|
Kérdezz-felelek
Közel 30 éve kezdődtek pm. problémáim, szédüléses rosszullétekkel, látászavarral, hirtelen nagyobb hízással, ritkábban fogyással, idegességgel. A dg. Struma nodosa volt, de mivel a laborok csak kismértékű eltérést mutattak, gyógyszert sosem kaptam, csak a méretét figyelték.
8-10 év tünetmentesség után kb. 2-3 éve vettem észre, hogy az augusztusra időzített szabadságom alatt rengeteget alszom (8helyett 12 órákat), rendbe jön az anyagcserém, megnő az étvágyam, fogyok 5-7 fg-ot és remek a közérzetem. Ez tavaly is így történt, de megjelentek a szívpanaszok. A pulzusom beállt 100-160-ra. Ekkor mentem ismét endokrinológushoz, a dg. toxicus adenoma diffúz golyvával. 3x2 Methothyrint kaptam és műtétet javasoltak. A gyógyszertől rövid idő alatt 10 kg-ot híztam, állandó székrekedésem volt, reggelente torokfájás és állandó migrénem. Mivel ekkora fejfájással nem bírtam dolgozni,, hetente csökkentettem, és végül 1/2 szem volt az, amitől még tompa volt a fejem, de már elviselhető.
Most márc. 30-án műtöttek meg, mindkét lebenyt teljesen eltávolították. A szövettan rendben, a seb szépen gyógyul, a pulzusom rögtön rendbe jött. Viszont folyton fázom. Most kedden elkezdtük a hormonpótlást Letrox 50 mg-gal és az első naptól megjelent ismét a migrén. 3-4 óránként fjájdalomcsillapítót veszek be, hogy el tudjam viselni. És kedd óta ismét híztam 7 kg-ot és úgy látom, hogy vizesedek is.
Elnézését kérem, hogy ilyen hosszúra sikerült, de nem akartam semmit kihagyni. Borzasztóan el vagyok keseredve, nem tudom, hogy mit tehetnék. Ebben kérném a segítségét.
Tavaly augusztusi leletek:
TSH: 0,005 (0,550-4,780)
T4 3,1 (0,89-1,76)
Mostani:
TSH: 0,008 (0,550-4,780)
T4: 1,26 (0,89-1,76)
T3: 4,92 (2,30-4,20)
Ne legyen elkeseredve, mert lehet segíteni.
Példáján, történetén sokat és sokan tanulhatnak.
A pajzsmirigy rendellenes működéséből fakadó szerteágazó tünetek, jelentősen megnehezíthetik a betegség diagnózisát. Megeshet, hogy a laborértékek nem utalnak eltérésre, de a beteg mégsem érzi jól magát, ilyenkor másfelé kell folytatni a vizsgálódást.
- A betegek gyakran hosszabb-rövidebb leírás formájában küldik el a labor-, vagy ultrahang vizsgálati eredményeket és az ott szereplő számadatok alapján azt várják, hogy ítéletet mondjak az egészségügyi állapotukról. Többször hangsúlyoztam személyesen és a betegeknek szánt írásaimban is, hogy az adatok, számok fontosak ugyan a diagnózis megállapításához, de önmagukban nem elégségesek.A betegek csak azt látják, hogy egyik-másik eredmény a referencia tartományon kívül esik, ez alapján hajlamosak azonnali következtetéseket levonni. Természetes, hogy mielőbb szeretnének választ és megoldást kapni a problémájukra, különösen, mert a pajzsmirigy betegségei kezdetben többnyire csak enyhe panaszokat okoznak, majd a betegek fokozatosan eljutnak a „nem érzem jól magam” állapotba, és csak nehezen kerülnek a megfelelő szakemberhez. Közben a súlyproblémák, hízás, fogyás, bőr- és hajtünetek, fáradtság és hangulati ingadozások határozzák meg a mindennapjaikat. A leletek azokban nem adnak választ minden kérdésre.
A pajzsmirigy problémák változatos tüneteket produkálhatnak, melyek könnyen összetéveszthetőek más betegségekkel. A diagnózishoz ezért elengedhetetlen a betegek tüneteinek részletes kikérdezése és fizikális vizsgálata. - A páciensekkel első körben részletesen elbeszélgetek a panaszaikról, tünetekről. A kikérdezés során egyaránt körbejárjuk az örökletes betegségek témakörét épp úgy, mint a beteg életében bekövetkezett nagyobb változásokat, például stresszhelyzeteket, melyek szerepet játszhattak a panaszok megjelenésében.
Vérvizsgálat: napszakonként is más lehet!
A laboratóriumi vizsgálatok a szerv aktuális működéséről adnak felvilágosítást. Az agyalapi mirigy által termelt „thyreotrop stimuláló hormon” a TSH, ill a pajzsmirigy hormonok FT3 és FT4 szintek meghatározása jelzi a szerv aktuális funkcionális állapotát. Az adatok értékelése minden esetben egyénre szabott és az orvos feladata. A beírt és csillaggal jelzett normál értékek néha megtévesztőek lehetnek, mert az értékek függhetnek a napszakoktól, évszakoktól, a szedett gyógyszerektől is. Fontos, hogy a terhesség egyes szakaszaiban az értékek eltérőek. Ki kell emelni, hogy a pajzsmirigy betegségeinek nagy csoportja autoimmun eredetű, ezért a TPO-, a thyreoglobulin – és a TSH receptor elleni antitestek megmérése alapvető fontosságú.
A pontos diagnózist segíti az ultrahang vizsgálat is. A képalkotó eljárások között az izotópos módszerek mellett ez a legelterjedtebb. Segítségével a pajzsmirigy felépítésére (göbös jellegére), a gyulladás fennállására, daganatok jelenlétére lehet következtetni. A vizsgálat nem csak fájdalommentes, gyorsan elvégezhető, de a pajzsmirigy egészének állapotáról is képet adhat. A vizsgálat azonban nem jelenti a diagnózist! A vizsgálat alkalmas arra is, hogy a segítségével vékonytű biopszia (mintavétel) révén eldönthessük a folyamat jó vagy rosszindulatúságát.
Nem a leletet kezeljük, hanem a beteget!
Fontos, hogy holisztikus szemléletben, vagyis nem csak a tüneteket, hanem az egész embert vizsgálva közelítsük meg a háttérben álló okok feltárását. A holisztikusnak nevezett orvoslás célja, hogy az embert egységnek tekintse. Nem a szervek, hanem a lélek és a test egységének. A pajzsmirigybetegségekről is kimutatott, hogy jelentős részük autoimmun eredetű. Tehát nem egyetlen szerv, hanem a szervezet betegsége. Vizsgálni és gyógyítani ezért az egész embert kell.
Jó egészséget kívánok: