Olvasói kérdésTisztelt Doktor Úr!
33 éves vagyok, van egy egészséges 2 és fél éves kislányom. A terhességem problémamentesen zajlott, Önhöz jártam terhesgondozásra. Nagyon szeretnénk kistestvért, de sajnos nem sikerül. 2 éve próbálkozunk. A kislányom is nehezen fogant meg, akkor a pajzsmirigy alulműködés volt a gond, de amint rendeződött az érték, rögtön sikerült. 2014. július 14-én elmentem a nőgyógyászatra, mivel akkor már egy éve volt a sikertelen próbálkozásoknak. A vizsgálat után annyit mondott a nőgyógyász, hogy ha lefogytam és terhes leszek, menjek vissza. Elfogadtam, mert az igaz, hogy súlyfelesleggel küzdöm, de akármit is csinálok, nem fogyok semmit! A vizsgálati lapot pár hónap múlva olvastam csak el, magam sem tudom, hogy miért. Ekkor vettem észre az alábbi mondatot: Baloldali ovarium jelenleg nem ábrázolódik, jobb oldali ovarium 29*20 mm, PCOS szerkezet.
Sajnos fogalmam sem volt, hogy mit jelent ez a betűszó, de azóta az internetnek hála nagyon sok dolgot megtudtam erről a betegségről.
Miután alaposan utánajártam a tüneteknek, akkor döbbentem rá, hogy minden jellemző, ami ezt a betegséget kíséri, rám mind igaz.
Nem értem, hogy a vizsgálat során, mikor megállapították nálam ezt a problémát, miért nem mondták meg nekem és miért nem javasoltak semmi kezelési módot?
Nem is mentem ahhoz az orvoshoz vissza, hanem magánorvoshoz mentem, aki szintén nem javasolt kezelési módot, hanem arra összpontosított, hogy minél előbb áldott állapotba kerüljek.
Fokozott ellenőrzés mellett 4 hónapig csináltam a Clostilbegy kúrát, ami sajnos nem hozott eredményt. Egyik hónapban sem volt kimutatható peteérés.
Ekkor a doktor drilling műtétet javasolt.
Mivel ő nem műt, kellett kérnem másik szakorvosi véleményt is, hogy jóváhagyják a műtétet.
Most ott tartok, hogy a másik szakorvos nem javasolja a műtétet, mert van ezen kívül más lehetőség is. Elküldött hormonvizsgálatokra és a majdani eredmények fényében továbbküld egy endokrinológushoz is, hogy megkezdhessük a Merckformin gyógyszeres kezelést. A doktor abban bízik (és én is), hogy a gyógyszer és a betartott diéta mellett végre megindul a fogyás.
Kérdésem pedig az lenne, hogy van-e esélyem akkor arra, hogy a közeljövőben beindul peteérés és terhes lehetek?
Illetve egy másik kérdés is foglalkoztat: a műtét igazából arra irányulna, hogy a megérett petesejt távozni tudjon. Változtat-e a gyógyszeres kezelés ezen és milyen módon?
Válaszát előre is köszönöm!
Szakértői válaszÜdvözletem!
A gyógyszere terápia segíthet a teherbe esésen. A hormonvizsgálat is szükséges, hogy megállapítsák, van-e vajon más probléma is.
Ha már három hónapja folytatja a kezelést, meg lehetne újra próbálkozni a Clostilbegittel. Ha nem segít, vannak ennél erősebb injekciós kezelések is. Ha nem sikerülnek a dolgok, még mindig lehetőség pl. a lombik program is.
Igen, létezik a drilling műtét. Ez is egy megoldás lehet, ha nem sikerül a peteérést helyreállítani. A lényege, hogy több helyen apró lukakat égetnek a petefészekben, és ezeknek az apró cystáknak a számát csökkentik. Akár egy évre is fokozhatja a peteérést.
Mindegyik megoldás előre viheti, a kérdés, hogy hány éves, és mennyi ideje van rá.
Szerintem ha a gyógyszeres és stimulációs kezelésekkel 1 év alatt nem ér célt, akkor fontolja meg a műtétet is.
Dr. Eszlári Péter