|
Dr. Tidrenczel ZsoltFőorvos, szülész- nőgyógyász és klinikai genetikus szakorvosElérhetőségeim: E-mail: info@drtidrenczelzsolt.hu Honlap: http://www.drtidrenczelzsolt.hu |
Kérdezz-felelek
28 éves, 13 hetes terhes nő vagyok. Jelenleg első gyermekemet várom. A héten megkaptam a kombinált genetikai teszt eredményét, ami miatt nagyon elkeseredtem. A 13/18as triszómia kockázata alacsony lett, viszont a down-nál a leleten " A 21es triszómia számított kockázat alacsony, de az életkorinál magasabb kockázatot jelent."eredmény szerepelt, ami miatt genetikai tanácsadás volt javasolt. Ez az érték 1:730 arányt adott, ami magasabb mint az életkorom szerint kellene. Az ultrahangon minden rendben volt, tarkóredőt 1,1nek mérték, orrcsont is látható volt. A szabad béta-hcg szintem 2,6 mom (82.4 U/l) lett,ahol a felső határ 2,5. A papp A pedig 0,54 Mom (1,6 u/l).
A kombinált teszt eredményének kézhezvétele napján azonnal megcsináltattam a Nifty tesztet. Az uh-n a tarkóredő 1,4 lett, orrcsont pedig 3.1 mm. Tehát eltérést a másik orvos sem látott. A teszt eredményére 2 hetet kell várnom, viszont annyira félek, hogy aludni sem tudok. Ön szerint mennyire rosszak ezek az eredmények, van félnivalóm? Ami plusz félelmem, hogy inzulinrezisztencia miatt most kell leépítenem a cukorgyógyszerem, illetve pm alulműködésre is Euthyroxot szedek, így ezek miatt is veszélyeztetett csoportba tartozok.
Válaszát előre is köszönöm!
Az eredmények nem rosszak, nincs magas kockázata a genetikai betegségeknek.
A Nifty teszt eredménye eldönti a további teendőket. Pozitív eredmény esetén lepénybiopsziát vagy magzatvíz-mintavételt szükséges végezni legkésőbb a 20. hétig, negatív Nifty esetben pedig ultrahang követést.
2019 ota kezelnek pánikbetegséggel.
Most viszont babát várok 7+5hetes vagyok.
Frontint szedek 3x0.5öst
Pszichiáterem azt mondta csak akkor irja ki, ha orvosi szakvélemény van rola irásban hogy szedhetem. Néztem Dr Czeizel Endre Professzor videóját pont erről beszélt. Ön mit gondol ezzel kapcsolatban?
Vagy esetleg fel tudnám venni önnel a kapcsolatot?
Köszönöm szépen!!
A terhesség alatti gyógyszerszedés kapcsán genetikai tanácsadás javasolt, szükséges megbeszélni személyesen az ezzel kapcsolatos tudnivalókat. A genetikai tanácsadás állami egyetemi centrumokban is elérhető, illetve más intézmények (pl. Czeizel Intézet, Budapest) is végeznek ilyen szolgáltatást. Előzetes bejelentkezést követően várjuk a tanácsadásra.
A 18 hetes ultrahang során nem volt szívhang , 17 hetesnek felelt meg . A műtét után 30.napra megjött a menstruációm. Sajnos a szövettani eredmény még nem készült el. Mennyi idő után lehet újból probálkozni ? Első terhesség volt.
Köszönöm válaszát előre is.
B.
Ilyen esemény után általában kb. 3 hónappal javasoljuk a próbálkozást a következő terhesség irányában.
A szövettani eredmény elkészülése akár 1-3 hónapot is igényelhet.
50 éves vagyok, legutóbbi menzeszem kb. 3 hete volt, de még most is van enyhe vérzés. Évekkel ezelőtt riogattak, akkor cisztákat láttak, amiket egy készülék rendszeres használata mellett mindig lebontott a szervezetem. (Nőgyógyász mondta is egyszer, hogy nagyon gyorsan lebontotta a szervezetem a 8 cm--es veegyes szerkezetűt. Pár hét alatt, vagy annyi idő sem kellett.) Lehet, hogy most sincs ciszta, viszont a vér szivárog... Én még évekkel ezelőtt azt döntöttem el, hogy nem műttetem meg magam, nem vetetem ki a szerveimet, mert vagy megoldja a szervezetem a bajt, vagy ha rákos az ember, azt nem lehet meggyógyítani, gondolom, a legtöbb rákos belehal a betegségébe. A félelem, amit elültettek bennem az orvosok..., talán amiatt írok. Nem tudom, mi lehet a baj. Doktor úr mit javasolna? Talán kaparást? Ott csonkolják a méhnyakat? Vagy még nagyobb csonkolásokkal járó műtétet? Nem szeretném daraboltatni magam. Vagy még lehet hormongyógyszer, (vagy más) megoldás? Egyáltalán kell tenni valamit?
Előre is köszönöm válaszát!
A levele meglehetősen nehezen érthető, így tanácsot is nagyon nehéz adni.
Többrekeszes petefészek cysta esetén felmerülhet a petefészek jó vagy rosszindulatú daganata, ezért meglelő kivizsgálásokat követően, a cysta/petefészek/nőgyógyászati szervek műtéti eltávolítása javasolt.
A menopauza után jelentkező hüvelyi vérzés esetén pedig szövettani tisztázás, frakcionált kaparás a javasolt módszer.
A nőgyógyász szakorvos a vizsgálatok kapcsán tudja megállapítani a pontos teendőket.
Trombózis miatt fogamzásgátló tablettát nem sszedhetek.
Van olyan megbízható, biztonságos és egyszerű megoldás, ami nem veszélyes?
Ilyen esetben a legmegbízhatóbb megoldás a méhen belüli eszköz (spirál) viselése. A hormonmentes és a progeszteron tartalmú méhen belüli rendszerek is felhelyezhetőek a méhbe és hatékony fogamzásgátlást biztosítanak.
Ezen kívül a lokális védekezési módszerek is alkalmazhatóak (pl. óvszer, pesszárium, spermicid hüvelyi készítmények).
Április 20-án volt egy abortuszom. Bent a kórházban műtét után több orvossal és ápolóval beszéltem és volt aki azt mondta, hogy műtét után 6 hétig de volt aki 4 vagy 2 hetet mondott hogy nem szabad élni nemi életet és nem nagyon szabad fizikailag terhelni magam. Jelenleg nincsen már semmi problémám. Tehát akkor mennyi ideig kéne várnom a dolgokkal hogy ne legyen semmi probléma?
Előre is köszönöm válaszát!
Egy ilyen műtétet követően javasoljuk megvárni az első menstruációt (ez kb. 4 hét), melyet követően biztonsággal lehetséges házaséletet élni.
Az interneten sokféle infót lehet olvasni: ami érdekelne, hogy terhességi teszt adhat-e álpozitív eredményt ovuláció környékén az lh miatt?
Március 29-április 1.között menstruáltam. Jellegében eltérően a megszokotthoz képest. Április 4-e óta különböző helyeken mellfájdalom lép fel, és alhasi húzó érzés jelent meg, amolyan megjön érzés. Ilyen még nem fordult elő közvetlen menstruáció után. A ciklusaim nagyjából felváltva 25 és 29 naposak. Április 8-án délután végeztem egy 10-es érzékenységű tesztet, ami akkor halvány pozitív lett. 25 napos ciklus esetén az lehet az ovulációm ideje. A mai napon másik teszttel negatívat teszteltem, de a jövőhéten veszek ugyanolyat, mint az első volt, hogy összehasonlíthassam.
Köszönöm előre a választ!
Nagyon köszönöm a válaszát! Betti
Az Ön tünetei nem jellemzően nőgyógyászati tünetek. A szívdobogásérzésnek, a fejben tapasztalt érzéseknek rengeteg oka lehet. Első körben belgyógyászati, kardiológiai kivizsgálást tessék kérni, szükség szerint neurológiai vizsgálatot. Második körben jöhet szóba a nőgyógyászati vonal. Ha semmilyen betegséget nem tudnak kimutatni, lehet hogy lelki okai vannak a tüneteinek, illetve persze a túlsúly is szerepet játszhat.
A szeméremtest és/vagy a hüvely gombásodása valójában lehet a viszketés oka. Ez gyakran jár hüvelyfolyással és az érintett terület vöröses gyulladásos elváltozásával. Gombaellenes kezelés jól gyógyítja.
E mellett más egyéb okai is lehetnek a külső viszketésnek. Mindenféle külső irritáció okozhat ilyen tünetet. Tessék végiggondolni a potenciális irritációt okozó dolgokat, pl. fehérnemű (pamut- műszál), új mosószer, tüsfürdő, betét, stb.. Az ok kiküszöbölése és a helyi nyugtató kezelés (Sudocrém, Neogranormon, stb...) is segíthet.
Menopauza környékén pedig leginkább az ösztrogén hormon hiánya válthat ki ilyen tünetet. Helyi kezelésre jellemzően jól reagál.
Párommal kisbabát szeretnénk, 40 évesek vagyunk. Miután másfél éve próbálkozunk sikertelenül ezért felkerestünk egy meddőségi központot. Hormon-, sperma, vérvizsgálatok megtörténtek, a héten a hüvelyváladékot nézték, amelynek az eredménye:
Hüvelyváladék tisztasági foka III.,
Hámsejt a hüvelykenetben közepes,
Fehérvérsejt a hüvelykenetben közepes,
Trichomonas a hüvlykenetben negatív,
Gomba a hüvelykenetben negatív.
Semmilyen panaszom nincs, de a vizsgálat kiertékeléséig még 1 hónap van. 2020 júliusában volt egy P2 rákszűrés eredményem. Kedves Doktor Úr!
Párommal kisbabát szeretnénk, 40 évesek vagyunk. Miután másfél éve próbálkozunk sikertelenül ezért felkerestünk egy meddőségi központot. Hormon-, sperma, vérvizsgálatok megtörténtek, a héten a hüvelyváladékot nézték, amelynek az eredménye:
Hüvelyváladék tisztasági foka III.,
Hámsejt a hüvelykenetben közepes,
Fehérvérsejt a hüvelykenetben közepes,
Trichomonas a hüvlykenetben negatív,
Gomba a hüvelykenetben negatív.
Semmilyen panaszom nincs, de a vizsgálat kiertékeléséig még 1 hónap van. Kérem a segítségét az eredmény értelmezésében. Lehetséges, hogy kezelésre szorulok?
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Üdvözlettel: Noémi
Üdvözlettel: Beatrix
A hüvelykenet alapján helyi, lokális kezelés javasolt. Általában elegendő helyi probiotikum használata (Lactobacillus tartalmú készítmény).
Van egy meglevő 8 hetes terhességem, sajnos évek óta Candidaval küszködök, több - kevesebb sikerrel, most is jelenleg darabos enyhén sárgás kicsit szagos folyasom van, ma voltam nőgyógyásznál, gynoxin (fenti conazol tartalmú) krémet kell használnom kívül - belül, nagyon szeretnénk ezt a babát, mivel már 34 éves vagyok és sajnos volt tavaly egy vetelesem, mit ajánlana doktor úr használjam a krémet vagy sem, melyik a kevésbé rossz megoldás?! Köszönöm válaszát, jó egészséget kívánok. Veronika
A hüvelyi Candidiasis kezelésére általában használatos helyi készítmények (hüvelykúp, hüvelytabletta, külső kenőcs) a terhesség alatt is használhatóak. Panaszok esetén tessék használni a felírt kezelést.
TISZTELETTEL KÉREM ADJJON TANÁCSOT. RÖVID TŐMONDATOKBAN LEÍROM AZ ELŐZMÉNYT:
2015 SPONTÁN TERHESSÉG, 12 UH BETEG A BABA ABORTUS. 2019-2020. 2 SIKERTELEN LOMBIK. PETEVEZETŐ ÁTJÁRHATATLAN.
AZ ALÁBBI MEGOLDÁSOK KÖZÖTT GONDOLKODOM:
1.) VISSZA a longings DE orvosv?lt?ssal Debrecen
2.) mütéti futon a petevezetöt ?tj?rhat?v? TENNI. TERMÉSZETES UTON PR?B?LKOZNI. VAGY EZ BUTADS?G
3.)ISTEN CSODA?BA BIZNI
4.)ÖRÖKBEFOGAD?S (3-4 ÉV A V?RAKOZ?S HA NEM TÖBB)
TISZTELT DOKTOR ÚR MOST LETTEM 41 ÉVES. ÖSSZEZAVATODTAM NAGYON. MÜTÉTNEK VAN ÉRTRLME HA NEM AKAROK LOMBIMOT? UGYANIS MEDROLT NEM BIROM AMIT KELL MERT HADIMOT?BEYEG VAGYOK. MÉHKARCOL?SR?L MI A VÉLEMÉNYE OKTORÚRNAK
TISZTELETTEL V?ROM A V?LASZ?T. TUDOM H HELYETTEM NEM DÖNTHET DE MELYIKNEK VAN NAGYOBB ESÉLYE 41 ÉVRS VAGYOK. KÖSXÖNÖM
A petevezetők műtétes átjárhatóvá tétele sok esetben sikertelen beavatkozás.
Az életkora és előzménye alapján a további lombik kezelésnek van létjogosultsága. Tessék felkeresni a meddőségi klinikán a kezelő kollégát. A méhkarcolás kapcsán a tudományos eredmények ellentmondóak, nem egyértelmű az, hogy van-e előnye a műtétnek.
A szokásos lombik kezelés mellett egyes külföldi országokban van lehetőség donor petesejttel történő megtermékenyítésre, fiatal nő petesejtjével. Ez akkor merülhet fel, ha az Ön petesejtjeinek a száma vagy a minősége nem megfelelő.
Természetesen, bizonyos életkor alatt örökbefogadást is lehet kérvényezni.
2. babámmal avgyok várandós. A 13. héten az orvosom az ottani kórház protokollja szerint citológiát szeretne venni, mivel a szülést követő 6 hetes kontrollon túl fogom lépni a 12 hónapot a korábbi citológiától számítva, ami idén 03.19-én volt. Sajnos ezt nem tudtam, hogy próbálkozás előtt még el kellene mennem , ezt a szabályt nem ismertem előtte. Múltkor szerencsém volt, pont előtte vették le úgy jött ki a lépés.
Mivel 2 autoimmun betegségem is van (hashimoto, Sjorgern szindróma) ezért amúgy is jobban figyelnek rám mint szerintem egy normál terhességre.
Mennyire kockázatos ez a citológia ilyenkor? Az orvosom megnyugatott, hogy veszélytelen nem lesz semmi baj, de mivel tudok azért furcsaságokat produkálni ezért gondoltam független szakértő véleményét kikérném.
Nyílván fontos az egészségem, az is nagyon, de ha már szó szerint elsőre jött hozzánk ez a babám is , mint az első nem szeretnék még 1 %-ban sem semmilyen veszélynek kitenni.
Van veszély? Vagy nyugodtan levehető, nem lesz semmi gond, mint normál citológia esetében?
Amit még kérdeztem az orvosomtól, amiben nem tudott segíteni az az, hogy a grape vital cseppeket szedhetem -e várandósság alatt, illetve a grape -vital kúpot?
Hogy a hüvely és a szervezet immunitását erősítsem?
Tud erről Ön bármit? Én immunerősítés, regenerálás szempontból jókat olvastam róla, de nyílván ez csak a net..
Alacsony a fehérvérsejtszámom az előző várandósságom is borzalmasan kiszívta az immunrendszerem a női immunitást is, most erre szeretnék időbe jobban menet közbe rákészülni.
Gránátalmát, NONIT iszom, egyelőre ennyi a sok egyéb vitamin mellé.
Köszönöm , ha erre a két kérdéskörre tud válaszolni. Plus egy vélemény szakorvostól sokat számítana.
Dóra
Cytológia vizsgálat végezhető a terhesség alatt. Tessék támaszkodni a saját orvosa véleményére és szaktudására.
A grape vital cseppeket lehet használni, amennyiben a tájékoztató nem ír le olyat, hogy a készítmény használata nem javasolt.
2020.márciusában 7. héten üres petezsákot diagnosztizáltak, a terhességet műtéttel fejezték be. 2020. júliusában szintén 7. héten üres petezsák volt a diagnózis, újabb műtéttel. 2020. novemberében 6. héten 12 mm-es üres petezsák ismét. Az orvosom még adott 1 hetet, azt mondta, hogy 20 mm-es üres petezsák alatt nem tekintik 100%-ban elhaltnak a terhességet, 1 hét múlva újabb kontroll. Tudom, hogy nem késői fogantatás, 30 napos szabályos ciklusaim vannak, éreztem a peteérést is a ciklus közepén. Ha újra üres marad a petezsák, elküld genetikai, ill. trombózis hajlam vizsgálatra, de azt mondta, hogy garantálja, hogy negatív lesz minden, már van a férjemmel egy közös, 2 éves, problémamentes terhességből született gyermekünk.
Az orvosom szerint erre az esély, hogy háromszor egymás után üres petezsák legyen, az esély szinte 0. Vagy én vagyok a kivételt erősítő szabály, vagy valami baj van?
A kérdésem az lenne, hogy a Doktor Úrnak van-e más véleménye, meglátása, javaslata a helyzetemmel kapcsolatban? Mit tehetnék, hogy a következő próbálkozás ne így végződjön?
Nem vagyok túlsúlyos (175 cm/65 kg), nem dohányzom, nem fogyasztok alkoholt, egészségesen táplálkozom, nem használok egészségre ártalmas szereket, a terhességet megelőző 3 hónapban már terhesvitamint és szerves folátot szedtem, az egyetlen "szenvedélyem" a napi 2 kávé.
Várom szíves válaszát!
Előre is köszönöm!
Amennyiben a sorozatban harmadik terhesség is üres petezsáknak bizonyul (aminek a leírtak alapján nagy esélye van), habituális vetélés irányában szükséges részletes kivizsgálást elvégezni.
Ehhez megfelelő felkészültségű szakember és Intézet szükséges.
9 het 5 nap a terhessegem. 7+3 pecsetelo barna valadekozas jelentkezett. Ugyeleten mindent rendben találtak, barnazasra konkrét valaszt nem adtak, ugyeletes doktorno szerint nem lehet tudni az okot. Masfel napig jelentkezett a pecsteles. Utrogestan huvelykapszulat írtak, amióta szedem alhasi, petefészek környéki, derek magasságában enyhe diszkonfort éreztem es enyhe fajdogálás alhasi feszülés van, ( hasonló, mint amit peteéréskor szoktam tapasztalni.) lehet ez a gyogyszer hatása? Közel 2 het múlva kell visszamentem vizsgálatra, a tünetek alapján indokolt hamarabb szakorvost felkeresnem?
Válaszát köszönöm!
A gyógyszernek lehetnek ilyen jellegű mellékhatásai. Ha más probléma nincsen, akkor elég lesz a megbeszélt időpontban felkeresni a nőgyógyász orvost.
40 éves vagyok, párommal több, mint 1 éve próbálkozunk a teherbeeséssel, egyelőre sikertelenül. Az orvosom clostilbegy-tet írt fel, amelyet 5. hónapja szedem (ciklus 4. naptól 8.-ig). Eddig semmi panaszom nem volt, kivéve mostanáig, mert most a ciklus 7. napján tartok (clostilbegy-ttel) és a bal petefészkemben időnként nyilaló fájdalmat érzek (ovulációhoz hasonló érzést), de végeztem ovulációs tesztet és negatív. Olvastam olyanról, h ez a gyógyszer okozhat petefészek túlstimulációt, vagy cisztákat a petefészekben. Ön szerint mitől lehet a fájdalom? (sajnos a nőgyógyászomnak csak novemberre volt időpontja, de ha Ön szerint érdemes megnézetni ultrahanggal, akkor próbálok máshoz menni). Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Valójában a petefészek stimulációs kezelések okozhatnak túlstimulációt, cysta képződést. Stimulációs kezelés alatt jelentkező tüneteket így érdemes komolyan venni és panasz esetén nőgyógyászati ultrahangvizsgálatot végezni. Tessék megkeresni nőgyógyászát.
Mindkét terhesség alatt barnázás OM volt a mostaninál néha vérezgetés amivel egyszer kórházba is kerültem utrogestan kaptam 3x2 hüvelybe és magne b6-ot 3x2.
Ön szerint van esélyem kihordani így egy babát vagy tényleg nem a mióma okozza hanem hormonális okai vannak.
Sajnos a vetélések döntő részében nem határozható meg a sikertelen terhesség pontos oka. Nagy számban ismertek a potenciális okozó tényezők (hormonális, szervi, genetikai, immunológiai, stb..). A mióma szerepet játszhat a vetélések kialakulásában, különösen akkor, ha nagy méretű, nagy számban vannak jelen vagy az elhelyezkedésük kedvezőtlen (például a méhüreget torzítja, szűkíti).
Pontos választ így a kérdésére nagyon nehéz adni.
Teljes nyugalommal tetszik tudni gyermeket vállalni ennyi idő elteltével.
Szép napot!
Érdeklődni szeretnék hogy a Depo provera injekciót kapom a gyermekem 8 hetes kora óta ,már lassan 3 éve,most két injekció kimaradt betegség miatt,lesz e ennek hátránya,és tovább kérhetem e az injekciót?Igaz az hogy ilyenkor már nem kell félnem,hogy teherbe esek? Köszönöm a választ!
Kedves Asszonyom
Az injekció szabadon folytatható bármikor.
Nagyon megköszönném, ha elküldené részemre a szakvéleményét az alábbi AMH szint eredményével kapcsolatban.
Életkorom 37 év. Kisbabát szeretnénk, részben ezért is nézettem meg az AMH-t, hogy tudjuk, mik az esélyeink. Előreláthatólag hány évem maradt még a természetes úton történő teherbeesésre.
Anti-Müllerian hormon : 25,98 pmol/l Valid
potenciális reproduktív kapacitás: 0-2,14 pmol/l nagyon alacsony, 2-13 pmol/l
alacsony, 13-27 pmol/L kielégítő, Markerként PCOS: < 27 pmol/l normál, 25-36
pmol/l kétes, >36 pmol/l pozitív
Előre is még egyszer köszönöm a válaszát!
Pusztán az AMH eredménye nem alkalmas a fenti kérdés megválaszolására.
A komplett nőgyógyászati- hormonális- ultrahang kivizsgálás tud arra vonatkozóan információt adni, hogy a teherbeesési képesség milyen szinten áll egy adott páciensnél.