Mi is az a herecsavarodás?
A herecsavarodás kialakulása
A here a herekocsányon keresztül kap vérellátást, amely vérellátás a megcsavarodás során megszakadhat. A here szabadabb mozgása a herezacskóban hajlamosíthat a csavarodásra, amit anatómiai rendellenességek, például a gubernaculum hiánya vagy laza kötőszöveti kapcsolat is előidézhet.
Időnként éjszaka, fekvő helyzetben alakul ki, de külső behatások, például sportolás, egy hirtelen mozdulat, trauma is kiválthatják.
A herecsavarodás okai
A kialakulásban hajlamosító tényezők lehetnek:
- Anatómiai eltérések, például a here és a herezacskó közötti laza kapcsolat.
- Külső hatások, mint sérülés, erőteljes fizikai aktivitás vagy akár egy rossz mozdulat. Ritkán spontán, alvás közbeni forgolódás során is bekövetkezhet.
Herecsavarodás lelki okai
Bár a herecsavarodás leginkább anatómiai és fiziológiai tényezőkre vezethető vissza, a lelki tényezők is szerepet játszhatnak az általános egészségi állapotban. Egyesek szerint stressz, szorongás vagy trauma befolyásolhatja az izmok és a szalagok feszességét, ami egyes elméletek szerint hajlamosíthat a here elcsavarodására.
Emellett a kínai orvoslás szerint a nemi szervek egészsége kapcsolatban állhat az érzelmi blokkokkal és az úgynevezett gyökércsakra zavaraival. Bár ezek az elképzelések nem helyettesítik a modern orvosi magyarázatokat és kezeléseket, kiegészítő terápiák során figyelembe vehetők az érzelmi egyensúly helyreállításának szempontjából.
Herecsavarodás gyerekeknél
A herecsavarodás nemcsak serdülők és fiatal felnőttek körében fordulhat elő, hanem ritkábban akár újszülötteknél és elvétve kisgyermekeknél is. Csecsemőknél általában veleszületett anatómiai rendellenességek miatt alakulhat ki, például a herekocsány gyengesége vagy a heréket rögzítő szalagok hibás fejlődése miatt.
Gyermekeknél gyakran nehezebb felismerni a problémát, mert a fiatalabb korosztályban nehezebben kommunikálható a fájdalom. Ilyenkor a szülőknek érdemes figyelni a herék aszimmetriájára, a herezacskó vörösségére vagy duzzanatára, valamint a gyermek hirtelen kezdődő nyugtalanságára vagy sírására. Gyanú esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, mert az időben történő beavatkozás kulcsfontosságú a here megmentéséhez.
Tünetek
A herecsavarodás tünetei közé tartoznak:
- Hirtelen jelentkező, intenzív herezacskótáji fájdalom, amely villámcsapásszerű lehet.
- Az érintett here duzzanata, keménysége.
- A here kóros helyzete (pl. magasabban áll, vagy vízszintes helyzetben van).
- Kékes-lilás elszíneződés a herezacskón.
- Hasi fájdalom, hányinger, hányás.
- Gyakori vizelési inger és járási nehezítettség.
A diagnózis után - nagyon fontos az időfaktor
A herecsavarodás sürgősségi orvosi beavatkozást igényel. A diagnózis fizikális vizsgálattal, valamint ultrahanggal történik, amely a herék vérellátását elemzi. A kezelés egyértelműen műtéti: a herét visszafordítják és rögzítik a herezacskóban, hogy megelőzzék a későbbi csavarodásokat. A beavatkozás sikere szempontjából kulcsfontosságú az időfaktor: az első négy órában elvégzett műtét jelentősen növeli a here megmentésének esélyét.
Kezelési lehetőségek, herecsavarodás műtét
A herecsavarodás egyetlen hatékony kezelése a sürgős műtét:
Manualis detorquatio: Ritkán próbálkoznak kézi visszaforgatással, de ez fájdalmas és nem mindig eredményes, valamint nem szünteti meg az azonnal elvégzendő műtét szükségességét.
Sebészi feltárás: A here visszaforgatása és a szerv rögzítése a herezacskóban, amelyet megelőző céllal a másik herén is elvégeznek. Az időben történő műtét megakadályozhatja a here elhalását, azonban késlekedés esetén az elhalt herét el kell távolítani. Az eltávolítás későbbi időpontban is elvégezhető (addig is meg lehet figyelni a károsodás mértékét).
Herecsavarodás műtét után
A sikeres herecsavarodás-műtét után a beteg általában nagyon gyorsan felépül.
Az orvosok a műtét során nemcsak a megcsavarodott herét korrigálják, hanem a másik herét is rögzítik, hogy megelőzzék a jövőbeni problémákat.
A normál életmódra, beleértve az aktív sportot és más tevékenységeket, fokozatosan lehet visszatérni az orvosi utasításoknak megfelelően
Mikor forduljunk orvoshoz?
Bármilyen hirtelen fellépő heretáji fájdalom esetén azonnal orvosi segítséget kell kérni, még akkor is, ha a fájdalom idővel csökken. A herecsavarodás tünetei hasonlíthatnak más hereproblémák, például mellékheregyulladás tüneteihez, de csak orvos tudja pontosan megállapítani a diagnózist.
A gyors diagnózis és kezelés nemcsak a szerv épségét, hanem az érintett férfi hosszú távú egészségét is megőrizheti.
Miért fontos a gyors ellátás?
A herecsavarodás szövődményei súlyosak, mivel az érintett here elhalása hosszú távon hormonális és termékenységi problémákhoz vezethet. Éppen ezért heretáji fájdalom esetén azonnal orvosi segítséget kell kérni.
Lehetséges szövődmények
Amennyiben a kezelés késik, a here vérellátása végleg károsodhat, ami a here elhalásához vezethet. Ez hosszú távon a nemzőképesség csökkenését is okozhatja.
A cikket lektorálta Dr. Kiss Imre gyermeksebész, valamint Dr. Sebő Zsuzsanna gyermekgyógyász szakértőnk:
Indexkép: Depositphotos.com
.jpg){kind=small}
(A hozzászólások megjelenítéséhez jelentkezz be Facebookra!)