Dr. Timár Tibor

Dr. Timár Tibor

Fül-orr-gégész és gyermekgyógyász
Elérhetőségem:
Honlap: http://ful-orr-gegeszet.hu

Kérdezz-felelek

Böngéssz a korábbi kérdések és szakértői válaszok között.

3 kérdés ezen a lapon · összesen 3

2011. 09. 19.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr! 5 éves kislányomnak orrmandulaműtétet javasoltak.Szeretném elkerülni az operációt. De a halláscsökkenése miatt aggódom és fontolgatom a dolgot. A tanácsát szeretném kérni abban hogy mi tévő legyek.Ön szerint is indokolt? Vizsgálat eredménye: Status: Mko behúzódott dh.és hallójárat.szabad orrfelek.Kpvérbő garatképletek.Kp.nagy tonsilla palatinák.Epipharynxban nagy váladékos adenoid tükrözhető.Tympano:mkoerősen neg.irányba tolt,norm.alakú görbe. Dg:Veg.aden. Cath.tubai I.u Otitis media rec. Jav: adenotomia A leletet küldöm képben. Háziorvosunk 6 hét Limphomisot csepp+ Aerus szirupot javasolt ,és utánna ismét vigyem el a vizsgálatra. Válaszát köszönöm.Üdvözlettel:HV
Szakértői válasz
Kedves Kérdező!

A leírás szerint a fülben mindkét oldalon csökkent a nyomás, de nincs folyadék, tehát nem áll fenn savós középfül-gyulladás. Ilyenkor nem szokott lenni halláscsökkenés, úgyhogy gondolom, hogy nincs is.
A tükrözés nem bizonyítja annyira egyértelműen az orrmandula méretét, ahogy az ebből a szövegből gondolható lenne.

A háziorvosuk által javasolt szerek teljességgel értelmetlenek.

Személyesen kellene megbeszélni a kivezető utat.

Üdv.
Dr. Timár Tibor2011. 09. 19. 10:29Még nincs értékelés
2010. 03. 11.⧉
Olvasói kérdés

Tisztelt Doktor Úr!

Kislányom 2,5 évesen került közösségbe és az addig mindössze 3 alkalommal beteg gyerek azóta havonta valamilyen alsó, felső légúti betegségben szenved és antibiotikumot szed minden alkalommal. (kivétel az elmúlt nyár, amikor 3 hónapig tünetmentes volt) November végén már orrmandulaműtétre, arcüregöblítésre, fülszúrásra került sor altatásban (mérés során görbe nem volt kimutatható), amihez nagy reményeket fűztünk. Sajnos február elején arcüreggyulladás, március elején garatmandula-gyulladás, középfülgyulladással (Suprax, Otipax)kombinálva. Tegnap voltunk szakorvosnál, ahol a diagnózis otitis media ac. lu. ill. cat.tub.aud.lu., és a mérés alapján görbe nem látható egyik fülben sem. Most calcimusc, nasopax, claritin 1 hétig, aztán, ha nem javul fülszúrás. Sajnálom a kislányt és nagyon aggódom, hogy nincs javulás, ezért kérem a segítségét. Lehet valami más megoldás, ami tartós eredménnyel járhat? Illetve infrázni az arcát vagy a fülét kellene, és hogyan? Ezt még nem próbáltuk.

Válaszát előre is köszönöm!
Mónika

Szakértői válasz

Kedves Kérdező!

Szomorú ez a történet, mert olyan megpróbáltatásokon kellett és még kellene átmennie egy kisgyereknek és szüleinek, amelyek nem oldják meg a problémáját. Itt a bizonyíték, hogy a válogatás nélkül elvégzett műtétek helyett inkább ésszerűbben kellene kezelni.
A következő fölszúrás legalább annyira értelmetlen, mint az előző volt, a Calcimusc+Nasivin+Claritin kezelés csak arra jó, hogy meggyőzze a szülőket, hogy semmi más módszer nem segíthet, csak az újabb műtét.

A gyermeket - mint láthatják - műtéttel nem lehet meggyógyítani. Viszont én sem tudom a távolból egy mondatban megmondani a megoldást, ahhoz meg kellene őt vizsgálni.

Üdvözlettel

dr Timár Tibor www.orr-ful-gegeszet.hu/Savos-kozepfulgyulladas.htm

 

Dr. Timár Tibor2010. 03. 11. 16:26Még nincs értékelés
2009. 11. 17.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor úr!

A kislányom 6 éves. Először júnisban vittük el az orvoshoz, mert úgy vettük észre, hogy nem jól hall. A füle nem fájt és nem is gyakori fülfájós. Az audiológiai vizsgálaton halláscsökkenést állapítottak meg (hallás utáni és műszeres vizsgálattal is). Antihisztamin (Erolin) gyógyszert kellett szedni egy hónapig és a nasivin orrcseppet egy hétig kellett használni. Amikor visszamentünk egy hónap múlva nem javult semmit a füle, sőt még egy kicsit rosszabodott is (de egy kicsit meg is volt fázva). Rá egy hónapra (augusztusban) kellett visszamennünk, ekkor épphogy egy nagyon picit javult, nem számottevően. 3 hónapra rá, azaz most november 9-én voltunk megint vissza, még mindig nem javult semmit, megint talán még egy picit rosszabb is lett a lelet. Mindegyik vizsgálatnál fénytelen, behúzott dobhártya szerepel a leleten, és kp. nagy adenomid. Most már ráírták a leletére, hogy orrmandulaműtétet és fülleszívást javasolnak. Nov. 17-re, azaz mára voltunk előjegyezve műtétre, előtte voltunk vérvételen (a vérlelete az teljesen jó, senol nincs semmi eltérés) és altatóorvosi vizsgálaton. Először pénteken nem engedték tovább altatni, mert közbe bronchitise van-volt és a zinnatot szedi, ami pénteken fogy el (így összesen 10 napig szedi), tegnap (hétfőn) kellett megint visszavinni, ekkor már engedték. Ma, amikor befeküdtnük, megint megvizsgálta egy harmadik altatóorvos, aki nem engedte tovább, így Nov. 23-ra kaptunk időpontot.
A kérdésem az lenne, hogy mit csináljak? Engedjem a műtétet vagy hogyan lehetne elkerülni? Most már nagyon bizonytalan vagyok. Van ismerősöm, aki a nyáron ugyanilyen műtéten esett át, és neki utána jó volt az audiológiai lelete. Én mégis egy kicsit tartok tőle.
Most már lassan fél éve tart ez az állapot, legalábbis onnantól számítva, amikor elvittem az orvoshoz, de viszont nekem már előtte is feltünt, hogy nem hall, csak akkor még azt hittem, hogy csak azt nem hallja meg, amit nem akar /hát mint a gyerekek/.

Várom válaszát, melyet előre is köszönök!


Tisztelettel:

Ágnes
Szakértői válasz
Kedves Kérdező!

Nem történt érdemi kezelés, ezért nem gyógyult meg a gyermek.
A leírtakból is arra lehet következtetni, hogy az orrmelléküregekből csorog a garatban hátra a váladék, ezért köhög, és ebből adódik a fül betegsége is. Ilyen estekben előfordul, hogy meggyógyul a gyerek az orrmandulaműtéttől, de ez nem biztos.

Javaslom, hogy nézze meg ezt a részt a honlapomon:
www.orr-ful-gegeszet.hu/Savos-kozepfulgyulladas.htm

(Szerencséjük volt, hogy nem altatták el a kicsit.)

Üdvözlettel
Dr. Timár Tibor2009. 11. 17. 21:35Még nincs értékelés

Kérdeznél a szakértőtől?

Tedd fel kérdésedet – a szakértőnk igyekszik válaszolni.