Olvasói kérdés
Kedves Doktor Úr!
A terhességem 11. hetében végzett vérvizsgálatom laboreredménye a következő:
Toxoplasma gondii IgM / CLIA (Liaison): >160 / pozitív / Az IgM antitest pozitivitása felveti a friss fertőzés lehetőségét.
Már kértem tesztismétlést, ennek az eredményére várok, most a 12. hétben vagyok. A nőgyógyász a Szt. László Kórházba küldött vizsgálatra. Kérem, írja meg, hogy az érték valóban magas-e, illetve, hogy mik a további teendők, lehetőségek ilyen esetben. Illetve, ha van erre érték, kb. hány %-ra tehető/mekkora a valószínűsége, hogy a baba valóban meg is fertőződhetett és ez bajt is okoz nála, mert nagyon meg vagyok ijedve és természetesen a nőgyógyász már a terhességmegszakítást emlegette.
Köszönöm.
A terhességem 11. hetében végzett vérvizsgálatom laboreredménye a következő:
Toxoplasma gondii IgM / CLIA (Liaison): >160 / pozitív / Az IgM antitest pozitivitása felveti a friss fertőzés lehetőségét.
Már kértem tesztismétlést, ennek az eredményére várok, most a 12. hétben vagyok. A nőgyógyász a Szt. László Kórházba küldött vizsgálatra. Kérem, írja meg, hogy az érték valóban magas-e, illetve, hogy mik a további teendők, lehetőségek ilyen esetben. Illetve, ha van erre érték, kb. hány %-ra tehető/mekkora a valószínűsége, hogy a baba valóban meg is fertőződhetett és ez bajt is okoz nála, mert nagyon meg vagyok ijedve és természetesen a nőgyógyász már a terhességmegszakítást emlegette.
Köszönöm.
Szakértői válasz
Kedves Asszonyom, sajnos a felvetett lehetőségek valóságos kockázatok. Gyógyszer adása mindenképpen szükséges, és érdemes mielőbb (a héten) elmennie a László Kórházba.
A lehetőségek:
- további vizsgálat (antitest aviditás [=mégis, milyen régi fertőzésre utal az emelkedett IgM]);
- az IgM megismétlése (emelkedik?)
- empirikus gyógyszeradás (jellemzően Rovamycin);
- a magzatvíz genetikai vizsgálata (PCR) toxoplasmosis irányában (csak a 18. hét után);
- a méhlepényen biztosan áthaladó, de a magzat számára sem veszélytelen egyéb antibiotikum adása (pl. Tindurin);
- abortus (erre igen-igen ritkán kell sor kerüljön).
Tisztelettel,
A lehetőségek:
- további vizsgálat (antitest aviditás [=mégis, milyen régi fertőzésre utal az emelkedett IgM]);
- az IgM megismétlése (emelkedik?)
- empirikus gyógyszeradás (jellemzően Rovamycin);
- a magzatvíz genetikai vizsgálata (PCR) toxoplasmosis irányában (csak a 18. hét után);
- a méhlepényen biztosan áthaladó, de a magzat számára sem veszélytelen egyéb antibiotikum adása (pl. Tindurin);
- abortus (erre igen-igen ritkán kell sor kerüljön).
Tisztelettel,
Dr. Kádár János