|
Kérdezz-felelek
A következő problémára kérném válaszát. Autoimmun pajzsmirigybetegség,(anti-thyreoglobulin 420 U/ml.normal érték o.oo-225.00) mutatható ki nálam. (Az anti TPO normális )Emellett a bal lebenyembe egy 3x6 mm-es degerenált,meszes strumagöb található.Uh és vékonytű biopszia történt eddig. A pajzsmirigyhormonok szintje a normál tartományba volt korábban mindig.Ennek ellenére sokszor érzek hőhullámot,idegességet,nyugalmi állapotba is magas pulzust és erős szívdobogást.Kérdéseim ,ezek a pajzsmirigy problémák okozhatnak e kiütést az arcbörön és hogy a leírt tünetek miatt érdemes lenne e izotópos vizsgálatot kérni a mükődés pontos kimutatására.
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel:
Livi1969
Igen, érdemes, mert az izotópos vizsgálat dönthet abban a kérdésben, hogy meleg vagy ún. hideg göbről van-e szó.A pajzsmirigy göb minden esetben vizsgálatot igényel, tisztázni kell annak, ill. azoknak a méretét, számát, funkcióját. Az UH vizsgálat alkalmas nemcsak a diagnózisra, hanem a göbök méretének meghatározására és a nyomon követésre egyaránt. Az izotópos vizsgálat (szcintigráfia) választ ad a göb funkcionális természetére (meleg vagy hideg göb). Hangsúlyozni kell, hogy a biopszia az esetek többségében szükséges (főleg a hideg göbök esetében!). A hagyományos citológiai módszerek mellett van mód a Tg, TSHR, NIS, DI, DII mRNS, oncogének kimutatására is. Lényeges megfelelő kontroll kidolgozása, hogy az expresszió változásának az mértékét meg tudjuk ítélni (sejtszám, nem tumoros sejtekkel való kontamináció, az egyes antigének eltérő mennyiségű expessziója). Fontos tudni, hogy a génszintű vizsgálat csak akkor indokolt, ha a hagyományos és újabb citokémiai módszerek nem adnak kellő információt a malignitás eldöntéséhez, illetve ha felvetődik az örökletes pajzsmirigy megbetegedés gyanúja. A genetikai szűrővizsgálat célja elsősorban az öröklődő (mono- vagy poligénes) betegségek felderítése (pl. a MEN2A szűrése hazánkban is elérhető), családfa-analízissel kiegészítve, amely az idejében történő, adekvátabb kezelés lehetősége előtt nyitja meg az utat. Lényeges, hogy a tumormarkernek tekinthető szérum thyreoglobulint is meghatározzuk, s kizárjuk az autoimmun folyamatok lehetőségét .
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
A következő problémára kérném válaszát. Autoimmun pajzsmirigybetegség,(anti-thyreoglobulin 420 U/ml.normal érték o.oo-225.00) mutatható ki nálam. (Az anti TPO normális )Emellett a bal lebenyembe egy 3x6 mm-es degerenált,meszes strumagöb található.Uh és vékonytű biopszia történt eddig. A pajzsmirigyhormonok szintje a normál tartományba volt korábban mindig.Ennek ellenére sokszor érzek hőhullámot,idegességet,nyugalmi állapotba is magas pulzust és erős szívdobogást.Kérdéseim ,ezek a pajzsmirigy problémák okozhatnak e kiütést az arcbörön és hogy a leírt tünetek miatt érdemes lenne e izotópos vizsgálatot kérni a mükődés pontos kimutatására.
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel:
Livi1969
Igen, érdemes, mivel dönt abban a kérdésben, hogy hideg vagy meleg göbről van-e szó.