|
Kérdezz-felelek
7 hete kezdődött a kálváriám. Arra ébredtem, hogy jobbra forog a világ velem. Aznap 10-szer hánytam, szédültem folyamatosan. Azóta a szédülés elmúlt, csak bizonytalanság maradt, viszont rá 3 napra erős fejfájás kezdődött, ami azóta is tart, a fejem hátsó részén, tarkótájékon. 2012 óta Hashimoto beteg vagyok. Mivel nagyon rosszul voltam, elmentem teljes vizsgálatra. Ami még fontos, hogy utána kezdődött egy nagyon erős szomjúság érzet, és óránként (!) ittam meg kb fél liter vizet, és vizeletem is volt bőven, de mégis nagyon szomjasnak éreztem magam. Aztán pár nap múlva ez is elmúlt. A vizeletvizsgálat rendben volt, meg is ismételtem még egyszer, akkor is negatív lett. A véreredményemben (amikor olyan nagyon szomjas voltam), a GFR-EPI csak 68 ml/perc volt, de pár nap múlva, amikor már nem voltam olyan szomjas, kezdett felkúszni, akkor már 79 ml/perc volt. A vérképemben más eltérés nem volt. A TSH-m 0,749 mIU/L volt, bár korábban ez mindig 2,3 és 2,9 között volt. Megnézettem az FT 4-et is: 18,58 pmol/l, az FT 3 pedig: 5,39 pmol/L volt, a prolaktin: 258 mIU/l (ez is korábban sokkal magasabb volt, 570 körül mindig). Anti tg: 172 IU/mL, ez szintén 300 felett volt korábban. Anti TPO: > 1300 iu/mL. Minden vizsgálatot a synlab végzett. Elmentem teljes ultrahangra is, minden belső szervemről negatív lelet született. A pajzsmirigy uh-n pedig mindkét lebenyben néhány 2-5 mm-es típusos megjelenésű szolid göb látható. A nyaki erek uh vizsgálatát is elvégeztettem a fejfájás miatt. Az is negatív eredményű lett. A végén pedig az elviselhetetlen fájdalom miatt MR vizsgálatra mentem. Készült koponya MR, és MRA is, valamint nyaki gerinc MR is. A lelet szerint: "A hypophysis fölött, a középvonaltól kissé jobbra egy 8 mm-es középintenz képlet ábrázolódik, melynek pontosabb megítélésére vékonyrétegű kiegészítő kontrasztanyagos vizsgálat elvégzése javasolt". Tehát én natív MR vizsgálaton voltam, így nem lehet tudni, hogy ez a sötét képlet mit takar, csak sejteni lehet. A vizsgálat továbbá egy kisebb nyaki sérvet is megállapított a cervicalis V-ös csigolyánál. A kérdésem az lenne, hogy milyen MR vizsgálatot javasol a továbbiakban? Menjek sella MR-re, vagy teljes koponya kontrasztos MR-re, melyik mutatja meg jobban mi lehet ott? Valamint ettől fájhat a fejem ennyire? Már létezni is alig tudok... Kicsit utána olvastam, talán ettől nem tudtam fogyni sem? Valószínűleg ez egy adenoma lehet? Neurológus doktornál is voltam már, aki még továbbküldött fül-orr-gégészetre is, mert arcüreggyulladást is mutatott az MR. Megtisztelő válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: Muzsai Gabriella
Köszönöm részletes levelét, sajnos a lehetséges diagnózisokra az egyre komolyabb cenzúra miatt nem térhetek ki.
A lehetséges okokat sorolhatom fel, amelyek további vizsgálatot és egyénre szabott kezelést igényelnek:
1. A hypophysisben lehet elváltozása, ezért a Hypophysis MRI elvégzése indokoltnak látszik
2.A panaszait a cervicalis V-ös csigolya discopathiája is okozhatja.
3. A pajzsmirigy probléma fennáll, de azt, hogy ez összefüggésben van-e a szédüléssel az további konszideráció tárgya. Ez a Hashimoto thyreoiditishez társuló idegrendszeri folyamat, a Hashimoto encephalopathia (amely gyógyítható!!!!!)
4. Az arcüreg gyulladása valóban kivizsgálást igényel.
Mielőbbi gyógyulást és oki kezelést kívánok,
tisztelettel: