|
Kérdezz-felelek
6. éve szedek béta-blokkolót ( napi 1x) és a kérdésem az lenne, hogy ez okozhaja-e az alvászavaromat? Este 10 körül elalszom és kb éjfél-1 óra körül felébredek azután csak töredezett, felületes alvás van, ha van. Arról olvastam, hogy a béta blokkoló szedése csökkentheti-e a melatonin termelődést? Igaz ez? December hónapban Covidon átestem, az idő alatt romlott el teljesen, az amúgy sem jó alvásom. Általános vérképben a TSH jó. Háziorvos pszichiáterhez küldött, aki Mirzatent 30 mg írt fel. Ezzel és 1/2 stillnox-al tudok aludni. Szeretném tudni van- szervi oka az alvászavaromnak. Szeretnék újra magamtól aludni. Milyen vizsgálatra, kihez forduljak Ön szerint?
A Bisoblock elvileg okozhat alvászavart. Valószínűbbnek tartom, hogy ez a COVID-19 fertőzés utóhatása. A Mirzatent és a Stillnoxot egyelőre szedheti (de kerülje az alkoholt, grapefruitot a gyógyszer mellett!). Amennyiben panaszai nem csökkennének, akkor kellene endokrin vizsgálatot kérni.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Vércukor és IR eredmények kiértékeléséhez szeretném kérni a segítségét. Szülés utáni vérzészavar miatt került sor terheléses cukor vizsgálatra. Az értékek a következők:
Glükóz:
0 perces: 5,2mmol/l
60 perces: 4,2 mmol/l
120 perces: "azonosítatlan minta érkezett"
Inzulin:
0 perces: 7,2 mlU/l
60 perces: 43,7 mlU/l
120 perces: 75,4 mlU/l
TSH: 1,61 mlU/l
T4 szabad frankció: 12,17 pmol/l
Segítségét és válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel: Zsanett
A laboratóriumi leletek értékelése függ az alkalmazott módszertől.
Ha hinni lehet ezeknek, akkor ez kisfokú inzulin rezisztencia mellett szól!
A Labor társaság felhívása:"LABOR DOKUMENTÁCIÓ
Mellékeljük az Ön által kért egészségügyi dokumentációt. Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Az eredmények egyéb értékeléséből levont következtetések alapján elindított, módosított kezelés miatti esetleges egészségkárosodásért felelősséget nem vállalunk.
Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre a vizsgálatot indító szakorvoshoz."
Tisztelettel:
Betege vagyok hashimoto thyreoiditis és cöliákia kapcsán. Segítségét kérném, Ön javasolja-e a covid elleni védőoltást esetemben. (Ha jól emlékszem, korábban megjelent cikkében a "sima" influenza elleni oltást nem ajánlotta autoimmun betegeknek.)
Köszönöm megtisztelő válaszát!
Jó egészséget kívánok!
Erika
Ez egy tökéletesen más helyzet. Az oltást ajánlom!
Az mRNS-t tartalmazó oltóanyag autoimmun betegséggel élő személyeknél is biztonságos. Fontos kiemelni, hogy a pajzsmirigy egyetlen betegsége, beleértve a hiper- és hipofunkciós kórképeket, gyulladásokat, autoimmun folyamatokat, daganatokat, sem képezi a COVID oltás kontraindikációját. Ennek részeként, az emelkedett aTPO, TG és aTG szintek sem képeznek ellenjavallatot. Ezen túlmenően az oltás minden egyéb, endokrin betegséggel élő személyeknek is javasolt, beleértve az mellékvese elégtelenség minden formáját, a hypophysis betegségeket, még a Cushing-szindrómát is.
Hasonló szabályozás érvényes minden krónikus betegségre vonatkozóan. Fontos hangsúlyozni, hogy krónikus betegségben a COVID-19 fertőzés súlyosabb lefolyásától és komolyabb szövődményektől kell tartani, ezért a krónikus betegek, így az endokrin betegek számára is az oltás általi megelőzés különösen nagy egészséghaszonnal jár. A kontraindikációk megítélése az oltást végző orvos kompetenciája!
Az endokrin betegségek tehát önmagukban nem jelentenek oltási kontraindikációt. Javasolom, hogy az endokrin betegek is jelentkezzenek oltásért, az oltóponton tájékoztassák az orvost alapbetegségükről és a szedett gyógyszerekről.
KIVÉTELT KÉPEZNEK:az immunszupprimált betegek, illetve immunszuppresszív kezelésben részesülők esetében a súlyos kórlefolyású COVID-19 fertőzés veszélye igen nagy, továbbá a terhesek.
Noha ebben a betegcsoportban még nem áll rendelkezésükre elég adat a biztonságosságról és hatékonyságról, körükben is megfontolandó a COVID-19 elleni védőoltás alkalmazása.
Jó egészséget kívánok, kontrollra várom:
A gyógyszer nélkül valóban nem a reális értéket kapjuk, ezért kell bevenni a gyógyszert a vérvétel előtt. Ez olyan, mintha egy sötét szobában egy fekete macskát akarnánk megkeresni....
A jód kezeléssel kapcsolatban utalok ez erről ezen a honlapon leírtakra, amely elég rövid ideig volt olvasható, de amennyiben pajzsmirigyhormon pótlásban részesül, akkor nincs szükség jód bevitelre és egyénre szabott kezelés indokolt.
Január a pajzsmirigybetegek hónapja
(January is Thyroid Awareness Month)
Ez a hónap világszerte a pajzsmirigy betegek hónapja. Ebben az évben a jódhiány és túlzott jódfogyatás szerepére hívták fel a figyelmet. Ez a fontos téma a mindennapi gyakorlatban naponta felmerül. A jobb megértés végett a jód élettani szerepéről célszerű néhány gondolatot megosztani távolról sem a teljesség igényével. A jód a pajzsmirigyhormonok, a tiroxin (T4, pro-hormon azaz un. előhormon) és a tri-jodotironin (T3, aktív hormon) kulcsfontosságú alkotóeleme. Az 1. ábra pajzsmirigyhormon szintézisének kulcsszereplőit mutatja. A magzat 12. hetétől már képes saját hormontermelésre. A folyamat alapja, hogy a szervetlen jód beépül szerves formába és ott raktározódik a „tireoglobulin” nevű nagy fehérje molekulában. Amennyiben a szervezet számára nem áll rendelkezésre elegendő jód, akkor a hormonképződés károsodik. A jódhiányos területeken ezért alakult ki a golyva és a következményes kretenizmus. Napjainkban a világméretű programnak köszönhetően a jódhiány lényegesen visszaszorult. A jód hiányában kevés T3 és T4 képződik, amely miatt fokozott a TSH termelése. A TSH pedig fokozza a pajzsmirigy működését stimulálja osztódásra a sejteket, s ez a folyamat golyvaképződéshez vezet. Ebből az következne, hogy a jódozással (a só jódozásával és bevitelével minden megoldható lenne. Sajnos a helyzet nem ilyen egyszerű. Kiderült, hogy azokban az afrikai országokban, Ausztráliában, ahol a jódozást kiterjedten alkalmazták gyakorlatilag eltűnt a kretenizmus és csökkent a göbös megbetegedések száma, de ugyanakkor más természetű (autoimmun eredetű) betegségeké viszont emelkedett. Fontos azt megjegyezni, hogy egészséges egyénekben a jódpótlás alapvető, de az anorganikus jód bevitele (főleg túlzott formában!) káros lehet. A hormonok képződésében lényeges szerepe van a „szabad oxigén gyököknek” és az ezeket befolyásoló szelénnek.
Jód és autoimmun pajzsmirigy betegség
A jódbevitel és a keringő pajzsmirigy antitestek jelenléte közötti összefüggés összetett kapcsolt van. A jódbevitelre szükség van, de a jőd kétélű fegyver is lehet, mert túlzott mennyiségben autoimmun folyamatot válthat ki. A keringő TPO-antitestek és a Tg-antitestek mind a stabilan magas jódfogyasztású, mind az enyhe és közepes jódhiányos (ID) populációkban gyakoriak . Például Kínában 3 évvel a sójodizálás 1996-os bevezetése után az autoimmun pajzsmirigygyulladás előfordulása 0,5% volt az enyhén hiányos jódbevitel területén, 1,7% a nem megfelelő jódbevitel területén, de 2,8% a túlzott jódbevitel területén . Dániában, korábban enyhe vagy közepesen súlyos ID régióban (a vizelet jódkoncentrációjának mediánja 61 µg / l), 5 évvel a só kötelező jóddúsítása után a jód állapota jelentősen javult (a vizelet jód mediánjának mediánja 101 µg / l), de a pajzsmirigy antitestek prevalenciája nőtt, azaz a 30 NE / ml> TPO-antitest 14-ről 24% -ra, a> 20 NE / ml-es Tg-antitest pedig 14-ről 20% -ra nőtt .
Jódbeviteli ajánlások az autoimmun pajzsmirigy betegség kockázatának csökkentésére
Az ajánlott jódbevitel eltérő az egyes korcsoportokban (1. táblázat). Populációs vizsgálatok alapján a felnőttek vizelet jódkoncentrációjának átlagos értéke 100–200µg / l. Azoknak a hatóságoknak, amelyek bevezetik az élelmiszer-ellátás jóddúsítását egy országban (pl. Egyetemes só-jódosítás), biztosítaniuk kell, hogy az ilyen dúsítást nagyon óvatosan vezessék be; Dánia kiváló példát mutat be ennek megvalósítására . Olyan országban élők, amelyek nem rendelkeznek jóddal dúsított élelmiszer-ellátással, és kerülik a jód fő táplálékforrásait, azaz a tejet és a tejtermékeket, a tenger gyümölcseit, különösen a foltos tőkehalat, a tőkehalat, a rákot, a nagy / dublini öblös garnélarákot (gyakran scampinak hívják). ) és kaviárt és nem használnak jódozott sót, érdemes napi 140-150 µg jódot tartalmazó napi kiegészítést vegyenek be a pajzsmirigy védelmére lehetőség szerint szerves formában pl. hallal, a tenger gyümölcseivel) . Bár az igen magas a jódtartalma miatt el kell kerülni a barna hínár (pl. Moszat / kombu) vagy a barna hínár-kiegészítők bevitelét, mivel ez túlzott bevitelt eredményezhet. Érdekes megfigyelésről számoltak be az elmúlt évben a Budapesten rendezett Európai Pajzsmirigy Társaság kongresszusán az ír kutatók, akik megfigyelték, hogy a tengerpart 20 km-es körzetében a jód tengerből a levegő útján is terjed és nincs szükség külön jód bevitelre sem.
életkor Jód ug/dl
0-6 hónap -
0-12 hónap 70
7-12 hónap 90
1-6 év 90
11-14 120
15-17 130
>18 év 150
Terhesség 200
Szoptatás 200
1. táblázat A jódbevitel követelményei életszakasz szerint
Mi tehát a teendő?
Az egészséges vegyes táplálkozásban az alábbi élelmiszerek bevitelét lehet ajánlani. Fontosa azonban tudni, hogy akinek családjában autoimmun pajzsmirigybeteg van, ott a szervetlen jódot kerülni érdemes. Aki már valamilyen pajzsmirigyhormont szed, akkor abból már fedezheti jódszükségletét, nincs szükség plusz szervetlen jód bevitelére is. A legfontosabb, hogy ne a sablonokat kövessük, hanem egyénre szabott kezelés szükséges!
A jódbevitele szempontjából lényeges élelmiszerek, ill. adalékok
1. Himalájasó vagy jódozott tengeri só
Az egyik legjobb jódforrás a himalájai kristálysó, mely egyben nagyon egészséges is, hiszen 86 féle ásványi anyagot és nyomelemet tartalmaz. Mivel egy csipetnyi himalájai só fedezi a napi ajánlott mennyiséget, rendszeres fogyasztása a legegyszerűbb megoldás arra, hogy megfelelő mennyiségű jódhoz jusson a szervezetünk. A jódozott tengeri sóból pedig egy teáskanálnyi fedezi a napi jódszükségletet.
1 gramm (1/2 tejeskanál) himalájai kristálysó – 500 mikrogramm jódot tartalmaz
2. Áfonya
Az áfonya szintén toplistás jódforrás, melyből már 5 gramm fedezi a napi ajánlott mennyiséget. Az áfonya ezen kívül nagy mennyiségben tartalmaz antioxidánsokat, C-vitamint a feketeáfonya héjában található antocianin pedig látásjavító hatású.
10 dkg áfonya – 400 mikrogramm jódot tartalmaz
3. Tej
A tej számos fontos vitamint és ásványi anyagot tartalmaz, többek között kalcium és D-vitamin is található benne. Emellett azonban jódforrásnak is kitűnő, ugyanis egy pohár tej a napi ajánlott jódbevitel 1/3-a fedezhető.
1 pohár (3 dl) tej – 45 mikrogramm jódot tartalmaz
4. Tengeri halak
A tengeri halak is kiemelten magas jód tartalmú tápláléknak számítanak, melyek közül a tőkehal, makréla, hering, pisztráng, tonhal is hasonló mértékben tartalmaz jódot.
10 dkg tőkehal – 250 mikrogramm jódot tartalmaz
5. Aszalt szilva
Az aszalt szilva fogyasztása, mely mérsékelt mennyiségben tartalmaz jódot, szintén hozzájárulhat a jódhiány kialakulásának megelőzéséhez. Az aszaltszilva héjában a feketeáfonyához hasonlóan megtalálható a látásjavító antocianin is.
5 db aszaltszilva – 13 mikrogramm jódot tartalmaz
6. Tojás
A tojás egy sokoldalú és egészséges élelmiszer, mely ellátja a szervezetet A-vitaminnal, D-vitaminnal, továbbá cink, kalcium és némi jód is van benne. Egy főtt tojás nagyjából a napi ajánlott jód mennyiség 10 százalékát tartalmazza.
1 tojás – 12 mikrogramm jódot tartalmaz
7. Joghurt
A tejhez hasonlóan a többi tejtermék is megjelelő jódforrásnak minősül. A jódhiány megelőzésére érdemes rendszeresen fogyasztani joghurtot, sajtot és túrót.
3 dl joghurt – 90 mikrogramm jódot tartalmaz
8. Burgonya
Az egyik legelterjedtebb zöldségféle a burgonya, mely szintén tartalmaz jódot. Egy közepes (héjában főtt) burgonya elfogyasztása a napi ajánlott mennyiség 40 százalékát fedezi.
1 közepes burgonya – 60 mikrogramm jódot tartalmaz
9. Eper
Az eper kimagaslóan magas C-vitamintartalma miatt is fontos gyümölcs az egészségünk szempontjából, mely meglepően jó jódforrás is egyben. Egy csészényi földieper elfogyasztása a napi ajánlott jód mennyiség közel 10 százalékát fedezi.
10 dkg földieper – 13 mikrogramm jódot tartalmaz
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
Szeretném a véleményét kérni!
2017. Júniusától kezelnek pajzsmirigy túlmüködéssel. 0.01 TSh-val, 22 Trak-al, magas FT4-el. 2 év alatt sikerült beállítani a pajzsmirigyem, úgy hogy el is hagyhattam a gyógyszert. 1,5 évig gyógyszer mentesen éltem, aztán a parajdisoval rontottam el újra sajnos.(amiben nem tudtam, hogy jód van). Most újra 0.008 a TSH. Gyerek vállalás előtt állunk. Azt mondta az orvosom, hogy 3 lehetőségem van. Megműtettem a pajzsmirigyem, jódkezelés vagy újra beállítás gyógyszerrel jó értékig, de utóbbi folyamatos vetélések sorozata lenne.
Teljesen el vagyok keseredve!
Ön szerint milyen lehetőségeim lennének?
Fontos lenne számomra a véleménye!
Előre is köszönöm válaszát!
Tisztelettel: Anita
A pajzsmirigy túlműködésnek valóban sok oka lehet. Ebben az esetben az autoimmun eredet valószínűsíthető, ezért a gyermekvállaláshoz további vizsgálatok,ill. kezelések látszanak szükségesnek. A jód valóban gondot jelenthetett (ezért is írtam erről ezen a honlapon is!). A radiojód kezelést gyermek vállalás előtt nem javaslom, a műtét függ a pajzsmirigy méretétől, struktúrájától is. A jelen járvány-helyzetben célszerű volna amúgy is 2-3 hónapot várni. Addig kontroll vizsgálat után a gyermek-vállaláshoz szükséges kezelés elkezdhető lesz.
Előtte a következő vizsgálatokat javaslom:
• ciklus 3. és 21. napi hormonpanel: FSH, LH, prolaktin, ösztrogén, progeszteron, tesztoszteron. Ezeknek a hormonoknak a bonyolult összhangja, kölcsönhatása szabályozza a női ciklust. Alap vizsgálatok, melyeket még a nem meddőségi nőgyógyászok is néznek néha (a jobbak legalábbis…), alkalmas a ciklus követésére. Javaslatom: időről időre ellenőriztesse őket, ne csak egyszer.
• nőgyógyászai ultrahang, citogenetika és baktériumtenyésztés: Ha baktériumot tenyésztenek ki a hüvelyváladékodból, nem kell mindjárt kétségbeesnie!.
• pajzsmirigy funkciók vizsgálata: TSH, T3, T4, antiTPO, anti-thireoglobulin, esetleg reverz T3 (ha tüneteid indokolttá teszik ezt is). Ezeknek csak egy része érhető el a társadalombiztosítás terhére, viszont a jó endokrinológusnak mindegyik kell, hogy megalapozottan megítélhesse az állapotát. A fenti javaslatom ide is vonatkozik: időről időre ellenőriztesse, különösen akkor, ha kiderül, hogy eltérnek az értékei, illetve tünetei vannak.
• inzulinrezisztencia (IR) megállapítására vércukor és inzulin terheléses vizsgálat: ún. 3pontos módon: 0. perc, 60. perc és 120. percben. Csak a vércukor nem elég, inzulin érték is kell, mindhárom időpontban. Az eredménnyel aztán irány egy jó endokrinológus, hogy kiértékelje. Ne lepődjön meg, ha ugyanazt az eredményt két orvos kétféle módon értelmezi – itt bizony lehetnek „határzónák” – néha az eredmény egyértelmű, néha nem. Itt aztán tényleg fontos az igazán jó orvos, valamint a bizalom.
• kariotípus meghatározás mindkét félnek: az esetleges genetikai betegségek kimutatására, egyszerű vérvétel. Az egészséges nő kariotípusa 46XX, az egészséges férfié 46XY. Csak magánban elérhető. Jó hír: mivel genetikai vizsgálat, mindkettőtök élete során csak egyetlen egyszer kell elvégeztetni.
• Anti-Müllerian hormon (AMH): ez egy petefészek által termelt hormon, melynek mennyisége az életkorral folyamatosan csökken, így hát aktuális szintjéből meg lehet állapítani a petefészek fennmaradó kapacitását – mennyi „tartalékát”, mennyi időd van még. Egyszer mindenképp meg kell nézetnie, de ha a procedúra hosszúra nyúlik (évek), akkor érdemes megismételtetni.
• Dvitamin: nem is hinné, mennyire fontos szerepet játszik a hormonháztartás szabályozásában! Bizonyos vélekedések szerint ő maga is sokkal inkább hormon, mint vitamin. A szintje egyszerű vérvétellel könnyen ellenőriztethető, és ha szükséges, pótlással könnyen emelhető.
• trombózis panel vizsgálat, nagyjából a következők: Leiden V. faktor, MTHFR C677T és MTHFR A1298C mutáció, prothrombin mutáció, PAI1-gén polimorfizmusa: ezek mind azt mutatják meg, kell-e számolnia genetikai okokból a mélyvénás trombózis emelkedett esélyével. Ha igen, akkor valószínűleg vérhígító injekciót kell majd szúrnia már a lombik alatt. Mivel ezek genetikai vizsgálatok, az eredménye egész életén át el fogja kísérni, szóval megismételni nem kell majd.
Addig is vigyázzon a magzatvédő vitaminokkal és általában a vitaminokkal, mert egy részükben jelentős mennyiségű szervetlen jód lehet.
Elérhetőségem:Budai Endokrin Központ
1024 Budapest Lövőház u. 1-5
Mamut II. V. em.
Tel:+36-704319728
info@endokrinkozpont.hu.
Elérhetőségem: Budai Endokrin Központ
1024 Budapest Lövőház u. 1-5
Mamut II. V. em.
Tel:+36-704319728
info@endokrinkozpont.hu.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Az IR és vércukor értékek kiértékelésében kérném segítségüket.
A cél a kisbaba lenne.
34 éves vagyok, 168 cm magas, 57 kg.
Glukóz:
0 perces glukóz (vénás) 5,2 mmol/L
60 perces glukóz 6,1 mmol/L
120 perces glukóz 5,2 mmol/L
Inzulin:
Inzulin 0 perc 4,02 mIU/L
Inzulin 60 perc 44,40 mIU/L
Inzulin 120 perc 31,90 mIU/L
HOMA index (kiszámítva): 0,93
Homa glukoz: 4,5
Homa inzulin: 4,58
Segítségét és válaszát köszönöm:
Hajnalka
Az értékek az egyes módszerektől is függenek, de ezek alapján nagy valószínűsége kisfokú IR áll fenn.
Üdvözlettel:
Köszönöm levelét. Sajnálom, hogy ilyen tünetek kínozzák. A leírottak mindegyike állhat a panaszai hátterében. Egyes fehérjék és a nagyfokú érzékenység (idiosynchrasia) is okozhatja panaszait.
Mit lehet tenni: A nemzetközi ajánlással összhangban azt javaslom, hogy vízben főtt rizzsel kezdje a diétát és ezt 3 nap múlva fokozatosan bővítse más étellel. Nagyon fontos, hogy megfelelő feszültség oltó kezelést is kapjon pl. Valeriana Relax este 2 tbl, esetleg aranygyökér kivonat.
Mi az aranygyökér?
Ez akár egy népmese címe is lehetne… de nem mese jön, hanem egy stresszcsökkentő gyógynövény bemutatása. Manapság a bioboltokban és patikákban többnyire citromfüvet, macskagyökeret vagy orbáncfüvet ajánlanak túlzott vagy káros stressz ellen, aranygyökeret ritkán, pedig az ősi népi tapasztalatokon kívül modern tudományos vizsgálatok is igazolják rendkívüli hatékonyságát. Nyilván nem csodaszer és nem panaceum (általános gyógyír), de ha állandóan kimerültek vagyunk, fokozott stressztől szenvedünk, leromlott a teljesítményünk, vagy a depresszió kerülget minket, érdemes kipróbálni.
Az aranygyökér (latinul Rhodiola rosea, de sok más neve is van: sarki gyökér, rózsagyökér, varjúháj, illatos rózsásvarjúháj) bámulatosan sokrétűen és hatékonyan ellensúlyozza a káros stresszhatásokat. Az északi félgömbön az alhavasi területeken – főleg Szibériában, Kínában és Skandináviában – őshonos. A Távol-Keleten és Szibériában már évszázadokkal ezelőtt számos feljegyzést készítettek jótékony hatásairól, de Európában a vikingek és az ókori görögök is megfigyelték különleges áldásait. Az ősi szibériaiak úgy tartották, hogy aki rendszeresen varjúháj teát iszik, száz évig fog élni. Az egykori Szovjetúnió tagországaiban és a skandináv országokban rengeteg tudományos kutatást végeztek vele, meggyőző eredményekkel.
Az aranygyökér úgynevezett adaptogén gyógynövény, ami azt jelenti, hogy segíti a szervezet és az idegrendszer alkalmazkodását a változásokhoz, nem toxikus és a szervezetre nézve teljesen ártalmatlan; kiegyensúlyozó, normalizáló hatást fejt ki az ember fizikai és pszichológiai funkcióira; véd a külső hatásokkal szemben, vagyis túlzott és káros stressz esetén helyreállítja a szervezet homeosztázisát; és nem specifikus hatású és nincs mellékhatása. E magas igényeknek mind megfelel, ami igen ritka a gyógynövények között (és emiatt például a ginszengnél is biztonságosabbnak tekinthető). Kutatók szerint a Rhodiola kb. 200 fellelhető fajtája közül csak a Rhodiola rosea tartalmaz rosavint és a hozzá kapcsolódó fitokemikáliákat, rosint és rosarint, valamint szalidrozidot, ezzel növényi családjának tagjai közül a biológiailag legaktívabb. Ezek a hatóanyagok együtt biztosítják az ígért hatást.
A legtöbb tudományos kísérletet az 1960-as évek óta élsportolókkal, űrhajósokkal és nehéz fizikai munkát végzőkkel bonyolították le. Úgy találták, hogy ezeknek a vizsgálati csoportoknak a fizikai teljesítőképessége 18-25%-kal nőtt egy hónapos kúraszerű alkalmazás után, a stresszel és a betegségekkel szemben pedig sokkal ellenállóbbak lettek.
Az igazolt hatások a következők:
– Stressz- és depresszióellenes hatás (ezt szinte minden kísérlet kimutatta)
– A szorongás oldása, a hangulat javítása
– A szívizom funkcióinak erősítése, szívritmus-szabályozás, keringésjavítás
– Az immunrendszer erősítése, daganatellenes hatás
– Az állóképesség, a sportteljesítmény, valamint a mentális, szellemi funkciók fokozása
– A szexuális funkciók harmonizálása
– A vércukor-szabályozás normalizálása
– A máj védelme
– Erős antioxidáns védelem sejtszinten, a sejtek oxigénellátásának fokozása
– Az idős korral járó rendellenességek és betegségek megelőzése
Jó egészséget, mielőbbi javulást kívánok:
Az Ön betege vagyok, és azzal a kérdéssel szeretnék Önhöz fordulni, hogy részemre ajánlja-e a covid elleni oltás beadatását, és ha igen, melyik típusú oltást inkább? (Van-e autoimmun betegeknél preferált típus-ti.vektor,RNS/DNS,inaktivált kórokozót tartalmazó - vagy ilyen szempontból mindegy?)
Diag.: Psoriasis - évek óta tünetmentes. Autoimmun thyreoditis kezdődő remisszióban. Euthyreosis, gyógyszert nem kell szednem: TSH 1,9, FT4: 13,3 FT3: 4,2, Atpo: 162 (2020.jun), Atpo: 150 (2020.dec).
Köszönettel: Eszter
Az oltást feltétlenül ajánlom. Elvileg mindegyik vakcina jó, de ha van választása, akkor az RNS alapút javaslom.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
A válaszát köszönöm!
A jobb oldalon Uh. szűrővizsgálattal 2020. Augusztusában kiderült 4 cm-es Struma Nodosa , mely "lobolált felszínű, echoszegény szegélyű mérsékelt hipervascularisalt inhomogén göböt mutatott " A bal lebenyben 5 mm a göb.
Augusztusi labor: TSH: 1,66 mIU/l Szabad T4: 9,7 pmol/l Szabad T3: 5,69 pmol/l Anti-Tpo: 10,5 U/ml
Cytológiai lelet: = Sejtdús keneteken híg véres ágyazottan békés folliculus hámsejtek tömege látható részben disszociáltan, részben nagyobb cohesív sejtlemezekbe rendeződve. Megfigyelhető néhány hyperfunkcio jeleit tükröző sejtből felépített sejtcsoport is. Malingitásnak semmi jele. Cellularis strumagöb cytológiai képe részben hyperfunkcio jeleivel TBS2
2021 januári UH kép nem mutat változást. Labor: TSH: 1,5 mIU/L Szabad T4: 15,20 pmol/L T3: 5,6 pmol/L Anti Tpo: 46 IU/mL
Két endokrinológusnál jártam, mindkettő szerint ki kell venni, vagy műtéttel vagy RF-el.
Az UH orvos és Cytológiai orvos szerint nyomon kell csak követni és ha növekszik akkor kivenni.
Az szeretném kérdezni, hogy ez a lelet utal e autoimmun gyulladásra? Tényleg ki kell e vetetni? Változnak e akkor a labor értékeim, kell e hormonpótlás?
Tüneteim: hőhullám, kb 5 éve tartó klimax, ( 52 éves vagyok) , izületi panaszok, térd és derékfájás, hasi panaszok, emésztési panaszok, Szorongás, időnként szorító nyaki érzés, időnként nyelési nehézség, időnként szapora pulzus, alacsony vérnyomás, szívdobogás érzés.
Előre is nagyon köszönöm szakértő tanácsát.
További kitartó elhívást kívánok Önnek a segítőkész feladatához.
Üdv. Nagy Erzsébet
Vizsgálat nélkül a műtét kérdésében dönteni nem volna sem szakszerű, sem etikus. Azt javaslom, hogy a biopszia mellett az un. tumor markereket határozzák meg. Ezek vérvételből történnek és támpontot jelentenek a további kezelésben. A lelete nem utal egyértelmű gyulladásra, a lelet alapján a rosszindulatúságot kizárták.
Jó egészséget kívánok, üdv:
Köszönöm a gyors válaszát.
Az bizonytalanított el, hogy aTSH szintem alacsony, ami azt olvastam inkább pajzsmirigy túlműködést okoz, emellett is jelentkezhet súlygyarapodást, stagnálás vagy azt inkább az emelkedett TPO jelezheti? Hogyan tudnék bejelentkezni önhöz kivizsgálásra?
Köszönettel: Anita
A TSH alacsony értéke nem mindig jelenti a túlműködést. Az autoimmun folyamatok az értékelés megnehezítik.
Ami a bejelentkezést illeti:
Budai Endokrin Központ
1024 Budapest Lövőház u. 1-5
Mamut II. V. em.
Tel:+36-704319728
info@endokrinkozpont.hu.
Elérhetőségem: Budai Endokrin Központ
1024 Budapest Lövőház u. 1-5
Mamut II. V. em.
Tel:+36-704319728
info@endokrinkozpont.hu.
Amennyiben további kérdés merül fel, kérem, forduljon hozzám bizalommal.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
jelenleg Syntroxin 100 ug gyógyszert szedek. TSH értékem : 4,7. Állandó fáradtsággal küzdök, ami sem diéta sem sport mellett nem akar megszünni. Folyamatosan álmos, fáradt vagyok, fogyni nem tudok. Az lenne a kérdésem, hogy a gyógyszer mellett a Pajzsmirigy Slim Gold táplálékkiegészitő szedése javasolt-e? Jelenleg D vitamint, szelént, B vitamint komplexet szedek és Omega 3-at. Érdeklődni szeretnék még arról is, hogy Professzor Úrnak Budapesten kivül melyik városban van még magánrendelése, ahol személy konzultáció céljából Önt tudnánk keresni. Segitségt előre is köszönöm. Tisztelettel V.László
A klinikai jelek és a TSH szint között nincs feltétlen kapcsolat.
Noha a többi endokrin rendszer funkcionális állapotát nem a hormonok szabályozó szintje alapján határozzák meg, a pajzsmirigy működésének értékelése a kontroll TSH szintje alapján történik. Ezért azzal a kérdéssel foglalkoztunk, hogy a pajzsmirigyhormonok szintje [szabad tiroxin (fT4), az összes trijódtironin (TT3) / a szabad trijódtironin (fT3)] vagy a TSH szint a referenciatartományon belül és azon kívül nyújtja-e a jobb útmutatást a a pajzsmirigy állapotával kapcsolatos klinikai paraméterek tartománya.
Általában véve a klinikai paraméterek szignifikánsan gyakrabban voltak a pajzsmirigy hormon szintekkel, mint a TSH szintekkel - ellenkezőleg, egyetlen klinikai paraméter esetében sem volt igaz. Az 1880-ban figyelembe vett asszociációkban az fT4 szintek szignifikánsan kapcsolódtak a klinikai paraméterekhez az elemzések 50% -ában. A TT3 / fT3 és a TSH szint megfelelő frekvenciája 53% és 23% volt ( p <0,0001 mind az fT4, mind a TT3 / fT3 vs. TSH). Az fT4 és a TT3 / fT3 szinteket összehasonlíthattuk a klinikai paraméterekkel ( p = 0,71). A kifinomultabb statisztikai elemzések azonban azt mutatták, hogy a TT3 / fT3-val való asszociációk nem voltak olyan robusztus, mint az fT4-rel való társulások.
Tehát:
Következtetések: Úgy tűnik, hogy a pajzsmirigyhormonszint, és különösen az fT4 szint szorosabban kapcsolódik a klinikai paraméterekhez, mint a TSH szintje. A klinikai paraméterek asszociációja a TSH szintekkel a pajzsmirigyhormonok és a TSH közötti szoros negatív populációs korrelációval magyarázható. A pajzsmirigy állapotának jelenleg a pajzsmirigy állapotának a TSH szintre történő mérésén alapuló klinikai és kutatási összetevői indokolják a felülvizsgálatot.
Ami a Slim Gold táplálék kiegészítőt illeti: nem csodaszer. A többi
készítményt szedheti, ha nincs benne szervetlen jód!!!
Egyelőre még a járvány miatt távkonzultációra van lehetőségem, de más városban nem rendelek.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Tavaly augusztusban uh szűrővizsgálaton derült ki, hogy van egy j.o. 4 cm-es struma nodosam. A labor és a cytológia nem mutat eltérést. A struma kívülről nem látható, viszont enyhén balra tolja a légcsövet.
Ki kell ezt vetetni?
Köszönöm
Erzsébet
Tisztázni kellene, hogy van-e autoimmun gyulladása.
Tisztelettel: Prof. Dr. Balázs Csaba
Tavaly augusztusban uh szűrővizsgálaton derült ki, hogy van egy j.o. 4 cm-es struma nodosam. A labor és a cytológia nem mutat eltérést. A struma kívülről nem látható, viszont enyhén balra tolja a légcsövet.
Ki kell ezt vetetni?
Köszönöm
Erzsébet
Tisztázni kellene, hogy van-e autoimmun gyulladása.
Tisztelettel: Prof. Dr. Balázs Csaba
Pajzsmirigyeimben jó pár éve ultrahangon göböket találtak, ezt évente ellenőrzik, szerencsére nincs változás. Az utóbbi időkben, kb 1 éve, azonban azt tapasztaltam, hogy heti 4 futás plusz tornázás valamint kevesebb étkezés ellenére is stagnál a súlyom illetve inkább hízok 2-3 kilót mint fogynék. Jelenleg 68 kg vagyok és 170 cm. Korábban sosem volt ilyen gondom, sőt mindig is vékony alkat voltam és inkább hízni próbáltam, terhességek után szedtem fel pár kilót. Emellett gyakran vagyok rossz kedvű, sokszor szorongok. Ezért mentem el vérvételre, hogy megnézessem az Anti-TPO-t, amit korábban sose néztek, nem e a pajzsmirigy működési zavar okozza a panaszaimat. (Nővéremnek autoimmun pajzsmirigy alulműködése van.)
A TSH értékem inkább alacsony, ami ugye azt jelzi, hogy nincs alulműködés? Ez az emelkedett Anti-TPO érték jelez valamilyen gondot? Kell ezzel foglalkoznom ilyen érték mellet? Ezek az értékek okozhatják a leírt panaszaimat?
TSH 0,990
FT4. 12,55
FT3. 5,05
Anti-TPO 174
Köszönettel: Anita
Ezek alapján autoimmun folyamat lehetősége nem zárható ki. Ilyen irányú vizsgálat, sz.e. kezelés indokolt.
Jó egészséget kívánok:
Tavaly november 2-an volt pajzsmirigy jobb lebeny lobectomiam egy 4cm-es jóindulatú non-toxikus göb miatt. Sem a műtét előtt, sem azóta nem szedek semmilyen gyógyszert. Hónapok óta szedem az egyik legjobb minőségű multivitamint, amiben szelén, jód, cink is van. Illetve magas dózisú D-vitamint is szedek (7000NE). A labor eredményeim a következőképpen alakultak a műtét után:
műtét után 4 héttel: TSH 2,55 FT4 14,1 FT3 4,8 aTPO 36
műtét után 6 héttel: TSH 3,42 FT4 12 FT3 5,1 aTPO 39
műtét után 8 héttel: TSH 2,5 FT4 11,4
Semmilyen tünetem nincs. Jól érzem magam.
A kérdésem az lenne, hogy a fentiek alapján milyen gyakorisággal érdemes követni a laboreredményeket?
Illetve mekkora szelén, cink, jód és D-vitamin bevitel támogatná a pajzsmirigy működését legjobban?
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Viola
amennyiben nincs panasza, akkor a járványra tekintettel a D vitamint javaslom. A jód külön bevitele (amennyiben a vérszintje nem csökkent) veszélyes is lehet.
A jódbevitel és a keringő pajzsmirigy antitestek jelenléte közötti összefüggés összetett kapcsolt van. A jódbevitelre szükség van, de a jód kétélű fegyver is lehet, mert túlzott mennyiségben autoimmun folyamatot válthat ki. A keringő TPO elleni antitestek és a Tg-antitestek mind a stabilan magas jódfogyasztású, mind az enyhe és közepes jódhiányos (ID) populációkban gyakoriak. Például Kínában az élelmezésben hasznát só jódozása előtt az autoimmun pajzsmirigygyulladás 0,5%-ban volt jelen, a túlzott jódbevitel területén viszont 2,8%-ra emelkedett! Dániában, korábban enyhe vagy közepesen súlyos ID régióban (a vizelet jódkoncentrációjának mediánja 61 µg / l), 5 évvel a só kötelező jóddúsítása után a jód állapota jelentősen javult (a vizelet jód mediánjának mediánja 101 µg / l), de a pajzsmirigy antitestek prevalenciája nőtt, azaz a 30 NE / ml> TPO-antitest 14-ről 24% -ra, a> 20 NE / ml-es Tg-antitest pedig 14-ről 20% -ra nőtt. Tehát a túlzott jódbevitelnek szerepe van a gyulladás kialakuláásban.
Akkor most mit lehet tenni?Jódbeviteli ajánlások az autoimmun pajzsmirigy betegség kockázatának csökkentésére
Az ajánlott jódbevitel eltérő az egyes korcsoportokban (1. táblázat). Populációs vizsgálatok alapján a felnőttek vizelet jódkoncentrációjának átlagos értéke 100–200µg / l. Azoknak a hatóságoknak, amelyek bevezetik az élelmiszerellátás jóddúsítását egy országban (pl. általános só-jódosítás), biztosítaniuk kell, hogy az ilyen dúsítást nagyon óvatosan vezessék be; Dánia kiváló példát mutat be ennek megvalósítására . Olyan országban élők, amelyek nem rendelkeznek jóddal dúsított élelmiszer-ellátással, és kerülik a jód fő táplálékforrásait, azaz a tejet és a tejtermékeket, a tenger gyümölcseit, különösen a foltos tőkehalat, a tőkehalat, a rákot, a nagy / dublini öblös garnélarákot (gyakran scampinak hívják). ) és kaviárt és nem használnak jódozott sót, érdemes napi 140-150 µg jódot tartalmazó napi kiegészítést vegyenek be a pajzsmirigy védelmére lehetőség szerint szerves formában pl. hallal, a tenger gyümölcseivel) . Bár az igen magas a jódtartalma miatt el kell kerülni a barna hínár (pl. Moszat / kombu) vagy a barna hínár-kiegészítők bevitelét, mivel ez túlzott bevitelt eredményezhet. Érdekes megfigyelésről számoltak be az elmúlt évben a Budapesten rendezett Európai Pajzsmirigy Társaság kongresszusán az ír kutatók, akik megfigyelték, hogy a tengerpart 20 km-es körzetében a jód tengerből a levegő útján is terjed és nincs szükség külön jód bevitelre sem.
életkor Jód ug/dl
0-6 hónap -
0-12 hónap 70
7-12 hónap 90
1-6 év 90
11-14 120
15-17 130
>18 év 150
Terhesség 200
Szoptatás 200
1. táblázat.
A jódbevitel követelményei életszakaszok szerint
Jó egészséget kívánok:
Köszönöm a szíves tájékoztatást, megnyugtató válaszát. Igen beoltatom magam, ez nem is volt kérdés számomra. Csak az, hogy melyik oltóanyaggal. De ahogy látom, arra is megkaptam a választ - mRNS - alapút. Köszönöm szépen.
Remélhetőleg normálizálódott a a működésem, igen 75ug-t szedek, és az Ön által javasoltakat.
Még egyszer köszönöm válaszát.
Andrea
Valamelyik mRNS típusú oltóanyag jó választás, de a távolságtartás is lényeges.
Miért?
COVID-19 beltéri továbbításának kockázata:
A jelen eredmények következményei a vírusátvitel-ellenőrzési intézkedésekre a következők:
- A fertőzött hangszóróval szemben 2 m-re állni nem biztonságos védőmaszk vagy légzőkészülék használata nélkül. Állandó átlagos áramlás ( U AB = 0,5 m s −1 ) jelenlétében azt találták, hogy néhány másodperc múlva akár 100 életképes vírusmásolat is az arc magasságában volt. Ilyen áramlás hiányában a jet-bomlás számításai azt mutatták, hogy hasonló vírusdózis található az arc magasságában ugyanabban a 2 m távolságban, ami 10% -os fertőzésveszélynek felel meg, míg rövid köhögés esetén a szuszpendált dózis 50 % kockázat.
- A nem védett köhögés nem biztonságos ésszerű távolságban a fertőzött személy közelében. A sugárbomlás becslései azt mutatták, hogy még a kezdeti vírusterhelés esetén is10.8. példány ml- ll10.8. példány mll-l, egyenértékű a fertőzött tünetmentes egyéneknél tapasztalt értékkel, a fertőzés biztonságos szintje az emissziótól 2 m-re csak 30 s és 1 perc közötti repülési idő után érhető el.
- Megállapították, hogy az aeroszol gravitáció útján történő ülepedése kicsi a vírusos bomláshoz képest. A beszédből származó szuszpendált aeroszol esetében a gravitációs eltávolítás csak 20 perc múlva kezdődött, és 30 perc elteltével stabilizálódott h 0,39 h –1 ülepedési sebességgel ( köhögés esetén 0,13 h –1 ). Ezért a gravitációs ülepedésre nem lehet hivatkozni az aeroszolok által okozott fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
- A légáramok jelenléte a kilégzési módtól függetlenül erősen befolyásolja a szuszpendált vírusdózist. A 0,1 m s -1 lefelé irányuló áramlás 10 másodpercnél rövidebb idő alatt eltávolíthatja a teljesen szuszpendált vírust, míg a 0,1 m s -1 felfelé irányuló légáram az arc magasságában képes fenntartani az 50% -os fertőzési kockázatnak megfelelő vírustöltetet ≈ 1 percig, és a vírustöltést 10% -os fertőzéskockázatnak felel meg ≈ 10 percig.
- A modellszobában 1 órán át beszélő fertőzött személy nem megfelelő szellőzés mellett 10–20% -os fertőzési kockázati szinthez vezethet, de a kockázat legalább háromszorosával csökkenthető, ha óránként 10 légcserét alkalmaznak. A szellőzés (mind nagyságát, mind irányát tekintve) rendkívül fontos a beltéri fertőzésveszély minimalizálásában.
Jelen eredmények szemléltetik annak szükségességét, hogy a rövid és a hosszú időskála közötti ülepedés, vagyis a cseppátvitel és az aeroszolátvitel között általában definiált problémát kezelni kell ( d k <5 μ m,. A megfigyelt időskálák 10 s – 10 perc, amelyben a cseppfelhőt az aeroszol osztály mellett 5–100 μ jellemzi m cseppek. Bár ezek a cseppek a teljes kezdeti tömeg és a kibocsátott vírusdózis alig 1% -át tették ki, ez az érték nagyjából 30-szor nagyobb, mint ami az aeroszol osztályban található. Ezen időintervallumon belül fontos szerepet játszottak az összetétel és a relatív páratartalom hatásai, amelyek a becsült szuszpendált tömeg és a vírusdózis nagyságrendbeli eltéréseit eredményezték.
Jó egészséget kívánok:
Nagy örömmel olvasom, hogy lassan visszatér a praktizáláshoz, hamarosan bejelentkezem :) Olyan kérdéssel fordulnék Önhöz, hogy melyik vakcina beoltását javasolja pajzsmirigy alultermelés esetén? Sajnos erre vonatkozóan is elég kevés információ van, habár itt-ott jelezték, hogy az autoimmun betegségnél az inaktivált vírusos vakcina nem működik. Kérem legyen kedves ebben segíteni. Köszönettel: Vidóczi Andrea
Örömmel olvastam kedves sorait.
-A védelem attól is függ, hogy a pajzsmirigy működése normalizálódott-e (legutóbb még 75 ug-t szedett (?).
- Kérdése nagyon aktuális, ezért az Endokrin Társaságban állást foglaltunk ebben a kérdésben:
"Covid elleni oltás
Az mRNS-t tartalmazó oltóanyag autoimmun betegséggel élő személyeknél is biztonságos. Fontos kiemelni, hogy a pajzsmirigy egyetlen betegsége, beleértve a hiper- és hipofunkciós kórképeket, gyulladásokat, autoimmun folyamatokat, daganatokat, sem képezi a COVID oltás kontraindikációját. Ennek részeként, az emelkedett aTPO, TG és aTG szintek sem képeznek ellenjavallatot. Ezen túlmenően az oltás minden egyéb, endokrin betegséggel élő személyeknek is javasolt, beleértve az mellékvese elégtelenség minden formáját, a hypophysis betegségeket, még a Cushing-szindrómát is.
Hasonló szabályozás érvényes minden krónikus betegségre vonatkozóan. Fontos hangsúlyozni, hogy krónikus betegségben a COVID-19 fertőzés súlyosabb lefolyásától és komolyabb szövődményektől kell tartani, ezért a krónikus betegek, így az endokrin betegek számára is az oltás általi megelőzés különösen nagy egészséghaszonnal jár. A kontraindikációk megítélése az oltást végző orvos kompetenciája! Az endokrin betegségek tehát önmagukban nem jelentenek oltási kontraindikációt. Javasolom, hogy az endokrin betegek is jelentkezzenek oltásért, az oltóponton tájékoztassák az orvost alapbetegségükről és a szedett gyógyszerekről."
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Nagyon szépen köszönöm a kedves és megnyugtató mondatokat és hálás vagyok, amiért ilyen gyorsan regált (118540). Egy gondolat még maradt bennem: az emelkedett antiTPO-val (200) vajon fognak foglalkozni a lombik programban vagy kell-e vele foglalkozni egyáltalán? Mi az Ön véleménye erről?
Köszönettel, Edina
Sajnos ezt nem tudhatom, én minden továbbképzésen elmondom az ezzel kapcsolatos teendőket, de hogy mennyire veszik figyelembe azt nem tudhatom.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Csodálva olvasom írásait, melyekben mérhetetlen türelemmel, szakértelmmel és segítőkészséggel válaszol az Önhöz forduló -sok esetben - elkeseredett vagy elbizonytalanodott embertársaimnak. Szeretném megköszönni mindenki nevében a fáradtságos munkáját és borzasztó hálásak vagyunk, hogy rendelkezésünkre áll még ezekben a nehéz időkben is.
Én is egy ilyen nehéz időszakban vagyok, ezért is kérném szépen szíves tanácsát az ügyemben.
34 éves gyermek(ek)ért epedező nő vagyok. 3 sikertelen inszemináció után jövő hétre kerültem sorra a lombik program hosszú várólistáján. Így még az idő is szorít. Férjemel több,mint 3 éve szeretnénk gyermeket, nagyon sok vizsgálatot követően nem jöttek rá a sikertelenség okára. Férjem tankönyvi értékekkel rendelkezik, nálam is minden fizikális és női hormonvizsgálaton, laborvizsgálaton rendben találtak mindent. A harmadik (2020.november) sikertelen inszemináció után decemberben saját kérésre megcsináltattam egy terheléses cukorvizsgálatot -bár senki nem javasolta, ráutaló tüneteim sem voltak, mégis szerettem volna kizárni az IR-t.
Eredményeim:
0 perces glükóz 4,9 mmol/l
60 perces glükóz 11,8 mmol/l
120 perces glükóz 7,7 mmol/l
0 perces inzulin 4,70 uU/ml
60 perces inzulin 34,90 uU/ml
120 perces inzulin 58,30 uU/ml
Ünnepek alatt egy nyíregyházi endokrinológushoz tudtam eljutni ezzel az eredménnyel tanácsért. Diagnózisa: csökkent glükóz tolerancia. Terápia: Meforal (1.héten 500mg, majd hetente 500mg-mal emelve napi 2000mg-ig) + 175g ch diéta + testmozgás. Pajzsmirigyre vonatkozó kérdésére elmondtam,hogy nálam minden rendben volt eddig (TSH, T3, T4), viszont anyukámnál 1 éve fedezték fel a nagyon magas antiTPO-t (~1300), mely kezeléssel még nem jár a normális TSH miatt, így kérte az endokrinológus, hogy nézessem meg azt is. Beszámoltam háziorvosomnak is, aki azt mondta, nincs is szükségem a Mevoralra. De én elkezdetem az endokrinológus utasítása szerint. A második héten az 1000mg Meforal és diéta hatására az energiaszintem nagyon lecsökkent, folyamatos éhség gyötört, fárdtság, gyengeség. És jött egy durva epegörcs is. Teljesen legyengültem, lefogytam 3 kg-ot (172cm, 65kg->62kg) a 2 hét Meforal és az epegörcs miatt. A Meforalt 500mgra csökkentettem és abbahagyam a diétát (a cukorra azért odafigyelve) és újra erőre kaptam. Kórházi dolgozóként egy kedves orvos ismerősöm kiírt egy hatalmas labort (és hasi UH-ot az epegörcs miatt, az neg.lett). Következő kiugrásokat kaptuk:
LDL-kol 2,71 mmol/l (<2,6)
HDL-kol 1,25 mmol/l (>1,3)
Triglicerid 0,48 mmol/l (0,50-1,70)
és hát a meglepetés:
anti-Thyroglobulin 9,06 IU/ml (<4,11)
antiTPO 200,13 IU/ml (<5,60)
Többi érték, nemi hormonok, rendben, többek között:
sTSH 1,12 uIU/ml (0,35-4,94)
szabad T3 2,69 pg/ml (1,58-3,91)
szabad T4 0,99 ng/dl (0,70-1,48)
Dvit 102,6 nmol/l (75-200)
Hemoglobin Alc 29 mmol/mol (22-43)
Hemoglobin Alc % 4,8% (4,2-6,1)
/régebbi enyhén emelkedett prolactinomra inszemináció előtt premenst szedtem, ami rendezte, inszemináció alatt nem szedtem javaslatra, meg is emelkedett éppen szint fölé, arra Bromocriptint szedek: 2,5mg felét este. Utolsó érték 2 havi szedés után prolactin 5,38 ng/ml (5,18-26,53)/l
Egyszóval most, a gyermekáldás kapujában, amikor a legjobb formámban kellene lenni, úgy érzem, kicsúszott a lábam alól a talaj. Ezért kérném szépen Professzor Úr tanácsát, véleményét. Vajon sikeres lesz-e a lombik program? Kell-e foglalkozni az antiTPO-val, a csökkent glükóz toleranciával? Ha igen, mi lehet a megfelelő módja? Nagyon várom már a babá(ka)t, de nem szeretnék vetélést sem a rossz értékeim miatt.
Elfáradva, de bizakodva várom szíves válaszát!
Üdvözlettel, Edina
Mindenek előtt köszönöm kedves sorait. Mindig csodáltam a gyermekvárásért ilyen szeretettel váró és küzdő hölgyeket, ezért is igyekeztem segíteni.
Annak ellenére, hogy nagyon szakszerűen sok dolgot leírt- érthető módon- így részletes gyógykezelést nem adhatok sem etikai, sem jogi okok (ezek ma már a legfontosabbak!...).
Mit tudok tanácsolni?
o Nem látom értelmét, hogy 500mg-nál többet szedje a Meforalból! Nincs jelentős inzulin rezisztencia.
o Ne szedjen jódot (szervetlen jódot tartalmazó) un. magzatvédő vitamint, ez ugyanis tovább ronthatja az autoimmun pajzsmirigygyulladását
o A Bromocriptint szedheti
o Remélhetőleg a jövő hónapban már a zárlatot nálunk is feloldhatják és személyesen is találkozhatunk. Ne a laboratóriumi adatokat kezeljük, hanem a beteget!
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Köszönöm válaszát (128865.kérdésre). Jól érzem magam, csak a magasabb TSH értékkel párhuzamosan -tapasztalataim szerint- emelkedik a koleszterin 7,60 mmol/L , trigliceridek 2,90 mmol/L, glükóz 6,7 mmol/L szintje is. A sok válaszból kiolvastam, hogy ez velejárója a betegségnek. Ezekre nem szedek gyógyszert bár többször mondták, hogy kéne, de megfigyeléseim szerint gyógyszerek nélkül is van amikor beáll a normál tartományba. Ön szerint szükséges az ilyen értékekre gyógyszert szedni?
Köszönettel Enikő
Ez így van. Addig is javaslom a növényi eredetű koleszterinszint csökkentő Armolipid tblt-t (1 tbl/nap)
Jó egészséget kívánok, tisztelettel: