![]() |
Dr. Németh TamásFül-orr-gégészElérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/ |
Kérdezz-felelek
NEm szívesen teszem ki altatásos műtétnek egyik gyereket sem. Van ennek a fuzzanatnak sipolynak a kezelésének más alternatívája? Hogy kell ezt elképzelni? Vakon végződő üregként befele, vagy összeköttetése lehet a fül valamelyik részével? Miért gyullad be neki? Nekem a nagymamaámnak nem volt gond vele . HA többször begyullad mi lehet a kövewtkezménye? Az orvos azt mondja serdülőkor tájékán okozhat még problémát. Érdemes várnoi pl ez év végéig ismétlődik e miután ez lelohad, ha lelohad minél hamarabb el kell távolítani ezt a sipolyt fistulat?? Most e második alkalommal 5 napja duzzadt. Bactroban kenőcs most nem használ. Előre is köszönöm a válaszát.
A kisfiam problémáját írnám le és kérném a segítségét! Kisfiam 8 éves, 3 éve tubust is kellett beépíteni neki a fülébe az orrmandulaműtétkor, mert állandóan fájt a füle , többször fel is szúrták neki a kórházban. Úgy tűnt, a probléma a műtétekkel megoldódott, kiestek a tubusok 2 éve múlva. Ám azóta ha kicsit náthás lesz, rögtön fájlalja a fülét is.Ráadásul kedvenc sportja az úszás, de ilyenkor mindig hosszabb-rövidebb ideig szüneteltetni kell. Mit tehetünk? Elnőheti ezt a problémát? Mit javasol a doktorúr? /Úszni füldugóval úszik./ Bár tudom a fül -orr- garat összefüggnek egymássl, lehet kevés a füldugó, mert az orrán is bejuthat a fertőzés a fülbe. Várom válaszát köszönettel: Ildikó
Az egyik weboldalon 2010 április 13-án megjelent, A hallásvesztés okai - című cikkben szerepel egy állítás, mely így hangzik: ,,Az MP3 folyamatosan károsítja a hallást".
Ez úton szeretném megkérdezni önöktől, hogy maga az mp3 fájlformátumú zeneszám, annak tömörített frekvenciatartalma, vagy a felelőtlenül, túl hangosan, akár a 85 decibeles biztonsági határt átlépve hallgatott, használt mp3 lejátszó-e az, ami a fület, a hallást károsítja?
Sok teóriát, álláspontot hallottam már a témát illetően, ám nekem úgy tűnik, mindenki csak a saját pénzét védi benne. Íme kettő, ami a leginkább foglalkoztat:
Sokszor hallom, hogy a zenészek, kiadók, jogvédők szidják az mp3-at, mint zenei fájlformátumot, mert az ő állításuk szerint ,,megnyomorítja", másodosztályú, a zenei művészeteket, műveket értékelni képtelen gnómmá degradálja magát vele az az ember, aki hallgatja. De nekem olybá tűnik, hogy ez csak egy újabb, a társadalom egy szubkultúrájának -művésztársadalom- morális pánikja. Negatív ,,reklámot" próbálnak kelteni egy olyan dolognak ami az ő jól körülhatárolt anyagi érdekeiket (audio CD-k eladása) fenyegeti.
A másik fél, az mp3 lejátszók gyártóinak véleménye sokáig az volt, hogy semmilyen káros következménye nincs az eszközök használatának. Erről mára már bebizonyosodott, hogy téves kijelentés volt.
A független EU-s vizsgálatok bebizonyították, hogy a lejátszóeszközök többsége több mint 110 decibeles teljesítményre is képes, amit tulajdonosaik felelőtlenül ki is használtak, halláskárosodást okozva ezzel maguknak.
Éppen ezért az EU a közelmúltban úgy döntött szabályozni fogja az mp3-as lejátszóeszközök gyártását, 85 decibelben maximalizálja azok legnagyobb, gyárilag elérhető teljesítményét.
A fő kérdés tehát számomra az, hogyha én felelősségteljesen, az mp3-as lejátszóeszköz 85 vagy még inkább a 70-75 decibeles teljesítményhatárát át NEM lépve hallgatok egy, a kategóriáján belül jó minőségűnek számító mp3-as zenefájl az mp3-as lejátszómon egy jó, minőségi fülessel, akkor az károsítani fogja-e a hallásomat, és ha igen, milyen mértékben?
Továbbá szeretnék érdeklődni afelől, hogy igaz-e az, hogy a hangmérnököknek, hangmérnök-tanoncoknak tiltják az mp3 formátumú fájlok hallgatását, mert állítólag tönkreteszik velük a fülük, hallásuk ,,finomságát"?
Kérem önöket, mint a fül, a hallás szakértőit, legyenek a segítségemre, mert számomra, anyagi és társadalmi helyzetemből fakadóan -mint oly sokaknak az országban- szinte csak az mp3-as zenehallgatási lehetőség elérhető.
Tisztelt Kérdező! Érdekes kérdéseket feszeget. A zajártalom tekintetében elsősorban nem a terhelő hang frekvenciája számít, a zajterhelésre mért restuitucios idő, így a zaj várható káros hatásának mérését például többnyire "fehér zajjal" végzik, ami egy frekvencia mix, a kezdeti audiometriás küszöb visszatértének ideje támpontot ad az egyéni érzékenység tekintetében. További szempontként ajánlom figyelmébe az általam is végzett stapedius reflex vizsgálat alkalmával besugárzott pontosan 95 dB erősségű hangot az ép hallású egyének a 4000 Hz-en érzik a leghangosabbnak és kellemetlennek, vagyis az, hogy valaki a hangerősséget mikor érzi az Ön által említett biztonsági határnak az adott frekvencián és csavarja le a hangerőt, az frekvenciafüggő, persze a zenehallgatásnál nem 2000 vagy 4000 Hz frekvenciákat hallgatunk. Ajánlom még figyelmébe a zajártalomnál megjelenő 4000 Hz zajcsipkét, ami a légkalapáccsal dolgozóknál, de a vadászoknál is megjelenik a mérésben, a két szerszám frekvencia tartománya nyilván nagyban különbözik, értem ezen a légkalapácsot és puskát, bár itt is frekvencia mix-ről beszélhetünk.
Hogy a hangmérnök és tanonc nem hallgathat mp3-t, szerintem nem is fog, ugyanis a lakosság jelentős része egyszerűen nem is érzékeli a minőségi különbséget, ennek a rétegnek felesleges a széles frekvenciatartomány, a hangmérnök azonban nyilván ezt nagyon is érzi, eszébe sem jut mp3-n hallgatni egy zenét, ha jobb minőségben is teheti. Érdekes dolog lenne olyan méréseket végezni, hogy ugyanazt a zenét ugyanazon személynél mp3 és teljes frekvenciatartomány tekintetében lejátszani, és közben állítsa be a hangerőt ugyanolyan élmény szintre, én kíváncsi lennék a végeredményre. Én sem gondolom, hogy a zenészek, jogvédők, és kiadók részéről nagyon bele kellene folyni ebbe a témába, mert azért itt kicsit " kilóg a lóláb" www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hu
MÁR TÖBB,MINT FÉL ÉVE,HOGY MINDENNAP ELDUGUL AZ ORROM ÉS NASIVIN SANFT ORRSPRAY NÉLKÜL NEM KAPOK LEVEGŐT.MA ELMENTEM ORVOSHOZ AKI ELSŐ KÖRBEN JAVASOLT 3 HÉTRE KEZELÉSNEK AERIUS TABLETTÁT ÉS AVAMYS ORRSPRAYT.
AZ ORRSPRAY LEÍRÁSÁBAN VISZONT AZT OLVASTAM,HOGY TERHESSÉGET TERVEZŐKNEK NEM AJÁNLJÁK.
A PÁROMMAL PEDIG PÁR HÓNAPJA BABÁT SZERETNÉNK.
MILYEN KÁROS HATÁSAI LEHETNEK AZ ESETLEGES TERHESSÉGRE?HASZNÁLHATOM-E AZ ORRSPRAYT VAGY INKÁBB NE?
ELŐRE IS KÖSZÖNÖM VÁLASZÁT.
Kérem segítsen, elvagyok keseredve , mert 4 nappal ezelőtt hagytam abba az antibiotikumot (Augmentin625mg) és rá egy napra hőemelkedésem lett.Eldugult az orrom, fáj a fülem, de ami a legrosszabb, hogy az egész torkom iszonyatosan fáj.
Ha kinyitom a szám akkor a szájpadlásom is piros hátul., elnézést, hogy így írom le, de muszáj, hogy tanácsot tudjon adni:)
Elmentem ma a helyi fül orr gégészhez és azt mondta, hogy szedjek homeopátiás gyógyszert OSCILLOCOCCINUM ot .
Megmondom őszintén , hogy tényleg nem értem, hogy miért lettem újra beteg:( Szedek centrumot, Magne B6-ot, Progasztrot, Primbiotic gélt( 2 hónapja) és mégis ég a torkom be vannak duzzadva a nyakamnál a mirígyeim.
Mindkét madulám kivették még 15 éve, sok bajom volt velük. De most állandóan baj van a mirígyeimmel.
Kérem segítsen,tanácstalan vagyok.
Válaszát előre is köszönöm!
S. !
Nekem már több mint egy hete nagyon fáj a jobb fülem és a torkom is. Hangom is alig van. A fejem is fáj. A fülfájás elég gyakran fordul elő, amikor fülészhez mentem vele, külső hallójáratgyulladást diagnosztizált. kaptam fülcseppet, de nem értem miért tér vissza állandó jellegel ez a hallójárati gyulladás. (az fül-orr-gégész szerint van egy jelentős orrsövényferdülésem is, de ezt én észre se vettem, légzési panaszt nem okoz) lehet hogy az orrsövény miatt van?
Próbáltam magamon segíteni vény nélkül kapható szerekkel( Neo Citran, Strepsils) de nem vált be.
Ön szerint mit tegyek?
Köszönöm: Bernadett.
Tisztelt Doktor Úr!
Lányom kb. 2 hetes korában az orrán nehezen kezdet levegőt venni és sűrű fehér váladék jött le a bal orrlyukából! Elvittük az 1 sz gyermekgyógyászati klinikára ott megvizsgálták és orrszükület gyanújával elküldték ct-re ami megállapította hogy mindkét orrfőüreg a szokotnál szűkebb. Kétoldali csontos choanalis stenosis látható, mely bal oldalon kifejezettebb és membrános atresiával társul! Ezután megműtőtték 1 hétig jobb oldalra 3,5 tubust, a balra pedig K31-es szondát tettek! A csövek eltávolítása után 1 hétig rendesen kapott levegőt majd minden kezdődőtt előről akkor ajánlották a Nasivin 0,01 orrcseppet de azt egy két hétig lehet és mi nem nagyon tudtuk abbahagyni mivel a kislány nem kapott az orrán levegőt ( amint az ágyba tettük, enni tudott csak az alvásnál volt gond)! Átmentünk a Heim Pál gyermekkórházba mivel a másik helyen nem akartak tovább velünk foglalkozni! Majd ők is megnézték a ct felvételt és azt mondták hogy vastag az orrsővénye és ferde is! Megint megműtötték itt már 4 hónapos
pénteki nap volt nagyon rosszul viselte a kislány mivel a szájpadlásán keresztül helyeztek fel egy u alakú csövet ami 3,5-ös Portex tágító! Megtörhettet a cső mert nem kapott rajta levegőt ezért kicserélték hétfőn a csövet de valahogy nem bírta nagyon szenvedett és közös megegyezéssel a doktornővel, kivettetük! Szerdán hazajöttünk! Egy fokkal talán jobb lett de még mindig kell az orrcsepp éjszakára amint a feje az ágyat éri és alszik nem kap levegőt az orrán! Miért? Napközben jól vagyunk majd este lefekszik és elzáródik az orra!
Hogy lehet ez? És mit csináljunk? Most már 7 hónapos félek hogy a nyálkahártyája tönkre megy! Valami más baja is lehet pl allergia? Egy aggódó anyuka!
Kedves Anyuka! Felejtse el az allergiát. A kislánynak kétoldali teljes choanalis atréziája biztosan nem volt, mert ez esetben újszülött kori azonnali műtétre lett volna szükség, részleges szűkületek előfordulnak, amik persze a felső légúti hurutok gyakori és esetleg kifejezett panaszokkal járó lezajlását okozzák, a konkrét esetről nem mernék nyilatkozni, az azonban biztos, hogy bizonyos esetekben a műtéti eljárások mérlegelése szükséges, a természettel ugyanis nehéz kibabrálni, ahol eredetileg lyuk van, ott nehéz, néha lehetetlen a "befoltozás" mert mindig kilyukad, ahol meg nincs lyuk, oda meg szinte lehetetlen "lyukat gyártani", mert mindig beszűkül. Szóval ez a kérdés nem egyszerűen egy mechanikai probléma, hiába látszik annak, és ezzel bőven szembesül az, aki ilyen műtéti eljárásokban részt vesz. Annak idején megboldogult Lichtenberger prof úr osztályán bőven sikerült ez ügyben (elsősorban gégeszűkületek) tapasztalatokat szereznem. Igen, nekem is volt olyan, sokadik emeletről leesett kislány, akinél a nem kellően korán végzett légcsőmetszés elmaradása miatt gégeszűkület alakult ki, de csak részleges, egy éven belül sikerült dekanülálni, nem mentünk bele semmilyen műtétbe, elfogadtuk, hogy fizikai erőkifejtéskor egy kis "húzás" észlelhető a légzésben, de a növekedés kapcsán a szűkület relatív százaléka nyilvánvalóan egyre kisebb lesz, ma már nagy lány, intenzív sportnál sincs semmi panasza. Még egyszer hangsúlyozom, az Önök esetében a szép leírás ellenére sem mernék pro vagy kontra véleményt mondani a kezelési módozatokról. www.fuleszorvos.hu, www.meditrex.hu
Dr. Németh Tamás 2010. 04. 15. 10:33Unoka húgom 7 éves kislányánál légcsőszűkületet állapítottak meg.
Vizsgálati eredményeknél ezek szerepelnek: Cooper- test: 8 perc alatt 1260 métert.
P : 80-176, L : 20-36.
FEV1: -16%, FVC :-18%, PEF :-12%
Terhelés után panaszmentes volt.
Mivel nem kapott részletes és megnyugtató válaszokat , kérdései lennének Önhöz:
-Mit jelentenek ezek az értékek, mennyire súlyos?
-Mit lehet ilyen esetben tenni a mielőbbi gyógyulásért?
-Kinövi-e ezt a betegséget, ha igen mennyi idő kellhet hozzá?
Előre is köszönöm mielőbbi részletes válaszát: Judit
Lányom 9 éves lesz májusban.
Pár hete mondja, hogy a két szemöldök közötti rész, közvetlenül az orra fölött nyomásra ( de van olyan is, amikor csak magától) fáj.
Azt mondja, ha megnyomja, akkor a fájdalom kisugároz a jobb fülébe.
A jobb szemzugtól való nyomás sokkal jobban fáj neki.
Megfigyeltem, hogy a jobb szem egy picit jobban váladékozik, és reggelre főleg az lesz" csípás".
Nincs megfázva, nem volt mostanában beteg sem.
Szeretném megkérdezni, hogy így látatlanban Önnek mi a véleménye erről a tünetről?
Válaszát köszönöm!
Hosszú évek óta fennálló szemproblémáim vannak. Sok a váladék olykor,olykor,aztán kevesebb,de lényegében soha nincs olyan,hogy semmi nincs.Van úgy,hogy nagyon erős fájdalmat érzek az orrgyöknél,ami a szemgödörbe,és a homlokomba,fejembe sugárzik,általában az egyik oldalra. Az utóbbi hetekben észrevettem,hogy vizenyős lett a szemhéjam reggel mikor felébredek.Mikor frontátvonulás van,(leginkább hideg)
látászavaraim vannak,autót nem merek-tudok vezetni.Egyéb problémám(feledékenység) az ideggyógyászom,MR vizsgálatra küldött,ahol többek között kiderült,hogy rostasejtgyulladásom is van(a másik Dg: vascularis encephalopathia)
Ezzel a lelettel felkerestem,az Orr-Fül-Gégész orvost,aki elmondta,hogy semmi teendőm nincs ezzel a problémámmal,amit én nem így gondolok.Egyrészt,mert most már megtudtam mi ez a furcsa több éve fennálló problémám,másrészt,mert olvastam milyen szövődményei lehetnek ennek a betegségnek. Azt gondolom,hogy nagy szerencsém van,hogy ezeket idáig megúsztam,vagy talán nem mindet.
Megköszönném szíves válaszát arra vonatkozólag,mit tegyek panaszommal!
Köszönettel:Elisa
17 éves vagyok, kb. 10 éves koromban külföldön (Görög o.) megcsípett egy mérges bogár és a nyirokcsomóm cseresznye méretűre nőttek egy délután alatt! Ott elmentünk orvoshoz kaptam gyógyszert, de mondták hogy itthon is menjek orvoshoz igy is tettünk és semmi érdekeset nem mondott az orvos és 7 év múlva is érzem a kis gombócokat igaz hogy a jobb oldalon szépen eltünt de a bal oldalon még mindig ott vannak.
Mit tegyek? Emiatt kellene aggódnom?
E.
Egy megfázás végét járom, de most úgy érzem, mintha a bal mandulámnál "lenne valami", amit nem mondanék fájdalomnak. Ráadásul van ott valami fehér is, ami nem tudom micsoda. A kérdésem az lenne, hogy ez normális?
Amúgy nem vagyok egy mandulagyulladós típus.
Köszönettel:
J
Az előző kérdésekre válaszolok nekem is túrószerű váladékom volt és elmentem egy magán füll-orr-gégészhez és azonnal vérvétel, EKG, röntgenfelvétel (mellkas) és rá 1 hétre kivették a mandulámat, az egyik 6 centis volt a másik meg 4 cm. Azóta semmi gond nincs de ha valaki kiveteti a manduláját vigyázzon mert hamarabb megfázhat! Mielőbbi műtét mert nekem sajnos nem vette érszre a gyermekorvos 1 évig csak antibiotikumot irt fel az utolsó már 1000mg-os volt, és ráment az izületeimre és a szivemre. Azthittem én is hogy ez milyen kis dolog pedig nem az!
Üdv: Evelin
(17 év)
Kislányomnak a garatleoltás eredménye (amit a nyakán lévő csomók miatt készítettek el) a következő: kis telepszámmal Staphylococcus aureust tenyésztett ki.
Kérdésem, hogy hol kaphatta el és van-e teendőnk?
Köszönettel:
Luca
lányomnál múlt pénteken orr-garat mandula eltávolítást végeztek. A műtét óta folyamatosan nagy mennyiségű váladék távozik továbbra is az orrából (általában fehér színű, híg, reggelre viszont besűrűsödik). Kérdésem az, hogy mikor lehet orrszívó-porszívóval leszívni ezt a váladékot anélkül, hogy az utóvérzést kockáztatnánk?
Üdvözlettel,
Hargitai Mariann
Kisfiam 2éves sajnos minden éjjel nehézlégzéssel küszködik,nagyon horkol,emiatt nyűgös,kialvatlan napközben.
Voltunk gyermek-fül-orr-gégészeten, ahol fül-orr-gégésztei vizsgálat után rögtön alvásvizsgálatra küldték kiderült, hogy a gyereknek több légzéskihagyása is van! -erre azt javasolta a szakorvos, hogy vetessük ki az orrmandulát, mert az okozza a bajt.
Ön mit gondol? mert pár hónappal ezelőtt jártunk másik orvosnál aki 3éves korig nem javasolt műtétet.
Én anyaként úgy látom jobb lenne ha kivennék, mert a légzéskihagyása nyugtalanít.
Kérném tanácsát,javaslatát köszönettel: Bea.
4 napja jöttem haza a kórházból, mandulaműtétem volt (19évesen). Altatásos műtét volt,így a műtét napján szinte egész nap aludtam,néha felébredtem hogy fáj a torkom. Ez a torokfájás sajnos egyre csak erősödött, sőt a fülem is borzasztóan fáj!-de nem csak nyeléskor, hanem folyamatosan! Fájdlomcsillapítóként Cataflam V50-et javasolt az orvos, de semmi hasznát nem érzem! sokat voltam beteg amíg megvolt a torokmandulám, de ha előre tudnám hogy ez ilyen fájdalmakkal jár,bizony alaposan meggondolnám a műtétet! ugyanakkor persze muszály volt, mert a vérképem se volt rendben és gócként egyéb gondokat is okozott.Segítségét szeretném kérni milyen fájdalomcsillapítót szedjek?
és mikor szűnik meg ez a szörnyű fájdalom? mert már úgyérzem beleőrülök ebbe az egészbe...
Köszönöm: Vera.
Szeretném megkérdezni, hogy kb 1 hónapja szaruhártya gyulladása volt a bal szememnek, ami erős könnyezéssel járt.Akkor az erős könnyezéstől csak víz szerű orrfolyásom volt.(NEM fáztam meg mostanában nem voltam náthás sem, 2009.dec.-ben köhögtem,de náthás akkor sem voltam) a szaruhártya gyulladás már elmúlt, de az orrfolyás mellett orrhangom lett....! Először csak én érzékeltem, majd most már a család, kolléganők is egyre gyakrabban kérdezik .megfáztál mert náthás a hangod? De továbbra sem vagyok náthás... sőt ! (lehet hogy csak nagyon figyelek rá azért) de olyan szabad járású az orrjáratom, hogy egyéb más probléma mentes időben sincs ilyen tiszta akadály nélküli légvételem. Még régen kb8-10 éve már volt ciszta az arcüregemben (amit egyéb más betegség vizsgálatával kapcsolatos arcüreg átvilágításnál vettek észre, ám effektív a ciszta akkor sem okozott NEKEM észrevehető problémát!) akkor kétszer felszúrták. Foglalkozzak ezzel a jelenséggel, jelenthet betegséget, vagy majd elmúlik?(Lábon kihordtam és nem figyeltem fel az infarktusomra, azóta fenntartás van bennem, hátha elbagatelizálok fontos dolgokat, és lényegtelenre pedig ráhajtok...) most nem tudom ez hova is tartozhat...????
Válaszára várva , tisztelettel Németh Anikó