Kérdezz-felelek
Tisztelt Doktor Úr! Sajnos Számos problémával küzdök, 46 éves nő vagyok. Prolactin értékem alacsony 86 mU/l a 102-496 helyett. Az FSH 3.9, az LH 1.5, ezek az értékek is az alsó színthez vannak közel. Mit jelent ez? Tüneteim: hízékony vagyok, lefogyni nem tudok. 2 hetente menstuálok, hullik a hajam, fáradt vagyok, szellemileg sem igazán friss. Magas a vérnyomásom (160) napi kétszi gyógyszer mellett is, bélproblémáim vannak, Salazopyrint szedek, dagadnak a kezeim, lábaim. Nem vagyok hypohonder. Az összes eddigi kivizsgálás után a triglicerid értékem magas és a prolactin alacsony. Már szégyenlem magam, hogy mindig bajom van. Előre is köszönöm válaszát. Tisztelettel: Judit
Tisztelt Judit!
Köszönöm kérdését. A hízékonyság valóban összefügghet endokrin státuszával, azonban az elvégzett vizsgálatok, ill. a leírt eredmények nem elegendőek a megfelelő diagnózishoz és a kezelés javaslatához.
Tekintettel a kísérő betegségeire immun-endokrin kivizsgálást javaslok.
06-30-631-9309
Tisztelettel:
TC DOKTOR UR EN OLYAN GONDAL FORDULOK ŐNHŐZ AMI NAGYON ELKESERIT A 10 EVES LANYOM MOST LETT CUKOR BETEG EGY SOKAIG TARTO TRAUMA MIAT MOST INZULINON VAGYUNK ACTRAPID ES INZULATAD ERDEKELNE HOGY HA SRESS MIAT KAPJA MEG ESZT A KORT VALAKI VAN E RA ESELY HOGY UJRA AKTIVIZALODNAK A BETA SEJTEK ES ELKEZDIK TERMELNI AZ INZULINT NEKŰK MOST NAGYON JOK AZ ERTEKEINK 4,5 5,6 VAN MIKOR FELL MEGY 10,3 RA IS DE NEM TARTOSAN INGAB AZ ALACSONY ERTEKEK FORDULNAK ELŐ TŐBSZŐR 6 SZOR ETKEZŰNK 1600 KALORIAT DE UGY LATON NEKI EZ AZ ADAG NAGYON KEVES BAJ E HA 4,5 GRAMAL TŐBBET ADOK NEKI ES TUDNA E ALYALANI VALAMI GYOGYSZERT AMI ESETLEK HOZAJARUL A SEJTEK REGENERALODASAHOZ KŐSZŐNŐM.
Kedves Kérdező!
A válaszom: a megfelelő diétát és az inzulinigényt intézetben lehet beállítani és kezelni.
Sajnos ez levélben nem válaszolható meg.
06-30-631-9309
Tisztelettel:
a kislanyom 10 eves es most lett cukor beteg nalunk a csaladban nem fordult meg elő nala stress valtota ki inzullint kap. lehetseges e hogy talan regeneralodik a beta sejt ujra mit tegyek nem is nesztek meg menyire karosodot. tejesen le vagyok tőrve meg szakad a szivem. kősszőnőm .
Kedves Kérdező!
Sajnos a kérdéséből nem derül ki, hogy nézték-e az un. C-peptidet?
Ennek birtokában lehet választ adni arra, hogy még regenerálódhat-e a bétasejt.
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
2007.01 óta szedek Propycilt Basedow kór miatt (hyperthyerosisom meddőség kapcsán igazolódott, ant-TPO neg. volt, UH-n nagyobb göb nem látszott). A TSH és FT4 szint legelőször 2007.09-ben volt normál tartományban. 2008. októberben a gyógyszer dóziscsökkentését kezdtük napi 1 tbl-ra, amikor teherbe estem. Az orvosom azt javasolta, hogy a terhesség alatt maradjon a napi 1 tbl. Propycil, és havonta ellenőriztük a pm.funkciókat. Az első 5 hónapban a TSH 1,25-1,56 között mozgott, az FT4 pedig 15 körül beállt. Az elmúlt 2 hónapban az FT4 azonban csökkenő tendenciát mutat, legutóbb már a normál tartomány alá mentünk(11,23. normál 12-től), a TSH jelenleg 1,49.
Kérdéesim:
Ön szerint elhaggyam-e a Propycilt?
A babának elegendő lesz az IR-i fejlődéshez a pajzsmirigyhormon (26.hetes vagyok most)?
Jódot pluszban még mindig ne szedjek?
Köszönettel
Orsolya
Kedves Orsolya!
1. Jódot a Basedow kóros betegnek nem tanácsos (tilis) szednie, még terhesség alatt sem. A jódra azonban szüksége van, ezért szerves formában (ételek, pl. hal), ill. pajzsmirigy hormonként a jód már bevihető.
2. A Basedow kórban nem a TPO, hanem a TSH-receptor antitest mérése a fontos!
3. A Propylil mellett az immunológiai státusza függvényében mérlegelni kellene a szerve jód bevitelét (pl. Euthyrox formájában).
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
13 hetes kismama vagyok! Most kaptam meg a laboreredményemet, amelyben a TSH 0,26, T3 3,04, T4 0,95! A kérdésem az lenne, hogy mennyire vészesek ezek az értékek? Terhesség előtt nézték már a pajzsmirigy szintemet és akkor megfelelő volt! Okozhat-e ez az érték bármilyen rendellenességet a babánál?
Válaszát előre is köszönöm!
Zsuzsa
Tisztelt Zsuzsa!
Nagyon aktuális kérdést tette fel. Jóllehet az elmúlt időszakban több helyen, így ezen a portálon is írtam erről, hétfőn a DUNA TV-ben is felkértek arra, hogy erről beszéljek (az idő nyilvánvalóan rövid lesz!), ezért igyekszem Önnek röviden, személyre szólóan válaszolni.
Az jó jel, hogy a terhesség előtt a hormonértékei jók voltak. Ebben az időszakban egy természetes túlműködés szokott kialakulni, amely nem igényel kezelést, ugyanis a "normál" hormonértékek a terhesség egyes szakaszaiban eltérőek!!!!! A gondom az, hogy a pajzsmirigy autoimmun vizsgálatainak elvégzéséről nem kaptam információt. Végezték-e? Szed-e jódot vagy jód tartalmú tablettát?
Egyelőre abban bízhatok, hogy ilyen gyulladás nem áll fenn, de jó volna ezt is tisztázni (fizikális vizsgálat, immunológiai tesztek segítségével).
Jó egészséget kívánok!
06-30-631 93 09
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Úr!
Szíves véleményét szeretném kérni.
Az Ön kórházában a Professzor úr vagy tisztelt kollégái valamelyike vállal-e olyan beteget aki agyalapi mirigy műtéten van túl?
8 mm-es prolaktint és növekedési hormont túltermelő hypophysis daganat eltávolítása történt 2006 elején az OITI-ben. (MR eredmények azóta többször is jelezték, hogy az eltávolítás sikeres volt, a daganat nem fejlődött vissza.) Tavaly óta a második Sandostatin LAR kezelésem van megigényelve, jelenleg épp a második kúrához az injekció engedélyre várok.
Jelentős túlsúlyom van, magas vérnyomás, diabétesz illetve inzulinrezisztencia nem áll fenn.
Pajzsmirigyemben van egy nagy (3 centis) göb. Non-toxikus és hormont se túl-, se alul nem termel, a két lebeny hídját nyomja és arrébb tolja némileg a légcsővet. Továbbá több 1 centi alatti ciszta is látszott az ultrahangon. Az egyik mellékpajzsmirigyemben van egy fél centis adenóma, ami a parathormon révén hatással van a kálcium-anyagcserére. Azt mondták a műthetőség határán állok, amíg lehet nem operálnak, ami számomra nem sokk, mert nem hiányzik semmiféle operáció. Orvosom szerint sem a pajzsmirigyem, sem a mellékpajzsmirigyem fizikai tüneteket nem idézhetnek elő nálam, rosszullétért nem okolhatók.
Azért kérdem, hogy Önöknél megoldható lenne-e az esetleges ellátás, mert tudom, hogy a növekedési hormon nézetése illetve a Sandostatin Lar igénylése manapság körülményes. Valamint az endokrinológusok zöme a diabétesz és pajzsmirigy kezelésére specializálódott és személyes tapasztalatból tudom, hogy van endokrinológus aki agyalapi mirigy betegségek kezelését nem vállalja.
A másik kérdésem az lenne, hogy az akromegália gyógyítható-e? Ugyanis orvosom szerint gyógyult vagyok, de én a mai napig is gyakran vagyok rosszul. Tudom a deformált csontok nem fejlődnek vissza normálissá, menstruációm megjövetelének ideje és erőssége változó, elfogadtam, hogy orvosom szerint visszamaradt a tejem. (Ha néha ellenőrzöm még mindig jön pár csepp nyomásra az egyik vagy mindkét emlőből.) Engem inkább a rossz közérzetem meg a gyengeség, fáradtság stb. aggaszt. Ráadásul, hogy épp Sadostatin Lar nélkül maradtam a hőhullámaim is visszatértek 1 héttel rá, hogy az utolsó injekció 1 havi hatóideje lejárt. Van, hogy az ágyból sem tudok kimászni. Az injekció vagy megszünteti vagy bizonyos mértékig enyhíti a tüneteimet.
Ezt az injekciós dolgot az állapotom miatt írom, hátha nyújt némi támpontot. Nem panasznak szánom, ha várni kell a készítményre várok. Talán holnap, holnap után már jön az engedély. Tudom én nem vagyok életveszélyben és szegény rákos betegek manapság többet várhatnak a gyógyszereikre, embertelenül leépült az egészségügy... Viszont úgy érzem ha egy ilyen drága injekciót megigényelnek, az állam meg fizeti akkor a leleteim nem lehetnek tökéletesek. (Utolsó rendeléseken nem kaptam meg a leleteimet.) A betegségem felfedezése meg a műtétem óta hosszú évek teltek el. Az orvosok mindig azt mondják gyógyulhatok, az előírásokat betartottam, de nem értem mikor jön be végre a változás. Csak azt tudom, hogy nem vagyok jól így ha szükséges orvost fogok váltani.
Önök vállalják hipofízis betegek gyógyítását?
Várom megtisztelő válaszát. Feleletétől függetlenül további sikeres munkát kívánok, jó egészséget és egyre több gyógyuló beteget. A Családi.net szerkesztőségének is minden jót!
Tisztelettel: egy érdeklődő
Kedves Érdeklődő!
A betegsége összetett és sajnálatos módon már sok nem kellemes tapasztalatot szerzett!!!
Az endokrin ellátás teljes spektrumát kell az endokrinológusnak vállalnia. A gond az, hogy ezt a "finanszírozó" nem mindig veszi figyelembe (gyógyszerrendelés, egyéb vizsgálatok költségtérítése stb.).
Nem egyértelmű a számomra, hogy Prolactinoma, GHoma miatt kezdték-e el a kezelést, ill. kapott-e már előzőleg más kezelést?
A hormontermelő, még nem nagy adenomák gyógyíthatók a korszerű készítményekkel, amelyekre jelenleg is vár.
A probléma az, hogy a göbök (adenomák) nemcsak egy szervére lokalizálódnak.
Ennek ellenére a végső válaszom az, hogy a betegség gyógyítható, ill. karbantartható. Egyik munkatársam ilyen betegség kezelése után gyermeket is szült!
Mielőbbi javulást és teljes gyógyulást kívánok!
06-30-631 93 09
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
Véleményét kérném az alábbiakban.
2 éve fedezték el, hogy pajzsmirigy túlműködésem van. Tavaly kaptam izotóp kezelést, azóta pajzsmirigyem hol túlműködött, hol alulműködött. Legutóbbi leletem (2009. 04.15.) szerint, napi fél metothyrin szedése mellett, a TSH szintem: 93,7 a fT4 szintem 0,68. Pajzsmirigy működésem leált. A kezelőorvosom javaslata: a gyógyszer elhagyása valamint várni, hogy pajzsmirigy működésem újra elinduljon.
Szeretném megkérdezni, hogy valóban ez a megoldás? Orvosom szerint nincs más gyógyszer, csak várjak. Vérnyomásom mostanában igen magas, hiába eszek keveset, hízok (régebben pont forítva volt ettem, s mellette csak fogytam), ingerlékeny vagyok. Ön szerint ilyen esetben mi a megoldás?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Tisztelettel:
Erzsébet
Tisztelt Erzsébet!
Köszönöm bizalmát és kérdését. A leveléből sajnos nem derül ki, hogy mi okozta a pajzsmirigy túlműködését. Az okokat illetően utalok ezen a honlapon már általam leírtakra.
A lényeg: immunológiai vagy nem immunológiai eredetű-e a betegsége? Volt-e ilyen irányú vizsgálata? Lényeges lenne azt is tudni, hogy milyen dózisú izotópot kapott(!). Az izotóp kezelés után valóban csökkent pajzsmirigybetegség, hízás és sok más nem kellemes tünet alakulhat ki, amely azonban kezelhető!!!!!
Végső válaszom: van gyógyszeres megoldás, de ez függ azoktól a kérdésektől, amelyeket az előbb felvázoltam.
Mielőbbi javulást és gyógyulást kívánok!
06-30-631 93 09
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Úr! 2002 óta vagyok alulmüködéses pajzsmirigy beteg(sajnos több betegségem is van).Nem régen olvastam egy cikket Öntöl, hogy a pajzsmirigybetegeknél elöfordulhat a libido csökkenése.Nálam is fellépett ez a probléma,amivel azelött sosem volt gondom.Boldog keresztény családban élek férjemmel és 2 gyermekemmel(2.5 és 4.5 évesek). Szeretnék erre a problémámra megoldást találni! Tudna ebben segíteni nekem? Elöre is köszönöm válaszát, (már többször írtam,de nem érkezett még): Noémi.
Tisztelt Noémi!
Ismételten elnézését kérem, ha a levelére nem kapott volna választ.
Most ezen a lapon és a Főszerkesztő asszony lapján is megteszem.
A libidó csökkenésének több oka van. A leggyakoribb, hogy a pajzsmirigyműködés csökkent!
Ilyenkor a megfelelő kezeléssel visszaállítható. A másik ok, hogy ezzel egy időben a mellékvese működése DHEAS termelődése is alacsony, esetleg a mellékvese stressz hormontermelése is károsodott. Ennek hiánya szintén pótolható, mivel paradox módon nőkben a libidó nem a női, hanem a férfihormon csökkent szintjével áll összefüggésben.
Az utóbbi évek kutatásai egyértelmű bizonyítékot szolgáltattak arra, hogy mindkét nemben csökken a szexuális aktivitás a pajzsmirigy alul működése esetén.
Pajzsmirigyműködés és a libidó összefüggéses
Férfiak:
Alacsony libidó/kicsiny szexuális késztetés
Korai magömlés
Nők:
Csökkent libidó/kicsiny szexuális késztetés
Orgazmusra való képtelenség, hüvelyszárazság
Mi a teendő? A fenti tünetek esetén tisztázni kell, hogy pajzsmirigybetegség fenn áll-e. A fizikális vizsgálat mellett a legfontosabb hormonális és immunológiai tesztek mellett a pajzsmirigy izotópos, illetve ultrahangos vizsgálata lehet indokolt.
A kezelés a hiányzó hormonok bevitelében áll. A hatás néhány héten belül jelentkezik, s ezt követően kell a további szabályozása ("finomhangolása") a pajzsmirigy hormonoknak. Amennyiben autoimmun gyulladás is fennáll, akkor egyéb kiegészítő biológiai kezelés válhat indokolttá. Amerikai kutatók a libidó teljes visszatérését észlelték azokban a betegekben, akikben a tünetek hátterében a pajzsmirigy csökkent működése állott. Szükséges azonban megjegyeznünk, hogy a libidó rendkívül összetett biológiai folyamat, amelynek egyes típusai vezethetők vissza a pajzsmirigy megbetegedéseire.
Érdekes és fontos, hogy a nők libidójának létrejöttében a férfi hormonnak (tesztoszteron), a mellékvese hormonjának (dehidroepiandoszteron) meghatározó szerepük van. Gondot okozhat a depresszió elleni gyógyszerek tartós szedése, a tartós stressz, továbbá a megszakítás nélkül adott hormonális fogamzásgátlás.
A libidó kedvezőtlen alakulása (leggyakrabban csökkenése) gondos endokrin kivizsgálást igényel, amelynek része a tünetek, előzmények megbeszélése, a hormonok meghatározása és a kezelés elindítása, ellenőrzése.
Mielőbbi javulást, és áldott ünnepeket kívánok!
06-30 631 93 09
Tisztelettel:
Tisztel Professzor Úr!
Kismértékü pajzsmirigy túlmüködést állapítottak meg nálam. Erre kaptam valamilyen gyógyszert, lassítás céljából, aminek a következménye az volt, hogy 1 hét alatt több, mint 1 kg-t híztam. Erre a szedést azonnal abbahagytam.
Úgy hallottam, hogy túlmüködés esetén fogyni szokott az ember. Én ennek ellenére nagyon hizékony vagyok, pedig nagyon vigyázok arra, hogy mennyit eszem.
Reggeli: 1 pohár ásványvíz, 1 kávé cukor, tejszin nélkül, 1 dcl tej, 1 db alma.
Ebéd: leves nélkül, egy normális adag, nem diétás étel.
16 h- kor uzsonna, 1 fél szelet vékonyan megkent vajas kenyér felvágottal vagy sajttal, 1/2 pohár tej.
Vacsora: Vagy 1 db alma, vagy 1 pohár saját készitésü gyümölcs joghurt.
S mindezek ellenére hízom. Többet éhezni nem tudok, hiszen így is, az ebéd utáni idöszakot kivéve, állandóan gyötör az éhség érzése.
Mit lehet itt tenni?
Kedves Kérdező!
Mindenekelőtt utalok azokra a pajzsmirigy működésével kapcsolatos írásaimra, amelyek a családinet-en megjelentek. A lényeg: a pajzsmirigy túlműködése csak tünet, tisztázni kell az okot! Az ok sokféle lehet: immunológiai, l daganat, gyógyszer stb. Másrészt a betegség nem azonos egy-egy laboratóriumi adattal, nem a leletet kell kezelni, hanem a holisztikus medicina alapján a beteget.
Tanácsom: célszerű a pajzsmirigy működésének és a pajzsmirigy "túlműködésének" kivizsgálása.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631 93 09
Tisztelettel:
Tisztelt Szakértő!
2008. júniusban pajzsmirigy túlmüködést állapítottak meg nálam (hormon értékek, izotópos vizsgálat alapján). Methotyrin-t kaptam rá, napi 3-at, ami mostanra napi 1-re csökkent (közben 10 kg-t híztam). Az utóbbi vérvételek során az derült ki, hogy most a TSH értékem magasabb, mint a normális - 5,28. A Methotyrint továbbra is szednem "kell", de nem értem a dolgot - lehetséges, hogy "ellentétes" problémára ugyanaz a gyógyszer jó?
Köszönettel,
Judit
Tisztelt Judit!
A kérdéséből nem derült ki, hogy a pajzsmirigy túlműködésének mi volt az oka (ezekre a korábbi írásaimban a családinet-en már ismételten felhívtam a figyelmét kedves olvasóimnak). A másik része a kérdésnek, hogy nem a TSH-t kell kezelni, hanem a beteget.
Javaslom, hogy a Metothyrin kezelést elkezdő kollégával egyeztessen erről a kérdésről, mert a szükséges információnak ő lehet a birtokában.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
10 hetes kismama vagyok. A vérvétel során derült fény arra, hogy a pajzsmirigy eredményeim közül a TSH valamivel magasabb a kelleténél, a többi viszont jó. Eredményeim: TSH: 4,779; T4: 12,64; T3: 5,00; RPR: neg. A nőgyógyászom elküldött egy pajzsmirigy szakemberhez, aki viszont csak egy hónap múlva tud fogadni. Akkor a 14. héten leszek. A kérdésem az lenne, hogy a doktor úr szerint kell-e kezelés ennél az eredménynél, és ha igen akkor időben lesz-e még a 14. héten elkezdeni, addig nem károsodik-e a baba?
Köszönettel: Krisztina
Tisztelt Krisztina!
A legfontosabbak a panaszok és a további vizsgálati eredmények (pl. nagyobb-e a pajzsmirigye? vizsgálták-e?). Nem a laboratóriumi adatot kell kezelni!!!!
Tisztázni kell, hogy autoimmun gyulladás van-e a háttérben!
Jó egészséget kívánok!
06-30-631-9309
Tisztelettel:
Évekkel ezelőtti vizsgálatok alapján pajzsmirigy-göböket, de funkcionálisan nem kóros működést állapítottak meg. További vizsgálatokra sem kellett mennem, de:
- egyre több zsírdaganatom van,(ezt onnan tudom, hogy 1-et kivetettem műtétileg, hogy lássuk mi az)
- magas a koleszterin szintem, pedig 57 kg/164cm vagyok, (és nem fogyasztok zsíros ételeket, nem is bírom, ha vendégségben megkínálnak, tudják, hogy "finnyás vagyok"...),
- nagyon sírós lettem az utóbbi időben, nagyon rosszul alszom, max: 3-4 órát tudok csak igazán aludni, levert és ingerült vagyok,
- még a tokám is feltünően nagy, sovány arc karakteremhez képest.
Szeretném megkérdezni, hogy:
- vajon a zsírdaganatok képződéséhez van-e köze esetleg a pajzsmirigy zavarának?
- a magas koleszterin szint, ha a pajzsmirigy a lúdas, hogyan hozható rendbe?
- az alvásprobléma, sírás, stb. javítható-e érdemlegesen?
Nagyon szépen köszönöm a figyelmét és várom a javslatát, hogy mi a teendőm, ha ezeken javítani szeretnék!
Tisztelettel:
Ildikó
Tisztelt Ildikó!
Köszönöm tömör és fontos kérdéseit. Válaszaim a következők:
1. A zsírdaganat (lipoma volt?) lehet kapcsolatban a pajzsmirigybetegséggel, bár annak nem feltétlen velejárója.
2. A pajzsmirigybetegségek egyik jellemzője, hogy a koleszterinszint emelkedett. Amennyiben un. szubklinikus formában van jelen a betegség, akkor megfelelő hormonpótlással korrigálható. Azt is tisztázni kellene, hogy autoimmun gyulladás van-e, volt-e a pajzsmirigy göbök hátterében.
3. Az alvásprobléma inkább a pajzsmirigy túlműködés jele. A psychés zavarok (pánik szindróma, depresszió) azonban a csökkent működést kísérik.
Mielőbbi gyógyulást kívánok!
06-30-6319309
Tisztelettel:
Tisztelt Professzor Úr!
Jelenleg autoimmun pajzsmirígy gyulladásom van. 4 éve sinus trombosisom volt (állítólag a fogamzásgátló tablettától), 1 évig szedtem Aszpirin protectet. Tünetmentesen gyógyultam. Most kismama vagyok, s a pajzsm. orvosom elküldött a belgyógyászatra, s ott vérvétel történt, de ezzel egyidejűleg közölte az orvos, hogy napi 0,4 Clexan injekciót kell adnom magamnak. Véreredmény még nincs. Olvastam, hogy a Clexan injekciót nem lehet alkalmazni autoimmun betegség esetén.
Várom professzor úr válaszát.
Tisztelt Kérdező!
Tisztázni kellene, hogy a sinus thrombosis az un Leyden mutációtól volt (?). Az autoimmun betegség is okozhat thrombozist (un. foszfolipid szindróma). A kezelése attól is függ, hogy a betegsége milyen stádiumban van. Amennyiben az indikáció fennáll, akkor a Clexan inj-t kaphatja.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631 93 09
Üdvözlettel:
Kedves Prof. ur!
Onnel jartam par honapja alacsony kortizol miatt. ( Reggel normalis, delben, delutan es este alacsony) Vervetelnel lattuk, hogy ACTH emelkedett. Folirt nekem Cortef-et (5 mg reggelenkent) de sajnos egyaltalan nem ereztem jobban magam tole sot a szivem nagyon erosen dobogott tole. Abbahagytam a szedeset de erdekelne, hogy lehetseges az, hogy valaki nem erzi magat jobban tole ha egyszer a hianyt potolja?
Legkozelebbi Magyarorszagra latogatasomkor termeszetesen felkeresem, addig is varom valaszat. Koszonettel: Livia
Kedves Lívia!
Emlékszem Önre és problémáira. Igen az un. szubklinikus formában előfordul, hogy a reggel érték még normális, az eseti pedig már csökkent. Az egyéni hormonkezelés titrálása szükségessé teszi, hogy a fokozatosság elvét még inkább alkalmazza. Lehetséges, hogy kezdetben csak 2.5 mg-t érdemes szednie. (Azt is inkább olyan napokon, amikor stressz hatásának van kitéve! Ez ugyanis elősegíti a stressz kivédését.)
Jó egészséget kívánok!
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Úr!
Nemrégiben derült ki a pajzsmirigy alulműködésem. A vizsgálatot én kezdeményeztem, mert régóta gyanakodtam arra a tünetek alapján, hogy a pajzsmirigyemmel probléma lehet. Anti TPO mérés történt: 300 fölött van. Most 50 mg Euthyroxot szedek. Az orvos azt mondta, hogy ez egy autoimmun betegség, és hogy a gyulladással nem tudnak kezdeni semmit. Miután ebben a rovatban szinte minden ezzel kapcsolatos kérdést és választ elolvastam, s gyanítom, hogy a fejtetőmön lévő kis foltos hajhiányt is ez a betegség okozza, kérdésem, hogy az Ön által említett immun és endokrin háztartás rendbetétele után várhatnék -e javulást ezzel kapcsolatban. Konkrétan, van-e olyan kezelés, gyógymód, gyógyszer, amely csökkenti a gyulladás okozta foltos hajvesztést, s esetleg a hajhiány is visszaállítható -e ezen a területen a kezelés hatására?
Köszönettel: Ilona
Kedves Ilona!
A leírtak alapján nemcsak autoimmun gyulladása, csökkent pajzsmirigyműködése van, hanem ehhez társuló hajhullása is.
Teendők:
1. Tisztázni, hogy milyen autoimmun gyulladásai vannak
2. Meghatározni, hogy más hormon (DHEAS, tesztosteron) játszik-e szerepet tüneteiben
A hajhiány megfelelő kezeléssel visszaállítható (ahogyan erről a korábbiakban már írtam).
Mielőbbi javulást kívánok!
06-30-631 93 09
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor úr!
Hashimoto Thyreoiditisem van, szedem az L-Thyroxint és reménykedünk, hogy egy viszonylag jól beállított TSH (2,2) mellett sikerül teherbe esni. Kérdésem az volna, hogy mintha olvastam volna arra vonatkozó adatokat, hozzászólásokat, hogy az ilyen típusú autoimmun betegségeknek közük lehet túlzott szőrnövekedéshez. Lehet, hogy félreértettem valamit és ez butaság, de lehet ennek alapja? A betegség valószínűleg öröklött, családban volt hasonló. És a túlzott szőrnövekedés is születés óta megvan. Összefügghetnek ezek egymással? Mindkettő olyan dolog, amivel együtt kell tudni élni?
Köszönöm válaszát,
Zs.
Tisztelt Zs.!
Minden mindennel összefügg. A pajzsmirigy betegsége (Hashimoto thyreoiditis, valóban az?) mellett a mellékvese működése is érintett lehet. Ez a szervünk pedig férfi típusú hormont termel, amely a szteroid hormon un. elő-hormonja. Jó volna ennek utána járni, mert az öröklődés nem kizárt, de nem lehet erre fogni mindent.
Jó egészséget kívánok!
06-30-631 93 09
Tisztelettel:
Tisztelt Prof. Dr. Balázs Csaba!
Már írtam Önnek pár nappal ezelött TSH,pajzsmirigy kérdéssel kapcsolatban
Röviden:.
TSH:7,32uIU/ml ref.t.: 0,400-4,000
mitrális prol. II.fok.
Holter:Fr:50-180/min.,átlag:91/min.Egy-egy SVES,egy max. 5 tagú SVPT .Sign. STeltérés,kamrai ritm.zavar nem volt.Mindvégig sinus ritm.Gyógyszer: napi 2,5mg Concor
Dagad a nyelvem, kis tejtermelés 2 mellből és a bimbón duzzadt mirigyek(2éve nem szoptatok), menses zavar és fájó peteérés,hideg kezek(35,7-36,5 Cfok a höm.),nagyon fáradékony vagyok, és ha ásítok fáj a torkom(görcsszerű) ,kezem lábam zsibbad,több anyajegyem lett,aluszékony vagyok, memoria ill. erőnléti probléma.száraz a szemem
Normál testalkatu nő(30év) vagyok(169cm és 55kg) két kisgyermek anyukája,sajnos pikkelysömört állapítottak meg pár hónapja(senkinek nincs a családban),könyök, térd , kézfejen.
Gyógyszert csak a concort szedem(napi 2,5mg).Nem vagyok terhes.
Azóta a háziorvos elküldött prolactin vérvételre.Prolactin: 42,9ng/ml ref.t: 1,9-25,0
Ebből mire lehet Ön szerint következtetni?Kizárható az agyalapi mirigy problémája?
Előre is köszönöm válaszát!
Köszönettel: Gabriella
Kedves Gabriella!
Sajnálom, hogy nem kapta meg válaszomat. Minden bizonnyal a szerver ördöge lehetett a hibás. Mindenekelőtt szeretném megnyugtatni, lehet segíteni! Ez igaz akkor is, ha a TSH ref. tartománya sem ott van ma már újabb ismereteink alapján. Összetett panaszai hátterében több endokrin, ill. immunoendokrin betegség társulása áll. A panaszainak egy része valóban pajzsmirigy eredetű, de nem kizárt, hogy a folyamat hátterében autoimmun folyamat áll (erre utal az emelkedett prolactin szint is). Az agyalapi mirigy daganata nem állhat fenn. Az viszont igaz, hogy néhány kiegészítő vizsgálat lehet szükséges és célzott kezelés.
Mielőbbi teljes gyógyulást kívánok!
06-30 631 93 09
Tisztelettel:
Tisztelt Doktor Ur!
A lányom 23 éves.
Már megszületésekor is kissé szőrős baba volt...
Aztán ez elhullott, de ismét nőni kezdett.
Ovodában is kicsivel erősebb szőre volt a vádliján, s a karján is./ azért nem volt nagyon feltűnő/
Aztán a pubertáns kora óta ez a tény nagyon zavarja, 2 -3 havonta gyantáztat.
Én még endokrinilógiai vizsgálatra eddig nem gondoltam, de egy ismerősöm felhívta erre a figyelmem.
Családunkban hasonló eset nincs, a férfiaknak is normál a szőrzetük.
Kérem taácsát, hová forduljak?
Köszönöm segítségét!
Tisztelettel:
Gabriella
Tisztelt Gabriella!
Köszönöm bizalmát.
Problémája elég gyakori. A rendszeres gyantázás nem volt szerencsés megoldás.
Azt javaslom, hogy endokrin kivizsgáláson vegyen részt (egyrészt több információra volna szükség, másrészt kiegészítő vizsgálatok is indokoltnak látszanak).
Budai Immuno-Endokrin Központ
06-30 6319309
Tisztelettel:
Tisztelt Balázs Csaba!
A tanácsát szeretném kérni egy étrend kiegészítő szedhetőségével kapcsolatban.
Születésem óta pajzsmirigybetegségem van, a diagnózis szerint hypothyreosis, az orvosok azt állapították meg, hogy nem fejlődött ki működőképes pajzsmirigy szövet. Immár 22 éve szedem az L-Thyroxin 100 Henning gyógyszert, jó ideje már 1 és ¾ a napi adag.
Szeretnék egy mellnővelő étrend kiegészítőt szedni (Beauty Breast), mely egyik fő alkotóeleme az L-Tyrosin (30 mg). Nem mertem szakértő véleménye nélkül belevágni, mert édesanyám úgy emlékszik, hogy kisgyerekkoromban egy időre az orvos abbahagyatta az L-Thyroxin szedését, és ez idő alatt L-Thyrosint kellett szedni, de nem emlékszik egész pontosan, hogy miért. Nem tudhattam, hogy ha elkezdem szedni ezt a terméket, akkor az befolyásolja e az állapotomat. Mit gondol, szedhetem gond nélkül? És a betegségem tekintetében vajon eredményes lesz?
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel
Éva
Tisztelt Éva!
Az Ön által említett témakör nagyon sok kérdést vet fel.
Jóllehet ennek a terméknek a reklámjában is szerepel, hogy növényi anyagokat tartalmaz, ez önmagában még nem jelenti azt, hogy ártalmatlan. A növényi eredetű hormonok „fito-ösztrogének” nagy családja számos mellékhatással is rendelkezhet, ezért alkalmazásuk körültekintést igényel. A levél nem alkalmas arra, hogy ennek a hormoncsaládnak a hatásaira kitérjek. Azt azonban hangsúlyoznom kell, hogy ha hormonális hatása nincs, akkor a hatása is megkérdőjelezhető, ha pedig van, akkor endokrinológiai ellenőrzés mellett célszerű alkalmazni.
Soraiból arra következtetek, hogy pajzsmirigy "agenisiája" van. Ez lehet teljes vagy féloldali is.
Melyikről van esetében szó?
Tisztázni kellene, hogy ez az agenesis továbbra is fennáll-e?
Van-e, volt-e immunológiai háttere pajzsmirigybetegségének?
Volt-e terhes? Más endokrin szerevet érint-e a betegség?
Az L-Thyroxin100 Henning helyett az Euthyrox150-t, ill. 175-t javaslom (nem tudom, ezt eddig miért nem javasolták?).
Az L-Tyrosint, amennyiben valóban nincs pajzsmirigyállomány, akkor szedheti (de előtte endokrin, sze immuno-endokrin vizsgálatot javaslok).
Budai Immuno-Endokrin Központ
06-30-631 93 09
Tisztelettel:
Kedves Professzor Úr !
1.Szelén segítségével el lehet-e távolítani a gyermek védőoltásokban, és gyógyszerekben
tartósítóként alkalmazott higany származékot/Thymerosalt/,továbbá az amalgam tömésekből száramzó higanyt?
2. Jól gondolom-e hogy ha Magyarországon kevés Szelén van talajban, akkor a táplálékban is kevés található, tehát szükséges a pótlása.Mi a legjobb összetételü készítmény?
Figyelmét megköszönve, Őszinte tisztelettel: Mária
Kedves Mária!
1. A szelénnel nem lehet eltávolítani a higany származékokat, amalgámtömésekkből a higanyt.
2. A második kérdésére a következőket hangsúlyozom.
Az a megfigyelésünk, hogy az egészségesekben a Se szint magasabb volt, mint a betegekben, megerősíti azt az epidemiológiai adatot, hogy a Se hiány hajlamosíthat a betegségre. További vizsgálat szükséges azonban annak kiderítésére, hogy a csökkent Se szint nem következménye-e a gyulladásos folyamatnak, mivel a szabad gyökök felszabadulásával járó krónikus betegségekben a Se szint másodlagosan is csökkenhet.
A szelén szint csökkenése Európában megfigyelhető, de nálunk a legalacsonyabb.
További részleteket olvashat az alábbiakban:
The effect of selenium therapy on autoimmune thyroiditis][Article in Hungarian]
Balázs C.
Budai Irgalmasrendi Kórház Belgyógyászat Budapest. drbalazs@irgalmas.hu
Selenium as an essential trace element is capable of exerting complex effects on the endocrine and immune system by its antioxidant capacity. The role of selenium is important because the level of free oxygen radicals is elevated in the physiological thyroid hormone synthesis. THE AIM OF STUDY: was to determine whether selenium therapy can influence the level of antithyroid peroxidase and antithyroglobulin antibodies or whether there is a correlation between antioxidant capacity and the titer of autoantibodies. METHOD: 132 patient with autoimmune thyroiditis were investigated in a prospective, blind and placebo-controlled study. L-thyroxine substitution therapy was made in both groups and the level of TSH remained in the normal range. The selenium-treated group (n = 70 patients, 68 female, mean age 41,4 +/- 9,5 year) was compared with the placebo-treated group (n = 62 patients, 61 female, mean age 42,7 +/- 8,3 year). Selenium therapy was continued by L-seleno-methionine (per os 2 x 100 microg/day) for one year. Determination of TSH, fT4, fT3 and autoantibodies was carried out by chemiluminescence method. Total antioxidant capacity was determined by Randox kit, the level of selenium in the sera by atomic absorption technique was measured. In the follow-up study, patients were controlled every third month and at the end of a one-year observation period. RESULTS: The level of selenium in the untreated patients was significantly lower than in treated patients and controls. The fT3/fT4 ration proved to be higher in patients after selenium therapy. The titer of antithyroid antibodies (mostly the antithyroid peroxidase) significantly decreased at the end of the study. An inverse correlation was found between antioxidant capacity and the level of antithyroid peroxidase antibodies. The volume of thyroid gland slightly diminished in treated patients. Side effects were not observed. CONCLUSIONS: Selenium completed with L-thyroxine is a suitable therapy for patients with autoimmune thyroiditis.
PMID: 18565817 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba 2009. 03. 26. 07:37
.jpg)
.jpg){kind=small}
