Tisztelt Prof.Dr. Balázs Csaba!

A Doktor Úr véleményét szeretném kérni a következő esetben. Férjemmel 1,5 éve próbálkozunk sikertelenül.Természetesen meddőségi szakrendelésen már jártunk.A férjem spermaképe tökéletes.Az én petevezetékeim átjárhatóak, hormonszintem tökéletes, peteérésem van. A PCT teszt eredménye 8-9 pontos, a spermiumok nagy része körkörösen mozog, nem előre.Ezért inszeminációt javasoltak.Már túl vagyunk három inszemen, sikertelenül.Közben immunológiai vonalon is elindultam magam kivizsgáltatni, ahol kiderült, hogy bár a TSH-m 1.49, viszont az anti TPO szintem 700,meglehetősen magas. A többi érték jó.A doktornő szerint ez nagyban akadályozhatja a terhesség létrejöttét, ha jól tudom akadályozza a beágyazódást. Erre kaptam napi fél szem Letrox(25) tablettát.December eleje óta szedem,azóta volt egy vérvételem-nem immunológiai-a TSHm 0.83 volt.A kérdésem az lenne, hogy a gyógyszer kb. mennyi idő alatt normalizálja a TPO szintet, mert ha ez hónapokat vesz igénybe, akkor lehet célszerű lenne az inszem.et néhány hónapra felfüggeszteni, hagyni hadd "dolgozzon" a Letrox, ha ez valóban ilyen nagy hatással van a teherbeesésre.Az immunólógiára majd csak márciusban kell visszamennem újabb vérvételre.Véleményére ezért lennék mielőbb kíváncsi.Válaszát előre is köszönöm.

Kedves doktor úr!

A terhességem alatt pajzsmirigyalulműködést állapítottak meg nálam, gyógyszerrel kezeltek, minden rendben volt, a kisbabám egészséges. A szülés után megint 8,9 lett a TSh szint, ezért azt ajánlották hogy szedjek tiroxint, az 50-esből egy egész szemet. Korábban csak felet szedtem. Ezt még februárban mondta az endokrinológus, fél évvel később újra elmentem vérvételre és az eredmény sajnos nem jó, m 16,32 a TSH. Mi lehet az oka? Talán mégsem kellett volna szednem a gyógyszert? VAgy kisebb adagot? Találtak egy 11 mm-es göböt is a pajzsmirigyemen, de ezzel nem foglalkoztak, egyelőre. Mit tegyek, hogy a TSh kisebb legyen?( Egyébként nem érzem magam jobban sem rosszabbul, ha szedem a tiroxint. )
válaszát előre is köszönöm.
Andrea

Tisztelt Doktor Úr! A nőgyógyászom PCOS-t állapított meg, de másik orvos azt mondta, hogy egyáltalán nincs ez nála. Mit tegyek? Válaszát előre is köszönöm.

Tisztelt Dr. Balázs Csaba Professzor Úr!

33 éves nő vagyok és gyerekkorom óta gyulladt pattanásokkal küzdök az arcomon.

Szeretném kérdezni, hogy kitudna-e mutatni valamit egy endokrinológiai vizsgálat?
Amennyibe igen, miből áll egy ilyen vizsgálat?
Ön végez ilyen vizsgálatot?

Köszönettel várom válaszát!

Kedves Doktor Úr!
Először is szeretném megköszönni a gyors válaszát. A tegnapi ultrahangos leletemet szeretném most kiegészíteni a vérvétel leletével.
Vizsgálat eredmény ref.tart.
Endokrin paraméterek
TSH 0,011 0,270-4,200
Szabad tiroxin FT4 34,27 12,00-22,00
Itt most azokat írom le amik nem a referencia tartományba estek:
vvt süllyedés 20,0 3,0-12,0
MCV/átl.vvt térf./ 79,02 82,0-100,0
RDW-SD/vvt pop. megoszlás 36,8 37,0-54,0
MPV/átl.Tct.térf./ 13,2 7,2-11,1
Keratinin 51,0 53,0-97,0
Koleszterin 3,93 4,0-5,7
HDL-koleszterin 0,94 1,09-2,29
ALAT-GTP 36,0 1,0-10,0

Tudom, hogy így nehéz bármit is mondani, de arra kérném, hogyha ezek az adatok valamiben segítenek Önnek, akkor véleményezze.
Annyit tudok, hogy még valami antitesteket fognak venni nem tudom pontosan.
Az az igazság, kicsit megijedtem, mert az interneten is annyi mindent lehet olvasni.
Válaszát és segítségét előre is köszönöm!
Üdvözlettel: Kriszta

Tisztelt Professzor Úr!

Az a kérdésem, ha valakinek magas a prolaktinszintje, milyen lehetséges okok állhatnak a háttérben.
A vizsgálatok nem mutattak ki semmit.

Válaszát előre is köszönöm.

Üdvözlettel: G.Irén

tisztelt Doktor Úr, 24 éves lányomnál hashimoto kórt állapítottak meg (12 volt a THS szintje), de van egy tünete ami nagyon kilóg a betegség tünetei közül. Azóta természetesen tiroxinnal kezelik. Először PCOS-volt a gyanu, de azt nem igazolták a vizsgálatok.
165 cm és évek óta 42-46 kg körül van a súlya és nem tud hízni. Biztosan tudom, hogy nem anorexiás.
Lehet ettől tényleg pajzsmirigy alulműködést kiváltó betegsége?

Kedves Doktor Úr!
26 éves nő vagyok, és múlt héten elmentem a háziorvoshoz, mert a környzetem észrevette, hogy a torkomon van egy duzzanat, ami elég jól látható és tapintható. Amit én is észrevettem, de én azt gondoltam, hogy a torkom van bedagadva, mert beteg is voltam, és nem fájt az, és kb. december eleje óta lehet ott, vagyis akkor vettem észre.
Amikor megmutattam a háziorvosomnak, azt mondta, valószínű, hogy strúma. Kérdezte a panaszaimat, mit vettem mostanában észre.
Nos, majdnem minden este lázas vagyok, nagyon melegem van, ha nem csinálok semmit, akkor is leizzadok, nagyon ingerlékeny lettem, hamar ideges leszek, és kb. nyár óta, vagyis akkor rosszul lettem és kiderült, hogy 120-at ver a szívem egy perc alatt. De ezt én nem érzem, vagyis nem tűnik fel, hogy ilyen gyorsan ver. Azt mondta, hogy pajzsmirigy túlműködésem van.
Az orvosom, elküldött vérvételre, illetve ultrahangos vizsgálatra.
A vérvétel eredménye még nem jött meg, az ultrahang ma volt, és a következő áll a leleten:
Kért vizsgálatok: nyaki lágyrész, pajzsmirigy
Klinikai konzilium: Thyreoditis ???
Lelet:
A pajzsmirigy jobb lebenye 22*24*60 mm átmérőjű, a bal lebeny 17*21*47 mm nagyságú. Mk. lebenye conturja egyenetlen, lobulalt, szerkezete enyhén inhomogén. A pajzsmirigy lebenyekben szolid göb nem mutatható ki. Az isthmus 4 mm vastagságú.
Vélemény: Struma diffusa

A gyors szívverésre kaptam nebivolol sandoz 5 mg-ot, de csak reggel és este fél szemet kell szednem, és azért ennyit mert a vérnyomásom az nem magas, úgy 110 és 130 között mozog.
Nyár óta a szívverésem 110 és 120 között van.

Kérem a leírtak után véleményezze, hogy most akkor tényleg pajzsmirigy túlműködésem van?
Ma megyek a háziorvosomhoz vissza délután, és viszem neki a ma kapott lelet, természetesen megbízom benne és remek orvosnak tartom, de szeretném az Ön véleményét is kikérni, mint spesialista.
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel: Kriszta

Tisztelt Professzor Úr
Az Ön betege vagyok (Hashymoto Thyreoditis Hypofunctio és kezelt Hyperplolactinemia) és az volna a kérdésem, hogy asztmás kisfiamat bekísérhetem-e a száraz só terápiára (Indio terápia, sport korház)?
A gyerekeknek külön játszó szoba van erre a célra, de ha nélkülem nem akar benn maradni, akkor nekem nem árthat-e ez a só mennyiség? A terápiát az alábbiakban leírtam, napi rendszerességgel 10 vagy 20 alkalomról lenne szó, ezt az első kezelés előtt a szakorvosi konzultáción döntik el az előzmények alapján.

A terápia:
A sót a generátor 0,2-0,7 mikronnyi részecskékre porlasztja, így azok utat találnak a tüdő legrejtettebb zugaiba is.
A módszer lényege és egyedülállósága abban rejlik, hogy egy különleges speleo generátor segítségével modellezik a természetes sóbányák mikroklímáját, a hatóanyag pedig az aknaszlatinai természetes sóbányából származó, ionizált só, amelyben a porlasztás után a részecske nagyság nem lépi át a 0.2-0.7 mikront, ami megfelel a legkisebb hörgőcske átmérőjének. Magas diszperzitású, nátrium-kloridban gazdag, száraz aeroszol képződik, amelynek aktív hatóanyaga 22 mg/köbméter mennyiségben van jelen a levegőben.

Szíves segítségét előre is köszönöm.
Tisztelettel:
Szné

Tisztelt Doktor úr!
Arra a kérdésre szeretnék Öntől választ kapni,hogy hormonvizsgálatra úgy is el lehet-e menni,ha valaki fogamzásgátló gyógyszert szed?Nem befolyásolja a végeredményt?Vagy az ehez értő szakember tudja,hogy a megjött eredményből mennyit kell levonni,vagy épp hozzáadni ebben az esetben?
Én egy éve hagytam abba a fogamzásgátló szedését,ami következtében 4-5 hónapig nem jött meg a menstruációm,miután ismét megjött,tele lett az arcom pattanással,és az államon elkezdtem szőrősödni,és ez nem szünt meg.Eltelt egy év,és semmi nem változott,sőt a menstruációm is egyszer megjött egyszer nem,de az is inkább barnás folyás volt,ezért egy hónapja ismét nekiálltam szedni a fogamzásgátlót,aminek hatására szűnni kezdtek a pattanások,de nem múltak el,ezért mentem el hormonvizsgálatra.Az eredményeim még nem jöttek meg,de kicsit aggódom,hogy nem-e baj,hogy egy hónapja ismét szedem,és úgy mentem el erre a vizsgálatra.Nem tudom,nem -e befolyásolja az eredményeimet?Válaszát előre is köszönöm,üdvözlettel:Mónika

Tisztelt Professzor Úr!
Az év elején megnagyobbodott, fájdalmas nyaki nyirokcsomó miatt mentem a háziorvosomhoz, aki vérvételre küldött.
A vérképemben a TSH: 5,13 (ref: 0,35-4,94), szabad T4 frakció: 1,08 (ref: 0,70-1,48).
Ezután voltam nyaki UH-on, amelynek az eredménye a következő: "A pajzsmirigy mindkét lebenye norm. nagyságú. A vascularisatio mindkét oldalt megtartott. A bal lebeny felső pólusában - medialisan- egy kb. 7X4 mm-es, körülírt, vegyes echoszerkezetű és ettől kissé caudalisan egy 4 mm-es, cysticusan felritkult terület is van.
Jobb lebeny homogén szerkezetű.
Jobb oldalt, submandibularisan több megnagyobbodott, reaktív szerkezetű nyirokcsomó látható.
A nyálmirigyek szabályosak."
(A kisfiam 2008 őszén született, és 2009. december végén hagytam abba a szoptatást.)
Endokrinológiára kaptam időpontot a jövő hónap 2. felére. Az lenne a kérdésem, hogy ott mire számíthatok ilyen eredményekkel (gyógyszer, újabb vizsgálat stb.) ill. mikor vállalhatunk emellett következő babát?
Tisztelettel és köszönettel: Gitta

Tisztelt Doktúr úr! A véleménye érdekelne!

2008 október végén a pajzsmirigyem elkezdett rakoncátlankodni, a vérképem alapján "igen enyhe" túlműködésem volt, ami szubakut módon kezdődött. Az enyhe hormoneltérések ellenére a tünetek (tipikus túlműködéses tünetek) igencsak erősek voltak. Készült UH és izotópvizsgálat: normál méretű pajzsmirigy, göbös (egyik lebenyben hideg, másikban normofunkciós göb(ök)), durva echofelépítésű. A biopszia szerint Hashimoto.

Januárban Metothyrint kaptam, amit áprilisig szedtem, mikorra is a gyógyszer túl erőssé vált, ám az orvosom szerint "nem baj, szedjem tovább". Kb. ekkor édesanyám agyvérzést kapott, én a nemalvás miatt elfelejtkeztem a gyógyszer szedéséről, azóta sem szedem. Közben a hormonértékeim rendeződtek, sőt, tökéletesek! :) Most decemberben néztek a TSH-n, FT3-n, FT4-en kívül inzulint és CRP-t is (orvost váltottam, a régivel nagyon nem voltam megelégedve; többek között mivel minden leletemen más dg van, tehát csak tippelgetett, de egyéb problémák is voltak vele.). A doktornő szerint (ő sem tudott eligazodni a korábbi leleteimen) valamilyen gyulladásról van szó; viszont, mivel az inzulin és a CRP is normális, mégsem ez a helyzet.

Inzulin 18,1 mIU/L 3,0 - 25,0 Valid
C-reactiv protein(s) 1,7 mg/L - 10,0 Valid
TSH 1,080 mIU/L 0,400 - 4,500 Valid
FT4 13,68 pmol/L 11,50 - 22,70 Valid
FT3 6,22 pmol/L 3,50 - 6,50 Valid
Anti-TPO 341,0 IU/mL * - 35,0 Valid


Tehát az ATPO magas, meg korábban egyszer néztek TRAK-ot, az is +6,5 volt. (Most kell mennem megint nézetni, és UH-ra.)

A problémám viszont: eddig mindig 56 kiló körül volt a súlyom, vigyáztam is rá, hogy ne hízzak el, most majdem 80 vagyok. (30 éves vagyok, és figyelek magamra, de...) És a túlműködéses tünetekkel, a Metothyrin előtt kezdtem el hízni! Híztam gyógyszerszedés alatt és után is. De most már elég! Szeretnék visszafogyni!

Nyáron elkezdtem pánikrohamszerű tüneteket produkálni, mindenki, a háziorvosom is, a stresszre fogta. (Ami egy stroke-os ápolása mellett jut bőven.) De mi van, ha mégsem attól van?

A szám jobb belső oldalán egy nyálmirigy már egy éve tüskeszerűen be van dagadva. Mutattam a fogorvosomnak, aki szerint ráharaptam, nem kell vele foglalkozni, majd elmúlik. Hát, eddig nem múlt el! És időnként szokott fájni a jobb szemem. (Kb. alatta van ez a tüske)

Új "tünet", hogy pár hónapja időnként zsibbad a bal fülem. A bal hüvelykujjamban az ízület fáj.

Két és fél hónapja hagytam abba a dohányzást, kb. azóta a gyomrom feszít, tele van levegővel, a gyomorszájam is fájni szokott. Talán most már enyhébbek a tünetek, de még mindig jelen vannak.

Önnek van valami ötlete, egyáltalán mi okozhatja ezt az egészet, merre induljak el? A pajzsmirigyem az ok, vagy az is tünete valaminek? Tényleg tanácstalan vagyok! Annyi felesleges kört futottam már, de csak annyi volt: "Ez a stressztől van". És őszintén szólva, azt sem tudom, hogy a pajzsmirigyemmel mi a helyzet. A hormonok már kb. egy fél éve normálisak, maguktól, gyógyszer nélkül. Csak autoimmun valami. Ha most gyógyszert kapnék, megint borulna a hormonháztartás, ha kivennék (az előző orvosom kapásból ezzel kezdett volna), megintcsak.

Ön szerint? Nem tudom, nem vagyok orvos, de egyre inkább az az érzésem, hogy a pajzsmirigyem reagált valamire, annyira villámgyorsan és előzmények nélkül kezdődött ez az egész!

Ha tudna segíteni, megköszönném!

Tisztelettel: Orsi

Tisztelt Doktor Úr!

Én egy 29 hetes kismama vagyok.Tavasszal diagnosztizálták nálam a pajzsmirigy alul működését.L-Thyroxint szedtem,de soknak bizonyult.Így leállította orvosom.Mai kontroll után úgy döntött,hogy Propycilt szedjek.Kérdésem az lenne,hogy nincs-e káros hatással ez a babára.Illetve olvastam ezen gyógyszer májkárosító hatásáról.Önnek mi a véleménye,mennyiben igaz ez a mellékhatás.
Várom mielőbbi válaszát.

Tisztelt Professzor Úr!
Jártam Önnél, decemberben utoljára, Marine-Lenhart syndrómám van. Decemberi izotópos vizsgálat kimutatta, hogy gyulladásban van a pajzsmirigy, de jó volt a közérzetem, nem is kell szednem gyógyszert, csak szelént. Menstruációm is nagyjából 24-25 nap, ami megfelel a korábbi ciklusnak. Viszont az utolsó menstruáció óta, állandóan hányingerem van, alig tudok enni, ver a víz, mindig fázom, és annyira fáradtnak érzem magam, hogy alig bírok dolgozni. Néha beindul a szívem, máskor meg pont az ellenkezőjét érzem. A jobb mellemből nyomásra úgy fél éve tej folyt, amit említettem is Önnek, most az is jobb, kevesebb. Legközelebb február 10-én kell mennem Önhöz. A kérdésem az lenne, hogy ez az állandó fáradtság, ájulásérzés azt jelenti, hogy megint zajlik egy gyulladás? Szeptemberben mikor először írtam Önnek, voltak hasonló tüneteim, de akkor már a rosszulétektől az idegösszeomlás szélén álltam, mert mindent úgy kell teljesíteni ebben a betegségben, mint az egészséges embereknek. Októberre már mindenféle gyógyszer nélkül sokkal jobb volt, most januárban megint kezdődik????? Van, hogy ásításroham tör rám, és úgy érzem semmi levegőm sincs, alig bírom nyitvatartani a szemem, eszem a szelént, mellette B6 vitamint is két-három naponta, és szintén két-három naponta 1000-es c vitamint pezsgőtablettát is iszom, hogy egyáltalán állni tudjak a lábamon. Izületeim folyamatosan fájnak, szó szerint úgy érzem görbül a gerincem, mintha nem akarná elbírni a súlyom. Ez is zavar képes vagyok egy hónapon belül, mindenféle táplálkozási szokás megváltoztatása nélkül 8 kg különbséget produkálni. Nem értem mi zajlik a testemben, csak azt tudom, hogy szívem szerint "levetném" a testem és elhajítanám, mert állandó fájdalmaim vannak. Jógázom, reikizem magam, kerülöm a stresszt, teljesen máshogy élek mióta tudom, mivel állok szemben, tudatosan táplálkozom, igyekszem mindet bevinni a szervezetemben, mit tehetnék még, hogy lassítsam az autoimmun folyamatot?? Iszom aloe vera gélt is. Üdvözlettel: Melinda

Tisztelt Dr.Úr!

Az Ön betege vagyok, szülés utáni pajzsmirigy gyulladással kezel, 1 hónapja szelént, és napi fél Euthyrox 50-et szedek. Jobban vagyok, de a menstruációm még nem rendeződött. Legutóbb már nem 22 hanem 26 napra jött meg, de most is igazán csak 2-3 napig tartott, most eltelt a vége óta 5 nap és nagyon enyhén „rózsaszínes” a WC papír (betét sem kell). Kérdésem, hogy mindezt okozhatja a fennálló problémám, és mikorra kellene a menstruációmnak rendeződnie? Március közepén megyek ismét Önhöz.

Köszönettel
B.Ildikó

Tisztelt Dr-úr
Eszenciális magasvérnyomásban szenvedek hosszú ideje .A régi gyogyszeremet lakellett cserélni,hatástalanság miatt.
A negyedik gyogyszer kombinácio használ ugy ahogy.Lokren,és Exforge ,miota ezeket szedem azota hasmenésem van étkezés után egy-kéét orával.Szinte visszatarthatatlan.Az orvosom összevissza beszél,most aztmondta hogy glutén érzékeny lettem.Söt a koleszterin csökkentö gyogyszeremet is elvette,azzal az indokkal hogyannak is van ijen hatása.(évek ota szedtem).Tanácstalan vagyok ,mit tegyek.(igazábol megrendült a bizalmam a körzeti orvosomba)
Lehetséges az érzékenység? 50-éves multam.
tisztelettel
detina

Kedves Professzor Úr! 2007-ben egyszer,2008-ban egyszer voltam pajzsmirigy izotóp átvilágításon(autoimmun pm.gyull.van).2009 dec.ben kontrastanyagos Mr-en voltam a gerincem miatt.Ott azt mondták,hogy a kontrasza.nem veszélyes a pm-re. Most pedig egy gerincprobléma miatt csontizotópra akar az orvos küldeni.A kérdésem: veszélyes-e a csonizotóp a kontraszanyag miatt a pajzsmirigyemre??Válaszát előre is köszönöm! Mónika

Kedves Doktor Úr!

Tegnap voltam ultrahangon, nyaki ereimet vizsgáltatni és kiderült, hogy pajzsmirigy göböm van. Pontosabban ez az eredményem. "A bal lebenyben caudalisan 12x9mm-es, kissé inhomogén echoszegény göb ábrázolódott. Mko. fejbiccentő izom mentén a kp.harmadában egy -egy 8mmes bal oldalon a corotis oszlás magasságában egy 15mm-es, elszórtan néhány kisebb nyirokcsomonak megfelelő képlet mutatható ki."
Azt olvastam a neten, hogy 1 cm -nél nagyobb göböket mütéti uton távolitnak el. Igaz eZ, És mennyire veszélyes?
A másik kérdésem ,hogy mivel megvan duzzadva a nyirokcsomom ez állitolag rákos daganatra utal. Ez is igaz? És mivel elvan terjedve ezért ez azt jelentti, hogy átétes is vagyok? Mennyi az esélyem átétnél, hogy meggyogyuljak?
És még annyit, hogy a nyirokcsomomnak milyen nagyságunak kéne lenne ha eredeti állapotban van?
A válaszát előre is köszönöm.

Tisztelt Professzor Úr!
Tavaly május óta hullik a hajam, alapvetően diffúzan, bár most már úgy tűnik, hogy a fejtetőmön ritkább a hajam, mint máshol.
Vashiányos anaemiám nincs, változatosan táplálkozom, sok zöldséget és gyümölcsöt fogyasztok. Fogamzásgátlót több, mit 10 éve szedek. BMI, szőrnövekedés normális.
Laborparaméterek: a panaszok kezdetekor TSH: 0,01 uIU/ml, anti-TPO: 327 IU/ml, a perifériás pajzsmirigyhormonjaim viszont mindvégig normálisak voltak (a középtartományban), és a júliusi laborkontrollkor már a TSH is normális volt (1,02 uIU/ml). UH: kezdődő struma diff. et nod. Egyéb laborok: CRP: neg., We: 8 mm/h, Prolaktin 9,0 ng/ml (norm.: 2,8-29,2), Tesztoszteron: 38,5 ng/dl (norm.: 14-76), ANA screen: neg.
Bőrgyógyász nem látott lokális okot, hajhullás elleni vitamint javasolt, amit szedek is, de a hajhullásom nem javult.
A kérdésem, hogy a normális pajzsmirigyhormonok mellett a hajhullásom oka lehet-e a pajzsmirigy és ha igen, akkor mit lehet ellene tenni? Illetve ha más okot kell keresni, akkor milyen további vizsgálatot javasol Professzor Úr a hajhullásom okának kiderítésére?
Válaszát előre is köszönöm: Trixi

Prolactin problemakkal kuszkodom.
Cabergolint szedek.
Gyereket szeretnek meg szeretnem kerdezni h ilyen esetben mi a teendo?
Szedhetem tovabb a gyogyszert addig amig teherbe nem esek?