|
Kérdezz-felelek
Auto.thyreoditis, hashimoto enc., polyallergiás synd.-t diagnosztizált nálam kb. két hónapja. Letrox 25 ug és Antiox Vital 1 szem mellett javult az állapotom, majd ismét erősödött az érfájás kézen és lábon is. Brinaldix 20 mg mellett DIO PP-t szedek, így tűrhető a helyzet. Az ételek terén először javulás volt tapasztalható, majd újra allergiás tünetek jöttek ki, igaz, annyi pozitívumot tapasztaltam, hogy hasam nem fáj, de a bőrkiütések igen. Egy hónapja kb. újabb zöldségek-gyümölcsök is elkezdtek allergiát okozna, amik eddig nem.
Az emésztési zavar. reflux is erősödött, emiatt a Lansoptolt szedem, de doktor úr azt mondta, nem olyan jó immunológiailag. Szukralfát jobb lehet esetleg?
A bőröm is erősen száraz, hámló, viszkető lett, amilyen a Letrox előtt. Hajam is elkezdett hullani, nem tudom, hogy a hideg miatt-e vagy hormonális okból (sapkát folyamatosan hordtam). A fáradtság is erősebben jelentkezett.
Az elmúlt egy évben voltak időszakok, amikor havonta sőt akár havonta kétszer is kiütött a herpeszvírus. A gyógyszer szedése óta most először újra kiütött az arcomon.
Kérdésem, hogy mit csináljak? Úgy érzem, kevés az eddigi gyógyszer(ek), de nem tudom, egyáltalán van-e még valami ami segíthet... Szedjek valamilyen immunerősítőt még?
Válaszát előre is köszönöm, Edina
Ha jól emlékszem ezt a kérdést már előzőleg megválaszoltam, de talán nem kapta meg.
A tünetei és a panazsia összefüggenek. A folyamat hátterében autoimmmun ok áll (az allergia is az!).
Javaslatom részletes immuno-endokrin kivizsgálás és kezelés.
A H. pylori fertőzést ki kellene zárni. A Sucralat a gyógyszerek felszívódását is befolyásolhatja.
A herpes fertőzés miatt virus elleni gyógyszeres kezelés indokolt. Tisztázni kellene, hogy nincs-e immunhiányos állapota (?....).
Mielőbbi gyógyulást kívánok:
A leleteim a következők:TSH:0,09 FT-4: 14,1 FT-3: 4,5
Kérem szépen most túl működik vagy alul működik a pajzsmirigy vagy mi a baj ?Válaszát köszönöm!Melinda
Egy laboratóriumi leleből sok diagnózis olvasható ki. Úgy tanítom, hogy ez szólhat túlműködés me3llet, de lehet csökkent (agyalapi mirigy eredetű) is.
Sajnos ezek a vizsgálatok nem "varázsgömbök", amelyekből minden megmondható. Ehhez a beteg tünetei, vizsgálata is szükséges.
Jó egészséget kívánok:
kb. 5 éve kezdődtek tüneteim torokkaparással, gombóc érzéssel a torkomban és az endokrin szakorvos szerint kezelést nem igénylő pajzsmiriggyel /határérték/.
Május óta erős hajhullás, idegesség, állandó feszültség, gombóc és kaparásérzés, nyaki érzékenység, menstruációs problémák miatt háziorvosom vérvételre küldött.
Augusztusi vérkép: TSH 9.98 fT3 3,11, csökkent glükóz tolerancia.
Októberben az endokrin szakrendelésen jeleztem, hogy terheléses cukor és teljes hormonvizsgálatok eredményevel rendelkezem, azt mondták erre itt nincs szükség, nem kérték.
Az endokrin szakorvos az augusztusi vérkép alapján további vizsgálatokat nem tartott indokoltnak, véleménye szerint panaszaimat pajzsmirigybetegség nem magyarázza, de napi 50 mg. Euthyrox szedését javasolja, 3 hónap múlva kontroll.
Háziorvosom beutalt ultrahang vizsgálatra, ahol a vélemény thyroiditis subacuta, pajzsmirigy nagysága kisebb a normálisnál, durvább, inhomogén szerkezetű, csökkentebb densitású.
Kérem szíves segítségét, milyen vizsgálatokra van esetemben szükség illetve Ön szerint sem pajzsmirigybetegségem van? Nagyon el vagyok keseredve, a háziorvosomat jövő héten tudom felkeresni az UH vizsgálat leletével.
Tisztelettel köszönöm válaszát!
Sajnos az laboratóriumi adatok nem helyettesíthetok a beteggel való személyes találkozást és vizsgálatot.
Röviden, összegezve:
1. Tisztázni kell, hogy autoimmun pajzsmirigybetegsége van-e?
2. Az UH vizsgálatból nem lehet eldönteni a subacut thyreoiditist (ezek csak indirekt jelek), további laboratóriumi vizsgálatok, sze bipszia lehet szükséges.
3. A kezelés a betegség okának megállapítása után lehetséges és javasolható.
Javaslatom: immuno-endokrin vizsgálat (06-30-631-9309).
Jó egészságet kívánok, tisztelettel:
Üdvözlöm Doktor Úr!
Április óta pajzsmirigy túlműködéssel kezelnek, kezdetben csak rossz TSH, később rossz FT3, FT4 értékek miatt. A pajzsmirigy ultrahang nem mutatott ki semmi eltérést, egy 3 mm-es göb található, mely fél év múlva változatlan képet mutatott. 3x2 Methotyrin kezelést kaptam, mely következtében rendeződtek az értékek, ezt követően 2x1-re csökkentették az adagot. Az értékek így is jók maradtak, ezért szeptember végén az orvos napi 1 Methotyrint javasolt még egy fél éven keresztül. A napokban közti vérzés jelentkezett (a menzesz előtt járok egy héttel). Nagyon megijedtem, ugyanis ilyen akkor fordult elő, amikor nem működött megfelelően a pajzsmirigyem. November végén esedékes a kontrollvizsgálat és vérvétel. Az lenne a kérdésem, hogy lehetséges-e, hogy ez átmeneti túlműködés a kis dózisú gyógyszer miatt, ami majd rendeződik? Vagy nézessek a biztonság kedvéért most is egy TSH-t, hogy november végéig ne legyenek súlyosabb tünetek? Előre is köszönöm válaszát!
Üdvözlettel: Barbara
Üdvözlöm Barbara!
A pajzsmirigy túlműködés tünet (minként a láz is az, meg sem azt kell önmagában kezelni), a kezelés is tüneti.
Tisztázni kell a túlműködés okát és ennek birtokában lehet oki kezelést végezni.
Kicsit részletesebben:
A pajzsmirigy
Kicsi, jelentéktelen, különösebb törődést nem igénylő szerv – gondolják sokan, pedig helytelen működése minden alapvető életfolyamatunkra, és ezáltal az egész szervezetünkre kihat.
A pajzsmirigy a légcső előtt pajzsszerűen elhelyezkedő belső elválasztású mirigyünk, ami jód és fehérje felhasználásával hormont termel, trijód-tironint (T3) és thyroxint (T4). Ezek mennyiségét az agyalapi mirigy pajzsmirigyserkentő hormonján (TSH) keresztül szabályozza. Ezek a hormonok felelnek a szervezet anyagcsere-folyamatainak megfelelő működésért, a fehérje-szintézisért, szabályozzák a testhőmérsékletünket, oxigénfogyasztásunkat, a magzat idegrendszeri fejlődését csökkentik a koleszterinszintet, elősegítik a szervezet növekedését, felelősek a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért, és nagymértékben meghatározzák lelkiállapotunkat. is.
Ha "túlpörög"
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet
1. A túl sok jódbevitel, mérgezés, fertőzés
2. Az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése.
3. Pajzmsirigy túlműködést kiváltó göbös betegsége (daganata, adenoma)
4. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység , idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent melegtűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
A pajzsmirigy gyulladásos megbetegedései
A krónikus autoimmun pajzsmirigy gyulladás főleg a nőket érinti. Gyakran tünetmentes, de együtt árthat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat.
A pajzsmirigy komponensei: a Thyreoglobulin és a TPO elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet.
Veszélyeztetett tényezők
A pajzsmirigy működési zavarai serdülőkorban, a változó kor és terhesség idején jellemzőbbek. Veszélyeztető tényező a stressz, a lelki traumák, az immunrendszer normális működését aláaknázó hajszolt, mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Egyébként utalok ezen a honlapon már korábba leírottakra.
Tel: 06-30-631-9309
Mielőbbi gyógyulást kívánok, üdvözlettel:
19-evesen kivettek a pajzsmirigyemet, most 33 eves vagyok s azota szedem a Levothyroxint. Minden vereredmenyem jo.Leszeretnek fogyni 10 kilot, ami nagyon nehezen megy ,es szeretnem tudni mit ehetek?Ahogy hallottam akarmilyen zoldseg, gyumolcs sem jo. Van-e specialis dieta nekunk?
Koszonom
Kérdése összetett és még több kérdést vet fel. Először is nem tudom, hogy miért kellett a műtétet elvégezni? Mi volt a szövettani vélemény?
A "jó" eredmény miből áll? Lehetséges, hogy a dózison és a kezelésen kellene változtatni? Van-e Candiada fertőzése? Diéta többféle van, de egyik sem helyettesítheti a több mozgást.
Jó egészséget kívánok:
Február óta pajzsmirigy túlműködés áll fenn nálam! Ez tünetmentes, de alacsony (0,050) TSH-ban nyilvánult meg, illetve idővel a másik két hormon is romlott. Ezt a Methotyrin szedésével próbálták helyreállítani, eleinte 2x1, ennek nem volt hatása, majd 3x2 adagban. 2 hónapon át szedtem így, majd helyreálltak a hormonok és visszatértünk a 2x1-es adagra. Júliusban már 1,300-as THS-m volt, szeptemberben 1,990, ekkor az orvos azt javasolta, hogy 1x1-re csökkentsem az adagot. (Az ultrahang szerint egy 3 mm-es göb található, ami fél év alatt változatlan maradt) Az orvos elmondása szerint még fél évig kell szedni a gyógyszert és elvileg utána rendbejövök. Szeptember 24-től szedem 1x1-es adagban, de a mai nappal közti vérzésre ébredtem. Jövő héten lenne aktuális a menzesz. Ez megijesztett, mivel a túlműködés "csúcsán" volt ilyen tünetem. Létezik, hogy visszatért a túlműködés, esetleg egy kicsit megviseli úgymond a szervezetemet, hogy már csak 1 db gyógyszert szedek? November végén kellene újra mennem kontrollra, és vérvételre! Ön szerinte méressek most is egy TSH-t,vagy ráér november végén, addigra talán hozzászokik az egyszeri gyógyszerszedéshez?
Előre is köszönöm válaszát!
Üdvözlettel:
L. Barbara
Sajnos a leírtakból nem derül ki a pajzsmirigy túlműködés oka (autoimmun? Nem autoimmun eredet?). A kezelés és a betegség kiújulása ezektől nagy mértékben függ. Ez meghatározza azt is, hogy társul-e más betegséggel (menseszavar stb.).
Miként azt korábbakban is ezen a honlapon írtam: nem a laboratóriumi leletet kezeljük, hanem a beteget és a kiváltó ok megszüntetésére törekedjünk. Egyébként a göb megkisebbedését a Metothyrintől ne várja, 2x2 tbl-nál többet szedni nem kívánatos.
Jó egészséget kívánok:
27 éves nő vagyok van egy 6 éves kisfiam, a fogamzásgátlót egy hónapja nem szedem. A problémám az lenne hogy lassan két hete mindkét mellemből spontán és nyomásra is tej folyik. hormonszintjeim normálisak referenciatartományon belül vannak./E2,LH,CA125,AFP(tum),FSH,Prolactin,Progeszteron,Tesztoszteron,DHEA-S,HCg/
UH leleteim is negatívak. Kérem segítsen kihez kellene még fordulnom vagy ilyen esetben mi a teendőm?
Előre is köszönöm válaszát!
Tisztelettel: Enikő
A problémája összetett. A tünetek alapján további vizsgálatok szükségesek, kérem forduljon endokrinológushoz.
Mielőbbi gyógyulást kívánok, tisztelettel:
Petevezeték elzáródás miatt lombikprogramban veszek részt, sajnos az elsó beavatkozás nem sikerült.Késöbb derült ki, hogy pajzsmirigy alulműködésem van.Erre szedek napi 50mg Euthyrox-ot,de a Tsh szintem még mindig 4.46.Mennyi az ideális a teherbeesésnél?
A thyreoideaperoxidáz elleni antitest 730.Erre külön nem kellene odafigyelni,vagy elég csak az a gyógyszer amit most szedet velem az endokrinológus?
Inzulinrezisztenciára vonatkozó vizsgálatot is végeztek, ami eredménye glukoz 0.perc:5.3 glukoz 120.perc:5.3 Inzulin 0.perc:5.0 inzulin 120.perc:26.7
Ön szerint jók ezek az értékek vagy egyáltalán várjak még az újabb lombikkal?
Tisztelettel: Andrea
Abban a helyzetben vagyok, hogy a részletekre nem kell kitérnek, mert ezen a honlapon külön cikkben foglalkozom ezzel a fontos kérdéssel.
A lényeg: ez immuno-endokrin betegség, ezért ilyen irányú kezelést, ellenőrzést ígényel.
Sikerülni fog (miként az eddigi eredményeink is bizonyítják).
Jó egészséget kívánok:
Egy kérdéssel fordulnék ön felé. Röviden leírnám mi történt velem. Egy év alatt híztam 10 kg-ot, a következö évben próbáltam leadni, diéta sporttal sem sikerült 1 grammot sem. Május óta nincs menzeszem. Szeptemberben jutottam el az endrokrinológiára. A diagnózis PCOS szindróma. Felírtak nekem Meforal 1000 gyógyszert. Holnap kezdem el szedni. Menzeszem még mindig nincs. A kérdésem a következö lenne: Ha megjön a menzeszem a Meforal 100 mellett szedhetek e fogamzásgátlót ( Mercilon)?
Elöre is köszönöm a válaszát!
üdvözlettel: Molnár Nikolett
Igen, de nem látom be miért kellene szednie. Előszőr fel kellene mérni a Meforal hatását, meghatározni az inzulin rezisztenciát, ill. majd annak javulását.
Jó egészséget kívánok:
2005-ben fordultam először orvoshoz a bal szemem kidülledése miatt. A belgyógyász véleménye többféle vizsgálat után: Struma nodosa. Metothyrint és Letroxot kaptam, amit egyre csökkenő adagban szedtem. Ez év tavaszán a véreredményeim jók lettek, ezért a gyógyszerek szedését abbahagyhattam.
A szemem rosszabb lett, a jobb szemem is kidülledt és kettős látás is kialakult.3 hónap után mentem vissza kontrollra, ahol kiderült, hogy a pajzsmirigy újra rosszul működik. Ismét elkezdtem a Metothyrin szedését, a szememre pedig Metypredet kaptam. Ez utóbbit 64 mg-mal kezdtem, jelenleg 16 mg-ot szedek. Három hónap eltelte után eredményeim a következők: TSH: 2.09 mIU/1 ,FT4: 15.03 pmol/1 ,FT3 : 3.48 pmol/1. A kettős látás nem javult, sőt időnként a bal szememmel kancsalítok is. Annyi a változás, hogy talán nem annyira dülledtek a szemeim.
Kérdéseim: -várható-e javulás a kettős látásban a jelenlegi gyógyszerezés mellett?
-ha nem, mi a következő terápia?
-gyógyítható-e véglegesen a kettős látás?
Válaszát előre is köszönöm:
Mária 57
Nagyon sajnálom, ami Önnel tortént. A pajzsmirigybetegségéhez, döntően a Basedow kórhoz társuló szemtünet kezelésének és megelőzésének kérdéséről sokat írtam és összefoglaltam a teendőket az Európai Endokrin Társaság felkérésére.
A lényeg: ez egy autoimmun betegség, amely nem feltétlen jár együtt a pajzsmirigy túlműködésével. Mielőbbi kezelés szükséges (rendszerint infúziós formában!). Minél később kezdik el ezt a kezelési formát annál kétségesebb az eredmény, de nem szabad feladni.
Mielőbbi javulást és teljes gyógyulást kívánok:
32 éves gyermektelen nő vagyok, a múlt héten TSH és anti-TPO vizsgálatot végeztek nálam, a TSH-m 4,11 az anti-TPO-m 700 lett. A pajzsmirigy ultrahangom szerint a pajzsmirigy göbös, 4-5 mm-es göbökkel. A nőgyógyászom szerint nagyon kis esélyem van a teherbeesésre, de ha mégis sikerülne, akkor el fogok vetélni. Azt mondta, hogy általában véve is elmondható, hogy kevés esélyem van rá, hogy valaha is gyermekem szülessen, kezelést nem javasol, mert a TSH-m még a referencia értéken belül van.
Ez valóban így van, van érdemes másik orvost felkeresnem?
A másik problémám, hogy a friss cytológiai leletem az egyéb, nem neoplasticus elváltozások között rezerv sejtes hyperlasia-t mutat. Ez összefüggy a pajzsmirigy problémámmal? Ha nem, akkor ez kezelhető? Ez is lehet akadálya a teherbeesésnek, vagy emiatt nem kell aggódnom?
Nagyon szépen köszönöm a válaszát előre is!
Üdvözlettel
Andrea
Mindenek előtt a jó hírrel kezdem: LEHET GYERMEKE!!!!
A csaladinet.hu-n ez év nyarán erről a kérdésről írta és ezért figyelmébe ajánlom.
A kérdés aktualitását mutatja, hogy az USA-ba ez év áprilisban, itthon pedig májusban volt szó és a megfelelő kezelési módokban is összhang jött létre.
Az autoimmun thyreoditises betegnek is lehet gyeremeke (jelenleg is 6 ilyen asszony jár hozzám,aki a terhességük különböző idejében vannak, köztük külföldiek is). A lényeg az, hogy ez egy immuno-endokrin betegség, tehát ilyen irányú kezelés szükséges. Egyébként a TSH értékre vonatkozó normális tartomány napjainkban már 0.4-2.5 között van!!!.
Javaslatom: immuno-endokrin vizsgálat és kezelés.
Jó egészséget kívánok:
5 évvel ezelőtt, kislányom születése után derült fény autoimmun pajzsmirigygyulladásomra. Akkoriban testszerte csalánkiütéseim voltak, rendszeresen visszatérő jelleggel. A vérvizsgálat derített fényt arra, hogy magas a pajzsmirigyellenes antitestek aránya a szervezetemben. Szakorvosnál kétszer jártam akkoriban vizsgálaton, aki ezután visszautalt a háziorvoshoz azzal, hogy ezentúl évente a háziorvos ellenőrizze a TSH szintemet. A TSH azóta normális, a csalánkiütések megszűntek, egyedül a hajhullás az egyetlen panaszom. 35 éves vagyok, szeretnék még egy gyereket emiatt helyi ÁNTSZnél bárnyhimlő szűrést kértem, melynek során kiderült,hogy gyerekkoromban nem estem át a ezen fertőző betegségen. Szeretném az oltásokat beadatni, de a háziorvosom sajnos nem tud választ adni arra, hogy nem ellenjavalt-e az oltás ebben az alapbetegségben ?
A másik kérdésem konkrétan arra vonatkoznak, hogy teherbeesés esetén milyen rendszerességgel kell a pajzsmirigyműködést ellenőriztetnem, ehhez elegendő a háziorvos által elrendelhető TSH vizsgálat, avagy egyéb vizsgálatok is szükségesek, amelyket csak szakorvos tud elvégezni?
Köszönettel
A kérésee összetett és részben meghaladja ennek a rovatnak a terjedelmét. Igyekszem röviden válaszolni:
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a fokozott működés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A pajzsmirigy csökkent működése a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni. A probléma az, hogy a betegség gyakran, (4,0%-ban) enyhe, nehezen kimutatható formában van jelen. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködés „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetű, olyan kórkép, melynek a kiváltó okát nem tudjuk pontosan megállapítani) tartott formája az immunrendszer betegsége miatt jön létre, u.n. „autoimmun” eredetű. Az autoimmun pajzsmirigygyulladások u.n.„thyreoiditisek”nőkben a betegség lényegesen gyakoribbak, mint férfiakban (4-5:1).
Milyen kockázatot rejt egy fel nem ismert pajzsmirigy rendellenesség nők esetében?
A betegség korai felismerése azért is fontos, mert jelentős rizikófaktora számos betegségnek, többek között a meddőségnek, a gyakori vetéléseknek, a csökkent étvágy melletti hízásnak.
Orvosi szempontból a magzat fiziológiás “transzplantátum”, azaz olyan, mint egy átültetett szerv (pl. a vese, szív stb), amelyről tudjuk, hogy a legnagyobb veszély a szerv kilökődése. A természet csodája, hogy egy immunológiai értelemben félig “idegen” magzat egyáltalában megtapad a méhben és később pedig nem minden esetben lökődik ki. Ennek a védelemnek immunológiai és hormonális okai is vannak. Kiderült, hogy a meddőség és a gyakori abortuszok okai között gyakori a pajzsmirigy csökkent működése és a pajzsmirigy autoimmun betegsége.
A hajhullás gyakran társul a pajzsmirigy autoimmun betegségeihez, ezért az autoimmun folyamatot kell kezelni.
Az oltást illetően a válaszom: tisztázni kellene az immunológiai státuszát ((pl van-e IgA hiány? stb.)
A teherbeesés esetén 3 havonta célszerű ellenőrizi a betegságét immuno-endokrin szakrendelésen.
Jó egészsgéget kívánok:
Már 2x voltam önnél (41 éves, 2006 óta Hashimoto thyreoditis Hypofunctio, kezelt Hyperprolactinaemia) a legutóbb szeptember 16-án és leleteim rendben voltak. Legközelebb majd csak év végén kellene kontrollra mennem Önhöz, de a következő kérdésem volna:
Eddig Yadine fogamzásgátlót szedtem 4 évig, de mivel negyvenegy éves vagyok és sajnos méh miómáim és emlő cisztáim is vannak ezért szeretnék valami alacsonyabb hormontartalmú megoldást találni.
A Depo-Provera fogamzásgátló injekcióra gondoltam (csak Medroxyprogesterone-t tartalmaz) amit csak 3 havonta kellene beadatnom. Önnek mi a véleménye?
Befolyásolhatja-e negatívan a cisztákat és miómákat valamint a pajzsmirigy működésemet és kellene-e változtatni az eddig szedett 100mg Euthyrox és 2,5mg Bromocriptin mennyiségén?
Szíves segítségét előre is köszönöm,
Szné
A Dep-Provera inj. alkalmazható és várhatóan nem rontja a myomákat, nem növeli azokat.
A pajzsmirigy működését és a prolactin szintet nem befolyásolja lényegesen, tehát így szedheti.
Jó egészséget kívánok:
1995-ben és 2005-ben volt pajzsmirígyműtétem, göböt távolítottak el. Az első műtét után nem volt semmi gondom, de a 2005. évi után sajnos már ezt nem mondhatom el. Állandóan fáradt, sokszor feszült idegállapotban vagyok, évek óta tartó hajhullás és a súlyfelesleg keseríti meg az életem.
2005. novemberében műtöttek, utána 1-1,5 év alatt híztam 15 kg-ot. Hiába diétázom, de nem tudok leadni a súlyomból. 2 éve bőrgyógyásznál voltam, aki megállapította, hogy a candida gomba elszaporodott a szervezetemben. Betartottam az általa javasolt diétát, de sajnos a bőrproblémám, a talpamon lévő piros kis foltok, amelyek utána barna foltokká alakulnak át, elmúlnak, majd újra kiújulnak, tehát tünetmentesnek soha nem mondhatom magam.
Okozhatja-e a fenti tüneteket a pajzsmirígy megbetegedése? Lehet valami kezeléssel segíteni a problémáimon?
Várom válaszát!
Előre is köszönöm a segítségét: eva60
A pajzsmirigyének műtéte göb miatt volt, de mi volt a részletes szövettan (nem volt rosszindulatú!, de volt-e gyulladás?).
Van-e autoimmun eredetű pajzsmirigybetegsége. Ez azért is tisztázásra vát, mert pajzsmirigy problémájához más szervi baj is társulhat.
Az elmondottak alapján lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Első gyermekem születése után derült fény a pajzsmirigy alulműködésemre. Azóta gyógyszeres kezelés alatt állok. Eleinte Euthyrox-ot szedtem, jelenleg L-thyroxin 50-t, naponta fél tablettát. Pajzsmirigy működésem a vérvizsgálati leletek alapján rendeződött.
Jelenleg 11 hetes terhes vagyok, a gyógyszert folyamatosan szedem tovább. Szeptember elején végzett vérvizsgálatom eredménye: TSH 2,89 mIU/l.
A kérdéseim a következők:
- Ez az érték megfelelő-e a terhesség alatt? A napokban olvastam, hogy 2,0 mIU/l alatt lenne az ideális érték terhesség folyamán.
- Amennyiben nem megfelelő, okozhat-e ez az érték rendellenességet a babánál?
- Szükséges-e a TSH-n kívül egyéb vizsgálatokat is végeztetni?
Mielőbbi válaszát előre is köszönöm.
Andrea
Rendkívül aktuális a kérdése. Ezeket ez év májusában itthon is elmondtam az arra érdeklődő szülés-nőgyógyász, belgyógyász kollégáknak.
1. A leírottak alapján post-partum thyreoiditise van, következményes hypothyreosissal.
2. A laboratóriumi értékek a terhesség alatt 3 havonta változnak! (trimeszter specifikusak, ahogyan ezt holnap után előadásomban újra elmondom!). Ez az érték az első három hónapban a a normális felső határa.
3. A nem megfelelő hormonbevitel a magzat számára káros lehet.
4. A TSH csak egy adata: tisztázni kellene betegsége immuno-endokrin hátterét.
Jó egészséget kivánok:
Tanácsát és vélemyényét szeretném kérni. 4 évvel ezelőtt subtotal pajzsmirigy eltávolitáson estem át, mivel az egyik lebenyben lévő hideg göbről a szövettani vizsgálat karcinómát és Hoshimoto gyulladást állapított meg. A műtét utáni szövettani vizsgálaton kiderült, hogy csak adenomám volt. Próbáltam az eset jó oldalát nézni, hogy nem volt rosszindulatú daganatom, azóta természetesen szubsztitúciós terápián vagyok. Sajnos azonban nem "úsztam meg" ennyivel. A műtét után 3-4 hónappal hirtelen reumás panaszaim lettek, amik azóta súlyosbodtak és az állapotom egyre rosszabb. Jelenleg még csak Movalist szedek, de sajnos nem fogom tudni elkerülni a komolyabb terápiát. 46 éves gyógyszerész vagyok, igy tisztában vagyok e kezelés mellékhatásaival és a betegség prognózisával. A Doktornő szerint, aki tévedésből kivetette a pajzsmirigyemet, nincs összefüggés a két betegség között, szerintem pedig van. Mivel volt Hoshimoto gyulladásom, ez azt mutatja szerinte, hogy hajlamos vagyok az autoimmun betegségekre, tehát mindenképpen kialakult volna nálam a reuma. Lehet, hogy igaza van, de úgy gondolom, ha nem történik az eltávolítás, akkor a reuma, ha ki is alakul, jóval később vagy lassabban, mint igy. Ezt támasztja alá, hogy olyan hamar a műtét után és hirtelen jelentek meg az első tüneteim. A pajzsmirigy eltávolitással a szervezetem hormon és kálcium háztartása felborult, ami ugyan pótolva van, de elindithatta a folyamatokat. Arra is gondolok, hogy talán nincs jól beállítva a szubsztitúciós terápia nálam és ez is okozhatja, hogy jelenleg is súlyos reumás panaszaim vannak. Az ellenörzött értékeim mindig megfelelőek. Véleményét szeretném kérni abban, hogy lehet-e összefüggés a két betegség között, és hogy a reumás panaszok csökkenthetőek-e a szubsztitúciós terápia változtatásával. Válaszát előre is köszönöm.
Gabriella
Mindenek előtt rendkívül sajnálom, hogy a Hashimoto thyreoiditis miatt került sor műtétére.
Gratulálok a a megfigyeléseihez és a betegségben való jártasságához.
Kicsist részletesebben:
1. Nem tudom milyen reumatológiai betegsége van : RA, milyen az anti-CCP ( 2 generációs érték!). Valóban RA-ról van-e szó?
2. A Hashimoto valóban az immunológiai fogékonyságot jelzi. Ezt mondtam el referálómban részletesen az elmúlt héten, ennek anyagát egyik nem régen megjelent Orvosi Hetilapban is megtalálhatja, amelyben az autoimmun betegeségek társulásait foglaltuk össze Dr Fehér János professzor barátommal.
3. Az is lényeges, hogy a műtét során károsodott-e a mellékpajzsmirigy (Ca háztartás!)
Jó egészséget kívánok, tisztelettel
Hajhullás miatt elküldött a háziorvosom vérvételre, ahol a pajzsmirigy működéshez a TSH értéket vizsgálták.
A bőrgyógyász szerint ez kevés, mert kellett volna még a TSH mellett két tényezőt is nézni. Kérdésem, hogy ez igaz-e? Egyébként az értékem 1,90 lett.
Valamint azt is mondta, hogy 3 hónapig nem lehet ilyet újra csinálni. Vajon arra gondolt, hogy a tb nem támogatja?
Köszönöm válaszát!
Valóban a TSH érték nem elegendő. Immuno-endokrin vizsgálatok célszerűek.
A vizsgálatokat 3-6 hónapig nem lehet megismételni a TB tiltása miatt.
Jó egészséget kivánok:
Segítségét előre is köszönöm!
Tisztelettel:Anita
Először tisztázni kellene, hogy mi állott a korábbi panaszai hátterében.
Valóban van-e immuno-endokrin betegségeg.
Jó egészséget kivánok:
36 éves nő vagyok. Egy évvel ezelött vették ki a bal pajzsmirigyemete, rosszindulatú rákos megbetegedés gyanuja miatt. Hála Istennek, minden rendbe. Három havonta nézték a TSH, FT4 értékeket. A TSH most kicsit magasabb a kelleténél: 5.66 mIU/l a 4.2 helyett. FT4: 16.33 pmol/l, FT3 4.72 pmol/l. Háziorvosom azt mondta, aggodalomra semmi ok, nem kell gyógyszert szednem. Önnek mi a véleménye?
Válaszát előre is nagyon köszönöm! Andrea
Ez igy nem egészen van jól!
1.)Tisztázni kellene, hogy a specifikus tumormarker szintje milyen?!
2.) Van-e gyulladás (autoimmun ?)
3.) Minednképpen megfontolandó a gyógyszeres kezelés a fentiek fényében.
Jó egészséget kivánok:
Ma kaptam meg a vérvizsgálat eredményét:
- TSH 9.50
- T4 17.83
- T3 4.35
Amikor a vérvétél volt, nagyon allergiás voltam (vagyok), és Aspirin+C pezsgőtablettát is ittam.
Szükséges további vizsgálat? Vagy ez az eredmény még nem ad izgalomra okot.
Köszönettel:
Nóra