Dr. Eszlári Péter

Dr. Eszlári Péter

Szülész-nőgyógyász

Kérdezz-felelek

Böngéssz a korábbi kérdések és szakértői válaszok között.

20 kérdés ezen a lapon · összesen 2 726

2023. 06. 04.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktorúr!

conisatum,fractionalt curette műtétem szövettani jelentését segítsen értelmezni.
Mikroszkópos leírás
A conisatumot 8 blokkban A jelzéssel teljes egészében feldolgoztuk. A kimetszésekben az
endocervicalis csatorna kezdeti szakaszát érintõen HSIL (immunhisztokémiával alátámasztva)
jelenléte igazolható microinvasiv vagy invasiv daganat jelenléte nélkül. A kimetszésekben az
endocervicalis mirigyhámban AIS jelenléte nem látható. Stromálisan Naboth-tüszõ átmetszetek
valaminta reaktív mirigyhám eltéréseket mutató stromális endocervicalis mirigyek jelenléte
azonosítható még. A HSIL mirigyhám colonisatioja az endocervicalis mirigyek egy részében
megfigyelhetõ A dysplasticus hám nem jelenik meg a resectios szélekben.

A B és C kaparékos mintában proliferatív endometrium fragmentumai láthatók, a mirigyhámban
korai secretio jeleivel, néhány nyálkahártya lemezben fibrosusabb stromával, a B kaparékban
angulált szabálytalanabb alakú mirigyvégkamrákkal és a környezetükben spirál arteriola
csoportosulásokkal. A C jelzésû kaparékban nagyobb polyposus fibrotucus stromájú hasonló
morphológiájú nyálkahártya lemezek is megfigyelhetõk.

Az endocervicalis nyálkahártya fragmentumok és mirigyhám töredékek döntõen a B mintában
jelennek meg, dysplasia nem látható.

FG
Diagnózisok:
HSIL. IN TOTO.

POLYPOSUS ENDOMETRIUM KORAI SECRETIOS JELEKKEL.
BNO: N8720 Súlyos cervicalis dysplasia

Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel
Rugási Adrienn
Szakértői válasz
Üdvözletem!

A HSIL azt jelenti, hogy nagyfokú volt a hámelváltozás a méhnyakban, de a leírás szerint ez nem volt még rosszindulatú elváltozás. Az in toto azt jelenti, hogy az épben lett kimetszve, tehát a műtét a gyógyulást is jelentette.
Dr. Eszlári Péter2023. 06. 04. 13:585 / 5 olvasói értékelés
2023. 06. 04.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor?r!

1 hónapja szedem az Altforalle fogamzásgátlót, menzesz első napjától. Folyamatos ?hs?g?rzetet érzek, normál étkezés mellett is. Nagyon zavaró! Számíthatok rá hogy az első 3 hónapban elfog múlni? Vagy gyógyszer valtast javasol? Egyéb problémám nincs. Válaszát köszönöm!
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Ha annyira nem zavaró, akkor érdemes lenne 3 hónapig szedni, hátha megszűnik ez a mellékhatás. Természetesen, ha nem tudja szedni, akkor érdemes egy másikat megpróbálni.
Dr. Eszlári Péter2023. 06. 04. 13:55Még nincs értékelés
2023. 05. 25.⧉
Olvasói kérdés
Jó estét!
19 napja szedek Rezia fogamzásgátló tablettát, de a fehér tablettát rossz sorrendben vettem be. Ez az első alkalom, hogy fogamzásgátló tablettát szedek. Ugyanis múlthéten rossz levelet vittem magammal, és ahelyett, hogy az előtte megkezdettet folytattam volna, újat kezdtem. Így négyet az új levélből vettem be, majd utána folytattam a megkezdett levelet. Mivel hormonális okokból szedem, most nem tudom mit tegyek. A menstruációm rendszertelensége miatt kellett elkezdenem. Mióta szedem gyakoriak a barna folyások, illetve ma váratlan vérzés is volt. Eddig csak fehér tablettákat vettem be, zöldet még egyáltalán nem.
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Minden fehér tabletta egyforma. Mindegy, hogy melyikből vagy milyen sorrendben szedte be. 24 napig a fehéret kell szedni, utána 4 nap zöld. Így csak nehezebb nyomonkövetni hol tart, de ha minden nap 1-et vesz be, és megszámolja hol tart, akkor ki tudja javítani a hibát.
Dr. Eszlári Péter2023. 05. 25. 09:275 / 5 olvasói értékelés
2023. 05. 18.⧉
Olvasói kérdés
A conisatumot A jelzéssel öt blokkban teljes egészében feldolgozva HSIL igazolható mirigyhámra
terjedéssel. Invasiv daganat, AIS nincs jelen. A laesio a resectios szélekben nem figyelheto
meg.
A B jelzésù kaparékos mintában endometrium látható, a stroma kompakt, a mirigyek kerekek,
ovoidok, szük lumenüek, néhány tubularisan megnyúlt forma látható, egy-egy teleszkópos forma
felismerhető. A hám proliferativ. A C jelzésű kaparékban mirigymentes és néhány szük lumenù endometrialis mirigyet tartalmazó stromájú nyálkahártya részlet látszik. Endocervix nincs jelen

Legyen kedves kicsit segíteni az értelmezésben! Köszönöm
Szakértői válasz
Üdvözletem!

A leírás szerint HSIL (magas rizikójú elváltozást) találtak, de ez az épben lett kimetszve, és ennél súlyosabb elváltozást nem találtak.
Ezek alapján a műtét egyben a gyógyulást is jelenti. Természetesen további rendszere rákszűrés javasolt.
Dr. Eszlári Péter2023. 05. 18. 23:305 / 5 olvasói értékelés
2023. 05. 10.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!

Megkaptam méhnyálkahártya szövettan eredményét. 48 éves vagyok. Havi szinten még menstruálok. (a küret előtt napi vérzéseim voltak kb. 1 hónapig)
Az eredmény ismeretében szükséges-e további intézkedés? Esetleg méheltávolítás?

Mikroszkópos leírás
A HE-festett metszeten méhnyálkahártya részletek láthatóak, melyekben típusos,
proliferációs hámmal bélelt mirigyek azonosíthatóak, de a mirigyek alakja és
eloszlása kissé szabálytalan. Néhány cisztikusan tágult mirigy is megfigyelhetõ.
A stromát alkotó sejtek néhol egy-egy sötétebb csoportba állnak össze.
________________________________________________________________________________
Diagnózis
Zavart proliferációs fázisú méhnyálkahártya.


Válaszát előre is köszönöm!
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Esetleg hormonterápia szóba jöhet, de más teendő biztos nincs.
Dr. Eszlári Péter2023. 05. 10. 15:305 / 5 olvasói értékelés
2023. 05. 08.⧉
Olvasói kérdés
Jó napot!
Olyan kérdésem lenne hogy elkezdtem a fogamzásgátlót a ciklusom első napján.. a 3 héten megjött gyógyszer szedése közben..most a3.hetit kezdtem volna de 2 napot kihagytam elfelejtettem bevenni ma a 3.ik napon
be vettem az esedékest és 1 elfelejtett tablettát egyszerre,a kérdésem hogy hogyan tovább?
Szedjem be ugyan úgy az egész levelet utánna a hormon mentest 7 napig vagy hagyjam ki a 7 napot és kezdjem az új levéllel egyből? Válaszát előre is köszönöm!
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Ha nem szedi rendszeresen a fogamzásgátlót, akkor nem nyújt kellő védelmet és közti vérzései fognak jelentkezni.
Talán a legjobb, ha a 7 hormonmentes tablettát kihagyja, és úgy folytatja a következő levelet. Kiegészítő védekezést is kell alkalmazni legalább 1 hétig a gyógyszer kihagyása után.
Dr. Eszlári Péter2023. 05. 08. 19:52Még nincs értékelés
2023. 04. 28.⧉
Olvasói kérdés
Köszönöm szépen a gyors válaszát. Igen a jelzőzálat érzem csak eddig a szúrós hegyét éreztem, es picit megilyedtem, hogy most máshogy érzem.
Neha vannak, voltak nagyon gyenge pecsetelések de ez az első hónapban volt inkább. Csak aggódtam hogy az első menstruációm nagyon gyenge volt és a második pedig erősebb.
1 honapos kontoll vizsgalaton minden rendben volt.
Szakértői válasz
Csak azt tudom mondani, hogy ha aggódik a spirál miatt, akkor nézesse meg újra, hogy minden rendben van-e vele.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 28. 07:095 / 5 olvasói értékelés
2023. 04. 27.⧉
Olvasói kérdés
Üdvözlöm.
Február 24.en rakták fel a miréna spirált erős vérzés miatt.
az első menstruációm ezután 28 napra jelentkezett ami gyenge volt 1nap 1 betét es azon se sok minden.
A második menstruációm szintén 28 napra jött meg de az már erősebb volt. De nem olyan erős mint mirena elott. Ez még az első hónapokban normális,hogy hol erősebben jön meg hol gyengébben vagy elmozdulás miatt lehetett erősebb a 2.menstruaciom a mirenaval, vagy más miatt lehet??
A másik kérdésem az lenne hogy,
A jelző szálat eddig szúrasan éreztem ellenőrzéskor most viszont picit máshogy mintha felkunkorodott volna vagy nem is tudom. Ez probléma lehet? Kérem adjon tanácsot,Köszönöm.
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Ha csak a menses időpontjárban jelentkezik vérzés, az már jó. A vérzés általában az első 6 hónapban csökken, utána akár meg is szűnhet.
Hogy hogyan áll, és milyen hosszú a jelzőszál, azt vizsgálatkor lehet megmondani. A hormonspirál ha a méhben van, akkor jó helyen van, tehát nem kell miatta aggódnia.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 27. 22:295 / 5 olvasói értékelés
2023. 04. 27.⧉
Olvasói kérdés
Kedves Dr Úr!
Csatoltam a mellékletet, ebben szeretném a segítségét kérni.
Köszönettel: R. Éva
Szakértői válasz
Üdvözletem!

A leírás alapján polypeltávolítás történt. A szövettan mikronglandularis hyperplasiát írt le. Nem igazán találkoztam ilyen szövettannal, de ahogy olvasom lehet jó vagy rosszinudlatú eltváltozás jellemzője is.
Szerintem érdemes lenne rákérdezni a szövettanra, hogy ez pontosan mit is jelent.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 27. 21:55Még nincs értékelés
2023. 04. 16.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt dr Úr!
Gyermekágyi időszakban vagyok 3hete.
Szülés közben minimális belső sérülésem volt amit varrtak. A napokban kiestek a külső kék cérnák. Ez azt jelenti, hogy a belső varratok felszívódtak?
És egy másik kérdésem, hogy nem bírtuk ki a férjemmel teljesen betartani a 6 hetes szex mentességet. (behatolás nélkül) csak simogatott. Orgazmustól lehet valami problémám?
Szakértői válasz
Üdvözletem!

A belső varratok még nem biztos, hogy kiestek, az attól függ, hogy milyen fonallal varrták. Van olyan varrat, ami csak 6 hét után szívódik fel.
Az orgazmustól, csak simogatással, nem lehet problémája.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 16. 09:01Még nincs értékelés
2023. 04. 11.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
A következő szituációban szeretnék tanácsot kérni. Velgynről váltottam Lindynette 20 fogamzásgátlóra. Viszont nem olvastam el időben a betegtájékoztatót és rossz napon kezdtem el szedni az új gyógyszert, a Velgyn utolsó hatóanyagos tablettája utáni nap helyett a 4. placebós napon vettem be az első szem Lindynettet. Párommal a 2. placebo tablettás napon voltunk együtt megszakítással, a vérzésem szokásosan a 3. placebo napon jelentkezett. Az lenne a kérdésem, hogy lehet-e ebből valami probléma, vagy csak szedjem tovább rendesen a Lindynette-t?
Előre is köszönöm a választ!
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Nagyon kicsi az esélye annak, hogy probléma lesz belőle.
Szedje nyugodtan tovább a Lindynettet, Esetleg arra figyeljen, hogy a Lindyentte szedés első 7-10 napján másképpen is védekezzen a biztonság kedvéért.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 11. 10:02Még nincs értékelés
2023. 04. 08.⧉
Olvasói kérdés
Lorell 3mg/0,02 mg fogamzásgátlót szedek.
Azt szeretném megkérdezni, hogy a Frontin 0,25mg csökkenti-e a fogamzásgátló hatását.

Köszönettel:Kinga
Szakértői válasz
Üdvözletem!

A Frontin nem csökkenti a fogamzásgátló hatását.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 08. 19:37Még nincs értékelés
2023. 04. 08.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt dr Úr!
2 hete szültem természetes úton.
Szülés közben belső gát sérülésem lett amit össze varrtak.
Azt szeretném kérdezni, hogy mennyi időt amíg ez gyógyul?
Ettől lehet e hogy az egész szeméremtest fáj?
Érintesre is fáj ha fürdök vagy pisilek és hozzá érek... Néha az se mindegy hogy ülök le vagy állok fel. Normális ez?
Szakértői válasz
Üdvözletem!

A teljes gyógyulás 6 hétig tart. Ez okozhat fájdalmat, de ha ez nagyon erős, akkor lehet egy gyulladás is az ok. Ha nagyon fájna vagy lázas lenne, akkor mindenképpen menjen vissza kontrollra mihamarabb.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 08. 13:29Még nincs értékelés
2023. 04. 04.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt doktor úr!
Lombik program keretein belül múlt hét hétfőn povitívat teszteltem. Tegnap voltam ultrahangon, de sajnos az orvos csak felritkulást és gesztációs gyürűt látott. Csütörtökre rendelt vissza újabb uh-ra.
Itthon csináltam egy tesztet, ami sajnos már negatív lett.
Éjszakára azonban megjött a vérzésem. Kissé darabos, nem túl bő vérzés. Nagyon enyhe, menzesz szerű görcsökkel.
Használom továbbra is a progeszteron kúpot. Nem tudom, hogy érdemes-e.
Illetve, mivel alapból használnom kellett a Clexane vérhigítót, azt továbbra is alkalmazzam, amíg a csütörtöki időpontban nem lát az orvosom? Sajnos nem tudom elérni, mert csak aznap meg hétfőnként rendel.

Előre is köszönön a válaszát!
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Szerintem a Clexant nyugodtan szüneteltetheti csütörtökig. A progeszteron kúpot használja tovább, aztán megtudja csütörtökön, hogy mi a helyzet.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 04. 13:26Még nincs értékelés
2023. 04. 03.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor ÚR.

Szeretném megkérdezni ,hogy mi lehet a gondom .2,5 éve szedem a Zitazonium gyógyszert +injekciót kapok .Amitől azóta nem jött meg a havim .Sok volt a folyásom ezért hüvelyöblitést csináltam amitől picit véreztem .Perssze elmentem orvoshoz .Csináltak nőgyógyászati ultrahangot ,rákszürést,kenetet vettek .Minden rendben találtak .1 Hónapig nem öblitettem .Most megint és megint kicsit véreztem .Mi lehet az oka?Köszönöm válaszát.K.45
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Lehet, hogy a hormoninjekció hatására elvékonyodik a hüvelyhám, és az öblítés során így könnyebben megsérül. Ez okozhatja a vérzést. Ha nincs panasza, nem szükséges hüvelyöblítést végeznie.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 03. 09:34Még nincs értékelés
2023. 04. 02.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt dr Úr!
5 napja szültem természetes úton.
Szülés után azt mondta az orvos hogy csak belső gát sérülésem van. Mert a kicsi kézzel előre bújt ki. Össze varrta pár öltéssel.
Az lenne a kérdésem, hogy ennek mennyi a gyógyulási ideje?
Nem igazán kaptam felvilágosítást... Sajnos.
Szakértői válasz
Üdvözletem!

A teljes gyógyulás 6 hét. Akkor kell kontrollra visszamenni, hogy minden rendben van-e és meggyógyult-e.
Dr. Eszlári Péter2023. 04. 02. 19:57Még nincs értékelés
2023. 03. 29.⧉
Olvasói kérdés

Üdvözlet!
Hat héttel ezelőtt szültem elhuzodo vajúdás és némi tágulás után császárral. Azóta vérzésem van, mely gyengült de aztán újból erősödött. Napi 1-2 betét szükséges nem vészes viszont nem múlik. Hathetes kontrollon a nőgyógyász ergam cseppeket javasolt, ami viszont csökkenti a tej elválasztást ezért nem szívesen szednem csak ha feltétlenül szükséges. Illetve azt írta 16mm vastag az endometrium. Kérdéseim: a vérzés összefügg az endometrium vastagságával? Az ergam csepp az endometrium állapotát vastagságát is helyreállítja? Szülés után normális ez a vastagság? Vannak más kezelési módszerek esetleg amik nem befolyásoljak a tejelvalasztast? Előre is köszönöm.

Szakértői válasz

Üdvözletem!

A kérdés az, hogy nem maradt-e még méhlepényrész a méhében. A 16 mm elég vastagnak számít. Ha ez nem ürül ki, akkor méhkaparást kell csinálni.
Ha tud oxytocin injekciót iratni, azt vattára téve az orrból jól felszívódik. Az inkább elősegíti a tejelválasztást.
Ha nem csökkenne a vérzése, feltétlenül vissza kell mennie kontrollra.

Dr. Eszlári Péter2023. 03. 29. 19:254 / 5 olvasói értékelés
2023. 03. 23.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Ur!
Szeretnék gyereket ,de a méhnyálkahártyám csak 4 mm .Hogyan lehet erősíteni ,vastagitani. természetes módon vagy gyógyszerrel?Köszönöm .K,
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Östrogénnel lehet vastagítani, de ezt ellenőrzés mellett javaslom csak.
Dr. Eszlári Péter2023. 03. 23. 15:17Még nincs értékelés
2023. 03. 22.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt dr Úr!
Második gyermekem várom jelenleg 38 hetes 1napos. Ma a nőgyógyász azt mondta hogy a méhszájam beton kemény és jövő héten szerdán császármetszést végez.
Én viszont természetesen szeretnék szülni.
Van rá esély hogy addig puhul a méhszáj? Esetleg spontán indul szülés?
Emellett az is a problémám hogy egy hete a jobb oldali csípőm és farcsontom nagyon fáj járáskor. Ez akadály lehet a természetes szülésnél?
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Csak azért császármetszést végezni, mert jelenleg zárt a méhszája, biztosan nem indokolt. Fájások bármikor kezdődhetnek, és akkor nyilni fog a méhszája. Önmagában a csípő és a farcsont fájdalom nem akadályozza a hüvelyi szülést. Természetesen lehet olyan ok, ami ezt szükségessé teszi, de ezek nem azok.
Dr. Eszlári Péter2023. 03. 22. 21:35Még nincs értékelés
2023. 03. 21.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Szakértő!
Kb. 2 éve szedem a Symicia tablettát. A legutóbbi levélből a második héten 3 tablettát (a tablettaszedés 9-10-11. napján) egymás után elfelejtettem bevenni. Miután észrevettem, pótoltam, de enyhe hol rózsaszínes, hol barnás vérzésem jelentkezett, ami nem múlt még el teljesen. Kisebb szünetek után megint elkezdődik. Ez 12 napja tart. A befejezett levél után szünet nélkül folytattam a következő levél szedését. Mikorra várhatom, hogy visszaáll a szervezetem és végleg megszűnik a vérzés? A "feledékenységem" óta együttlétem nem volt, terhes nem vagyok.
Szakértői válasz
Üdvözletem!

Ha rendszeresen szedi a gyógyszert, 1 hét után már vissza kell állnia a szervezetnek.
Dr. Eszlári Péter2023. 03. 21. 21:35Még nincs értékelés

Kérdeznél a szakértőtől?

Tedd fel kérdésedet – a szakértőnk igyekszik válaszolni.