Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr !
43 éves nő vagyok és gyermekkorom óta a hidegre nagyon érzékeny a torkom, gyerekkoromban gyakran volt torokgyulladásm. Most a pánikbetegségre szedett gyógyszerem mellékhatásaként sokat izzadok és szinte „folyamatosan” gyulladtnak érzem a torkom, ami pár napon belül javul. Évente általában 1 alkalommal kapok el vírust, ami kisebb lázzal, légcsőhuruttal jár. Egyéb panaszom nincs, bár időnként refluxot érzek. Kíváncsiságból egy kuponos oldal immunrendszeri szűrővizsgálaton vettem részt. A vérvizsgálat után a leletemen ez szerepelt: „M gradiens látható, IgG lambda monoklonitás látható, a vizeletben könnyűlánc nem ürül, normális vérkép TP, IG szintek mellett. A beteg panasz és tünetmentes.”
Ezt követően hematológiai vizsgálaton vettem részt és az alábbi eredmények a normál értéken belül voltak: összfehérje, albumin, foszfor, kalcium, vas, ferritin, fehérvérsejtszám, monocyta, eosinofil, basofil, neutrofil abszolút értéke, lymfocita abszolút értéke, monocyta abszolút értéke, eosinofil abszolút értéke, basofil abszolút értéke, vörösvértest, haemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MHC, trombocyta, MPV, RDW, retikulocita, reticulocita abszolút értéke, neutrophil pálca és karéjozott,eosinophil, basophil, monocyta, lymphocyta.
Eltérést az alábbiak mutattak: C reaktív fehérje 7,64 mg/l (0,00-5,00), neutrofil 74,500 % (45,000-70,000), Lymfocita 18,500 (20,000-40,000)
Az immunszerológia normál eredményei: albumin, alpha 1 globulin, béta-globulin, gamma-globulin, albumin/globulin
Eltérő eredmények: alpha2-globulin 12,0 % (7,1-11,8) , monoklonális komponens 6,7 % korlátozottan értékelhető, monoklonális komponens quantitativ nem adható meg g/l, elfo értékelés: gammában homogén csík. Szérum immunfixációs elektroforézis: IgG lambda típusú monoclonális gammopathia.
További normál eredmények: IgG , IgA, IgM, free lambda, free kappa /free lambda , Béta2mikroglobulin.
Eltérés: free kappa 19,60 mg/l kontrollálva (3,30-19,40)
Az orvos postán küldte el a leletet azzal, hogy kezelés nem szükséges, fél év múlva kontroll.
Az interneten sok ijesztő dolgot olvastam a monoklonális gammopátiáról, nagyon megijedtem.
Nem tudom, hogy mit jelent a leletem, mely értékek elérésénél szükséges már kezelés és egyáltalán rosszindulatú-e az eltérés ? Az sem érthető számomra, hogy mitől értékelhető korlátozottan, illetve miért nem adható meg egy összetevő, amint az a leleten szerepel.
Lehet-e befolyásolni jó irányba az eltérő eredményeket, van amire esetleg jobban oda kell figyelnem ? A torkom érzékenysége összefügghet a lelet eredményével ?
Előre is köszönöm válaszát ! Anikó
43 éves nő vagyok és gyermekkorom óta a hidegre nagyon érzékeny a torkom, gyerekkoromban gyakran volt torokgyulladásm. Most a pánikbetegségre szedett gyógyszerem mellékhatásaként sokat izzadok és szinte „folyamatosan” gyulladtnak érzem a torkom, ami pár napon belül javul. Évente általában 1 alkalommal kapok el vírust, ami kisebb lázzal, légcsőhuruttal jár. Egyéb panaszom nincs, bár időnként refluxot érzek. Kíváncsiságból egy kuponos oldal immunrendszeri szűrővizsgálaton vettem részt. A vérvizsgálat után a leletemen ez szerepelt: „M gradiens látható, IgG lambda monoklonitás látható, a vizeletben könnyűlánc nem ürül, normális vérkép TP, IG szintek mellett. A beteg panasz és tünetmentes.”
Ezt követően hematológiai vizsgálaton vettem részt és az alábbi eredmények a normál értéken belül voltak: összfehérje, albumin, foszfor, kalcium, vas, ferritin, fehérvérsejtszám, monocyta, eosinofil, basofil, neutrofil abszolút értéke, lymfocita abszolút értéke, monocyta abszolút értéke, eosinofil abszolút értéke, basofil abszolút értéke, vörösvértest, haemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MHC, trombocyta, MPV, RDW, retikulocita, reticulocita abszolút értéke, neutrophil pálca és karéjozott,eosinophil, basophil, monocyta, lymphocyta.
Eltérést az alábbiak mutattak: C reaktív fehérje 7,64 mg/l (0,00-5,00), neutrofil 74,500 % (45,000-70,000), Lymfocita 18,500 (20,000-40,000)
Az immunszerológia normál eredményei: albumin, alpha 1 globulin, béta-globulin, gamma-globulin, albumin/globulin
Eltérő eredmények: alpha2-globulin 12,0 % (7,1-11,8) , monoklonális komponens 6,7 % korlátozottan értékelhető, monoklonális komponens quantitativ nem adható meg g/l, elfo értékelés: gammában homogén csík. Szérum immunfixációs elektroforézis: IgG lambda típusú monoclonális gammopathia.
További normál eredmények: IgG , IgA, IgM, free lambda, free kappa /free lambda , Béta2mikroglobulin.
Eltérés: free kappa 19,60 mg/l kontrollálva (3,30-19,40)
Az orvos postán küldte el a leletet azzal, hogy kezelés nem szükséges, fél év múlva kontroll.
Az interneten sok ijesztő dolgot olvastam a monoklonális gammopátiáról, nagyon megijedtem.
Nem tudom, hogy mit jelent a leletem, mely értékek elérésénél szükséges már kezelés és egyáltalán rosszindulatú-e az eltérés ? Az sem érthető számomra, hogy mitől értékelhető korlátozottan, illetve miért nem adható meg egy összetevő, amint az a leleten szerepel.
Lehet-e befolyásolni jó irányba az eltérő eredményeket, van amire esetleg jobban oda kell figyelnem ? A torkom érzékenysége összefügghet a lelet eredményével ?
Előre is köszönöm válaszát ! Anikó
Szakértői válasz
Kedves érdeklődő, Anikó,
a közölt leletek alapján aktuális teendő nincsen, azonban ez a vélemény az ön által rendelkezésre adott eredmények alapján gondolható. Ehhez a betegvizsgálat és a személyes konzultáció még hozzátehet. A fenti leletek rosszindulatú/daganatos betegség fennállását nem bizonyítják.
Tisztelettel,
a közölt leletek alapján aktuális teendő nincsen, azonban ez a vélemény az ön által rendelkezésre adott eredmények alapján gondolható. Ehhez a betegvizsgálat és a személyes konzultáció még hozzátehet. A fenti leletek rosszindulatú/daganatos betegség fennállását nem bizonyítják.
Tisztelettel,
Dr. Kádár János