|
|
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor úr!
29 éves nő vagyok és sajnos már 4 éve próbálok teherbe esni. IR nincsen és nem vagyok cseppet sem túlsúlyos. Érdeklődni szeretnék, hogy mi okozhat magas Anti-TPO és Anti-thyreoglobulin értéket? Egy elég komoly megfázáson estem túl és közvetlenül a betegség után tudtam csak elmenni a vérvizsgálatra. A betegség illetve, a még fennálló gyulladás a szervezetben befolyásolja ezek eredményét? Ha pedig nem, akkor mostantól Hashimoto-m lett hirtelen? Mit tudok tenni, hogy sikerüljön az inszeminációm ezekkel az értékekkel?
Anti-TPO: 439,0 IU/mL
Anti-thyreoglobulin: 284,0 IU/ml
TSH: 2,760 mIU/l
Prolaktin 223,0 mIU/l
Egy éve az ATPO-m még 33,10 IU/mL volt. A Prolaktin szintem úgy ennyi, hogy szedem rá a Bromocriptint. A TSH-m pedig napi 1db L-Thyroxint (50µg) mellett lett ennyi. Három évvel ezelőtt kezdődtek nálam a meddőségi kivizsgálások. Akkor a TSH 2,04 mIU/L volt gyógyszer nélkül. Akkor azt mondták, hogy le kell vinni 1,5 alá a teherbeeséshez. Azóta is szedem rá az L-Thyroxint, viszont a TSH értékem fel-le ugrál még gyógyszer mellett is. Mi okozhatja ezt az "ugrálást"?
Elnézést a sok kérdésért, előre is köszönöm a válaszát!
29 éves nő vagyok és sajnos már 4 éve próbálok teherbe esni. IR nincsen és nem vagyok cseppet sem túlsúlyos. Érdeklődni szeretnék, hogy mi okozhat magas Anti-TPO és Anti-thyreoglobulin értéket? Egy elég komoly megfázáson estem túl és közvetlenül a betegség után tudtam csak elmenni a vérvizsgálatra. A betegség illetve, a még fennálló gyulladás a szervezetben befolyásolja ezek eredményét? Ha pedig nem, akkor mostantól Hashimoto-m lett hirtelen? Mit tudok tenni, hogy sikerüljön az inszeminációm ezekkel az értékekkel?
Anti-TPO: 439,0 IU/mL
Anti-thyreoglobulin: 284,0 IU/ml
TSH: 2,760 mIU/l
Prolaktin 223,0 mIU/l
Egy éve az ATPO-m még 33,10 IU/mL volt. A Prolaktin szintem úgy ennyi, hogy szedem rá a Bromocriptint. A TSH-m pedig napi 1db L-Thyroxint (50µg) mellett lett ennyi. Három évvel ezelőtt kezdődtek nálam a meddőségi kivizsgálások. Akkor a TSH 2,04 mIU/L volt gyógyszer nélkül. Akkor azt mondták, hogy le kell vinni 1,5 alá a teherbeeséshez. Azóta is szedem rá az L-Thyroxint, viszont a TSH értékem fel-le ugrál még gyógyszer mellett is. Mi okozhatja ezt az "ugrálást"?
Elnézést a sok kérdésért, előre is köszönöm a válaszát!
Tisztelt Kérdező!
Köszönöm levelét. Mindenek előtt le kell szögeznem, hogy az egyes laboratóriumi értékek a módszertől függően nagyon eltérőek.
Ami az anti-TPO-t illeti:
A pajzsmirigy peroxidáz (TPO) egy membránkötött, glikozilált, hem-tartalmú fehérje, amely
a pajzsmirigy follikuláris sejtjeinek apikális membránjában található meg. A TPO a tireoidea
eredetű mikroszomális antigénként ismert nagyméretű fehérje fő alkotórésze, katalizálja
a tireoglobulinban lévő tirozilcsoportok jodinációját, ami a T3 és T4 pajzsmirigyhormon
szintézisét eredményezi.1 A pajzsmirigy autoimmun betegségeiben TPO elleni autoantitestek
jelennek meg.
A pajzsmirigy peroxidáz elleni autoantitestek mérése az autoimmun pajzsmirigybetegségekben
szenvedő betegek azonosításának hasznos eszköze. Az anti-TPO antitestek szintje az aktív
autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedő betegek több mint 90%-ában emelkedett.
Az anti-TPO antitestek aktiválják a komplement rendszert, és feltételezések szerint jelentős
szerepet játszanak a pajzsmirigy-működési zavarokban és a hipotireózis patogenezisében.1
Az anti-TPO antitestek az autoimmun pajzsmirigybetegségben szenvedők közül csaknem
minden Hashimoto-tireoiditiszes betegben, a Graves-kóros betegeknek pedig több mint
70%ában jelen vannak. Az anti-TPO antitestek atrópiás pajzsmirigygyulladásban és elsődleges
mixödémában szintén jelen vannak. Az anti-TPO antitestek normális pajzsmirigy-funkciójú,
egészséges egyéneknél alacsony koncentrációban mutathatók ki.
Irodalomjegyzék: 20 éve már publikáltuk ez a módszert.
1. Kaczur V, Vereb Gy, Molnar I, Balázs Cs. et al. Effect of anti-thyroid peroxidase (TPO) antibodies on TPO activity measured by chemiluminescence assay. Clin Chem. 1997;43:1392–1396.
Másrészt:
A TPO elleni antitestek szerepe meddőségben
• Az infertilis nőkben a TPO elleni antitest 31.8% , a fertilis, egészséges populációban 4.6% volt kimutatható (Cubillos J és mtsai, 2009)
• A TPO elleni antitest pozitívakban akkor is szignifikánsan nagyobb volt az infertilisek aránya, ha a hormon értékeik (hypophysis és perifériás hormonok) fiziológás tartományban voltak! (Wilson R és mtsai, 2009).
Sajnos a Thyroxin nem befolyásolja lényegsen a gyulladást.
További immuno-endokrin kivizsgálást javaslok:
Köszönöm levelét. Mindenek előtt le kell szögeznem, hogy az egyes laboratóriumi értékek a módszertől függően nagyon eltérőek.
Ami az anti-TPO-t illeti:
A pajzsmirigy peroxidáz (TPO) egy membránkötött, glikozilált, hem-tartalmú fehérje, amely
a pajzsmirigy follikuláris sejtjeinek apikális membránjában található meg. A TPO a tireoidea
eredetű mikroszomális antigénként ismert nagyméretű fehérje fő alkotórésze, katalizálja
a tireoglobulinban lévő tirozilcsoportok jodinációját, ami a T3 és T4 pajzsmirigyhormon
szintézisét eredményezi.1 A pajzsmirigy autoimmun betegségeiben TPO elleni autoantitestek
jelennek meg.
A pajzsmirigy peroxidáz elleni autoantitestek mérése az autoimmun pajzsmirigybetegségekben
szenvedő betegek azonosításának hasznos eszköze. Az anti-TPO antitestek szintje az aktív
autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedő betegek több mint 90%-ában emelkedett.
Az anti-TPO antitestek aktiválják a komplement rendszert, és feltételezések szerint jelentős
szerepet játszanak a pajzsmirigy-működési zavarokban és a hipotireózis patogenezisében.1
Az anti-TPO antitestek az autoimmun pajzsmirigybetegségben szenvedők közül csaknem
minden Hashimoto-tireoiditiszes betegben, a Graves-kóros betegeknek pedig több mint
70%ában jelen vannak. Az anti-TPO antitestek atrópiás pajzsmirigygyulladásban és elsődleges
mixödémában szintén jelen vannak. Az anti-TPO antitestek normális pajzsmirigy-funkciójú,
egészséges egyéneknél alacsony koncentrációban mutathatók ki.
Irodalomjegyzék: 20 éve már publikáltuk ez a módszert.
1. Kaczur V, Vereb Gy, Molnar I, Balázs Cs. et al. Effect of anti-thyroid peroxidase (TPO) antibodies on TPO activity measured by chemiluminescence assay. Clin Chem. 1997;43:1392–1396.
Másrészt:
A TPO elleni antitestek szerepe meddőségben
• Az infertilis nőkben a TPO elleni antitest 31.8% , a fertilis, egészséges populációban 4.6% volt kimutatható (Cubillos J és mtsai, 2009)
• A TPO elleni antitest pozitívakban akkor is szignifikánsan nagyobb volt az infertilisek aránya, ha a hormon értékeik (hypophysis és perifériás hormonok) fiziológás tartományban voltak! (Wilson R és mtsai, 2009).
Sajnos a Thyroxin nem befolyásolja lényegsen a gyulladást.
További immuno-endokrin kivizsgálást javaslok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018. 03. 12. 12:45
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}
