|
Kérdezz-felelek
A családneten általam olvasott bölcs, humánus tanácsai és tapasztalata miatt fordulok Önhöz. Röviden ez év májusában- 51 éves koromban-bekerültem egy budapesti klinikára, mert munkahelyemen rosszul lettem. A vizsgálatok során hypopituitarismus E2300, egyéb és k.m.n. mellékvesekéreg elégtelenség E2740 igazolódott, erre Letrox (reggel) 100ug, Cortef reggel:20mg, délután:10mg hormonokat kaptam. Eddig soha nem szedtem hormont és bevallom idegenkedtem is a tudattól, hogy ez vár rám életem végéig?! Sajnos a kórházban is tapasztalt alvásproblémám és a hormonális túlpörgés jelenleg is folytatódik. Itt jegyzem meg, hogy a kórházi körülmények közt senki nem vette észre testsúlycsökkenésemet- amúgy is alacsony testsúlyomból 8 kg-t veszítettem.
Jelenleg, nyugtalanság jellemez, állandó tenniakarás, közben pedig tartok tőle, hogy milyen lesz ismételten visszatérni a munkavilágába. A szintetikus hormonok túlzott mértéke aggaszt, ami jelenlegi az életminőségemet befolyásolja. Hiányolom, hogy sem életmódbeli tanácsokat, sem alternatív megoldásokat pl. étkezési javaslatok, jódozott só, testmozgás, gyógynövények hatásai egyéb természetes készítmények sem kerültek szóba, ha Ön fontosnak tartja az előbbieket, kérem ossza meg velem!
Ráadásul a Letrox gyógyszer hatóanyagához adott segédanyag most változik- gyógyszer tájékoztatója szerint- és akár pajzsmirigyhormon-szint eltéréseket idézhet elő. A Cortef okozhatja a hangulati ingadozásokat és a felfokozott aktivitást és az alvászavart? Léteznek növényekből és állatokból kivont hormonok, nem lehetséges az én betegségemnél ezek használata?
Kontrollvizsgálatok (leletek) eredményei, kérdéseim:
Anaemia: Ön ajánlaná ezekre az értékekre az intravénás vaspótlást?
Vörösvértest szám 3.12 T/L L 4.00-5.20
Hemoglobin 90 g/L L 120-150
Hematokrit 0.27 L/L L 0.34-0.45
Mellékvese betegség, pajzsmirigy betegség lelete: Ön szerint megfelelő adagolásban kapom a Letroxot?
T4 szabadfrakció 15.29 pmol/L 9.00-23.20 T3 szabadfrakció 4.81 pmol/L 2.63-5.70
Várom megtisztelő válaszát: Krisztina
Köszönöm, hogy megosztotta velem a nem kicsiny gondját.
Sajnos vizsgálat nélkül kezelésre vonatkozó tanácsot nem adhatok.
Néhány krédésére kitérhetek:
1. A Letrox hatóanyaga válaóban változó, ezt a kezelés során figylemebe kell(ene) venni.
2. Szervetlen jódot nem tanácsolok (erről ezen a honlapon részletesen is írtam!)
Valóban vannak növényi eredetű hormonok, de az nem biztos, hogy az Ön helyezteében elegendők-e (erről is írtam ezen a honlapon korábban).
3. A nyugatalnságot valóban okozhat hormon, de nem kizárt a psziché háttér, ezért ilyen irányú vizsgát indokolt.
4.Ami a diétát illeti:A pajzsmirigy rendellenessége az egész szervezetre hatással van. Hangulati ingadozások, menstruációs problémák, hajhullás is jelezhetik a betegséget, de a legtöbb problémát mégis a hirtelen fogyás, vagy hízás okozza. A hirtelen bekövetkező súlyvesztés mindig valamilyen rendellenességre hívja fel a figyelmet, ez a tünet pajzsmirigy túlműködést is jelezhet. Az alulműködő pajzsmirigy épp ellenkezőleg hat, vagyis lelassítja az anyagcserét, a betegeknél változatlan étkezési szokások mellett is egyre jelentősebb súlygyarapodás jelentkezik. Túlműködés esetén, a megfelelő gyógyszeres kezelés beállítása után rendszerint a fogyás problémája is megoldódik és a felszedett kilók megmaradnak. A pajzsmirigy alulműködéssel küzdő hölgyek helyzete ennél bonyolultabb, náluk a kezelés mellett étrendi és mozgásprogram is szükséges, hogy a hormonrendszer felborulása miatt felszedett plusz kilók leolvadjanak.
Tiltólistán a káposztafélék és a szója
A fogyókúra során lényeges, hogy kerüljük az olyan ételeket, amelyek lelassítják a pajzsmirigy működését. - Bizonyos zöldségek olyan természetes növényi összetevőket tartalmaznak, melyek goitrogének, vagyis meggátolják a pajzsmirigy egészséges működéséhez nélkülözhetetlen jód felszívódását. Golyvaképző ételeknek is hívják őket, mert a jód hasznosulásának gátlásával akadályozzák a T4 és T3 pajzsmirigy hormonok képződését. Jó hír azonban, hogy a goitrogének igen érzékenyek a magas hőre, így alapos főzés után már fogyaszthatók a brokkoliból, karfiolból és más káposztafélékből készült fogások is. Mellőzni az étlapról csak az esetben szükséges, ha fogyasztásuk a főzés ellenére is negatívan hat a pajzsmirigy működésére, megnehezíti a hormonpótló gyógyszerek beállítását. A káposztafélék mellett a szója is gátolja a pajzsmirigy megfelelő működését, fogyasztása pajzsmirigy betegeknek nem ajánlott.
A gyógyszerek csökkent felszívódása is hizlal
Pajzsmirigy alulműködés esetén a fogyáshoz lényeges a gyógyszerek megfelelő beállítása, melyet aztán kiegészítünk diétával és a rendszeres mozgással. Előfordulhat, hogy mindent megteszünk, a várt súlyvesztés mégsem következik be, ennek pedig gyakran a gyógyszerek nem megfelelő szedése az oka. A pajzsmirigy betegségre felírt hormonpótló készítmények bevételével kapcsolatban a következőkre érdemes ügyelni:
- a kalcium- és vaspótló készítmények, tejtermékek rontják a gyógyszerek felszívódását, ezért legalább egy óra teljen el a kettő bevétele közt.
- a kávéivást szintén ez okból érdemes egy órával előbbre, vagy későbbre halasztani.
- a fogyást lassíthatja, ha egyéb gyógyszereket is szedünk – a savkötők, szteroidok, fogamzásgátlók és egyes antibiotikumok, szívgyógyszerek - szintén befolyásolják a pajzsmirigy működését - ilyen esetben kérdezzük meg kezelőorvosunkat a bevételük helyes sorrendjéről.
• Miképpen hatnak a szintjére egyes gyógyszerek?
Ez a betegek által feltett egyik gyakori kérdés, amelyet azért nagyon nehéz megválaszolni, mert valamilyen formában az összes gyógyszer hat a TSH szintre. A legfontosabbakat és a leggyakrabban használtakat emelem ki:
Szervetlen jódot tartalmazó készítmények: Cordaron (szívgyógyszer), Betadin (bőrfertőtlenítő), Rtg kontrasztanyagok (CT és MR vizsgálatoknál használják), Terhességi vitaminok egy része
Gyulladáscsökkentő szteroid készítmények (Medrol). Reumatológiában használt gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, szalicilát származékok ( Indometacin)
Hormonális fogamzásgátlók
Depresszió esetén használt gyógyszerek (pl. litium)
Gyomorégés, gyomorfekély gyógyszerei (proton pumpa gátlók nagy csoportja)
Csontritkulás esetén alkalmazott készítmények (kálcium készítmények)
Béta-receptor blokkoló szívgyógyszerek, vérnyomáscsökkentők (Concor, Huma-Pronol, Betaloc)
Szója tartalmú élelmiszerek és készítmények
További oki, egyénre szabaott kezelést javaslok, tisztelettel: