Prof. Dr. Balázs Csaba

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyám pajzsmirigy Uh leletének eredményére szeretnék választ kapni.
A pajzsmirigy jobb lebenye 42*14*15 mm, a mirigyállomány echoszegény, inhomogén szerkezetű, de körülírt képlet jelenleg nem differenciálható. A bal lebeny 42*13*14 mm, cranialis harmadában 17*8 mm nagyságú, echoszegény, inhomogén göb figyelhető meg. Az isthmus 5mm széles.Köszönöm előre is válaszát.

Üdvözlöm! A telki kórházba kerültem gyengeséggel,szédüléssel. 43 éves sportos férfi vagyok.Alacsony volt a vizsg szerint a kortizol szintem (86). Magas Kálium(5,5),alacsony Nátrium(126).Ott a belgyógyász orvosom kardiológus volt.Előzőleg pár héttel erős lelki trauma ért.A pszichiáter szerint "csak" nyugtatót kellene szednem,semmi bajom.A kardiológus szerint holnaptól szedjem a Cortef-et,amire azt mondta,nincs mellékhatása,utánanéztem,van pár lehetséges,nem azt látom belőle,hogy valóban az okot keresnénk,hanem tünetet akarunk kezelni.Mit tegyek Ön szerint?

Tisztelt Dr. Úr!
Azzal a a kérdéssel fordulok Önhöz, hogy szeretnék utána járni, mi lehet a bajom, de nem is tudom, hol kezdjem.A menstruációm van mikor 1-2 hónapot kimarad(voltam nőgyógyásznál, nem vizsgált meg, azt mondta, majd beáll)még most sem rendszeres.19 éves voltam akkor, most 22.Szőrösödni kezdtem nemkívánatos helyeken(arc, has) . A hajam megritkult, főleg a fejtetőmön.Elkezdtem a neten barangolni, és mindig a PCO szindrómánál kötöttem ki...Ahogy egyre mélyebbre jutottam a témában, úgy érzem, nálam is fennállhat ez a zavar.Azt szeretném megtudni, kihez forduljak, hol kezdjem a kivizsgáltatást.Egyre gátlásosabb vagyok, de ez nem normális, mindenképp ki kell derülnie, mi lehet a gond.Válaszát előre is köszönöm! Csilla

Tisztelt Doktor Úr !
Tavaly novemberben pajzsmirigy alulműködést (akkori eredményem TSH>100, AntiTPO>1000) és "néma" hypophysis mikroadenomát (8mm) diagnosztizáltak nálam. Gyógyszeradagom Letrox 100 napi 2 és fél tabletta valamint bromocriptin 1 tabletta. Azt olvastam, hogy a két gyógyszer együttes alkalmazása nem javallott. Ez valóban így van?Válaszát köszönöm!

Tisztelt Professzor Úr!
A férjemmel február óta próbálkozunk babát vállalni. Az első próbálkozás után több napos késéssel jött meg (a fogamzásgátlót egy évvel előtte hagytam abba, és februárig 28 naponta jött meg), de több napig csak pecsételő vérzés előzte meg a menstruációt. A következő hónapban a pecsételő vérzés után nagyon erősen megjött. Ekkor a nőgyógyász azt mondta a peteérés okozza az erős vérzést, majd laborba küldött. A TSH-m 5,2 lett, javasolta a további kivizsgálást. A ciklus 22. napján készült egy hüvely ultrahang, ekkor az orvos azt mondta ciszta, PCOS nem látható, az endometrium 8 mm. A pajzsmirigy ambulancián hashimoto thyreoiditis-t állapítottak meg, továbbá PCOS irányában további vizsgálati javaslat szerepel rajta. Kérdéseim:
1. Szükséges-e további vizsgálat? A háziorvosom nem küldött tovább sehová. A PCOS tünetei közül többet is észlelek magamon (erős szőrösödés gyermekkor óta, egy két gennyes pattanás az arcomon, hízás, a családban többen fiatalkori cukorbetegségben szenvednek, étkezések utáni erős édességi utáni vágy, naponta 1 tábla csokit megeszek)?
2. A hashimoto és PCOS -t együtt kell-e kezelni vagy elég a thyrox-ot szednem, hogy terhes legyek?
3. Mennyi idő után áll helyre a szervezetem működése, hogy biztonsággal babát vállalhassunk?
4. Ha esetlegesen most terhes lennék van-e veszélye a magzat károsodásának (elmaradt ugyanis a szokásos pecsételő vérzés, bár ennek megelőzésére cickafark és palástfű teát fogyasztok)?
Segítségét előre is köszönöm!

Tisztelt doktor úr!
26 éves vagyok, 49 kiló és 145 cm magas.Gyermekkoromban rentális rachitist diagnosztizáltak nálam. A párommal szeretnénk babát, és arról szeretnék informálódni, hogy milyen tapasztalata van a hasonló betegnél a terhesség ill. a kihordással kapcsolatban. Tud-e vmilyen tájékoztatást ezzel kapcsolatban nekem mondani, ha leírom az 1 hónappal ezelőtti vérvételem eredményét, majd a következő levelemben.
Válaszát előre is köszönöm. 
Zsófia

Tisztelt Professor Úr! Nagyon szépen köszönöm válaszát.Nem szeretnék tolakodónak tünni,de szeretném megkérdezni hogy fogadna -e a Professor Úr engem mint betegét.Mivel még az önök kórháza van a legközelebb ahol foglalkoznak ilyen jellegű betegséggel.Nagy bizalmat érzek az ön tapasztalatában a gyógyulásom irányában.Mivel a gyesem lassan lejár így sürgős lépéseket kell tennem a gyógyulásom irányában,mert sajnos így aktívan nem leszek képes felvenni a munkát sehol.Tisztelettel Ildikó

Tisztelt Doktor Úr!
Nagyon sok év után sikerült diagnosztizálni betegségemet, ami nagyon megriaszt. Ez a krónikus autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, amiről kevés biztatót olvastam. Olvasmányaim szerint, a tudomány jelenlegi állása szerint nem lehet gyógyítani és a pajzsmirigy állományának teljes pusztulásához, majd alulműködéshez vezet. Kérdésem, hogy kezelhető és normalizálható-e a helyzetem a megfelelő gyógyszerek beállításával? Ezen gyógyszereket egy életen át kell majd már ezután szedni? Illetve, hogy a már meglévő problémám - férfias típusú diffúz hajhullás - problémájában ez megoldás lehet, vagy csak a jelenlegi helyzet tartható fenn? A leletem alapján már most van pajzsmirigy alulműködésem, amit azért tartok érdekesnek, mert kifejezetten sovány testalkatú vagyok, egyébként minden más tünetét produkálom (száraz bőr, fáradékonyság, körömelváltozás stb.) Vagy nem mindig jár testsúlyemelkedéssel?
Köszönöm segítségét, a sok kérdés ellenére is!
Üdvözlettel:
Fruzsi

Tiszteletem.Hatvan éves múltam.Mostanában a cukrom kezd rendetlenkedni,főleg a hipoglikémia felé tendál.Egyes időszakokban 2.2 szoktam mérni,ilyenkor szédülök, és nihil érzésem van.Nem tudom kivédeni,bár mostanában szőlőcukrot eszem.Egy idő óta a nyelven is szokott égni.Ezt sem tudom kötni semmihez.Olyan érzésem van,mintha megégettem volna,vagy a fogam kezdte volna elevenre.Látni én nem látok rajta semmit.Cukorvizsgálaton voltam, és azt mondták, nem vagyok cukorbeteg,azt meg hogy pár év múlva az leszek, nem lehet kivédeni.Családunkban sajnos nagyon gyakori betegség.Kérdezem,ezzel a nyelvégéssel mit tudnék kezdeni?Próbáltam már cortizollal,de nem segített./szájfertőtlenítő/.Válaszát várva maradok Tisztelettel

Tisztelt Doktorúr!
Érdeklődöm 2-es diabetesznek van-e köze a pajzsmirigy rendellenes működéséhez?
Tisztelettel,köszönettel:
Alexandra

Kedves Doktor Úr!
Kb 3 hete rosszulléttel vittek be az ügyeletre, akkor teljes fizikai kimerültségre gyanakodtak, de a vérvétel alapján pajzsmirigy-probléma is szóba jöhet.

TSH: 20,2673 mIU/l
T4: 9,64 pmol/L
T3: 3,93 pmol/L

Sajnos a további pajzsmirigy-vizsgálatra csak június 16-ra kaptam időpontot, és szeretném tudni, hogy addig nem tehetnék-e valamit a javulásomért, vagy legalábbis azért, hogy ne rontsak az állapotomon.
37 éves nő vagyok, mindig vékony voltam, de az utóbbi időben szerintem már kórosan sovány, pedig eszem rendesen. Rendszeresen sportolok, nem dohányzom.
Az utóbbi hónapokban erősebben hullik a hajam, és néhány napja észrevettem, hogy a szemöldököm is félig kihullott már.
A nap minden percében nagyon fáradt vagyok, sokat alszom, memória és koncentráció-zavaraim vannak. A talpamban és mindkét Achilles-inamban nagyon erős fájdalmat érzek.
Nem tudom, a fenti tünetek mire utalnak. Június 16-ig még elég sok idő van hátra, hátha addig is tehetnék valamit az egészségemért!
Válaszát előre is köszönöm!
Andrea

Tisztelt doktor úr!
35 éves, két gyermekes nő vagyok. Gyermekeim 4 és 2 évesek.A problémám a következő: az 1. szülés után az államon szőrszálak jelentek meg, ez a 2. gyermekem születése után csak erősödött. A nőgyógyász kb.1 éve nézett tesztoszteron szintet, azt rendben találta. A szőrösödés azóta sem szűnt meg. Ebben a hónapban a két menstruáció között félidőben újra megjött a menzeszem. Azt szeretném Öntől kérdezni, hogy lehet- e összefüggés a kettő között? Milyen vizsgálatok szükségesek? Az Irgalmasrendi Kórházban lévő rendelésére beutaló szükséges-e?
Köszönettel: Márti

Tisztelt Doktor Úr!
A még nem is tudott koraterhesség alatt végzett pajzsmirigy szcintigfiás vizsgálat jár-e akkora veszéllyel a magzatra, hogy a terhességmegszakítás szükséges? Ez is írja a szakirodalom: "Várandós anyukánál természetesen tilos a vizsgálat elvégzése, ugyanakkor, ha a vizsgálat után derül ki, hogy kismama volt az illető, nem szokták javasolni a terhesség megszakítását.", de más források kategorikusan a magzatra károsnak ítélik a beavatkozást. Nyilván, minden eset egyedileg bírálandó el (endokrinológus, nőgyógyász, esetleg genetikus bevonásával); de van-e irodalmi adat arra vonatkozóan, hogy egészséges gyermek születik-e ilyen esetben?
Válaszát előre is megköszönve további jó munkát kívánok!
Tisztelettel:
N. A.

Tisztelt Prof.Dr.Balázs Csaba !
Urológiai problémából kiindulva alacsony tesztoszteron szint lett megállapítva.Ezt követően a magas prolaktiszint miatt hipofízis adenoma gyanúja állt fent,melyet az MR vizsgálat be is bizonyított, 2 db 2mm microadenoma volt fellelhető.Ezt követően egy teljes átfogó vérképet+csontsűrűség vizsgálatot készítettek, melyen az éhgyomori vércukor mértéke 13,4 volt. Mivel csak június 22re van időpontom az endokrinológushoz, felkerestem a háziorvosomat és kértem egy újabb cukorvizsgálatot. Ennek a glükóz értéke 9,7 volt.Kérdésem, hogy lehet e összefüggés a megemelkedett vércukorszintnek a fentiekben leírtakhoz !Az orvos Meforal 500 írt fel és napi vércukor ellenőrzést.
Válaszát előre is köszönöm
Tisztelettel Gábor

Kislányom 7 éves, 54 kiló. 3 féle álandó gyógyszere van: Singulare, Ventolin és flixotide. Utóbbi időben nagyon kóros hizást észleltem, és minden gondolata a sóevés körül forog. Kb 1 éve néztek tsh értéket ami akkor 3,71 volt. Szemészetre is el kellett már vinni, egy év alatt 40% látásromlása lett.A koponya rtg és a hasi uh negatív.Kétségbe vagyok esve a hízás miatt, fogysztani nem tudom pedig az asztmája miatt is kellene. Kérdésem az lenne: ez valami betegség kezdete vagy tünete lenne-e ? Ha igen a segítségét abban kérném ezt hol vizsgáltathatnám ki? Tisztelettel: Éva

Tisztelt Prof. Dr. Balázs Csaba!
Nagyon szépen köszönöm gyors válaszát! Sajnos MR vizsgálatott nem végeztek nálam csak ultrahang és szcintigráfiát végeztek el. Orvos véleménye pedig az,hogy a hízás nem ettől van.Hát enni. Ezért fordultam önhöz. Olyan kérésem lenne,hogy ön nem tudna engem vállalni? Vagy valakit javasolni? Endokrinológusnál nem voltam csak a fej-nyaksebészeten vizsgáltak ott ahol útolag műtőtek. Kedvességét és segítségét előre is nagyon szépen köszönöm. Tisztelettel Gyöngyike

Tisztelt Professzor Úr!
33 éves gyermektelen nő vagyok, 36 éves férjemmel 3 éve szeretnénk babát. 2 évig teljesen sikertelenül próbálkoztunk, több nőgyógyász is néhány alap kivizsgálás - ismert probléma híján csupán türelemre intett. Az elmúlt 1 évben háromszor sikerült teherbe esni, de minden esetben a 6-8 hét környékén megszakadt a terhesség (1. missed ab., 2-3. spontán vetélés). Mindhárom hormonvizsgálattal igazolt biokémiai terhesség volt, szívhangig nem jutottunk el, csak a petezsák látszott a méhben.
1 éve "végre" kiderült, h. PCOS vagyok, mindig is rendszertelen volt a menzeszem, az 1. cukorterhelésem jó volt, ill. a fél éves kontrollnál enyhe IR-t mutatott (0.perc: 4, 120 perc: 8.7). Inzulinom 1.7-ről 17-re ill. a kontrollnál 2.5-ről 29-re ugrik. Ennek kezelésére 1 éve 3x850 mg metformint szedek, az UH-s képen ezidő alatt rendeződni látszott a dolog, domináns tüszőket látunk időnként, a ciklusom kb.60 napról kb.44-re csökkent. A 3. vetélés után a diabetológus Avandamet 2 hónapos szedését javasolta (BMI-m a korábbi 22 helyett már csak 19-20).
A 3. vesztés miatt további vizsgálatok vannak folyamatban, a pajzsm. hormonjaim ismételten határértéken belül vannak, viszont a pajzsm. UH stroma nodosa-t állapított meg, mindkét lebeny kissé nagyobb, 4,5 mm és 7 mm inhomogen echoszegény göb van,+ 5.5 mm colloid cystára jellemző folyadékot tart., és 2-3 apró echodens képletet is tart. göb van -mindkét oldalt.
Ezek az értékek milyen elváltozásra utalnak, milyen kezelésre szorul az esetleges újabb teherbe esés előtt? Milyen további vizsgálatokat érdemes lefolytatni a helyzet teljeskörű tisztázása érdekében.
Köszönettel,
Nikoletta

Tisztelt Professzor Úr! Köszönöm megtisztelő válaszát.Az előző levelem kérdése amit nem kapott meg az volt hogy hol lehet elvégeztetni az immunólógiai vérvételt amit javasolt.Kérhetem a körzeti orvostól hogy egy labor beutalót írjon ez irányban vagy csak immunológus kezdeményezheti ezt a vérvételt?Szeretnék meggyógyulni ,és végre tisztábban látni mi is az én bajom igazán.Jelen pillanatban napi 5 szem synkumart szedek az újboli tronbózis ellen.Előző levelemben elküldtem az eddigi leleteimet ,tudom sajnos nem valami jó.Nagyon szépen kérem segítsen,mert elvesztem ebben a zűrös egészségügyben.Vallásos ember vagyok és hiszem hogy meggyógyulok hiszen van három gyönyörű gyermekem akiket felkell nevelnem.Nagy munkát vár még tőlem még a Jóisten. Tisztelettel Ildikó

Tisztelt Prof. Dr. Balázs Csaba!
1986-ban észleltem elöször nyak jobb oldalán egy babnyi méretű daganatott.1987 meg operáltak. Histologia pleomorf adenoma volt. 1991 kezdödött újra nöni ezért 1992 újra meg operáltak akkor szövetan úgyan ez volt. Sajnos 1993 újra ki újult és akkor már fájt is akkor komolyabb műtét következet és annak az eredménye pedig Tu.parot. recividivans l.d. Azóta nem újjúl többet ki csak 2006-ban pajzsmirigy megnagyobbodást állapitotak meg és mindkét oldalán 6-8 mm-es cystát találtak főleg a lebenyeken. TSH az értéke 1,22és a FT4 15,80 lett. A próblémám az, hogy túlsúlyban vagyok diétától el kedzve már sok mindenel próbálkoztam de saj nos eredménytelenül. Kérdésem és kérésem az lenne őn szerint ezek a dolgók össze függhetnek vagy nem? És szívesen venném ha tudna valamit tanácsolni. Kedvességét nagyon szépen köszönöm. Tisztelettel Gabi!