|
Kérdezz-felelek
43 éves 3 gyermekes nő vagyok. Tavaly tavasszal kezdődtek a pajzsmirigy problémáim,túlműködéssel,pozitív Trak eredménnyel.A Metothyrin kezelésre jól reagáltam, a panaszaim megszűntek, bár az fT3, fT4 értékek csak egy év elteltével kerültek normál tartományba. Gondoltam, hogy lassan meggyógyulok. 1 hetes laboreredményemben viszont pozitív lett az (652) aTPO, TRAK 1.4, fT3 8.62, fT4 18.99. Laikusként kezdődő alulműködést gondolok. A fél szem Metothyrint tovabbra is szednem kell, amit nem nagyon értek. De nem is az alulműködés aggaszt a legjobban, hanem az, hogy a másfél év alatt a TSH értéke soha nem mozdult 0.01 ről feljebb. Egyre vacakabbul menstruálok. Aggódom, hogy agyalapi mirigy betegség állhat-e a háttérben. Tudom, hogy Professzor Úr nem mondhat diagnózist, javaslatot, amit meg is értek. De mégis, kell foglakozni a nem mozduló TSH értékkel, vagy legyek türelemmel. És még egy utolsó kérdés. Igazak- e azok a híresztelések, hogy minden Hashimotos betegnek gluténmentes diétát kell tartania, vagy ez csak amolyan trendi dolog. Pár évvel ezelőtti EMA teszt negatív lett, viszont a HLA tipizálás során a 6 fokozatból az 5. legmagasabb kockázatú eredményt kaptam. Válaszát és áldozatos munkáját tisztelettel megköszönöm. Üdvözlettel, Virág
Köszönöm kérdését. Mindenek előzz azt kellene tisztázni, hogy mi okozta betegségét. Az autoimmun eredetű szerv-specifikus pajzsmirigy A krónikus autoimmun gyulladás kezdetben gyakran tünetmentes, de együtt járhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, tömött tapintatú strúmával, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat már a betegség kezdetén előfordulhat. A pajzsmirigy komponensei: a Tireoglobulin és a pajzsmirigy peroxidáz enzim (TPO) elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet. A betegség korai felismerése azért is fontos, mert a tünetmentes forma („szubklinikus”) is jelentős rizikófaktora számos betegségnek. A betegség lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: l Hiperfunkciós stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A tünetek a sejtek károsodása miatt felszabaduló jelentős mennyiségű hormon következtében jönnek létre („destruktív hyperthyreosis”). 2. Hipofunkciós stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttõl 4-6 hónapig. 3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap. 4. Definitív stádium: ha a regeneráció teljes, akkor a beteg gyógyult, míg a betegek többségében súlyos, enyhe, esetleg szubklinikus hypothyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van).betegségeknek két fő formája ismert: az autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto betegség) és Basedow-Graves kór. A Basedow kór a pajzsmirigy autoimmun eredetű betegség, amelynek kialakulásában egy másik antitest: a TSH receptor elleni stimuláló antitest játszik szerepet (ennek egyik formáját méri a TRAK!). Szintén örökletes betegség, amelyre kezdetben a pajzsmirigy jelentős túlműködése, strúma és az esetek 5-10 %-ban gyulladásos szembetegségek jellemzőek. A betegségre jellemző klinikai jelek, panaszok, strúma, a TSH-receptor elleni antitest pozitivitása alapján a diagnózis megállapítható. Valóban egyénre szabott kezelést javaslok.
A HLA a hajlamot jelzi, de nem a kezelést befolyásolja.
A gluténmentes étrend az esetek egy részében valóban segít a gyógyulásban, de nem kell "élete végéig" tartania.
Jó egészséget kívánok: