|
Kérdezz-felelek
A segítségét szeretném kérni. Már írtam egyszer önnek, és azt írta válaszul, hogy a betegségem okát kellene megkeresni, és akkor meg tudnának gyógyítani. Azt azóta sem találták, találtuk meg. És sajnos az idő sürget, szeretnénk babát vállalni, és ahhoz először meg kell hogy gyógyuljak.
31 éves vagyok nő vagyok. 2010 januárjában diagnosztizáltak PM túlműködést (Basedow), de akkor már régóta rosszul voltam. Ekkor a Tsh:0.04 (0.4-4.00), T4:30,890 (10.30-24,45) volt.
Elkezdtem napi 3x1 metothyrint. Két hónapra rá az redményem: Tsh:0.012, T4:10.00, ekkor lecsökkentették az adagot 2x1-re.
Eltelt másfél hónap,az eredményem jó lett, Tsh:1,22. Viszont állandó izomgörcseim voltak, és a fogaim nagyon fájtak, ezért leállították a metothyrint. A metothyrin helyett napi 1 propicylt kellett tovább szednem.
Azóta szinte állandó hasmenésem volt, és borzasztóan hullot a hajam. Napi kb.500 szál.
Az eredményem a propicyltől 06.15-én: Tsh: 0.064 (0.270-5.000) T3: 5.85 (2.8-7.1)
De sajnos az abnormális hajhullás miatt leállították a propicyl szedését. Gyógyszer nélkül maradtam. Elkezdtem homeopátiás szereket enni, mert az orvosom azt mondta, hogy gyógyszer nélkül is meggyógyulhatok.
Bevált a homeopátia a tünetekre teljesen jó volt. És azt is hittem, mivel teljesen jól vagyok, az eredményem is biztos jó lesz.
07. 26-án: Tsh: 0,04 (0,4-4,20) T4: 40,00 (10,30-24,45)
Csalódott voltam, de kitartóan ettem tovább a homeopátiás golyókat.
09. 27-én: Tsh: 0,04 (0,4-4,20) T3: 19,90 (2,30-6,30) T4: 51,60 (10,30-24,45)
Akkor rájöttem, hogy magamtól nem fogok meggyógyulni, mert ekkor már pulzuscsökkentőt kellett szednem.
Most november 05-re van időpontom radiojód terápiára, viszont egy picit megijedtem tőle.
A dózistól ijedtem meg, és attól félek átesek majd alulműködőbe.
Én mondtam a doktor úrnak, hogy szeretnénk kisbabát, de így sajnos még nem jött össze, és azt is, hogy ha meg lehet oldani egy terápiával, akkor az jó lenne, mert akkor csak fél évet kell várnunk.
Ő azt mondta, hogy a közepes dózist adná a :400 MBq. Viszont én félek, hogy az sok lesz nekem. Mivel a pajzsmirigy működésem olyan szépen, olyan hamar helyreállt kétszer is a kétfajta gyógyszertől, hogy lehet hogy egy kisebb dózis is elég lenne.
Ő erre azt válaszolta, hogy az lesz a jó mert makacs a pajzsmirigyem és az eredményeim is rövid idő alatt egyre rosszabbak.
Kérem professzor Úr, így hogy látja az eredményeimet, írja le nekem a véleményét, hogy 5-én nyugodt szívvel mehessek erre a terápiára.
Még leírom a pm méretét, ami amúgy semmiben nem okoz gondot: Tömeg: 63,4 g (59,9cm3)
terület: 27,7cm2, hossz: 6,1cm. Jobb old:néhány 8-10mm-es, bal oldalon:dorsalisan 21-mm-es echoszegény göbök vannak.
Válaszát nagyon várom, és nagyon köszönöm!!
Tisztelettel: Via
Nagyon nehéz most állást foglalnom, mert már gyakorlatilag kész tények előtt áll, másrészt hitem és reményeim szerint teljes felvilágosítást kapott a kezelésről. Azt tehetem csak, hogy amennyiben a túlműködésért valóban a Basedow kór felelős, akkor az ezzel kapcsolatos ismereteket megosztom Önnel.
A Basedow kór a pajzsmirigy autoimmun eredetű betegség, amelynek kialakulásában egy antitest: a TSH receptor elleni stimuláló antitest játszik szerepet. Szintén örökletes betegség, amelyre kezdetben a pajzsmirigy jelentős túlműködése, strúma és az esetek 5-10 %-ban gyulladásos szembetegségek jellemzőek. A betegségre jellemző klinikai jelek, panaszok, strúma, a TSH-receptor elleni antitest pozitivitása alapján a diagnózis megállapítható. Napjainkban ez a betegség már gyógyítható. Hangsúlyozni kell, hogy az alkalmazott gyógyszeres, a pajzsmirigy működését gátló szerek (Metothyrin, Propycil) viszonylag hamar (4-6 hét alatt) képesek normalizálni a túlműködést, de az immunológiai folyamat gyógyulása hosszabb időt vesz igénybe (minimum 1 évet!). Ezért nem elegendő a hormonok szintjének mérés, az immunológiai folyamatok követése is szükséges. A kezelésre nem reagáló esetekben a pajzsmirigy műtéte és izotóp kezelése is indokolt lehet. Fontos tudni, hogy az izotópkezelés fokozhatja a szemtünetek kialakulásának kockázatát!
A szem nem vagy nehezen gyógyuló gyulladásai hátterében pajzsmirigy-betegség állhat. Mivel a szemtünetek megelőzhetik, ill. több hónappal követhetik a pajzsmirigy immunológiai ("autoimmun") megbetegedését, ezért a diagnózis hónapokat késhet, pedig ebben a kórképben a minél előbbi kórisme és kezelés a beteg szeme világának megmentését jelentheti.
A klinikai tünetek egyes betegekben és a betegség különböző stádiumaiban eltérőek lehetnek. Kezdetben domináló a fényérzékenység, fokozott könnyezés, fejfájás, idegentest-érzés, később lép fel a szem körüli duzzanat (ödema), kötőhártya gyulladás, látászavar, homályos, majd kettőslátás. Feltűnő lehet a szem "kidülledése", a szaruhártya károsodása, szemizmok hegesedése. Az első szakaszban dominálóak a gyulladásos tünetek (ún. "nedves szem"), később a gyulladásos tünetek "kiégnek" és már sajnos hegesedéssel járó szimptómák váltják fel.
Mikor gondoljon a beteg pajzsmirigybetegséghez társuló szembetegségre?
Ha nem vagy nehezen befolyásolható fentebb említett panaszok lépnek fel és korábbiakban pajzsmirigybetegség miatt kezelték, ha az allergiásnak tartott szembetegség az addig alkalmazott kezelésre nem javult. A diagnózishoz nem elegendők a hormonális vizsgálatok, hanem szakirányú immuno-endokrin kivizsgálás, részletes speciális immunológiai tesztek és az esetek egy részében CT is szükségesek. Lényeges, hogy a minél korábban elkezdett speciális immunológiai ("immunmoduláns") gyógyszeres, gyakran infúzós kezelés eredményes
Mi tehet a beteg a megelőzés érdekében?
Először is gondoljon mind a háziorvos, a szemészorvos és a beteg erre a lehetőségre. A legfontosabb a dohányzás azonnali elhagyása, mert a betegség kialakulásában és romlásában a cigarettázás meghatározó fontosságú. A USA-ban a betegek kezelését el sem kezdik, amíg a beteg nem hagy fel ezzel a kóros szenvedéllyel. Napjainkban már vannak olyan készítmények, amelyekkel megelőzhető ez a betegség.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel: