|
Kérdezz-felelek
Párommal babát szeretn?nk. Sajnos 6?ve sikertelenül. Nögyogyászom csinaltatott, 3.napi ?s 21.napi hormont. Ebben k?rn?m a segits?g?t a ki?rt?kel?sben. Igazából arra lenn?k a legjobban kíváncsi,hogy teherbe es?shez a prolaktin szintnek mennyinek kell lennie? Nekem a 3.napon a Prolaktin szintem 448,33mIU/I ?letkor szerinti ref. 83,50-668,00 . Nos a k?rd?sem az lenne,hogy ez normális? 21.napin a progreszteron szintem normális volt elvileg Progreszteron: 61,97 nmol/L. Nagyon sok mindenkitől hallottam azt,hogy teherbe es?shez 200alatt kell lennie a prolaktinnak. Kíváncsi lenn?k az ön v?lemeny?re. Válaszát előre is nagyon sz?pen köszönöm.
Sajnos a szöveget nehéz értelmezni a sok elírás miatt (?..)
Nem derült ki, hogy a nőgyógyász milyen vizsgálatot (endokrin, immunológiai stb). végzett. Kapott-e kezelést?
A személyes konzultációt nem pótolja a laboratóriumi "random") vizsgálat.
Az alábbi vizsgálatokat javaslom a konzultáció előtt:
• ciklus 3. és 21. napi hormonpanel: FSH, LH, prolaktin, ösztrogén, progeszteron, tesztoszteron. Ezeknek a hormonoknak a bonyolult összhangja, kölcsönhatása szabályozza a női ciklust. Alap vizsgálatok, melyeket még a nem meddőségi nőgyógyászok is néznek néha (a jobbak legalábbis…), alkalmas a ciklus követésére. Javaslatom: időről időre ellenőriztesse őket, ne csak egyszer.
• nőgyógyászai ultrahang, citogenetika és baktériumtenyésztés: rutin, alap dolgok. Ha baktériumot tenyésztenek ki a hüvelyváladékodból, cervix nyák .
• pajzsmirigy funkciók vizsgálata: TSH, T3, T4, antiTPO, anti-thireoglobulin, esetleg reverz T3 (ha tüneteid indokolttá teszik ezt is). Ezeknek csak egy része érhető el a társadalombiztosítás terhére, viszont a jó endokrinológusnak mindegyik kell, hogy megalapozottan megítélhesse az állapotodat. A fenti javaslatom ide is vonatkozik: időről időre ellenőriztesd, különösen akkor, ha kiderül, hogy eltérnek az értékeid, illetve tüneteid vannak.
• inzulinrezisztencia (IR) megállapítására vércukor és inzulin terheléses vizsgálat: ún. 3 pontos módon: 0. perc, 60. perc és 120. percben. Csak a vércukor nem elég, inzulin érték is kell, mindhárom időpontban. Az eredménnyel aztán irány egy jó endokrinológus, hogy kiértékelje. Ne lepődj meg, ha ugyanazt az eredményt két orvos kétféle módon értelmezi – itt bizony lehetnek „határzónák” – néha az eredmény egyértelmű, néha nem. Itt aztán tényleg fontos az igazán jó orvos, valamint a bizalom.
• AntiMüllerian hormon (AMH): ez egy petefészek által termelt hormon, melynek mennyisége az életkorral folyamatosan csökken, így hát aktuális szintjéből meg lehet állapítani a petefészek fennmaradó kapacitását – mennyi „tartalékod”, mennyi időd van még. Egyszer mindenképp meg kell nézetned, de ha a procedúra hosszúra nyúlik (évek), akkor érdemes megismételtetni. Sajnos csak magánban elérhető.
• spermatogram, a spermiumok „mennyiségének” és „minőségének” vizsgálata: nos, hát igen, erről se feledkezzünk el, sőt. Férfi oldalon „az” alap vizsgálat. Ha nem a legjobbak az eredmények, nem feltétlenül kell elkeseredni: intenzív vitaminkúrával némileg javítható
• férfi-női összeférhetetlenségi vizsgálatok: az esetleges alloimmun folyamatok kimutatására. Meddőségi szakorvos javasolni fogja, ha szükséges.
Ezt követően egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok: