Dr. Eszlári Péter

Tisztelt Doktor úr!

A minap kaptam meg a r?kszűrés eredményét ami P1 lett. Másfél éve szültem. Azóta 3x voltam r?kszűrrsen és kivétel nélkül p1 lett az eredmény. Előtte p2 volt hosszú évekig. Ugyanúgy elek házaséletet. Ön szerint ez hogy lehetséges? Természetesen örülök az eredménynek, en viszont úgy tudom hogy a szexuális élet megkezdése előtt fordulhat elő ilyen eredmény elsősorban. Válaszát előre is tisztelettel köszönöm!

Kedves Doktor Úr!

Lombik programban veszünk részt, az első beültetés méhen kívüli terhességgel zárult. Két hete műtöttek és ki kellett venni mindkét petevezetőt. Megérkezett a szövettan, segítene kérem értelmezni? Köszönöm szépen előre is!

Makroszkópos leírás
I. Érkezett egy 63 mm hosszúságú tuba, mely középső szakaszon 20 mm-es tágult. A tuba felszíne lívid, erezett. A tuba
lumenét alvadt vér tölti ki. A mintából 6 reprezentatív kimetszést indítunk 3-as jelzésű blokkban fimbriális vég hosszában
kettévágva 6 db / 3 blokk és anyag maradt.
II. Tárolóedényben érkezett egy 73 x 7 mm-es tuba, melynek serosai felszíne kissé erezett, vérbő. A tuba felszíne a
fimbrilális vég területén szakadozott. A tubát felvágva. A tuba nyálkahártyája szürkésfehér színű, a lumen tűhegynyíre
szűkűlt, a fimbriális szakaszon paratubarisan hártyásfalú tömlők láthatók.
1-2-es blokk: reprezentatív kimetszések a proximális és középső szakaszból.
3-as blokk: fimbriális vég hosszában kettévágva.
Összesen 6 db / 3 blokk anyag maradt. Dr.SZÁ/VV/SN 01.12.
PÓTINDÍTÁS: 2024.01.17.
I. A maradék tubarészletek elindítva, összesen 4 d 2 blokk, egész. Dr.RA/BK/KÉ 01.17.
Mikroszkópos leírás
I. A metszetekben tuba átmetszetek figyelhetők meg. A lumen helyenként kitágult, benne vérömleny látható. A
nyálkahártya borítás megtartott. Decidua részletek, magzatbolyhok nem azonosíthatóak.
II. Tuba átmetszetek figyelhetőek meg. A nyálkahártya bélés szabályos. A falban, ill. a serosai felszínen endometrioid
mirigyszigetek figyelhetőek meg organoid stromával körül véve.

Diagnózis
I. Haematosalpinx.
II. Endometriosis tubae.

Kedves Doktor Úr!

Lombik programban veszünk részt, az első beültetés méhen kívüli terhességgel zárult. Két hete műtöttek és ki kellett venni mindkét petevezetőt. Megérkezett a szövettan, segítene kérem értelmezni? Köszönöm szépen előre is!

Makroszkópos leírás
I. Érkezett egy 63 mm hosszúságú tuba, mely középső szakaszon 20 mm-es tágult. A tuba felszíne lívid, erezett. A tuba
lumenét alvadt vér tölti ki. A mintából 6 reprezentatív kimetszést indítunk 3-as jelzésű blokkban fimbriális vég hosszában
kettévágva 6 db / 3 blokk és anyag maradt.
II. Tárolóedényben érkezett egy 73 x 7 mm-es tuba, melynek serosai felszíne kissé erezett, vérbő. A tuba felszíne a
fimbrilális vég területén szakadozott. A tubát felvágva. A tuba nyálkahártyája szürkésfehér színű, a lumen tűhegynyíre
szűkűlt, a fimbriális szakaszon paratubarisan hártyásfalú tömlők láthatók.
1-2-es blokk: reprezentatív kimetszések a proximális és középső szakaszból.
3-as blokk: fimbriális vég hosszában kettévágva.
Összesen 6 db / 3 blokk anyag maradt. Dr.SZÁ/VV/SN 01.12.
PÓTINDÍTÁS: 2024.01.17.
I. A maradék tubarészletek elindítva, összesen 4 d 2 blokk, egész. Dr.RA/BK/KÉ 01.17.
Mikroszkópos leírás
I. A metszetekben tuba átmetszetek figyelhetők meg. A lumen helyenként kitágult, benne vérömleny látható. A
nyálkahártya borítás megtartott. Decidua részletek, magzatbolyhok nem azonosíthatóak.
II. Tuba átmetszetek figyelhetőek meg. A nyálkahártya bélés szabályos. A falban, ill. a serosai felszínen endometrioid
mirigyszigetek figyelhetőek meg organoid stromával körül véve.

Diagnózis
I. Haematosalpinx.
II. Endometriosis tubae.

Tisztelt Doktor Úr!
Az alábbi szövettani lelet értelmezésében szeretném a segítségét kérni. Endometrium hypertrophia miatt abrasiot végeztek nálam.
Mikroszkópos leírás:
Mikroszkópos vizsgálattal kevés véres, nyákos háttérben kisebb, nagyobb
összefüggõ endometrialis nyálkahártya részletek láthatók.
A felszín denudalt vagy alacsony endometrialis hámmal fedett. A
mirigyek kissé egyenetlen eloszlásúak, változó tágasságúak, részben
alacsony sötétebb festõdésû endometrialis hámmal, részben magas,
kifejezett secretios aktivitású hámmal fedettek, több mirigyben
Arias-Stella reakció is megfigyelhetõ. A stroma közepesen sejtdús,
kiterjedten prae decidualis, decidualis átalakulást mutat.
Vélemény: Hypersecretios endometrium részletek,
extrauterin graviditás kizárandó.
Köszönöm!

Segítségét szeretném kérni az alábbi szövettani lelet értelmezésében. Előre is köszönöm!
Mikroszkópos leírás:
A vizsgált kimetszésekben proliferációs fázisképet mutató endometrium részletek figyelhetők meg atípia,
hyperplasia és malignitásra utaló jelek nélkül. Emellett stromalis töredezettség, fibrinthrombusok és eosinophil syncitialis metaplasia mutatkozik.
Vélemény, szöveges diagnózis:
Dg.: Zavart proliferációs endometrium. Hyperplasia, malignitás nem igazolható.
Előre is köszönöm a választ.

Tisztelt dr Úr!
Az utolsó menstruáció december 11-én volt. Januárban már nem jött meg terhes tesztek pozitívak.
Január 18. Óta verzek. Első nap bő és darabos.
Ma voltunk ultrahangon. Üres petezsák,
10 mm. Szabályos.
Jovoheten vissza kell mennem hogy lesz e benne embrió.
Ön szerint még lehet?
Még mindig van barna folyásom.

Tisztelt doktor úr!feleségem 6 honapja folyamatosan verzik erős verzessel írták neki ergam cseppet dycinone 250 mg tablettát szedte ahogy felirat az orvos ez a 6.napja hogy szedi nem csillapodott meg mindig a verzese kedden lenne műtétje mehnyalkahartya nagyibbodas miatt mikor hat a gyógyszer vagy mit tanacsolna már nem tudjuk mit csináljunk köszönöm valaszatkilencszaz

Tisztelt dr Úr!
Második terhesség alatt pajzsmirigy göböm lett. Amit 2023 aug 4 én eltávolítottak
( baloldali lebenyt).
A jobboldali pajzsmirigyem jól működik gyógyszert sem kell szednem.
A kérdésem az lenne, hogy most újra terhes vagyok kb 5hetes de a pajzsmirigy miatt nem tudom kihordható e. Milyen veszélye lenne? A babának mit okozhat? Nem szeretném kockáztatni az is egészségét. Van rá esély hogy makk egészséges baba születik?

Kedves Dr Eszlári Péter, azoknak a nőknek feszesebb a hüvelye akik nem szültek gyermeket vagy ez egy tévhit? Köszönöm! Kérdezo

Kedves Doktor Úr! Köszönöm a válaszát. Napra pontosan jön meg a menstruációm gyógyszer nélkül.
Azért valamiféle intimtorna nem árt gondolom. (?) Köszönöm!

Kedves Doktor Úr!
úgy alakul, hogy kb 10 éve nem volt senkivel szexuális kapcsolatom. (depresszio, betegség stb)
az érdekelne, hogy ilyenkor a hüvelyem állapota romolhatott, lazább lehet a "nem használattól?" Köszönöm! 45éves nő

Tisztelt dr Úr!
Január 7-én lett volna az esedékes menstruációm. Január 4-én terhességi tesztek pozitívak lettek. Azért teszteltem mert éreztem a tüneteket..
Ami a kérdésem az az hogy ha pozitív lett akkor hogyan lehet hogy mégis megjött a menstruációm január 7-én pont ahogy kellett volna.?
Körülbelül 4 hetes lehetett a terhesség. Menjek orvoshoz vagy hagyjam hogy itthon kiürüljön mint egy normális menses?

Üdvözlöm. Lassan egy éve,hogy miréna spirálom van, de nem szűnik a köztes vérzés, pár hónapig mindíg ugyan abban az idopontban jött meg a mensesem, néha volt köztes vérzésem is,hol erősebb hol gyengébb menses, görcsöléssel jön meg mindig de kb 2 hónapja többször van köztes vérzésem és egy hónapban van, hogy 2 szer is megjön. Mi lehet az oka?! lassan eljön az éves ellenőrzés ideje úgyis vagy indokolt hamarabb felkeresni az orvost? Már azon gondolkodom levetetem, mert ez így nem jó. Köszönöm válaszát.

Jó napot Dr úr az ön véleményét szeretném kerni október 19 csinaltam egy terhesgi teszt ami pozit lett es el mentem Nőgyógyászatira es meg állapították hogy kettő petezsák volt egy 5mm es egy 3mm petezsák volt rá 3 hétre el mentem kontroll vizsgálatra mert barnáztam es meg álapitották hogy meg álltak a fejlődésben 5-6 hetes lehetem az egyik 2023.11.10 ment el az is spontán vetélés volt es a masik is 2023.11.24 az orvosom montha hogy nem kell műszeres be avatkozas most decemberben vártam a menstruációt nem jött meg csináltam terhesegi teszt ami negatív volt es most meg január van es még mindig nem jött meg a menstruáció pedig 33naposok szokott a menstruációm de még mindig nem jött meg az normális hogy ennyit késik

Kedves doktor úr,
November 28-án szexuális együttlét során elszakadt az óvszer és a párom élvezett. Azonnal felhívtam az orvost és bevettem a 72 órás tablettát. Escapellet írt fel az orvos. Ezután kb. 2 hét múlva egy utazás miatt Norcolutot szedtem hogy elcsúsztassam a menstruációmat, így pár nappal később jött meg viszont gyengébb volt mint máskor, csak két napig tartott a vérzés a harmadik napon már csak pár csepp vér jött (normál esetben három napig szokott normális vérzésem). Okozhatta a gyengébb menstruáciot a norculot és az escapelle vagy lehet terhesség tünete is? Korábban is volt már ilyen hogy escapelle bevétele után norculot szedtem, de akkor nem volt változás a menstruációban.
Előre is köszönöm válaszát.

Kedves doktor úr,
November 28-án szexuális együttlét során elszakadt az óvszer és a párom élvezett. Azonnal felhívtam az orvost és bevettem a 72 órás tablettát. Escapellet írt fel az orvos. Ezután kb. 2 hét múlva egy utazás miatt Norcolutot szedtem hogy elcsúsztassam a menstruációmat, így pár nappal később jött meg viszont gyengébb volt mint máskor, csak két napig tartott a vérzés a harmadik napon már csak pár csepp vér jött (normál esetben három napig szokott normális vérzésem). Okozhatta a gyengébb menstruáciot a norculot és az escapelle vagy lehet terhesség tünete is? Korábban is volt már ilyen hogy escapelle bevétele után norculot szedtem, de akkor nem volt változás a menstruációban.
Előre is köszönöm válaszát.

Tisztelt Doktor úr!

Kettő hete műtöttek nőgyógyászati problémával. Nagyon erős alhasi fájdalmakkal fordultam orvoshoz, illetve hasi ultrahang vizsgálaton voltam.
A vizsgálat eredménye:
Státusz:
Norm. külső genit., kp. tág vag., felfújt portio, R-nagy uterus AFV-ben, szabad környezetben. A portio pontszerű
nyílásán keresztül a cytológiai mintavételt követően nagy mennyiségű decomponált vér ürül.
UH: R-nagy uterus afv-ben, a cervix ürege kitágult 42x29x42 mm-es üregében echogén folyadék látható, az uterus
corpusának üregében szintén folyadék van, az üreg 11x20x23 mm-es, endometrium vast.: 4 mm, a bal oldali ovarium
állományában 29x20x27 mm-es cystikus képlet ábr. adnexumok vetületében kóros nem ábr., szabad hasűri folyadék
nem látható.
Dg.: Haematometra. Haematocervix
Majd a műtét utáni szövettan eredménye:
Külvizsgálat:
1,8 g tömegű, barnás színű, zömében nyákot tartalmazó kaparék. E.1 cs. FÉ/KI/BA(ÁJ).
1/1 Mikroszkópis leírás:
A corpus kaparék jelzésű mintában lobos nyákba és véralvadékba ágyazott, kiterjedt laphám metaplasiát mutatóendocervicalis nyálkahártya részletek, valamint fragmentált, nagyobb szöveti összefüggést nem mutató, közepesensejtdús stromával és proliferatiós jellegű mirigyekkel jellemezhető corpus endometrium részletek azonosíthatók.
Mirigy konfluáció, dysplasia, malignitásra utaló jelek nincsenek. /KK.
Vélemény:
Proliferatiós jellegű corpus endometrium részletek.

Kettő hét telt el a műtétem óta, és sajnos az erős alhasi fájdalmak, amelyek a keresztcsont felé erősen kisugároznak, ismét visszatértek.

Doktor úr véleménye szerint a szövettan eredménye normális-e, illetve a visszatérő panaszokkal ismételten forduljak orvoshoz, vagy esetleg ez a felépülési időbe még belefér?

Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel: rcsszilvi

Tisztelt Szakértő!
A második hétben járok az Altforalle nevű fogamzásgátló szedésében, 3 hónapja szedem. Elejtettem egy szemet és beleesett a lefolyóba. Szedhetem tovább a megszokott módon? Mi fog történni?
Válaszát köszönöm!
Erre a kérdésemre megkaptam a választ, amit köszönök!
De még eszembe jutott pár kérdés: nem pótoltam a kihagyott napot, folytattam ugyanúgy a tabletta szedését. Teherbe eshetek? A kimaradt szem a második hét utolsó előtti tablettája volt. Szükséges kiegészítő fogamzásgátló vagy nem?

Tisztelt Doktor úr!
Segítségét szeretném kérni az alábbi szövettani leletek értelmezésében. Előre is köszönöm!
kor : 55 év
Dg.: Cytológiai atypia (HSIL/CIN III) hrHPV-pozitvitás
1. loop conisatio műtét szövettana: Mikroszkópos leírás
I .A conisatum teljes feldolgozása után az I/2 metszeten a felszínen egy
szakaszon teljes vastagságában megnagyobbodott, hiperkróm magvú sejteket
tartalmazó laphámborítás figyelhetõ meg, egy-egy magasan elhelyezkedõ osztódó
alak jelenlétével. A felszínes stromában intenzív lymphoplasmocytás beszûrõdés
látható.
A conisatumban a cervix high-grade squamosus intraepithelialis laesioja
(HSIL/CIN 3) azonosítható.
Az elváltozás az ectocervicalis rezekciós felszínben 2 óra területén jelen van,
endocervicalis irányban az eltávolítás az épben történt.A conisatumban a cervix high-grade squamosus intraepithelialis laesioja
(HSIL/CIN 3) azonosítható.
Az elváltozás az ectocervicalis rezekciós felszínben 2 óra területén jelen van,
endocervicalis irányban az eltávolítás az épben történt.
II.Kismennyiségû szabályos endocervicalis hámrészlet. Szabályos endocervicalis hámrészletek. Atípia nem azonosítható.

__________________________________________________-
Egy hónap utáni újabb műtét loop reconisatio szövettana: I. A conisatumból származó kimetszéseken az ectocervicalis felszínt részben szabályos, kiérést mutató többrétegû el nem szarusodó laphám borítja. A korábbi
conisationak megfelelõen a hám máshol kifekélyesedett, felszínt itt apró
capillarisokból és vegyes lobsejtes populációból felépülõ granulációs szövet
mellett nagy számban többmagvú óriássejtek borítják. Az endocervicalis hámban
dysplasia nem azonosítható.

II. A méh üregébõl származó kaparékban nyákos alapállományban elszórtan
szabályos endocervicalis mirigyfragmentumok figyelhetõek meg. Atypia nem
azonosítható.