|
Dr. Tidrenczel ZsoltFőorvos, szülész- nőgyógyász és klinikai genetikus szakorvosElérhetőségeim: E-mail: info@drtidrenczelzsolt.hu Honlap: http://www.drtidrenczelzsolt.hu |
Kérdezz-felelek
1 hónapja kezdtem el szedni a Dienillet. Mindent úgy csináltam ahogy elő volt írva a megvonásos vérzés mégsem jelentkezett. Mit tegyek forduljak orvoshoz vagy kezdjem el szedni a következő havi adagot?
Egyenlőre tessék a leírás szerint szedni a gyógyszert tovább. Ha később sem jön a várt időben menstruáció, keresse fel orvosát.
Két héttel ezelőtt magas lázzal, fejfájással járó betegségem volt, amire a háziorvosom Lekoklar antibiotilumot írt fel. Már beszedtem a 7 szemes adagot, mire megjött a vérkép eredmény és kiderült, hogy mononukleozis, a májfunkcios értékek tízszeresei voltak a normálnak. A háziorvosom szerint sem ez a típusú antibiotikum, sem a rettentő magas got, ggt, gpt értékek nem befolyásolják negatívan az orális fogamzásgátló hatását. Ön szerint kell kiegészítő védekezést alkalmazni? Amennyiben igen, úgy meddig van rá szükség? Előre köszönöm a segítséget!
Nem ismert, hogy a fenti antibiotikum vagy közvetlenül a mononukleózis csökkentené a fogamzásgátló hatékonyságát, így egyéb védekezés nem szükséges.
A férjemmel 2 éve próbálkozunk a babával, de siketelenül. Tovább léptünk, vizsgálatokra jártunk, és kiderült, hogy a férjemnél vannak problémák.
Spermogram eredményei:
Ondó térfogat: 4,2 ml
Spermium koncentráció: 1 mill/ml
pH: 7,6
Összes jól mozgó spermium(Progressziv és nem progressziv PR+NP%) 5%
Ez az eredmény után egyéb vizsgálatok is voltak:
DNS fragmentáció: 58% töredezettség
A kapott eredmény után, genetikai vizsgalatot is végeztek:
Az Y-kromoszóma mikrodeléciójának vizsgálata: negatív
cisztás fibrózis (CFTR) gén mutációinak vizsgálata:nagatív
nemi kromoszómák számbeli rendellenesség: 46XY, 14pstk+, és oda van írva, hogy lehetséges szatellit polimorfizmus, meg hogy a 14-es kromoszómán kis töredezettség
Lombik előtt állunk, és azt szeretném kérdezni, hogy ezekkel az eredményekkel ez lehetséges, vagy esetleg valami rendellenesség lehet a születendő gyermeknél? Nekem méhpolipom van, ezt szükségszerű a beültetés előtt eltávolítani?
Köszönöm
A férjénél a csatolt leletek alapján jelentős eltérések vannak mind a sperma mennyisége, mind minősége alapján. Az andrológiai (férfi eredetű) eltérések miatt a spontán teherbe esés esélye alacsony, lombik programmal javasolt a fogantatás. Nem valószínű, hogy közvetlenül a spermakép alapján genetikai betegség fenyegetne a tervezett gyermeküknél.
A méhpolyp általában kedvezőtlenül befolyásolja a teherbeesést, eltávolítása javasolt.
Olyan gonddal fordulok önhöz,hogy van már két szép gyermekem,de szeretnénk harmadikat.az utóbbi hónapokban próbálkoztunk de mindig csak biokémiai terhesség sikerül,tünetek megvannak teszt pozitiv mégis megjön a vérzésem ami fájdalmas és sok.bele vagyok betegedve,kérem segitsen nekem,mit szedhetnék vagy mit tehetnék hogy sikerüljön és ne csak biokémiai terhesség legyen??menjek orvoshoz?mit tegyek?nagyon el vagyok keseredve.
Amennyiben többször ismétlődik az ún. biokémiai terhesség, korai vetélés, tessék meglátogatni a nőgyógyászát. Néhány vizsgálat, pl. hormonális vizsgálatok, pajzsmirigy funkció ... szükséges lenne.
A férjem spermavizsgálatának ereményei nem jók, lombik előtt állunk, nekem volt méhpolip műtétem, és azt szeretném kérdezni, hogy ezekkel az eredményekkel a lombik lehetséges, sikerülhet?
Eredmények:
Ondó térfogat 5 ml
Koncentráció: 500000 /ml
Összes jól mozgó spermium(Progressziv és nem progressziv PR+NP%) 10%
Morfológia: normál forma: 0%
fejeltérés : 80%
középrész 15%
farokeltérés 5%
eredmény: CRYPTOZOOSPERMIA
A férjem volt genetikai vizsgálatokon is, ott minden rendben van.
A férje andrológiai lelete komoly eltérést mutat. A teherbe esés esélye spontán módon alacsony, lombik kezelés szükséges. Valószínűleg speciális, ún. ICSI kezelésre lesz szükségük a lombik kapcsán.
Kisfiamat 16,5 hónapos koráig szoptattam. Kb 3-4 hete egyik pillanatról a másikra elválasztotta magát.
A menstruációm 8 hónapos korában ismét megjött, azóta a ciklusom 32 napos volt, és 7 napig tartott a menstruációm. (Terhességem előtt fél évvel hagytam abba a fogamzásgátlót amit 5 évig szedtem, utána a ciklusom 40-45 napos volt, akkor azt mondták, hogy ha ez nem változik akkor hormonvizsgálatra kell mennem.)
A menstruációm 11 napja késik, csináltam 2 tesztet is ami negatív lett.
Persze ha továbbra sem jön meg akkor orvoshoz megyek, hogy megnézzük minden rendben van e.
(Illetve pajzsmirigy alulműködésem lett a terhesség alatt amire 75-ös Letroxot szedek, napi felet.)
A kérdésem az lenne, hogy a szoptatás abbahagyása mennyire befolyásolja a ciklust?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Nikolett
A szoptatás abbahagyása is befolyásolhatja a vérzését. Szoptatás elhagyását követően röviddel elvárható, hogy a menstruáció rendszeresen jelentkezzen. Ha ez nem történik meg, valójában kivizsgálásra lesz szüksége.
Szeretném megkérdezni, hogy teherbeesési szándék esetén, fogászati kis röntgen után (1 fogról készített)
fontos e kivárni a következő menstruáció leteltét. Okozhat e bajt a röntgenezés hatása, ólomköpeny viselése ellenére is, ha ezt az időt valaki nem várja ki.
A fogászati asszisztens azt mondta, hogy 30 napot érdemes várni, mert annyi a felezési idő.
Ennek valóban van alapja? Erről korábban sosem tájékoztattak.
A doktor úr szakvéleményét is szeretném kikérni.
Előre is nagyon szépen köszönöm!
Nem szükséges várni ilyen esetben, próbálkozhatnak teherbe eséssel ebben a ciklusban is.
Klara
A végbélsérv jellemző módon hüvelyfolyást nem okoz, de hüvelyi diszkomfort érzést, feszülést, hüvelyi teltségérzést okozhat és előfordulhatnak székelési problémák. A fokozott bélgáz képződést inkább a belek fentebbi szakaszaiból származik.
A segítségét szeretném kérni. Babát tervezünk, de jelenleg több éve Rivotril 0,5 mg *2 darabot és LAMOLEP 100mg *1 darabot szedek.
A gyógyszereimnek lehetnek káros hatásai a babára nézve? A betegtájékoztatók egyértelműen tiltják a RIVOTRIL szedését és A SAFEFETUS oldalán is D kockázatúnak jelölik.
Nagyon aggódom, ugyanis már több ízben is próbáltam elhagyni a gyógyszereket, sikertelenül.
Ha esetleg szedhető, akkor a terhesség végéig? A szoptatáS során okozhat bajt?
Hálás köszönetem a válaszáért:
Éva
A Rivotril és a Lamolep hatóanyagait a különböző nemzetközi szervezetek változó jelleggel sorolják be a C vagy a D kategóriába. Ugyan emberi pontos adatok nem állnak rendelkezésre, de semelyik gyógyszer vonatkozásában sincs egyértelmű adat arra, hogy károsítaná a magzatot. Terhesség alatt akkor szedhető, ha a pszichiátriai állapot indokolja és ezek a kezelésben a legmegfelelőbb gyógyszerek. A kezelő pszichiáterrel konzultálva szükséges minimalizálni a kezelés idejét és dózisát.
A szoptatás alatt a tejbe ürülnek a gyógyszerek.
Kérdésem a Rivotril szedésére és az azzal járó kockázatra vonatkozik babavállaláskor. Jelenleg 1 mg a napi adagom sajnos évekig csak mindig felírták akkor is ha jól voltam pedig szedtem már ennél kevesebbet is. Én nem voltam abban tájékozott hogy ez függőséget okoz és nehéz róla leszokni illetve pánikbetegeknek még nehezebb hiszen visszatérő rohamaim vannak, úgy tűnik pánikbetegségem már velem marad :-( Most vagyok abban a szakaszban hogy elkezdtük elhagyni az antidepresszánsokat, remélem ezzel nem lesz gond, új pszichiáterem szerint arra egyáltalán nincs szükségem. Utána próbáljuk amennyire csak lehet csökkenteni a Rivotrilt. Nagyon szeretnék babát de félek a mellékhatásaitól, nem akarom hogy a gyereknek bármi baja legyen. 39 éves leszek sajnos időm sisncs már túl sok arra hogy a szüléssel várjak. Tapasztalata, tudása érdekelne azzal kapcsolatban milyen rendellenességeket okozhat a Rivotril, melyik az az adag amivel már bele lehet vágni babaprojetbe ha egyáltalán van ilyen. Nagyon köszönöm előre válaszát!
Ha a pszichiátriai betegsége azt szükségessé teszi, szoros szakorvosi kontroll mellett lehetséges antidepresszánst szedni a terhesség alatt is. Bizonyított magzati fejlődési rendellenességről nem tudunk, melyet egyértelműen ez a gyógyszer okozna A lehető legkisebb dózisban szedhető a gyógyszer, mely mellett a tünetei elfogadhatóak és minimálisak.
A férjemmel 2 éve próbálkozunk a babával, de siketelenül. Tovább léptünk, vizsgálatokra jártunk, és kiderült, hogy a férjemnél vannak problémák.
Spermogram eredményei:
Ondó térfogat: 4,2 ml
Spermium koncentráció: 1 mill/ml
pH: 7,6
Összes jól mozgó spermium(Progressziv és nem progressziv PR+NP%) 5%
Ez az eredmény után egyéb vizsgálatok is voltak:
DNS fragmentáció: 58% töredezettség
A kapott eredmény után, genetikai vizsgalatot is végeztek:
Az Y-kromoszóma mikrodeléciójának vizsgálata: negatív
cisztás fibrózis (CFTR) gén mutációinak vizsgálata:nagatív
nemi kromoszómák számbeli rendellenesség: 46XY, 14pstk+, és oda van írva, hogy lehetséges szatellit polimorfizmus, meg hogy a 14-es kromoszómán kis töredezettség
Lombik előtt állunk, és azt szeretném kérdezni, hogy ezekkel az eredményekkel ez lehetséges, vagy esetleg valami rendellenesség lehet a születendő gyermeknél? Nekem méhpolipom van, ezt szükségszerű a beültetés előtt eltávolítani?
Köszönöm
A férje sperma lelete súlyos férfi meddőségre utal. A kromoszóma polimorphizmusok általában nem kódoló szakaszt érintenek és a legtöbbször nem járnak genetikai érintettséggel.
Amennyiben a méhpolipja nagyobb méretű, okozhat beágyazódási problémákat és el kell gondolkodni az eltávolításán.
Jelenleg a 20. hétben vagyok.Genetikai ultrahangon azt állapították meg, hogy vagy méhsövényem, vagy amnionszalagom van, de az egyik miatt nem tud rendesen mozogni a baba. Sajnos csak kis mozgásokat tesz a karjával és a lábaival, amit érzek is, viszont bukfencezni, nagy mozgásokat tenni nem szokott, az ultrahangon sem tudták soha erre rávenni.
Kérdésem a következő, milyen kilátásaink vannak így? Ha sövény és ha amnionszalag, ami sajnos a feje környékén helyezkedik el.
A fenti kérdésre csak úgy lehet választ adni, ha pontos ultrahang képet lát az orvos. Szalag és méhsövény is okozhat magzati következményeket (pl. rendellenesség, elhelyezkedési zavar, növekedési zavar, stb..).
IBS kezelésére folyamatosan keletkező bélgázokra, hüvelyfolyársra alkalmazható a Gynatren?
Köszönöm
A Gynatren a krónikus, visszatérő hüvelyfolyásra alkalmazható kezelés.
A mai nap folyamán mentem el a nőgyógyászomhoz az alábbi panasszal : A menstruáció alatt migrénes fejfájás gyötör, ezt hasmenés,hányinger, majd hányás kíséri. Minden hónapban, a menstruáció kezdetétől egészen a végéig tart. Kértem, hogy valamit tegyünk ellene, mert rettenetes az a bizonyos pár nap.
A nőgyógyászom azt javasolta, hogy váltsunk fogamzásgátló tablettát, mert valószínűleg nem jó ez a fajta (Milligest). Azt mondta, a tablettának pont ez a lényege is, hogy minden panaszt megszüntessen.
Illetve azt is mondta, hogy a nőknek nem is szükséges menstruálni, csak a terhesség előtt lenne fontos. Létezik egy olyan fogamzásgátló tabletta (?), amely szedése alatt 4 havonta van vérzés. Szerinte nem szükséges betartani a két levél közötti 7 napot, elég akár 4 nap is. Kaptam új fogamzásgátló tablettát, erős fejfájás csillapítót,vérzés csillapítót is. (Exacyl,Ergam csepp,Sumatriptan Orion,Rezia)
Ön mit gondol, hogy vélekedik erről?
Tényleg nem is olyan fontos a menstruáció?
Lehetséges, hogy csak 4 napot hagyok a vérzésnek és nem 7 napot?
Lehet a gyógyszertől az erős migrénes fejfájásom? (sajnos ilyenkor mindig el kell jönnöm a munkából, és ezt nem igazán díjazzák.)
Válaszát előre is köszönöm!
A fogamzásgátló tabletta szedése során a menstruáció egy tabletta által kiváltott és irányított megvonásos vérzés. Szükséges, hogy a tablettát a gyártó cég által leírt módon szedje (7 napos szünet, ha a javallatban így szerepel). Léteznek olyan tabletták, ahol 4 napos a szedési szünet, illetve olyanok, melyeknél 4 hónap folyamatos szedés kapcsán szükséges az egy hetes szünet és következményes vérzés.
A vérzését kísérő perimenstruális tünetek (hányinger, stb...) általában csökkenthetők a tabletta szedéssel, illetve tabletta váltással lehet próbálkozni, hátha másik tablettával kevésbé tapasztalja. Kiegészítésként tüneti kezelés is adható (pl. Sumatriptan a migrénre), ahogyan azt az Ön orvosa is javasolta Önnek.
segítségét szeretném kérni kórszövettani lelet értelmezésében, melyen az alábbiak szerepelnek:
Dg.: Missed ab.s.10.
Mikroszkópos leírás: Zölddiónyi, több darabból álló, bolyhos kaparék. 1 blkk/M
Mikroszkópos vizsgálattal chorionbolyhok láthatóak, amelyek stromája gyakran degenerálódott. Emellett amnion- részletek is láthatóak.
Kódolt diagnózis: Abortus a bolyhok hydatoid degenerációjával.
Köszönettel, H. Anita
A szövettan az elhalt terhességnek megfelelő képet írta le.
A hétvégén már írtam önnek,most voltam nőgyógyászati vizsgálaton és ultrahangon is ennek az eredményére azaz az ön véleményére lennék újból kíváncsi.
82x48 mm-es uterusban 4 mm-es endometrium ábrázolodik.
Az uterus hátsó falában egy 19x18 mm-es myomagömb ábrázolódik.
A jobb ováriumban egy 17 mm-es echodús képlet ábrázolódik,mely bevérzett tüszőnek megfelel.
Bal oldali ovárium norm.nagyságú és szerkezetű.
Douglas szabad.
Most akkor mi okozza a köztes vérzésemet ami elég nagy fok.
Válaszát előre is köszönöm:Mónika
A hüvelyi ultrahangon nem írnak le olyan okot, ami vérzészavar oka lehetne. Tessék rákérdezni, hogy a méh hátsó falában lévő myoma göb milyen mélyen ül a méh falában ill. érinti-e a méh üregét.
Köszönöm
A nem megfelelően beállított pajzsmirigy funkció és a nem jól kiegyensúlyozott hormon működés, ösztrogén túlsúly is okozhat folyást.
A kérdésem az lenne, hogy fogamzásgátló szedésekor, ha 24 óra letelte után 12 óra áll még rendelkezésre a beszedéshez, mennyire kockázatos az, ha legkésöbb 12,5 vagy 13 óra múlva van beszedve a fogamzásgázló? Illetve mennyire veszít a hatásából, ha tegyük fel egy héten 2-szer, 3-szor 12 órával késöbb a szokásosnál veszem be a fogamzásgátlót?
Köszönettel:
Ágnes
A tabletta működésének alapja a rendszeres, megfelelő időben történő beszedés. A nem megfelelő,, nem időben történő, gyakran késő szedés hozzávezethet a nem kívánt terhességekhez. Tessék törekedni a pontos szedésre.
A 113399-os kérdésre adott válaszára reagálva, szeretném megkérdezni,
hogy a 26-30 napos menstruációs ciklus még normálisnak tekinthető e.
Gyermekvállalási szándék esetén okozhat e problémát.
Ha ismét csináltatok teljes hormonsor vizsgálatot vérvételből és a ciklus 3. napja szombatra,
vagy vasárnapra esik, akkor a rákövetkező hét hétfőn is mehetek még vérvételre?
A másik kérdésem az lenne, hogy az elmúlt 4 évben nagyon erős, 24-36 órán át elmúlaszthatatlan migrénes fejfájásaim szoktak lenni a menstruáció napjaiban, vagy előtte 1-2 nappal. Ez változó. Gyakran magasabb vérnyomás is társul hozzá. (140/90)
Ennek egészen pontosan mi az oka? Mit tehetnék ez ellen?
Előre is köszönöm szépen a válaszát!
A 26-30 napos menstruációs ciklus teljesen normális.
Ha hétvégére esik a 3. vagy 4. nap, hétfőn biztonsággal elvégezhető a labor vizsgálat.
A migrén komplex betegség, pontos oka általában nem ismert. Hátterében állhat bizonyos betegség, pl. magas vérnyomás. Érdemes lenne magas vérnyomás irányában Önt kivizsgálni, illetve neurológussal konzultálni.
46 éves vagyok. A menzeszem utoljára 02.02 -án jött meg. 03.22 en voltam nőgyógyásznál 2 negatív terhességi teszttel, negatív uh vizsgálattal (73mm uterus és és 8mm endometrium. A mellem nagyon fáj, kicsit görcsöl A hasam mint mikor menzesz előtt áll az ember. A nőgyógyász 2 hét múlva hívott vissza ha továbbra sem jön meg. 04.03 an ujra elmentem előző nap 2 negativ tesztet csináltam, az uh 85mm uterus es 9mm endometrium. Cista nem latható. Az orvos irt fel duphaston tablettát amit szednem kellene 10 napig. Közben következett az endokrin vizsgálatom. Pajzsmirigy alulműködésem van. Az endokrinologus szerint a véreredményem tökéletes Tsh:093, T3:1,87 , T4: 1,16 . Nincs összefüggésben a vérzés elmaradás a pajzsmirigy eredményemmel. Személyes tapasztalata alapján azt ajánlotta nekem, hogy a 11.hetig még ne szedjem be a duphastont mert a tüneteim terhességre utalnak. Neki sem látszott csak a 11.héten. A kérdésem az lenne, hogy létezik e hogy a teszt nem mutat ki egy terhességet és az ultrahang sem mikor már 50 napot késik a menzeszem? Lehetek e terhes? Ha nem akkor mitől nincs vérzés? Mit tegyek még?
Köszönöm a válaszát.
46 évesen a terhesség esélye mar kicsi, de persze néha előfordulhat. A mai tesztek jól működnek es ritkán tévednek, de nem 100 százalékosak. A menszesz kimaradása ebben a korban köszönhető lehet a változó kornak es egyéb hormonális problémáknak is. A terhesség laboratóriumi béta Hcg vizsgálattal kizárható. További negatív tesztek es negatív ultrahang esetén, ha továbbra sem menstrual, teljes hormon kivizsgálás javasolt. A duphaston tüneti kezeleskent működhet vérzés létrehozására.