Dr. Tóth György M. Sc.

Javaslom, hogy keresse fel a területi szájsebész kollégát, aki röntgen felvétel után tudja eldönteni, hogy mi a teendő. Nagy valószínűséggel magától nem fog távozni a darab, a seb széleit tisztítani kell, de a véralvadékot ne távolítsa el. Üdvözlettel,

Kedves Attila! A mélyebbb, pl. tetracyclin által okozott elszíneződések általában makacsabbak, csak hosszabb kezeléssel (fogfehérítés) tudunk komoly, esztétikailag elfogadható eredményt elérni, de nem reménytelen, jópár esetben sikerült jelentős eredményeket elérnünk. Ugyan, ahhoz, hogy korrekt véleményt mondhassak, látnom kellene az esetet, de általánosságban mondható, hogy érdemes a fehérítéssel kezdeni, még akkor is, ha nem érjük el a tökéletes eredményt, ugyanis a héjat sokkal esztétikusabban, vékonyabb rétegben tudjuk szükség esetén elkészíteni, ha már valamennyire fehérebb alatta a fog. Javaslom, hogy nézze meg új weboldalamat (www.drtooth.hu), melyen pillanatnyilag még csak angolul, de gazdag, nagy alakban is kinyitható képanyaggal szemléltetem saját eredményeinket: pl. a nyitó oldal mosolya egy eredetileg tetracyclines elszíneződéssel kezelt, fehérített fogazat, héjak és korona nélkül. Amennyiben igényli, szívesen látom egy konzultációra a rendelőben, ahol bővebben meg tudjuk beszélni a lehetőségeket (20 945 8797). Üdvözlettel,

Kedves Kérdező! Amennyiben tényleg gennyes folyamat alakult ki, mielőbb keresse fel a helyi szájsebész kollégát, aki szükség esetén kezeli, illetve antibiotikumot javasol. Üdvözlettel,

Kedves Kérdező! A fogfehérítés folyamán ritkán, de előfordulhat, hogy fehér foltok jelennek meg a fogakon. Ez lehet átmeneti, vagy tartós. Ha tartós, zavaró hatásától és elhelyezkedésétől függően lehet dönteni arról, hogy érdemes-e kezelni: a foltot kihyagyva a környezetét fehéríteni, vagy a foltot fedni. Üdvözlettel,

Kedves Kérdező! A soron kívül vagy belül elhelyezkező szemfog korrekt kezelése a fogszabályozás, ami hosszú távra megoldja a rágóképességet, a fogazat egységét. És azt, hogy ne irritálja a lágyszöveteket, ugyanis a krónikus gyulladás semmiképpen nem kívánatos. Üdvözlettel

Tisztelt Kérdező! A terhességben fokozott figyelmet kell fordítani mind az egyéni, mind a professzionális (fogorvosi vagy szájhigiénikusi) szájhigiénére. Ezen túl helyi fluoridot használhat, egyben megfelel az ízlésének az Elmex mentolmentes fogkrémje. Üdvözlettel,

Kedves Noémi! Amennyiben fluorid pótlás mellett döntünk, a túladagolás elkerülése érdekében célszerű korlátozni az egyéb forrásból történő fluoridbevitelt. (Zymafluor alkalmazási előirat) Az Elmex gél alkalmazási előiratából: A fluorid átjut az anyatejbe. A készítményt szoptató anyák csak óvatosan használhatják. Üdvözlettel,

Kedves Kérdező! A fogzás üteme nagy egyéni eltéréseket mutathat, szerintem se aggódjon, ha már a gyermek együttműködő, lehet röntgen felvételt készíteni, hogy tisztázzák, vannak-e fogcsírák, de véleményem szerint várjanak vele. Üdvözlettel,

Kedves A! A vállas előkészítés valóban sokkal kíméletesebb és hosszú távon is jobb a fogágynak és az ínynek. A csiszolás után persze lehetnek a leírthoz hasonló tünetek, ez az ápolással és a jó szájhigiénével meg fog szűnni. A barázdatágítás tényleg szükséges vállas előészítésnél a precíz lenyomatozáshoz, helyesen járt el az orvosa. A koronák nagy kiterjedésű zománchiány esetén tartósabb megoldást jelentenek, hátsó fogakon nem is beszélhetünk héjról, az az első fogakon lehet megoldás. Üdvözlettel,

Kedves Ilona! A teljes felső kivehető fogpótlásoknál valóban létezik áttetsző szájpadlási résszel készített, ún, "clear" megoldások. Ez van, ahol feláras, a de a vastagságot a technológia és a tervezett igénybevétel alapján tervezik. Abban az esetben, ha extrém vastag a szájpadi rész, vagy áttetsző anyagban állapodtak meg az orvosával, javaslom, hogy beszéljék meg a dolgot. A Valpast előnye, hogy rugalmas, ezáltal kevésbé sérül, de teljes fogpótlásoknál kevésbé használatos. Üdvözlettel

Kedves A! Először is a cirkónium-oxid vázzal készült koronákat is teljes kerámiának tekintjük. Mióta a cirkónium-oxid vázakat színezni tudják, esztétikailag sincs hátránya ennek a rendszernek, statikailag pedig kimutatottan erősebb, mint pl. akár a préskerámia. Persze, árban több, de ezt az erősebb szerkezet indokolja is. Ha teheti, megfontolandó megvárni, amíg egységesen ilyen koronákkal tudják ellátni a fogait. Üdvözlettel,

Kedves Wréka! Felnőttkorban a fogszabályozó kezelés sajnos néha sokkal tovább tart, és nehezebben érhetünk el eredményt, mint gyermekkorban, Ennek oka az, hogy a csont átépülése lassabb, és így kevésbé mozdíthatók a fogak. Ez nem azt jelenti, hogy nem lehet, hanem azt, hogy sokkal több türelem szükségeltetik a kezeléshez. A kihúzott fog beültetése kétes kimenetelű beavatkozás, hosszú távon nehéz jósolni a prognózisát. A fogszabályozásnál horgonylatként használt fogak elmozdulását rendezni lehet később. Üdvözlettel,

Kedves Móni, A rögzített fogszabályozó eltávolításakor a felszíni zománcréteg védelme érdekében érdemes szájüregi homokfúvóval eltávolítani a zománchoz tapadt utolsó réteget. Ha már ez nem történt meg, lehet polírozni, így javítva a felszín simaságát, de ha durvábban barázdált a zománzfelszín, nem mindig érhető el tökéletes simaság, ami persze csak a közeli szemlélőnek észrevehető, aki már a normális, kb. fél méteres ún. szociális távolságból látja, nem tűnik fel, csak a szabályos fogazatot veszi észre. Üdvözlettel,

Kedves Kérdező! Amennyiben tényleg szuvasodásról van szó, mégiscsak meg kellene mutatni gyermekfogorvosnak a picit. Persze, lehet az ártalmatlan elszíneződés is, de ezt a távolból nem tudom megmondani. Javaslom, hogy az alapos szülői fogmosáson túl ne nassoljon a gyermek, ne kapjon napközben "szájában lógó" gyümölcslét, kakaót, stb, helyette vizet, vagy üres teát adjanak neki; gyümölcslét, kakaót inkább étkezések után kapjon, majd fogmosás következzen. Üdvözlettel,

Kedves Kérdező! A leírtak alapján mielőbb javaslom felkeresni a területileg illetékes szájsebészeti rendelést annak érdekében, hogy megállapítsák, mi okozza a panaszt. Üdvözlettel,

Kedves Andesz! Az említett termék - gondolom, közforgalomban kapható - pontos ajánlását és összetételét nem ismerem, de általánosságban mondható, hogy a terhesség ideje alatt - különösen az első harmadban - lehetőség szerint kerülni javaslom a fogfehérítést, mivel nem ismerjük a hatását a terhességre. Üdvözlettel,

Kedves Kérdező! A zománcfejlődés rendellenessége miatt még önmagában nem biztos, hogy implantátumok beültetése indokolt, ha nincs foghiány, vagy olyan fog, ami nem menthető, ezért legtöbbször elegendő koronákat készíteni. A fémallergiánál fontos lenne tudni, hogy pontosan (vizsgálattal igazolva) mire is allergiás, ugyanis ennek tudatában szabad megtervezni, hogy egy nagyobb értékű fogpótlás miből készüljön. Ilyen vizsgálatot legkiterjedtebben tudtommal a Budai Allergiaközpontben (www.allergiakozpont.hu) végeznek, szerintem érdemes elvégeztetni. A fémmentes kerámia koronák közül teherbírásával kiemelkedik a cirkónium-oxid alapra égetett kerámia, azonban a nagyobb távolságok áthidalására inkább még a fém alapú kerámiát javasolják. A szürke szegély elkerülhető az ún. vállas előkészítéssel (egyébként ez segít az ínygyulladás megelőzésében), mely lehetővé teszi fém alap alkalmazásánál is a kerámiaszegélyt, így ez a fajta probléma kiküszöbölhető. Az implantátumoknál valóban több kategória létezik, melyek árban nagy szórást mutatnak. A jó minőségű, ma elfogadott implantátumok nagy tisztaságú titánból készülnek, mely csavarok csonttal érintkező felszínét felületkezeléssel érdesítik, annak érdekében, hogy a csontsejtek ránőjenek az implantátum falára, ezáltal a csavar csontosan tud rögzülni (osseointegráció). A különböző rendszerek közötti különbség többek között a felületkezelésben rejlik: a drágább kategóriájú implantátumokat emiatt hamarabb lehet terhelni, mint a kedvezőbb árúakat, hosszabb távon azonban, ha kialakult a csontos rögzülés, az implantátumok hosszú évekig stabilak és teherbíróak lesznek. Vannak olyan betegségek, melyek kizárják, illetve rontják az implantátum prognózisát: ilyen pl. a különböző immunhiányos állapotok, vérzékenység, nem karbantartott cukorbetegség, dohányzás, nem megfelelő szájhigiéne. Üdvözlettel,

Kedves Kérdező! Ránézésre nem látok kórosat, rendellenes dolgot. Üdv,

Kedves Kérdező! 1. Foghúzás után öblögetni, szívogatni nem szabad, mert az, a vérzés elhúzódását okozza! 2. Az érzéstelenítés elmúlta után kívülről hűtse az arcát a beavatkozás oldalán, pl. textilbe csavart jégakkuval, vagy fél literes lehűtött tejjel, úgy, hogy 10 percre rajta tartja, 10 percre leveszi stb. 3. Fontos, hogy másnap reggeltől a foghúzási seb széleit és a környező fogakat alaposan és rendszeresen tisztítsa fogkefével és fogkrémmel anélkül, hogy a világos véralvadékot eltávolítaná! Ez azért fontos, mert ez a tisztítás csökkenti a seb környékén a baktériumszámot, így kevésbé tud a seb befertőződni. 4. Ha kisebb, akár órákig elhúzódó szivárgó vérzést tapasztal, ez természetes jelenség, mivel a vérfesték megszínezi a nyálat. Ilyenkor egy gézcsomót tegyen meleg víz alá, csavarja ki, majd a foghúzás helyére téve ráharapással gyakoroljon rá nyomást! Ha szükséges, ezt a műveletet néhányszor megismételheti. Ha így sem csökken a vérzés, forduljon mielőbb orvosához!!!! 6. A foghúzás utáni néhány napban ne végezzen nehéz fizikai munkát! 7. Az érzéstelenítés elmúlta után, ha szükséges, bevehet fájdalomcsillapítót. Antibiotikumot csak kezelőorvosa utasítására szedjen! 8. Az étkezésnék arra ügyeljen, hogy a foghúzás/műtét helyére ne kerüljön ételmaradék, tartózkodjon a kemé, rágós, illetve nagyon meleg és erősen fűszeres ételek fogyasztásától. 9. A szájnyitási korlátozottság (szájzár) elkerülése érdekében mozgassa-tornáztassa az alsó állcsontját. Üdvözlettel,