|
Kérdezz-felelek
Korábbi megkeresésemre adott tanácsát megfogadva felkerestem egy endokrinológust azzal a problémával, hogy kisbabát szeretnék a párommal, azonban a tsh-m 4,67-es eredményt mutatott az akkori vérvételem szerint. Első alkalommal az orvos egy ellenőrző vérképet kért, ahol a tsh-m már 3,67-re csökkent, ft3, ft4 tartományon belül volt, gyógyszer nélkül. Ekkor felírta a Letroxot, melyből 25 mg-ot kellett szednem naponta. A 6 hetes kontrollon 1,66-ra csökkent a tsh, azonban azt javasolta, hogy a gyógyszert ne hagyjam abba. Az újabb 6 hetes kontrollra a tsh-m 0,006 mU/L, ft4 53,29 +pmol/l; ft3 12,47 + pmol/l lett. A gyógyszert azonnal abba kellett hagynom, TRAK eredményt még nem vettem kézhez, csak annyit tudok, hogy normál tartományban van. A következő konzultációig több hét van hátra, kétségek között vagyok, ezért fordultam Önhöz, mint elismert szaktekintélyhez. Lehetett a fenti eredmény a Letrox hatása? Mi okozhatta ezt a nagymértékű változást? Milyen további terápia várható? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!
Köszönöm megtisztelő bizalmát. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból azoktól kaphatja meg, akik a vizsgálatokat végezték és a gyógyszeres szedés módosítását indikálták, ill. a felvilágosítást adták. Nagyon fontos szakmai problémát vetett fel. A kérdés általánosságban úgy fogalmazható meg, hogy mi a helyzet akkor, ha egy adott betegséggel kapcsolatban több orvosi vélemény van, akkor melyik igaz? A helyzet az, hogy ezekben a szakmai kérdésekben a helyes orvosi vélemény nem „demokratikus” szavazás kérdése, amikor a többségi vélemény dönt. A tudományban a Keplertől- Semmelweisen át mindig kisebbségben voltak azok akiknek később igazuk lett. Ezért nem tartom jónak azt az elterjedő gyakorlatot, hogy „ több orvost megkérdezünk és a többségi véleményt fogadom el”. Ezért nehéz szívvel mondom és írom, de nemcsak az etikai, de a jogi korlátok is kötnek! Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírható eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem. Bizonyára belátja, hogy a megfelelő információk hiányában az eltérő orvosi véleményekben nem foglalhatok állást, mivel etikai és jogi kötelékek kötnek.
Jó egészséget kívánok: