|
Kérdezz-felelek
Azzal kapcsolatban szeretném véleményét kérdezni, hogy petefészek stimulálásra Letrozol gyógyszert kaptam (ciklus 3.napjától 7.napjáig kell szednem), lehet e mellette a ciklus első felében naponta cickafark teát fogyasztani? Nem csökkenti e a gyógyszer hatását, mert úgy vettem észre, hogy eddig a letrozol stimuláció gyorsabban hatott, hamarabb idézte elő az ovulációt, most viszont úgy tűnik később fog hatni, ha egyáltalán hatni fog. Úgy tudom mindkettőnek aromataz gátló hatása van. Nem sok a kettő együtt? A teát hormonkiegyensúlyozó hatása miatt szeretném inni. Ha a cickafark nem javasolt akkor helyette málnalevél teát lehet inni?
Köszönöm szépen válaszát.
Lehet cickafark teát fogyasztani a rendelkezésre álló datatk alapján.
Tisztelettel:
Hashimoto thyreoditisem van (17 éve post partum alapú), kb 10 éve szedem folyamatosan a Selenoprecise-t (100 microgramm/nap). A pajzsmirigy hormonok rendben vannak, egyedül az anti-TPO szintem, ami magas maradt, viszont az évek alatt csökkenő tendenciát mutatott, 2 éve már "csak" 500 körül volt az értéke, most viszont újra 1500. Ez normális, hogy ingadozik? Kell vele foglalkozni? Illetve az lenne a kérdésem, hogy esetleg váltsak más típusú szelénkészítményre (pl. Normoxil), és ha igen, milyen dózisban érdemes szedni? Nem gond, hogy folyamatosan, szünet nélkül szedem? Külföldi tanulmányban az állt, hogy napi minimum 200 microgramm szelén dózissal lehet az anti -TPO értéket redukálni. Önnek mi a véleménye erről?
Nagyon köszönöm a segítségét!
Tisztelettel,
Egy háromgyermekes anyuka
Ez a kérdése nagyon aktuális! Közel három évtizede igyekszem az orvosi közvéleményt kísérletek, vizsgálatok, közlések (legelismertebb amerikai lapokban is) arról, hogy az anti-TPO miképpen hat és miképpen védhető ki káros hatása, de eddig még törekvésem nem járt sikerrel…..
Miről is van szó? Távolabbról kezdem, mert talán így érthetőbb lesz. Napjainkban a COVID elleni antitestekről szóló hírekkel tele van a sajtó, de nem teszik fel a kérdést, hogy mit csinál az antitest? Általában elfogadják, hogy a vírust megköti és „megsemmisít” (?...). Ez azonban nincs így. Az antitestek, s főleg a szervezetben kialakuló auto-antitestek (tehát a saját szövetek elleni antitestek) eltérő funkciójúak. Éppen a pajzsmirigy túlműködéssel járó formájában a Basedwow-Graves kórban sikerült nekünk is kimutatni, hogy a TSH-receptor elleni antitestek (TSAb) stimulálják a pajzsmirigy működését és túlműködés jellegzetes tüneteit, ill. szemtüneteket okoznak. Nem tudok itt további részletekbe menni, de a lényeg az, hogy nem elegendő egy antitest kimutatása annak FUNKCIÓJÁT is meg kellene határozni!
No, de kezdje azzal, hogy mi is a TPO? A pajzsmirigy peroxidáz (TPO) egy membránkötött, glikozilált, hem-tartalmú fehérje, amely a pajzsmirigy follikuláris sejtjeinek apikális membránjában található meg. A TPO a tireoidea eredetű mikroszomális antigénként ismert nagyméretű fehérje fő alkotórésze, katalizálja a tireoglobulinban lévő tirozilcsoportok jodinációját, ami a T3 és T4 pajzsmirigyhormon szintézisét eredményezi.
Ismet, hogy az pajzsmirigy autoimmun betegségeiben TPO elleni autoantitestek jelennek meg.A pajzsmirigy peroxidáz elleni autoantitestek mérése az autoimmun pajzsmirigy-betegségekben szenvedő betegek azonosításának hasznos eszköze. Az anti-TPO antitestek szintje az aktív autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedő betegek több mint 90%-ában emelkedett. Az anti-TPO antitestek aktiválják a komplement rendszert, és feltételezések szerint jelentős szerepet játszanak a pajzsmirigy-működési zavarokban és a hipotireózis patogenezisében.Az anti-TPO antitestek az autoimmun pajzsmirigybetegségben szenvedők közül csaknem minden Hashimoto-tireoiditiszes betegben, a Graves-kóros betegeknek pedig több mintegy 70%ában jelen vannak. Az anti-TPO antitestek nem csupán GÁTLÓ, de STIMULÁLÓ funkciójú is lehet ( az esetek egy kisebb részében). A fontos az, hogy nem az anti-TPO titere az egyedül fontos!!!!. A szelén hatására valóban csökkenthető az anti-TPO titere (ezt korábban több helyen is leírtam), hanem az, hogy gátolja (antioxidáns hatása révén) az antitestnek a pajzsmirigy működésére kifejtett hormonszintézist gátló inhibitor. Ez a hatás általában 100-150 ug szerves szelén segítségével érhető el. Tehát, anti-TPO különböző funkciójú antitestek keveréke! Ha a titere csökken, az előnyös, de az nem azt kell elvárni, hogy a szintje zéró legyen!
A funkció mérésére már 1997-ban a vezető amerkai lapban közöltük a módszert, de a mai napig nem csinálják!(Kaczur V, Vereb Gy, Molnar I, Balázs Cs. et al. Effect of anti-thyroid peroxidase (TPO) antibodies on TPO activity measured by chemiluminescence assay. Clin Chem. 1997;43:1392–1396). A szelén dózisnak további emelésével toxikus hatást is ki lehet váltani, ezért a 200ug-os dózist nem javaslom! Számos, egyéb ezzel kapcsolatos kérdést is meg kellene válaszolni, de erre egyelőre nincs mód, ilyen munkában elkötelezett laboratórium kellene (ilyet szerveztem korábban, amelyet a pénzéhes szemlélet teljesen szétzúzott. Ezt leginkább alapítványi formában lehetne véleményem szerint újra szervezni és megoldani….De hol van az ilyen célra anyagiakat is áldozó, alapítványt tevő?.....
Tisztelettel:
4 éves gyermekem beteg volt (torokfájás, orrfolyás) 1,5 hétig, egy napig volt láza. Hőemelkedése van már két hete minden nap és szinte egész nap (37-37,5), mely ingadozik napközben és 37 fok alá is csökken gyógyszer nélkül. Betegsége előtt nem mértem a testhőmérsékletét.
Más pajzsmirigy problémára utaló jel nem észlelhető.
Kell-e pajzsmirigy problémára gondolni ilyen kiskorban?
A válaszát előre is köszönöm!
A leírtak nem jellemzők pajzsmirigybetegségre.
További vizsgálatot javaslok (fertőző betegség?..mandulagyulladás?.)
Jó egészségt kívánok,
tisztelettel:
4 éves gyermekem beteg volt (torokfájás, orrfolyás) 1,5 hétig, egy napig volt láza. Hőemelkedése van már két hete minden nap és szinte egész nap (37-37,5), mely ingadozik napközben és 37 fok alá is csökken gyógyszer nélkül. Betegsége előtt nem mértem a testhőmérsékletét.
Más pajzsmirigy problémára utaló jel nem észlelhető.
Kell-e pajzsmirigy problémára gondolni ilyen kiskorban?
A válaszát előre is köszönöm!
A leítak nem jellemezők pajzsmirigybetegségre.
További vizsgálatot javaslok (fetőző betegség?...)
Jó egészségt kívánok,
tisztelettel:
Menjek most vizsgalatra a szoptatás mellett, vagy elég később (januárban)?
A kozerzetem egyébként jó, nincsenek jelenleg panaszaim szerencsére.
Köszönöm!
Anna
Amennyiben nincsenek panaszai, akkor ráér a következő év elején a kontroll.
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Dr. Balázs Csaba!
Pajzsmirigy ultrahang lelettel kapcsolatban szeretném a véleményét kérni.
Az alábbi vélemény található a leleten:
A pajzsmirigy lebenyei nem nagyobbak, homogén szerkezetűek. Mk. lebenyben elszórtan számos 2-7 mm-es echoszegény göb van. Az isthmus nem szélesebb. A pajzsmirigy környezetében kóros nyirokcsomó megnagyobbodás nem látható. A nyálmirigyek szimmetrikusak, szabályosak.
Pajzsmirigyhez köthető panaszaim nincsenek. 2021. augusztus labor eredményen a TSH értéke 1,1485.
Gyógyszert folyamatosan nem szedek, augusztusban egy gyomorjellegű fertőzés miatt Doxyciclynt 100 tablettát viszont kaptam. Allergiával sajnos küzdök, tavasszal és nyár végén (most parlagfű). Tavasszal két hónapon keresztül az Azomyr 5 mg tablettát szedem.
Kérdésem az lenne, hogy a göbök jelezhetnek komolyabb problémát és mi a teendő ebben az esetben? Az allergiának, gyógyszernek lehet köze a göbökhöz?
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelt Kérdező!
A leírás természetesen nem olyan, mint maga a kép (ezt általában mellékelni szoktam). A göbös pajzsmirigy gyakran a gyulladás jele, ill. következménye lehet.
A Magyar Laoratóriumi Társaság méleméynét mellékelem:
"LABOR DOKUMENTÁCIÓ
Mellékeljük az Ön által kért egészségügyi dokumentációt. Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Az eredmények egyéb értékeléséből levont következtetések alapján elindított, módosított kezelés miatti esetleges egészségkárosodásért felelősséget nem vállalunk.
Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre a vizsgálatot indító szakorvoshoz."
Összegezve:az allergiás folyamat is az autoimmun folyamat egyik formája. Ezért a toávábbiakban az autoimmun pajzsmirigybetegség irányába történő vizsgálatot javaslok.
Tisztelettel:
Munkájának régi követője vagyok, illetve páciense is. Köszönettel tartozom, mert Ön által sikerült meggyógyulnom.
Egy kérdést szeretnék feltenni Önnek immunológiai megközelítésből. A barátnőm egyik családtagjának a koronavírus első hulláma alatt derült ki, hogy melanómája van. A lezárások miatt, mivel szüneteltek a sebészeti eljárások a teljes gócos szövetrészt nem sikerült eltávolítani, csak egy részét. Miután megnyitottak a kisebb műtéti eljárások, már feleslegesnek tartották a maradandó szövetrész eltávolítását, mondák, már késő. Ezidő alatt áttétek alakultak ki nála. Fél év alatt rosszindulatú áttét a lágyékrészen, a hasi nyirokcsomók között és a későb a homloklebenynél. Ezek eltávolításra kerültek. Most zajlik a teljes test CT/MR vizsgálat, ennek eredményeit várják, majd ezt követik a kezelések. Szeretnék a családja nevében Öntől pár jó tanácsot elfogadni, hogyan tovább. Sajnos táplálkozásbeli tanácsokat nem kap. Javasoltam neki, hogy szedjen D vitamint, olvastam Öntöl a cikket a D vitamin fontosságáról.
Tudna, pár jó tanácsot írni? Az internet sajnos tele van rengeteg készítménnyel, amik ilyenkor nem tudni csak anyagi javakat szolgálnak-e a forgalmazó javára, vagy segíthetnek-e. És sajnos a legtöbb család nem tudja megvásárolni hosszútávon őket. A lány nagyon fiatal, a harmincas éveiben van, tele reményekkel. Kérem, írjon pár sort, bármi, ami segíthet.
Köszönöm megtisztelő válaszát:
További jó egészséget kívánok.
Természetesn adok javaslatot, de csa részletesebb, személyre szóló adatok birtokában tehetem. Kérem küldje el a zárójeletés másolatát és az Ön elérhetőségét is.
Tisztelettel:
Munkájának régi követője vagyok, illetve páciense is. Köszönettel tartozom, mert Ön által sikerült meggyógyulnom.
Egy kérdést szeretnék feltenni Önnek immunológiai megközelítésből. A barátnőm egyik családtagjának a koronavírus első hulláma alatt derült ki, hogy melanómája van. A lezárások miatt, mivel szüneteltek a sebészeti eljárások a teljes gócos szövetrészt nem sikerült eltávolítani, csak egy részét. Miután megnyitottak a kisebb műtéti eljárások, már feleslegesnek tartották a maradandó szövetrész eltávolítását, mondák, már késő. Ezidő alatt áttétek alakultak ki nála. Fél év alatt rosszindulatú áttét a lágyékrészen, a hasi nyirokcsomók között és a későb a homloklebenynél. Ezek eltávolításra kerültek. Most zajlik a teljes test CT/MR vizsgálat, ennek eredményeit várják, majd ezt követik a kezelések. Szeretnék a családja nevében Öntől pár jó tanácsot elfogadni, hogyan tovább. Sajnos táplálkozásbeli tanácsokat nem kap. Javasoltam neki, hogy szedjen D vitamint, olvastam Öntöl a cikket a D vitamin fontosságáról.
Tudna, pár jó tanácsot írni? Az internet sajnos tele van rengeteg készítménnyel, amik ilyenkor nem tudni csak anyagi javakat szolgálnak-e a forgalmazó javára, vagy segíthetnek-e. És sajnos a legtöbb család nem tudja megvásárolni hosszútávon őket. A lány nagyon fiatal, a harmincas éveiben van, tele reményekkel. Kérem, írjon pár sort, bármi, ami segíthet.
Köszönöm megtisztelő válaszát:
További jó egészséget kívánok.
Természetesn adok javaslatot, de csa részletesebb, személyre szóló adatok birtokában tehetem. Kérem küldje el a zárójeletés másolatát és az Ön elérhetőségét is.
Tisztelettel:
Köszönöm, hogy olvashattam az írását a családinet-oldalán, és egyúttal szeretném megkérdezni, hogy mi a különbség az acetil-cisztein és az N-acetil-cisztein között? Van-e lényeges különbség? (Az acetil-cisztein tartalmú ACC 600mg és az N-acetil-cisztein 600mg felcserélhető-e egymással?)
Előre is köszönöm megtisztelő válaszát!
A két készítmény felcserélhető egymással, kifejezett gyökfogó és gyulladáscsökkentő.
Tisztelettel:
Sajnos a mellékletet nem tudtam megnyitni. A leírása szerint nem csak a pajzsmirigy betegsége lehet a panazsia hátterében, hanem az agyalapi mirigy is (növekedési hormon, GH hiánya...).
Ilyen irányú gyermek endokrinológiai vizsgálatát javaslom (Budai Gyermekendokrinológia, prof. Dr. Péter Ferenc)
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Betege vagyok hashimoto thyreoiditis és cöliákia kapcsán. Segítségét kérném, Ön javasolja-e a covid19 elleni 3. véd?oltást esetemben. Ha igen, mikor és melyiket. A továbbiakban is az mRNS típus ajánlott, vagy a vektorvakcinától sem kell tartanom.
Pfizer oltást kaptam korábban, a másodikat május 19-én.
Köszönöm megtisztel? válaszát!
Minden jót kívánok!
Erika
Örülök, hogy az oltás már korábban megkapta. Az Immunológia Társaságunk és az Orvosi Kamar együttes állásfoglalása alapján az újabb oltás indokolt. Az Ön esetében egyénre szabottan a Pfizer oltást javaslom.
Jó egészséget kívánok, tsiztelettel:
Azért írok önnek, mert 1 hónapja basedow kórt állapítottak meg. Az 1 honap alatt 4 szemorvosnál is voltam, mind azt mondta, hogy rendben van a szemem,de eddig sem ultrahang vizsgalat, sem ct nem volt.
Jelenlegi szerint ultrahangot kell készíteni, ami 1 kiindulási állapotot fog mutatni a későbbiekhez,de tennivaló semmi nincs,csak fél, évenkénti ellenőrzés.
Egy recept nélkül kapható szemcseppet kell használnom.
2 hete volt radiojod kezelesem.
Szemtunetek: szemszarazsag, szemfajdalom, fekete pontok a szem előtt,szemviszketes.
Tényleg nincs ezzel semmi tennivaló?
Ha van hova kell fordulnom? Mi a tennivaló?
Ha kezelik az alapbetegseget, akkor a későbbiekben a szemtunetek is megallnak?
Köszönöm szépen a segítséget!
Fontos kérdést tette fel. A szem nem vagy nehezen gyógyuló gyulladásai hátterében pajzsmirigy-betegség állhat. Mivel a szemtünetek megelőzhetik, ill. több hónappal követhetik a pajzsmirigy immunológiai ("autoimmun") megbetegedését, ezért a diagnózis hónapokat késhet, pedig ebben a kórképben a minél előbbi kórisme és kezelés a beteg szeme világának megmentését jelentheti.
A klinikai tünetek egyes betegekben és a betegség különböző stádiumaiban eltérőek lehetnek. Kezdetben domináló a fényérzékenység, fokozott könnyezés, fejfájás, idegentest-érzés, később lép fel a szem körüli duzzanat (ödema), kötőhártya gyulladás, látászavar, homályos, majd kettőslátás. Feltűnő lehet a szem "kidülledése", a szaruhártya károsodása, szemizmok hegesedése. Az első szakaszban dominálóak a gyulladásos tünetek (ún. "nedves szem"), később a gyulladásos tünetek "kiégnek" és már sajnos hegesedéssel járó szimptómák váltják fel.
Mikor gondoljon a beteg pajzsmirigybetegséghez társuló szembetegségre?
Ha nem vagy nehezen befolyásolható fentebb említett panaszok lépnek fel és korábbiakban pajzsmirigybetegség miatt kezelték, ha az allergiásnak tartott szembetegség az addig alkalmazott kezelésre nem javult. A diagnózishoz nem elegendők a hormonális vizsgálatok, hanem szakirányú immuno-endokrin kivizsgálás, részletes speciális immunológiai tesztek és az esetek egy részében CT is szükségesek. Lényeges, hogy a minél korábban elkezdett speciális immunológiai ("immunmoduláns") gyógyszeres, gyakran infúzós kezelés eredményes. Fontos lenne tudni, hogy milyen gyógyszeres kezelést kapot és kap, milyen iísérő betegségei vannak, van e strumája, az miylen jellegű.....
A radiojód kezelés esetében a szemtüneteket mérlegelni célszerű. A betegséget minél korűbbi szakaszában célszerű elkezdeni kezelni.
Fontos! Ma már jól gyógyítható és megelőzhető! Ezeket nemzetközi kongresszusokon és sok közleményben összefoglaltam. Eléhetőségem. BUDAI ENDOKRINKÖZPONT, 1024 Bp, lÖVŐHÁZ U 1-5, TEL: 30-4319728, E-MAIL INFO@ENDOKRINKOZPOMT.HU
Mi tehet a beteg a megelőzés érdekében?
Először is gondoljon mind a háziorvos, a szemészorvos és a beteg erre a lehetőségre. A legfontosabb a dohányzás azonnali elhagyása, mert a betegség kialakulásában és romlásában a cigarettázás meghatározó fontosságú. A USA-ban a betegek kezelését el sem kezdik, amíg a beteg nem hagy fel ezzel a kóros szenvedéllyel. Napjainkban már vannak olyan készítmények, amelyekkel megelőzhető ez a betegség.
Mielőbbi javulást kívánok,
tisztelettel:
8 hete kaptam a 2. Pfizer oltást és mint korábban írtam, romlott az asztmám és a hisztamin intoleranciám. Az oxigénszintem azóta folyamatosan csökkent, a hisztamin vérvételem az amúgy is alacsony 9-es értékről 4,4-re csökkent.
Augusztusban endoszkópiát és kolonoszkópiát javasolt az orvos az elviselhetetlen viszketésem miatt. Mivel gluténterhelés szükséges a beavatkozás előtt, nagyon nehezen viselem azt, a liszt fogyasztása miatt.
Étkezések után nagyon erős nyelőcsövi fájdalmam van, amin már 3 éve is felmaródás volt. A legnagyobb probléma, hogy nem tudok semmilyen gyógyszert beszedni a hisztamin intolerancia és a gyógyszer adalékanyag érzékenység miatt. Kérdésem, hogy a fenti problémák Ön szerint összefüggésben hozhatóak-e az oltással? Köszönöm szíves válaszát, Valéria
Ebben az esetben azt tanácsolom, hogy injekció formában vegye be a gyógyszert, tehát szájon át (tehát szúrás nélkül, szájon át, akár hígítva is)(pl Pipolphen inj).
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Kis korom óta autoimmun pajzsmirigy alulműködő vagyok, erre hormongyógyszert szedek napi szinten.
Az orvosom májusban azt mondta hogy a korábbihoz képest (125mikrogramm) most naponta felváltva szedjek gyógyszert, így egyik nap 125mikrogrammot, másik nap 150mikrogrammot szedek a Letrox nevű gyógyszerből. Közben múlt héten még tudtam hogy terhes vagyok, most lehetek olyan 5-6hetes. El is mentem gyorsan vérvételre. Az eredményeim: Tsh 0,110
T3 5,1
T4 19,40
A kérdésem hogy jó ez így? Nem akarok gondot a babának, és leghamarabb csak péntek délután jutok el orvoshoz emiatt. Addig még telefonon se tudom elérni az orvost mert nyaral. A háziorvosok nem magyar, hanem orosz, sokszor azt se érti amit kérdezek, ebben pláne nem tud segíteni nekem. Várom válaszát, mert nagyon félek hogy baj lehet. A tegnapi vérvétel napon a 150mikrogrammot vettem be a gyógyszerből ha ez esetleg számít.
Kenyeresné Bencs Mónika
A fenti kérdést szinte naponta teszik fel kedves Olvasók, betegek és kollégák egyaránt. Hosszas okfejtés helyett inkább irányelveket szeretnék leírni, hogy könnyebben eligazodhassanak ebben a dzsungelnek látszó ismerethalmazban. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.)
Mindenek előtt tisztázni kellene. hogy mi okozza, okozta az alulműködést (gyulladás?).Elérhetőségem:info@endokrinkozpont. hu
A naponta eltérő dozírozásnak semmi értelme nincs (erre korábbi cikkeimben ezen a honlapon már kitértem. Egyelőre a 125 ug-t szedje és a további immuno-endokrin vizsgálattól függően lehet a kezelésen változtatnia.
Tisztelettel:
Hamarosan 40 éves leszek és szeretném beoltatni magam HPV vedőoltassal. 1 honapja kaptam meg a masodik Pfizer oltasomat. Kérdésem, hogy a Professzor Ur velemenye szerint mikor kezdhetem el a HPV elleni oltakozast?
Koszonom szakerto valaszat!
Minden jot kivanok!
Zsofia
A Pfizer után 4 héttel megkaphatja a a HPV elleni oltást is.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Az alábbi leletemmel kapcsolatban szeretnék tanácsot kérni. A problémám lassan két éve tart és több kivizsgáláson is voltam már. A jobb mellemből fehér, tejszerű váladék jött nyomásra. Voltam ultrahangon, mammográfián, vettek kenet mintát is, ami szerencsére negatív lett. A hormonokat is megnézettem és a prolaktin szint is normális volt. 2020. decemberben voltam Sella MRI vizsgálaton is, ami kimutatott 2mm microadenomát, amire nem kaptam semmi kezelést., de azt javasolták, hogy fél év múlva menjek vissza kontroll MRI vizsgálatra. Mivel a tünetek továbbra is megvannak, ezért 2021. július 7-én újra elmentem kontrasztanyagos koponya sella vizsgálatra. Az eredményt viszont nem tudom értelmezni és nem tudom, hogy mi a teendő. Ebben szeretném kérni segítségét.
A jobb mellemből továbbra is nyomásra jön a tejszerű váladék, illetve a fejem is sokat fáj, a látásom is jelentősen romlott (persze lehet, hogy ez korral jár már).
Az eredményem: A sella alakja és távolsága normális. A hypophysis normális nagyságú és jelintenzitású. A középvonalban a nyél distalis részén kb. 2 mm-es nem halmozó T2 hiperintenz képlet látható. A posztkontrasztos coronalis méréseken bal oldalon kb. 5 mm-es jelzetten hypodenz terület vált láthatóvá.. A hyphohysisnyél a középvonalban van, átmérője szabályos. Perisellárisan kóros elérés nem mutatható kii.
Vélemény: a hyphohysis nyélnek megfelelően látható, korábban a leírt változás Rathke-tasak cystának felel meg. Jelenleg a hypophysis bal lebenyében vethető fel adenoma, korábbi vizsgálatán eltérő technikai paraméterek mellett ez nem különíthető el.
Segítségét és válaszát előre is nagyon köszönöm.
A szépen leírt tünetei és lelete alapján végleges diagnózist (értelemszerűen) nem írhatok. A tünetek és a leírt sella MRI egyaránt a hypophysis mikrodaganatát, ill.gyulladását valószínüsítik.
Ezek a jelek gyakran társulnak a pajzsmirigy autoimmun meg-betegedéshez, ill. különböző gyógyszerek szedéséhez, ill a stresszhez is.
Ezen lehet segítani.
Oki kezelést javaslok, jó egészséget kívánok,
tisztelettel:
Évek óta küzdök a problémával, de eddig megoldást nem sikerült találni.
Tüneteim:
- állandó fáradtság, sok alvás után is
- levertség, szívem szerint feküdnék egész nap
- állandó alacsony vérnyomás (80-90/60, sokszor 50es pulzus)
- a menstruációm nagyon erős az első 2 napban (összesen 3, max 4 napos), de van, hogy egy héttel előbb jön, van, hogy később
- baba projekt előtt állunk, de az együttléteket a hátam közepére sem kívánom, a libidóm nagyon lecsökkent
- sport és a diéta ellenére is hízok - hasra leginkább
- a fáradtság és a vérnyomás a magas koffein bevitel után sem szűnik
- az agyam olyan mint a szita, köze sincs régi önmagához. Nehezen tanulok, könnyen felejtek, lassan gondolkodom, nehezen fog fel az agyam kacifántosabb dolgokat. Pedig régen ennek ellenkezője voltam.
- ingerlékenység, türelmetlenség indokolatlanul
Diagnosztizált betegségeim:
- pajzsmirigy alulműködés / l-thyroxine 75 mikrogramm
- magas prolactin /norprolac 75
- gilbert kór
- colitis ulcerosa /salofalk 3g
- glutén és laktóz érzékenység
Vitaminok, amit szedek : a, c, d, magnézium, szélén, cink, b komplex
Heti 2-3-4x sportolok, ahogy időm engedi, IR 160g diéta mellett
És egyre rosszabb. A munkahelyemen nem tudok teljesíteni, bármennyire is próbálkozom. Ezért konfrontálódom a főnökömmel és a kollégáimmal. Oda a szociális életem is, mert kimozdulni sem esik jól, mert nem bírom a tempót.
A mindennapok is nehezebbek, a házimunkát is nehezen végzem el több részletben. Ami régen másfél óra alatt megvolt, az most 4-6 óra. A szabadnapjaimat végig alszom, de egyáltalán nem pihentető.
Kezdek kétségbe esni, mert egyre rosszabb.
Mindenhol 5 perc alatt lezavartak, végig sem hallgatnak, vitaminokat ajánlanak, pihenést, munkahely váltást, citromfű teát, hisztinek hiszik.
Hová forduljak? Mit próbáljak? Hogyan tudnám enyhíteni? Ön szerint mi okozhatja? Hogyan tudnék javítani az életminőségemen?
Köszönöm szépen előre is,
Üdvözlettel,
Panni
Így részletes leírása után diagnózis és kezelés felelősséggel nem adható.
Több ok is felmerül:
I. Az experimentális adatok azt bizonyították, hogy a hipotireózis a kora magzati fejlődés során számos morfológiai, biokémiai és funkcionális változást eredményez a fejlődő agyban. A kérdés úgy merült fel, hogy miként hat a csökkent pajzsmirigyműködés, a tanulásra, a memóriára és az agyi BDNF szintekre? Ezt a problémát először állatkísérletekben, majd emberben is részletesen vizsgálták.
Mi a BDNF?
A BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor) egy agyi eredetű növekedési fehérje, amelyik fontos szerepet játszik van az idegrendszer megfelelő működésében, a memóriában. Először állatkísérleteket végeztek, ennek lényege a következő volt: a hypothyreosis indukálódása az anyáknál az ivóvíz 6-propil-2-tiouracilt (PTU)-al történő kezelése volt (100 mg /l) egészen a terhesség végéig. Az szülés után a patkány kölykök tanulási és memória képességeit határozták meg. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a magzati időszakban és a korai posztnatális periódusban bekövetkező hypothyreosis összefügg a térbeli tanulás és memória csökkenésével, valamint az agyi BDNF szint csökkenésével mindkét nemben. Ugyanakkor azt a meglepő felfedezést tették, hogy a pajzsmirigy-hormon elégtelenség által kiváltott viselkedésbeli és neurokémiai rendellenességek vissza-fordíthatók a pajzsmirigy—hormon adagolásával és testmozgás fokozásával (Shafiee SM és munkatársai: Neuroscience. 329:151-61. doi:10.1016/j.neuroscience. 2016.04.048.
Emberben a csökkent pajzsmirigy működésű egyénekben szintén alacsony BDNF szintet mutattak ki. Általánosságban véve pedig a BDNF csökkent mennyisége olyan problémákkal kapcsolható össze, mint az Alzheimer-kór, a gyorsabb öregedés és a depresszió. Következtetés, az anyai hipotireózis hatása a terhesség alatt a tanulásra, a memóriára és, ezért a terhesség alatt a pajzsmirigy működése mindenképpen indokolt.
A BDNF-szint étrenddel és életmódbeli változtatásokkal is növelhető.
Mi növeli a BDNF-szintet?
1. Intenzív testmozgás
Több más pozitív fizikai és pszichológiai hatása mellett a rendszeres, intenzív testmozgás a BDNF-szintet is növeli. A megfelelő hatáshoz a maximum pulzusszámod 60-75%-át érdemes legalább 30 percig fenntartani. Egy-egy edzés ugyanakkor önmagában nem sokat jelent, a megfelelő hatáshoz rendszeres testmozgás szükséges.
2. Időszakos éhezés és kalóriamegvonás
Az időszakos éhezés (pl. heti egyszeri koplalás) és a kalóriamegvonás (azaz a mindennapos kalória bevitel csökkentése) nagy valószínűséggel megnöveli az emberek várható élettartamát és általános egészségét, valamint növeli a BDNF-szintet is. Ahogy a mozgásnál, itt is hosszabb távú elkötelezettség szükséges a megfelelő hatás eléréséhez. A túlsúlyos nők BDNF-szintje alacsonyabb, amiben szerepet játszhat az is, hogy ők jellemzően kevesebbet mozognak, és náluk a kalóriamegvonás pozitív hatásai sem érvényesülnek.
3. Ártalmas ételek elkerülése
A finomított cukor és a telített zsír fogyasztása csökkenti a BDNF-szintet, ezért érdemes minél inkább visszafogni ezek használatát. Az étrend megváltoztatása itt sem azonnal, hanem néhány hónap alatt éri el a hatását.
4. Speciális ételek és étrend kiegészítők fogyasztása
Több ételről és étrend kiegészítőről is kimutatták, hogy pozitív hatással van a BDNF-szintre. Ilyen például a kurkuma, a zöld tea, az omega-3 zsírsavak (DHA) és a rezveratrol .
5. Napozás
A BDNF-szint évszakos változást mutat, amit nagyban befolyásol a napos órák száma. Egy kísérletben a két és fél hónapon át szedett 2000 IU mennyiségű D-vitamin viszont nem befolyásolta a BDNF-szintet ezért valószínű, hogy a napfény nem a D-vitamin szintjének növelése útján fejti ki BDNF-növelő hatását.
6. Szociális élet
A fiatalkori aktív szociális környezet a BDNF-szint hosszan tartó megnövekedésével járhat. Valószínűsíthető, hogy az aktív társasági életnek később is pozitív hatása van.
7. Tanulás
A tanulás növeli a BDNF-szintet az agy érintett területein. Mindez arra utal, hogy érdemes minél több területen rendszeresen képezni magunkat.
8. Stressz és depresszió kerülése
A krónikus és az akut stressz is csökkenti a BDNF-szintet, és a depressziós betegekben is alacsonyabb szint mérhető, ez utóbbiakban azonban az antidepresszáns és pajzsmirigy gyógyszerek segíthetnek!
9. Dohányzás abbahagyása
A dohányzók BDNF-szintje alacsonyabb a nem dohányzó társaikhoz képest, a dohányzás abbahagyása azonban megnöveli a szintjüket.
II. Endometriosis
A rendszertelen és fájdalmas menstruáció nem természetes dolog. Nem kell megszokni, nem kell beletörődni. Ezek lehetnek akár tünetek is, egy alattomos, meddőséghez vezető női megbetegedés, az endometriózis tünetei. Ez világszerte 70 millió, hazánkban közel 200.000 nőt érint. A 25-35 év közötti nők 10 százaléka szenved endometriózisban ma
Mi az az endometriózis?
Az endometriózis egy jóindulatú megbetegedés, amelynek során a méh üregében található méhnyálkahártyához hasonló endometrium-szövet kivándorol a méhből. Az elhelyezkedéstől függetlenül azonban követi a nemi ciklus változásait, amelynek hatására belső szervi összenövéseket, immunológiai reakciókat, ciklikus fájdalmat és meddőséget okozhat. Az elváltozások érinthetik a méh izomzatát, a méhen kívüli hasűri és nemi szerveket, így a petefészket, petevezetéket, hüvelyfalt, húgyhólyagot, húgyvezetéket, májat, vesét, tüdőt és a bélrendszert is. Kialakulásának pontos oka még nem ismert.
Ezzel a betegséggel küzdött Emma Bunton, akinél már 25 éves korában diagnosztizálták a kórt, és Hillary Clinton is. Bár napjainkban már az időben történő felismeréssel, megfelelő kezeléssel a tünetek enyhíthetők és az elváltozások terjedése megelőzhető, nem volt ez mindig így. Sokak szerint a hosszú évekig endometriózissal küzdő Marilyn Monroe, a halálához vezető fájdalomcsillapító-túladagolással is csak a betegség okozta kínokat szerette volna enyhíteni.
Milyen tünetei lehetnek az endometriózisnak?
Legjellemzőbb a fájdalmas, görcsös menstruáció vagy épp a kismedencei fájdalom. Sokan tünetként számolnak be a fájdalmas szexuális együttlétről is. Egyéb tünetek lehetnek: deréktáji fájások, nehéz székletürítés, rendszertelen menstruáció, meddőség, fokozott vérzés, emésztőszerv-rendszeri panaszok.
A rendszertelen és fájdalmas menstruáció nem természetes dolog. Nem kell megszokni, nem kell beletörődni. Ezek lehetnek akár tünetek is, egy alattomos, meddőséghez vezető női megbetegedés, az endometriózis tünetei. Ez világszerte 70 millió, hazánkban közel 200.000 nőt érint. A 25-35 év közötti nők 10 százaléka szenved endometriózisban ma
Mi az az endometriózis?
Az endometriózis egy jóindulatú megbetegedés, amelynek során a méh üregében található méhnyálkahártyához hasonló endometrium-szövet kivándorol a méhből. Az elhelyezkedéstől függetlenül azonban követi a nemi ciklus változásait, amelynek hatására belső szervi összenövéseket, immunológiai reakciókat, ciklikus fájdalmat és meddőséget okozhat. Az elváltozások érinthetik a méh izomzatát, a méhen kívüli hasűri és nemi szerveket, így a petefészket, petevezetéket, hüvelyfalt, húgyhólyagot, húgyvezetéket, májat, vesét, tüdőt és a bélrendszert is. Kialakulásának pontos oka még nem ismert.
Ezzel a betegséggel küzdött Emma Bunton, akinél már 25 éves korában diagnosztizálták a kórt, és Hillary Clinton is. Bár napjainkban már az időben történő felismeréssel, megfelelő kezeléssel a tünetek enyhíthetők és az elváltozások terjedése megelőzhető, nem volt ez mindig így. Sokak szerint a hosszú évekig endometriózissal küzdő Marilyn Monroe, a halálához vezető fájdalomcsillapító-túladagolással is csak a betegség okozta kínokat szerette volna enyhíteni.
Milyen tünetei lehetnek az endometriózisnak?
Legjellemzőbb a fájdalmas, görcsös menstruáció vagy épp a kismedencei fájdalom. Sokan tünetként számolnak be a fájdalmas szexuális együttlétről is. Egyéb tünetek lehetnek: deréktáji fájások, nehéz székletürítés, rendszertelen menstruáció, meddőség, fokozott vérzés, emésztőszerv-rendszeri panaszok.
III. Csökkent mellékvese működés
A legtöbben csak legyintenek, ha a közelükben valaki a túl alacsony vérnyomásáról panaszkodik. Tény, hogy így lényegesen kisebb például a stroke kockázata, azonban a mindennapos kellemetlenségek mellett – szédülés, álmosság – az alacsony vérnyomás is komoly betegségekkel járhat.
Élettani körülmények közt felálláskor egy rövid időre csökken a vérnyomás, de normál esetben a szimpatikus idegrendszer ezt érzékeli, aktiválódik, és kompenzálja a vérnyomáscsökkenést. Az ortosztatikus hipotónia során a felállást követő 3 percben a szisztolés vérnyomás 20, a diasztolés 10 Hgmm-rel csökken, de a szimpatikus idegrendszer működési zavara miatt a kompenzáció elmarad, a beteg megszédül, gyengeséget, kimerültséget érez. Az ortosztatikus hipotónia következtében jelentkezhet még gyakori fejfájás, hányinger, a kognitív funkciók lassulása, homályos látás, nyaki fájdalom és fulladás érzés is.
Az alacsony vérnyomás hátterében több betegség is állhat. Kivizsgálása során a cukorbetegség és ideggyógyászati kórképek mellett gondolni kell a hormonális betegségekre. Egy betegem története hívta fel a figyelmem a problémára, mely sajnos nem egyedi eset. A pajzsmirigy alulműködéssel diagnosztizált, emiatt gyógyszer kezelésben is részesülő férfi állapota folyamatosan romlott. Feltűnő volt, hogy míg alulműködés esetén a lelassult anyagcsere miatt a betegek híznak, ő inkább fogyott, látványosan. Részletes kikérdezése alapján kiderült, hogy a családban több pajzsmirigybeteg is van, és beszámolt arról is, hogy az alacsony vérnyomás mellett a legfeltűnőbb tünete bőrének gyors barnulása: a szájnyálkahártyán is barna folt volt látható, emellett gyakori panasz a kéz redőinek barnulása is. Az elvégzett vizsgálatok a pajzsmirigy megnagyobbodását igazolták. Az alacsony kortizol szinthez társuló emelkedett agyalapimirigy-hormon (ACTH), mellékvese elleni és TPO elleni antitest pozitivitás igazolták az Addison-kórt, amely a Hashimoto thyreoditishez társult. A diagnózis felállítása után megkezdett hormonpótlással a panaszai megszűntek.
Az alacsony vérnyomás természetesen nem minden esetben jelentkezik az Addison-kór, vagy csökkent mellékvese betegség tüneteként, de érdemes gondolni rá, illetve célzott vizsgálatokkal kizárni, ha az alacsony vérnyomáshoz az alábbi panaszok is társulnak. Jellemző tünet a nagyfokú gyengeség, feltűnő sóéhség, fogyás, étvágytalanság, gyakori ájulás, a bőr és a száj erős pigmentációja. Fontos tudni, hogy ez a betegség gyakran társul a pajzsmirigy autoimmun betegségéhez. Ilyenkor a beteg nem hízik, hanem fogy, gyakran jelentkezik hasmenése.
A szerteágazó tünetek sokszor félrevezetőek, a betegség diagnózisa ezért elhúzódhat. Ez azért veszélyes, mert az amúgy is csökkent védekezőképességű betegnél a legártalmatlanabb lázas betegség is életveszélyes állapotot idézhet elő. Érdemes tehát panaszok esetén tovább vizsgálni a lehetséges okokat, megfelelő kezeléssel a probléma megszüntethető.
IV. Stressz és sprolktin szint kapcsolata
Az emelkedett prolactin szintnek több oka is van:
• a leggyakoribb a krónikus stressz
• több gyógyszer is emeli ennek az agyalapi hormonnak a szintjét
• autoimmun betegség mérgező anyagok
• gyógyszerek (főleg depresszió elleni gyógyszerek, a reflux betegségre használtak
• táplálkozási rendellenességek
• a agyalapi mirigyet érintő gyulladás, esetleg daganat
Egyre többet hallunk arról, hogy a stressz is felelős ennek a betegségnek is a kialakulásáért. A munkahelyi feszített tempó, a családi gondok és a pénzügyi nehézségek mind nyomot hagynak a testünkön, és akár a szervezet sav-bázis egyensúlyát is felboríthatják. Mit tehetünk ellene?
Védekezne, ha hagynánk
Vérünk egy különleges folyadék, mely, ha kimozdul a 7,35 és 7,45 közötti Ph-tartományból, akár meg is hallhatunk. Szervezetünk ezért többszörös védelmi rendszert működtet. A tüdőnk által szállított oxigén, a veséink és a hasnyálmirigyünk is komoly munkát végez ahhoz, hogy ez a kémiai egyensúly ne boruljon fel. Ha ezek a szervek valami miatt másként kezdenek dolgozni, a vér sav-bázis szintje elmozdul. „A savasodás szétmarja a sejteket, szöveteket, apránként belemarja magát a vénába és artériába, mint ahogy nyomot hagy a sav a márványba”. Vigyáznunk kell, mert védelmi rendszereink működését könnyen tönkreteheti az egészségtelen táplálkozás, de a mindennapi komoly feszültség is.
Azonnal meglátszik a testen
A stressz nem csak egy feszült állapot, ami könnyedén elmúlik, ha kikerülünk egy nehéz helyzetből. „A stressz hosszú távon akár betegség kiindulása is lehet, hiszen azonnal hat a szimpatikus idegrendszerre” állítja a szakember. Mindannyian megfigyelhettük már magunkon, hogy egy komolyabb vita után, szaporábban vesszük a levegőt, kiszárad a szánk, erőteljesebben ver a szívünk, másként működik a gyomrunk. Ha mindezt, szinte naponta átéljük, megváltozik testünk működése, és egy idő után képtelen lesz védekezni és megbetegszik. „Felborul az egyensúly és a stressz, mint egy néma gyilkos dolgozni kezd: kialakulnak a szív és érrendszeri betegségek, a daganatok, a pajzsmirigyproblémák és a cukorbetegség”. Jó tudni!A nőket is komolyan érinti a stressz, hiszen ők azok, akik lelkiekben könnyebben sebezhetők. Sokkal erőteljesebben hatnak rájuk a családi és érzelmi konfliktusok. Ezzel szemben a férfiakat elsősorban a munkahelyi és a karrierépítési küzdelmek sodorják stressz helyzetbe.
7 javaslat stressz ellen
1. Ismerjük fel, hogy bajban vagyunk és stresszes életet élünk. Keressük meg a konkrét okot! Tegyük fel magunknak a kérdést: a munkahely, az otthoni légkör, emberi kapcsolatok okozzák a problémát?
2. Ismerjük be, hogy ezen változtatnunk kell. Ha tehetjük, kerüljük el a stresszes helyzeteket és tűzzünk ki új célokat magunk elé.
3. Ha gyökeresen nem tudunk változásokat elérni, próbáljunk meg kevésbé érzelmesen és hevesen reagálni a stresszre. Ne gondolkodjunk visszafelé, ne mondogassuk magunknak „hogy mi lett volna, ha…” Mindig előre tekintsünk.
4. Tanuljuk meg kezelni a stressze adott válaszreakciónkat. Járjunk jógázni, sportolni, keressünk olyan lehetőséget, amivel elsajátíthatjuk a mély légzés- és izomlazítás technikáját. Ismerjük meg a zeneterápia lehetőségeit. Végső esetben használjunk gyógyszeres vagy gyógynövényes feszültségoldást.
5. Változtassunk életmódunkon: szokjunk le a dohányzásról és a kávéról, aludjunk rendszeresen.
6. Próbáljuk meg stabilan tartani az érzelmeinket. Ápoljuk emberi kapcsolatainkat, találkozzunk rendszeresen barátainkkal és rokonainkkal.
7. Törekedjünk arra is, hogy megfelelő önismerettel rendelkezzünk és mindig elérhető célokat tűzzünk ki magunk elé.
Összegezve:további immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Tisztelettel:
Évek óta küzdök a problémával, de eddig megoldást nem sikerült találni.
Tüneteim:
- állandó fáradtság, sok alvás után is
- levertség, szívem szerint feküdnék egész nap
- állandó alacsony vérnyomás (80-90/60, sokszor 50es pulzus)
- a menstruációm nagyon erős az első 2 napban (összesen 3, max 4 napos), de van, hogy egy héttel előbb jön, van, hogy később
- baba projekt előtt állunk, de az együttléteket a hátam közepére sem kívánom, a libidóm nagyon lecsökkent
- sport és a diéta ellenére is hízok - hasra leginkább
- a fáradtság és a vérnyomás a magas koffein bevitel után sem szűnik
- az agyam olyan mint a szita, köze sincs régi önmagához. Nehezen tanulok, könnyen felejtek, lassan gondolkodom, nehezen fog fel az agyam kacifántosabb dolgokat. Pedig régen ennek ellenkezője voltam.
- ingerlékenység, türelmetlenség indokolatlanul
Diagnosztizált betegségeim:
- pajzsmirigy alulműködés / l-thyroxine 75 mikrogramm
- magas prolactin /norprolac 75
- gilbert kór
- colitis ulcerosa /salofalk 3g
- glutén és laktóz érzékenység
Vitaminok, amit szedek : a, c, d, magnézium, szélén, cink, b komplex
Heti 2-3-4x sportolok, ahogy időm engedi, IR 160g diéta mellett
És egyre rosszabb. A munkahelyemen nem tudok teljesíteni, bármennyire is próbálkozom. Ezért konfrontálódom a főnökömmel és a kollégáimmal. Oda a szociális életem is, mert kimozdulni sem esik jól, mert nem bírom a tempót.
A mindennapok is nehezebbek, a házimunkát is nehezen végzem el több részletben. Ami régen másfél óra alatt megvolt, az most 4-6 óra. A szabadnapjaimat végig alszom, de egyáltalán nem pihentető.
Kezdek kétségbe esni, mert egyre rosszabb.
Mindenhol 5 perc alatt lezavartak, végig sem hallgatnak, vitaminokat ajánlanak, pihenést, munkahely váltást, citromfű teát, hisztinek hiszik.
Hová forduljak? Mit próbáljak? Hogyan tudnám enyhíteni? Ön szerint mi okozhatja? Hogyan tudnék javítani az életminőségemen?
Köszönöm szépen előre is,
Üdvözlettel,
Panni
Így részletes leírása után diagnózis és kezelés felelősséggel nem adható.
Több ok is felmerül:
I. Az experimentális adatok azt bizonyították, hogy a hipotireózis a kora magzati fejlődés során számos morfológiai, biokémiai és funkcionális változást eredményez a fejlődő agyban. A kérdés úgy merült fel, hogy miként hat a csökkent pajzsmirigyműködés, a tanulásra, a memóriára és az agyi BDNF szintekre? Ezt a problémát először állatkísérletekben, majd emberben is részletesen vizsgálták.
Mi a BDNF?
A BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor) egy agyi eredetű növekedési fehérje, amelyik fontos szerepet játszik van az idegrendszer megfelelő működésében, a memóriában. Először állatkísérleteket végeztek, ennek lényege a következő volt: a hypothyreosis indukálódása az anyáknál az ivóvíz 6-propil-2-tiouracilt (PTU)-al történő kezelése volt (100 mg /l) egészen a terhesség végéig. Az szülés után a patkány kölykök tanulási és memória képességeit határozták meg. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a magzati időszakban és a korai posztnatális periódusban bekövetkező hypothyreosis összefügg a térbeli tanulás és memória csökkenésével, valamint az agyi BDNF szint csökkenésével mindkét nemben. Ugyanakkor azt a meglepő felfedezést tették, hogy a pajzsmirigy-hormon elégtelenség által kiváltott viselkedésbeli és neurokémiai rendellenességek vissza-fordíthatók a pajzsmirigy—hormon adagolásával és testmozgás fokozásával (Shafiee SM és munkatársai: Neuroscience. 329:151-61. doi:10.1016/j.neuroscience. 2016.04.048.
Emberben a csökkent pajzsmirigy működésű egyénekben szintén alacsony BDNF szintet mutattak ki. Általánosságban véve pedig a BDNF csökkent mennyisége olyan problémákkal kapcsolható össze, mint az Alzheimer-kór, a gyorsabb öregedés és a depresszió. Következtetés, az anyai hipotireózis hatása a terhesség alatt a tanulásra, a memóriára és, ezért a terhesség alatt a pajzsmirigy működése mindenképpen indokolt.
A BDNF-szint étrenddel és életmódbeli változtatásokkal is növelhető.
Mi növeli a BDNF-szintet?
1. Intenzív testmozgás
Több más pozitív fizikai és pszichológiai hatása mellett a rendszeres, intenzív testmozgás a BDNF-szintet is növeli. A megfelelő hatáshoz a maximum pulzusszámod 60-75%-át érdemes legalább 30 percig fenntartani. Egy-egy edzés ugyanakkor önmagában nem sokat jelent, a megfelelő hatáshoz rendszeres testmozgás szükséges.
2. Időszakos éhezés és kalóriamegvonás
Az időszakos éhezés (pl. heti egyszeri koplalás) és a kalóriamegvonás (azaz a mindennapos kalória bevitel csökkentése) nagy valószínűséggel megnöveli az emberek várható élettartamát és általános egészségét, valamint növeli a BDNF-szintet is. Ahogy a mozgásnál, itt is hosszabb távú elkötelezettség szükséges a megfelelő hatás eléréséhez. A túlsúlyos nők BDNF-szintje alacsonyabb, amiben szerepet játszhat az is, hogy ők jellemzően kevesebbet mozognak, és náluk a kalóriamegvonás pozitív hatásai sem érvényesülnek.
3. Ártalmas ételek elkerülése
A finomított cukor és a telített zsír fogyasztása csökkenti a BDNF-szintet, ezért érdemes minél inkább visszafogni ezek használatát. Az étrend megváltoztatása itt sem azonnal, hanem néhány hónap alatt éri el a hatását.
4. Speciális ételek és étrend kiegészítők fogyasztása
Több ételről és étrend kiegészítőről is kimutatták, hogy pozitív hatással van a BDNF-szintre. Ilyen például a kurkuma, a zöld tea, az omega-3 zsírsavak (DHA) és a rezveratrol .
5. Napozás
A BDNF-szint évszakos változást mutat, amit nagyban befolyásol a napos órák száma. Egy kísérletben a két és fél hónapon át szedett 2000 IU mennyiségű D-vitamin viszont nem befolyásolta a BDNF-szintet ezért valószínű, hogy a napfény nem a D-vitamin szintjének növelése útján fejti ki BDNF-növelő hatását.
6. Szociális élet
A fiatalkori aktív szociális környezet a BDNF-szint hosszan tartó megnövekedésével járhat. Valószínűsíthető, hogy az aktív társasági életnek később is pozitív hatása van.
7. Tanulás
A tanulás növeli a BDNF-szintet az agy érintett területein. Mindez arra utal, hogy érdemes minél több területen rendszeresen képezni magunkat.
8. Stressz és depresszió kerülése
A krónikus és az akut stressz is csökkenti a BDNF-szintet, és a depressziós betegekben is alacsonyabb szint mérhető, ez utóbbiakban azonban az antidepresszáns és pajzsmirigy gyógyszerek segíthetnek!
9. Dohányzás abbahagyása
A dohányzók BDNF-szintje alacsonyabb a nem dohányzó társaikhoz képest, a dohányzás abbahagyása azonban megnöveli a szintjüket.
II. Endometriosis
A rendszertelen és fájdalmas menstruáció nem természetes dolog. Nem kell megszokni, nem kell beletörődni. Ezek lehetnek akár tünetek is, egy alattomos, meddőséghez vezető női megbetegedés, az endometriózis tünetei. Ez világszerte 70 millió, hazánkban közel 200.000 nőt érint. A 25-35 év közötti nők 10 százaléka szenved endometriózisban ma
Mi az az endometriózis?
Az endometriózis egy jóindulatú megbetegedés, amelynek során a méh üregében található méhnyálkahártyához hasonló endometrium-szövet kivándorol a méhből. Az elhelyezkedéstől függetlenül azonban követi a nemi ciklus változásait, amelynek hatására belső szervi összenövéseket, immunológiai reakciókat, ciklikus fájdalmat és meddőséget okozhat. Az elváltozások érinthetik a méh izomzatát, a méhen kívüli hasűri és nemi szerveket, így a petefészket, petevezetéket, hüvelyfalt, húgyhólyagot, húgyvezetéket, májat, vesét, tüdőt és a bélrendszert is. Kialakulásának pontos oka még nem ismert.
Ezzel a betegséggel küzdött Emma Bunton, akinél már 25 éves korában diagnosztizálták a kórt, és Hillary Clinton is. Bár napjainkban már az időben történő felismeréssel, megfelelő kezeléssel a tünetek enyhíthetők és az elváltozások terjedése megelőzhető, nem volt ez mindig így. Sokak szerint a hosszú évekig endometriózissal küzdő Marilyn Monroe, a halálához vezető fájdalomcsillapító-túladagolással is csak a betegség okozta kínokat szerette volna enyhíteni.
Milyen tünetei lehetnek az endometriózisnak?
Legjellemzőbb a fájdalmas, görcsös menstruáció vagy épp a kismedencei fájdalom. Sokan tünetként számolnak be a fájdalmas szexuális együttlétről is. Egyéb tünetek lehetnek: deréktáji fájások, nehéz székletürítés, rendszertelen menstruáció, meddőség, fokozott vérzés, emésztőszerv-rendszeri panaszok.
A rendszertelen és fájdalmas menstruáció nem természetes dolog. Nem kell megszokni, nem kell beletörődni. Ezek lehetnek akár tünetek is, egy alattomos, meddőséghez vezető női megbetegedés, az endometriózis tünetei. Ez világszerte 70 millió, hazánkban közel 200.000 nőt érint. A 25-35 év közötti nők 10 százaléka szenved endometriózisban ma
Mi az az endometriózis?
Az endometriózis egy jóindulatú megbetegedés, amelynek során a méh üregében található méhnyálkahártyához hasonló endometrium-szövet kivándorol a méhből. Az elhelyezkedéstől függetlenül azonban követi a nemi ciklus változásait, amelynek hatására belső szervi összenövéseket, immunológiai reakciókat, ciklikus fájdalmat és meddőséget okozhat. Az elváltozások érinthetik a méh izomzatát, a méhen kívüli hasűri és nemi szerveket, így a petefészket, petevezetéket, hüvelyfalt, húgyhólyagot, húgyvezetéket, májat, vesét, tüdőt és a bélrendszert is. Kialakulásának pontos oka még nem ismert.
Ezzel a betegséggel küzdött Emma Bunton, akinél már 25 éves korában diagnosztizálták a kórt, és Hillary Clinton is. Bár napjainkban már az időben történő felismeréssel, megfelelő kezeléssel a tünetek enyhíthetők és az elváltozások terjedése megelőzhető, nem volt ez mindig így. Sokak szerint a hosszú évekig endometriózissal küzdő Marilyn Monroe, a halálához vezető fájdalomcsillapító-túladagolással is csak a betegség okozta kínokat szerette volna enyhíteni.
Milyen tünetei lehetnek az endometriózisnak?
Legjellemzőbb a fájdalmas, görcsös menstruáció vagy épp a kismedencei fájdalom. Sokan tünetként számolnak be a fájdalmas szexuális együttlétről is. Egyéb tünetek lehetnek: deréktáji fájások, nehéz székletürítés, rendszertelen menstruáció, meddőség, fokozott vérzés, emésztőszerv-rendszeri panaszok.
III. Csökkent mellékpajzsmirigyműködés
A legtöbben csak legyintenek, ha a közelükben valaki a túl alacsony vérnyomásáról panaszkodik. Tény, hogy így lényegesen kisebb például a stroke kockázata, azonban a mindennapos kellemetlenségek mellett – szédülés, álmosság – az alacsony vérnyomás is komoly betegségekkel járhat.
Élettani körülmények közt felálláskor egy rövid időre csökken a vérnyomás, de normál esetben a szimpatikus idegrendszer ezt érzékeli, aktiválódik, és kompenzálja a vérnyomáscsökkenést. Az ortosztatikus hipotónia során a felállást követő 3 percben a szisztolés vérnyomás 20, a diasztolés 10 Hgmm-rel csökken, de a szimpatikus idegrendszer működési zavara miatt a kompenzáció elmarad, a beteg megszédül, gyengeséget, kimerültséget érez. Az ortosztatikus hipotónia következtében jelentkezhet még gyakori fejfájás, hányinger, a kognitív funkciók lassulása, homályos látás, nyaki fájdalom és fulladás érzés is.
Az alacsony vérnyomás hátterében több betegség is állhat. Kivizsgálása során a cukorbetegség és ideggyógyászati kórképek mellett gondolni kell a hormonális betegségekre. Egy betegem története hívta fel a figyelmem a problémára, mely sajnos nem egyedi eset. A pajzsmirigy alulműködéssel diagnosztizált, emiatt gyógyszer kezelésben is részesülő férfi állapota folyamatosan romlott. Feltűnő volt, hogy míg alulműködés esetén a lelassult anyagcsere miatt a betegek híznak, ő inkább fogyott, látványosan. Részletes kikérdezése alapján kiderült, hogy a családban több pajzsmirigybeteg is van, és beszámolt arról is, hogy az alacsony vérnyomás mellett a legfeltűnőbb tünete bőrének gyors barnulása: a szájnyálkahártyán is barna folt volt látható, emellett gyakori panasz a kéz redőinek barnulása is. Az elvégzett vizsgálatok a pajzsmirigy megnagyobbodását igazolták. Az alacsony kortizol szinthez társuló emelkedett agyalapimirigy-hormon (ACTH), mellékvese elleni és TPO elleni antitest pozitivitás igazolták az Addison-kórt, amely a Hashimoto thyreoditishez társult. A diagnózis felállítása után megkezdett hormonpótlással a panaszai megszűntek.
Az alacsony vérnyomás természetesen nem minden esetben jelentkezik az Addison-kór, vagy csökkent mellékvese betegség tüneteként, de érdemes gondolni rá, illetve célzott vizsgálatokkal kizárni, ha az alacsony vérnyomáshoz az alábbi panaszok is társulnak. Jellemző tünet a nagyfokú gyengeség, feltűnő sóéhség, fogyás, étvágytalanság, gyakori ájulás, a bőr és a száj erős pigmentációja. Fontos tudni, hogy ez a betegség gyakran társul a pajzsmirigy autoimmun betegségéhez. Ilyenkor a beteg nem hízik, hanem fogy, gyakran jelentkezik hasmenése.
A szerteágazó tünetek sokszor félrevezetőek, a betegség diagnózisa ezért elhúzódhat. Ez azért veszélyes, mert az amúgy is csökkent védekezőképességű betegnél a legártalmatlanabb lázas betegség is életveszélyes állapotot idézhet elő. Érdemes tehát panaszok esetén tovább vizsgálni a lehetséges okokat, megfelelő kezeléssel a probléma megszüntethető.
IV. Stressz és sprolktin szint kapcsolata
Az emelkedett prolactin szintnek több oka is van:
• a leggyakoribb a krónikus stressz
• több gyógyszer is emeli ennek az agyalapi hormonnak a szintjét
• autoimmun betegség mérgező anyagok
• gyógyszerek (főleg depresszió elleni gyógyszerek, a reflux betegségre használtak
• táplálkozási rendellenességek
• a agyalapi mirigyet érintő gyulladás, esetleg daganat
Egyre többet hallunk arról, hogy a stressz is felelős ennek a betegségnek is a kialakulásáért. A munkahelyi feszített tempó, a családi gondok és a pénzügyi nehézségek mind nyomot hagynak a testünkön, és akár a szervezet sav-bázis egyensúlyát is felboríthatják. Mit tehetünk ellene?
Védekezne, ha hagynánk
Vérünk egy különleges folyadék, mely, ha kimozdul a 7,35 és 7,45 közötti Ph-tartományból, akár meg is hallhatunk. Szervezetünk ezért többszörös védelmi rendszert működtet. A tüdőnk által szállított oxigén, a veséink és a hasnyálmirigyünk is komoly munkát végez ahhoz, hogy ez a kémiai egyensúly ne boruljon fel. Ha ezek a szervek valami miatt másként kezdenek dolgozni, a vér sav-bázis szintje elmozdul. „A savasodás szétmarja a sejteket, szöveteket, apránként belemarja magát a vénába és artériába, mint ahogy nyomot hagy a sav a márványba”. Vigyáznunk kell, mert védelmi rendszereink működését könnyen tönkreteheti az egészségtelen táplálkozás, de a mindennapi komoly feszültség is.
Azonnal meglátszik a testen
A stressz nem csak egy feszült állapot, ami könnyedén elmúlik, ha kikerülünk egy nehéz helyzetből. „A stressz hosszú távon akár betegség kiindulása is lehet, hiszen azonnal hat a szimpatikus idegrendszerre” állítja a szakember. Mindannyian megfigyelhettük már magunkon, hogy egy komolyabb vita után, szaporábban vesszük a levegőt, kiszárad a szánk, erőteljesebben ver a szívünk, másként működik a gyomrunk. Ha mindezt, szinte naponta átéljük, megváltozik testünk működése, és egy idő után képtelen lesz védekezni és megbetegszik. „Felborul az egyensúly és a stressz, mint egy néma gyilkos dolgozni kezd: kialakulnak a szív és érrendszeri betegségek, a daganatok, a pajzsmirigyproblémák és a cukorbetegség”. Jó tudni!A nőket is komolyan érinti a stressz, hiszen ők azok, akik lelkiekben könnyebben sebezhetők. Sokkal erőteljesebben hatnak rájuk a családi és érzelmi konfliktusok. Ezzel szemben a férfiakat elsősorban a munkahelyi és a karrierépítési küzdelmek sodorják stressz helyzetbe.
7 javaslat stressz ellen
1. Ismerjük fel, hogy bajban vagyunk és stresszes életet élünk. Keressük meg a konkrét okot! Tegyük fel magunknak a kérdést: a munkahely, az otthoni légkör, emberi kapcsolatok okozzák a problémát?
2. Ismerjük be, hogy ezen változtatnunk kell. Ha tehetjük, kerüljük el a stresszes helyzeteket és tűzzünk ki új célokat magunk elé.
3. Ha gyökeresen nem tudunk változásokat elérni, próbáljunk meg kevésbé érzelmesen és hevesen reagálni a stresszre. Ne gondolkodjunk visszafelé, ne mondogassuk magunknak „hogy mi lett volna, ha…” Mindig előre tekintsünk.
4. Tanuljuk meg kezelni a stressze adott válaszreakciónkat. Járjunk jógázni, sportolni, keressünk olyan lehetőséget, amivel elsajátíthatjuk a mély légzés- és izomlazítás technikáját. Ismerjük meg a zeneterápia lehetőségeit. Végső esetben használjunk gyógyszeres vagy gyógynövényes feszültségoldást.
5. Változtassunk életmódunkon: szokjunk le a dohányzásról és a kávéról, aludjunk rendszeresen.
6. Próbáljuk meg stabilan tartani az érzelmeinket. Ápoljuk emberi kapcsolatainkat, találkozzunk rendszeresen barátainkkal és rokonainkkal.
7. Törekedjünk arra is, hogy megfelelő önismerettel rendelkezzünk és mindig elérhető célokat tűzzünk ki magunk elé.
Összegezve:további immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Tisztelettel:
Így vizsgálat nélkül nem szerencsés a tanácsadás. Most, kivételt teszek az előzmények, leírta adatai fényében. A diéta mellett a Gymnema nevű készítményt javaslok, 3x1 tbl/nap.
Vitaking Gymnema Sylvestre 400mg
Hatása a szervezetre:
Segíthet a súlycsökkentő programokban, mint természetes étvágycsökkentő.
• Segít fenntartani az egészséges étvágy mértékét.
• Elősegítheti a vér normális cukorszintjét.
Napi ajánlott mennyiség: 1-2 tabletta
OÉTI bejegyzési szám: 8068/2010
A felhasználási javaslatban megadott mennyiséget ne lépje túl!
A termék nem helyettesíti a vegyes étrendet és az egészséges életmódot.
A Gymnema háromféle módon segíti a szénhidrát-anyagcserét:
• Modern kutatások szerint képes regenerálni, aktivizálni a hasnyálmirigy inzulintermelő Langerhans szigeteinek Béta sejtjeit, így a növény javítja az inzulin termelését. Ez a hatás állatoknál és embereknél is megfigyelhető.
• Hatóanyagai növelik a sejtek inzulin érzékenységét, ezzel javítják, gyorsítják a cukor felvételét a vérből és csökkenti az inzulinrezisztenciát is. Másik hatása az, hogy bizonyos molekulái hasonlóak a glukóz molekuláihoz. Ezek kitöltik, és ezzel blokkolják a cukorérzékelő receptorokat a vékonybélben és így gátolják a cukor felszívódását.
Ezenkívül segíti a veséket a felesleges cukor kiválasztásában és a vizelettel való kiürítésében (természetesen ehhez elengedhetetlen az optimális vízfogyasztás).
Különleges hatása az is, hogy csökkenti az édesség utáni vágyat!, mivel a levelekből kioldódó gymnemic sav nagyjából két órán keresztül képes blokkolni a nyelv édes íz érzékelő receptorait is. Emiatt nem érezzük az édes ízt, így a cukor lebontása és felszívódása nem kezdődik meg azonnal, ezért a cukor az emésztőrendszerből sokkal lassabban, kisebb mértékben kerül a véráramba.
Ez a hatás állatoknál is működik, így a Gymnema állatok cukorbetegségének kezelésére is használható. A gymnema hatására a keserű ízt sem érezzük egy ideig.
Klinikai vizsgálatok szerint a növény rendszeres fogyasztásával az I. és II. típusú cukorbeteg esetén is csökkent az éhgyomri vércukorszint, javult a vércukor szabályozás.
A vizsgálatok során az I. típusú cukorbetegek esetén csökkenthető volt a beadott inzulin mennyisége, a II. típus esetében csökkenthető vagy elhagyható volt a korábbi gyógyszer.
Nem mindenkinél egyformán hatásos a növény, de a betegek több mint 90%-a kedvező változásokat tapasztalt. A vizsgálatoknál napi 400 mg Gymnema Sylvestre kivonatot használtak.
Visszajelzések szerint volt, akinek az orvosi terápia mellett is magas volt a cukra, de a gymnema segítségével ez a normális szintre állt be. Mások ennek segítségével tudták – normál vércukor mellett – csökkenteni a tabletták vagy az inzulin mennyiségét.
De nagyon sokan teljesen el tudták hagyni a vércukorcsökkentőket és azóta, - odafigyeléssel és szükség esetén Gymnema rásegítéssel -, a vércukor értékük a normál tartományban van. Én 30-ig számoltam azokat az eseteket, akik teljesen letették a „gyógyszert”, sőt sokan az inzulint is, de – azóta már nem számoljuk.
Fontos! A gymnema sylvestre használata alatt kiemelkedően fontos a rendszeres orvosi kontroll és a folyamatos vércukorszint ellenőrzés, mivel sok esetben hirtelen és jelentős vércukorszint csökkenést eredményezhet. Mindez nem jelenti azt, hogy azonnal feladhatjuk a korábban bevált módszereket, kezeléseket sem. Ugyanúgy egészségesen kell étkezniük, rendszeresen mozogniuk, és szedni a gyógyszereket, ameddig szükséges.Egyes cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a gymnema-val, erősíthetik egymás hatását. Csak orvosi felügyelettel szabad a vércukorszint csökkentésére használni a gymnema-t. Ettől eltekintve mellékhatásai nem ismertek.
„A Természet mindent komplexen ad.”
Vizsgálatok szerint a gymnema még sok egyéb probléma kezelésére is használatos lehet, például emésztési problémák, köhögés, szorulás, láz-malária, stb. esetén.
Állatkísérletek szerint a koleszterinszint csökkentésében is segítségünkre lehet.
Fogyókúrázóknak
Mivel a Gymnema Sylvestre gátolja a cukrok felszívódását és a szénhidrát- és zsíranyagcsere hatékonyabbá tételével gyorsítja a tápanyagok lebontását, csökkenti az éhségérzetet (szabályozza az éhségért és teltség érzetért felelős Leptin hormon szintjét), így fogyókúrás diéták kiegészítőjeként is bevált.
Étkezéshez fogyasztva néhány hét rendszeres szedése után válik érezhetővé igazán a hatása. Mivel csökkenti az édes íz érzékelését, csökken a csokoládé (szénhidrát) függőség is. Jó hír még a Gymnema-val kapcsolatban, hogy mivel nem közvetlen a vércukorszintre hat, hanem a szénhidrát-anyagcserére, önmagában nem tudja túlzottan (4 alá) levinni a vércukorszintet, tehát nem okoz hirtelen, drasztikus vércukoresést.
Adagolása
Fogyasztható teaként, porként folyadékba keverve, de kapszulázott formában pontosabban adagolható.
A kúra elején naponta, étkezések előtt 3x1, 400 mg-os kapszula (folyamatos vércukor ellenőrzés szükséges!). A vércukorszint csökkenése után a fenntartó adag napi 2-1 kapszula (amikor a legmagasabb a mért érték).
Jó egészséget kívánok, tisztelettell:
Ir állapotomra Mercformin után ( nem használt ) obestiológiára utaltak: ozempic 0.25 mg szurival kezdtük. első adag után elviselhető hányingert éreztem illetve a mai napig sem tudom betartani az 1200 kalóriát, elveszi az étvágyamat, ezért sokszor leesik a vcukrom. a 2. szurinál szintén erősebb lett a hányinger főleg az elős 2 napban de elviselhető volt. most 07.07-én adtam be a 3. szurit és a mellékhatások itt mások: fejfájás, orr-fül dugulás, gyengeség. Már sírtam , még ugy gonolom el tudom viselni annál inkább mert munkanélküli vagyok. többször le tudok feküdni, pihenni. Az orvosom a következő hónapra ( tehát még jövőhéten kell egy 0.25 mg szurnom) 0.5 írt fel. Nem tudok vele konzultálni, kontroll augusztus 31-én lesz. Mit tegyek? ezek a mellékhatásokat fogjam fel úgy , hogy valamit valamiért mert egyébként a 2 szuri után folytam -3 kg-ot nyilván víz, de nagyon boldog voltam. Félek ha mást ír fel mivel ez is majdnem 40 000 ft volt és mellékhatásokk jelentkeztek a másiknál is fog és nem fogok fogyni. életmódváltás és sport nem segített csak nőttek a kilók. nem akarok cukorbeteg stb lenni és a túlsúllyal élni nagyon szörnyő. Kérem kedves tanácsát. Tisztelettel:Ida
Sajnos az Ozempic gyakran ilyen mellékhatást produkál (gondolom erről kapott felvilágosítást). Emésztőrendszeri hatások
A gyógyszerrel való kezelés során émelyeghet (hányingere lehet), hányhat vagy hasmenése lehet. Ezek a mellékhatások kiszáradást (folyadékvesztést) okozhatnak. Fontos, hogy bőséges mennyiségű folyadék ivásával elkerülje a kiszáradást. Ez különösen olyankor fontos, ha Önnek vesebetegsége is van. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, mondja el kezelőorvosának.
Erős, nem múló gyomortáji fájdalom, amelynek oka akut hasnyálmirigy-gyulladás is lehet
Ha erős és nem múló fájdalmat érez gyomortájékon, azonnal forduljon orvoshoz, ez ugyanis akut hasnyálmirigy-gyulladás (pankreatitisz) jele is lehet.
Lehetséges mellékhatásai:
Fokozhatja az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) kockázatát, ha ezt a gyógyszert egy szulfonilurea hatóanyagú gyógyszerrel vagy inzulinnal együtt alkalmazza. Kezelőorvosa megkérheti Önt vércukorszintje mérésére. Ez segít kezelőorvosának annak eldöntésében, hogy módosítani kell-e a szulfonilurea vagy az inzulin adagját az alacsony vércukorszint kockázatának csökkentése érdekében.
Egyelőre a gyógyszer dózisának csökkentését javaslom, ill. ez a gyógyszer már tabletta formájában is hozzáférhető, s ez talaán előnyösebb lenne. Egyébként van más megoldás is.
Jó egészséget kívánok,
tisztelettel: