|
Kérdezz-felelek
Évek óta küzdöttem az alábbi tünetekkel:
52 kg túlsúlyt szedtem magamra, erőteljes hajhullás, depresszió, hangulatingadozások, extra fáradtságérzet, mellkasi szorítások, végtagzsibbadások, alacsony testhőmérséklet, erőteljes horkolás, izomgörcsök, haspuffadás, a teljesség igénye nélkül.
Volt hogy pánikrohamaim voltak, elsősorban éjjel, ilyenkor teljesen leizzadtam, majd fáztam. Azt hittem szívinfarktusom van. Egy ilyen alkalommal rohammentő vitt el, angina pectoris gyanújával. Akkor szívultrahang vizsgálatra mentem, és terheléses ekg-ra is. Onnan továbbküldtek, mert nem igazán kaptam levegőt, Bp-re a Haller utcába, és megnézték a koszorúerek állapotát, ami kifogástalan volt.
TSH szintet nézetett többször a háziorvosom, de mást nem. Mivel az határértéken belül volt, nem foglalkozott vele bővebben.
Én azonban nem tudtam belenyugodni abba, hogy nem érzem jól magam, így maszek alapon elmentem vérvételre, és T4-et, T3-at is nézettem. Valamint teljes nőgyógyászati vizsgálatra is sort kerítettem. A bal petefészkemben van egy 30x30 mm-es ciszta, a méhemben pedig 15 mióma. A terheléses inzulin és cukorvizsgálat alapján kiderült, hogy inzulinrezisztenciám van. A cukrom még jó. A következő nap elmentem ANTI TPO-t és ANTI Tg-t nézetni, az elsőbbi 281 lett, míg az anti tg-m 301. Ezek szerint Hashimoto beteg vagyok.
Felkerestem egy endokrinológust, aki azt mondta, hogy a felírt gyógyszerektől teljesen meg fogok gyógyulni. Meforal 1000 mg (2x1)-et kaptam, illetve Letrox 50 (napi 1 db)-ot.
Több fórumon is olvasgatok, hogy a gyógyszeres kezelés nem elég, és hogy diéta és mozgás is kell.
Ilyen problémák mellett lehet e még gyerekem? Lassan kifutok az időből, ketyeg az a biológiai óra...
Sokat olvasok ebben a témában, és érdekelne mit javasolna, hogy mielőbb kigyógyulhassak? Ösztrogéndominancia is fennáll. Bármit megtennék, hogy a több éves tortúra végére érhessek, és újra karcsún, boldogan kezdhessem minden napomat.
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!
Itt ezen a honlapon most nem fogom tudni megválaszolni minden kérését,de a leglényegesebbekre kitérek.
A TSH önmagában nem jelzi a pajzsmirigy betegséget.
Mi ugyanis a TSH?
Egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy - nem a pajzsmirigy - állít elő, de szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről. A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak” vagy az ún. referencia tartományon belüliek?
A jelenleg rendelkezésünkre álló vizsgálati módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigyműködése. Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „köbe vésett” normális érték!
Figyelembe kell venni a következőket:
a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél)
- a beteg lakóhelyének jódellátottságát
- a beteg nemét
- az évszakot
- napszakot
- a kísérő betegségeket (az intenzív osztályokon az infarktusos betegek, ill. a krónikus súlyos senyvesztő betegek vérében a TSH érték alacsony, vagy nem is mérhető.
- az alkalmazott gyógyszereket (ide tartoznak többek közt a szív-, és gyomorproblémákra szedett, vagy hormonális fogamzásgátló készítmények is)
- a vizsgálati módszereket
- a beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek)
- felszívódási viszonyokat
TSH elleni antitest jelenlétét
- terhesség esetén az értékek szintén változnak
Az anti-TPO még önmagában nem jelent diagnózis, mert az autoimmun pajzsmirigy gyulladás megállapításához más vizsgálat is célszerű.
Az anti_TPO antitestnek viszont valóban van szerepe a meddőségben és a korai vetélésékeben.
I. Meddőségben, mert
• Az infertilis nőkben a TPO elleni antitest 31.8% , a fertilis, egészséges populációban 4.6% volt kimutatható (Cubillos J és mtsai, 2009)
• A TPO elleni antitest pozitívakban akkor is szignifikánsan nagyobb volt az infertilisek aránya, ha a hormon értékeik (hypophysis és perifériás hormonok) fiziológás tartományban voltak! (Wilson R és mtsai, 2009).
II.Vetélésekben (Bussen S és mtsai. 2008), mert
• A TPO elleni antitest pozitivakban a spontán vetélések száma jelentősen magasabb, mint az antitest negatívakban (32% v.s. 6%)
• A 3-szor vagy több alkalommal vetéltek között a magas TPO elleni antitest titerüek száma kétszer nagyobb
III. Magzati fejlődésben, mert
• A magzat fizikai fejlődése (érése) 19.3%-ban gátolt a TPO elleni antitest pozitív anyákban (Ilijama T és mtsai, 2009)
• A szellemi fejlődés, az IQ érték 10,5 ponttal alacsonyabb a TPO elleni antitest jelenlétében (Pop VJ és mtsai, 2005)
További részletes immuno-endokrin kivizsgálást javaslok, tisztelettel: