Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
30-as éveimben diagnosztizáltak nálam primer Sjögren-szindrómát, a tüneteim enyhék (szem-, szájszárazság), folyamatos kontroll alatt állok, csak műkönnyet használok. Már a diagnózissal problémátlan terhesség és szülés után egészséges kislányom született, aki jelenleg 4,5 éves. Kérdésem vele kapcsolatos: az elmúlt időszakban többször is (kb. 2 hét alatt 3x) előfordult, hogy reggel hirtelen beálló szúró szemfájdalomra panaszkodott, ami engem nagyon emlékeztetett a saját szemszárazsági panaszaimra. Természetesen tisztában vagyok vele, hogy ilyesmit banális okok (kevés alvás, sok tv, monitor, száraz levegőjű szoba stb.) is okozhat, illetve hogy az autoimmun betegségek nagyrészt nem gyermekkorban alakulnak ki, mégis kissé megijedtem, és elvittem a kislányom egy autoimmun panel magánvérvételre (Synlab, ANA BLOT panel, 17 antinukleáris antitest -- nem akarom mindet idemásolni, de ha szükséges egy köv. levélben megteszem). Az eredmény megérkezett, minden érték negatív, egyet kivéve: a ds-DNA 55,1 IU/ml 0--20 referenciatartomány mellett. Szemészhez is bejelentkeztem, csak az időpontunk későbbre szól. A kislányomnak más tünete nincs, 1 hete szemprobléma sem jelentkezett. Kérdésem: mire utalhat a pozitív érték, van-e okom aggodalomra, szükséges-e szakorvosi vizsgálat, vagy ez előfordul egészséges embereknél is? Esetleg autoimmun hajlamot, autoimmun betegség (SLE?) későbbi valószínűségét jelzi? Azzal is tisztában vagyok, hogy az akcióm az orvosok által joggal kárhoztatott laikus öndiagnosztizálás irányába mutat, elismerem, túlaggódó vagyok, de ha bármi probléma van, nyilván azonnal szakemberhez fordulok, csak gyorsítani szerettem volna a folyamatokat. Válaszát nagyon köszönöm, tisztelettel: F. Zsuzsanna
30-as éveimben diagnosztizáltak nálam primer Sjögren-szindrómát, a tüneteim enyhék (szem-, szájszárazság), folyamatos kontroll alatt állok, csak műkönnyet használok. Már a diagnózissal problémátlan terhesség és szülés után egészséges kislányom született, aki jelenleg 4,5 éves. Kérdésem vele kapcsolatos: az elmúlt időszakban többször is (kb. 2 hét alatt 3x) előfordult, hogy reggel hirtelen beálló szúró szemfájdalomra panaszkodott, ami engem nagyon emlékeztetett a saját szemszárazsági panaszaimra. Természetesen tisztában vagyok vele, hogy ilyesmit banális okok (kevés alvás, sok tv, monitor, száraz levegőjű szoba stb.) is okozhat, illetve hogy az autoimmun betegségek nagyrészt nem gyermekkorban alakulnak ki, mégis kissé megijedtem, és elvittem a kislányom egy autoimmun panel magánvérvételre (Synlab, ANA BLOT panel, 17 antinukleáris antitest -- nem akarom mindet idemásolni, de ha szükséges egy köv. levélben megteszem). Az eredmény megérkezett, minden érték negatív, egyet kivéve: a ds-DNA 55,1 IU/ml 0--20 referenciatartomány mellett. Szemészhez is bejelentkeztem, csak az időpontunk későbbre szól. A kislányomnak más tünete nincs, 1 hete szemprobléma sem jelentkezett. Kérdésem: mire utalhat a pozitív érték, van-e okom aggodalomra, szükséges-e szakorvosi vizsgálat, vagy ez előfordul egészséges embereknél is? Esetleg autoimmun hajlamot, autoimmun betegség (SLE?) későbbi valószínűségét jelzi? Azzal is tisztában vagyok, hogy az akcióm az orvosok által joggal kárhoztatott laikus öndiagnosztizálás irányába mutat, elismerem, túlaggódó vagyok, de ha bármi probléma van, nyilván azonnal szakemberhez fordulok, csak gyorsítani szerettem volna a folyamatokat. Válaszát nagyon köszönöm, tisztelettel: F. Zsuzsanna
Szakértői válasz
Kedves F. Zsuzsanna, egy konkrét immunológiai rendszerbetegség diagnózisának kimondásához több, megadott számú tünet (úgy nevezett kritérium) fennállása szükséges. A magasabb ds-DNA érték kétségtelenül egy a többi között, azonban messze nem elegendő. Egyelőre általános orvosi vizsgálatot (házi gyermekorvosnál) és esetleg kiegészítő rutin laboratóriumi vizsgálatot javaslok az előbbi kollega megítélése szerint.
Tisztelettel,
Tisztelettel,
Dr. Kádár János