Kedves Erzsi!

40 év fölött a petefészek működése kezd hiányos lenni.
A normális ciklus elején ugye növekszik a petesejtet tartalmazó tüsző, és ez egyre több ösztrogént termel. Ettől vastagodik a méhnyálkahártya. Amikor kb. 25 mm nagyságúra növekszik a tüsző, a benne levő folyadék szétfeszíti, megreped, és a petesejt kiszabadul , valamint kiömlik a tüszőhormon, ez a tüszőérés. a petesejt helye vérzik, az üres tüszőt vér tölti ki, ez a véres test, mely másnapra kezd átalakulni sárgatestté, és az átalakulással szaporodó sárgatest hormont (= progeszteront) termel. A progeszteron kiváltja a méhnyálkahártya átalakulását (szekréciós fázis). Majd a szekréciós fázis vége felé a sárgatest kezd elsorvadni, a progeszteron mennyisége kezd csökkenni. A csökkenés egy pontján a méhnyálkahártya leválik és ekkor jelentkezik a menstruáció, mivel a leváló nyálkahártya helyén seb van. De ekkor már kezdődik a következő ciklus, kezd növekedni következő tüsző, termeli az ösztrogént, és ez segíti a méh belső felszínének sebét néhány nap alatt begyógyulni.

Igy zajlik le a normális ciklus. De 40 év fölött ez kezd megváltozni. A tüsző nem tud olyan nagyra növekedni, hogy a belülről szaporodó tüszőfolyadék szétfeszítse. Az ösztrogént azonban folyamatosan termeli, emiatt növekszik a méhnyálkahártya vastagsága, egyre nagyobbra, míg végül az erei már nem tudják követni a növekedést, megrepednek, és elkezd a méhnyálkahártya vérezni. De ha összehasonlítja a fent leírt folyamattal, látható, hogy ez már nem úgy következik be, mint a menstruáció. A méhnyálkahártya nem válik le, csak növekszik és vérzik. 40 év fölött ilyenkor terápia és diagnózis céljából méhkaparást kell végezni
Ezt a rendellenes vérzést kell megszüntetni a méhnyálkahártya lekaparásával. A nyálkahártya szövettani képe is más, mint menstruációkor, ösztrogén képe látható, progeszteron nélkül. Így adja a diagnózis tisztázását a méhkaparás.
A terápia: ha azt akarjuk, hogy a folyamat ne ismétlődjön meg, a következő ciklus közepétől 10 napig progeszteront kell adni, hogy bekövetkezzen a méhnyálkahártya szekréciós átalakulása, majd normális menstruáció formájában a leválása.
Az orvosnak kötelessége lenne prevenciónak a továbbiakban minden ciklusban progeszteront adni a ciklus második felében 10 napig. Én ezt is teszem már 40 év óta. 2x1 norcolut tablettát kell szedni a betegnek minden ciklus 16-25 napjáig, éveken keresztül. Csak akkor hagyom abba, mikor már 3 egymást követő hónapban a Norcolut abbahagyása után nem jelentkezik a szabályos illetve semmilyen vérzés. (Előfordult, hogy ezt 10 évig is szedettem.) Ez nem azonos a hormonpótlásnak nevezett terápiával, amit a csontritkulás megelőzésére adunk (Ösztrogént +progeszteront) akkor, amikor már teljesen leállt a petefészek működése.
Ha ezt a terápiát nem alkalmazzuk, évek múlva kialakul a méhtestrák. (Ma már gyakoribb, mint a méhnyakrák, és ezt a rák ellenes védőoltással nem lehet megelőzni, mert nem a HPV, hanem a petefészek rendellenes működése, a hormon rendszer hibája okozza.)