőségem nagyon sokat romlott, naponta két alkalommal hányok és sokat van hányingerem is. Azt hallottam hogy ez pajzsmirigytúlműködéssel lehet kapcsolatban. Lehet-e ezt kezelni?
Köszönettel: Egy reménykedő édesanya
Valóban van ezen típusú hányásnak egy olyan formája, amelyik a pajzsmirigy működösével van kapcsolatban. A gyógyszeres kezelés előtt ezt célszerű tisztázni.
Jó egészséget kívánok:
Férjemmel évek óta szeretnénk kisbabát, de sajnos az eddigi természetes úton való próbálkozásaink nem jártak sikerrel. Mindketten kivizsgáltattuk magunkat.
Nögyógyászom nálam nem talált semmi feltünöt, azon kívül, hogy a pajzsmirigy-értékeimet nem találta megfelelönek. Nemrégiben kaptam kézhez az endokrinológiai leletemet, amelyben többek között az áll, hogy fenáll a hashimoto gyanúja, mivel a vizsgálat a következö eredményeket hozta:
anti TPO: <20 U/ml (normálérték: <50 U/ml)
anti-tg: 1730 U/ml (normálérték: <50 U/ml)
TRAK: 0,01 U/l (normálérték: 1,0-1,5 U/l)
szabad T4: 0,80 ng/dl (normálérték: 0,8-1,8 ng/dl)
szabad T3: 2,40 pg/ml (normálérték: 1,6-4,0 pg/ml)
TSH: 3,30 mikroIU/ml (normálérték: 0,2-3,7 mikroIU/ml) (2009.02.09-én 2,94 mikroIU/l)
Méret: jobb oldalon 5 ml, bal oldalon 2,1 ml. Homogén, nincsenek göbök.
L-Thyroxin 50-et kaptam, napi egy tablettát kell szednem. Jelenleg a szedés kezdeti stádiumában vagyok, csak fél tablettát szedek.
Több helyen is hallottam és olvastam, hogy ajánlott a szelén szedése is.
Öntöl szeretném kérdezni, hogy a kezelöorvosommal való újabb konzultálás nélkül (sajnos úgy érzem, hogy csak "lekezelnek", aztán "kidobnak", így inkább nem is próbálok újabb idöpontot kérni) elkezdhetném-e a szelén szedését, és ha igen, milyen adagolásban. Vagy esetleg ártalmas is lehet? Nem szeretném veszélyeztetni a ránk váró lombikbébi-kezelést (sajnos csak ez az út maradt számunkra, hogy teherbe essek, férjemnek ugyanis OAT szindrómát állapítottak meg).
Válaszát elöre is nagyon szépen megköszönöm!
Tisztelettel és üdvözlettel:
Laura
A gyógyszeres kezelés egyéni. A részleteket illetően utalok ezen a honlapon a terhesség és a szelén kapcsolatáról általam korábban leírtakra. Egyébként a közeli jövőben a TV1-en is lesz a szelén kérdéséről és a pajzsmirigybetegségekről szó.
Jó egészséget kívánok:
29 éves vagyok, Basedow-kórt állapítottak meg nálam négy hónapja, először napi 6, most már csak napi 1,5 Metothyrint kell szednem, és a Concort is abbahagyhattam. Párommal lassan babát szeretnénk, az orvosom teljes parjzsmirigy-eltávolítást javasol. Ön szerint is szükséges ez? Sokan azt mondják, ez a betegség a stressztől alakul ki. Hogyha az ember minden lehető mértékben távoltartja magát a stressztől, lehetséges, hogy visszaáll, normalizálódik a hormonszint (nem magától, hanem - optimális esetben csökkenő adag - metotyhrintől) mondjuk egy fél év alatt, és lehet babát vállalni? A műtéti megoldás eléggé drasztikusnak tűnik, egy életre beteggé (alulműködővé) tesz, míg a túlmükődésnél van esély, hogy visszaáll a hormonszint. Vagy rosszul látom? Propycil mellett babát vállalni felelőtlenség?
Előre köszönöm válaszát,
D. Lili
A Basedow kór immuno-endokrin betegség. A terhesség és a pajzsmirigybetegségek kérdése összetett, de megoldott kérdés (utalok korábban ezen a honlapon általam leírtakra.
A gyógyszert nem egyszerűen a pajzsmirigy túlműködés, hanem az immunfolyamatok miatt célszerű szednie.
Tehát a válasz: immuno-endokrin kivizsgálás.
Jó egészséget kívánok:
Gyermekvállalás előtt állok (3hónapig szedtem terhesvitamin ami jódot tartalmaz) márciusban elmentem egy vérvételre és ez alapján TSH (CLMA)4.012 referencia tartomány 0.400-4.000; T4(CLMA) 12.0, referencia tartomány 9.0-19.0.
Voltam endokrinológusnál aki szerint ezzel az ereménnyel nem kell foglalkoznom ha egy év múlva sem leszek terhes akkor menjek el vérvételre és szedjem továbbra is a jód tartalmú vitamint.
De ez a válasz engem nem nyugtatott meg ezért egy másik megyében lévő endokrinológust is felkerestem aki viszont teljesen az ellenkezőjét mondta, hogy hagyjam abba a jód tartalmú vitamin szedését és egyáltalán ne szedjek jódot egy hónap után ismételjem meg a vérvételt és az alapján kiderül hogy kell-e szednem hormont.
Nekem a kérdésem a következő lenne:
Milyen beutalót kell kérnem vérvételre, milyen értékeket kell megnézetnem hogy kiderüljön tényleg gond van-e a pajzsmirigyemmel? Szükség van-e egyéb vizsgálatra például ultrahangra?
Illetve milyen értékeket kellene megnézetnem vérvételnél amik esetleg befolyásolhatják a gyermekvállalást? hormonok?
Nem szeretnék többször vérvételre menni, ha lehet szeretném egy vérvétellel megnézetni ezeket az értékeket.
Előre is köszönöm a segítségét.
Üdvözlettel:
Anna
A kérdése sajnos tipikus.
A TSH értéke minden ellenkező vélemény ellenére (ezt több hazai orvosi lapban is megírta) 0.4-2.5!).
Egyébként a TSH egy adat, s nem helyettesíti a vizsgálatot, annál is inkább, mert a váradósaknak más értékekre van szükségük (ezt eze a honlapon már korábban megírtam).
Javaslatom: immuno.-endokrin kivizsgálás
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Én egy 26 éves 3 gyerekes anyuka vagyok. 13 évesen jött meg először a menstruációm, ami az óta nagyon rendszertelen. Mind 3 gyerekem Clostybegytes baba. Rendszertelen menzesz alatt azt értem, hogy 2-3-4 havonta jön meg. Orvosom, ha megyek mindig a Dhupfastont írja föl, amitől hízok de, alapból molett alkatom van. Orvos szerint alkatom miatt nem jön meg rendesen. Mondta, ha fogyok, rendeződik a vérzésem. Folyamatba van a fogyókúra de, nem megy egyik napról a másikra, de ha például 2év alatt érem el azt a súlycsökkenést. Nem, mondta az orvos, hogy Pcom lenne se semmilyen vizsgálatot nem kért csak a kötelező nőgyógyászati és ultrahang vizsgálatot, hormon vizsgálatom 4ével ezelőtt volt, ami jó lett. Mivel nem tervezünk több gyereket, így minden hónapban rettegek a nem kívánt terhesétől. Nehezen találunk megfelelő védekezési módszert, mivel a vérnyomásom is magas így a Tricate és Esteban nevű gyógyszert szedem. A Multiload hurok volt fönt 4 hónapig de volt 3hónapos vérzés ki maradás után egy jó bő vérzésem, ami miatt elmozdult és le kellet venni.
Kérdéseim a következők:
1 Ön mit javasol szükséges, lenne egy pajzsmirigy vizsgálat?
2 Ténleg nincs semmilyen meg oldás erre a problémára?
3 Ön hormon tartalmú spirált javasolná e-?
4 Mi a véleménye a fogamzásgátló injekcióról?
5 Érdemes lenne egy másik hormon mentes hurkot megpróbálni?
Válaszát előre is köszönöm!!!!
Tisztelettel: Orsolya
A leírtak alapján immuno-endokrin vizsgálat indokolt.
A fogamzásgátlás további konzultációt ígényel.
Jó egészséget kívánok:
Aziránt szeretnék érdeklődni, hogy volt egy teljes pajzsmirigy eltávolításom 3 éve utána Önhöz jártam a gyógyszerem beállítására, majd külföldre rendelt a munkám, most tértem haza , hol találom meg Önt az esedékes kontroll miatt?
Egy másik kérdésem is lenne, szeretnék elkezdeni egy diétát ami 2 hetes és csak fehérjeturmixból áll, és vitaminokból, antioxidánsokból, az ismertetőjében az áll, hogy elvileg végigcsinálhatják a pajzsmirigybetegek is, de vannak aggályaim.
Jelenleg napi 200mg Euthyroxot szedek.
Válaszát előre is köszönöm:
Veronika
Elérhetőségem Budai Immuno-Endokrin Központ, tel. 06-30-631-9309.
A második kérdését illetően nekem is vannak aggályaim.
Jó egészséget kívánok:
Egy könnyen megválaszolható kérdésem lenne:
TSH mérésnél változtat a laborérték eredményén,ha nem éhgyomorra vették le tőlem a vért?
(Oka lehet-e ez egy rossz értéknek,szükséges-e emiatt megismételni a vizsgálatot?)
Válaszát tisztelettel megköszönöm! D
Igen!!!
Erről a kérdésről a nem távoli időben szándékomban áll írni ezen a honlapon.
Jó egészséget kívánok
Azt szeretném kérdezni, van e szőrhullató gyógyszer. Karom,derekam, álam,/kicsit/ lábaim csúnyák.Sok fórumon csak megfélemlítik az embert.
Kérem ha van ilyen válaszában biztasson! Vizsgálatokra előjegyezve vagyok/Néhány hónap/
Köszönöm:Zsoltné
Igen vanna. Figyelmébe ajánlom erről a témáról írt, ezen a honlapon olvasható cikkemet is.
Jó egészséget kívánok:
Férjemmel babát szeretnénk, lassan 1 éve próbálkozunk. A nőgyógyász ahova járok, csináltatott vérvizsgálatot cukorra, tsh-ra, hormonokra. 1,5 éve kezelnek pajzsmirigy túlmöködéssel amire a Propicyl nevű gyógyszert szedem. A nőgyógyászati vizsgálaton a következő eredmények lettek: az endometrium vizsgálaton a nyálkahártya vastagságot vékonynak találták a ciklus 20. napján nézték és 0,429 cm. A terheléses inzulin vizsgálat eredményei:első vérvételnél; glukoz: 4,29 mmol/l, progreszteron: 20,25 ng/ML, prolaktin: 385.3 uIU/ML, tsh: 2,12 uIU/ML, inzulin: 15.51 mU/L
második vérvétel; 120 perces: glukoz: 6.22 mmol/l, inzulin: 60,69 mU/L
A nőgyógyász azt mondta mindenképpen mutassam meg ezt a leletet egy endokrinológusnak, mert szerinte nagyon magas az inzulin szint és nem tudja hogy ez lehet-e akadály a teherbeesésnek.
A doktor úrnak mi a véleménye? Kell-e gyógyszeres kezelés a magas inzulinra, vagy tehetek-e valamit, hogy csökkentsem?
A nőgyógyász két féle gyógyszert javasolt: Medrol,és Clostilbegyt
Előre is köszönöm válaszát!
Szép napot kívánok:
Clara
Az inzulin szint valóban emelkedett, de immunológiai vizsgálatok nem történtek.
Javaslatom előtte immuno-endokrin kivizsgálás
Jó egészséget kívánok:
a következő probléma. Pajzsmirigy aotoimmun betegségem van, amire 100mg
L-Thyroxint szedek naponta. Az értékeim már jók, voltam immunológusnál is,
semmi eltérés nem derült ki a pajzsmirigy problémámon kívül. Azt
hallottam, hogy akinek antitestet termel a szervezete, szteroid tartalmú
gyógyszert kell szednie, ez főképp lombiknál is ajánlott. Lehet, hogy
rosszul tudom,de ha így van, akkor én miért nem kaptam az immunológustól?
Önnek mi a vélemémye erről? Félek, hogy az antitest problémám miatt nem
fog sikerülni ez a lombik sem. Az anti tpo értékem: 730. Köszönöm előre is
válaszát! Üdvözlettel: Andi
Immuno-Endokrin szakvizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Ismételten leírom, nem a TSH-t kell kezelni, az fontos eszköz, de a legfontosabb a beteg és annak tünetei.
A TSH "ugrálásának" nagyon sok oka van. Be lehet jól állítani, fokozatosan.
Tisztázni kellene jelenlegi immuno-endokrin státuszát.
Jó egészséget kívánok:
Az Ön betege vagyok, pár hete voltam kontroll vizsgálaton és megegyeztünk, hogy marad a napi 125mg Euthyrox tabletta.
Eddig nem is volt semmi gond, régóta így szedem a gyógyszert. Viszont most tapasztaltam elöször, 1 nap alatt többször is, hogy erősen "bedobbant" a szívem. A pulzusom nem gyors, de ez a jelenség elég ijesztő. Most kicsit stresszes az életem, ezért is érdeklődnék, hogy ez lehet e az idegességtől, vagy esetleg mégis sok a gyógyszeradag?
Természetesen bejelentkezem egy vizsgálatra, de addig is szeretném megkérdezni, hogy maradjon e így a gyógyszerezés vagy esetleg csökkentsem a napi euthyroxot?
Válaszát megköszönöm, és igazán boldog, egészségben gazdag Ünnepet kívánok!
Köszönettel;
Hné, Erika
Egyelőre maradhat az Euthyrox ebben a dózisban. Biízom benne, hogy az ünnep alatt pihenni és relaxálni tud majd. Amennyiben ilyen dobbanás érzése lenne, akkor Concor vagy Nebilet 1/2-1 tbl-t szedhet be.
Jó egészséget és áldott ünnepet kívánok:
Mar masodszorra irok onnek, hiszen elozo kerdesemre nem valaszolt vagy nem kaptam meg.
Fontos lenne a velemenye, hiszen egy erdelyi kisvarosban lakom es sajnos nincs a kozelemben olyan szakember, akinek kikerhetnem a velemenyet az endokrinologusomon kivul.
2007ben diagnosztizaltak eloszor policisztas ovariummal, akkor minden tunetem es vereredmenyem is erosen igazolta ezt.6 honapi metformin kezeles utan teherbe estem de malformalt volt a baba ezert meg kellett szakitani.Pontosan egy ev mulva, semmi kezeles nelkul ujra teherbe estem es tavaly juliusban szultem egy tokeletes gyereket. A szoptatas elmaradasa utan 3 honapra jelentkezett az elso menstruaciom de kozben nagyon elhiztam (157cm magas, 83kg).Elmentem a nogyogyaszomhoz aki endokrinologushoz kuldott, mert szules utan tele lett a mehem ujabb cisztakkal, az elhizas, szorosodes stb.
Ime az endokrinologiai vizsgalat eredmenyeim
TSH=1.30
PRL=52.96
LH=5.79
FSH=6.64
TESTOSTERON=0.30
PAJZSMIRIGY VIZSG
LD=25/16/15
LSTG=26/14/15
A fenti eredmenyek alapjan a dr. azt mondta, hogy nem bizonyitot a pcos igy a metformin szedese sem javalott
Kertem fogamzasgatlot (Yasmint kaptam) de NAGYON szeretnek metformint is szedni.
Kozben dietazom es mozgok is de a metformin segitsegevel sikerulne lefogynom igazan (elozo tapasztalat).
Kernem tanacsat: szedhetek metformint a Yasminnal, van-e negativ hatasa a fenti eredmenyek mellett?
Nagyon varom valszat.Tisztelettel, Karolina
A PCOS-val , a szőrösödéssel kapcsolatban utalok arra cikkre, amelyet ezen a honlapon olvashat.
Az elhízás önmagában nem indokolja metformirmin kezelést. Tisztázni kell, hohy inzulin rezisztencia fennáll-e.
Jó egészséget kívánok:
Köszönöm válaszát kérdésemre, melyben az L-Thyroxin napi adag növelése és menstruációs panaszom közötti összefüggésre irányult.
Professzor Úr!
Fél évente rendszeresen járok endokrin kontrolra 2003 év óta. 2003-ban az Anti-TPO értékem 424,5 E/ml volt (utoljára 2009-ben nézték, 283,3 volt) 2005-től vált szükségessé alulműködés miatt az L-Thyroxin szedése 25 mg-t, 2007 aug.-tól 50 mg, majd decembertől 5 napon át 50 mg, 2 napon át 75 mg szedése heti elosztásban. Ez év márciusában a TSH 4.81 volt, a többi pajzsmirigy érték (T3, T4,) viszont érték határon belül volt. Ekkor jelentkezett a már említett panaszom. Viszont már problémáa is jelentkezett, a szívem össze-vissza "lötyög", kimerültebb vagyok mint máskor, és összeszedetlenebb. Lehet, hogy nekem a napi 75 mg. gyógyszer sok?
2007-ben volt utoljára ultrahang vizsgálatom, ahol a leleten a vélemeény a következő volt: " autoimmun thyreoidisre utaló pajzsmirigy kép". Ezt az autóimmun betegséget lehet-e kezelni? Idővel mi lehet ennek a kimenetele? Még megemlíteném, hogy 2003-ban készítettek szintigráfia vizsgálatot, a ball lebenyben meleg göb volt látható.
Tanácstalan vagyok, kérem válaszát melyet előre is köszöm.
Kellemes húsvéti ünnepeket kívánok.
Üdvöztellet: Éva
Több alkalommal is leírtam, hogy a beteg nem azonos a leletivel! Az általam elkészített "Thyreocalc" számítógépes program (amely jelenleg nemzetközi szabadalmi eljárá alatt áll) azt tudja, hogy a beteg panaszai alapján megállapítja a csökkent pajzsmirigyműködést laboratóriumi vizsgálat nélkül. A laboratóriumi vizsgálat hasznos kiegészítő és segítő eszköz, de nem ez dönit el a betegséget és a kezelés módját egyedül.
Ezért immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Áldott húsvétot és jó egészséget kívánok: