|
|
Dr. Németh TamásFül-orr-gégészElérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/ |
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
TISZTELT DOKTOR ÚR!
AZ ÉN KISLÁNYOM 3 ÉVES MÚLT DECEMBERBEN. SAJOS EZIDÁIG SOKSZOR KERÜLT KÓRHÁZBA 40C-OS LÁZ MIATT, ÉS SZÁMTALAN TÜSZŐS MANDULAGYULLADÁSON TÚL VAN MÁR. HORKOL ÉJSZAKA, SZINTE ALIG KAP LEVEGŐT.
EZ ÁLL A LEGUTÓBBI PAPÍRJÁN: jo. ép dh és hallójárat, b.o behúzódott dh. vérbő,erezett garatképletek,heges, kötött tonsillák,melyből pus préselhető.Vérbő,duzz.orrnyh,seroucosus váladék látható. Ephypharinxban nagy adenoid,melyből genny csorog.
jav.: adeno-tonsillectomia, tympanometria
aneszt.konz altatható, műthető- e a gyermek.
Azt szeretném kérdezni hogy belevághatunk-e most a műtétbe? mivel még csak decemberben volt 3 éves a kicsi.
Ha kiveszik a mandulákat, képes lesz leküzdeni az immunrendszer a fertőzéseket?
Köszönöm: Cecília
AZ ÉN KISLÁNYOM 3 ÉVES MÚLT DECEMBERBEN. SAJOS EZIDÁIG SOKSZOR KERÜLT KÓRHÁZBA 40C-OS LÁZ MIATT, ÉS SZÁMTALAN TÜSZŐS MANDULAGYULLADÁSON TÚL VAN MÁR. HORKOL ÉJSZAKA, SZINTE ALIG KAP LEVEGŐT.
EZ ÁLL A LEGUTÓBBI PAPÍRJÁN: jo. ép dh és hallójárat, b.o behúzódott dh. vérbő,erezett garatképletek,heges, kötött tonsillák,melyből pus préselhető.Vérbő,duzz.orrnyh,seroucosus váladék látható. Ephypharinxban nagy adenoid,melyből genny csorog.
jav.: adeno-tonsillectomia, tympanometria
aneszt.konz altatható, műthető- e a gyermek.
Azt szeretném kérdezni hogy belevághatunk-e most a műtétbe? mivel még csak decemberben volt 3 éves a kicsi.
Ha kiveszik a mandulákat, képes lesz leküzdeni az immunrendszer a fertőzéseket?
Köszönöm: Cecília
Kedves Cecília! Igen a leírtak alapján úgy tűnik csak a műtét a megoldás. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 26. 10:51
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor úr nekem egy olyan bajom van h 3éve folyamatosan minnden nap berekdek szinte minden órában ami nagyon zavar a fül-orr-gégész is csak felírt Xyzal meg calcimusc injekciót meg bioparox spray-t és sajnos már túl sokszor vissza hívtak időpontra és sose tudtak megfelelő gyógyszert és semmit sem mondani sajnos ahogy én észrevettem egyébként orr mandulámat már kivették régebben és dohányzom egyedül egy úgy nevezett nano silver ezüst kolloid amit ha 1 hétig fogyasztok körülbelül 4 napig nincs semmi gond a hangommal de nincs erre valami megoldás?
Tisztelt Kérdező! Fül-orr-gégészként azért én a légúti reflux lehetőségét sem vetném el, ha dohányzik, akkor rendszeres időközönként a gégéjét meg kell mutatnia fül-orr-gégésznek, mert azért félünk ennyire a gége és különösen az algarati rákoktól. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 26. 10:49
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!
Már 3 hónapja itthon vagyok betegállományban,az állapotom sajnos nem javul.A panaszom,hogy a bal arcfelem be van dagadva-legalábbis úgy érzem-,ami miatt homályos látásom van.Konkrétan a bal szememmel szürkén látom az orrom körvonalát,azon keresztül mindent.Decemberben voltam koponya CT-n,januárban MRI-n.a leleteimen a következők vannak:jobb arcüregben 12x15mm-s,a bal arcüregben 28x20mm-s retentios cystara suspect eltérés figyelhető meg nyálkahártya megvastagodás mellett.Az összes rostasejtben gyulladásos nyálkahártya megvastagodás helyenként részleges fedettség látszik,valamint a sinus sphenoidalisban gyulladásos nyálkahártya megvastagodás és 10x6mm-s retentios cystara suspect eltérés észlelhető.Nasonex orrspayt kaptam rá,de másfél hónap alatt semmit nem használt.Kérem segítsen,mit tegyek.Tisztelettel:Szlivkáné Szollár Krisztina
Már 3 hónapja itthon vagyok betegállományban,az állapotom sajnos nem javul.A panaszom,hogy a bal arcfelem be van dagadva-legalábbis úgy érzem-,ami miatt homályos látásom van.Konkrétan a bal szememmel szürkén látom az orrom körvonalát,azon keresztül mindent.Decemberben voltam koponya CT-n,januárban MRI-n.a leleteimen a következők vannak:jobb arcüregben 12x15mm-s,a bal arcüregben 28x20mm-s retentios cystara suspect eltérés figyelhető meg nyálkahártya megvastagodás mellett.Az összes rostasejtben gyulladásos nyálkahártya megvastagodás helyenként részleges fedettség látszik,valamint a sinus sphenoidalisban gyulladásos nyálkahártya megvastagodás és 10x6mm-s retentios cystara suspect eltérés észlelhető.Nasonex orrspayt kaptam rá,de másfél hónap alatt semmit nem használt.Kérem segítsen,mit tegyek.Tisztelettel:Szlivkáné Szollár Krisztina
Kedves Krisztina! Fül-orr-gégészként azt tudnám mondani, hogy itt bizony úgy tűnik egy endoszkópos műtét ( FESS )vár önre, az MRI leleten szereplő fül-orr-gégészeti diagnózist felejtse el, csak a CT, itt most 3D arckoponya CT-re gondolok, számít. Szemészhez is szíveskedjék elmenni, lévén határterületi problémáról van szó, nen akarom ijesztegetrni, láttam már elhanyagolt orrmelléküreg problémából fél szemére megvakult beteget.www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 26. 10:22
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!
A testvéremnek az orrát megműtötték, mert eltört majd nem egészen jól forrt össze és nem kapott levegőt.
Mégegyszer nem egy el műtétre, nagyon fájdalmas volt. Viszont eltelt egy év és újra előjöttek a gondok, hogy nem kap rendesen levegőt, és így állandóan orrcseppet csepegtet, ami persze nem jó. Viszont már gyerekkorában is vizsgálták mire allergiás, mert már akkor is voltak ilyen jellegű problémák, de semmit sem mutatott ki a teszt.
Hová lehet ilyenkor fordulni, milyen szakemberhez? Miért állt vissza ilyen hamar a probléma. Állandóan taknyos, szipog.
Köszönettel: B.
A testvéremnek az orrát megműtötték, mert eltört majd nem egészen jól forrt össze és nem kapott levegőt.
Mégegyszer nem egy el műtétre, nagyon fájdalmas volt. Viszont eltelt egy év és újra előjöttek a gondok, hogy nem kap rendesen levegőt, és így állandóan orrcseppet csepegtet, ami persze nem jó. Viszont már gyerekkorában is vizsgálták mire allergiás, mert már akkor is voltak ilyen jellegű problémák, de semmit sem mutatott ki a teszt.
Hová lehet ilyenkor fordulni, milyen szakemberhez? Miért állt vissza ilyen hamar a probléma. Állandóan taknyos, szipog.
Köszönettel: B.
Kedves B.! Fül-orr-gégészeti szempontból az orrsövény ferdülésnek nincs köze az orr külső megjelenéséhez, csak nagyon durva, az orrváz egészét érintő deformáció okozhat a fül-orr-gégész számára belül is észlelhető orrsövényferdülést. Sajnos előfordulhat, hogy nem volt komplett az orrsövény műtét, másrészt a melléküregek eltéréseit is alaposan szemügyre kell venni, én magam ezért készíttetek minden orrsövény műtét előtt 3D arckoponya CT-t. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 22. 09:05
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Az én kislányom 9 éves, tavaly szeptemben kivették az orrmanduláját,ami régóta, rengeteg gondot okozott neki.A légzése helyreállt,nem horkol,nem is hurutos, aminek nagyon örölök. Viszint még a műtét előtt végeztek nála hallásvizsgálatot amely vezetéses hallásvesztést állapított meg. Nos azóta rendszeres kontrollra kell járnunk, mert felírták nekünk a Nasonex nevű orrspray-t, hátha segít, mert valahogy úgy magyarázta nekem a fül-orr-gégész, hogy a kislányomnak nem biztosítja a szellőzést a fülkürt, ezért kell a spray,de nem 100% hogy sikerrel járunk,ilyenkor jön szóba a tubus beültetés.A jövő héten megyünk kontrollra, de tudni szeretném mit várhatok a Nasonex vajon segít az ilyen esetekben? mert sajnos gyakran tapasztalom, hogy szólok a gyereknek és egyszerűen nem hallja!-attól tartok nagyobb a baj mint volt!?
Köszönettel: Éva.
Az én kislányom 9 éves, tavaly szeptemben kivették az orrmanduláját,ami régóta, rengeteg gondot okozott neki.A légzése helyreállt,nem horkol,nem is hurutos, aminek nagyon örölök. Viszint még a műtét előtt végeztek nála hallásvizsgálatot amely vezetéses hallásvesztést állapított meg. Nos azóta rendszeres kontrollra kell járnunk, mert felírták nekünk a Nasonex nevű orrspray-t, hátha segít, mert valahogy úgy magyarázta nekem a fül-orr-gégész, hogy a kislányomnak nem biztosítja a szellőzést a fülkürt, ezért kell a spray,de nem 100% hogy sikerrel járunk,ilyenkor jön szóba a tubus beültetés.A jövő héten megyünk kontrollra, de tudni szeretném mit várhatok a Nasonex vajon segít az ilyen esetekben? mert sajnos gyakran tapasztalom, hogy szólok a gyereknek és egyszerűen nem hallja!-attól tartok nagyobb a baj mint volt!?
Köszönettel: Éva.
Kedves Éva! Ez mind mellébeszélés, ha a fül-orr-gégész lelkiismeretesen és alaposan végzi az orrgaratüri szanációs műtétet, utána az esetek kb 1%-ban van szükség tubusra, ezekben az esetekben azonban fogalmunk sincs arról, hogy mi az oka a rossz fülkürtfunkciónak, a jó tubusimplantáció meglehetős ügyességet igényel, ha laza kipottyanhat, eldugulhat, rendszeres műszeres ellenőrzés szükséges, ha pedig a dobhártya középső rugalmas rostos rétege gyenge, a két hámréteg a tubust nem tartja meg. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 21. 10:19
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!
Férjem igen erős horkoló. Ezen problémáját alváscentrumben kivizsgálták, számára olyan segédezközt biztosítottak, amely segítette e probléma kiküszöbölését (gép maszkkal).
Két éve egy kisebb megfázás alkalmával is használta ezt az eszközt, és minden egyéb tünet nélkül, láz, stb. mondhatom azt, hogy szinte megsüketült. Egyáltalán nem hallott kb 2 hétig. Jártunk fül- orr gégész szakorvosnál. Hallása lassan visszatért, az alvását javító eszközt maszk csere után sem tudja használni.
Azóta is fennálló probléma, amiért a kérdésemet is intézem Önhöz, hogy állandóan bő váladék ürül az orrából anélkül, hogy meg lenne fázva - nyáron is és szünet nélkül -. Unszolásomra, mivel én úgy gondoltam, hogy ez nem normális állapot, 3 hónapja ismét megkeresett szakorvost, aki allergia vizsgálatra küldte. Kiderült, hogy háziporra allergiás. Lehet e csak ez a probléma oka, vagy sokkal nagyobb kivizsgálást igényel panasza. Elmondom, hogy igen erős dohányos, szinte állandóan köhög..... és ami még ezzel jár! Így azóta az alvását segítő eszközt sem tudja egyáltalán használni, mert valószínűsítették, hogy ez a szerkezet "nyomhatta" a hallójáratba a váladékot , ami a hallásvesztését okozhatta.
Tehát a fő kérdésem az állandó orrfolyás okának kideríthetősége lenne.
Férjem igen erős horkoló. Ezen problémáját alváscentrumben kivizsgálták, számára olyan segédezközt biztosítottak, amely segítette e probléma kiküszöbölését (gép maszkkal).
Két éve egy kisebb megfázás alkalmával is használta ezt az eszközt, és minden egyéb tünet nélkül, láz, stb. mondhatom azt, hogy szinte megsüketült. Egyáltalán nem hallott kb 2 hétig. Jártunk fül- orr gégész szakorvosnál. Hallása lassan visszatért, az alvását javító eszközt maszk csere után sem tudja használni.
Azóta is fennálló probléma, amiért a kérdésemet is intézem Önhöz, hogy állandóan bő váladék ürül az orrából anélkül, hogy meg lenne fázva - nyáron is és szünet nélkül -. Unszolásomra, mivel én úgy gondoltam, hogy ez nem normális állapot, 3 hónapja ismét megkeresett szakorvost, aki allergia vizsgálatra küldte. Kiderült, hogy háziporra allergiás. Lehet e csak ez a probléma oka, vagy sokkal nagyobb kivizsgálást igényel panasza. Elmondom, hogy igen erős dohányos, szinte állandóan köhög..... és ami még ezzel jár! Így azóta az alvását segítő eszközt sem tudja egyáltalán használni, mert valószínűsítették, hogy ez a szerkezet "nyomhatta" a hallójáratba a váladékot , ami a hallásvesztését okozhatta.
Tehát a fő kérdésem az állandó orrfolyás okának kideríthetősége lenne.
Kedves Kérdező! Én arckoponya 3D Ct-t javasolnék, sajnos ezen az is ki fog derülni, ha a horkolás oka nagy részben, esetleg egészben az orr-orrmelléküreg rendszerben van. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 20. 10:03
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor úr! Alányom 11éves, az orrmanduláját már ketszer és a garatmanduláját is kivették már. Ennek ellenére sem tudja az orrán szedni a levegőt. Állandóan nyitva van a szája mert csak így kap levegőt .Rettenetesen orrból beszél, alvás közben pedig horkol. Tavaly ősszel újra végig jártuk a fül orr gégészetet és allergia vizsgálaton is voltunk. sehol nem találnak neki semmit.Milyen vizsgálatra lehetne szükségünk hová fordulhatnék még vele mi lehet a lányom problámája? előrre is köszönöm a válaszát! Üdvözlettel Erika!
Kedves Erika! Fül-orr-gégészeti tapasztalataim alapjn sajnos fel kell vetnem, hogy nem történt elég alaposan a műtét, mivel 11 évesről van szó, egy 3D arckoponya CT oldal irányú nézetéből ez hamar bizonyítható, az összes többi vizsgálat ( betapintás, tükrözés, endoszkóp ) némi kellemetlenséggel jár, ráadásul hacsak nem veszik fel a képi anyagot, subjektiv vélemény. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 20. 10:00
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Fülcsengés,szédülés
Tisztelt Doktor Úr!
Kb. egy hete meg vagyok fázva, ami már múlóban van. Három napja szédülök, be van dugulva, és cseng a jobb fülem. Ma jártam a fül-orr-gégészeti klinikán, ahol megvizsgáltak, hallásvizsgálatot is csináltak, valamint előjegyeztek vestibuláris vizsgálatra. Több kérdésem lenne: a hallásvizsgálat eredménye, hogy idegi eredetű halláscsökkenés van , csak a magas frekvenciákon.- Ez hétköznapi nyelven mit jelent?Maradandó, tovább romló halláscsökkenésre kell számítanom,vagy visszafordítható,esetleg elmúlik?
A vestibuláris vizsgálattal meg tudják állapítani, hogy mi okozza a szédülést? Ugyanis semmit nem mondtak, hogy mitől szédülhetek, a fül-orr-gégészeti leletemen sincs semmi diagnózis,vagy gyanú; csak hallásvizsgálat és vestibuláris vizsgálat javasolt.
Köszönöm megtisztelő figyelmét, és előre is köszönöm a válaszát.
Üdvözlettel: Judit
Tisztelt Doktor Úr!
Kb. egy hete meg vagyok fázva, ami már múlóban van. Három napja szédülök, be van dugulva, és cseng a jobb fülem. Ma jártam a fül-orr-gégészeti klinikán, ahol megvizsgáltak, hallásvizsgálatot is csináltak, valamint előjegyeztek vestibuláris vizsgálatra. Több kérdésem lenne: a hallásvizsgálat eredménye, hogy idegi eredetű halláscsökkenés van , csak a magas frekvenciákon.- Ez hétköznapi nyelven mit jelent?Maradandó, tovább romló halláscsökkenésre kell számítanom,vagy visszafordítható,esetleg elmúlik?
A vestibuláris vizsgálattal meg tudják állapítani, hogy mi okozza a szédülést? Ugyanis semmit nem mondtak, hogy mitől szédülhetek, a fül-orr-gégészeti leletemen sincs semmi diagnózis,vagy gyanú; csak hallásvizsgálat és vestibuláris vizsgálat javasolt.
Köszönöm megtisztelő figyelmét, és előre is köszönöm a válaszát.
Üdvözlettel: Judit
Kedves Judit! A szédüléses panaszok külön ágát képezik a fül-orr-gégészetnek, a vestibularis vizsgalat ennek a legalja, leginkabb arra valo hogy a fül eredetű és központi idegrendszeri eredetű szédüléseket elkülönítse, az idegi halláscsökkenés valóban elsősorban a magas frekvenciákat érinti, ami olyan sezmpontból előnyös, hogy a beszédfrekvenciákat nem érinti, ( ezért sem vette eddig észre ) sajnos azt azonban gyakran látjuk, hogy az idegi struktúrák káropsodása a beszédértést is rontja, pedig a beszédfrekveciákat alkotó tiszta hangok hallása tökéletes lehet, sajnos itt a legfontosabb a további romlás megelőzése, mást tenni nem nagyon lehet, www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 20. 09:55
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
kedves doktor úr. az én kislányom 4 éves. folyton problémája van a manduláival főleg az orr mandulával,nem szereném kiszedetni a manduláit.a kérdésem az lenne,hogy nincs e valamilyen más modszer,esetleg kinőheti e?
Kedves Kérdező! NIncs más módszer, csináltassa meg, mielőtt komooly következménye lenne a mulasztásnak, amit a gyermeke egész életében Önt hibáztatja www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 20. 09:46
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
T.Doktor Úr!
Tanácsát szeretném kérni az alábbi panaszom miatt: Fáj a fülem, ami miatt elmentem fülészhez.
Azt mondta, külső hallójáratgyulladásom van. Ezt írta a papíromra:
Anamnézis: 2009.09.hóban toncillect. történt.
J.o:beszűkült,duzzadt,vérbő hallójárat,hj.végén törmelék,toilett,fertőtlenítő mosás. Bururv-pimafucortos csík behelyezve, Békés garatképletek,erősen deviáló septum,kissé vérbő orrnyh.
Jav.:A csíkot holnap vegye ki, majd napi3X Garasone cseppentése javasolt.
3 nap múlva kontroll.
Nos sűrűn van ez a hallójárat gyulladás,de nem tudom vajon mitől?
lehet szél,vagy huzat az oka? télen is gyakori,de leginkább nyáron szenvedek tőle.Félek tőle hogy lehet e valami komolyabb szövődmény a gyulladások miatt.
A fülész javasolt orrsövényműtétet is még mielőtt a mandulakivételre sor került volna.CT vizsgálat is volt, ami szintúgy a műtétet teszi indokoltá a fül-orr-gégész szerint.
Úgy döntöttem rászánom magam a műtétre,mert nem szelel az orrom rendesen. Mennyi időt kell kórházban töltenem egy ilyen beavatkozás után?Lehet hogy a fülgyulladások is az orrsövény miatt vannak?
Köszönöm válaszát: Eszter.
Köszönöm válaszát!
Tanácsát szeretném kérni az alábbi panaszom miatt: Fáj a fülem, ami miatt elmentem fülészhez.
Azt mondta, külső hallójáratgyulladásom van. Ezt írta a papíromra:
Anamnézis: 2009.09.hóban toncillect. történt.
J.o:beszűkült,duzzadt,vérbő hallójárat,hj.végén törmelék,toilett,fertőtlenítő mosás. Bururv-pimafucortos csík behelyezve, Békés garatképletek,erősen deviáló septum,kissé vérbő orrnyh.
Jav.:A csíkot holnap vegye ki, majd napi3X Garasone cseppentése javasolt.
3 nap múlva kontroll.
Nos sűrűn van ez a hallójárat gyulladás,de nem tudom vajon mitől?
lehet szél,vagy huzat az oka? télen is gyakori,de leginkább nyáron szenvedek tőle.Félek tőle hogy lehet e valami komolyabb szövődmény a gyulladások miatt.
A fülész javasolt orrsövényműtétet is még mielőtt a mandulakivételre sor került volna.CT vizsgálat is volt, ami szintúgy a műtétet teszi indokoltá a fül-orr-gégész szerint.
Úgy döntöttem rászánom magam a műtétre,mert nem szelel az orrom rendesen. Mennyi időt kell kórházban töltenem egy ilyen beavatkozás után?Lehet hogy a fülgyulladások is az orrsövény miatt vannak?
Köszönöm válaszát: Eszter.
Köszönöm válaszát!
Kedves Eszter! Fül-orr-gégészként azt mondhatom, hogy télen megszűnnek a hallójárat-gyulladások, azt, hogy mit mondtak semmit nem jelent, ha az orrsövény szóba került, akkor nagyon gyanús, hogy ez inkább fülkürthurut, középfül probléma, a középfül műszeres mérésével lehet bizonyítékot szerezni erre, az egyszerű bevilágításos megnézés önmagában semmit nem ér. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 20. 09:43
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor úr!
Az elmúlt két-három évben jellemző tünet, hogy a fülzsírom igen erőteljes szagú. Néha az egyik fülemben, néha a másikban, néha mindkettőben, ez változó. Ha fülpálcikával tisztítom, akkor csak több termelődik.
Hallásomban ez gondot nem okozott/nem okoz, a probléma azonban igen zavaró. Próbáltam audimax spray-vel is tisztítani, de változás nem következett be.
A probléma eredete valószínűleg egy korábbi emésztési problémára vezethető vissza.
Korábban fülproblémáim kisgyermekkoromban volt, ekkor negyedévente tisztították, mert gyakran eldugult.
Ismer Ön olyan cseppet amitől ez elmúlik? Egyáltalán mi baja lehet a fülemnek?
Válaszát köszönöm: Tamás
Az elmúlt két-három évben jellemző tünet, hogy a fülzsírom igen erőteljes szagú. Néha az egyik fülemben, néha a másikban, néha mindkettőben, ez változó. Ha fülpálcikával tisztítom, akkor csak több termelődik.
Hallásomban ez gondot nem okozott/nem okoz, a probléma azonban igen zavaró. Próbáltam audimax spray-vel is tisztítani, de változás nem következett be.
A probléma eredete valószínűleg egy korábbi emésztési problémára vezethető vissza.
Korábban fülproblémáim kisgyermekkoromban volt, ekkor negyedévente tisztították, mert gyakran eldugult.
Ismer Ön olyan cseppet amitől ez elmúlik? Egyáltalán mi baja lehet a fülemnek?
Válaszát köszönöm: Tamás
Kedves Tamás! Fül-orr-gégészként ritkán találkozom a fülzsír probléma ilyetén felvetésével. Csepp nem igazán létezik, parafinnal lehet csepegtetni, ezzel a kiürülést megkönnyíteni, ha hajlamos a fülzsír a hallójárat falához kötődni, piszkálni semmiképpen nen érdemes, mert így kerülhet olyan mélyre, ahol már nem termelődik, így ott kiürülést segítő mechanizmusok sem működnek. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 19. 22:36
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
isztelt Doktorúr!
Kisfiam ebben a hónapban lett egy éves, de már néhány hónapos kora óta megfigyelhető nála, hogy levegővételnél van egy kis hörgő hang. Ez hol erősebben hol gyengébben jelentkezik. Amikor pár hétig náthás volt szinte teljesen eltűnt. Most, hogy a nátha elmúlt ismét kezd erősödni. Ha mozog, akkor fokozottabban hallható. Éjszaka, alvás közben egyáltalán nem jelentkezik. Napközben azonban néha köhög is.
Fél éves kora körül a gyermekorvos azt mondta, hogy vannak babák akiknek van ilyen "alaphangjuk". Azzal magyarázta, hogy a hörgők még fejlődésben vannak, a gége még "porcosodik"? Azóta elköltöztünk, orvost váltottunk, az új orvos sem tulajdonított neki különösebb jelentőséget, homeopátiás szereket ajánlott, nekem úgy tűnik az én megnyugtatásomra. A hörgés nem múlt el tőlük.
Azt szeretném kérdezni, hogy valóban nem szokatlan-e ez a jelenség a babáknál, kisgyermekeknél, valamint, hogy egy alaposabb kivizsgálást a fül-orr-gégészeten vagy gyermek tüdőgyógyásznál kérjek?
Köszönöm válaszát!
Üdvözlettel,
csepeli anyuka
Kisfiam ebben a hónapban lett egy éves, de már néhány hónapos kora óta megfigyelhető nála, hogy levegővételnél van egy kis hörgő hang. Ez hol erősebben hol gyengébben jelentkezik. Amikor pár hétig náthás volt szinte teljesen eltűnt. Most, hogy a nátha elmúlt ismét kezd erősödni. Ha mozog, akkor fokozottabban hallható. Éjszaka, alvás közben egyáltalán nem jelentkezik. Napközben azonban néha köhög is.
Fél éves kora körül a gyermekorvos azt mondta, hogy vannak babák akiknek van ilyen "alaphangjuk". Azzal magyarázta, hogy a hörgők még fejlődésben vannak, a gége még "porcosodik"? Azóta elköltöztünk, orvost váltottunk, az új orvos sem tulajdonított neki különösebb jelentőséget, homeopátiás szereket ajánlott, nekem úgy tűnik az én megnyugtatásomra. A hörgés nem múlt el tőlük.
Azt szeretném kérdezni, hogy valóban nem szokatlan-e ez a jelenség a babáknál, kisgyermekeknél, valamint, hogy egy alaposabb kivizsgálást a fül-orr-gégészeten vagy gyermek tüdőgyógyásznál kérjek?
Köszönöm válaszát!
Üdvözlettel,
csepeli anyuka
Kedves Csepeli Anyuka! Mind a gyermek fül-orr-gégész, mind a gyermek pulmonológus kompetens lehet ebben a kérdésben, valóban az előző gyerekorvos a porc éretlensége miatt kialakuló hangjelenséget vázolta, ez azonban jóindulatú jelenség, ha lassan is, de egyre csak javul majd eltünik, sajnos vannak bizonyos fejlődési rendellenességek, melyek a légutakban benyomatot okozhatnak, ennek kiderítése légcső-högő tükrözéssel lehetséges, ez azonban egy kisebb műtét, nyílván alapos ok szükséges ehhez. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 19. 22:30
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
3 éves kisfiam egy ideje panaszkodik, hogy fáj az orra. Három hete kezdődött egy betegsége, amikor is vírusos torokgyulladása volt, magas lázzal. Különösebb gyógyszert nem kapott, de a betegség (köhögés, torokfájás) két hétig eltartott. Azóta pedig folyamatos a panasza az orrára, illetve napközben nincs semmi baja (egyszer-kétszer kéri, hogy töröljük meg, de ekkor sem jön váladék az orrából), de éjjelente 4-5-ször is felkel és hisztérikusan üvölt, sok minden nem derül ki ilyenkor, de végül mindig az orr-problémánál kötünk ki. Egyébként kap az orrán át levegőt, nem horkol, váladék nem jön az orrából a sírás ellenére sem (orrszívót is próbáltunk), néha orrcseppet kap, párásítunk, levegőtisztító spray-t permetezünk a szobába, de semmi nem használ. A délutáni alvásból is mindig sírva ébred. Nem értem mi a baj, nem kaphat levegőt? Orrmandulájával lehet valami? Ha tudna tanácsot adni, doktor úr, annak nagyon örülnék!
Előre is köszönöm:
Szilvia
3 éves kisfiam egy ideje panaszkodik, hogy fáj az orra. Három hete kezdődött egy betegsége, amikor is vírusos torokgyulladása volt, magas lázzal. Különösebb gyógyszert nem kapott, de a betegség (köhögés, torokfájás) két hétig eltartott. Azóta pedig folyamatos a panasza az orrára, illetve napközben nincs semmi baja (egyszer-kétszer kéri, hogy töröljük meg, de ekkor sem jön váladék az orrából), de éjjelente 4-5-ször is felkel és hisztérikusan üvölt, sok minden nem derül ki ilyenkor, de végül mindig az orr-problémánál kötünk ki. Egyébként kap az orrán át levegőt, nem horkol, váladék nem jön az orrából a sírás ellenére sem (orrszívót is próbáltunk), néha orrcseppet kap, párásítunk, levegőtisztító spray-t permetezünk a szobába, de semmi nem használ. A délutáni alvásból is mindig sírva ébred. Nem értem mi a baj, nem kaphat levegőt? Orrmandulájával lehet valami? Ha tudna tanácsot adni, doktor úr, annak nagyon örülnék!
Előre is köszönöm:
Szilvia
Kedves Szilvia! Fül-orr-gégészeti tapasztalataim alapján azt tudom mondani, hogy az orrbemenet kisebesedése, ami kívülről nem biztos, hogy látható, okoz gyakran "orrfájást" Igen, az orrmandula a leggyakoribb probléma ebben a korcsoportban. www.fuleszorvos.hu www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 18. 11:50
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Dr úr! Érdeklődni szeretnék, hogy van egy 11 éves kislányom és a nyakán bal oldalon érez egy kis csomót, ami fáj neki napok óta. A háziorvoshoz elmentünk, aki beküldött minket laborba. Az eredményén gyulladás volt, és azt mondta nekünk, hogy vigyük el fül-orr gégészetre, mert lehet, ki kell venni a manduláit. Azt kérdezném most magától, ez a csomó miatt mért kéne kivenni a mandulákat mikor nem is szokott mandulás lenni, csak ritkán. Ha beteg, akkor pirosak, vagy ha hideget iszik. Ez egy évbe 2-3 alkalom. Erre a csomóra nincs gyógyszer? Ebben az esetbe kiveszik a mandulát? Tessék már nekem valamit mondani erről, mi lehet ez nála, és mért fáj neki? Tisztelettel: Szilvia
Kedves Szilvia! A gyermek fül-orr-gégész nem rövid egy-két napos panasz, láz, megfázás alapján dönti el, hogy műtétre van szükség, fül-orr-gégészeti alapelv, hogy amit antibiotikummal, ha több-kevesebb próbálkozás után is maradéktalanul és hosszabb távon meg lehet gyógyítani, ott nem indokolt a műtét, a gócos problémák ebben kivételt jelentenek, mert ott a távoli panaszokat más szakma képviselője lehet, hogy antibiotikummal tudja kezelni, a fül-orr-gégész azonban csak műtéttel. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 18. 11:46
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Férjemnek visszatérő (évente min. 3-4 alkalommal) arcüreggyulladása van. Ez 14 éves kora óta tart ( most 30 éves). Általában egy héten belül jelentősen javul de most már két hete tart. Az esetek többségében antibiotikumot kap de van amikor csak ambroxolt, rinofluimucilt és kálciumot. Szeretném kérdezni, hogy Önnek mi a véleménye? Van erre egyéb gyógymód?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Kati
Férjemnek visszatérő (évente min. 3-4 alkalommal) arcüreggyulladása van. Ez 14 éves kora óta tart ( most 30 éves). Általában egy héten belül jelentősen javul de most már két hete tart. Az esetek többségében antibiotikumot kap de van amikor csak ambroxolt, rinofluimucilt és kálciumot. Szeretném kérdezni, hogy Önnek mi a véleménye? Van erre egyéb gyógymód?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Kati
Kedves Kati! Fül-orr-gégészeti vizsgálat szükséges, amely tartalmazza a 3D arckoponya CT kiértékelését is, a hajlam okát ugyanis itt kéne keresni. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 13. 10:31
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!
Nekem az a a panaszom,hogy régóta nem szelel az orrom.Ez kifejezetten éjjel zavar,nappal többnyire észre sem veszem.A kolléganőim szerint orrhangon beszélek,mintha meg lennék fázva,pedig nem vagyok!-sőt mióta kivették a manduláimat azóta nem voltam hurutos beteg!!!Észrevettem hogy rosszabb a hallásom.Folyton visszakell kérdeznem mert nem hallom rendesen amit mondanak nekem.Tavaly szeptemberben volt garatmandula műtétem.Voltam CT vizsgálaton is,mely igazolta a komoly orrsövény-ferdülést, ezért a fül-orr-gégész műtétet javasolt.
Azt szeretném kérdezni megéri-e kés alá feküdni, szelelni fog rendesen utána az orrom??
Köszönöm: Gabi.
Nekem az a a panaszom,hogy régóta nem szelel az orrom.Ez kifejezetten éjjel zavar,nappal többnyire észre sem veszem.A kolléganőim szerint orrhangon beszélek,mintha meg lennék fázva,pedig nem vagyok!-sőt mióta kivették a manduláimat azóta nem voltam hurutos beteg!!!Észrevettem hogy rosszabb a hallásom.Folyton visszakell kérdeznem mert nem hallom rendesen amit mondanak nekem.Tavaly szeptemberben volt garatmandula műtétem.Voltam CT vizsgálaton is,mely igazolta a komoly orrsövény-ferdülést, ezért a fül-orr-gégész műtétet javasolt.
Azt szeretném kérdezni megéri-e kés alá feküdni, szelelni fog rendesen utána az orrom??
Köszönöm: Gabi.
Kedves Gabi! Bizony megéri, ez a kérdés viszonylag gyakori, mivel mandulakivételt szinte mindenki csinál, orr-orrmelléküreg beavatkozást azonban sokkal kevesebben, ezért fordulhat elő, hogy a második műtéti lépcső elmarad. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 13. 10:25
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Üdvözlöm!
Olyan problémával fordulok Önhöz, hogy kisfiam (aki most már 8 éves lesz- ált.isk.1.osztályos) 2006.jún.20-án mandulaműtéten (orr- és garatmandula)esett át. A műtétre azért került sor, mert éjszakánként nagyon horkolt, a szája állandóan nyitva volt (volt hogy úgy felejtette még játék közben is). A kezelőlapján a következő olvasható: "Az orr- és garatmandulák együttes túltengése miatt javasoljuk a műtétet (Tonsillo-adenotomia).
A műtét után a horkolás abbamaradt, de most kb fél éve újból igen erősen horkol, igaz, nem egész éjszaka horkol. Este amikor elalszik simán lehet hallani a földszinten, hogy Gábor (aki az emeleten alszik) elaludt.
Olyan kérdésem lenne, hogy mitől lehet ez? Esetleg kiújult az orrmandulája? Mert már hallottam ilyet. Sőt nekem is kivették 4 évesen a manduláimat, s az orrmandulám nekem is kiújult. Kihez forduljak?
Várom mielőbbi válaszát.
Addig is maradok tisztelettel és köszönettel
egy aggódó anyuka
Olyan problémával fordulok Önhöz, hogy kisfiam (aki most már 8 éves lesz- ált.isk.1.osztályos) 2006.jún.20-án mandulaműtéten (orr- és garatmandula)esett át. A műtétre azért került sor, mert éjszakánként nagyon horkolt, a szája állandóan nyitva volt (volt hogy úgy felejtette még játék közben is). A kezelőlapján a következő olvasható: "Az orr- és garatmandulák együttes túltengése miatt javasoljuk a műtétet (Tonsillo-adenotomia).
A műtét után a horkolás abbamaradt, de most kb fél éve újból igen erősen horkol, igaz, nem egész éjszaka horkol. Este amikor elalszik simán lehet hallani a földszinten, hogy Gábor (aki az emeleten alszik) elaludt.
Olyan kérdésem lenne, hogy mitől lehet ez? Esetleg kiújult az orrmandulája? Mert már hallottam ilyet. Sőt nekem is kivették 4 évesen a manduláimat, s az orrmandulám nekem is kiújult. Kihez forduljak?
Várom mielőbbi válaszát.
Addig is maradok tisztelettel és köszönettel
egy aggódó anyuka
Kedves Aggódó Anyuka! Fül-orr-gégészeti tapasztalataim alapján mondhatom, hogy sajnos előfordulhat, hogy nem lett alaposan kivéve az orrmandula, 8 évesen már simán lehet egy 3D CT-t csinálni, amely ezt bizonyítja, az összes többi eljárás, ( tükrözés, beletapintás, endoszkóp némi kellemetlenséggel jár ). www.fuleszorvos.hu www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 13. 10:20
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
T. Doktor Úr!
CT vizsgálaton voltam amiatt,mert nem szelel éjjelente rendesen az orrom.
A fülész szerint orrsövényferdülésem van.Nem rég vették ki a garatmanduláimat.
A CT-n ez volt: Vélemény: A jobb oldali orrkagyló alatti nyálkahártya kissé duzzadt.
A septum balra erősen deviál.Sinusitist a vizsgálat nem igazolt.
Ez mit jelent? ön javasolna műtétet?
Köszönöm válaszát.
CT vizsgálaton voltam amiatt,mert nem szelel éjjelente rendesen az orrom.
A fülész szerint orrsövényferdülésem van.Nem rég vették ki a garatmanduláimat.
A CT-n ez volt: Vélemény: A jobb oldali orrkagyló alatti nyálkahártya kissé duzzadt.
A septum balra erősen deviál.Sinusitist a vizsgálat nem igazolt.
Ez mit jelent? ön javasolna műtétet?
Köszönöm válaszát.
T.Kérdező! Ez nem ilyen egyszerű, a CT felvételeket a fül-orr-gégész szakorvosnak kell áttekinteni és ezt kell összevetni a panaszokkal és tünetekkel. Azért az nagyon is lehetséges, hogy a garatmandulák krónikus megbetegedését is az orrsövényferdülés okozta. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 08. 10:16
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!
Tanácsát szeretném kérni a következőben: Kisfiam 4hónapos gennyes középfülgyulladást állapítottak meg nála.
Ha csütörtökig nem javul, akkor azt mondta a fülész,hogy fel kell szúrni.
Hogy őszinte legyek kissé hitetlenkedve állok ez előtt,mert én úgy tudom ha egyszer egy fül fel lett szúrva,azt utána többször szúrni kell!- ez valóban így igaz jól hallottam hogy így van?
Nem is beszélve a fájdalomról.Egy ilyen pici gyereknek nem lehet elmagyarázni,hogy miért van erre szükség.Nem szeretném kiteni egy ilyen gyötrelmes dolognak a a gyermekemet.Egyáltalán szükség van-rá ön szerint ha csütörtökig nem javult?
Köszönettel:Anna.
Tanácsát szeretném kérni a következőben: Kisfiam 4hónapos gennyes középfülgyulladást állapítottak meg nála.
Ha csütörtökig nem javul, akkor azt mondta a fülész,hogy fel kell szúrni.
Hogy őszinte legyek kissé hitetlenkedve állok ez előtt,mert én úgy tudom ha egyszer egy fül fel lett szúrva,azt utána többször szúrni kell!- ez valóban így igaz jól hallottam hogy így van?
Nem is beszélve a fájdalomról.Egy ilyen pici gyereknek nem lehet elmagyarázni,hogy miért van erre szükség.Nem szeretném kiteni egy ilyen gyötrelmes dolognak a a gyermekemet.Egyáltalán szükség van-rá ön szerint ha csütörtökig nem javult?
Köszönettel:Anna.
Kedves Anna! Ebben valóban van igazság, de ennek nem a felszúrás az oka. Ezt csak azt jelzi, hogy elég komoly a baj ahhoz, hogy később is ismétlődjön ez a folyamat. Manapság extrém ritka a felszúrás, nálunk a megforduló összes beteg vonatkozásában ezrelékes nagyságrend, azért általában sikerül kikezelni gyógyszerrel, én egyetértenék a fül-orr-gégésszel, amennyiben valóban jól diagnosztizált, ebben a korban nem is annyira a fájdalom a döntő, hanem a láz, étvágytalanság, gyors leromlás, eseteleges hamar kialakuló helyi szövődménynek, minél kisebb a gyermek, annál gyorsabban képes változni a helyzet, ne m csak jó irányban, hanem rossz irányba is. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 08. 10:11
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
A következő kérdésekre szeretnék választ kapni Öntől. Körülbelül fél évvel ez előtt igen gyorsan szinte egyik pillanatról a másikra jelentősen romlott a szaglásom. Időnként egyáltalán nem, néha gyengén érzek szagokat, a hangom pedig rekedtessé vált, orrhangon beszélek, mintha állandóan be lenne dugulva az orrom, miközben a levegő áramlása teljesen rendben van.
Koponya ct vizsgálat alapján orrnyálkahártya megvastagodást állapítottak meg és műtétet javasoltak. Egyúttal javasolták, hogy a műtét során egyidejűleg szükség lenne a már korábban diagnosztizált orrsövény-ferdülés megszüntetésére.
Kérdésem a következő: hogy látja Ön? Valóban szükséges-e megoperálni az orrsövényemet - amivel soha semmilyen problémám nem volt, holott a ferdeségét már évtizedekkel ezelőtt is megállapították korábbi fül-orr-gégészeti vizsgálatok alkalmával? Ha a jelenlegi problémát valóban az orrnyálkahártya megvastagodása okozza, miért indokolt "hozzányúlni" az orrsövényhez is?
Válaszát előre is köszönöm.
A következő kérdésekre szeretnék választ kapni Öntől. Körülbelül fél évvel ez előtt igen gyorsan szinte egyik pillanatról a másikra jelentősen romlott a szaglásom. Időnként egyáltalán nem, néha gyengén érzek szagokat, a hangom pedig rekedtessé vált, orrhangon beszélek, mintha állandóan be lenne dugulva az orrom, miközben a levegő áramlása teljesen rendben van.
Koponya ct vizsgálat alapján orrnyálkahártya megvastagodást állapítottak meg és műtétet javasoltak. Egyúttal javasolták, hogy a műtét során egyidejűleg szükség lenne a már korábban diagnosztizált orrsövény-ferdülés megszüntetésére.
Kérdésem a következő: hogy látja Ön? Valóban szükséges-e megoperálni az orrsövényemet - amivel soha semmilyen problémám nem volt, holott a ferdeségét már évtizedekkel ezelőtt is megállapították korábbi fül-orr-gégészeti vizsgálatok alkalmával? Ha a jelenlegi problémát valóban az orrnyálkahártya megvastagodása okozza, miért indokolt "hozzányúlni" az orrsövényhez is?
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelt Kérdező! Örüljön neki, ha szaglás probléma hátterében nem idegi eredet, hanem struktúrális ( anatómiai, fejlődési eltérés ) fül-orr-gégészeti probléma áll, mert ez műtéttel tökéletesen kikezelhető. Kb 15-20 éve történnek elterjedten funkcionális endoszkópos műtétek, melyek lényege a nyálkahártya maximális megkímélése, nem törődve azzal hogy milyen képet, duzzanatot mutat, orrsövényműtétet ennél sokkal régebben végeznek, de tulajdonképpen ez is modern funkcionális műtét, ugyanis itt is a nyálkahártya megmarad, csak a mélyebb striktúrákban van változás, később a nyálkahártya elváltozások maradéktalan megszűnnek. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás
2010. 01. 06. 10:12
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}
