Korral járó elváltozások – a szemhéjbőr és a szemöldök megereszkedése
A természetes öregedési folyamat szemeink környékén az összes anatómiai réteget érinti, ide tartozik a koponyacsont, az azokat fedő lágyrészek, izmok és zsírszövetek, valamint szemhéjunk bőre és szemöldökünk. A csont és a lágyrészek térfogatvesztése együttesen felelős a kialakult állapotért. A bőr tartásából és rugalmasságából egyaránt veszít, elvékonyodik, meglazul, ráncos lesz, petyhüdté válik. A csontos alátámasztás megfogyatkozása következtében a szemöldök is megereszkedhet. A jelenség az oldalsó, halánték felé eső részen kifejezettebb. A szemöldök és szemhéj együttes elváltozásai relatív bőrfelesleget eredményeznek, így alakul ki a dermatochalasis. A petyhüdt, megereszkedett szemhéjbőr fáradt, álmos tekintetet okozhat, emellett nehéznek is érezhetjük szemhéjunkat. Súlyosabb esetben a felső szemhéj rálóghat a felső szempillasorra, amely kellemetlen érzést, szemirritációt, de akár szaruhártyasérülést is okozhat, mindemellett fokozott könnyezés is kialakulhat. Elkenődhet a sminkünk, nem tudunk szempillaspirált, szemceruzát vagy tust használni. A perifériás látóterünk a belógó bőr miatt, főként a halánték felőli részen csökken, ez akadályozhatja mindennapi tevékenységeinket. A meglazult, egymásra simuló bőrrétegek között különböző bőrelváltozások, fertőzések is kialakulhatnak, különösen, ha valaki poros közegben dolgozik, vagy zsírosabb bőrtípussal rendelkezik.
Lejjebb ereszkedett a szemhéjunk, de nem bőrfelesleg okozza a problémát?
Ilyen esetben ptosis-ról beszélünk, amely lehet veleszületett, de később is kialakulhat az élet folyamán. Normális esetben a felső szemhéj a szaruhártya felső széléből 1-2 mm-t fed le. Ha a felső szemhéj ennél lejjebb helyezkedik el, akkor ptosisról (valódi szemhéjcsüngés) beszélünk. A szerzett ptosis leggyakrabban korral járó elváltozás, de hosszú évekig tartó kontaktlencse-viselés, esetleg szürkehályog műtét után, vagy baleset hatására is kialakulhat. Ritkábban izombetegség vagy idegrendszeri eltérés is kiválthatja. A veleszületett szemhéjcsüngés oka leggyakrabban a szemhéjemlő izom fejlődési rendellenessége. Ha a szemhéj korrekciója nem történik meg időben, akkor a probléma akadályozhatja a gyermek normális látásfejlődését. A szemhéjcsüngés miatt kialakuló, jellemző panasz lehet a nap vége felé erősödő fáradtságérzet és fejfájás. Ennek hátterében az egész nap aktívan működő homlokizomzat is állhat, hiszen a szemhéj alóli kilátáshoz folyamatosan aktívan kell emelni a szemöldökünket. „A szemhéj felhúzásáért a szemhéjemelő izom (ún. levatorizom) felelős. Az életkor előrehaladtával az ín, ami a szemhéjemelő izmot a szemhéjhoz kapcsolja megnyúlhat, ennek következtében a szemhéj leeshet és fáradt tekintetet eredményezhet. A csüngő felső szemhéj részben vagy akár teljesen is takarhatja a pupillát, akadályozva ezzel a látást. A ptosis nemcsak esztétikai probléma, ugyanis súlyos esetben az érintettnek egészen hátra kell döntenie a fejét, hogy lásson a hétköznapokban. Ez hosszútávon súlyos nyak- és hátfájdalmakhoz vezethet, amely jelentős életminőség-romlást eredményez" – magyarázza Dr. Antus Zsuzsanna, a Budai Szemészeti Központ szemész- és plasztikai sebész szakorvosa.
Megereszkedett szemhéjbőr vagy csüngő szemhéj esetén az orvosnak meg kell vizsgálnia a lógó szemhéjat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy életkorral járó folyamat vagy egyéb betegség áll a háttérben. Ez különösen akkor fontos, ha fejfájást vagy más zavaró tüneteket is tapasztalunk azóta, hogy kialakult az elváltozás.
Van megoldás?
Legyen szó ptosis-ról vagy dermatochalasis-ról, a műtét az egyetlen hatékony, hosszútávú megoldás. „Az operációt helyi érzéstelenítésben végezzük. Először érzéstelenítő cseppet, majd injekció formájában további érzéstelenítést kap a páciens" – kezdi a doktornő. A műtét általában 40-60 percig tart, attól függően, hogy a beavatkozás mindkét felső szemhéjat érinti-e. Dermatochalasis esetén a kezelés során a felesleges bőrt kimetsszük, majd a sebet általában hajszálvékony varrattal zárjuk. A metszés vékony, ívszerű, az eredeti szemhéjredőbe simul, vonala mentén nincsenek varratcsomók, és később a varrat eltávolítása is egyszerű. A ptosis műtétnél a szemorvos varratokat helyez a levatorizomba vagy annak megnyúlt inába, megerősítve ezzel a szemhéjhoz való tapadását. A helyi érzéstelenítésben végzett műtét előnye, hogy ennek során beállítható a szemhéj optimális magassága. „A ptosis műtéti technika nem csonkító beavatkozás, mivel semmiféle szemhéjszövetet nem távolítunk el. Mivel a műtétet legtöbbször a kötőhártya felől végezzük, a műtéti terület látható heg nélkül gyógyul, ellentétben azokkal a műtéti eljárásokkal, amikor a szemhéj külső részén, a bőrön keresztül történik a bemetszés. Bőr felőli műtétnél a mélyebb hegesedés is nagyobb mértékű, így a kötőhártya felőli műtét biztonságosabb és esztétikusabb kinézetű szemhéjat eredményez" – hangsúlyozza Dr. Antus Zsuzsanna. „Természetesen olyan eset is előfordul, amikor a két probléma, a ptosis és a dermatochalasis egyszerre jelentkezik, ilyenkor kombinált műtétet javaslunk, és egy beavatkozás során távolítjuk el a felesleges szemhéjbőrt, és állítjuk be a szemhéj magasságát."
Forrás: Budai Szemészeti Központ, purecom, https://scitechdaily.com/
Kép: Budai Szemészeti Központ
Kérjük, támogasd munkánkat!
Ha szeretsz minket olvasni, ha csaltunk már mosolyt az arcodra, ha segített már neked valamelyik szakértőnk, vagy ha egyszerűen Te is fontosnak tartod, amit csinálunk, kérjük, támogasd munkánkat!
Banki átutalással:
Magnet Bank 16200106-11697987
Kedvezményezett: Családi Háló Közhasznú Alapítvány
Közlemény: Média támogatás
Vagy bankkártyás fizetés Simplepay-el az alábbi gombra kattintva:
(A hozzászólások megjelenítéséhez jelentkezz be Facebookra!)