|
Kérdezz-felelek
Gondolom ennek az együlállóságnak az oka, hogy ilyen sok a várakozási idő Önhöz...
Több helyen ír a hollisztikus gyógyításról, az immunrendszer egyensúlyának helyreállításáról.
Két kérdésem lenne:
1. Önök foglalkoznak e TH1-TH2 dominanciával, vizsgálják e a T-helper sejtek egyensúlyát?
2. Illetve a revers T3-mat? Az rt3 értékeknél fontos a T3 rT3 arány, vagy elég csak az rT3 referenciaértékeit nézni?
Ha valaki "rT3mas", akkor nem jó az itthon kapható T4 tartalmú gyógyszerek. Ilyenkor mi a teendő?
Válaszát előre is köszönöm!!!
Köszönöm megtisztelő szavait és kérdését.
1. Az előjegyzési idő a jövőben lényegesen rövidebb lesz, mert megnőhet a rendelési idő.
2. Valóban foglalkozunk a Th1-Th2 aránnyal és azt közöltük is elsőként a haza irodalomban. A terhesség alatt a T helper-2 (Th2)(humorális immunitásért felelős) cytokinek mennyisége növekszik a T helper1 (Th1) (celluláris immunitásért felelős) által termelt citokinekkel szemben. Ennek következtében a Th1 által közvetített immun- és autoimmun folyamatok aktivitása általában csökken, ezért élettani körülmények között a terhesség 2.-ik trimeszterétõl kezdve az autoimmun betegségek tünetei általában javulnak (1a. ábra). Amennyiben ez a fiziológiás immunszuppresszió nem alakul ki, akkor kóros terhesség és spontán abortusz következhet be. A Th1 cytokinek tehát a terhesség kimenetele szempontjából kedvezőtlen hatásúak. A Th1 csoportba tartozó gamma interferon (INFγ) cytotoxikus T sejteket aktivál, amelyek károsíthatják a magzatot. Az INFγ gátolja a trofoblaszt növekedését, illetve a Th2 cytokineket produkáló sejtek szaporodását és ennek révén az immunglobulinok termelését is. A másik Th1 cytokin, a TNFα közötti kapcsolat is ismert. Egerekben a TNFα-val történő kezelés a terhesség megszakadásához vezetett. A TNFα szint emelkedését figyelték meg a habituálisan vetélő nőkben is. A Th1 cytokinek termelését indukáló vírusfertőzésekről ismert, hogy szerepük van a spontán abortuszok kiváltásában1,2,11,20. Az élettani terhességben fontos, hogy az anya lymphocytái felismerjék a magzati antigéneket, tehát az immuntolerancia egy aktív immunreguláció eredménye. Az egyén immunológiai ujjlenyomatának tekinthető HLA antigének teszik lehetővé, hogy az immunrendszer a saját és az idegen struktúrákat megkülönböztesse. A trofoblasztokról hiányoznak a polimorf HLA antigének, de a szervezetben gyakorlatilag egyedülállóan expressszálódnak a HLA-G molekulák. Ezek a MHC I. osztály molekuláitól eltérően alacsony polimorfizmust mutatnak. A HLA-G molekulák expresszálódnak a placentán, a thymuson, azonban az MHC I osztály további antigénjei (HLA–A és B) nem mutathatók ki (2. ábra). A HLA-G gén szerkezete hasonló a többi I. osztályú HLA gének szerkezetéhez, de sajátos promoter regióval rendelkezik és a transzkriptumok (mRNS) változatos hasítása („splicing”) következtében több membránhoz kötött és/vagy szolubilis izoformát produkálnak (3.ábra). A szolubilis HLA-G kulcsfontosságú a terhesség megtartása szempontjából, mivel azok az embriók implantálódnak sikeresen, amelyek aktívan képesek a HLA-G molekulákat szecernálni. A HLA-G expresszióban megfigyelhető különbségek részben genetikailag determináltak. A HLA-G kódoló gén 8. exonjának 3’- nem transzlálódó régiójában található egy 14 bp hosszú szakasz, amelynek deléciója vagy inszerciója összefüggésébe hozható a mesterséges megtermékenyítés sikertelenségével és a habituális vetélés fokozott kockázatával. Ennek a 14 bp hosszúságú szakasznak meghatározó fontossága van az immunmoduláció létrejöttében, az anyai gyilkos („killer”) sejtek átmeneti „megvakításában”. Érdekes, hogy a habituálisan vetélő nők férjeinek jelentős részében a HLA-G alléleken hiányzik ez a 14 bp hosszúságú szakasz, míg feleségeik döntő többségében ezt a 14 bp szekvenciát tartalmazó homozigóta.
3. A rT3-t is vizsgálni tudjuk, de először az FT4/Ft3 arány meghatározása fontos.
A szelén hiány esetén:
-Csökken a T 4 T 3 konverzió, a T3 szint, a pajzsmirigy működése
-Hypothyreosis, strúma alakul (hat) ki
-Nő a H 2 O 2 produkció, a szabadgyök membránkárosító hatása fokozott, nő a pajzsmirigy rák kockázata
-A Se státusz korrelál a T4 szinttel és a szabad T3 / T4 hányadossal. (Rayman MP et al, Amer J Clin Nutrition, 2012 87, 370-378)
Tehát utolsó kérdésére a válasz: amennyiben a T4/T3 átalakulás nem megfelelő, akkor az itthon kapható készítmények nem teljes értékűek.
Jó egészséget kívánok: