Prof. Dr. Balázs Csaba

Prof. Dr. Balázs Csaba

Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Kérdezz-felelek

Böngéssz a korábbi kérdések és szakértői válaszok között.

6 kérdés ezen a lapon · összesen 7 566

2008. 08. 15.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
Pajzsmirigy alulműködésem van, letroxot szedek rá. Amikor megtudtam hogy terhes vagyok abbahagytam a gyógyszer szedését, kb. 1 hete. Jól tettem, vagy ártottam e ezzel a babának? Egézséges lesz e vagy érte emiatt valami károsodás. kontrollra csak 25.-én tudok menni és nem tudom mit tegyek, szedjem vagy sem a gyógyszert? Válaszát ngyon várom. Köszönettel.
Szakértői válasz
Tisztelt Kérdező!
Köszönöm, hogy bizalmával megtisztelt. A pajzsmirigy hormonja alapvető a magzat fejlődése szempontjából, ezért a kezelés folytatása feltétlen szükséges. A terhesség első 3 hónapjában ez különösen fontos, mert az újszülött saját pajzsmirigy működése ezt követően lép működésbe. A továbbiakban az alkalmazandó készítmény dózisa függ a csökkent működés természetétől (gyulladás?) is. A terhesség és a pajzsmirigy működésének kapcsolatát összefoglaltuk a „Baross utcai esték” 22. számában, ahol minden részletet leírtunk.Tanácsom a megfelelő immun- és endokrinológiai kivizsgálás (06-30-6319309).
Minél előbbi javulást és gyógyulást kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba2008. 08. 15. 23:25Még nincs értékelés
2008. 08. 15.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt doktor ur,
27 eves vagyok, es nemreg kiderult, hogy van egy kb 4 cm-s cisztam a petefeszkemen. A nogyogyaszom keresere veranaliziseket vegeztem a tesztoszteron szint kideritesere. Az elso eredmenyem 3,87nmol/L lett, majd 2 hetre ra 2,93nmol/L (ertekek: 0,22-2,9 - Electrochemiluminiscenta kit 2 modszer). A kerdesem az, hogy normalis ez a nagy kulonbseg vagy labor hiba is lehet? Ugyanakkor egy masik modszerrel 0,50ng/ml jott ki (ertekek: 0,05-0,73 ser MEIA modszer). A tesztoszteron ertekenek fuggvenyeben nogyogyaszom mas-mas fogamzasgatlot akar javasolni a ciszta kezelesere (Jeanine vagy Diane 35). On szerint mi a teendo? Hogyan ertelmezhetoek ezek az eredmenyek?
Koszonom valaszat,
Erika.
Szakértői válasz
Tisztelt Erika,
Köszönöm bizalmát. A kérdése nagyon időszerű és szakszerű. A petefészek cisztás betegsége gyakoribb, mint gondolnák. Saját laboratóriumi gyakorlatom alapján mondom, hogy az elvégzett eredmények közötti különbség magyarázható az eltérő módszerekkel. Az alapvető elv azonban az, hogy nem a laboratóriumi adatokat kell kezelni, hanem a beteget. Mondom ezt azért, mert más klinikai adatról nem tudok ( pl. van-e fokozott szőrnövekedése, férfias típus?, van-e menstruációs zavara?, van-e testsúlyfeleslege?). Ezen túlmenően a petefészek cisztás betegsége u.n. PCO nem szokott egyedül jelentkezni, hanem más endokrin betegséggel is társul (pl pajzsmirigy gyulladás). Hiányzanak olyan kiegészítő adatok, amelyek az agyalapi mirigy működése és a cista miatt lényegesek (FSH-LH). A genetikai hajlam a cukorbetegségre és a PCO-ra is fennáll, de ma már az állapot javítható, kezelhető és gyógyítható megfelelő endokrinológiai szakgondozáson.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2008. 08. 15. 23:25Még nincs értékelés
2008. 08. 15.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Profeszor úr. Kérdésem az lenne, hogy van-e privát rendelése, ha igen hol és mikor, vagy hogy lehet eljutni önhöz. Válaszát köszönöm
Szakértői válasz
Kedves kérdező!
A magánrendelés kifejezést általában nem szeretem és ezért önálló magánpraxist nem is indítottam. Az már más kérdés, hogy a jelenlegi szakorvosi korlátozások (TVK!) miatt igyekeztem és igyekszem módot találni arra, hogy segítséget nyújthassak. Munkámban az immuno-endokrin kivizsgálásra és kezelésre törekedtem és törekszem a holisztikus medicina szellemében.
Elérhetőségem, ahol további részleteket megtudhat: (06-30-6319309).
Minél előbbi javulást és gyógyulást kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba2008. 08. 15. 23:24Még nincs értékelés
2008. 07. 31.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Professzor úr!
A véleményét szeretném kérni. 27 éves nő vagyok. Tavaly ősszel kórházba kerültem, szapora szívveréssel és magas vérnyomással. A vizsgálatok alapján Betaloc Zok és Frontin nevű gyógyszer szedését javasolták. Majd a további vizsgálatok kimutatták, hogy pajzsmirigy alulműködésem van, melyre Letrox nevű gyógyszert szedtem. Azonban a gyógyszer szedése mellett is jelentkeztek a problémáim, így egy az orvosom megnézette a tsh szintet, hogy nem halmozódott-e fel a hormongyógyszer. A tsh a normál tartományom belül volt, így a gyógyszert jelenleg nem kell szednem. Panaszaim most megszüntek, de azért még két vizsgálatot elvégeztetett az orvosom. WMA vizsgálatot, melynek eredménye 40,60 umol/di (8,10-37,80), valamint mellékvese Ct-n voltam, melynek az eredménye, macrodenoma nem igazolható.
A kérdésem az lenne, hogy olvastam, hogy ez a fajta daganat, nem csak a mellékvesénél fordulhat elő, hanem az agyban is. Ezek a vizsgálatok ezt kizárják? Sajnos az orvosom jelenleg szabadságon van, és engem ez a dolog nyugtalanít!
Segítségét előre is nagyon szépen köszönöm!
Tisztelettel
Szakértői válasz
Tisztelt Kérdező!
Köszönöm, hogy bizalmával megtisztelt. Az Ön által leírt panaszok és eredmények alapján több kérdés merül fel. Az egyik az, hogy a vizsgáló orvos mennyiben járatos az endokrinológiában és immunológiában?. A helyzet az, hogy a pajzsmirigy betegségeinek jelentős része autoimmun jellegű gyulladás, amely egy idő után a szerv csökkent működéséhez vezethet. A gyulladásra vonatkozó vizsgálatot valószínűleg nem végeztek (?)..
Egyébként a TSH érték emelkedése önmagában nem betegség, s alapelvem, hogy a beteget és nem a laboratóriumi adatait kell kezelni. A TSH értéket számos tényező, így az előzőleg alkalmazott Frontin is befolyásolja. A tiroxint tartalmazó Letrox nem halmozódik fel.
A mellékvese daganat az elvégzett vizsgálatok alapján nem igazolható. Amire gondolhat az a hypophysis (agyalapi mirigy) elváltozása. Ez hormonológiai vizsgálatokkal és sz.e. MRI- vel tisztázható. Egyébként panaszai hátterében valószínűleg stresszhelyzet (is) állhat (ezzel kapcsolatban utalok az általam elmondottakra www.cseppek.hu előadásra, amelyet megnézhet).
Tanácsom a megfelelő immun- és endokrinológiai kivizsgálás (06-30-6319309).
Minél előbbi javulást és gyógyulást kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba2008. 07. 31. 13:28Még nincs értékelés
2008. 07. 31.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
20 éves lány vagyok. Testszerte jelentkező kóros szőrösödéssel küzködöm évek óta, ami az utóbbi egy évben lett különösen zavaró és aggasztó. A hasamon felfelé is nő a szőr, a mellbimbóm körül is hosszú fekete szőrszálak éktelenkednek. A keresztcsont tájékán is fellelhető.
A hátamon aknés pattanások vannak ugyancsak régóta. Hormonvizsgálat értéke normálisak voltak, egyedül a tesztoszteron súrolta a felső határt. Erre kaptam Cypromixet. A panaszok sajnos továbbra is fennállnak, vegetatív tünetekkel vegyülve.(farkaséhség,gyakori vizelés, szédülés, fejfájás,alhasi panaszok, hányinger,émelygés)
Lehetek PCO-s, vagy inzulinrezisztens?? A vizeletben nincs cukor, de félek, hogy ez már a cukorbetegség előszele. Genetikai hajlamom van rá :(
Ön szerint hová forduljak ezzel a problémámmal?
Válaszát előre is köszönöm!
Szakértői válasz
Tisztelt Hölgyem!
Köszönöm bizalmát. Panaszai alapján hirsutismusnak megfelelő betegség áll fenn.
Tisztázandó, hogy ennek hátterében petefészek-, ill. mellékvese elváltozás áll-e. A PCO nem kizárt, ennek bizonyításához és a hatásos kezelés megállapításához további endokrin vizsgálatok kellenek. A genetikai hajlam a cukorbetegségre és a PCO-ra is fennáll, de ma már az állapot javítható, kezelhető és gyógyítható megfelelő endokrinológiai szakgondozáson.
Jó egészséget kívánok: 
(06-30-6319309)
Prof. Dr. Balázs Csaba2008. 07. 31. 13:28Még nincs értékelés
2008. 07. 30.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Professzor Úr!
Az alábbiakban szeretném kérni tanácsát, több problémám van, leírom mind, hátha összefüggnek egymással: 2003 óta deréktáji fájdalmaim vannak, sacroiliacalis index jobb oldalon: 1,69, bal oldalon: 1,63. 2 alkalommal Methotrexatot kaptam rá. Több reumatológusnál is jártam már...Jelenleg is fáj. Állandó,leküzdhetetlen fáradtságérzetem van, függetlenül attól, hogy sokat vagy keveset alszom, ez kihat a munkavégzésre. Elég sokszor szédülök, főleg ha hirtelen felállok. Hajhullásom folyamatos de nem foltosan. Pattanások vannak az egész hátamon, pedig sohasem volt eddig. Egy részüknél a helye megmarad és ez igaz az arcomon lévőkre is. Gyengébb szőrösödés van az államon, bajuszvonalban, melleken. Időközönként aphta jelenik meg a számban. Kezem lábam általában hideg nyirkos, sokszor fázom ok nélkül. Szülésem óta (több mint 2 éve) a pigmentfoltok a bajusz, homlok és az orr melletti részeken nem múltak el sőt egyre több jön. Az elmúlt 2 hónapban viszkető mellbimbók, nyomásra előtejszerű váladék (terhesség kizárva). És sokszor kívánok sós ételt, édeset egyáltalán nem. Szemeim folyamatosan táskásak,karikásak. Túlsúlyom kb.2-3 kg.
Nőgyógyászati kivizsgálás: 3.ciklusnap, jobb és bal oldalon több 5-7 mm-es foll látható, enyhén PCO-s jellegű ováriumok, 3.ciklusnapi vérvétel: FSH: 7,4 mU/ml, LH: 5,3 mIU/ml, Prolaktin: 16,31 ng/ml, total tesztoszteron: 0,78ng/ml, SHBG: 49,3 nmol/l, ösztradiol: 37 pg/ml, TSH: 2,42 nIU/ml., glukóz: 4,6 mmol/l, kreatinin: 86nmol/l, eGFR:>60 ml/perc/1,73 m2, inzulin meghat.:6,6 nU/ml. (karbamid, összfehérje,GOT,GPT,Gamma-glutamil.tr., alk.foszfatáz, billirubin, húgysav, nátrium,kálium,klorid,kalcium,magnézium= normális), emlők uh vizsgálata negatív. Mindezek függvényében kérném tanácsát, mit és hogyan vizsgáltassak még ki, Ön szerint mi lehet a probléma? Endokrinológiai kivázsgálásra ie el kellene mennem? Hálásan köszönöm válaszát!
Szakértői válasz
Kedves Betegünk!
Köszönöm bizalmát. A precizen leírt tünetek és laboratóriumi adatok alapján valóban összetett panaszai kivizsgálásra szorulnak. A reumatológiai jelek autoimmun folyamat lehetőségét vetik fel, a többi panasz pedig endokrin eredetű. Az autoimmun eredetű endokrin kórképek gyakorta társulnak és színes tünetegyüttest hoznak létre. A PCO dg. nem kízárt, de ebben az irányban további vizsgálatok indokoltak. A szőrösödés, a tejszerű váladékozás is több endokrin kórkép tünete lehet.
A továbbiakban azonban szükségesek volnának olyan egyszerű adatok, mint: életkor, testsúly, menses rendszeressége, eddigi gyógyszerek stb. A kivizsgálásra jelentkezhet a Budai Immuno-Endokrin Központban (Tel: 06-30-6319309).
Jó egészséget kívánok kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba2008. 07. 30. 16:53Még nincs értékelés

Kérdeznél a szakértőtől?

Tedd fel kérdésedet – a szakértőnk igyekszik válaszolni.